አርትራይተስ ከባድ በሽታ ሲሆን ወቅታዊ እና አጠቃላይ ህክምናን ይፈልጋል። በተለያዩ የሰውነት መገጣጠሚያዎች ውስጥ ያድጋል. ተገቢው ህክምና ከሌለ በሽታው ወደ አካል ጉዳተኝነት ይመራል. ተመሳሳይ በሽታ በቴምፖሮማንዲቡላር መገጣጠሚያ (TMJ) ላይም ሊታይ ይችላል. ይህ ፓቶሎጂ በርካታ ምልክቶች, ባህሪያት አሉት. በሽታው ምንድን ነው, የ TMJ የአርትራይተስ ሕክምና እንዴት ነው - ይህ ሁሉ በአንቀጹ ውስጥ በዝርዝር ተገልጿል.
የበሽታው ገፅታዎች
TMJ አርትራይተስ በጊዜአማንዲቡላር መገጣጠሚያ አካባቢ የሚፈጠር በሽታ ነው። ፓቶሎጂ የሚከሰተው በዚህ አካባቢ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ በዲስትሮፊክ ለውጦች ምክንያት ነው. ይህ ሥር የሰደደ በሽታ ከብዙ ደስ የማይል ምልክቶች ጋር አብሮ የሚሄድ ነው።
የጊዜውማንዲቡላር መገጣጠሚያ ከጆሮ አጠገብ ነው። የታችኛው መንገጭላ ከራስ ቅሉ ጋር ያገናኛል. በመገጣጠሚያው ውስጥ ያለው እንቅስቃሴ መንጋጋውን ወደ ላይ እና ወደ ታች እና ወደ ጎኖቹ እንዲያንቀሳቅሱ ያስችልዎታል. ይህ ምግብ ማኘክ ፣ ማውራት እና ማኘክ ያስችላልወዘተ በአርትራይተስ እድገት ሂደት ውስጥ የ cartilaginous ቲሹ ቀጭን ይከሰታል. አፍዎን ለመክፈት እና ለመዝጋት ያማል. ቀስ በቀስ የመገጣጠሚያው ተንቀሳቃሽነት ይቀንሳል. ይህ በሽታ ወዲያውኑ ሕክምና ያስፈልገዋል. አለበለዚያ የተበላሹ ለውጦች የማይመለሱ ይሆናሉ።
በአለምአቀፍ ምደባ መሰረት፣የ TMJ አርትራይተስ በ ICD-10 መሰረት በርካታ ኮዶችን ይቀበላል። ይህ የበሽታ ምድብ የሚከተሉትን ያጠቃልላል፡
- M.19.0 - ቀዳሚ አርትራይተስ በሌሎች መገጣጠሚያዎች።
- M.19.1 - ድኅረ-አሰቃቂ አርትራይተስ በሌሎች መገጣጠሚያዎች።
- M.19.2 - ሁለተኛ ደረጃ የሌሎች መገጣጠሚያዎች በሽታ።
- M.19.8 - ሌላ የተወሰነ አርትራይተስ።
የህመም ምልክቶች ሲታዩ ምንም አይነት እርምጃ ካልወሰዱ በአፍንጫ ላይ ህመም ይወሰናል። የመስማት ችግርም ይቻላል::
ከዚህ ቀደም ይህ በሽታ ለአረጋውያን የተለመደ እንደሆነ ይታመን ነበር። በዘመናዊው ዓለም እውነታዎች, ይህ ከጉዳዩ በጣም የራቀ ነው. ይህ በበርካታ ምክንያቶች የተነሳ ነው. ወጣቶች በTMJ አካባቢ ጉዳት ይደርስባቸዋል። ይህ ወደ በሽታው ቀስ በቀስ እድገትን ያመጣል. እንደ አኃዛዊ መረጃ, 50% ታካሚዎች እንደዚህ ዓይነት ምርመራ ካደረጉት ከ 50 ዓመት በታች በሆኑ የዕድሜ ክልል ውስጥ ይገኛሉ. ከ 70 ዓመት በላይ ባለው የዕድሜ ክልል ውስጥ 90% ሰዎች በአርትራይተስ ይሠቃያሉ, እሱም በTMJ አካባቢም ይከሰታል.
ምክንያቶች
TMJ አርትራይተስ በ ICD-10 መሰረት ሁለገብ በሽታ ነው። በሰውነት አሠራር ውስጥ በአካባቢያዊ እና በአጠቃላይ ልዩነቶች ምክንያት ሊከሰት ይችላል. ብዙውን ጊዜ የዚህ በሽታ መታየት ዋናው ምክንያት የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ, ተላላፊ በሽታዎች ናቸው. እንዲሁም መንስኤ የሆኑትን የተለመዱ ምክንያቶችየቀረበው በሽታ, ኢንዶክራይኖሎጂያዊ በሽታዎችን, የደም ቧንቧ በሽታዎችን ያጠቃልላል. በሴቶች ላይ የአርትሮሲስ በሽታ እንዲፈጠር ከሚያስከትላቸው ምክንያቶች አንዱ ማረጥ ነው. በዚህ ጊዜ የጾታዊ ሆርሞኖች ውህደት ይቀንሳል. እነዚህ ንጥረ ነገሮች በአጥንት እና በ cartilage ቲሹ (metabolism) ውስጥ ይሳተፋሉ. ስለዚህ የሜታቦሊክ ሂደቶች መቀዛቀዝ ወደ አሉታዊ ውጤቶች ሊመራ ይችላል።
ብዙውን ጊዜ የበሽታው እድገት አጠቃላይ እና አካባቢያዊ ምክንያቶች ይጣመራሉ። ይህ የፓቶሎጂ እድገትን በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል። ስለዚህ, ለበሽታው እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርገው የአካባቢያዊ ተፈጥሮ መንስኤ, አርትራይተስ ነው. ለ TMJ osteoarthritis የሚደረገው ሕክምና ብዙውን ጊዜ በእብጠት ይጀምራል. አርትራይተስ የጋራ ችግሮችን ያስከትላል. በውጤቱም, የዶሮሎጂ-ዲስትሮፊክ ለውጦችም በእሱ ውስጥ ያድጋሉ. ስለዚህ ህክምናው ብዙውን ጊዜ የሚጀምረው የእሳት ማጥፊያ ሂደቱን በማፈን ነው።
ሌሎች የአርትሮሲስ በሽታን የሚያስከትሉ የሀገር ውስጥ መንስኤዎች መቆራረጥ፣ ከፊል የጥርስ መታወክ፣ የጥርስ መጎሳቆል፣ ብሩክሲዝም፣ ተገቢ ያልሆነ ሙሌት ሊሆኑ ይችላሉ። እንዲሁም የተሳሳተ የሰው ሰራሽ አካል ብዙውን ጊዜ የመንገጭላ መገጣጠሚያ መገጣጠሚያ (arthrosis) እንዲፈጠር ያደርጋል።
በቲኤምጄ አካባቢ የሚደርሱ ጉዳቶች፣መታዎች ለበሽታው እድገት ቀስቃሽ ምክንያት ይሆናሉ። በአንዳንድ አጋጣሚዎች በዚህ መገጣጠሚያ ላይ የሚደረጉ ክዋኔዎች እንዲሁ ወደ ፓቶሎጂ ይመራሉ::
የበሽታው እድገት የሚከሰተው በመገጣጠሚያዎች ላይ ከመጠን ያለፈ ጭንቀት ነው። ማይክሮ-እና macrotraumas, ብግነት ሂደቶች, neurodystrophic ሂደቶች TMJ ያለውን ሕብረ ላይ ተጽዕኖ ኃይል ላይ ለውጥ ይመራል. ሁለቱም መጋጠሚያዎች (ቀኝ እና ግራ) በተመሳሳይ መልኩ መስራት አለባቸው. ምክንያቱምከእነዚህ ምክንያቶች ውስጥ, የጭነት ስርጭቱ ይለወጣል, የማይስማማ ይሆናል. ይህ የማስቲክ ጡንቻዎች ሥራን ወደ ማዛባት ያመራል. የ cartilage ቲሹ የመለጠጥ ችሎታውን ያጣል. በዚህ ምክንያት የአጥንት ሕብረ ሕዋስ እንደገና ማዋቀር አለ።
መመደብ
የቲኤምጄ አርትራይተስ እና አርትራይተስን በመመርመር ሂደት የፓቶሎጂ እድገት ደረጃን መገምገም አስፈላጊ ነው። እንዲሁም ትክክለኛውን የሕክምና ዘዴ ለመምረጥ ሐኪሙ በሽታው ምን ዓይነት በሽታ እንዳለበት በትክክል መወሰን አለበት. በታችኛው መንጋጋ መገጣጠሚያ አካባቢ አርትሮሲስ ስክሌሮሲስ እና መበላሸት ሊሆን ይችላል። የመጀመሪያው የፓቶሎጂ ቡድን በከባድ ስክለሮሲስ የአጥንት ሕብረ ሕዋስ ተለይቶ ይታወቃል. በተመሳሳይ ጊዜ፣የመገጣጠሚያ ቦታዎች ጠባብ።
በተበላሸ አርትራይተስ፣ ኤክስሬይ የመገጣጠሚያውን ፎሳ፣ እንዲሁም የጭንቅላቱን እና የሳንባ ነቀርሳን ጠፍጣፋ ያሳያል። Exophytes በተመሳሳይ ጊዜ ያድጋሉ. የበሽታው ደረጃ ከፍ ካለ የመገጣጠሚያው ጭንቅላት ከባድ የአካል ጉድለት ይወሰናል።
የ TMJ የአርትራይተስ ምደባን ከግምት ውስጥ በማስገባት በሁለት ተጨማሪ ቡድኖች መከፈላቸውን ልብ ሊባል ይገባል። እነዚህ የመጀመሪያ እና ሁለተኛ ደረጃ በሽታዎች ናቸው. በመጀመሪያው ሁኔታ አርትራይተስ ያለ ቀደምት በሽታ በእርጅና ውስጥ ይከሰታል. በ polyarticular ቁስሎች ምክንያት ነው. ሁለተኛ ደረጃ አርትራይተስ የሌላ በሽታ መዘዝ ነው. እብጠት፣ ቁስለኛ፣ ተገቢ ያልሆነ ሜታቦሊዝም፣ ወዘተ ሊሆን ይችላል።
በሽታው በአራት ደረጃዎች ይቀጥላል። በመነሻ ደረጃ, በመገጣጠሚያው ውስጥ ያለው ጠባብ መጠነኛ, ያልተስተካከለ ነው. አለመረጋጋትን ይገልፃል። በሁለተኛው ደረጃ, ግልጽ የሆኑ ለውጦች ይታያሉ. ምልክቶቹ ተራዝመዋል።
ሦስተኛው ደረጃም ይባላልረፍዷል. የመገጣጠሚያው ተግባራዊነት ውስን ነው. የ cartilage ሙሉ በሙሉ መበስበስ. የ articular surfaces በትልቅ ስክለሮሲስ ይጎዳሉ. የአጥንት እድገቶች እና የ TMJ fossa ጠፍጣፋ ተወስኗል. አራተኛው (የላቀ) ደረጃ እንደ ፋይብሮሲስ አይነት የአንኪሎሲስ እድገት ባሉ ችግሮች ይታወቃል።
Symptomatics
የ TMJ osteoarthritis የተወሰኑ ምልክቶች አሉ። እንደዚህ ያሉ ጥቃቅን ምልክቶችን እንኳን ካገኙ ወዲያውኑ ዶክተር ማማከር አለብዎት. አርትራይተስ ሥር የሰደደ በሽታ ነው. ቀስ በቀስ እና ቀስ በቀስ ያድጋል. በሽታው እየገፋ ሲሄድ ምልክቶቹ እየጠነከሩ ይሄዳሉ።
በመጀመሪያ በመገጣጠሚያዎች ጡንቻዎች ላይ የስራ እክል አለ። ሥራቸው ያልተቀናጀ፣ የማይመሳሰል ይሆናል። በጊዜ ሂደት, ይህ ወደ ዲስኮች እና የ TMJ ጭንቅላት መፈናቀልን ያመጣል. እንዲያውም ሊወድቁ ይችላሉ።
በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ምልክቶች የማይታዩ ሊሆኑ ይችላሉ። በበሽታው እድገት ሂደት ውስጥ በመገጣጠሚያው አካባቢ የሚጎትት ህመም ይወሰናል. ወደ ጆሮ ወይም አፍንጫ ሊፈስ ይችላል. አፍዎን ለመክፈት ሲሞክሩ, በማኘክ ሂደት ውስጥ, ምቾት ማጣት ሊባባስ ይችላል. ይህን ሲያደርጉ ጠቅታ ሊሰሙ ወይም ሊሰባበሩ ይችላሉ።
ምቾት ማጣት በመገጣጠሚያው አካባቢ ይታያል። አንዳንድ ጊዜ ከባድ ራስ ምታት አለ. የእንቅስቃሴው ጥንካሬ ቀስ በቀስ ይጨምራል. መገጣጠሚያው ሊበላሽ, ሊፈናቀል ይችላል. ንክሻው መደበኛ ያልሆነ ይሆናል. ከጉልበት በኋላ ህመም ይጨምራል. አንድ ሰው ለረጅም ጊዜ ከተነጋገረ ፣ ጠንካራ ምግብን ካኘከ ፣ ይህ መጎተትን ያስከትላል ፣ ይልቁንም ከባድ ህመም። እነሱ ቀስ በቀስመገጣጠሚያው እረፍት ላይ ከሆነ ይቀንስ።
በአጋጣሚዎች በሽታው የመስማት ችግርን ያነሳሳል። አርትራይተስ ካልታከመ በ TMJ ውስጥ ያለው እንቅስቃሴ ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል። በጊዜ ሂደት አንድ ሰው አፉን መክፈት፣ መናገር አይችልም።
መመርመሪያ
አንድ ሰው የTMJ የመጀመሪያ የአርትራይተስ ምልክቶች ካለበት አስቸኳይ ወደ ሆስፒታል መሄድ ያስፈልግዎታል። ራስን ማከም አደገኛ ሊሆን ይችላል. በጊዜ ሂደት, ይህ ወደ አካል ጉዳተኝነት ይመራል. ችግሩን ለመፍታት ብቸኛው መንገድ በቀዶ ጥገና ነው. በሽታውን ላለመጀመር፣ የተበላሹ ለውጦችን ለመግታት ጥረታችሁን መምራት አለባችሁ።
ህክምናን ለማዘዝ ሐኪሙ አጠቃላይ ምርመራ ያደርጋል። የአርትራይተስ እድገትን ዋና መንስኤ ለይቶ ማወቅ አስፈላጊ ይሆናል. አለበለዚያ ህክምናው ውጤታማ አይሆንም. ሕመምተኛው የአጥንት ህክምና የጥርስ ሐኪም ማነጋገር አለበት. እሱ ምርመራን ያካሂዳል, የመገጣጠሚያውን መንቀጥቀጥ. በሽተኛው ምን ምልክቶች እንደነበሩ እና ለምን ያህል ጊዜ እንደነበሩ ይነግራል።
ሀኪሙ የመገጣጠሚያ ጡንቻዎችን እንቅስቃሴ መጠን ይወስናል። ኤክስሬይም ያዝዛል። ስዕሉ በመገጣጠሚያው ላይ ለውጦች መኖራቸውን እና የእነሱን ክብደት በግልጽ ያሳያል. በሽታው ገና በእድገት ደረጃ ላይ ከሆነ, እንደ ሲቲ (የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ) የመሳሰሉ የዚህ ዓይነቱ የምርመራ ውጤት ይህንን በትክክል ማረጋገጥ ይችላል. ይሁን እንጂ ይህ ዘዴ በርካታ ተቃራኒዎች አሉት. ለህጻናት, እርጉዝ እና ለሚያጠቡ ሴቶች የተከለከለ ነው. እንደ ተጨማሪ ምርመራ፣ የሚከተሉትን ሊያዝዙ ይችላሉ፡
- አርትሮግራፊ፤
- orthopantomography፤
- ኤሌክትሮሚዮግራፊ፤
- ሪዮግራፊ፤
- አርትሮፎኖግራፊ፤
- gnathography፤
- አክሲዮግራፊ።
በአንዳንድ አጋጣሚዎች ከሌሎች ስፔሻሊስቶች ምክር ማግኘት ያስፈልግዎታል። ኦርቶዶንቲስት, ሩማቶሎጂስት, ኢንዶክራይኖሎጂስት, ወዘተ ሊሆን ይችላል የአርትራይተስ ምልክቶች በ TMJ ውስጥ ከብዙ ሌሎች በሽታዎች ጋር ተመሳሳይ ናቸው. ስለዚህ፣ ያለ ትክክለኛ፣ አጠቃላይ ምርመራ፣ የበሽታውን መንስኤ ለማወቅ ፈጽሞ የማይቻል ነው።
የታወቀ ህክምና
የቲኤምጂ አርትራይተስ ሕክምና የሚከናወነው እንደ በሽታው ደረጃ እና እንዲሁም መንስኤዎቹ ምክንያቶች ነው. በሰውነት ላይ ተፅዕኖ ያለው ዘዴ ውስብስብ መሆን አለበት. የሕክምና ሕክምናን, ፊዚዮቴራፒን ያጠቃልላል. በአንዳንድ ሁኔታዎች ኦርቶፔዲክ እና ሌላው ቀርቶ የቀዶ ጥገና እርማት ያስፈልጋል. የሕክምናው ዘዴ ምርጫ የሚወሰነው በአርትራይተስ ባህሪያት ላይ ነው.
ከዋናው ህክምና በተጨማሪ የባህል ህክምና የምግብ አዘገጃጀት መመሪያ ታዝዘዋል። በዚህ ጉዳይ ላይ ራስን ማከም ተቀባይነት የለውም. ዶክተሩ የአሰራር ሂደቶችን ማዘጋጀት እና መድሃኒቶችን ማዘዝ አለበት. ባህላዊ መድሃኒቶችን መጠቀም ከፈለጉ ሐኪምዎን ማማከር አለብዎት።
በመገጣጠሚያዎች ላይ እብጠትን ለማስታገስ ያለመ ውስብስብ የሕክምና ሕክምና እና መልሶ ማገገም እንደ ክላሲክ ይቆጠራል። ሁለት የመድኃኒት ቡድኖች ታዘዋል፡
- ፀረ-ብግነት ያልሆኑ ስቴሮይድ መድኃኒቶች። በአፍ ሊወሰዱ ወይም በመገጣጠሚያው ላይ በቀጥታ ወደ ቆዳ ሊተገበሩ ይችላሉ. በዚህ ቡድን ውስጥ በጣም ተወዳጅ የሆኑት በዲክሎፍኖክ፣ ኢቡፕሮፌን እና ፓራሲታሞል ላይ የተመሰረቱ ታብሌቶች እና ቅባቶች ናቸው።
- Chondroprotectors። የእነዚህ መድሃኒቶች ስብስብ ሰልፌት ያካትታልchondroitin፣ glucosamine።
ዘዴዎች በሐኪሙ በግል የታዘዙ ናቸው። የታካሚውን አካል ባህሪያት ግምት ውስጥ ያስገባል. ለበሽታው የሚያነሳሳውን መንስኤ ማስወገድም ያስፈልጋል።
አራሚዎች
የቲኤምጄን ህክምና እና የአርትራይተስ ምልክቶችን ከግምት ውስጥ በማስገባት በተጎዳው መገጣጠሚያ ላይ የሚወስዱት በቂ ያልሆነ ተጽእኖ ልብ ሊባል ይገባል። ብዙውን ጊዜ, ከጥንታዊ ዘዴዎች ጋር በማጣመር, ዶክተሩ ልዩ መሳሪያዎችን እንዲለብስ ያዛል. እነዚህ የአጥንት ማስተካከያዎች ናቸው. የመገጣጠሚያውን ጡንቻዎች ሥራ እንዲያቀናጁ ያስችሉዎታል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያሉት መንጋጋዎች በትክክለኛው አቅጣጫ መሄድ ይጀምራሉ. ከመጠን በላይ ንክሻ ተስተካክሏል።
ማረጋገጫ አንባቢዎች ሊወገዱ የሚችሉ እና የማይነዱ ሊሆኑ ይችላሉ። የእነዚህ መሳሪያዎች ምርጫ እንደ በሽታው ክብደት ይወሰናል።
ሌሎች ዘዴዎች
አንዳንድ ጊዜ የ TMJ ስክሌሮሲስ ወይም መበላሸት ቀድሞውኑ ከፍተኛ ደረጃ ላይ ሲገኝ ይከሰታል። በዚህ ሁኔታ በሽታው ወግ አጥባቂ ሕክምናን ማግኘት አይቻልም. ቀዶ ጥገናው ተጠቁሟል. እንደዚህ አይነት ተጽዕኖ ሶስት ዓይነቶች አሉ፡
- የጋራውን ጭንቅላት ማስወገድ።
- ጭንቅላትን በሰው ሠራሽ መተካት።
- የ articular ዲስክን ማስወገድ።
ከቀዶ ጥገናው በኋላ በሽተኛው የመልሶ ማቋቋም ኮርስ ማድረግ አለበት። ይህ የችግሮች እድገትን ያስወግዳል. የፈውስ ሂደቱ ፈጣን ነው. የመልሶ ማቋቋም ዘዴዎች ለአልትራሳውንድ ፣ ኤሌክትሮፊዮርስስ ፣ ዩኤችኤፍ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና መጋለጥን ያካትታሉ።
የባህላዊ መድኃኒት
የቲኤምጄይ የአርትራይተስ ሕክምና በሚደረግበት ወቅት የባህል ህክምና የምግብ አዘገጃጀት መመሪያዎችን መጠቀም ይችላሉ። እንደ ገለልተኛ መድኃኒት አይተገበሩም.ሕክምና. የሀገረሰብ የምግብ አዘገጃጀት ወግ አጥባቂ ዘዴዎችን ሊያሟላ ይችላል።
ታዋቂው የምግብ አሰራር የ elecampane tincture ነው። በተጎዳው መገጣጠሚያ ላይ በቆዳው ላይ ይጣበቃል. 50 ግራም የ elecampane ሥር 0.3 ሊትር ቮድካን ማፍሰስ አስፈላጊ ነው. አጻጻፉ ለ 12 ቀናት ጥብቅ ነው. መያዣው ከጨለማ ብርጭቆ የተሠራ መሆን አለበት. በየቀኑ tincture ይንቀጠቀጣል. አጻጻፉ ተጣርቶ በእንቅልፍ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል. ከሂደቱ በኋላ የመገጣጠሚያው ቦታ በሱፍ ጨርቅ ይጠቀለላል።
ውጤታማ መድሀኒት ከማር (15 ml) እና ከአፕል cider ኮምጣጤ (3 የሾርባ ማንኪያ) ጋር መጭመቅ ነው። አጻጻፉ በመገጣጠሚያው ገጽ ላይ ይሠራበታል. እሷ በጎመን ቅጠል ተሸፍና በፕላስቲክ (polyethylene) ተሸፍኗል. እንዲሁም መገጣጠሚያው በሞቀ ሻርፍ ተጠቅልሏል።
ትንበያ እና መከላከል
የቲኤምጄ አርትራይተስ በመጀመርያ ደረጃ ላይ ከተገኘ የወግ አጥባቂ ሕክምና ስኬት ከፍተኛ ይሆናል። በሽታው በከፍተኛ ደረጃ ላይ ከሆነ, ቀዶ ጥገና ይደረጋል. የማገገሚያው ጊዜ ረጅም ይሆናል. እንዲህ ዓይነቱን የፓቶሎጂ እድገት ለመከላከል መገጣጠሚያውን ከመጠን በላይ መጫን የለበትም. እንዲሁም የጥርስ ሀኪሙን በመደበኛነት መጎብኘት አለብዎት (በዓመት አንድ ጊዜ)፣ የአፍ ንፅህናን ይቆጣጠሩ።
የTMJ አርትራይተስን ገፅታዎች እና ዓይነቶች፣ መንስኤዎች እና ምልክቶች እንዲሁም የሕክምና ዘዴዎችን ከግምት ውስጥ በማስገባት የፓቶሎጂን ወቅታዊ የማወቅ አስፈላጊነት ሊረዳ ይችላል። የሕክምናው ስኬት፣ የሚቆይበት ጊዜ በዚህ ላይ ይመሰረታል።
