በሕጻን ላይ የሚፈጠር ዲስኦርትሪያ የንግግር በሽታ በነርቭ ሥርዓት ማዕከላዊ እና ማዕከላዊ ክፍሎች ላይ በሚደርስ ጉዳት የሚመጣ በሽታ ነው። በተለያዩ የንግግር እና የእንቅስቃሴ መታወክ ይታወቃል።
ዋና ምክንያቶች
Dysarthria ከስንት አንዴ የተለየ የፓቶሎጂ ነው፣ ብዙ ጊዜ የሚከሰተው ከተለያዩ የነርቭ ስርዓት መዛባት ዳራ ነው። የመከሰቱ ምክንያቶች፡ሊሆኑ ይችላሉ።
- CP፤
- የማጅራት ገትር በሽታ፤
- ኢንሰፍላይትስ፤
- ኒውሮሲፊሊስ፤
- አሰቃቂ የአንጎል ጉዳት፤
- ስትሮክ፤
- ማፍረጥ otitis ሚዲያ፤
- ኒዮፕላዝማዎች በአንጎል ውስጥ;
- ብዙ ስክለሮሲስ፤
- myasthenia gravis፤
- አንጎል አተሮስክለሮሲስ;
- oligophrenia።
ብዙውን ጊዜ በሽታው ሴሬብራል ፓልሲ ምልክት ነው። በዚህ መሠረት ለበሽታው መከሰት መንስኤዎች ከሴሬብራል ፓልሲ መንስኤዎች ጋር ተመሳሳይ ናቸው.
ስለዚህ በቅድመ ትምህርት ቤት ህጻናት ላይ የሚስተዋለው dysarthria በሚከተሉት ሊከሰት ይችላል፡
- የማህፀን ውስጥ ሃይፖክሲያ፤
- ቶክሲኮሲስ፤
- Rh ግጭት፤
- የወሊድ ጉዳት፤
- በሴት ላይ የሶማቲክ በሽታ መኖር፤
- አጠቃላይፓቶሎጂ;
- አስፊክሲያ፤
- የሄሞሊቲክ በሽታ፤
- ያለጊዜው።
የድህረ-ፅንስ ወቅት መንስኤዎች
በድህረ-ፅንስ ወቅት የዚህ በሽታ እድገት በኒውሮኢንፌክሽን ምክንያት ሊከሰት ይችላል ለምሳሌ፡
- የማጅራት ገትር በሽታ፤
- hydrocephalus፤
- የሰውነት ከባድ ስካር፤
- አሰቃቂ የአንጎል ጉዳት።
እንዲሁም ዲስኦርደርራይሚያ የሚያስከትሉት በርካታ ስክለሮሲስ፣ አሚዮቶሮፊክ ላተራል ስክለሮሲስ፣ ፓርኪንሰንስ በሽታ፣ ማዮቶኒያ፣ ማያስቴኒያ ግራቪስ፣ ሴሬብራል አተሮስክለሮሲስ ናቸው።
ምልክቶች
ወላጆች የዚህ የፓቶሎጂ በልጆች ላይ መኖሩን እንዲያዩ የሚያግዙ አንዳንድ ምክንያቶች አሉ።
በእርግጥ በማንኛውም ሁኔታ ልዩ ባለሙያተኛ ማማከር አስፈላጊ ነው።
የ dysarthria ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የ articulatory ጡንቻዎች ድክመት መኖሩ። በተለያዩ ምክንያቶች ሊያዩት ይችላሉ ለምሳሌ የልጁ አፍ ከተከፈተ እና ምላሱ ከወደቀ, ከንፈሮቹ በጣም የተጨመቁ ናቸው, ወይም በተቃራኒው ምራቅ ይጨምራል.
- ሕፃኑ በአፍንጫው በኩል እያወራ የሚመስል ስሜት (ምንም የንፍጥ ምልክት የለም)። በቃላት ውስጥ የድምፅ መዛባት አለ፣ ለዚህም ነው ንግግር ሙሉ በሙሉ ግልፅ ያልሆነው።
- የንግግር መተንፈስ ይረበሻል፣ ሲናገር ህፃኑ ታፍኖ በፍጥነት መተንፈስ ሊጀምር ይችላል።
- ድምፁ ይቀየራል፣ ከፍ ያለ እና ይንጫጫል።
- ከንግግር ዜማ ጋር ችግሮች ይከሰታሉ። ይህ ምርመራ የተደረገባቸው ልጆች ድምጽን መቀየር አይችሉም, ንግግራቸው ነጠላ ነው, እና በጣም በፍጥነት ይናገራሉ ወይምበዝግታ፣ ግን ሁልጊዜ ማለት ይቻላል ንግግራቸው ለመረዳት የማይቻል ነው።
የወላጆች ተግባር
ወላጆች ለልጃቸው እድገት ከፍተኛ ትኩረት መስጠት አለባቸው። ገና በለጋ እድሜው, በልጅ ውስጥ የንግግር እክል አስቀድሞ ሊታወቅ ይችላል. ጥሰቱ በቶሎ ሲታወቅ የተሻለ ይሆናል, ምክንያቱም ዶክተሮችን ለማነጋገር እና ለትምህርት ቤት ለመዘጋጀት ብዙ ጊዜ ስለሚኖር. አንዳንድ የበሽታው ዓይነቶች (በሕክምና) ልጆች በት / ቤቶች እንዲማሩ ያስችላቸዋል ፣ በቀሪው ደግሞ የተወሰኑ ትምህርታዊ ፕሮግራሞች አሉ።
መመደብ
በህፃናት ላይ የዚህ የፓቶሎጂ ምደባ አወዛጋቢ ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት በማህፀን ውስጥ ወይም በለጋ የልጅነት ጊዜ ውስጥ የሚከሰቱ የ CNS መዛባቶች በአዋቂነት ጊዜ ውስጥ ከሚከሰቱት የፓቶሎጂ ለውጦች በእጅጉ የተለዩ በመሆናቸው ነው።
እንዲሁም ትልቅ ጠቀሜታ የንግግር እና የሞተር ችሎታዎች እክሎች በንቃት እድገታቸው ጊዜ ላይ የተደራረቡ መሆናቸው ነው።
በህጻናት ላይ ብዙ አይነት የ dysarthria ዓይነቶች አሉ ነገርግን የተለመዱ ባህሪያት አሏቸው። ለምሳሌ, ሁሉም ዶክተሮች ማለት ይቻላል በአዋቂዎች ምድብ ውስጥ የሚገኙትን የ bulbar dysarthria አይለዩም. ይህ የሆነበት ምክንያት በዚህ የፓቶሎጂ ውስጥ የሚታየው የሜዲካል ማከፊያው የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከአራስ ሕፃን ሕይወት ጋር የማይጣጣም በመሆኑ ነው። ለሁሉም የ dysarthria ዓይነቶች የሚከተሉት ምልክቶች ተለይተው ይታወቃሉ፡
- በንግግር ቅልጥፍና እና በሞተር ችሎታው ላይ ያሉ ውጣ ውረዶች።
- የንግግር ጊዜ እና የድምጽ ምስረታ ለውጥ ወይም አለመዳበር።
- የጡንቻ ቃና የተዳከመ የፊት ገጽታ ላይ ችግር ያስከትላል።
- የንግግር መቀዛቀዝልማት።
- አንዳንድ ጊዜ ክሊኒካዊ ሥዕሉ በእንቅስቃሴ መታወክ፣በተለያዩ የአመለካከት ለውጦች፣የአእምሮ መታወክ፣አስተዋይነት ይሞላል።
አንዳንድ ዶክተሮች የልጆችን ዲስኦርደርራይሚያ በንግግር መታወክ ይመድባሉ።
የንግግር ጉድለቶች ለሌሎች የማይታዩ ናቸው። በልዩ ምርመራዎች በንግግር ቴራፒስት ብቻ ሊቋቋሙ ይችላሉ. የሚከተሉት ደረጃዎች እዚህ ተለይተዋል፡
- የንግግር እክሎች ለማያውቋቸው ሰዎች ይስተዋላሉ፣ነገር ግን በአጠቃላይ ለመረዳት የማይችሉ ናቸው።
- ንግግር ተደብቋል። ይህን ማድረግ የሚችሉት ዘመዶች ብቻ ናቸው።
- ንግግር ይጎድላል ወይም ማንም ሊረዳው የማይችል ነው።
አካባቢ ማድረግ
በአካባቢው የበሽታው ምደባም አለ፡
- pseudobulbar፤
- ንዑስ ኮርቲካል፤
- ኮርቲካል፤
- ሴሬቤላር።
ነገር ግን ይህ አካሄድ በአዋቂዎች ላይ የፓቶሎጂ ምደባ ላይ የበለጠ ተግባራዊ ይሆናል።
የክሊኒካዊ ቅርጾች ባህሪያት
Dysarthria በነርቭ ሥርዓት ላይ ከተወሰደ ለውጥ ጋር የተያያዘ የንግግር መታወክ ቡድን ነው። ታካሚዎች ግልጽ ያልሆነ ብዥታ አነጋገር, የፍጥነት እና የንግግር ድምጽን መጣስ. በልጆች ላይ የ dysarthria ዓይነቶች፡
- ቡልባር dysarthria። የ glossopharyngeal, trigeminal, የፊት, vagus, hypoglossal ነርቮች መካከል ኒውክላይ ወርሶታል ጋር የተያያዘ. ታካሚዎች areflexia (የማስተላለፊያ ቅስት ታማኝነት መጣስ) አሚሚያ (የፊት መግለጫዎች ላይ ችግር) አለባቸው። ታካሚዎች ምራቅ መጨመር, የማኘክ ችግር, ምግብን በመዋጥ ቅሬታ ያሰማሉ. ንግግር ደብዛዛ ነው። ሁሉምተነባቢዎች ወደ አንድ የሚረብሽ ድምጽ ይቀነሳሉ። የድምፅ ልዩነት ማድረግ አይቻልም. ቲምበር፣ ዲስፎኒያ (ደካማነት፣ የድምጽ መጎርነን) ወይም አፎኒያ (በሹክሹክታ የመናገር ችሎታን እየጠበቀ የድምፁን ጨዋነት ማጣት) ሊሆን ይችላል።
- Pseudobulbar የተደመሰሰው dysarthria በልጆች ላይ። ጥሰቶች የሚከሰቱት በስፓስቲክ ሽባ እና በጡንቻ hypertonicity ምክንያት ነው. ምላስን ከፍ ለማድረግ እና ዝቅ ለማድረግ ከሚያስቸግራቸው ምልክቶች መካከል, ከጎን ወደ ጎን መንቀሳቀስ, ምራቅ መጨመር. የቃል አቀማመጥ መቀየር አስቸጋሪ ነው. አንዳንድ በፈቃደኝነት እንቅስቃሴዎች ላይ ጥሰቶች አሉ. ንግግር የተደበደበ እና የተደበደበ ነው። ማፏጨት እና ማፏጨት ከባድ ነው።
- Subcortical dysarthria። ዋናው ምልክት የ hyperkinesis (የማይፈልጉ የጡንቻ እንቅስቃሴዎች) መኖር ነው. የፊት ጡንቻዎች አካባቢን ጨምሮ ተስተውሏል. በእረፍት ጊዜ እና ለመናገር በሚሞክርበት ጊዜ ይከሰታል. ታካሚዎች በድምፅ የቲምብር እና ጥንካሬ ለውጥ ላይ ቅሬታ ያሰማሉ. አንዳንድ ጊዜ ያለፈቃዳቸው አንጀት ድምጾች ሊሰጡ ይችላሉ።
- Cerebellar dysarthria። የንግግር ቅንጅት በመጣስ ይገለጻል, በዚህም ምክንያት የተዘበራረቀ ንግግር. አንዳንድ ጊዜ የግለሰብ ድምፆች, ጩኸቶች ሊታዩ ይችላሉ. ታካሚዎች የምላስ መንቀጥቀጥ ቅሬታ ያሰማሉ. የፊተኛው የቋንቋ እና የከንፈር ድምፆች አስቸጋሪ ናቸው. ataxia (የተዛባ ሚዛን፣ ያልተረጋጋ አካሄድ) አለ።
- በህፃናት ላይ ኮርቲካል የተሰረዘ dysarthria። በዘፈቀደ መግለጽ ውስጥ ልዩነቶች በመኖራቸው ይታወቃል። የቲምብር እና የድምፅ ጥሰቶች አሉ. ፕሮሶዲዎች የሉም. በተለያዩ የዚህ የፓቶሎጂ ዓይነቶች ውስጥ የድምፅ አጠራር ፣ ማንበብ ፣ መጻፍ ፣የንግግር ግንዛቤ።
መመርመሪያ
ስፔሻሊስቶች የልጁን የስነ-አእምሮ ባህሪያት እስኪያጠኑ ድረስ ዲስኦርደርራይሚያን አይመረምሩም። ከላይ ያለው ጥናት የእድገትን ምስል ሙሉ በሙሉ መገምገም እና በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ሥራ ላይ ያለውን ልዩነት መወሰን አለበት. ለመለየት የልጁን ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት የመፍጠር ደረጃዎችን ባህሪያት ማወቅ ያስፈልግዎታል.
ሶስት ደረጃዎች አሉ፡
- የመጀመሪያው ደረጃ በስድስት ወር እድሜ። በዚህ ወቅት, በጤናማ ህጻናት እና በዲስትሪክስ (dysarthria) በተመረመሩ ህጻናት ውስጥ, ያለፈቃዱ የሞተር ምላሾች ይስተዋላሉ, ለምሳሌ, የእርምጃ መቆንጠጥ, የግራስፒንግ ሪፍሌክስ. የልጁ አካል ተጨምቆ, እጆቹ ውጥረት, እግሮቹ ተጣብቀዋል. በጤናማ ህጻናት ውስጥ በመጀመሪያው ደረጃ መጨረሻ ላይ ወደ መደበኛ እንቅስቃሴዎች የሚደረግ ሽግግር አለ. ይህ ካልሆነ የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት መዛባት በልጁ ላይ ይገለጻል።
- ሁለተኛ ደረጃ ከስድስት ወር እስከ 11 ወር ባለው እድሜ። በጤናማ ህጻናት ውስጥ ያለው ይህ ደረጃ ከግድየለሽነት ወደ ንቁ እንቅስቃሴዎች በሚሸጋገርበት ጊዜ ይገለጻል, ለምሳሌ, አንድ ልጅ ራሱን ችሎ መቀመጥ ይችላል, ድምፆችን, ሰዎችን, የቃላትን, የቁሳቁሶችን ትርጉም ይለያል. ህጻኑ በተናጥል አናባቢዎች ባብል ይፈጥራል።
- ሦስተኛው ደረጃ ከአንድ እስከ ሶስት አመት እድሜ ያለው። በዚህ ደረጃ, ጤናማ ልጅ ጥቃቅን የእጅ እንቅስቃሴዎች አሉት. በመድረክ መጀመሪያ ላይ ይሳባል, እና መጨረሻ ላይ መራመድ ይጀምራል. ቃላትን መሰብሰብ ይጀምራል. የተደመሰሰው dysarthria ባለባቸው ልጆች ውስጥ ንግግር ይፈጠራል። ህጻኑ በተለመደው ሁኔታ ካደገ, ቃላትን በሚናገርበት ጊዜ, መተንፈስ ለስላሳ እና በቀላሉ ሊገለጽ የማይችል ለአፍታ ማቆም ነው. በሶስተኛው ደረጃ መጨረሻ ላይ ህፃኑ ካላደረገከላይ ያሉት ምልክቶች ታይተዋል፣ ከዚያም ስለ ማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት መዛባት ማውራት እንችላለን።
ከላይ ያሉት እርምጃዎች በልጁ ላይ የንግግር እድገት ጥሰቶችን በወቅቱ እንዲለዩ ያስችሉዎታል። በልጆች ላይ የ dysarthria ሕክምና የሚከናወነው ከታወቀ በኋላ ብቻ ነው!
እርማት
የዳይ አርትራይሚያ ያለባቸውን ሕጻናት ባህሪያትን ማስተካከል በነርቭ ሐኪም ሊታዘዝ የሚችል ሲሆን አሰራሩ ራሱ የቃል የንግግር እክሎችን ለማስወገድ እርምጃዎችን መውሰድን ያካትታል ምክንያቱም በሽታው ራሱ ወደ አጠራር አጠራር ይጎዳል እና አንዳንዴም የቃል ንግግርን ወደ ችግር ይመራዋል። የ dysarthria እርማት የመድሃኒት ሕክምና እና የፊዚዮቴራፒ ሕክምናን ጨምሮ ውስብስብ በሆነ ሁኔታ መከናወን አለበት.
የነርቭ ሐኪሙ ብዙውን ጊዜ ለእንደዚህ ዓይነቶቹ በሽተኞች ያዝዛል፡
- የቫስኩላር ዝግጅቶች፡- "Cavinton", "Vinpocetine", "Instenon", "Gliatilin"፤
- ኖትሮፒክ መድኃኒቶች – Pantocalcin፣ Nootropil፣ Encephabol፣ Picamilon፤
- ሜታቦሊክ መድኃኒቶች - ሴሬብሮሊሴቴ፣ Actovigin፣ Cortexin፣ Cerebrolysin፤
- የቫይታሚን ውስብስብ ነገሮች - "ሚልጋማ"፣ "ኒውሮሙልቲቪት"፤
- ማረጋጊያዎች - ፐርሰን፣ ኖቮፓስት፣ ቴኖተን።
የ dysarthria የፊዚዮቴራፒ እርማት በጣም ውጤታማ ከሆኑ ዘዴዎች አንዱ ማሸት ነው። በከፍተኛ ጥንቃቄ ይከናወናል, ምክንያቱም ኃይለኛ ግፊት የአፍ ውስጥ ሪልፕሌክስ ወደነበረበት መመለስ ይችላል.አውቶሜሽን።
ምክሮች
Dysarthria ካለባቸው ልጆች ጋር መስራት የሚከተሉትን ያጠቃልላል፡
- የናሶልቢያን እጥፋት ማሸት። ይህንን ለማድረግ ከአፍንጫ ወደ ከንፈር ከ 5 እስከ 7 እንቅስቃሴዎችን ያድርጉ, በ nasolabial እጥፋት ላይ ብርሃን መታ ያድርጉ. እንዲሁም ይህን ክፍል በዚግዛግ፣ ወላዋይ እና ጠመዝማዛ እንቅስቃሴዎች ማሸት ይችላሉ። Acupressure በከንፈሮች ጥግ ላይ ሊከናወን ይችላል።
- የማሳጅ ከንፈሮች። ከላይ እና ከታች ከንፈር መሃከል እስከ ማእዘኑ ድረስ በሁለት ጣቶች ይከናወናል. በተጨማሪም ፣ የላይኛው እና የታችኛው ከንፈር ፣ ተመሳሳይ እንቅስቃሴዎችን በከንፈሮቹ መካከለኛ ክፍል ላይ ክብ እንቅስቃሴዎችን ማድረግ ይችላሉ ። እንዲሁም በከንፈሮቹ መካከለኛ ክፍል ላይ መንቀጥቀጥ ይመከራል።
- የሰማይን ማሳጅ። ይህንን ለማድረግ, በሁለት ጣቶች በመታገዝ, ከፊት ጥርሶች ጀምሮ እስከ የአፍ ውስጥ ምሰሶ መሃል ድረስ የላንቃ መታሸት ይደረጋል. ከሂደቱ በፊት እጆች በፋሻ መጠቅለል አለባቸው።
እንዲሁም ከጥርሶች፣ ዚግዛግ፣ የማይበረዙ፣ የክብ እንቅስቃሴዎች መታ ማድረግ። በተጨማሪም ከላይ የተገለጹትን እንቅስቃሴዎች የሚጠቀም ምላስን ማሸት ጠቃሚ ይሆናል።
ትንበያ እና መከላከል
በ dysarthria ውስጥ የቃላት አጠራርን ለማስተካከል አወንታዊ ትንበያ ሊገኝ የሚችለው ህክምናውን በወቅቱ ሲጀመር ብቻ ነው። የሕክምናው ስኬት በአብዛኛው የተመካው በተቀመጠው የሕክምና ዘዴ ግልጽነት እና በታካሚው ራሱ ትጋት ላይ ነው።
የተደመሰሰው dysarthria ከሙሉ እርማት በኋላ ለተሟላ መደበኛነት አወንታዊ ትንበያ አለው። ይህ dysarthria ያለባቸው ታካሚዎች ከታረሙ በኋላ በዋና ዋና ትምህርት ቤቶች መከታተል ይችላሉ።
አጣዳፊ የ dysarthria ዓይነቶች ሙሉ በሙሉአልተስተካከሉም። እንዲህ ዓይነቱ ዲስኦርደርያ ባለባቸው ታካሚዎች የንግግር ተግባርን ማሻሻል ብቻ ይቻላል. በልጆች ላይ የ dysarthria በሽታ መከላከል እንደ echolalia እና echopraxia ያሉ የማስተካከያ ዘዴዎችን መጠቀም ይቀንሳል።
የ dysarthria ክስተት ከአንድ ወር ህይወት በኋላ በተወለዱ ሕፃናት ላይ እራሱን ያሳያል። ስለዚህ ሲወለድ በሽታ ሊያስከትሉ የሚችሉ በዘር የሚተላለፍ በሽታዎች ካሉ ህፃኑ ከመጀመሪያዎቹ ቀናት ጀምሮ ያለው እድገት መደራጀት አለበት ስለዚህ ሁሉም ነገር ለእንቅስቃሴው እና ለአእምሮው ትክክለኛ ምስረታ አስተዋጽኦ ያደርጋል።
በዚህ ጉዳይ ላይ መከላከል ልጁ ከአዋቂዎች ጋር የማያቋርጥ የሐሳብ ልውውጥ ማድረግን ያካትታል፣ይህም የንግግር ችሎታውን ለማዳበር አስተዋጽኦ ያደርጋል።
የአንጎል ጉዳት ባለባቸው ህጻናት ላይ የ dysarthria በሽታን መከላከል የነርቭ ኢንፌክሽኖችን ፣የአእምሮ ጉዳቶችን ፣መርዛማ ጉዳቶችን መከላከል ነው።
