የሃርትማን ኦፕራሲዮን ለኮሎን ካንሰር ህክምና ሆኖ ይከናወናል። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በሽታውን ለማከም የቀዶ ጥገና ዘዴ በጣም ውጤታማ ብቻ ሳይሆን ብቸኛውም ነው, ምክንያቱም በዚህ አካባቢ የሚራመዱ የካንሰር ኬሞቴራፒ ትክክለኛ ውጤቶችን ስለማይሰጡ.
የቀዶ ጥገና ምልክቶች
የሃርትማን አይነት ቀዶ ጥገና የተዳከመ እና አዛውንቶች የሲግሞይድ ኮሎን ወይም ሬክቶሲግሞይድ ክልል ካንሰር ላለባቸው ታካሚዎች ይጠቁማል። ዶክተር ሃርትማን ኦፕራሲዮን ማዘዝ የሚችሉባቸው ሌሎች ምክንያቶችም አሉ፡
- የእነዚህ ቦታዎች ውስብስብ መዘናጋት (በአብዛኛው ምግብ በአንጀት ውስጥ አይንቀሳቀስም)፤
- መበሳት (የአንጀት ቀዳዳ)፤
- የሲግሞይድ ኮሎን ቮልቮሉስ ሁኔታው በጋንግሪን ወይም በፔሪቶኒተስ (የአንጀት መራዘም፣ የሜዲካል ማከሚያው መበላሸት) ውስብስብ ከሆነ።
እንደ ደንቡ እንደ ድንገተኛ ምልክቶች ለምሳሌ የእብጠት መበስበስ ወይም መዘጋትን በመግለጽ ይከናወናል ።አንጀት።
ኦፕሬሽን ሃርትማን፡ የትግበራ ደረጃዎች
አብዛኞቹ ታካሚዎች የሚያወጡት የመጀመሪያውን ደረጃ ብቻ ነው። ቀጣዩ ደረጃ፣ ምቹ የመልሶ ማግኛ ጊዜ ያለው፣ ከስድስት ወራት በኋላ ብቻ ይከናወናል።
የሃርትማን ኦፕሬሽን፣ በፔትሮቭ ቢኤ የተገለጸው፣ በሁለት ደረጃዎች የተከፈለ ነው። ወደ ታች እና ተሻጋሪ ኮሎን ለማከም ያገለግላል።
ስለዚህ አጠቃላይ ክዋኔው የሚከተሉትን ደረጃዎች ያካትታል፡
- ይህ ደረጃ በ B. A. Petrov የተገለፀ ሲሆን ስሙንም "አስገዳጅ ሪሴክሽን" ሰጠው. በጣም ብዙ ጊዜ, የካንሰር በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ይህንን ሂደት ብቻ ይከተላሉ. ዕጢው የሚገኝበትን የተወሰነ የአንጀት ክፍል ማስወገድን ያጠቃልላል። ከዚያ በኋላ, የሩቅ ክፍል lumen አንድ ላይ ተጣብቋል. ይህ በጥብቅ ይከናወናል, እና ሉሚን እራሱ በሆድ ጉድጓድ ውስጥ ይቀራል. የቀዶ ጥገናው አንጀት የቅርቡ ጫፍ በቀዶ ጥገና ሐኪሙ ከፊት ለፊት ባለው የሆድ ግድግዳ ላይ ይታያል. ይህ መደምደሚያ ኮሎስቶም ይባላል፣ እሱም በኋላ በበለጠ ዝርዝር ይገለጻል።
- ሁለተኛው ደረጃ፣ ጥሩ የመልሶ ማቋቋም ጊዜ ያለው፣ ከሁለት ወራት በፊት ያልበለጠ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎችም ከስድስት ወራት በኋላ ይከናወናል። ከጫፍ እስከ ጫፍ አናስቶሞሲስ አማካኝነት የአንጀትን ቀጣይነት ወደነበረበት መመለስን ያካትታል። ከዚያም ኮሎስቶሚ ይወገዳል. ከጎን ወደ ጎን አናስቶሞሲስ ይቻላል፣ ግን በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የቀዶ ጥገና ሐኪሞች አይቀበሉም።
በሽተኛውን ለቀዶ ጥገና ማዘጋጀት
በመጀመሪያ ደረጃ በሽተኛውን ለተግባራዊነቱ የማዘጋጀት ሂደት ይከናወናል።ብዙውን ጊዜ እሷን ታምማለች ፣ ያዳክሟታል ፣ ያዳክማታል ፣ አንድ ሰው ያለ ሞት የሚያደርሰውን ቀዶ ጥገና እንዲቋቋም ተከታታይ ምርመራዎችን እና አጠቃላይ የማጠናከሪያ ሕክምናን ማካሄድ አስፈላጊ ነው ። ዘዴዎች ለዚህ ጥቅም ላይ ይውላሉ, ድርጊቱ የልብ እንቅስቃሴን ለማግበር, የጨጓራና ትራክት ሥራን በመቆጣጠር, ምናልባትም ደም መውሰድ, እንዲሁም ከፍተኛ መጠን ያለው ቪታሚኖችን እና ልዩ አመጋገብን ማዘዝ ነው.
ሃርትማን ኦፕሬሽን፡ቴክኒክ
ለቀዶ ጥገናው በሽተኛው በጀርባው ላይ ተቀምጧል። የሆድ ዕቃው ከፑቢስ ዝቅተኛ መካከለኛ መቆረጥ እና 5 ሴ.ሜ (አንዳንድ ጊዜ ትንሽ ያነሰ) ከእምብርቱ በላይ ይከፈታል. ከዚያ በኋላ በሽተኛው ወደ Trendelenburg አቀማመጥ (የታካሚው ራስ እና የትከሻ መታጠቂያ ከዳሌው አካባቢ በታች ይገኛሉ) ይተላለፋል. በመቀጠልም የሲግሞይድ ኮሎን ቅስቀሳ ተብሎ የሚጠራው ለዚህ ዓላማ ብዙውን ጊዜ ፎጣ ጥቅም ላይ ይውላል. የተወሰነ መጠን ያለው ኖቮኬይን (ወደ 250 ሚሊ ሊትር) ብዙውን ጊዜ ወደ የሜዲካል ማከፊያው ሥር እንዲሁም በዳግላስ ኪስ ውስጥ በፔሪቶኒም ውስጥ ይጣላል. አሁን ክለሳ እየተካሄደ ሲሆን ዕጢው እና ሌሎች ባህሪያቱ አካባቢያዊነት ተለይቷል. ቀዶ ጥገናው የሚካሄድበት የሲግሞይድ ኮሎን ወደ ቁስሉ ውስጥ መግባት እና ወደ መካከለኛው መስመር በቀረበው በቀኝ በኩል መወሰድ አለበት. ሜሴንቴሪ ተዘርግቷል. በመቀጠል መቀሶች የፔሪቶኒም ውጫዊውን ሉህ ለመቁረጥ ይጠቅማሉ. የሜዲካል ማከፊያው ሥር በሚገኝበት ቦታ ላይ ይከናወናል. መቆራረጡ በጠቅላላው የሉፕ ርዝመት ላይ ይከናወናል, እሱም ከዚያ በኋላ ይወገዳል. ከዚያ በኋላ, አንጀቱ ወደ ውጭ ይመለሳል, እና የፔሪቶኒየም ውስጠኛው ሉህ ተከፋፍሏል. ሁለተኛ እና ሦስተኛደም ወሳጅ ቧንቧዎች ቀደም ሲል በክላምፕስ መካከል በተቀመጠው ቦታ ላይ ይሻገራሉ. ይህ ቦታ ከሜሴንቴሪ የታችኛው የደም ቧንቧ በመነሳት ይታወቃል. ከዚያም በሃር ክር ይታሰራል. የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የግራ የደም ቧንቧ መጠበቁን በጥንቃቄ ያረጋግጣል, ከተቻለ, ዶክተሩ ከፍተኛ እና የፊንጢጣ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ያድናል.
ሜሴንቴሪም በሁለቱም በኩል ተጣብቆ በመሳሪያዎቹ መካከል የተቆራረጠ ሲሆን ከዚያም በውስጡ የሚያልፉ መርከቦች በተጨማሪ ይታሰራሉ።
የላይኛው አምፑላ ከተወገደ የፊንጢጣ ደም ወሳጅ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ከላይ ያለው ያለ ምንም ችግር ይታሰራል።
ክላምፕስ በሚከተሉት ቦታዎች ላይ ይተገበራል፡
- በአንጀት በተጎዳው አካባቢ ላይ፤
- የፊንጢጣ የላይኛው አምፑላር ክፍል።
በእነዚህ መቆንጠጫዎች መካከል የተጎዳው አንጀት በሹል የራስ ቆዳ ይወገዳል። ይህ በጤናማ አካባቢዎች ውስጥ ይከሰታል. የአንጀቱ መጨረሻ በጥብቅ ተጣብቋል. ለዚህ የድመት እና የሐር ክሮች ጥቅም ላይ ይውላል።
ከቀዶ ጥገና በኋላ
በዚህ ጊዜ ውስጥ፣ የሚከተሉት ድርጊቶች ይከናወናሉ፡
- በቀን 3 ጊዜ በልዩ ቱቦዎች አማካኝነት አንጀት ይታጠባል። ለዚህ ደካማ የሆነ የፀረ-ተባይ መፍትሄ ጥቅም ላይ ይውላል, ቀጠሮው ሐኪሙ በፈተናዎች ላይ ይወስናል.
- አንቲባዮቲክስ በአምስት ቀናት ውስጥ ይሰጣል።
- ልዩ አመጋገብ ታውቋል፣ በዚህ ጊዜ መውሰድ ይችላሉ።ብቻ ፈሳሽ ምግብ።
- ዶክተር ሰገራ ለመያዝ የሚረዱ መድሃኒቶችን ያዝዛል።
ከቀዶ ጥገናው ከ7-9 ቀናት ውስጥ የአንጀት መታጠቢያ ቱቦዎች ይወገዳሉ።
ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከ3-6 ወራት በኋላ፣ ጥሩ አካሄድ ቢኖረውም፣ የአንጀት ቀጣይነት ወደነበረበት ሊመለስ ይችላል፣ እንዲሁም ከተፈጥሮ ውጪ የሆነ ፊንጢጣን ያስወግዳል።
ከቀዶ ጥገና በኋላ ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች
ለታካሚው ጤና በጣም አደገኛ የሆነው ዋናው ችግር የደም መፍሰስ ነው። በቀዶ ጥገናው ወቅትም ሆነ ከሱ በኋላ ሊከሰት ይችላል።
ከቀዶ ጥገናው በኋላ ድንጋጤ ሊከሰት ይችላል ይህም የታካሚውን ህይወት አደጋ ላይ ይጥላል። አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚናገሩት ብዙ ጊዜ በቀዶ ሕክምና የሚታከሙት ከቀዶ ጥገናው በኋላ በአንድ ወይም በሁለት ቀናት ውስጥ ይሞታሉ።
በጣም የተለመደው ችግር በቁስሉ ላይ የሚከሰት ኢንፌክሽን ነው። ይህንን ለማስቀረት በተለይም በቀዶ ጥገናው ወቅት በሽተኛውን ከመፀዳዳት ለማዳን አንጀት እራሱን ለቀዶ ጥገና በጥንቃቄ ማዘጋጀት ያስፈልጋል ። በአንጀቱ መጥበብ ምክንያት ይዘቱን ማስወገድ ካልተቻለ ክዋኔው በሁለት ደረጃዎች ይከናወናል ይህም በአንቀጹ የመጀመሪያ አጋማሽ ላይ ተገልጿል.
ከድህረ-ምርት ሂደቶች
በማገገሚያ ወቅት የሽንት መዘግየት ሊከሰት ይችላል እና ከታካሚዎች ቅሬታዎች እንደ ደንቡ አይመጡም። ሽንት ሰው ሰራሽ በሆነ መንገድ ይወገዳል, እና ይህ የሚከሰተው ቀዶ ጥገናው ከተጠናቀቀ ከ 10 ሰዓታት በኋላ ብቻ ነው. ሂደቱ በቀን ቢያንስ ሦስት ጊዜ ይካሄዳል.ይህንን ችላ ማለት ፊኛ በቀላሉ ተዘርግቶ ወደ ኋላ ያዘነብላል እና በተፈጥሮ የመዋሃድ አቅሙን ወደ ማጣት ሊያመራ ይችላል።
ከማጠቃለያ ፈንታ
የቀዶ ጥገናው ውጤታማነት በብዙ ነገሮች ላይ ተጽእኖ ያሳድራል, በተለይም በሽተኛው ከቀዶ ጥገናው በፊት ያለው ሁኔታ, የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ጊዜ, የቀዶ ጥገናውን ትክክለኛ ዘዴ መምረጥ. ይህ ቢሆንም፣ በብዙ አጋጣሚዎች ሃርትማን ኮሎን ቀዶ ጥገና ብቸኛው የሕክምና አማራጭ ሊሆን ይችላል።
