Membranous nephropathy በጣም ከባድ የሆነ የኩላሊት በሽታ ነው። በሚከሰትበት ጊዜ ወዲያውኑ ልዩ ባለሙያተኛን ማነጋገር እና ህክምናን በጊዜ መጀመር አስፈላጊ ነው. አለበለዚያ ከባድ ችግሮች ሊያጋጥሙዎት ይችላሉ።
ይህ ምንድን ነው?
ይህ በሽታ የኩላሊት በሽታ አምጪ ተህዋስያን ነው። በኩላሊት ካፕላሪስ ግድግዳዎች ላይ የበሽታ መከላከያ ውህዶች በመጣል ምክንያት ይከሰታል. ይህ ወደ ውፍረት እና ተጨማሪ የከርሰ ምድር ሽፋኖች እና የመርከቦች ግድግዳዎች መለያየትን ያመጣል።
ይህ በሽታ በጊዜ ሂደት ለኩላሊት መፈጠር አስተዋጽኦ ስለሚያደርግ ከባድ ህክምና ያስፈልገዋል። ይህ በተለይ ለወንዶች ታካሚዎች እውነት ነው, በሽታው በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ላይ የ glomerular filtration rate በመቀነሱ አብሮ ይመጣል.
Etiology
በአሁኑ ጊዜ የዚህ በሽታ መንስኤዎች አይታወቁም። በተመሳሳይ ጊዜ, የሜምብራን ኔፍሮፓቲ እድገትን ሊያስከትሉ የሚችሉ አጠቃላይ ምክንያቶች ዝርዝር አለ. ከነሱ መካከል ዋናዎቹ የሚከተሉት ናቸው፡
- የራስ-ሰር በሽታ ያለባቸው።
- የእጢ በሽታዎች እድገት።
- ተላላፊ የፓቶሎጂ (በተለይ የቫይረስ ሄፓታይተስ ቢ)።
- በቀጣይ ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች እና ካፕቶፕሪል።
ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ቀስቃሽ ምክንያቶች በአንድ ጊዜ መኖራቸው ለበሽታው የመጋለጥ እድልን ይጨምራል። በተጨማሪም ፣ የቅርብ ዘመዶቻቸው በዚህ የፓቶሎጂ በተሰቃዩ ሰዎች ላይ የመከሰቱ አጋጣሚ ከፍ ያለ ነው። እንደነዚህ አይነት ሰዎች በየጊዜው ወቅታዊ የሕክምና ምርመራዎችን እንዲያደርጉ እና አጠቃላይ የሽንት ምርመራ እንዲያደርጉ ይመከራሉ.
Pathogenesis
Membranous nephropathy ራስን የመከላከል በሽታ ነው። ስለዚህ በኩላሊቶች ላይ የሚደርሰው ጉዳት በሰውነት በሽታ ተከላካይ ሕዋሳት እንቅስቃሴ ምክንያት ይታያል. በመጀመሪያ, cationic አንቲጂኖች በንዑስ ክፍል ውስጥ ይቀመጣሉ. ከጊዜ በኋላ, ተከማችተው ማሟያ ማግበር ያስከትላሉ. በዚህ ምክንያት የመርከቦቹ የከርሰ ምድር ሽፋን ተጎድቷል ይህም ፕሮቲን እና ቀይ የደም ሴሎች ከሽንት ጋር ወደ ማጣት ያመራሉ.
Symptomatics
በዚህ በሽታ መፈጠር በሽተኛው በማንኛውም ከባድ ክሊኒካዊ መገለጫዎች ብዙም አይጨነቅም። ይህ ወደ ህክምና ዕርዳታ በመፈለግ ላይ መዘግየት እና የበሽታውን አስከፊ አካሄድ ያስከትላል።
የዚህ የፓቶሎጂ ዋና ምልክቶች፡ ናቸው።
- የፊት እና የቁርጭምጭሚት እብጠት፤
- የፕሮቲን በሽንት ውስጥ መታየት፤
- በሽንት ውስጥ ያሉ የቀይ የደም ሴሎች ብዛት ይጨምራል(hematuria);
- መጠነኛ አጠቃላይ ድክመት፤
- የጊዜያዊ መፍዘዝ፤
- ድካም;
- ማቅለሽለሽ፤
- የደም ግፊት መጨመር (የኩላሊት ሬኒን-angiotensin-aldosterone ስርዓት እንቅስቃሴ በተዳከመ)።
ብዙውን ጊዜ ይህ በሽታ በተለመደው የህክምና ምርመራ ወቅት በአጋጣሚ የሚመጣ ይሆናል።
መመርመሪያ
ዛሬ የሜምብራን ኔፍሮፓቲ እድገት ጥርጣሬ ካለ የሚከተለው ምርመራ ይደረጋል፡
- የራስ-ሰር በሽታ አምጪ ህዋሶች በሽንት ትንተና ውስጥ ያለውን ደረጃ መወሰን።
- የተሟላ የሽንት ምርመራ።
- የኩላሊት የአልትራሳውንድ ምርመራ።
- የኩላሊት ቲሹ ባዮፕሲ።
- የደም ኬሚስትሪ (ብዙውን ጊዜ ክሬቲኒን እና ዩሪያ የኩላሊት አለመሳካትን ለማረጋገጥ)።
- የግሎሜርላር ማጣሪያ ተመን መወሰን።
ይህ ምርመራ ምርመራን ለማረጋገጥ ብቻ ሳይሆን የኩላሊት ቲሹ ተግባራትን የመቀነሱን ደረጃ ለመለየት ያስችላል።
የህክምና እርምጃዎች
የፊት እብጠት እድገት ፣ የማያቋርጥ ድክመት መከሰት (ያለ ምክንያት) ሐኪም ማማከር አለብዎት። የሜምብራን ኔፍሮፓቲ ሕክምናን በጊዜ ለመጀመር ይህ አስፈላጊ ነው. እስካሁን ድረስ የዚህ በሽታ ሕክምና ውስብስብ ሕክምና የሚከተሉትን መድኃኒቶች ያጠቃልላል-
- የዳይሬቲክስ፤
- ሳይቶስታቲክስ፤
- የደም ግፊትን የሚከላከሉ መድኃኒቶች (ይህ ከሆነበተዳከመ የኩላሊት ተግባር ምክንያት የደም ግፊት መጨመር);
- ሆርሞን መድኃኒቶች፤
- immunoglobulins፤
- ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች፤
- ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች።
የክሊኒካዊ መመሪያዎችን ሲከተሉ ሜምብራኖስ ኔፍሮፓቲ አብዛኛውን ጊዜ በሽተኛውን አያስቸግረውም። ልዩ ሁኔታዎች በሽታው በ glomerular filtration ደረጃ ላይ በትክክል በመቀነስ በሽታው የጀመረባቸው ሁኔታዎች ናቸው። በተለይ ለወንዶች መታገሥ ከባድ ነው።
በአንዳንድ ሁኔታዎች ይህ በሽታ ወደ ከባድ የኩላሊት ውድቀት ሊያመራ ይችላል። ይህም በሽተኛው ለሄሞዳያሊስስ እንዲላክ ያስገድዳል. በየ 2-3 ቀናት የጤና እንክብካቤ መስጫ ቦታን በመጎብኘት ለ 3-4 ሰአታት ስለሚቆይ ይህ የሕክምና ዘዴ የታካሚውን ህይወት በእጅጉ ያወሳስበዋል. ከዚህም በላይ ለሄሞዳያሊስስ የሚውሉ መሳሪያዎች በትልልቅ አውራጃዎች ውስጥ, እንዲሁም በልዩ የሕክምና ማእከሎች ውስጥ ብቻ ይገኛሉ. ይህ ሁኔታ የታካሚውን የአካል ጉዳተኛ ቡድን ተጨማሪ ምዝገባን ያመለክታል. ከፍተኛ የኩላሊት ውድቀት ያለባቸው ታካሚዎች ከሄሞዳያሊስስ ውጭ ማድረግ አይችሉም ምክንያቱም ሰውነታቸው በሴሎች ህይወት ውስጥ ወደ ደም ውስጥ የሚለቀቁ ጎጂ ንጥረ ነገሮችን አያስወግድም.
አመጋገቦች
በሜምብራኖስ ኔፍሮፓቲ ውስጥ የዶክተሩ ምክሮች አደንዛዥ ዕፅን ብቻ ሳይሆን የሰውን አመጋገብ ማስተካከልም ያካትታል። በዚህ በሽታ እድገት, የሚከተሉት ምርቶች መተው አለባቸው:
- ስንዴ እና አጃው ዳቦ፤
- የጠረጴዛ ጨው (ጠቅላላ ፍጆታ በቀን ከ3 ግራም መብለጥ የለበትም)፤
- የሰባ ዓይነት ዓሳ፣ስጋ፣ዶሮ፤
- ስጋ፣ እንጉዳይ እና የዓሳ መረቅ፤
- የተጨሱ ስጋዎች፤
- sorrel፤
- የተጠበሰ እና የተጨመቁ ምርቶች፤
- ነጭ ሽንኩርት፤
- ጥራጥሬዎች፤
- ቸኮሌት፤
- ቡና፤
- ቀስት፤
- ሶዲየም የያዘ የማዕድን ውሃ፤
- የአልኮል መጠጦች።
ይህን አመጋገብ ከተከተሉ፣ membranous nephropathy በጣም በዝግታ ይቀጥላል። በተጨማሪም, እንዲህ ዓይነቱ አመጋገብ አንድ ሰው የፓቶሎጂ ለውጦች ከመታየቱ በፊት እነዚህን ምርቶች አላግባብ የማይጠቀም ከሆነ እንዲህ ዓይነቱን በሽታ የመያዝ እድልን በእጅጉ ለመቀነስ ይረዳል. እንዲሁም ከመጠን በላይ የካሎሪ ይዘት ያላቸውን ምግቦች እና ከመጠን በላይ ክብደት እንዳይፈጠር ይመከራል።
የመከላከያ እርምጃዎች
ይህ በሽታ ሙሉ በሙሉ ያልተረዳ ኤቲዮሎጂ አለው ነገር ግን በሌሎች የኩላሊት ፓቶሎጂ በማይሰቃዩ ሰዎች ላይ የዚህ በሽታ የመጋለጥ እድላቸው በጣም ያነሰ እንደሚሆን በአስተማማኝ ሁኔታ ይታወቃል። ለዚህ ነው አስፈላጊ የሆነው፡
- አይቀዘቅዝም፤
- አጣዳፊ የኩላሊት በሽታዎች ወደ ሥር የሰደደ መልክ እንዳይሸጋገሩ ለመከላከል ኮርሶችን በወቅቱ ይውሰዱ።
- የአልኮል መጠጦችን፣ የተጨሱ ስጋዎችን፣ ቸኮሌት፣ ጨው እና ሌሎች ለሜምብራኖስ ኒፍሮፓቲ የማይመከሩ ምርቶችን አላግባብ አትጠቀሙ፤
- በቂ የሆነ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ጠብቅ እና ምክንያታዊ የአኗኗር ዘይቤን መምራት።
በሽታው ባይሳካምመከላከል፣ መጠኑ፣ በእነዚህ ደንቦች መሰረት፣ በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል።