የቻይንኛ ፍንዳታ። Clonorchiasis: ምልክቶች, ህክምና. የሰው ጥገኛ ነፍሳት

2024 ደራሲ ደራሲ: Curtis Blomfield | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 20:46

የሰው ክሎኖርቺያሲስ ከትሬማቶዴስ ቡድን የተገኘ ባዮሄልሚንቲያሲስ ነው፣በዋነኛነት በቢሊየም ትራክት ፣በቆሽት እና በጉበት parenchyma የሚታወቅ ነው።

ኤፒዲሚዮሎጂ

ዋናው የወረራ ምንጭ በክሎኖርች የተጠቃ ሰው ነው። በተጨማሪም ውሾች እና ድመቶች የውኃ ማጠራቀሚያዎችን ይወርራሉ. የቻይንኛ ፍሉ በጃፓን፣ ቬትናም፣ ቻይና፣ ሰሜን ኮሪያ፣ የአሙር ተፋሰስ፣ ኦብ እና ፕሪሞሪ በስፋት ተሰራጭቷል። የሄልሚንት እንቁላሎች ከሰገራ ጋር ወደ ውሃ ውስጥ በሚገቡበት ጊዜ በሞለስኮች ይዋጣሉ ፣ በሰውነት ውስጥ cercariae (እጭ) ከ 14 ቀናት በኋላ ይፈጠራሉ። እጮች ከአንጀት ውስጥ ወደ ዓሳ እና ክሬይፊሽ አካል ውስጥ ሲገቡ በንቃት ወደ ጡንቻዎች እና የከርሰ ምድር ሕብረ ሕዋሳት መንቀሳቀስ ይጀምራሉ። ስለዚህ, metacercariae ይፈጠራሉ. አንድ ሰው ጥሬ፣ በቂ ያልሆነ በሙቀት የተሰራ ዓሳ ወይም ክሬይፊሽ በመብላት በክሎኖርቺያሲስ ይያዛል። ክሎኖርቺያሲስ የሚያድገው በዚህ መንገድ ነው. በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወደ ትንሹ አንጀት ከገባ በኋላ በታካሚዎች ላይ ምልክቶች መታየት ይጀምራሉ።

ፍሉክስ፡ ባህሪያት

Trematodes (flukes) የጠፍጣፋ ትሎች አይነት የሆኑ ሄልሚንቶች ናቸው። እንደ አንድ ደንብ, ቅጠል ቅርጽ ያለው ቅርጽ አላቸው. የእነሱ መጠንከ 0.1 ሚሜ እስከ 15 ሴ.ሜ ርዝመት ባለው ሰፊ ክልል ውስጥ ይለያያል. የቻይንኛ ፍሉ በእንስሳትና በሰዎች አካል ውስጥ ጥገኛ ሊሆን ይችላል። ሁሉም አይነት የጉንፋን አይነቶች ጥገኛ የሆነ የአኗኗር ዘይቤ ይመራሉ::

ሞርፎሎጂ እና የፍሉክስ ባዮሎጂ

የፍሉ ሰውነት በ dorso-ventral አቅጣጫ ተጨምቋል። የውስጥ አካላት የሚገኙባቸውን የጡንቻን ነጠብጣብ ከጡንቻው ሽፋን ጋር አንድ ላይ መቆራረጥ አንድ ላይ መቆራረጥ. Trematodes በልዩ ጡንቻማ አካላት እርዳታ ተስተካክለዋል - ሱከርስ. ከመካከላቸው ሁለቱ ሊሆኑ ይችላሉ - በአፍ እና በሆድ ውስጥ. የማስተካከያ አካላት በቁርጭምጭሚት እና በ glandular ጉድጓዶች ላይ ያሉ እሾሃማዎችን ያካትታሉ።

የምግብ መፍጫ ሥርዓት

ከአካል ፊት ለፊት የአፍ የሚጠባው ሰው የተተረጎመ ሲሆን ከስር ደግሞ የአፍ መከፈቻ አለ። አፉ የፍራንክስ (pharynx) እና የተራዘመ ጉሮሮ ይከተላል. የአንጀት ቱቦ - ሁለት ዓይነ ስውር-ማለቂያ ግንዶች. Flatworms አብዛኛውን ጊዜ የፊንጢጣ ቀዳዳ የላቸውም። የሃይድሮሊክ ያልሆኑ ምግቦች ቅሪቶች በአፍ መክፈቻ በኩል ይጣላሉ. የጠፍጣፋ ትሎች ከፊል አመጋገብ በቴጉመንት በኩል ሊከናወን ይችላል።

የነርቭ እና የማስወገጃ ስርዓት

የነርቭ ስርአቱ በፍራንክስ ስር የሚገኙ የነርቭ ኖዶች እና ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የሚደርሱ ግንዶች አሉት። የምግብ መፍጫ ስርዓቱ ውስብስብ በሆነ የቧንቧ ቱቦዎች የተወከለው ሲሆን ይህም ሁለት የፍሳሽ ቦዮችን ይፈጥራል።

የተዋልዶ ሥርዓት

የTrematodes የመራቢያ ሥርዓት በጣም በደንብ የተገነባ ነው። ፍሉክስ (ከጂነስ ሺስቶሶማታታ ተወካዮች በስተቀር) ሄርማፍሮዳይትስ (ሁለት ፆታ ያላቸው ፍጥረታት) ናቸው።

የወንዶቹ የመራቢያ መሳሪያዎች እንደ ደንቡ ሁለት ሙከራዎችን ያቀፈ ነው። የዘር ፈሳሽ ቱቦዎች ከነሱ ይወጣሉ.ወደ ተለመደው vas deferens የሚቀላቀሉት. ብዙውን ጊዜ በብልት ቡርሳ (ልዩ ጡንቻማ ከረጢት) ውስጥ ተዘግቷል። የvas deferens የመጨረሻው ክፍል cirrus (የጋራ አካል) ነው።

የሴቷ የመራቢያ መሳሪያዎች ስብጥር ኦቫሪ፣ ኦቪዲክት፣ ኦአይፕ፣ ሴሚናል መቀበያ፣ ቫይተላይን እጢዎች፣ ላውረር ቦይ፣ የሜሊስ ኮርፐስክል እና ማህፀን የሚያጠቃልለው በሴት ብልት መክፈቻ ነው።

Etiology

የክሎኖርቺያሲስ መንስኤ ትሬማቶድ ነው - የቻይና ፍሉክ። ይህ helminth የ Opisthorchidae ቤተሰብ ነው - ክሎኖርቺስ ሳይንሲስ። ሄልሚንቴይስስ ለመጀመሪያ ጊዜ በ McConnell በ 1874 ተገልጿል. በሰው አካል ውስጥ ያለው የቻይና ፍሉ እስከ 40 ዓመት ድረስ ጥገኛ ሊሆን ይችላል. የሄልሚንት አካል ጠፍጣፋ, ላንሶሌት, ከ10-20 ሚሊ ሜትር ርዝመት እና ከ2-4 ሚ.ሜ ስፋት. የፍሉክ እንቁላሎች ቀለል ያለ ወርቃማ ቀለም አላቸው, በአንዱ ምሰሶዎች ላይ ክዳኑ በግልጽ ይታያል. በአዋቂዎች ደረጃ ላይ ያለው ክሎኖርቺስ ሳይንሲስ ሰዎችንም ሆነ ሥጋ በል አጥቢ እንስሳትን ሊያጠፋ ይችላል። የኋለኞቹ ትክክለኛ አስተናጋጆች ናቸው። የንፁህ ውሃ ሞለስኮች እንደ መካከለኛ፣ ንጹህ ውሃ ክሬይፊሽ እና ሳይፕሪኒዶች እንደ ተጨማሪ ይሰራሉ።

የ trematodes የሕይወት ዑደት

የፍሉክስ የሕይወት ዑደት 4 ጊዜዎችን ያቀፈ ነው፡

• ሽምብራ፤
• parthenogony፤
• cystogonia፤
• ማሪቶጎኒያ።

ፅንሱ በትሬማቶድ እንቁላል ውስጥ የሚገኘው የዘር ህዋስ ፅንስ ከማዳበሪያ እስከ ሚራሲዲየም የሚወጣበት ጊዜ ነው። የዚህ ደረጃ ቆይታ አንድ ወር ገደማ ነው. Parthenogony - አካል ውስጥ እጭ ደረጃ ልማት post-embryonic ጊዜመካከለኛ አስተናጋጅ. የቀረበው ደረጃ የሚጀምረው ስፖሮሲስት (ስፖሮሲስት) ከመፈጠሩ አንስቶ የሴርካሪያን ወደ አካባቢው ለመልቀቅ ነው. የዚህ ጊዜ ቆይታ ከሁለት ሳምንት እስከ አምስት ወር ሊለያይ ይችላል።

Cystogony cercariae ወደ adolescariae (በአካባቢው) ወይም metacercariae (በተጨማሪ አስተናጋጅ አካል ውስጥ) የመቀየር ሂደት ነው። የሳይስቶጎኒያ ቆይታ ከብዙ ሰዓታት እስከ ሁለት ወር ነው።

ማሪቶጎኒ በግብረ ሥጋ ብስለት ደረጃ (አዋቂ) አካል ውስጥ እንቁላል የሚለቀቅ ፍሉክ በሰውነት ውስጥ የሚፈጠርበት ወቅት ነው። የዚህ ደረጃ ቆይታ ከአንድ ሳምንት እስከ ሁለት ወር ነው።

Pathogenesis

በበሽታ በተጠቁ አካባቢዎች የሚኖሩ ታማሚዎች የመከላከል አቅምን ያዳብራሉ፣ይህም ከእናት ወደ ልጅ በማህፀን በኩል ይተላለፋል። ስለዚህ, እንደዚህ አይነት ሰዎች በሽታ እንዳለባቸው ቢታወቅም, ቀላል መንገድ አለው. የፓቶሎጂ ልማት fluke ያለውን ሜካኒካዊ ውጤት, ሁለተኛ microflora, neurotrophic መታወክ እና መርዛማ-allerhycheskye ምላሽ መጨመር, ላይ የተመሠረተ ነው. በተጨማሪም ክሎኖርችስ በጉበት ውስጥ የሲሮቲክ ለውጦችን ያስከትላሉ።

የበሽታ ምልክቶች

የክሎኖርቺያይስስ በሽታ እንዳለዎት ከተረጋገጠ የፓቶሎጂ ምልክቶች ከ opisthorchiasis ጋር ተመሳሳይ ናቸው። በከባድ የኢንፌክሽን ደረጃ ውስጥ የምግብ ፍላጎት መቀነስ ፣ ማሽቆልቆል ፣ አጠቃላይ ድክመት ፣ የአለርጂ ምላሾች መገለጫዎች አሉ። ከበሽታው መሻሻል ጋር በጉበት ፣ በፓንሲስ እና በቢሊየም ትራክት ላይ የሚደርሰውን ጉዳት የሚያሳዩ ምልክቶች ይታያሉ ። የታመመትኩሳትን ማጉረምረም፣ እንዲሁም በትክክለኛው hypochondrium ውስጥ የተተረጎመ ከባድ ህመም።

የበሽታው ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች

ይህ ሊሆን ይችላል፡

• ክሮኒክ cholecystitis፤
• የጉበት cirrhosis;
• ሥር የሰደደ gastroduodenitis፤
• የጣፊያ እና የሆድ ካንሰር፤
• ሥር የሰደደ ሄፓታይተስ።

የፓቶሎጂ ምርመራ

ምርመራ የሚደረገው በኤፒዞቲክ እና ክሊኒካዊ መረጃ እንዲሁም በሄልሚንቶኮፕሮሎጂ ጥናት ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ ነው። ምርመራውን ለማብራራት, ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ ይካሄዳል (ጠቅላላ ፕሮቲን, የደም ስኳር, ቢሊሩቢን, የአልካላይን ፎስፌትሴስ እንቅስቃሴ, aminotransferases, amylase, trypsin እና lipase), በመሳሪያዎች (cholecystography, የአልትራሳውንድ ምርመራ የሃሞት ፊኛ, ጉበት, ቆሽት, ፋይብሮጋስትሮዶዶኖስኮፒ) እና ሴሮሎጂካል (RID፣ RNGA፣ PCR) የምርምር ዘዴዎች።

ህክምና

አንድ ታካሚ ክሎኖርቺይስስ እንዳለበት ከተረጋገጠ ህክምናው ሁሉን አቀፍ መሆን አለበት፡

• የአመጋገብ ሕክምና፤
• አንትሄልሚንቲክ መድኃኒቶች ("ቢልትሪሲድ"፣ "ኒክሎፎላን"፣ "ክሎክሲል")፤
• አንቲሂስታሚንስ ("ካልሲየም ግሉኮኔት"፣ "ሎራቲዲን"፣ "ሱፕራስቲን")፤
• ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (ኢቡፕሮፌን ፣ ኒሚሱላይድ) ፤
• ኢንዛይሞች ("Panzinorm", "Mezim", "Creon");
• sorbents ("Enterosgel", "Ataxil", "Polysorb");
• አንቲስፓስሞዲክስ ("Papaverine", "No-shpa", "Mebeverine");
• macrolides ("Oleandomycin", "Spiramycin", "Azithromycin"፣Roxithromycin፣ Flurithromycin);
• ኮሌሬቲክ መድኃኒቶች (Xylitol፣ Sorbitol፣ የበቆሎ ሐር፣ የማይሞት፣ ሮዝ ዳሌ፣ የአዝሙድ ቅጠሎች)፤
• hepatoprotectors ("Essentiale", "Ursochol")።