የርቀት መጨናነቅ ከባድ ጥሰት ነው፣ይህም በቂ የሆነ ህክምና በሌለበት ጊዜ ለተለያዩ የጥርስ በሽታዎች ሊዳርግ ይችላል። በመጀመሪያ ደረጃ, በመተንፈስ, በማኘክ የተለያዩ አይነት ችግሮች አሉ. እንዲህ ዓይነቱ ጥሰት ብዙ ችግሮችን ያስከትላል, ለዚህም ነው በጥርስ ህክምና ክሊኒክ ውስጥ ወቅታዊ ህክምና የሚያስፈልገው.
የርቀት ንክሻ - የመንጋጋው ቦታ መጣስ ፣ ይህም የላይኛው በትንሹ ከታችኛው በላይ ይወጣል። የጥሰቱ ደረጃ የተለየ ሊሆን ይችላል, ሁሉም ነገር የራስ ቅሉ መዋቅር እና የፓቶሎጂ ሂደት ባህሪያት ላይ የተመሰረተ ነው. ችግሩ ከልጅነት ጀምሮ ማደግ ይጀምራል. ከመንጋጋው መፈናቀል ጋር, የጥርስ ጥርስ ሬሾን መጣስ አለ. በዚህ ምክንያት የጥርስ መስተዋት መፋቅ ይከሰታል።
የጥሰት ባህሪያት
የርቀት መዘጋት የሚገለጠው የላይኛው እና የታችኛው ጥርስ ያልተመጣጠነ አቀማመጥ በመኖሩ ነው። እንዲህ ዓይነቱ መዛባት በታካሚው ላይ ብዙ ችግሮችን ይፈጥራል፣ እንዲሁም የንግግር ተግባርን ያዳክማል።
መንጋጋውን ከዘጋ በኋላ የፊተኛው የላይኛው ጥርሶች ክፍል የታችኛውን መስመር ይደራረባል።በመንጋጋ ውስጥ በጠንካራ መውጣት መልክ እራሱን ያሳያል. እንደዚህ አይነት ጥሰት ከእንደዚህ አይነት ባህሪያት ጋር አብሮ ይመጣል፡
- የተለያዩ የመንጋጋ መጠኖች፤
- አጭር የላይኛው ከንፈር በትንሽ መጠን፤
- የታችኛው ከንፈር ያልተለመደ ቦታ፤
- ከተፈጥሮ ውጭ የተጎሳቆለ ፊት፤
- የተመለሰ አገጭ፤
- ግማሽ የተከፈተ አፍ።
የርቀት መዘጋት ከሌሎች የፓቶሎጂ ዳራ አንፃር ሊዳብር ይችላል፣ለዚህም ነው ህክምናው ከህክምናው በኋላ ምን አይነት ውጤት ሊገኝ እንደሚገባ ለመረዳት ረጅም የፊት ገጽታን በማጥናት ይቀድማል።
ዋና ዝርያዎች
በመከሰቱ ተፈጥሮ የርቀት ጉድለት ሊከሰት የሚችለው ከከፍተኛው ከፍተኛ እድገት እና የመንጋጋው እጥረት የተነሳ ነው። የፓቶሎጂ ገጽታዎች ምንም ቢሆኑም, የላይኛው መንገጭላ የታችኛው ክፍል ይደራረባል, ሆኖም ግን, የተለያዩ የበሽታው ምልክቶች ይታያሉ. በላይኛው መንጋጋ ጉልህ በሆነ መጠን፣ ማራዘሙ እና ከንፈሮቹ አለመዘጋታቸው ይስተዋላል።
በሰው ውስጥ ያልዳበረ የታችኛው መንጋጋ ከሆነ አገጩ ወደ ኋላ ይቀየራል እና የፊት ገጽታ ይረዝማል። የፓቶሎጂ ሕክምናን ለማዘዝ የንክሻውን አይነት መወሰን በጣም አስፈላጊ ነው።
የህክምና ዘዴን ከመምረጥዎ በፊት የርቀት መዘጋትን ባህሪያት እና ዋና ዋና ዓይነቶችን ማጥናት አስፈላጊ ነው. እንዲህ ዓይነቱ ጥሰት አልቫዮላር እና gnathic ቅርጽ ሊኖረው ይችላል. በአልቮላር ቅርጽ፣ መንጋጋዎቹ በትክክል ይገኛሉ፣ እና በ gnathic form፣ የመንጋጋ እና የጥርስ ጥምርታ ትክክል አይደለም።
ስህተቶች ከመዘጋቱ ቁልፍ ጋር ወይም ያለሱ ሊሆኑ ይችላሉ። በመጀመሪያው ሁኔታ የላይኛው መንገጭላ በመጠኑ ይወጣል እና ክፍተት ሊፈጠር ይችላል. ይሁን እንጂ የጥርስ ትክክለኛ አቀማመጥ በጎን ቦታዎች ላይ መቆየቱን ልብ ሊባል የሚገባው ነው. የመዘጋት ቁልፍ በሌለበት የፓቶሎጂ ሁኔታ የሁሉንም ጥርሶች ቦታ መጣስ እና የጥርስ መፋቂያዎች መፈናቀል ይከሰታል።
የፓቶሎጂ መንስኤዎች
የመብዛት መንስኤዎች አሉ። ከነሱ መካከል የሚከተሉትን ማጉላት ያስፈልጋል፡
- የፅንስ እድገት መዛባት፤
- ሰው ሰራሽ አመጋገብ፤
- ሪኬትስ፤
- የ nasopharynx በሽታዎች፤
- መጥፎ ልምዶች፤
- በጣም ቀደም ብሎ የሕፃን ጥርስ መወገድ፤
- የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ።
በ12ኛው ሳምንት የማህፀን ውስጥ እድገት አካባቢ ፅንሱ የርቀት መዘጋትን መፍጠር ይጀምራል። ይህም ህጻኑ መደበኛ የመጥባት እንቅስቃሴዎችን እንዲያደርግ ያስችለዋል. በእንደዚህ አይነት እንቅስቃሴዎች ምክንያት ወደ መደበኛው ይሄዳል።
ከፓቶሎጂ መንስኤዎች መካከል ሰው ሰራሽ አመጋገብን መለየት ይቻላል, ይህም ህጻኑ ምንም አይነት ጥረት ማድረግ የለበትም. በዚህ ምክንያት የታችኛው መንገጭላ ማደግ ያቆማል. ሪኬትስ ያጋጠማቸው አብዛኛዎቹ ሰዎች በጥርስ ህክምና ስርአት እድገት ላይ የተለያዩ አይነት ልዩነቶች አሏቸው።
በአንዳንድ አጋጣሚዎች በ nasopharynx በሽታ የሚሰቃዩ ህጻናት ከመጠን በላይ ንክሻ ሊፈጠርባቸው ይችላል። እነዚህ በሽታዎች ሥር የሰደደ adenoiditis, የተዛባ septum እና ሌሎች በርካታ በሽታዎች ያካትታሉ. ይህ የሚሆነው በውጤቱ ነው።የአፍ መተንፈስ ፣የላይኛው ጥርስ በምላስ መልክ የተፈጥሮ ድጋፍ ሲያጣ የላይኛው መንጋጋ ቀስ በቀስ ወደ ፊት ይሄዳል።
ዋና ምልክቶች
የሩቅ መዘጋቱን ከማረምዎ በፊት የበሽታው ምልክቶች ምን እንደሆኑ ማወቅ አለብዎት። የፓቶሎጂ ባህሪ ምልክቶች በአፍ እና በፊት ሊከፋፈሉ ይችላሉ. ዋናዎቹ ምልክቶች የፊት ገጽታ ለውጦች ናቸው. በተለይም ምልክቶቹ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- Slanted ቺን፤
- ከፍተኛ ፕሮታሽን፤
- የፊቱን የታችኛው ሶስተኛውን አሳጠረ፤
- የታችኛው ከንፈር ወደኋላ መዞር፤
- የማዕከላዊ የላይኛው ጥርሶች መውጣት፤
- የተሳለ የአገጭ ክሬም፤
- ክፍት አፍ።
ከውስጣዊ እና ተግባራዊ ምልክቶች መካከል የሚከተሉት ተለይተዋል፡
- የኋላ ጥርሶች የተሳሳተ አቀማመጥ፤
- ምግብ ማኘክ አስቸጋሪ ነው፤
- ከአፍንጫው የመተንፈስ ችግር፤
- በመቅደስ አካባቢ ህመም፤
- የንግግር ተግባራትን መጣስ።
ሌሎች የሕመሙ ምልክቶች ከኮሞራቢዲድስ መገኘት ጋር ሊገናኙ ይችላሉ።
ዲያግኖስቲክስ
የኦርቶዶንቲስት ባለሙያ የጥርስ ህክምናን ይመለከታል። ሐኪሙ መጀመሪያ ላይ Anomaly ያለውን መንስኤ ያጠናል, አካባቢ እና ጥርስ ልማት ያለውን ልዩ, ከዚያም አጠቃላይ ምርመራ ያካሂዳል. የፓቶሎጂ ውጫዊ ምልክቶች በሚታዩበት ጊዜ የሕመምተኛውን ምስላዊ ምርመራ ካደረጉ በኋላ የመጀመሪያ ደረጃ ምርመራ ይመሰረታል.ነገር ግን ከመጠን በላይ ንክሻን እንዴት ማከም እንደሚቻል ለማወቅ የበሽታውን መንስኤ እና የበሽታውን አይነት መለየት ያስፈልጋል።
ለትክክለኛው ምርመራ ብዙ የተለያዩ ጥናቶች ይከናወናሉ እነዚህም በመሠረታዊ እና ተጨማሪ የተከፋፈሉ ናቸው። ዋናዎቹ ዘዴዎች የሚከተሉትን ማካተት አለባቸው፡
- ምርመራ፤
- የመንጋጋ ሞዴል ማምረት እና ጥናት፤
- orthopantomography።
በምርመራው ወቅት ዶክተሩ ምልክቶች መኖራቸውን, የመንጋጋውን መጠን እና የፓቶሎጂውን ክብደት ይገመግማል. በተጨማሪም ዶክተሩ የጥርስ ጥርስን መጠንና ቦታ, የሰማይ ቅርጽ, ክፍተት መኖሩን እና ሌሎች ያልተለመዱ ነገሮችን ግምት ውስጥ ያስገባል. ከዚያም ዶክተሩ ሁለቱንም መንጋጋዎች ልዩ ቁሳቁስ በመጠቀም ለበለጠ ምርመራ በላብራቶሪ ውስጥ ሞዴል አድርጎ የተለያዩ ምርመራዎችን አድርጓል።
ሌላው የመመርመሪያ ዘዴ orthopantomography ነው እሱም የኤክስሬይ ምስል ነው። ተጨማሪ የምርመራ ዘዴዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- ኤሌክትሮሚዮግራፊ፤
- ራዲዮግራፊ፤
- ቴሌራዲዮግራፊ፤
- ሪዮግራፊ፤
- ቶሞግራፊ።
ትክክለኛውን ምርመራ ካደረጉ ብቻ፣ ያለውን የፓቶሎጂ በፍጥነት ለማስወገድ የሚያስችልዎትን ተገቢውን ህክምና መምረጥ ይችላሉ።
የህክምናው ባህሪያት
የርቀት መጨናነቅን የማከም ዘዴዎችን እና ስለእነሱ ግምገማዎችን የአኖማሊያን ማስወገድ ከመቀጠልዎ በፊት ማጥናት አስፈላጊ ነው. በብዙ መልኩ የሕክምናው ስኬት በግለሰብ ላይ የተመሰረተ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባልየመንጋጋ ሥርዓት እድገት ገፅታዎች፣ የሰውዬው እድሜ እና የፓቶሎጂ ሂደት ክብደት።
በልጅነት ጊዜ የርቀት መጨናነቅን ማስተካከል ብዙ ጊዜ አወንታዊ ውጤቶችን ይሰጣል፣ በአዋቂዎች ላይ እንዲህ ያለው አሰራር ሙሉ በሙሉ በተሰራው የጥርስ-አልቭዮላር ሲስተም ምክንያት የሚታይ ውጤት ላይሰጥ ይችላል። በልጅነት ጊዜ፣ የህመም ማስታገሻ (anomaly) መወገድ የላይኛው መንጋጋ እድገትን ፍጥነት ለመቀነስ እና እንዲሁም የታችኛው መንጋጋ እድገትን ለማነቃቃት ያለመ ነው።
ሐኪሞች ይህን ሂደት ገና በለጋ የልጅነት ጊዜ እንዲጀምሩ ይመክራሉ። ተንቀሳቃሽ እና ተንቀሳቃሽ ያልሆኑ ኦርቶዶቲክ መሳሪያዎች ለዚህ ጥቅም ላይ ይውላሉ. እስከ 10 ዓመት ድረስ የንክሻ እርማት የሚከናወነው በሚከተሉት መንገዶች ነው፡
- የጥርስ አፍ ጠባቂዎች፤
- አሰልጣኞች፤
- ሳህኖች።
በቤት ወይም በምሽት ብቻ ስለሚለበሱ መደበኛ አጠቃቀም አያስፈልጋቸውም እና ብዙም ምቾት አይፈጥሩም። ለትልቅ ልጅ, ንክሻው ቀድሞውኑ ሲፈጠር, የቅንፍ ስርዓቶች በዋናነት ጥቅም ላይ ይውላሉ. ሐኪሙ በተናጥል የሚለብሱበትን ጊዜ ይወስናል።
በአዋቂነት ጊዜ ህክምና በአንድ ጊዜ በሁለት አቅጣጫዎች ይከናወናል ይህም የታችኛው መንገጭላ ማራዘሚያ ወይም የላይኛውን መቀነስ ነው. በዚህ ሁኔታ ዶክተሮች ልዩ ማሰሪያዎችን ወይም የፊት ገጽን ያዝዛሉ. በተጨማሪም, የፊት ቀስት ሊያስፈልግ ይችላል. የሜዲካል ማከሚያዎች ውስብስብነት (myostimulation), የችግር ጥርስን ማስወገድ, መፍጨትን ያጠቃልላል. የአፍንጫ መተንፈስን ለመመለስ የሚወሰዱ እርምጃዎችም እንዲሁ ይተገበራሉመጥፎ ልማዶችን ማስወገድ. ማሰሪያዎቹ የርቀት ንክሻውን ካላረሙ፣ ሐኪሙ የቀዶ ጥገና ያዝዛል።
የህፃናት ህክምና
የፓቶሎጂ ጅምር እድገት ገና በልጅነት ጊዜ ሊታወቅ ይችላል። በልጅ ውስጥ የርቀት መጨናነቅን ለማስተካከል የህፃናት የአጥንት ህክምና ባለሙያ የግድ የተወሰኑ ማይዮጂምናስቲክስን ያዝዛል ምክንያቱም የወተት ጥርሶች ሙሉ በሙሉ በመንጋጋ ጥርስ እስኪተኩ ድረስ በጣም ከባድ የሆኑ ዘዴዎች ጥቅም ላይ አይውሉም ። የልዩ ልምምዶችን አዘውትሮ ማከናወን አሁን ያሉትን ችግሮች በፍጥነት እንዲያስወግዱ እና ወደ ከባድ ቅርፅ እንዳይሸጋገሩ ያስችልዎታል።
እንደ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የታችኛው መንጋጋ ከፍተኛው ወደፊት የሚንቀሳቀስ እንቅስቃሴ ያስፈልጋል፣ ስለዚህም የታችኛው ጥርሶች ሙሉ በሙሉ ከላይ ያሉትን መደራረብ አለባቸው። በተመሳሳይ ሁኔታ መንጋጋውን ለብዙ ሰከንዶች ያህል መያዝ እና በጡንቻዎች ውስጥ ትንሽ ድካም እስኪሰማ ድረስ መልመጃውን ማከናወን ያስፈልግዎታል ። በተጨማሪም ምላሱን ወደ ላይኛው የላንቃ ከፍ ማድረግ አለብህ።
ቅንፍ ገና በለጋ ዕድሜ ላይ አይደለም፣ነገር ግን አንዳንድ የጥርስ መጠቀሚያዎች አሁንም ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ። በመሠረቱ, ልዩ ተንቀሳቃሽ መሳሪያዎች ለመስፋፋት የታቀዱ ትንሽ ስፒሎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ሐኪሙ ባለ ሁለት መንጋጋ ስፕሊንት እንዲለብስ ሊያዝዝ ይችላል። ዋናው አላማው የታችኛው መንጋጋ ወጥቶ ጡንቻን ማዝናናት ነው።
በጥርስ ወቅት ቅንፍ ሊታዘዝ ይችላል። ሙሉውን የጥርስ ህክምና ሙሉ በሙሉ እንዲያስተካክሉ የሚያስችልዎ ይህ ስርዓት ነውረድፍ እና መንጋጋውን በሚፈለገው ቦታ ላይ ያድርጉት።
የአዋቂዎች ህክምና
በአዋቂዎች ላይ የርቀት መጨናነቅን ማስተካከል በአብዛኛው የተመካው በእንደዚህ አይነት የፓቶሎጂ ሂደት አጠቃላይ ደረጃ እና እንደ በሽታው ክብደት ላይ ነው። የተለያዩ የኦርቶዶቲክ ሕክምና ደረጃዎች አሉ. በመነሻ ደረጃ ላይ ለቀጣይ የቅንፍ ስርዓቶች ጥገና አጠቃላይ ዝግጅት ይከናወናል. የሕክምናውን ጊዜ ለመቀነስ እና በጣም ጥሩውን ውጤት ለማግኘት, ዶክተሩ የርቀት መጨናነቅን ለማስተካከል ልዩ መሳሪያዎችን በመጠቀም ሕክምናን ይጀምራል. ከነሱ መካከል፣ አንድ ሰው እንደ Distal Jet ያሉ ማጉላት አለበት።
በእሱ እርዳታ በላይኛው መንጋጋ ላይ የሚገኙትን የፊት ጥርሶች በፍጥነት ማንቀሳቀስ ይቻላል። በቀላሉ እና በፍጥነት የሚፈለገውን ቦታ ይወስዳሉ. እንደነዚህ ያሉ መሳሪያዎች በቤተ ሙከራ ውስጥ ባለው የመንጋጋ ግለሰብ ሞዴል መሰረት በጥብቅ የተሠሩ መሆናቸውን ልብ ሊባል ይገባል. መሣሪያው በአማካይ ለ 3-6 ወራት ያገለግላል, ከዚያ በኋላ ዶክተሩ ውጤቱን ለማጠናከር በመጀመሪያዎቹ መንጋጋዎች ላይ ልዩ የፓላቲን ክላፕ ይጭናል. የቅንፍ ሲስተም በሁሉም ጥርሶች ላይ ተጭኗል፣ይህም የተጀመረውን ህክምና እንዲያጠናቅቁ ያስችልዎታል።
በከባድ ጉዳዮች ላይ የሚደረግ ሕክምና
ልዩ መሳሪያዎችን እና ቅንፍ ሲስተሞችን በመጠቀም ሂደት ውስጥ አስፈላጊውን ጥሩ ውጤት ለማግኘት የማይቻል ከሆነ ሐኪሙ ሌሎች ዘዴዎችን መጠቀም ይችላል. ከበቂ በላይ የሆነ የፓቶሎጂ ደረጃ ሲከሰት ፣ ይህም ከባድ የአካል ጉዳቶችን ያጠቃልላል ፣ የርቀት መዘጋትን ለማስተካከል አንድ ቀዶ ጥገና የታዘዘ ነው።እንዲህ ዓይነቱ ማጭበርበር የሚከናወነው በ maxillofacial የቀዶ ጥገና ሐኪም ብቻ ነው. ለእንደዚህ አይነት ጣልቃገብነት ከታካሚው ስምምነት ከተቀበሉ በኋላ የቀዶ ጥገና ሀኪሙ እና የአጥንት ህክምና ባለሙያው በአንድ ላይ ለቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት እና መልሶ ማገገሚያ እቅድ ነድፈዋል።
ከቀዶ ጥገናው በኋላ በሽተኛው ለ5-7 ቀናት ያህል የግዴታ የታካሚ ክትትል ያደርጋል። የአጥንት ህክምና ባለሙያው በቀዶ ጥገናው ወቅት ንክሻውን በከፊል ያስተካክላል, እና ዋናው የመንጋጋ አጥንቶች ያሉበት ቦታ ተመሳሳይ ይሆናል.
ሊሆኑ የሚችሉ ውጤቶች
ህክምናው በልጅነት የሚካሄድ ከሆነ, ለወደፊቱ, የርቀት መጨናነቅ ደስ የማይል መዘዝ አይከሰትም. ይሁን እንጂ ይህ ሊገኝ የሚችለው ሁሉም የኦርቶዶንቲስት ምክሮች እና የመልሶ ማቋቋም ጊዜ ከተከተሉ ብቻ ነው. ውስብስብ ሕክምናን በሚያካሂዱበት ጊዜ, የሕፃናት መደበኛነት ጊዜ በግምት ከ1-2 አመት, እና ለአዋቂዎች - 2-4 ዓመታት.
አዋቂዎች ለበሽታው አገረሸብኝ፣ ማለትም፣ ተደጋጋሚ የፓኦሎጂካል የጥርስ መፈናቀል ዕድላቸው ከፍተኛ ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት ቀድሞውኑ ሙሉ በሙሉ በተሰራው መዘጋት ምክንያት የጥርስ ህክምና ስርዓቱን ወደ አስፈላጊው ቦታ እንደገና ማዋቀር ስለሚያስፈልግ ነው። የበሽታውን እድገት ሊያገረሽ የሚችልበትን ሁኔታ ለመከላከል ረጅም የመልሶ ማቋቋም ጊዜን መከታተል አስፈላጊ ነው.
ትንበያ እና መከላከል
የርቀት መጨናነቅ ሕክምና ከተደረገ በኋላ ያለው ትንበያ ብዙውን ጊዜ ጥሩ ነው ፣ በተለይም ሐኪሙ በጊዜው ከተገናኘ። ይሁን እንጂ በሽታው በአዋቂነት ጊዜ ውስጥ ቢስተካከልም, እድሉ በጣም ከፍተኛ ነውሁሉንም የህክምና ማዘዣዎች በጥብቅ የማክበር ጉዳይ።
ህክምና ካልተደረገለት ትንበያው ምቹ አይደለም፣ ምክንያቱም መጉላላት በቀጣይ ለከባድ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን እድገት ስለሚዳርግ በተለይም፡
- የተዳከመ የመዋጥ እና የማኘክ ተግባር፤
- የፔንዶንታል በሽታ የመያዝ አደጋ፤
- የጊዜውማንዲቡላር መገጣጠሚያ ተግባር የተዳከመ።
የሩቅ መጨናነቅ እንዳይከሰት መከላከል ማለት፡
- ጡት ማጥባት እና ጠንካራ ምግቦችን በወቅቱ ማስተዋወቅ፤
- የሪኬትስ መከላከል፤
- የ nasopharynx በሽታዎችን መከላከል እና ማከም፤
- መጥፎ ልማዶችን ያስወግዱ።
እነዚህ ሁሉ ምክሮች ከተከተሉ፣ ብዙ ጊዜ እንደዚህ አይነት ጥሰት እንዳይፈጠር መከላከል ይቻላል። ይህ በጣም የተወሳሰበ በሽታ ሲሆን ሁልጊዜ ሙሉ በሙሉ ሊወገድ የማይችል ነው, ለዚህም ነው መከላከልን በወቅቱ ማከናወን አስፈላጊ የሆነው.
