Demyelinating polyneuropathy ከነርቭ ስሮች ብግነት ጋር ተያይዞ የሚመጣው የማይሊን ሽፋን ቀስ በቀስ እየጠፋ የሚሄድ ከባድ በሽታ ነው። በትክክለኛ እና ወቅታዊ ህክምና, አስከፊ መዘዞችን በማስወገድ በሽታውን ማስወገድ ይችላሉ. ለዚህም ነው ዶክተርን በጊዜ ለማየት ስለ በሽታው ዋና መንስኤዎች እና ምልክቶች ማወቅ አስፈላጊ የሆነው።
በሽታ ምንድን ነው? አጠቃላይ መረጃ
ወዲያው ይህ በሽታ በጣም አልፎ አልፎ መሆኑን ልብ ሊባል የሚገባው - ለ 100 ሺህ ሰዎች ከ 1-2 ሰዎች ብቻ በእንደዚህ ዓይነት በሽታ ይሰቃያሉ። የአዋቂዎች ወንዶች ለዚህ በሽታ በጣም የተጋለጡ ናቸው, ምንም እንኳን ሁለቱም ሴቶች እና ልጆች እንደዚህ አይነት ምርመራ ሊገጥማቸው ይችላል. እንደ ደንብ ሆኖ, demyelinating polyneuropathy የነርቭ ሥሮች ላይ symmetrical ጉዳት ማስያዝ, የርቀት እና proximal ዳርቻ ጡንቻዎች ድክመት ምክንያት. በነገራችን ላይ ብዙውን ጊዜ ይህ በሽታ ከጊሊን-ባሬ ሲንድሮም ጋር የተያያዘ ነው. እና እስከ ዛሬ ድረስሥር የሰደደ እብጠት demyelinating polyneuropathy የተለየ በሽታ ወይም ከላይ ከተጠቀሰው ሲንድሮም ዓይነቶች አንዱ እንደሆነ አይታወቅም።
የበሽታ እድገት ዋና መንስኤዎች
እንደ አለመታደል ሆኖ የበሽታው እድገት መንስኤዎች እና ዘዴዎች ዛሬ ሙሉ በሙሉ አልታወቁም። ቢሆንም, የረጅም ጊዜ ጥናቶች ኢንፍላማቶሪ demyelinating polyneuropathy autoimmune በሽታ መሆኑን አሳይተዋል. በአንድም ሆነ በሌላ ምክንያት የበሽታ ተከላካይ ስርዓቱ የራሱን የሰውነት ሴሎች እንደ ባዕድ ማስተዋል ይጀምራል, በዚህም ምክንያት የተወሰኑ ፀረ እንግዳ አካላት ያመነጫል. በዚህ ሁኔታ እነዚህ አንቲጂኖች የነርቭ ሥሮቹን ሕብረ ሕዋሳት ያጠቋቸዋል ፣ ይህም የ myelin ሽፋን መጥፋት ያስከትላል ፣ ይህም የእሳት ማጥፊያ ሂደትን ያስከትላል። በዚህ መሠረት የነርቭ መጋጠሚያዎች መሠረታዊ ንብረቶቻቸውን ያጣሉ ፣ይህም የጡንቻዎች እና አንዳንድ የአካል ክፍሎች ውስጣዊ እንቅስቃሴ መቋረጥ ያስከትላል።
በዚህ ሁኔታ ልክ እንደሌሎች የራስ ተከላካይ በሽታዎች ማለት ይቻላል የዘር ውርስ አለ። በተጨማሪም, የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን የሚቀይሩ በርካታ ምክንያቶች አሉ. እነዚህም የሜታቦሊክ መዛባቶች እና የሆርሞን መዛባት፣ ከባድ የአካል እና የስሜት ጫናዎች፣ ቁስሎች፣ የማያቋርጥ ጭንቀት፣ ከባድ ሕመም፣ የሰውነት መበከል፣ ክትባት፣ ቀዶ ጥገና።
Demyelinating polyneuropathy: ምደባ
በዘመናዊ ሕክምና፣ ለዚህ በሽታ በርካታ የምደባ ዘዴዎች አሉ። ለምሳሌ, እንደ መንስኤዎች, አለርጂ, አሰቃቂ, እብጠት,መርዛማ እና አንዳንድ ሌሎች የበሽታው ዓይነቶች። እንደ ፓቶሞርፎሎጂ, ትክክለኛ ዲሚይሊንቲንግ እና አክሶናል የ polyneuropathy ዝርያዎችን መለየት ይቻላል.
ስለ በሽታው ሂደት ምንነት ለየብቻ ማውራት ተገቢ ነው፡
- አጣዳፊ የደም መፍሰስ ፖሊኒዩሮፓቲ በፍጥነት ያድጋል - የስሜት ህዋሳት እና የሞተር እክሎች ለብዙ ቀናት ወይም ሳምንታት ይከሰታሉ።
- በንዑስ ይዘት በሽታ በሽታው በፍጥነት ሳይሆን በአንፃራዊነት በፍጥነት ያድጋል - ከብዙ ሳምንታት እስከ ስድስት ወር።
- ሥር የሰደደ ፖሊኒዩሮፓቲ በድብቅ ሊዳብር ስለሚችል በጣም አደገኛ እንደሆነ ይታሰባል። የበሽታው መሻሻል ለብዙ አመታት ሊቆይ ይችላል።
የበሽታው ዋና ምልክቶች
እንዲህ አይነት በሽታ ያለበት ክሊኒካዊ ምስል እንደ በሽታው ቅርፅ እና የእድገቱ መንስኤ፣ የታካሚው አካል እና የእድሜው ባህሪን ጨምሮ በብዙ ነገሮች ላይ የተመሰረተ ነው። Demyelinating polyneuropathy, እንደ አንድ ደንብ, በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች የጡንቻ ድክመት እና አንዳንድ የስሜት ህዋሳት መታወክ ይታያል. ለምሳሌ, ታካሚዎች አንዳንድ ጊዜ በእግሮች ላይ የስሜት መቀነስ, የማቃጠል ስሜት እና መኮማተር ቅሬታ ያሰማሉ. የበሽታው አጣዳፊ ቅርጽ በከባድ ቀበቶ ህመም መልክ ይታወቃል. ነገር ግን ስለ ሥር የሰደደ የነርቭ ስሮች መጥፋት እየተነጋገርን ከሆነ ህመሙ በጣም ግልጽ ላይሆን አልፎ ተርፎም ላይኖር ይችላል።
የሂደቱ ሂደት እየገፋ ሲሄድ፣የእጅሮቹ ፓራስቴሲያ ይታያል። በምርመራው ወቅት የቲንዲን ሪልፕሌክስ መቀነስ ወይም አለመገኘት ማስተዋል ይችላሉወይም ሙሉ ለሙሉ መጥፋት. ብዙውን ጊዜ የደም ማነስ ሂደት የእጅና እግር ነርቭ መጨረሻዎችን በትክክል ይሸፍናል, ነገር ግን በሌሎች ነርቮች ላይ የሚደርሰው ጉዳት አይገለልም. ለምሳሌ አንዳንድ ሕመምተኞች የምላስ መደንዘዝ እና በአፍ አካባቢ ስላለው አካባቢ ቅሬታ ያሰማሉ። የላንቃ (paresis) በጣም ያነሰ የተለመደ ነው. በዚህ ሁኔታ ለታካሚው ምግብ ወይም ምራቅ ለመዋጥ አስቸጋሪ ነው.
Axonal demyelinating polyneuropathy፡ አይነቶች እና ምልክቶች
የአክሰኖች መጥፋት አብዛኛውን ጊዜ በሰውነት ላይ በሚደርሰው መርዛማ ተጽእኖ ይከሰታል። የበሽታው አክሶናል ቅርፅ በተለያዩ ዋና ዋና ዓይነቶች ይከፈላል፡
- አጣዳፊ ፖሊኒዩሮፓቲ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች በሰውነት ላይ በከባድ መመረዝ (ለምሳሌ አርሰኒክ ኦክሳይድ እና ሌሎች አደገኛ መርዞች) ይከሰታል። የነርቭ ሥርዓት መቆራረጥ ምልክቶች በፍጥነት ይታያሉ - ከ14-21 ቀናት በኋላ በሽተኛው የታችኛው እና የላይኛው ክፍል ፓሬሲስን ያስተውላል።
- የበሽታው ንዑስ ይዘት በሁለቱም በመመረዝ እና በከባድ የሜታቦሊክ ውድቀቶች ሊከሰት ይችላል። ዋናዎቹ የሕመም ምልክቶች በበርካታ ሳምንታት ውስጥ ሊዳብሩ ይችላሉ (አንዳንዴም እስከ 6 ወር)።
- ሥር የሰደደ axonal polyneuropathy በዝግታ ያድጋል ፣ አንዳንድ ጊዜ አጠቃላይ ሂደቱ ከአምስት ዓመት በላይ ይወስዳል። እንደ ደንቡ ፣ ይህ ቅጽ ከጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ ጋር የተቆራኘ ነው ፣ እንዲሁም የሰውነት ረዘም ላለ ጊዜ መመረዝ (ለምሳሌ ፣ ሥር በሰደደ የአልኮል ሱሰኝነት ውስጥ ይታያል)።
የመመርመሪያ ዘዴዎች
ልምድ ያለው ዶክተር ብቻ ነው።የዲሚዮሊቲክ ፖሊኒዩሮፓቲ ምርመራ. የዚህ በሽታ ምርመራ ብዙ ቁልፍ ነጥቦችን ያካተተ ውስብስብ ሂደት ነው. ለመጀመር መደበኛ የአካል ምርመራ እና በጣም የተሟላ አናሜሲስ ስብስብ ይከናወናሉ. አንድ ታካሚ ቢያንስ ለሁለት ወራት በማደግ ላይ ያለ ሴንሰርሞተር ኒውሮፓቲ ካለበት ይህ ለበለጠ ትክክለኛ ምርመራ ጥሩ ምክንያት ነው።
ወደፊት፣ እንደ ደንቡ፣ ተጨማሪ ጥናቶች ይከናወናሉ። ለምሳሌ, በሞተር ነርቮች ላይ የነርቭ ግፊቶችን የመምራት ፍጥነት መለኪያዎች ዋና ዋና አመልካቾችን መቀነስ ያሳያሉ. እና ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ ላይ በተደረገ የላብራቶሪ ጥናት የፕሮቲን መጠን መጨመር ይስተዋላል።
ዘመናዊ ሕክምና ምን ዓይነት ሕክምና ይሰጣል?
Demyelinating polyneuropathy ምን አይነት ህክምና ያስፈልገዋል? በዚህ ጉዳይ ላይ የሚደረግ ሕክምና በርካታ ዋና ዋና ደረጃዎችን ያካትታል, እነሱም የእሳት ማጥፊያ ሂደቱን ማስወገድ, የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓት እንቅስቃሴን መጨፍለቅ እና የውጤቱ ድጋፍ.
የበሽታው መባባስ እና ከፍተኛ እብጠት ሲኖር ታካሚዎች የሆርሞን ፀረ-ብግነት መድሐኒቶችን ማለትም ኮርቲኮስትሮይድ ታዝዘዋል። በጣም ውጤታማ የሆነው "Prednisolone" እና አናሎግዎቹ ናቸው. ሕክምናው የሚጀምረው በከፍተኛ መጠን ነው, ይህም ምልክቶቹ ሲጠፉ ይቀንሳል. እንደ አንድ ደንብ, የጡንቻ ጥንካሬ ከጥቂት ሳምንታት በኋላ መመለስ ይጀምራል. ነገር ግን ይህንን መድሃኒት ለረጅም ጊዜ መጠቀም በከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች የተሞላ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል።
ሥር የሰደደ ሕመምተኞችበሽታዎች ብዙውን ጊዜ ፕላዝማፌሬሲስን ይመክራሉ ፣ ይህም ጥሩ ውጤትን የሚሰጥ አልፎ ተርፎም ስርየትን ያመጣል። እንዲሁም ታካሚዎች የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓት እንቅስቃሴን የሚገታ መድሃኒት ታዝዘዋል - ለህይወታቸው በሙሉ ማለት ይቻላል በኮርሶች ውስጥ መወሰድ አለባቸው. ከአዲሱ የዘመናዊ ህክምና ዘዴዎች አንዱ የኢሚውኖግሎቡሊን በደም ሥር የሚሰጥ አስተዳደር ነው።
የፖሊኒዩሮፓቲ ሕመምተኞች ትንበያ
በዚህ ጉዳይ ላይ ያለው ውጤት በአብዛኛው የተመካው እንደ በሽታው ቅርፅ, የሕክምናው ጥራት እና እንዲሁም አንዳንድ የኦርጋኒክ ባህሪያት ላይ ነው. ለምሳሌ, በፍጥነት አስፈላጊውን ሕክምና የተቀበሉ ሰዎች አጣዳፊ ሕመም ያለባቸው ሰዎች የበሽታውን መዘዝ በቀላሉ ይቋቋማሉ. እና ምንም እንኳን ሙሉ በሙሉ ማገገም ሁልጊዜ ባይገኝም ፣ ብዙ ታካሚዎች ወደ ተለመደው የአኗኗር ዘይቤ ይመለሳሉ።
ነገር ግን በዝግታ እና ከበርካታ አመታት በላይ የዳበረ ሥር የሰደደ ዲሚየሊንቲንግ ፖሊኒዩሮፓቲ በነርቭ ሥርዓት ሥራ ላይ ወደማይቀለበስ መታወክ፣ አካል ጉዳተኝነት አልፎ ተርፎም ሞት ያስከትላል። በነገራችን ላይ ይህ በሽታ በአረጋውያን ታማሚዎች በእጅጉ ይቋቋማል።
