በአናቶሚ ደረጃ የጭኑ ጭንቅላት በ anular glenoid fossa ተይዟል። ፌሙር በሰውነት ውስጥ ትልቁ እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል, ስለዚህም, ውስብስብ መዋቅር ያለው እና ብዙ የሞተር ተግባራትን ያከናውናል. ከመድሀኒት የራቀ ሰው ይህን ሊረዳው ቀላል ባይሆንም የሴት ብልትን በሽታዎች መንስኤና አካሄድ ማወቅ ግን ያስፈልጋል።
የፊሙር አናቶሚ
ፊሙር በሰው አካል ውስጥ ትልቅ ሚና የሚጫወተው በአፅም ውስጥ ትልቁ የቱቦላር የአጥንት ቲሹ በመሆኑ ነው። እሷ ልክ እንደ ሌሎች የቱቦው አይነት አጥንቶች ሁለት ጫፎች እና አካል አሏት። በጭንቅላቱ እርዳታ ከዳሌው ጋር ይገናኛል ይህም የላይኛው የቅርቡ ክፍል ያበቃል።
የአንገት ወደ አጥንት አካል የሚደረግ ሽግግር በሳንባ ነቀርሳ ያበቃል - skewers። የአጥንት አካል በትልቅ ትሮቻንተር በትክክል ያበቃል. በመካከለኛው ገጽ ላይ ትንሽ የመንፈስ ጭንቀት አለ. በታችኛው የአንገቱ ጠርዝ ጀርባ ላይ ትንሽ ትሮካነር አለ. ትልቁ ከኋላው በኩል የሚንቀሳቀሰው በ intertrochanteric ሸንተረር ከእሱ ጋር ተያይዟል.አጥንቶች።
የሂፕ ተግባራት
የታችኛው እጅና እግር በሙሉ ለአንድ ሰው በጣም አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም በሁሉም የሰውነት እንቅስቃሴዎች ውስጥ ይሳተፋል። በተጨማሪም የሴት ብልት አወቃቀሩ አንድ ሰው ቀጥ ያለ አቀማመጥ እንዲኖረው ይረዳል, ሁሉንም የማይንቀሳቀሱ ሸክሞችን ይቋቋማል. ለሴት ብልት ምስጋና ይግባውና አንድ ሰው መራመድ፣ መሮጥ፣ መዝለል፣ ስፖርቶችን መጫወት እና የበለጠ ከባድ ተግባራትን ማከናወን ይችላል።
የፌሙር ዋና ዋና ጉዳቶች
ዋና እና በጣም የተለመዱ የጭኑ ጉዳቶች እና ቁስሎች፡-የጭኑ ትሮቻንተር ስብራት፣ትንሹ ትሮቻንተር ስብራት፣ቡርሲስት፣ ትሮቻንቴራይተስ፣ ቴንዲኖሲስ። ናቸው።
የትሮካንተሪክ ስብራት ዓይነቶች
Trotatic fractures እንደ ኦስቲዮፖሮሲስ ባሉ የተለመደ በሽታ ለተያዙ አረጋውያን የተለመደ ነው። በጣም የተለመዱት የ trochanteric ስብራት ናቸው፡
- Chervertelny ቀላል እና የተጠናቀቀ። በእንደዚህ ዓይነት ስብራት የአጥንት ስብራት መስመር አቅጣጫ ትላልቅ እና ትናንሽ ትሮቻነሮችን ከሚያገናኘው ጋር ይጣጣማል።
- ኢንተርትሮቻንተሪክ። እንዲህ ዓይነቱ ስብራት የሚታወቀው የጉዳቱ መስመር ትላልቅ እና ትናንሽ ትሮቻነሮችን የሚያገናኘውን መስመር በማለፉ ነው.
እንዲህ ያሉ ጉዳቶች ተጎጂዎች ናቸው እና ምንም አይነኩም፣ ክሊኒካዊው ምስል ይህ ነው።
በቀላል ስብራት በጡንቻ መጎተት ምክንያት ቁርጥራጮቹ ይሰባሰባሉ። ይህ የአጥንትን ውህደት እና እንደገና አቀማመጥን ያመቻቻል. ብዙ ቁርጥራጮች ያሉት ስብራት በደንብ ይድናል እና የበለጠ ጠንካራ ያስፈልጋቸዋልአስገባ።
Intertrochanteric fractures የሚታወቁት በዙሪያው ያሉት የጡንቻዎች ስራ ለውህደት አስተዋጽኦ ባለማድረጋቸው ነው ነገር ግን በተቃራኒው። ይህ የሃርድ ጥገናን አስፈላጊነት ያብራራል።
የታላቁ ትሮቻንተር ስብራት
ይህ ዓይነቱ የሴት ብልት ጉዳት በትልቁ ትሮቻንተር አካባቢ በሚወስደው ቀጥተኛ የሃይል እርምጃ ነው። በልጆች ላይ ይህ ብዙውን ጊዜ አፖፊዚዮሲስ ከዲያፊሲስ መፈናቀል ጋር ነው። በዚህ ሁኔታ 2 ወይም 3 የትልቅ ምራቅ ቁርጥራጮች ሙሉ በሙሉ ሊፈጩ ይችላሉ።
በአረጋውያን ላይ በብዛት የሚታወቁት የሂፕ ስብራት የ trochanteric እና femoral አንገት ስብራት ናቸው። በትልቁ ትሮካነር ስብራት የአጥንት መፈናቀል ወደ ላይ ወደ ኋላ ወይም ወደ ፊት ሊመራ ይችላል. ይህ የሆነበት ምክንያት በአመታት ውስጥ የአጥንት ጥንካሬ እየቀነሰ በመምጣቱ እና በጡንቻኮስክሌትታል ስርዓት ላይ ያሉ መደበኛ ሸክሞች ቀድሞውኑ አሰቃቂ ሊሆኑ ይችላሉ.
በትሮካንተሪክ ስብራት በሽተኛው በተጎዳው አካባቢ ላይ ከፍተኛ የሆነ ህመም ይሰማዋል፤ የህመም ስሜት መነካካት መጠነኛ የጋራ እንቅስቃሴን መለየት ይችላል። በተጨማሪም, ትንሽ ጩኸት ድምፅ ትኩስ ስብራት ባሕርይ ነው. የጭኑ ተግባራዊ ክፍል ስብራት በሚፈጠርበት ጊዜ በተለይም ወደ ኋላ በሚመለስበት ጊዜ ይሰበራል። ትልቁ ትሮካንቴሪክ አጥንት ከተሰበረ፣ የተጎዳው እግር ሊጫን ይችላል፣ነገር ግን አንካሳ ይሰማል።
እንዲህ አይነት ስብራት ያለበት በሽተኛ በነፃነት በጉልበቱ መገጣጠሚያ ላይ እግሩን ማጠፍ እና ማስተካከል ይችላል፣ነገር ግን እግሩን ለማዞር የሚደረጉ ሙከራዎች በሽተኛው ከባድ ህመም ያስከትላል። የተዘረጋውን እግሩን ወደ ላይ ከፍ ማድረግ ከቻለ ይህ ማለት የሴት አንገቱ ስብራት የለም ማለት ነው. መሆኑን ልብ ሊባል የሚገባው ጉዳይ ነው።በተጎዳው አካባቢ በከባድ ህመም ምክንያት እግሩን ከጭኑ ስብራት ጋር ወደ ጎን መውሰድ አይቻልም።
የበለጠ ትሮቻነሮች ቴንዲኖሲስ
ይህ በሽታ በትክክል የተለመደ የፓቶሎጂ ነው። የሂፕ መገጣጠሚያውን ከመጠን በላይ ለሚጫኑ ሰዎች የተለመደ ነው. ይህ ምድብ በዋናነት አትሌቶችን ያካትታል።
በትልቁ ትሮቻንተር ውስጥ ባለው ቴንዲኖሲስ፣ ኢንፍላማቶሪ ሂደቱ በጅማትና ጅማቶች ይጀምራል፣ በመቀጠልም ወደ ቲሹዎች ይሰራጫል። ሂደቱ የሚጀምረው አጥንቱ ከጅማቱ ጋር በሚገናኝበት ቦታ ላይ ነው. አንድ ሰው ለዚህ ትኩረት ካልሰጠ, መገጣጠሚያውን መጫኑን በመቀጠል, እብጠት ሥር የሰደደ ይሆናል.
አስቀያሚ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የመገጣጠሚያ ጉዳት።
- በሜታብሊክ ሂደቶች ውስጥ ያሉ ውድቀቶች።
- Congenital joint dysplasia፣ይህም የ articular surfaces ብቻ ሳይሆን መላውን የጅማት መሳሪያን የሚጎዳ።
- በኤንዶሮኒክ ሲስተም ውስጥ ያሉ ረብሻዎች።
- የሰውነት እርጅና፣የአጥንትና የጅማት መዋቅር የሚቀየርበት።
- የሥርዓተ ጭነቶች ከሥራው ወጥነት ጋር የተያያዙ።
- ኢንፌክሽኑን ወደ አካባቢው ሕብረ ሕዋሳት ያሰራጫል።
- በመገጣጠሚያዎች ላይ እብጠት ሂደቶች።
ክሊኒካዊ ሥዕል፡
- በምጥ ላይ ህመም እና የእጅ እግር እንቅስቃሴ።
- በእንቅስቃሴ ወቅት አጥንቶቹ መሰባበር ይጀምራሉ።
- ቁስሉ በደረሰበት ቦታ ላይ ያለው ቆዳ ቀለም ለውጦ ቀይ ይሆናል።
- በጉዳት ቦታ ላይ የአካባቢ ሙቀት መጨመር።
- መጋጠሚያው ቀጥተኛ ተግባራቶቹን ማከናወን አይችልም።
መቆጣት
Terchanical bursitis በፋሻ ላታ እና በትልቁ ትሮቻንተር መካከል ያለ እብጠት ነው። በላይኛው ክፍል ላይ ባለው የጭኑ ውጫዊ ክፍል ላይ ይገኛል. በዚሁ ጊዜ ፈሳሽ በከረጢቱ ውስጥ ይሰበስባል, ግድግዳዎቹ ይስፋፋሉ, ህመምም ይታያል. ይህ በሽታ መገጣጠሚያውን ሙሉ በሙሉ መንቀሳቀስን ጨምሮ በችግሮቹ ምክንያት በጣም አደገኛ ነው።
በትልቁ ትሮቻንተር ፌሙር ፊት ላይ የሚከሰት ህመም የፓቶሎጂ እድገት መጀመሩ በጣም መሠረታዊ ምልክት ነው። በእግር በሚጓዙበት ጊዜ እና በመገጣጠሚያው ላይ በማንኛውም ተጽእኖ ህመሙ እየጠነከረ ይሄዳል. በኋለኛው ደረጃ, በቡርሲስ ምክንያት የሚፈጠረው የእሳት ማጥፊያ ሂደት ወደ ጭኑ የታችኛው ክፍል መስፋፋት ይጀምራል, በዚህም በታካሚው ላይ አንካሳ ያስከትላል. በተጎዳው አካል ላይ ያለው ሸክም ባይቀንስም ከጥቂት ቆይታ በኋላ ህመም በእረፍት ጊዜ እንኳን መታየት ሊጀምር ይችላል።
መመርመሪያ
የፊር ትሮቻንተር ስብራትን ለመለየት ኤክስሬይ ይከናወናል፣ አስፈላጊ ከሆነም ሐኪሙ በሽተኛውን ለኮምፒዩትድ ቲሞግራፊ ለመላክ ይወስናል። ቴንዲኖሲስ በፓልፕሽን፣ በራዲዮግራፊ፣ በማግኔቲክ ድምጽ ማጉያ ምስል እና በተጎዳው አካባቢ አልትራሳውንድ ይታወቃል።
ስብራትን ለማከም የሚረዱ ዘዴዎች
ትልቁ የጭኑ ትሮቻንተር ስብራት ከሆነ በሽተኛው በጠለፋ ቦታ ላይ ለ3 ሳምንታት በፕላስተር ክብ ባንጅ ይለብሳል። ከተጠቀሰው ጊዜ በኋላ, ፕላስተር ይወገዳል, እና ታካሚው የማሸት ኮርስ ያዝዛልየተጎዳው አካባቢ. በዚህ ጊዜ ውስጥ በሽተኛው በክራንች እርዳታ መንቀሳቀስ ይችላል, ምክንያቱም እንዲህ ዓይነቱ ጭነት ምንም አይነት ምቾት እና ህመም አያመጣም.
ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች ዶክተሮች ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ሂደቶች በተለየ ሁኔታ የተነደፉ የአጥንት መያዣዎችን በመጠቀም ወደ ክፍት ቦታ መመለስ አለባቸው, ማለትም የአጥንት ቁርጥራጮች እርስ በእርሳቸው ይነፃፀራሉ, ይህም የተሻለ ውህደትን ያመጣል. ይህ አሰራር የሚከናወነው እግሩ በተጠለፈበት ጊዜ የአጥንት ቁርጥራጮችን ማዘጋጀት የማይቻል ከሆነ ነው.
የቴንዲኖሲስ ሕክምና
የዚህ የፓቶሎጂ ሕክምና የሚከናወነው ውስብስብ በሆኑ እርምጃዎች ነው። እንደ ቁስሉ አካባቢ እና በሽታው በምን ደረጃ ላይ እንደሚገኝ, ዶክተሩ ጥሩ ሕክምናን ያዝዛል. ህመምን ለማስታገስ በሽተኛው በተጎዳው አካባቢ እንዲተገበር የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች እና የበረዶ መጭመቂያዎች ታዝዘዋል።
በላስቲክ ማሰሻዎች ወይም ፋሻዎች በመታገዝ የተጎዳው መገጣጠሚያ በእንቅስቃሴ ላይ የተገደበ ነው። በተጨማሪም, የፊዚዮቴራፒ ሂደቶች ቴንዲኖሲስን ለማከም ጥቅም ላይ ይውላሉ. ጥሩ ውጤት ለምሳሌ በመግነጢሳዊ ቴራፒ, በሌዘር, በአልትራሳውንድ, በቲራፔቲክ ጭቃ እና በማዕድን ጨው መታጠቢያዎች ላይ ጥቅም ላይ ይውላል. ማገገሚያው እየገፋ ሲሄድ ታካሚው የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምናን ማከናወን መጀመር አለበት. ክፍሎች የጋራ ተንቀሳቃሽነት፣ የመለጠጥ እና የጡንቻ ጥንካሬን ለማሻሻል ይረዳሉ።
የታንዲኖሲስ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ለዚህ በሽታ ሕክምና እጅግ በጣም ጥሩ መለኪያ ሲሆን በጣም አልፎ አልፎም ጥቅም ላይ ይውላል። ዶክተሮችበወግ አጥባቂ ሕክምናዎች ለማግኘት በመሞከር ላይ።
በቡርሲስ ምን ይደረግ?
የቡርሲስ ህክምና በቀላል ሂደቶች መጀመር አለበት። በጣም አልፎ አልፎ, እንዲህ ዓይነቱ በሽታ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ያስፈልገዋል. ከሠላሳ ዓመት በታች ያሉ ታካሚዎች በተጎዳው መገጣጠሚያ ላይ ያለውን ሸክም በመቀነስ የመልሶ ማቋቋሚያ ቴራፒን እንዲያደርጉ ይመከራሉ ይህም የጭንና የጭን ጡንቻዎችን ለመለጠጥ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ይጨምራል።
የትልቅ ትሮቻንተር እብጠት ሕክምና ፀረ-ብግነት መድኃኒቶችን መጠቀምን ያካትታል። በእንደዚህ አይነት መድሃኒቶች እርዳታ የተጎዳው መገጣጠሚያ እብጠት እና ህመም በተሳካ ሁኔታ ይወገዳሉ. ጉንፋን፣ አልትራሳውንድ፣ ማሞቂያ እና ዩኤችኤፍ መጠቀም ህመምን ለማስወገድ እና እብጠትን ለማስታገስ ይረዳል።
በጣም ምቹ ከሆኑ የቤት ውስጥ መፍትሄዎች አንዱ ሙቀት ወይም ቅዝቃዜን መጠቀም ነው። በተመሳሳይ ጊዜ, ቅዝቃዜ ከጉዳት በኋላ ወዲያውኑ እንደሚተገበር ማስታወስ አስፈላጊ ነው, እና ሙቀት በስር የሰደደ መልክ ለሚከሰቱ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች ጥቅም ላይ ይውላል. አንድ ልምድ ያለው የፊዚዮቴራፒ ባለሙያ ጠቃሚ ምክሮችን ሊሰጥ ይችላል, ይህም ሁሉንም የመገጣጠሚያውን የሞተር ተግባራት ሙሉ በሙሉ መመለስ ይችላሉ. በትሮካንቴሪክ ቦርሳ ውስጥ ፈሳሽ ከተከማቸ በሽተኛው ሁሉንም ውሃ ለማውጣት እና ወደ ላቦራቶሪ ለመተንተን እንዲልክ ይመከራል።
በዚህ ሂደት ውስጥ ትንሽ መጠን ያለው እንደ ኮርቲሶን ያሉ የስቴሮይድ ሆርሞኖች ወደ ትሮቻንቴሪክ ቦርሳ ውስጥ ይከተላሉ ነገርግን ይህን ማድረግ የሚቻለው በሽተኛው ምንም አይነት ተላላፊ በሽታ ከሌለው ብቻ ነው። የሆርሞን መድሃኒት በፍጥነት እብጠትን ያስወግዳል. የአሰራር ሂደቱ ውጤትከ6-8 ወራት ሊቆይ ይችላል።
ሀኪምን በወቅቱ መጎብኘት በማህፀን ውስጥ ያሉትን ሁሉንም በሽታዎች በአጭር ጊዜ ውስጥ ለማከም ይረዳል። በዚህ የሰው አካል ክፍል ውስጥ ካሉት የፓቶሎጂ በሽታዎች ስር የሰደደ ከሆነ የህመም ማስታገሻው የሚቆመው ለጥቂት ጊዜ ብቻ ነው።
