የፔኒሲሊን አናሎግ ለሐኪሞች ተላላፊ በሽታዎችን ለማከም አዳዲስ እድሎችን ከፍቷል። ለባክቴሪያ ኢንዛይሞች እና ለጨጓራ ጠበኛ አካባቢ የበለጠ የመቋቋም ችሎታ አላቸው እና የጎንዮሽ ጉዳቶች አሏቸው።
ስለ ፔኒሲሊን
ፔኒሲሊን በጣም የታወቁ አንቲባዮቲኮች ናቸው። ብዙ ዝርያዎች አሏቸው, ነገር ግን አንዳንዶቹ በመቃወም ምክንያት ጠቀሜታቸውን አጥተዋል. ባክቴሪያዎቹ መላመድ ችለዋል እና ለእነዚህ መድሃኒቶች እርምጃ ግድየለሽ ሆነዋል። ይህ ሳይንቲስቶች አዳዲስ የሻጋታ ዓይነቶችን፣ የፔኒሲሊን አናሎግ እና አዳዲስ ንብረቶችን እንዲፈጥሩ ያስገድዳቸዋል።
ፔኒሲሊን ለሰውነት መመረዝ አነስተኛ ነው፣ በቂ የሆነ ሰፊ አጠቃቀም እና ጥሩ የባክቴሪያቲክ እርምጃ አመላካች ነው፣ነገር ግን በእነሱ ላይ የሚከሰቱ አለርጂዎች ዶክተሮች ከሚፈልጉት በላይ በጣም የተለመዱ ናቸው። ይህ በአንቲባዮቲክስ ኦርጋኒክ ተፈጥሮ ምክንያት ነው. ሌላው አሉታዊ ጥራት ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር በተለይም በክፍል ውስጥ ተመሳሳይ ተመሳሳይ መድሃኒቶችን በማጣመር አስቸጋሪነት ሊታወቅ ይችላል.
ታሪክ
በሥነ ጽሑፍ ውስጥ ለመጀመሪያ ጊዜ ስለፔኒሲሊን የተጠቀሰው በ1963 ዓ.ምስለ ሕንድ ሕክምና ወንዶች መጽሐፍ. ለመድኃኒትነት ሲባል የፈንገስ ድብልቆችን ይጠቀሙ ነበር. በብሩህ አለም ውስጥ ለመጀመሪያ ጊዜ አሌክሳንደር ፍሌሚንግ እነሱን ማግኘት ችሏል ነገርግን ይህ የሆነው ሆን ተብሎ ሳይሆን በአጋጣሚ እንደ ሁሉም ታላላቅ ግኝቶች።
ከሁለተኛው የዓለም ጦርነት በፊት የብሪቲሽ ማይክሮባዮሎጂስቶች በሚፈለገው መጠን በኢንዱስትሪ የመድኃኒት ምርት ጉዳይ ላይ ሠርተዋል። በዩናይትድ ስቴትስ ተመሳሳይ ችግር በትይዩ ተፈትቷል. ከዚያን ጊዜ ጀምሮ ፔኒሲሊን በጣም የተለመደ መድሃኒት ሆኗል. ነገር ግን ከጊዜ በኋላ ሌሎች የአንቲባዮቲክ ቡድኖች ተነጥለው የተዋሃዱ ሲሆን ይህም ቀስ በቀስ ከመድረክ ተክቷል. በተጨማሪም መድሃኒቱን የመቋቋም አቅም ባላቸው ረቂቅ ተህዋሲያን ውስጥ ማደግ ስለጀመረ ለከባድ ኢንፌክሽኖች ማከም አስቸጋሪ አድርጎታል።
የፀረ-ባክቴሪያ እርምጃ መርህ
የባክቴሪያ ሕዋስ ግድግዳ ፔፕቲዶግላይካን የተባለ ንጥረ ነገር ይዟል። የፔኒሲሊን ቡድን አንቲባዮቲክስ አስፈላጊ የሆኑትን ኢንዛይሞች መፈጠርን በመከልከል የዚህን ፕሮቲን ውህደት ይነካል. የሕዋስ ግድግዳ ማደስ ባለመቻሉ ረቂቅ ተሕዋስያን ይሞታሉ።
ነገር ግን አንዳንድ ባክቴሪያዎች ይህን የመሰለ አረመኔያዊ ወረራ መቋቋምን ተምረዋል። ቤታ-ላክቶማሴን ያመነጫሉ, ይህም በ peptidoglycans ላይ ተጽእኖ የሚያሳድሩ ኢንዛይሞችን ያጠፋል. ይህን መሰናክል ለመቋቋም ሳይንቲስቶች ቤታ-ላክቶማሴን ሊያጠፋ የሚችል የፔኒሲሊን አናሎግ መፍጠር ነበረባቸው።
በሰው ላይ ያለው አደጋ
በአንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ዘመን መጀመሪያ ላይ ሳይንቲስቶች በሰው አካል ላይ ምን ያህል መርዛማ እንደሆኑ አስበው ነበር ምክንያቱም ሁሉም ማለት ይቻላልየኑሮ መለኪያዎች በፕሮቲን የተሠሩ ናቸው. ነገር ግን ከበቂ ጥናቶች በኋላ በአካላችን ውስጥ ምንም አይነት peptidoglycan እንደሌለ ደርሰንበታል ይህም ማለት መድሃኒቱ ምንም አይነት ከባድ ጉዳት ሊያደርስ አይችልም ማለት ነው።
የድርጊት ስፔክትረም
በእርግጥ ሁሉም የፔኒሲሊን ዓይነቶች ግራም-አዎንታዊ የጂነስ ስቴፕሎኮከስ፣ስትሬፕቶኮከስ፣ኮርኔባክቲሪየም ዲፍቴሪያ እና የወረርሽኝ መንስኤን ይጎዳሉ። እንዲሁም የድርጊታቸው ስፔክትረም ሁሉንም ግራም-አሉታዊ ረቂቅ ተሕዋስያን፣ gonococci እና meningococci፣ anaerobic bacilli እና አንዳንድ ፈንገሶችን (ለምሳሌ actinomycetes) ያካትታል።
ሳይንቲስቶች ከጊዜ ወደ ጊዜ አዳዲስ የፔኒሲሊን ዓይነቶችን እየፈለሰፉ ባክቴሪያዎችን ከባክቴሪያይ ባሕሪያቸው ጋር እንዳይላመዱ ለማድረግ እየሞከሩ ነው፣ነገር ግን ይህ የመድኃኒት ቡድን ለሆስፒታል ተላላፊ በሽታዎች ሕክምና ተስማሚ አይደለም። የሰው አንጀት ፔኒሲሊን የሚያስከትለውን መዘዝ ስሜታዊ በሆኑ ባክቴሪያዎች የተያዘ ስለሆነ የዚህ ዓይነቱ አንቲባዮቲክስ አሉታዊ ባህሪያት አንዱ dysbacteriosis ነው. ይህ መድሃኒት ሲወስዱ ማስታወስ ተገቢ ነው።
ዋና ዝርያዎች (ምድብ)
የዘመናዊ ሳይንቲስቶች ፔኒሲሊን በአራት ቡድኖች እንዲከፋፈል ሐሳብ አቅርበዋል፡
- ተፈጥሯዊ፣ እሱም በእንጉዳይ የተዋሃደ። እነዚህም ቤንዚልፔኒሲሊን እና ፊኖክሲሜቲልፔኒሲሊን ያካትታሉ. እነዚህ መድሃኒቶች በዋነኛነት ከግራም-አሉታዊ ባክቴሪያዎች ላይ ጠባብ የሆነ የድርጊት ስፔክትረም አላቸው።
- ከፊል-ሰው ሠራሽ መድኃኒቶች ፔኒሲሊንዛን የመቋቋም አቅም ያላቸው። ብዙ ዓይነት በሽታ አምጪ ተህዋሲያንን ለማከም ጥቅም ላይ ይውላሉ.ተወካዮች፡ ሜቲሲሊን፣ ኦክሳሲሊን፣ ናፍሲሊን።
- Carboxypenicillins (carbpenicillin)።
-
የሰፋፊ መድኃኒቶች ቡድን፡
- ureidopenicillins፤-amidopenicillins።
ባዮሲንተቲክ ቅጾች
ለምሳሌ፣ በአሁኑ ጊዜ ከዚህ ቡድን ጋር የሚዛመዱ አንዳንድ በጣም የተለመዱ መድሃኒቶችን መስጠት ተገቢ ነው። ምናልባት ከፔኒሲሊን ውስጥ በጣም ዝነኛ የሆነው "Bicillin-3" እና "Bicillin-5" ተብሎ ሊወሰድ ይችላል. በጣም የተራቀቁ ፀረ ጀርሞች እስኪመጡ ድረስ የተፈጥሮ አንቲባዮቲኮችን ቡድን በአቅኚነት ያገለገሉ ሲሆን በምድባቸው ውስጥ ዋና መሪ ነበሩ።
- "ኤክቴንሲሊን" የአጠቃቀም መመሪያው ለረጅም ጊዜ የሚሰራ ቤታ-ላክቶም አንቲባዮቲክ እንደሆነ ይናገራል. አጠቃቀሙን የሚጠቁሙ ምልክቶች የሩማቲክ በሽታ መጨመር እና በ treponema (ቂጥኝ, ያውስ እና ፒንታ) የሚመጡ በሽታዎች ናቸው. በዱቄት ውስጥ ይገኛል. "ኤክስቴንሲሊን" የአጠቃቀም መመሪያ ከስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (NVPS) ጋር እንዲዋሃድ አይመከሩም ፣ ምክንያቱም ተወዳዳሪ መስተጋብር ሊኖር ይችላል። ይህ የሕክምናውን ውጤታማነት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል።
- "ፔኒሲሊን-ቪ" የ fenoxymethylpenicillins ቡድን ነው። የ ENT አካላት, የቆዳ እና የ mucous ሽፋን, ጨብጥ, ቂጥኝ, ቴታነስ ተላላፊ በሽታዎችን ለማከም ያገለግላል. ከቀዶ ጥገና በኋላ እንደ መከላከያ እርምጃ ያገለግላል, የሩማቲዝም, ኮሪያ, የባክቴሪያ endocarditis ስርየትን ለመጠበቅ.
- አንቲባዮቲክ "ኦስፔን" የአናሎግ ነው።ቀዳሚ መድሃኒት. በጡባዊዎች ወይም በጥራጥሬዎች መልክ ይመጣል. ከኤንቪፒኤስ እና ከአፍ የሚወሰድ የወሊድ መከላከያ ጋር መቀላቀል አይመከርም። ብዙ ጊዜ በልጅነት በሽታዎች ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል።
ከፊል ሰራሽ ቅጾች
ይህ የመድኃኒት ቡድን ከሻጋታ የተገኙ በኬሚካል የተሻሻሉ አንቲባዮቲኮችን ያጠቃልላል።
- በዚህ ዝርዝር ውስጥ የመጀመሪያው "Amoxicillin" ነው። የአጠቃቀም መመሪያዎች (ዋጋ - አንድ መቶ ሩብልስ) የሚያመለክተው መድሃኒቱ ሰፋ ያለ የድርጊት መርሃ ግብር እንዳለው እና ለማንኛውም አካባቢያዊነት በባክቴሪያ የሚመጡ ተላላፊ በሽታዎች ጥቅም ላይ ይውላል። የእሱ ጥቅም በጨጓራ አሲዳማ አካባቢ ውስጥ የተረጋጋ ሲሆን ከተወሰደ በኋላ በደም ውስጥ ያለው ትኩረት ከሌሎች የዚህ ቡድን ተወካዮች የበለጠ ነው. ነገር ግን "Amoxicillin" ን ሀሳብ አያድርጉ. የአጠቃቀም መመሪያዎች (ዋጋው በተለያዩ ክልሎች ሊለያይ ይችላል) መድሃኒቱ mononucleosis, አለርጂ እና እርጉዝ ሴቶች ለታካሚዎች መታዘዝ እንደሌለበት ያስጠነቅቃል. ጉልህ በሆነ አሉታዊ ግብረመልሶች ምክንያት የረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ሊውል አይችልም።
- ኦክሳሲሊን ሶዲየም ጨው ባክቴሪያ ፔኒሲሊን ሲያመነጭ ይታዘዛል። መድሃኒቱ አሲድ-ተከላካይ ነው, በአፍ ሊወሰድ ይችላል, በአንጀት ውስጥ በደንብ ይያዛል. በኩላሊቶች በፍጥነት ይወጣል, ስለዚህ በደም ውስጥ የሚፈለገውን ትኩረትን በቋሚነት ማቆየት አስፈላጊ ነው. ብቸኛው ተቃርኖ የአለርጂ ምላሽ ነው. ለመወጋት እንደ ፈሳሽ እንደ ታብሌቶች ወይም በጡጦዎች ውስጥ ይገኛል።
- የመጨረሻው ከፊል-synthetic ፔኒሲሊን ተወካይ አሚሲሊን ትራይዳይሬት ነው። የአጠቃቀም መመሪያዎች (ጡባዊዎች) ያመለክታሉበሁለቱም ግራም-አሉታዊ እና ግራም-አዎንታዊ ባክቴሪያዎች ላይ ተጽእኖ ስለሚያሳድር ሰፊ የእንቅስቃሴ ልዩነት አለው. በታካሚዎች በደንብ ይታገሣል, ነገር ግን ፀረ-የደም መርጋት ለሚወስዱ (ለምሳሌ የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) በሽታ ያለባቸው ሰዎች) መድሃኒቱ ተግባራቸውን ስለሚያጠናክረው ጥንቃቄ ማድረግ አለበት.
መፍትሄ
ፔኒሲሊን በፋርማሲዎች እንደ ዱቄት ለክትባት ይሸጣሉ። ስለዚህ, ለደም ሥር ወይም ጡንቻ አስተዳደር, በፈሳሽ ውስጥ መሟሟት አለባቸው. በቤት ውስጥ, በመርፌ, isotonic ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ወይም ሁለት በመቶ novocaine መፍትሄ የሚሆን ፈሳሽ ውሃ መጠቀም ይችላሉ. ፈሳሹ በጣም ሞቃት መሆን እንደሌለበት መታወስ አለበት።
አመላካቾች፣ ተቃራኒዎች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች
የአንቲባዮቲክ ሕክምናን የሚጠቁሙ ምልክቶች፡- ሎባር እና ፎካል የሳምባ ምች፣ ፕሌዩራል ኤምፒዬማ፣ ሴፕሲስ እና ሴፕሲስስ፣ ሴፕቲክ endocarditis፣ ማጅራት ገትር፣ ኦስቲኦሜይላይትስ። የባክቴሪያ የቶንሲል፣ ዲፍቴሪያ፣ ቀይ ትኩሳት፣ አንትራክስ፣ ጨብጥ፣ ቂጥኝ፣ ማፍረጥ የቆዳ ኢንፌክሽኖች ወደ ተግባር መስክ ይወድቃሉ።
ከፔኒሲሊን ቡድን ጋር ለመታከም ጥቂት ተቃርኖዎች አሉ። በመጀመሪያ ደረጃ, ለመድኃኒትነት እና ለተፈጠሩት ንጥረ ነገሮች ከመጠን በላይ የመነካካት ስሜት መኖሩ. በሁለተኛ ደረጃ, የተቋቋመው የሚጥል በሽታ ምርመራ, ይህም መድሃኒቱን ወደ አከርካሪው አምድ ውስጥ ማስገባት የማይቻል ነው. እርግዝና እና መታለቢያ በተመለከተ, በዚህ ሁኔታ ውስጥ, placental ማገጃ ፔኒሲሊን ወደ permeable ነው ምክንያቱም, የሚጠበቁ ጥቅሞች ጉልህ በተቻለ አደጋዎች መብለጥ አለበት. መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜመድሃኒቱ ወደ ወተት ውስጥ ስለሚገባ ህፃኑ ለጊዜው ወደ ሌላ የአመጋገብ ዘዴ መቀየር አለበት.
የጎንዮሽ ጉዳቶች በአንድ ጊዜ በተለያዩ ደረጃዎች ሊከሰቱ ይችላሉ።
ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ጎን ማቅለሽለሽ፣ ማስታወክ፣ ስሜት ቀስቃሽነት፣ ማጅራት ገትር በሽታ፣ መንቀጥቀጥ እና ኮማ ሳይቀር ይቻላል። የአለርጂ ምላሾች በቆዳ ሽፍታ, ትኩሳት, የመገጣጠሚያ ህመም እና እብጠት መልክ ይታያሉ. የአናፍላቲክ ድንጋጤ እና የሞት አደጋዎች ተዘግበዋል። በባክቴሪያቲክ እርምጃ ምክንያት የሴት ብልት እና የአፍ ውስጥ ምሰሶ (candidiasis) እንዲሁም dysbacteriosis ሊከሰት ይችላል.
የአጠቃቀም ባህሪያት
በጥንቃቄ የልብ ድካም ችግር ላለባቸው የጉበት እና የኩላሊት ተግባር ለታካሚዎች ማዘዝ ያስፈልጋል ። ለአለርጂ ምላሾች ተጋላጭ ለሆኑ ሰዎች እንዲሁም ለሴፋሎሲፎኖች ከመጠን በላይ ስሜታዊ ለሆኑ ሰዎች እንዲጠቀሙ አይመከርም።
ሕክምናው ከተጀመረ ከአምስት ቀናት በኋላ በታካሚው ሁኔታ ላይ ምንም ለውጦች ካልተከሰቱ የፔኒሲሊን አናሎግዎችን መጠቀም ወይም የአንቲባዮቲኮችን ቡድን መተካት አስፈላጊ ነው። በተመሳሳይ ጊዜ ከቀጠሮው ጋር, ለምሳሌ "Bicillin-3" ንጥረ ነገር, የፈንገስ ሱፐርኢንፌክሽን ለመከላከል ጥንቃቄ መደረግ አለበት. ለዚህም ፀረ ፈንገስ መድኃኒቶች ታዝዘዋል።
ያለ በቂ ምክንያት የመድሃኒት መቆራረጥ ረቂቅ ህዋሳትን የመቋቋም አቅም እንዳለው ለታካሚው በግልፅ ማስረዳት ያስፈልጋል። እና እሱን ለማሸነፍ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን የሚያስከትሉ ጠንካራ መድሃኒቶች ያስፈልግዎታል።
የፔኒሲሊን አናሎግ ለዘመናዊ ሕክምና አስፈላጊ ሆነዋል።ምንም እንኳን ይህ የመጀመሪያው ክፍት የፀረ-ባክቴሪያ ቡድን ቢሆንም ፣ አሁንም ለገትር ፣ ጨብጥ እና ቂጥኝ ሕክምና ጠቃሚ ሆኖ ይቆያል ፣ በቂ የሆነ ሰፊ የድርጊት ስፔክትረም እና ለልጆች የታዘዙ መለስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት። እርግጥ ነው፣ ልክ እንደ ማንኛውም መድሃኒት፣ ፔኒሲሊን ተቃራኒዎች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች አሏቸው፣ ነገር ግን በአጠቃቀም እድሉ ከሚካካስ በላይ ናቸው።