ማኩላር እብጠት በማኩላ ወይም ማኩላ አካባቢ በሬቲና ውስጥ የሚገኝ የአካባቢ ፈሳሽ ክምችት ሲሆን ይህም ለእይታ ግልጽነት ተጠያቂው አካባቢ ነው። ለማኩላ ምስጋና ይግባውና ሰዎች የልብስ ስፌትን, ማንበብን, ፊትን መለየት እና የመሳሰሉትን ይቋቋማሉ. እነዚህ ምልክቶች ቢታዩም በአንደኛው አይን ላይ የሚከሰቱ ማኩላር ቁስሎች ወዲያውኑ ላይታዩ ይችላሉ, ምክንያቱም የዓይኑ ማኩላር እብጠት ህመም የለውም, እና በአንደኛው ዓይን ላይ ያለው የእይታ ጉድለት በሌላኛው ጥሩ እይታ ይከፈላል. በዚህ ረገድ፣ አንድ ሰው የማየት ችሎታን ፍጹም በሆነ መልኩ በማደስ የተሳካለት ሕክምና ጊዜ እንዳያመልጥ ለራሱ ትኩረት መስጠት አለበት።
ምን እንደሆነ እንወቅ - retinal OCT. መቼ ነው የታዘዘው?
የበሽታው መግለጫ
በዚህ ጉዳይ ላይ ስለ ሬቲና ማዕከላዊ ክልል እብጠት እየተነጋገርን ነው, እሱም ቢጫ ቦታ ወይም በሌላ መልኩ ማኩላ ይባላል. ይህ የሬቲና አካባቢለሰው እይታ ተጠያቂ. ማኩላር እብጠት ራሱን የቻለ በሽታ አይደለም, ነገር ግን በበርካታ የዓይን በሽታዎች ላይ የሚታይ ምልክት ነው. ለምሳሌ, በሬቲኖፓቲ ውስጥ ይስተዋላል, እና በተጨማሪ, በሽተኛው ሬቲና ቲምብሮሲስ ካለበት. በአይን ጉዳት ምክንያት ወይም ከቀዶ ጥገና በኋላ የማኩላር እብጠት ሊከሰት ይችላል።
የእብጠት መንስኤዎች፡እንዴት ይከሰታል?
የችግሩ መንስኤ የመርከቧ ግድግዳዎች መስፋፋት ነው። በውጤቱም, ፈሳሽ ከደም ውስጥ ወደ ኢንተርሴሉላር ክፍተት ውስጥ ይወጣል. በማኩላር ክልል ውስጥ ያሉት የሬቲና ቲሹዎች በድምፅ ይጨምራሉ ይህም የእይታ ተቀባይዎችን መደበኛ ተግባር በእጅጉ ይጎዳል።
የማኩላር እብጠት መንስኤ የስኳር በሽታ mellitus ነው። የግሉኮስ መጠን መጨመር የደም ሥር ግድግዳዎችን ለማሸነፍ አስተዋጽኦ ያደርጋል, የአንጎፓቲ በሽታ ይከሰታል. ስለዚህ ከደም ውስጥ ፈሳሽ ወደ ሬቲና ቲሹዎች ውስጥ ለመግባት ምቹ ሁኔታዎች ይፈጠራሉ. በተጨማሪም በስኳር በሽታ ውስጥ አዲስ የተፈጠሩ መርከቦች ወደ ሬቲና ሊያድጉ ይችላሉ, ግድግዳቸው መጀመሪያ ላይ በቀላሉ የማይበገር እና ጉድለት ያለበት ነው.
የስኳር በሽታ ውስብስብነት ያለው የስኳር በሽታ እብጠት በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መጨመር በቂ ቁጥጥር ካልተደረገበት እና በሽታው በመበስበስ ደረጃ ላይ ይቆያል. የዚህ በሽታ መፈጠር አንዱ ምክንያት የአይን ኢንፌክሽኖች ማለትምሊሆን ይችላል።
- Uveitis፣ ይህም የዓይንን የደም ሥር (vascular membranes) እብጠት አይነት ነው።
- የሳይቶሜጋሎቫይረስ ሬቲኒተስ እድገት፣ እሱም ነው።በሬቲና ውስጥ የሚከሰት እብጠት ሂደት፣ ይህም በአይን ኢንፌክሽኖች በቫይረስ ምክንያት የሚመጣ ነው።
- የስክላርታይተስ ገጽታ ማለትም የአይን ውጫዊ ዛጎል እብጠት።
ሌላው ምክንያት የደም ሥር ችግሮች በሚከተሉት መልክ ናቸው፡
- የሬቲናል ደም መላሽ ቧንቧዎች መኖር።
- የትልቅ አኑኢሪዝም መኖር፣ ማለትም፣የማዕከላዊ የደም ቧንቧ መስፋፋት ውስን።
- የ vasculitis መኖር ማለትም በደም ሥሮች ግድግዳ ላይ በጄኔቲክ ተለይቶ የሚታወቅ የእሳት ማጥፊያ ሂደት ነው።
የዓይን ቀዶ ጥገና ለበሽታው መስፋፋት እንደ አንዱ መንስኤ ነው
የዓይኑ ማኩላ ኤድማ ከሰፊ እና ከተወሳሰቡ መጠቀሚያዎች በኋላ ወዲያውኑ ሊከሰት ይችላል እና በተጨማሪም ዝቅተኛ-አሰቃቂ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ከተደረገ በኋላ። ምክንያቶቹ ብዙውን ጊዜ የሚከተሉት ናቸው፡
- የዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገና ተከትሎ ሰው ሰራሽ ሌንስን በማስቀመጥ።
- የሌዘር የደም መርጋት እና የሬቲና የደም መርጋትን ማካሄድ።
- ሌዘር ካፕሱሎቶሚ።
- የኮርኒያ ፕላስቲን ዘልቆ በመግባት ላይ፣ ያለበለዚያ keratoplasty።
- ግላኮማ በሚኖርበት ጊዜ የፈሳሽ ፍሰትን ለማሻሻል ስክለሮፕላስቲ እና የቀዶ ጥገና።
ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚመጡ ውስብስቦች ብዙውን ጊዜ ያለምንም መዘዝ እና በድንገት ይጠፋሉ::
የበሽታ መንስኤዎች፡ ጉዳቶች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች
በአይን መታወክ ዳራ ላይ በሬቲና ውስጥ የማይክሮ ክሮክሴሽን መታወክ ሊመጣ ይችላል ይህም ወደ እብጠት እድገት ያመራል። በአይን ላይ ጉዳት ከደረሰ በኋላ እብጠት በደረሰበት ጉዳት ዳራ ላይ ሊዳብር ይችላል ፣ እና በተጨማሪ ፣ እንደየቀዶ ጥገና ሕክምና ውስብስቦች።
የአንዳንድ መድሃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶችም አብዛኛውን ጊዜ እብጠት ናቸው። ይህ ሁኔታ መርዛማ ማኩሎፓቲ በመባልም ይታወቃል. ለምሳሌ የማኩላር እብጠት በፕሮስጋንዲን መሰረት የተሰሩ መድሃኒቶች ከኒያሲን መድሃኒቶች, የተወሰኑ የስኳር በሽታ መድሐኒቶች እና የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች ሊከሰቱ ይችላሉ. ስለሆነም በኋላ ላይ የዶክተሩን ጥያቄዎች በዝርዝር ለመመለስ እና የችግሩን መንስኤዎች በፍጥነት ለማወቅ እንዲችሉ መውሰድ ያለብዎትን መድሃኒቶች ማስታወስ ያስፈልግዎታል. የእንደዚህ አይነት እብጠት መታየት መንስኤዎችም ሌሎች የአይን ውስጥ በሽታዎች ናቸው፡
- በዘር የሚተላለፉ እንደ ሬቲኒስ ፒግሜንቶሳ ያሉ በሽታዎች።
- የተለያዩ የተገኘ በሽታ አምጪ ተህዋስያን፣በማኩላ እና በቫይረሪየስ አካል መካከል ያሉ ክሮች፣ይህም ተከትሎ የሚመጣው የሬቲና ክፍል እብጠትን ያስነሳል።
- ከእድሜ ጋር የተያያዘ የሬቲና ማኩላር መበስበስ መኖር።
- የማዕከላዊ ሴሮሲስ ቾሪዮረቲኖፓቲ መኖር።
- የጨረር ተጽእኖ።
- ማኩላር እብጠት ብዙ ጊዜ የካንሰር ህክምና የጨረር ህክምና ውስብስብ ነው።
የበሽታ ምልክቶች
የዚህ በሽታ ምልክቶች የሚከተሉት መገለጫዎች ናቸው፡
- የምስሉን ዝርዝሮች የሚያደበዝዝ ጭጋግ።
- በራዕይ ውስጥ የተዛቡ ቦታዎች ሊኖሩ ይችላሉ፣ እና በተመሳሳይ ጊዜ የመስመሮች ብዥታ ሊሆኑ ይችላሉ።
- በዓይንዎ ፊት ያለው ምስል ሮዝ ቀለም ሊኖረው ይችላል።
- ለብርሃን ከፍተኛ ትብነት።
- ቀንስየእይታ እይታ ቅርብ እና ሩቅ።
- ሳይክል መኖሩ የማየት እይታ እየቀነሰ ሲሄድ ብዙውን ጊዜ ሁኔታው በጠዋት ይባባሳል።
መመርመሪያ
የፈንዱስ ምርመራ እንዴት ይከናወናል?
አንድ ስፔሻሊስት በሽተኛው በቃለ መጠይቁ ወቅት የተገኘውን መረጃ በድምሩ ከገመገመ በኋላ ሁሉንም አስፈላጊ ምርመራዎች ካደረገ በኋላ ወዲያውኑ ምርመራ ያደርጋል። ዶክተሩ በሚከተሉት ጉዳዮች ላይ የፓቶሎጂን ሊጠራጠር ይችላል፡
- የባህሪ ቅሬታዎች ሲኖሩ።
- እንዲህ ላለው እብጠት እድገት መሰረት የሚሆኑ ተጓዳኝ በሽታዎች ካሉ ለምሳሌ የስኳር በሽታ እና ሌሎችም።
- በብርጭቆ የማይታረም እይታ ቀንሷል።
እንደ የምርመራው አካል የፈንዱ ምርመራ እና የእይታ መስክ ፍተሻ ይከናወናል። የሕመሙ ገጽታ በማዕከላዊ እይታ ውስጥ ጉልህ የሆነ ማሽቆልቆል ሲሆን የዳርቻው እይታን ይጠብቃል. አንድ ዶክተር የማዕከላዊ እይታ ጥሰትን ለመለየት ሊጠቀምባቸው የሚችላቸው የተለያዩ ዘዴዎች አሉ. በጣም መረጃ ሰጭ ቴክኒክ የኮምፒተር ፔሪሜትሪ ነው። ለእሱ ምስጋና ይግባውና ማዕከላዊ ስኮቶማዎች የሚባሉት የማየት እክል ቦታዎች ተለይተው ይታወቃሉ. የስኮቶማ ባህሪይ አቀማመጥ በማኩላ ክልል ላይ መጎዳትን ሊያመለክት ይችላል።
Fundus ምርመራ
የማኩላን ሁኔታ በዐይን ophthalmoscopy በመጠቀም ሊገመገም ይችላል። ይህ ዘዴ የሬቲና አጠቃላይ ሁኔታን እንዲያውቁ ያስችልዎታል. ከምርመራው በፊት ዶክተሩ የማኩላውን ምርጥ እይታ ለማግኘት ተማሪውን የሚያሰፋ ጠብታዎችን ይጠቀማል።
Fluorescein angiography በማከናወን ላይ
ይህን ዘዴ በሚጠቀሙበት ጊዜ በልዩ ቀለም በመታገዝ የደም ቧንቧ ግድግዳ ዘልቆ ስለሚገባ ፈሳሽ ከደም ውስጥ የሚወጣበት ቦታ ይቋቋማል። ለዚህ ዘዴ ምስጋና ይግባውና በሬቲና ቲሹዎች ውስጥ ፈሳሽ የሚከማችበት ቦታ ይገለጣል, ማለትም እብጠትን እና መጠኑን እና ወሰኖቹን ማየት ይቻላል.
ለዕይታ ምርመራ፣ የፌዶሮቭ ክሊኒክን ማነጋገር ይችላሉ። ይህ የህክምና ተቋም በብዙ ዋና ዋና ከተሞች ይገኛል።
የጨረር ጥምረት ቲሞግራፊን ማከናወን
ይህ ቴክኒክ (OCT of the eye በአጭሩ ተብሎም ይጠራል) ሬቲናን ለመቃኘት፣የማኩላር አካባቢን ጨምሮ ውፍረቱን ለማወቅ ያስችላል። ይህ ዘዴ ከሌሎች የመመርመሪያ ዘዴዎች ጋር ሲነፃፀር ከፍተኛውን የመረጃ መጠን ያቀርባል።
ምንድን ነው - የሬቲና OCT፣ ሁሉም የሚያውቀው አይደለም። ይህ የቅርብ ጊዜ ቴክኖሎጂ ነው፣ ለዚህም ምስጋና ይግባውና ምንም ጉዳት ሳያደርጉ የዓይንን ሕብረ ሕዋሳት በደንብ ማጥናት ይቻላል።
በዚህ የምርመራ ዘዴ፣በሂደቱ ወቅት የሌዘር ጨረር ወይም የኢንፍራሬድ ብርሃን ብቻ ጥቅም ላይ ስለሚውል፣ተፅዕኖው ግንኙነት የለውም።
የዓይኑ የOCT ውጤት የፈንዱ ምስል፣ ሁለት ወይም ሶስት ልኬቶች።
የፓቶሎጂ ሕክምና
የማኩላር እብጠት ህክምና ዋና ግብ የእይታ ተግባርን ማረጋጋት እና የደም ስር ህዋሳትን መጨመርን ከማስወገድ ጋር ነው። የሕክምና ዕቅዱ በአብዛኛው የተመካው በእብጠት እድገት መንስኤዎች እና በክብደቱ ባህሪ ላይ ነው።
መድኃኒቶች ያበዚህ ጉዳይ ላይ መጠቀም ተገቢ ነው - እነዚህ በዋናነት የዓይን ጠብታዎች ናቸው, እና በተጨማሪ, የተለያዩ ጽላቶች. ብዙውን ጊዜ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች በሕክምናው ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ ከ diuretics እና ማይክሮኮክሽን የሚያሻሽሉ ወኪሎች ጋር። ሥር የሰደዱ በሽታዎች መሻሻል ምክንያት የማኩላር እብጠት በሚከሰትበት ጊዜ የበሽታውን እድገት ለመቆጣጠር ወይም ተጨማሪ መበላሸትን ለማስቆም ህክምና የታዘዘ ነው። እብጠትን ያስከተለው መድሃኒት ይሰረዛል ወይም በሌላ መድሃኒት ይተካል።
የበለጠ ኃይለኛ የሕክምና ውጤት በሚያስፈልግበት ጊዜ ሐኪሞች በተቻለ መጠን መድሃኒቱን ወደ ማኩላው ማምጣት ይጀምራሉ። ይህንን ለማድረግ መድሃኒቱ በቀጥታ ወደ ዓይን ውስጥ ይገባል. እንዲህ ዓይነቱ አሰራር የጸዳ ሁኔታዎችን ይጠይቃል, በተጨማሪም, የዶክተሩ ጥሩ ተግባራዊ ስልጠና, ስለዚህ በማደንዘዣው ክፍል ውስጥ በአይን ቀዶ ጥገና ሐኪም ይከናወናል. Corticosteroids ለህክምናም ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. እነዚህ ኃይለኛ ፀረ-ኢንፌክሽን ተጽእኖ ያላቸው መድሃኒቶች ናቸው, የሕብረ ሕዋሳትን እብጠት ለማስታገስ ይችላሉ.
በፌዶሮቭ ክሊኒክ ውስጥ የሚገኘው የሬቲና ሌዘር መርጋት የሚከናወነው በማኩላ አካባቢ ያለውን እብጠት ለመቀነስ ነው። በፈሳሽ የመሰብሰብ ሂደቶች ላይ የተሻለውን ቁጥጥር ለማግኘት እንዲህ ዓይነቱ አሰራር በተደጋጋሚም ጭምር ሊከናወን ይችላል. በሁለቱም አይኖች ላይ የማኩላር እብጠት ካለበት አብዛኛውን ጊዜ የደም መርጋት በአንድ አይን ላይ እና ከጥቂት ሳምንታት በኋላ በሌላኛው አይን ላይ ይከናወናል።
ቀዶ ጥገና እንደ ውጤታማ መንገድሕክምና
እብጠት ለማከም አስቸጋሪ በሚሆንበት ጊዜ እና በተጨማሪም ፣ ቫይታሚንቶሚ ይህንን ችግር ለመከላከል ጥቅም ላይ ይውላል። ይህ አሰራር ከዓይን ኳስ ክልል ውስጥ የቫይረሪየስ አካልን ማስወገድን ያካትታል.
የማኩላር እብጠትን ወደ ፍፁም መጥፋት ማከም ብዙ ጊዜ ብዙ ወራት ይወስዳል (ብዙውን ጊዜ ከሁለት እስከ አስራ አምስት ወራት ይወስዳል)። አንድ ታካሚ የማገገሚያውን ሂደት ለማፋጠን ማድረግ የሚችለው ብቸኛው ነገር ሁሉንም የህክምና ምክሮችን መከተል ነው።
ያልተወሳሰበ የማኩላር እብጠት በሚኖርበት ጊዜ በበሽተኞች ላይ እይታ ብዙውን ጊዜ ሙሉ በሙሉ ይመለሳል። ነገር ግን የረዥም ጊዜ እብጠት በሚፈጠርበት ጊዜ በማኩላው አካባቢ የማይቀለበስ መዋቅራዊ ጉዳት ሊከሰት ይችላል, ይህም የእይታ እይታን ሊጎዳ ይችላል. በዚህ ረገድ ፣ በማኩላር እብጠት ጥርጣሬ ፣ ወደ ሐኪም ጉብኝት ለሌላ ጊዜ ማስተላለፍ የለብዎትም።
