በዘመናዊው ኒዩሮሎጂ ውስጥ ካሉት ችግሮች መካከል አንዱ በሴሬብራል መርከቦች ላይ በተከሰቱ የስነ-ሕመም ለውጦች እና በሰው አካል ዋና አካል ላይ መደበኛ የደም ዝውውር መቋረጥ የሚከሰቱ በሽታዎች ናቸው። እንደ አንድ ደንብ, ከሴሬብራል ኢንፌክሽን በኋላ ያድጋሉ. በተመሳሳይ ጊዜ, ስታቲስቲክስ ተስፋ አስቆራጭ ሆኖ ይቆያል. ምንም እንኳን ዘመናዊ ህክምና ብዙ ውጤታማ ህክምናዎች ቢኖረውም 35 በመቶ ያህሉ ለሞት የሚዳርጉ ናቸው።
ብዙ ቁጥር ያላቸው ታካሚዎች ከልብ ድካም ሙሉ በሙሉ አያገግሙም እና አካል ጉዳተኞች ሆነው ይቆያሉ። መደበኛውን ህይወት የማይቻል የሚያደርጉ የተለያዩ የነርቭ እና የስነ-ልቦና ጉድለቶች ያዳብራሉ. ከ ischemic stroke በኋላ ማገገም ይቻል እንደሆነ ፣ እንዲሁም ምን ዓይነት የህክምና ፣ የትምህርት ፣ ኢኮኖሚያዊ እና ምን እንደሆነ ለማወቅ እንሞክር ።የባለሙያ ጣልቃገብነት ሕመምተኞች ቢያንስ በከፊል ከበሽታው እንዲያገግሙ ይረዳቸዋል።
ስለ ማሰናከል ሁኔታ ጥቂት ቃላት
በቤት ውስጥ ከ ischamic stroke ማገገም ምን እንደሚመስል ከመናገራችን በፊት በመጀመሪያ ሕመምተኞች የሚያጋጥሟቸውን ዋና ዋና ውጤቶች እንረዳ። በፕሮፋይል የተደገፉ ባለሙያዎች እንደሚናገሩት ከሆነ በደም ዝውውር መዛባት ምክንያት አንጎል ከፍተኛ የኦክስጂን እና የንጥረ-ምግብ እጥረት ማጋጠም ይጀምራል, በዚህም ምክንያት የተለያዩ የነርቭ እና የአዕምሮ ህመሞች በአንድ ሰው ውስጥ መፈጠር ይጀምራሉ. በተጨማሪም፣ በሽተኛው የአንደኛ ደረጃ የእለት ተእለት ተግባራትን እንኳን ሳይቀር ራሱን ችሎ መቋቋሙን ያቆማል፣ ስለዚህ የማያቋርጥ እንክብካቤ ያስፈልገዋል።
በተደጋጋሚ ከሚታወቁት ጉድለቶች መካከል የሚከተሉት ይገኙበታል፡
- በነርቭ ሲስተም ሞተር መንገድ ላይ በሚደርስ ጉዳት የሚደርስ የጥንካሬ ቅነሳ፤
- ሽባ፤
- አታክሲያ፤
- የማስታወሻ መጥፋት፤
- የንግግር መሳሪያውን መጣስ፤
- የአእምሮ አፈጻጸም መበላሸት፤
- ሃይፕስተሲያ፤
- የእይታ እክል፤
- የመዋጥ ድርጊት መዛባት፤
- የአነባበብ እና የድምጽ ተግባር መጣስ፤
- የጂዮቴሪያን ሥርዓት የአካል ክፍሎች ሥራ መጣስ፤
- የሚጥል መናድ፤
- ደጀሪን-ሩሲ ሲንድሮም።
ከላይ በተዘረዘሩት በሽታዎች የመያዝ እድልን ለመቀነስ አንድ ሰው ከ ischamic stroke ማገገም አለበት። አብዛኛውርምጃዎች እንደ መራመድ፣ መናገር እና ራስን መንከባከብ የመሳሰሉትን መሰረታዊ ችሎታዎች ለማሻሻል ያተኮሩ ናቸው ምክንያቱም ብዙ ሕመምተኞች በመጀመሪያ ሴሬብራል infarction በኋላ አቅመ ቢስ ናቸው። ነገር ግን፣ ሁሉንም ነገር በራሳቸው መቋቋም አይችሉም፣ ስለዚህ ከሚወዷቸው ሰዎች እርዳታ እና የሞራል ድጋፍ ያስፈልጋቸዋል።
የተሃድሶ መርሆዎች እና ግቦች
እንደ ደንቡ ከአይሲሚክ ስትሮክ በኋላ በቤት ውስጥ ማገገም የተዳከሙ ተግባራትን መደበኛ ለማድረግ ፣በአንጎል ውስጥ መደበኛ የደም ዝውውር ችግር ሳቢያ የሚመጡ ተጓዳኝ በሽታዎችን እና ችግሮችን ለማከም እና ለመከላከል እንዲሁም የእግር ፣የንግግር እና ራስን የችሎታ አፈፃፀም ለማስተማር ያለመ ነው። መሰረታዊ ተግባራት፣ በሽተኛው እንደሌሎች ሳይወሰን በሕይወት እንዲቀጥል።
ዋናዎቹ መርሆች የጠፉ ተግባራትን ሙሉ በሙሉ ወይም ከፊል ለታካሚ መመለስ፣ በሥነ ልቦናዊ እና በማህበራዊ መላመድ ላይ እገዛ፣ የተለየ ህክምና እና አገረሸብኝን ለመከላከል ያተኮሩ የተለያዩ እርምጃዎችን ያካትታሉ። ስለዚህም በሽተኛውን ወደ መደበኛ ህይወት ለመመለስ ብቻ ሳይሆን የአዕምሮ ግፊትን በተሻለ ሁኔታ እንዲቋቋም ስለሚረዳው ከትልቅ ischemic stroke ማገገም በጣም አስፈላጊ ነው።
በተሃድሶው ስኬት ላይ ተጽዕኖ የሚያደርጉ ቁልፍ ነገሮች
ይህን ጠለቅ ብለን እንመልከተው። የፕሮፋይል ስፔሻሊስቶች እንኳን ከአይሲሚክ ስትሮክ በኋላ ትክክለኛውን የመልሶ ማገገሚያ ስም መጥቀስ አይችሉም, ምክንያቱም እዚህ ሁሉም ነገር በብዙ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው, ዋናዎቹም ናቸው.የ ሲንድሮም ክብደት እና የእያንዳንዱ ሰው አካል ባህሪያት. የመልሶ ማቋቋም ስኬት በአብዛኛው የተመካው ሆስፒታል መተኛት በምን ያህል ፍጥነት እንደተከናወነ እና ህክምናው እንደጀመረ ላይ ነው።
በዚህ ጉዳይ ላይ ዋና ዋናዎቹ የመልሶ ማቋቋሚያ ቋሚነት, ስልታዊ እና የቆይታ ጊዜ ብቻ ሳይሆን የዘመዶች እና የጓደኞች አካላዊ እርዳታ, የሞራል ድጋፍ, እምነት እና በታካሚው አጠቃላይ ሂደት ውስጥ ተሳትፎ ናቸው. ምንም ትንሽ ጠቀሜታ ማግኛ የተቀናጀ አቀራረብ እና በተለያዩ መስኮች ውስጥ ብቁ ስፔሻሊስቶች ተሳትፎ, ግንባር ቀደም አንድ neuropathologist, ፊዚዮቴራፒ, neuropsychologist, የንግግር ቴራፒስት-አፋሲዮሎጂስት, ማሳጅ ቴራፒስት, ማህበራዊ ሰራተኞች, የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ቴራፒ ውስጥ ስፔሻሊስት እና ተወካዮች ናቸው. ከሌሎች በርካታ የዘመናዊ ሕክምና ዘርፎች. ከአይሲሚክ ስትሮክ በኋላ ማገገም የሚቻለው የበርካታ ስፔሻሊስቶች የጋራ ስራ ብቻ ሲሆን ውጤታማ እና አወንታዊ ውጤቶችን ያስገኛል::
የማገገሚያ ደረጃዎች
ታዲያ ስለዚህ ጉዳይ ምን ማወቅ አለቦት? ከሴሬብራል ስትሮክ በኋላ የሕክምና እና የማገገም መርሃ ግብር ለእያንዳንዱ በሽተኛ በግለሰብ ደረጃ ይሰበሰባል. በሚዳብርበት ጊዜ የስር የፓቶሎጂ ገፅታዎች ፣ የተዛማች ሲንድሮም እና መዛባቶች ጥንካሬ እና መገለጫ ደረጃ ፣ የዕድሜ ምድብ እና ሌሎች በርካታ ምክንያቶች ግምት ውስጥ ይገባል።
ከ ischamic stroke በኋላ የሚከተሉት የማገገሚያ ጊዜያት ተለይተዋል፡
- የመጀመሪያው ደረጃ። በጣም አስቸጋሪ እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል እና ከመገለጡ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ 3-4 ሳምንታት ውስጥ ያልፋልሲንድሮም ፣ ጥሰቶች እና ጉዳቶች እራሳቸውን በጣም አጣዳፊ በሆነ መልኩ እንዲሰማቸው ሲያደርጉ።
- ሁለተኛ ደረጃ። ሆስፒታል ከገባ በኋላ የመጀመሪያዎቹ 6 ወራት።
- ሦስተኛ ደረጃ። ዘግይቶ ማገገም ከ6 እስከ 12 ወራት የሚፈጅ ነው።
- አራተኛው ደረጃ። ከአንድ አመት ህመም በኋላ የሚጀምሩት ቀሪ ውጤቶች ጊዜ።
ከላይ ያሉት ከ ischemic ስትሮክ በኋላ የማገገሚያ ውሎች ሁኔታዊ ናቸው። ይህ የፓቶሎጂ በጣም ከባድ ነው እና ብዙውን ጊዜ በታካሚው ሞት ያበቃል ፣ ስለሆነም ትክክለኛ ቁጥሮችን እና የመልሶ ማቋቋምን ውጤታማነት መስጠት አይቻልም።
የማገገሚያ ጊዜ ባህሪያት
ዶክተሮች እንዳሉት የታካሚዎች ማገገም ከ2-3 ወራት እስከ ብዙ አመታት ሊቆይ ይችላል። በመጀመሪያ ሕመምተኛው የታካሚውን ሁኔታ ለመቆጣጠር እና አስፈላጊ ከሆነ በሕክምና መርሃ ግብሩ ላይ ተገቢውን ማስተካከያ ለማድረግ ብቃት ባላቸው ዶክተሮች ጥብቅ ቁጥጥር ስር ሆስፒታል መተኛት አለበት. በተመሳሳይ ጊዜ የአንጎል ischaemic ስትሮክ በኋላ ማገገም በልዩ የታጠቁ ክፍሎች ውስጥ በዘመናዊ መሣሪያዎች የታጠቁ መሆን አለበት ፣ በዚህ እርዳታ የጠፉ ተግባራትን ወደ አንድ ሰው ለመመለስ የታለሙ የተወሰኑ ተግባራትን ማከናወን ፣ የፊዚዮቴራፒ ሕክምና እና የጂምናስቲክ ልምምዶች፣ ቴራፒዩቲካል ማሸት ያድርጉ እና ሌሎች ዘመናዊ ዘዴዎችን ይጠቀሙ በጣም ውጤታማ ህክምናዎች።
የመንቀሳቀስ ከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ የጠፉ በሽተኞችን መልሶ ማቋቋም
ዋናዎቹ የአካል መታወክዎች በአንድ ወገን ወይም በሁለትዮሽ የነርቭ ሥርዓት ሞተር መንገድ ላይ የሚደርስ ጉዳት፣ ሽባ፣ እንዲሁም የጡንቻ ቃና እና የስሜታዊነት መዛባት ናቸው። በዚህ ሁኔታ ከ ischemic stroke በኋላ ሙሉ ማገገም የሚቻለው በቂ ህክምና በወቅቱ ከተጀመረ ብቻ ነው። ይሁን እንጂ በጣም ውጤታማውን የመልሶ ማቋቋም መርሃ ግብር ለመምረጥ ሐኪሙ የታካሚውን የጤና ሁኔታ ዝርዝር ክሊኒካዊ ምስል ያስፈልገዋል, ስለዚህ እዚህ ብዙ ልዩ ባለሙያዎችን አጠቃላይ ምርመራ ማድረግ ያስፈልጋል. እንደ ዋና ተግባራት ፣ እንደ አንድ ደንብ ፣ ማሸት ፣ ፊዚዮቴራፒ ፣ የፊዚዮቴራፒ ልምምዶች እና ጂምናስቲክስ ፣ በአንዳንድ የአካል ክፍሎች ላይ አኩፕሬቸር እና በእጅ የሚደረግ ሕክምና ታዝዘዋል።
በተሃድሶ ወቅት በጣም ውጤታማ የሆነው የጂምናስቲክ ልምምዶች እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምናዎች ስብስብ መሆኑ ልብ ሊባል ይገባል። በእነሱ እርዳታ ሐኪሞች ብዙውን ጊዜ ለታካሚዎች የተለመዱ የመራመጃ ክህሎቶችን ወደነበሩበት ለመመለስ እና ከሌሎች እራሳቸውን ችለው ለመኖር መሰረታዊ ተግባራትን እና ተግባራትን በራሳቸው እንዲያከናውኑ ያስተምራሉ. የሕክምናውን ውጤታማነት ለመጨመር የነርቭ ጡንቻኩላር ኤሌክትሪክ ማነቃቂያ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል።
በእያንዳንዱ የመልሶ ማቋቋም ደረጃ ላይ የሚውለው ማንኛውም ዘዴ የታካሚውን መደበኛ እንቅስቃሴ ለመመለስ ያለመ ነው። በልዩ ልምምዶች ስብስብ እርዳታ የሞተር እንቅስቃሴን መጠን ቀስ በቀስ መጨመር, የጡንቻን ድምጽ መመለስ እና የመለጠጥ እና የመዝናናት ችሎታን ማሳደግ ይችላሉ. ከዚያ በኋላ ስፔሻሊስቶች መሰረታዊ ክህሎቶችን ማስተማር ይጀምራሉ - መቆም, መራመድ እና መሰረታዊ የዕለት ተዕለት ተግባራትን ማከናወን.ለብቻው ይለብሱ እና ያራቁ ፣ ይበሉ እና የውሃ ሂደቶችን ያድርጉ።
በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ከ ischemic stroke በኋላ ማገገም በተቆጠበ ሁነታ ይከናወናል። ሕመምተኛው ከባድ ሸክሞችን አልተመደበም, ነገር ግን በጡንቻ መሳሪያዎች ላይ አነቃቂ ተጽእኖ, የደም ዝውውርን እና የሊምፍ ኖዶችን አሠራር መደበኛ እና የኮንትራክተሮች እድገትን የሚከላከሉ እርምጃዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ጭነቱ ቀስ በቀስ ይጨምራል. በኋለኞቹ የመልሶ ማቋቋሚያ ደረጃዎች የእግር መራመድ ክህሎትን ለማዳበር እና ለማሻሻል ፣የ vestibular ዕቃውን ለማዳበር እና የቋሚ መረጋጋት ስልጠናን የሚያበረክቱ ልምምዶች ይከናወናሉ።
የንግግር መታወክ
ስለዚህ ምን ማወቅ አለቦት? ከአይሲሚክ ስትሮክ በኋላ የንግግር መልሶ ማቋቋም በጣም አስፈላጊ ደረጃ ነው ፣ ምክንያቱም አንድ ሰው ከሌሎች ጋር ለመግባባት እድሉ ከሌለው ፣ የራሱን የተስፋ መቁረጥ ስሜት ያዳብራል ፣ እራሱን ከሁሉም ሰው ያጥር እና ይወገዳል ፣ ይህ ደግሞ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል። ሙሉ ህክምና።
ከተለመዱት በሽታዎች መካከል የሚከተሉት ይገኙበታል፡
- ሙሉ በሙሉ መቅረት ወይም የንግግር ተግባራት መጓደል በአንዳንድ የአንጎል ክፍሎች ላይ በሚደርስ ጉዳት፤
- የንግግር መሳሪያዎችን ውስጣዊ ሁኔታ መጣስ፣ በነርቭ ሥርዓት ላይ በሚደርስ ጉዳት ምክንያት ይገለጣል።
የማገገሚያ ፕሮግራሙ የነርቭ ሴሎችን ሜታቦሊዝምን የሚያሻሽሉ እና በአንጎል ውስጥ የማገገም ሂደቶችን የሚጀምሩ መድኃኒቶችን በመጠቀም ላይ የተመሠረተ የመድኃኒት ሕክምናን ያካትታል። እነዚህም የአሚኖ አሲድ መድኃኒቶችን ያካትታሉ.ለምሳሌ "Cerebrolysin", እንዲሁም neurometabolic መድኃኒቶች. በመንገድ ላይ የንግግር ቴራፒስት-አፋሲዮሎጂስት እና ኒውሮሳይኮሎጂስት ከታካሚው ጋር ይሰራሉ።
በንግግር መታወክ ውስጥ ከ ischemic ስትሮክ በኋላ ያለው የማገገሚያ ጊዜ በተወሰኑ ክፍሎች እና የአካል ክፍሎች ላይ በሚደርሰው ጉዳት መጠን እንዲሁም ቴራፒ በምን ያህል ፍጥነት እንደተጀመረ ይወሰናል። እንደ ልምምድ እንደሚያሳየው የመልሶ ማቋቋሚያ መርሃ ግብር በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች የተሻለውን ውጤት ይሰጣል. በተመሳሳይ ጊዜ የሕክምናው ሂደት የማያቋርጥ ማስተካከያ ያስፈልገዋል, ምክንያቱም ውጤታማነቱ እንደ ቁስሉ ቦታ እና የፓቶሎጂ ሂደት ባህሪያት ይወሰናል.
የሴሬብል በሽታን መልሶ ማቋቋም
በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ሴሬብራል ኢንፍራክሽን ከከባድ የደም ዝውውር መዛባት ጋር አብሮ ይመጣል። በውጤቱም, የሴሬብልም ሰፊ ጉዳቶች ይከሰታሉ. የዚህ አይነት ፓቶሎጂ ከሚከተሉት ክሊኒካዊ መገለጫዎች ጋር አብሮ ይመጣል፡
- ማዞር፤
- ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ፤
- በጆሮ ውስጥ መደወል፤
- የቦታ አቅጣጫን መጣስ እና የእንቅስቃሴዎች ቅንጅት፤
- የፊት ጡንቻዎች ሽባ።
ከአይሲሚክ ስትሮክ በኋላ የማገገም ዋና ግብ በሴሬብልም እና በግንዱ ላይ ከሚደርሰው ጉዳት ጋር ተያይዞ የእንቅስቃሴ ቅንጅቶችን ማስወገድ ፣የ vestibular ዕቃውን መደበኛ ማድረግ እና የፊት ጡንቻዎች ጉድለቶችን መመለስ ነው። የሕክምና መርሃ ግብሩ በተናጥል የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ስብስቦች፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ቴራፒ፣ የተመረጠ ማሳጅ እና ባዮፊድባክ በstabilogram ላይ የተመሰረተ ነው።
ማገገሚያከአስቴኖ-ዲፕሬሲቭ ሲንድሮም ጋር
ይህ በጣም የተለመደ በሽታ አንድ ሰው ቶሎ ቶሎ የሚደክምበት፣ እንዲሁም ያለማቋረጥ የሚጨነቅ፣ ለድብርት ቅርብ ነው። ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ስሜታዊ እና አካላዊ ውጥረትን መቋቋም ያቆማል, ይህም በተለመደው ህይወት ውስጥ ጣልቃ ይገባል. በዚህ ሲንድሮም ውስጥ ከአይሲሚክ ስትሮክ በኋላ በቤት ውስጥ ማገገም ውጤቱን ሊያመጣ ይችላል እና በሕክምናው ውስጥ ትልቅ ስኬት ያስገኛል ፣ ግን የተቀናጀ አካሄድ እዚህ በጣም አስፈላጊ ነው።
በሽተኛው የፊዚዮቴራፒ እና የጂምናስቲክ እንቅስቃሴዎችን ማድረግ አለበት። ግን በተመሳሳይ ጊዜ ጭነቱ በጣም ጠንካራ መሆን የለበትም, እና በመካከላቸው ረጅም እረፍቶች መደረግ አለባቸው. የጡንቻ መሣሪያን ድምጽ ለመጨመር ማሸት የታዘዘ ነው. በተጨማሪም አንድን ሰው ከጭንቀት እና ከጭንቀት ለማውጣት ከስነ-ልቦና ባለሙያ ጋር የሚደረግ ውይይት እና አንዳንድ መድሃኒቶችን መውሰድ ያስፈልጋል።
የአረጋውያን በሽተኞች መልሶ ማቋቋም
ይህ የታካሚዎች ምድብ በሕክምናው ወቅት ልዩ አቀራረብን ይፈልጋል ምክንያቱም ተወካዮቹ ለማከም በጣም አስቸጋሪ ናቸው። ማገገሚያ የሚከናወነው በአጫጭር የግል ትምህርቶች ፣ ቴራፒቲካል ልምምዶች እና የስነ-ልቦና ሕክምና ክፍለ ጊዜዎች መልክ ነው። በመንገድ ላይ የቫይታሚን ውስብስብ እና የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ሥራን የሚያሻሽሉ እና የማስታወስ ችሎታን የሚያጠናክሩ መድሃኒቶች ይወሰዳሉ. ረዘም ላለ ጊዜ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ የተከለከለ ነው ፣ እና በእነሱ ምትክ አጠቃላይ የመልሶ ማቋቋም ሕክምና ይካሄዳል።
አፈጻጸምማገገሚያ
አንድ ሰው ischemic ስትሮክ ካጋጠመው፣ከአመት በኋላ ማገገም፣በቤት ውስጥ በልዩ ባለሙያ የቅርብ ክትትል የሚደረግለት ከሆነ አወንታዊ ውጤቶችን ሊያስገኝ ይችላል።
የታካሚዎች ሁኔታ ግምገማ በ5 ክፍሎች ይካሄዳል፡
- መጀመሪያ። ከፍተኛው ደረጃ፣ ማለትም ዶክተሮቹ ጉድለቶቹን ሙሉ በሙሉ አስወግደው ሰውየውን ወደ መደበኛ ህይወት መመለስ ችለዋል።
- ሁለተኛ። ፓቶሎጂካል ሂደቶች ሙሉ በሙሉ አልተወገዱም, ነገር ግን አካል ጉዳተኝነትን ማስወገድ ተችሏል, ስለዚህም በሽተኛው ያለ ውጫዊ እርዳታ መስራት እና ሁሉንም ጉዳዮች መቋቋም ይችላል.
- ሦስተኛ። ሕክምናው የታካሚውን የመሥራት አቅሙን ወደነበረበት መመለስ አልቻለም፣ ይህም እንደ ልብስ መልበስ እና ማውለቅ ወይም ገላ መታጠብ ባሉ ውስብስብ ስራዎች ላይ በውጭ ሰዎች ላይ ጥገኛ አድርጎታል።
- አራተኛ። ሰዎች ማንኛውንም ተግባር ማከናወን እና በሚወዷቸው ሰዎች እርዳታ በአፓርታማው መዞር ይችላሉ።
- አምስተኛ። አጠቃላይ የአካል ጉዳት እና አብዛኛውን ጊዜ ሽባ።
የሴሬብራል ኢንፍራክሽን ከባድ ሕመም (syndrome) ሲሆን በጣም አልፎ አልፎም ከፍተኛ ውጤት ሊመጣ እንደሚችል ልብ ሊባል ይገባል። እንደ አለመታደል ሆኖ፣ አብዛኛዎቹ ታካሚዎች አካል ጉዳተኞች ሆነው ይቆያሉ እና በጣም ቀላል የሆኑትን ተግባራት እንኳን ለማከናወን የውጭ እርዳታ ይፈልጋሉ። ስለዚህ፣ የሚወዷቸው ሰዎች ischemic stroke ካጋጠሟቸው፣ ታላቅ ትዕግስትን ማከማቸት እና ለእነሱ ድጋፍ እና አስተማማኝ ድጋፍ መሆን አለቦት።