የዚጎማቲክ አጥንት ስብራት ምርመራውን ለማብራራት ልዩ ሂደቶች አያስፈልጉም። ለመለየት በጣም ቀላል ስለሆነ ለባለሞያዎች እንዲህ ያለውን ጉዳት መናገር ከባድ አይደለም።
ጉዳት በምን ይታወቃል?
ጉዳቱ የጉንጯን አጥንት ወደ ኋላ በማፈግፈግ የሚታወቅ ሲሆን ይህም በተጠቂው ፊት ላይ "እርምጃ" ተብሎ የሚጠራውን ይመሰርታል. ይህ ዓይነቱ የአካል ጉዳት አብዛኛውን ጊዜ በ infraorbital ክልል ውስጥ የተተረጎመ ነው።
የዚጎማቲክ አጥንት ስብራት እንዲሁ አፍን ሙሉ በሙሉ ለመክፈት የማይቻል ያደርገዋል ፣ይህም አሁን ያለውን ጉዳት በግልፅ ያሳያል። ሕመምተኛው የታችኛው መንገጭላ ማንቀሳቀስ አይችልም. በተመሳሳይ ጊዜ የዓይኑ ፋይበር በደም መፍሰስ ተሸፍኗል።
የዚጎማቲክ አጥንት ከባድ ስብራት ከተገኘ በተጎዳው በኩል ካለው የአፍንጫ ቀዳዳ የአፍንጫ ደም ሊኖር ይችላል።
በተለምዶ ለበለጠ እርግጠኝነት ምርመራ ሲደረግ ጉዳቱን የሚያሳይ ምስል ለማንሳት ያስችላል። ብዙ የአሰቃቂ ሐኪሞች ከሥዕሉ ላይ የጉንጩን ስብራት ለመመርመር እጅግ በጣም ከባድ እንደሆነ ይከራከራሉ. ግን አልታወቀም።ስብራት የራስ ቅሉ አካባቢ ላይ የፓቶሎጂ ለውጦችን የሚያስከትል አሉታዊ መዘዞችን ሊያስከትል ይችላል።
ምን ዓይነት የዚጎማቲክ ስብራት ዓይነቶች አሉ?
እንደ ደንቡ ሁለት አይነት ጉዳቶች አሉ: የዚጎማቲክ አጥንት ስብራት እና የዚጎማቲክ አጥንት ስብራት ሳይፈናቀሉ.
አሰቃቂ ሁኔታ ከመፈናቀል ጋር ተያይዞ የሚታወቀው ከፍተኛው የ sinuses ጉዳት ነው። ሊዘጋ፣ ሊከፈት፣ መስመራዊ ወይም ሊሰነጠቅ ይችላል።
ጉዳቱ ከደረሰበት ቀን ጀምሮ እስከ 10 ቀናት ካለፉ፣እንደ አዲስ ይቆጠራል፣ነገር ግን ከ10 ቀናት በላይ ወይም ከዚያ በላይ ከሆነ፣ይህ ጊዜው ያለፈበት ስብራት ነው። ጉዳት ከደረሰበት ጊዜ አንድ ወር ካለፈ፣ አጥንቱ በትክክል እንዳልተዋሃደ ወይም እንዳልተዋሃደ ይቆጠራል።
የተፈናቀሉ ስብራት ምልክቶች
የዚጎማቲክ አጥንት ከተሰበረ በኋላ የሚከተሉት ምልክቶች ይታያሉ፡
- የደም መፍሰስ፣እብጠት እና ወደ ጉንጯ አካባቢ መቀልበስን የሚሸፍን ቁስል።
- አይን እንዳይዘጋ የሚከለክለው የዐይን ሽፋሽፍት ማበጥ።
- ከአፍንጫው ቀዳዳ በተጎዳው ጉንጯ በኩል በተደጋጋሚ ደም መፍሰስ።
- ታካሚ አፉን ለመክፈት ይቸገራሉ። እንዲሁም የታችኛው መንገጭላውን በተለያየ አቅጣጫ ማንቀሳቀስ አይችልም።
- ብዙውን ጊዜ የማየት እክል አለ ዲፕሎፒያ ከዓይን ኳስ መፈናቀል ጋር የተያያዘ።
- የዚጎማቲክ አጥንቱ ወደ ኋላ ሲያፈገፍግ በሽተኛው በህመም ላይ ከፍተኛ ህመም ያጋጥመዋል።
- የዚጎማቲክ ቅስት ስብራት ከዚጎማቲክ አጥንት ስብራት ጋር ሊጣመር ይችላል። በዚህ ሁኔታ, የአጥንት ቁርጥራጮች መፈናቀል የተሰራው ማዕዘን, እንደ አንድ ደንብ, ወደ ጊዜያዊ fossa ይመራል.
ምንየልዩ ባለሙያዎች ዋና ተግባር ነው?
በጉዳት ህክምና ወቅት የህክምና ባለሙያዎች ዋና ተግባር የአጥንትን ታማኝነት መመለስ ነው። የተፈናቀሉ ስብራት በቀዶ ጥገና ይወገዳሉ, ምክንያቱም በዚህ ሁኔታ የአጥንት ቁርጥራጮችን መቀነስ እና መጠገን ያስፈልጋል. የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት በታካሚው አፍ እና ከሱ ውጭ ሊደረግ ይችላል።
የማይፈናቀሉ ስብራት ጥንቃቄ በተሞላበት መንገድ በመድሃኒት እና በአካል ህክምና ይታከማሉ።
ምን ውስብስብ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ?
የዚጎማቲክ አጥንት ስብራት ምን አይነት ችግሮች ሊያስከትል ይችላል? ተጎጂውን ለህክምና እርዳታ ዘግይቶ መጎብኘት የሚያስከትለው መዘዝ እንደሚከተለው ሊሆን ይችላል፡
- የፊት መበላሸት ዘላቂ ሊሆን ይችላል፤
- ማንዲቡላር ኮንትራት፤
- ሥር የሰደደ የላይኛው መንገጭላ sinusitis፤
- maxillary osteomyelitis።
የማንዲቡላር ኮንትራት የዚጎማቲክ አጥንት ክፍል ወደ ውስጥ እና ወደ ኋላ እንዲፈናቀል ያደርጋል፣ይህም ለመቆንጠጥ እና ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት የኮሮኖይድ ማንዲቡላር ሂደት ውስጥ ሻካራ ጠባሳ እንዲፈጠር አስተዋጽኦ ያደርጋል።
ሥር የሰደደ maxillary sinusitis እና እንዲሁም ድኅረ-አሰቃቂ osteomyelitis በ sinuses ውስጥ የተካተቱ የአጥንት ቁርጥራጮች እና ክፍተቶቹ ውስጥ ይቀሰቅሳሉ።
የዚጎማቲክ ጉዳት ያለባቸው ታካሚዎች ሕክምና
የዚጎማቲክ አጥንት ስብራት እንዴት እንደሚስተካከል። ሕክምናው እንደ ቁስሉ መጠን ወግ አጥባቂ ወይም የቀዶ ጥገና ሊሆን ይችላል።
አዲስ ሲሆንጉዳቶች (ጉዳት ከደረሰበት ቀን ጀምሮ ከ 10 ቀናት ያልበለጠ) ያለ የተፈናቀሉ ቆሻሻዎች, ወግ አጥባቂ ዘዴዎችን መጠቀም ይቻላል. ብዙውን ጊዜ እረፍት ይመከራል. ጉንፋን በተሰበረው ጉንጭ አካባቢ ላይ ይተገበራል። እንደዚህ አይነት እርምጃዎች የሚከናወኑት ክስተቱ ከተፈጸመ በኋላ ባሉት ሁለት ቀናት ውስጥ ነው።
በጉንጯ አጥንት ላይ ምንም ጫና የለም። የአፍ መክፈቻ በተቻለ መጠን ለሁለት ሳምንታት መገደብ አለበት።
የአሮጌ ስብራት ሕክምና
የቆየ ስብራት (ከ10 ቀናት በላይ) ከተፈናቀሉ ንጥረ ነገሮች ጋር፣ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ብቻ ነው የሚታየው። በጉንጭ አጥንት ውስጥ የአጥንት ቁርጥራጮችን በሚቀይሩበት ጊዜ, አፍን ለመክፈት የተከለከለ ነው. እንዲህ ባለ ቁስል፣ የፊት አካል መበላሸት፣ የኢንፍራርቢታል እና የዚጎማቲክ ነርቮች ጉዳት በሚደርስበት አካባቢ ለህመም ስሜት የመጋለጥ ስሜትን ማጣት እና ድርብ እይታን ማግኘት ይቻላል።
የዚጎማቲክ አጥንት እና የዚጎማቲክ ቅስት ስብራት በተለያዩ ዘዴዎች ይወገዳሉ።
የሉምበርግ ዘዴ
ይህ በብዛት ጥቅም ላይ የሚውለው ህክምና ነው። በ sinus ግድግዳ ላይ የሚደርሰው ጉዳት ቀላል በማይሆንበት ጊዜ በጉዳዩ ላይ ጥቅም ላይ ይውላል. አጥንትን ለመቀነስ አንድ ጥርስ ያለው መንጠቆ ጥቅም ላይ ይውላል. ታካሚው አግድም አቀማመጥ ይይዛል. ጀርባው ላይ ይተኛል።
ዋናዎቹ የሕክምና ደረጃዎች በላምበርግ ዘዴ
- የተጎጂው ጭንቅላት በጤናው በኩል ነው።
- አንድ መንጠቆ በቆዳው በኩል በተፈናቀለው የዚጎማቲክ አጥንት አካባቢ በመጀመሪያ በአግድም አቅጣጫ ተካቷል እና ከዚያም ጫፉ ወደ ውስጠኛው ወለል በከፍተኛ አጣዳፊ ማዕዘን ይንቀሳቀሳል።
- ቁጣው የተቀመጠው ከመፈናቀሉ በተቃራኒ አቅጣጫ ነው።አጥንቱ ጠቅ እስኪያደርግ ድረስ ማጭበርበር ይከናወናል።
የኪን ዘዴ
ይህ ዘዴ የሚሠራው የዚጎማቲክ አጥንት ከላይኛው መንጋጋ ሲገነጠል እንዲሁም የፊት እና ጊዜያዊ አጥንቶች ሲሆኑ ነው። በመጀመሪያ, በአልቮላር ሸንተረር ጀርባ የላይኛው መንገጭላ የሽግግር መታጠፊያ ዞን ውስጥ ባለው የ mucous membrane ውስጥ መቆረጥ ይደረጋል. በዶክተሩ በተፈናቀለው አጥንት ስር ባለው ቁስሉ ውስጥ ሊፍት ይገባል. ወደ ላይ እና ወደ ውጭ በማንቀሳቀስ አጥንቱ ወደ ትክክለኛው ቦታ ይንቀሳቀሳል።
የቪሊጅ ዘዴ
በቀድሞው ዘዴ መሻሻል ነው። የጉንጩን አጥንት እንደገና ለማስተካከል ጥቅም ላይ ይውላል. መቁረጡ የሚከናወነው በአንደኛው እና በሁለተኛው መንጋጋ ክልል ውስጥ ባለው የሽግግር እጥፋት ነው። የካራፔትያን ሊፍት ወደ ጉንጯ አጥንት ወይም ቅስት አጥንት ገብቷል፣ እነሱም ተቀይረዋል።
የዱቦቭ ዘዴ
ይህ ዘዴ በ maxillary sinus ግድግዳዎች ላይ ከሚደርስ ጉዳት ጋር ተዳምሮ ለደረሰ ጉዳት ተፈጻሚ ይሆናል። በዚህ ጉዳይ ላይ የዚጎማቲክ አጥንት ስብራት እንዴት ይስተካከላል? ክዋኔው በአፍ የላይኛው ቅስት ላይ መሃሉ ላይ ከሚገኘው ኢንሱር እስከ ሁለተኛው መንጋጋ ድረስ መቆረጥን ያካትታል። የ mucous periosteal ፍላፕ exfoliates, በላይኛው መንጋጋ እና ሳይን ያለውን ላተራል ግድግዳ የተጋለጡ ናቸው. የአጥንት ቁርጥራጮች ተዘጋጅተዋል. የምህዋር ግርጌን ጨምሮ ተጎድቷል. ሰው ሰራሽ አናስቶሞሲስ ከአፍንጫው ዝቅተኛ አካሄድ ጋር ተደራርቧል። ሳይኑ በአዮዶፎርም የረከረ የጋዝ ሱፍ በጥብቅ ይዘጋል። ጫፉ በአፍንጫ ውስጥ ገብቷል. በአፍ አቅራቢያ የሚገኘው ቁስሉ በጥብቅ ተጣብቋል. ቴምፖኑ ከ2 ሳምንታት በኋላ ይወገዳል።
ካዛንያን-ኮንቨርስ ዘዴ
ይህ ዘዴ ተመሳሳይ ነው።የዱቦቭ የሕክምና ዘዴ. ግን የተወሰነ ልዩነት አለ. የ sinusን በሚታሸግበት ጊዜ የአጥንት ቁርጥራጮችን በትክክለኛው ቦታ ላይ ለማቆየት በጋዝ ፋንታ ለስላሳ የጎማ ቱቦ ጥቅም ላይ ይውላል።
ጊሊስ፣ ኪልነር፣ የድንጋይ ዘዴ
ጉንጯ አጥንቱ ሲሰበር በቤተ መቅደሱ አካባቢ 2 ሴንቲ ሜትር ተቆርጧል። በዚህ ሁኔታ ዶክተሩ ከፀጉር መስመር ድንበር ወደ ኋላ ይመለሳል. ሰፊ የጊሊስ ሊፍት ወይም የታጠፈ ሃይል ወደ ቁስሉ ውስጥ ይገባል። መሳሪያው በተፈናቀለው አጥንት ውስጥ ተዘርግቷል. መሳሪያው በተጣበቀ የጋዝ ሱፍ ይደገፋል. ለዚህ ማጭበርበር ምስጋና ይግባውና ቁርጥራጮቹ ወደ ሌላ ቦታ ሊቀመጡ ይችላሉ።
Duchange method
በዚህ ዘዴ የጉንጯን አጥንት ጉንጯን እና ሹል ጥርሶች ባሉበት ለዚሁ ዓላማ ተብሎ በተዘጋጀ ሃይል ተቀይሯል። በዚህ መሣሪያ አማካኝነት በቆዳው በኩል የጉንጩን አጥንት ያዙ እና ቦታውን እንደገና ማስተካከል ይችላሉ. ከእነዚህ ቶንጎች ይልቅ፣ "ቡሌት ቶንግስ" ወይም Khodorovich-Barinova tongs መጠቀም ይችላሉ።
ማላንቹክ-ካዳሮቪች የሕክምና ዘዴ
ይህ ዘዴ ትኩስ እና አሮጌ የሐኪም ማዘዣ ለመሰባበር ያገለግላል። አንድ ጥርስ ያለው መንጠቆ ከጉንጯ አጥንት ወይም ከቅስት ስር ይገባል እና ከቁርጭምጭሚቱ ጋር በሊቨር አማካኝነት ወደ ውጭ ይንቀሳቀሳል። ማንሻው በክራንያን አጥንቶች ላይ ያርፋል።
ኦስቲኦሲንተሲስ በሽቦ ስቱር ወይም ፖሊማሚድ ክር
የዚጎማቲክ አጥንት ስብራት ፣ክብደቱ ከፍ ያለ ፣በሽቦ ስፌት ይታከማል። ይህ ዘዴ በጉንጭ እና በግንባሩ አካባቢ ወይም ጉንጭ እና የላይኛው መንገጭላ በእነዚህ ቦታዎች ላይ የስብራት ክፍተት ሲጋለጥ ጥቅም ላይ ይውላል. የጉንጯን አጥንት ቁርጥራጭ ለመጠገን ትንሽ ዊልስ ያላቸው ትናንሽ የብረት ሳህኖች ጥቅም ላይ ይውላሉ።
የካዛንያን ዘዴ
ይህ የሕክምና ዘዴ ጥቅም ላይ የሚውለው በአንድ ማጭበርበር ፍርስራሾችን መቀነስ ካልተሳካ እና በትክክለኛው ቦታ ላይ ሊቀመጡ የማይችሉ ከሆነ ነው። በታችኛው የዐይን ሽፋን ክልል ውስጥ መቆራረጡ ይከናወናል, በዚህም ምክንያት የጉንጩ አጥንት በ infraorbital ክልል ውስጥ ይገለጣል. በአጥንት ውስጥ ቀጭን የማይዝግ ሽቦ የሚያልፍበት ሰርጥ ይፈጠራል። የሚወጣው ጫፍ በመንጠቆ ወይም በሎፕ መልክ የታጠፈ ነው. በዚህ አሰራር የዚጎማቲክ አጥንት በፕላስተር ካፕ ውስጥ በተሰቀለው ዘንግ ላይ ተስተካክሏል።
የሺንባሬቭ ዘዴ
የዚጎማቲክ አጥንቱ ባለ አንድ አቅጣጫ መንጠቆ በፕላስተር ከረጢት ስፌት ማሰሪያ ጋር ተስተካክሏል። የአርከስ አንድ ነጠላ ስብራት ከሆነ, መንጠቆው በታችኛው ጫፍ ላይ ቁርጥራጮቹ በሚወድቁበት ቦታ ላይ በጥብቅ ይገባል. ቆዳው ተጣብቋል. ሕመምተኛው የተቆጠበ አመጋገብ መከተል አለበት. የጉንጭ አጥንት ግፊት መወገድ አለበት።
የBragin ዘዴ
ብዙ ጊዜ የተፈናቀሉ ስብራት ቢፈጠር፣ ከተሰበረው ቅስት አንድ ቁራጭ ብቻ ንቁ መፈናቀል ስለሚደርስ ፍርስራሾቹን በአንድ አቅጣጫ መንጠቆ በትክክለኛው ቦታ ላይ ማስተካከል አይቻልም። በዚህ ሁኔታ, ባለ ሁለት ጎን መንጠቆ ጥቅም ላይ ይውላል. በላዩ ላይ በቋንቋው ስብርባሪዎች ስር ማለፍ እና ከውጨኛው ጎማ ጋር ማስተካከል የሚችሉባቸው ቀዳዳዎች አሉ።
የማታስ-በሪኒ ዘዴ
ትልቅ የተጠማዘዘ መርፌን በመጠቀም ቀጭን ሽቦ ከጉንጭ አጥንት ቅስት በላይ ባለው በጊዜያዊ ጡንቻ ውስጥ ባሉት ጅማቶች በኩል ይለፋሉ። የተፈጠረው የሽቦው ዑደት ወደ ውጭ ተዘርግቷል። በዚህ መንገድ ይከሰታልየዚጎማቲክ ቅስት አቀማመጥ።
የማታስ-በሪኒ ዘዴ
ይህ ዘዴ የሽቦ ስፌትን ያካትታል። ይህ ዘዴ ሌሎች ዘዴዎች በማይረዱበት ጊዜ ይጠቁማል. ከጉንጭ አጥንት ቅስት በታችኛው ጫፍ ላይ አንድ ቀዳዳ ይሠራል, ርዝመቱ 2 ሴ.ሜ ነው የተበላሹ ቦታዎች ወደ አንድ ሙሉ በሙሉ ይሰበሰባሉ. ቀዳዳዎች በትንሽ ቡር ላይ በተቆራረጡ ጫፎች ላይ ይሠራሉ. በፖሊማሚድ ክር እርዳታ ቁርጥራጮቹ ተያይዘዋል. ትክክለኛው ማስተካከያ ተሰጥቷቸዋል. የክሩ ጫፎች የታሰሩ ናቸው፣ እና ቁስሉ በጥብቅ የተሰፋ ነው።
በርካታ ቁርጥራጮች ባሉበት ስብራት ውስጥ የአጥንት ቁርጥራጮቹ በፍጥነት በሚጠናከረው ፕላስቲክ ሰሃን ሊጠገኑ ይችላሉ። ስፋቱ 1.5 ሴ.ሜ ሲሆን ርዝመቱ ከታካሚው ዚጎማቲክ ቅስት ጋር ይዛመዳል።
ቁርጥራጮቹ በተጠማዘዘ መርፌ ከተቀመጡ በኋላ በእያንዳንዱ ቁርጥራጭ ስር የ polyamide ክር ከውጭ ይሳሉ። የክሩ ጫፎች በጠፍጣፋው ስር ይታሰራሉ. አዮዶፎርም ያለው ቱሩንዳ በጠፍጣፋው እና በቆዳው መካከል ይቀመጣል። ይህ የአልጋ ቁራጮችን ገጽታ ይከላከላል. በ8-10 ቀን፣ ሳህኑ ይወገዳል።
የተግባር መታወክ በማይኖርበት ጊዜ እና ከተሰበረው ቀን ጀምሮ ረጅም ጊዜ (ከ1 አመት በላይ) የኮሮኖይድ ሂደትን እንደገና መቁረጥ ወይም የዚጎማቲክ አጥንት osteotomy ጥቅም ላይ ይውላል።
ማጠቃለያ
የዚጎማቲክ አጥንት ስብራት ፣ፎቶው በዚህ ጽሁፍ ውስጥ ቀርቧል ፣በአሰቃቂ ሁኔታ በከባድ ጉዳዮች ምድብ ውስጥ ነው።
የጉዳት ህክምናን በወቅቱ አለማድረግ ብዙ የማይፈለጉ ውጤቶችን ሊያስከትል ይችላል። ስለዚህ, ከጉዳት በኋላ, ላለማድረግ በጥብቅ ይመከራልወደ ሐኪም ጉብኝት ለሌላ ጊዜ ያስተላልፉ. ስፔሻሊስቱ አስፈላጊውን ምርመራ ያዝዛሉ እና ተገቢውን የሕክምና ዘዴ ይመርጣሉ።
