የሆድ ህመም በአዋቂም ሆነ በልጆች ላይ ብዙ ችግር ይፈጥራል። የጨጓራ ቁስለት, የጨጓራ ቁስለት, gastroduodenitis, reflux esophagitis, የሆድ ካንሰር አብዛኛውን ጊዜ ሥር የሰደደ የጨጓራና ትራክት በሽታዎች መካከል አንዳንዶቹ ናቸው. በተለይ አደገኛው የሆድ ሕመም (syndrome) በሽታ ነው. አስቸኳይ እንክብካቤ ያስፈልጋል። ይህ በሽታ ህመምን ብቻ ሳይሆን የሰውን ህይወት በቀጥታ አደጋ ላይ ይጥላል. የቀዶ ጥገና እንክብካቤን በፍጥነት መፈለግ በጣም አስፈላጊ ነው።
የበሽታው ፍቺ እንዴት መጣ
ይህ ቃል በመድሃኒት ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውለው በሆድ ክፍል ውስጥ የሚከሰት አጣዳፊ ሕመምን ለማመልከት ነው እና አፋጣኝ የቀዶ ጥገና ክትትል ያስፈልገዋል. አጣዳፊ የሆድ ሕመም (syndrome) በሆድ ውስጥ ያሉ የአካል ክፍሎች መዘጋት ወይም የጨጓራና ትራክት በሽታ ሊከሰት ይችላል. ይህ ሲንድሮም በታካሚው ህይወት ላይ እውነተኛ አደጋን ይፈጥራል።
የ"አጣዳፊ ሆድ" ሲንድሮም ፍቺ በህክምና ልምምድ የሄንሪ ሞንዶር "ድንገተኛ አደጋ" መጽሃፍ ከታተመ በኋላ ታየ።ምርመራዎች. በ 1940 ብርሃኑን ያየው ሆድ. በመጽሐፉ ውስጥ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ተመሳሳይ ቃል ጠቅሷል - "የሆድ ጥፋት". ከዚህ ህትመት በኋላ ነበር እንደ አጣዳፊ የሆድ ሕመም (syndrome) እንዲህ ዓይነቱ በሽታ መመርመር እና ሕክምና በሕክምና ልምምድ ውስጥ መነጋገር የጀመረው. ምልክቶች እና መንስኤዎች በጥልቀት ማጥናት ጀመሩ።
ሄንሪ ሞንዶር ይህንን ሁኔታ የገለፀ ብቸኛው የቀዶ ጥገና ሀኪም አልነበረም። ሩሲያዊው የቀዶ ጥገና ሐኪም ኤን ሳማሪን ይህንን ሁኔታ ያጠናል, እናም በመጽሃፎቹ ውስጥ ይህ ሲንድሮም ያለበት ታካሚ በፍጥነት ወደ ሆስፒታል መወሰድ አለበት. ብዙ ጊዜ በታተሙት ህትመቶቹ ላይ የመጀመሪያዎቹ የሕመም ምልክቶች ከታዩ በኋላ በሽተኛው ያለው 6 ሰአት ብቻ እንደሆነ ተናግሯል።
ምልክቶች
የማንኛውም በሽታን ክሊኒካዊ ምስል ለመረዳት ምልክቶቹን ማወቅ ያስፈልግዎታል። አጣዳፊ የሆድ ሕመም (syndrome) ሲከሰት ምልክቶቹ፡ ናቸው።
- በሆድ ላይ ከባድ ህመም።
- የሙቀት ሙቀት።
- የልብ ምት ጨምሯል።
- ማስመለስ።
- የደም መፍሰስ።
- አስደንጋጭ።
ነገር ግን የታካሚው ዋና ቅሬታ ህመም ነው። ከላይ በተጠቀሱት ምልክቶች ላይ በመመርኮዝ ዶክተሮች ተሳስተው ከሌሎች በሽታዎች ጋር ሊዛመዱ ይችላሉ. ለምሳሌ, ህመም አጠቃላይ የፔሪቶኒተስ በሽታን ሊያመለክት ይችላል, ማስታወክ የምግብ መመረዝን ሊያመለክት ይችላል. የሕክምናው ውጤት በቀጥታ የሚወሰነው ትክክለኛው ምርመራ በምን ያህል ጊዜ እንደሆነ ነው።
አጣዳፊ የሆድ ህመም፡ መንስኤዎች
የሚከተሉት ምክንያቶች ወደ በሽታው መከሰት ሊመሩ ይችላሉ፡
- የፓንክሬይተስ፣ ኮሌክስቴትስ፣ አፐንዳይተስ፣ ፔሪቶኒተስ፣ የአንጀት ካንሰር፣ ኢምቦሊዝም፣ የደም ሥር እጢዎች፣መግል የያዘ እብጠት።
- የሆድ፣የአንጀት ስብራት ወይም ቀዳዳ።
- የጣፊያ፣ስፕሊን፣ጉበት፣ማህፀን፣አባሪዎች ስብራት ወደ ሆድ ዕቃው ውስጥ ከመድማት ጋር አብሮ ሊሄድ ይችላል።
- የአንጀት መዘጋት።
- ከሆድ ክፍል ውጭ የሚገኙ የአካል ክፍሎች በሽታ።
ከላይ ባለው መሰረት የዚህ በሽታ መንስኤዎች ምድብ አለ፡
- አፋጣኝ የቀዶ ጥገና ክትትል የሚያስፈልጋቸው ተላላፊ በሽታዎች።
- በጨጓራና ትራክት ውስጥ ከፍተኛ የደም መፍሰስ (ማሎሪ-ዌይስ ሲንድሮም፣ የደም መፍሰስ ቁስለት፣ የአኖሬክታል ደም መፍሰስ፣ የሆድ እብጠት፣ የደም መፍሰስ የጨጓራ በሽታ)።
- በሆድ ላይ የሚደርስ ጉዳት ወይም ጉበት፣ ስፕሊን፣ አንጀት ወይም ቆሽት የሚጎዳ ጉዳት።
- የጨጓራና ትራክት ድንገተኛ የቀዶ ጥገና ህክምና የማይጠይቁ በሽታዎች(ሄፓታይተስ፣ፔሪቶናል ካርሲኖማቶሲስ፣gastroenteritis፣yersiniosis፣የጉበት ፖርፊሪያ፣ሄፓቲክ ኮሊክ፣አጣዳፊ ኮሌክስቴይትስ፣pseudomembranous enterocolitis)
- የማህፀን በሽታዎች (dysmenorrhea፣ በወር አበባ ዑደት መካከል የሚያሰቃይ ሲንድሮም፣ሳልፒንጊቲስ)።
- የኩላሊት በሽታዎች (pyelonephritis፣ የኩላሊት መድማት፣ የኩላሊት ኮሊክ፣ ፓራኔፍሪተስ፣ acute hydronephrosis)።
- የካርዲዮቫስኩላር በሽታ (የአኦርቲክ አኑኢሪዜም፣ የልብ ህመም የልብ ህመም፣ ፐርካርዳይትስ)።
- የነርቭ በሽታዎች (የሄርኒየስ ዲስክ፣ የ Schmorl's hernia)።
- Pleuropulmonary (pulmonary embolism፣ pleurisy፣ pneumonia)።
- Urogenital disease (ኦቫሪያን ቮልቮሉስ፣ አጣዳፊ የሽንት መቆያ)።
- በአከርካሪ አጥንት ላይ የሚደርስ ጉዳት (አሰቃቂ ሁኔታ፣ ማይላይላይትስ)፣ የጎድን አጥንት ስብራት፣ አከርካሪ አጥንት።
- ሌሎች በሽታዎች (በሰውነት ውስጥ በአርሰኒክ መመረዝ፣ እርሳስ መመረዝ፣ ዩሪሚክ ኮማ፣ ሉኪሚክ ቀውስ፣ የስኳር በሽታ ኮማ፣ የሂሞሊቲክ ቀውስ፣ የዌርልሆፍ በሽታ)።
በሽታውን እንዴት መለየት ይቻላል
የታካሚው ሁኔታ ምንም ይሁን ምን, ዶክተሮች የተወሰነ እቅድ ያለው ምርመራ ያካሂዳሉ. የ "አጣዳፊ ሆድ" ሲንድሮም ምርመራው እንደሚከተለው ነው-
- አናሜሲስን በመሰብሰብ ላይ።
- የታካሚውን የሰውነት ሁኔታ መመርመር።
አናማኒሲስ በመጀመሪያ ደረጃ እንደዚህ ያሉ ሁኔታዎችን ያጠቃልላል-የዱድዶናል አልሰር ወይም የጨጓራ ቁስለት ፣ሄፓቲክ ፣የኩላሊት colic ፣የቀዶ ጥገና ፣የሽንት ወይም የሰገራ መታወክ ፣የማህፀን በሽታዎች። ሐኪሙ በመጀመሪያ ደረጃ ህመም በሚከሰትበት ጊዜ እና በአከባቢው, ዲሴፔፕሲያ, የሙቀት መጠኑ, በማህፀን ህክምና ውስጥ ያለፉ በሽታዎች, የወር አበባ መዛባት ትኩረት ይሰጣል. ይህ አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም አጣዳፊ የሆድ ሕመም (syndrome) በእንቁላል አፖፕሌክሲ ወይም በ ectopic እርግዝና ምክንያት ሊከሰት ይችላል. እነዚህን ሁሉ ምክንያቶች መሰብሰብ ረጅም ጊዜ ሊወስድ ይችላል ነገርግን ለትክክለኛ ምርመራ አስፈላጊ ናቸው።
የአካላት ምርመራ ምርመራ፣መታ፣መታ፣በሴት ብልት የሚደረግ ምርመራ፣የፊንጢጣን ያካትታል። ሐኪሙ በመጀመሪያ ደረጃ ትኩረት ይሰጣልadynamia, የቆዳ pallor, ፈሳሽ, ድርቀት. ከምርመራው በኋላ ሐኪሙ የሚከተሉትን የላብራቶሪ ምርመራዎች ያዝዛል፡
- የተሟላ የሽንት ምርመራ።
- የደም ዓይነት እና Rh ፋክተር መወሰን።
- የሄሞግሎቢን ደረጃ፣ hematocrit።
- ESR።
- የተሟላ የደም ብዛት ከተስፋፋ ሉኪዮትስ ቀመር ጋር።
- የጣፊያ እና ጉበት ኢንዛይሞች።
የላቦራቶሪ ጥናቶች የመጨረሻ አማራጭ አይደሉም፣ስለዚህ ዶክተሩ የሆድ ዕቃን (retroperitoneal space) የአልትራሳውንድ ምርመራ ያዝዛል። አልትራሳውንድ ግልጽ የሆነ ክሊኒካዊ ምስል ላይኖራቸው የሚችሉ በሽታዎችን ለመለየት አስፈላጊ ነው. በተጨማሪም ሐኪሙ የታካሚውን የአንጀት peristalsis መጨመር ወይም የአንጀት ጫጫታ አለመኖርን ለመለየት የሆድ ድርቀትን ያዝዛል። ከአልትራሳውንድ በተጨማሪ ሐኪሙ ለሴቶች የፊንጢጣ ምርመራ እና የሴት ብልት ምርመራ ያዝዛል. ይህ አስፈላጊ ነው ምክንያቱም እነዚህ ምርመራዎች እንደ አጣዳፊ የሆድ ክፍል ሊመስሉ የሚችሉትን የማህፀን ህመም ሊያሳዩ ይችላሉ. በአክቱ ሆድ ሲንድረም ውስጥ የራዲዮሎጂ ምርመራ ዘዴዎችም ጠቃሚ ናቸው።
Palpation በበሽታ ምርመራ
ይህ የምርመራ ዘዴ በጥንቃቄ መደረግ አለበት። በጠቅላላው የሆድ ክፍል ላይ ጠፍጣፋ በሆነ ሞቃት እጅ ሊሰማዎት ይገባል. በመጀመሪያ, ዶክተሩ ሕመምተኛው ምቾት እንዲሰማው በማድረግ ህመም የሌላቸው ቦታዎችን ይመረምራል. ከዚያም ዶክተሩ በሆድ ውስጥ የሚገኙትን የሚያሠቃዩ ቦታዎችን ያዳክማል. ሐኪሙ በትክክለኛው ማዕዘን ላይ ሆዱን በእጁ ሊሰማው አይገባም. ይህ የመመርመሪያ ዘዴ የጡንቻን ውጥረት፣አጣዳፊ ህመም፣ሰርጎ መግባት፣የእጢ መፈጠር እና ኢንቫጋኒተስን መለየት ያስችላል።
የበሽታው መሳሪያ ጥናት
አንድ ታካሚ ወደ ድንገተኛ ክፍል ሲገባ የሚከተሉት ምርመራዎች ይመደባሉ፡
- የሆድ እና የደረት ኤክስ ሬይ ይህም የዲያፍራም ሁኔታን (ተንቀሳቃሽነት፣ የጋዝ ክምችት፣ በአንጀት ውስጥ ያለው የፈሳሽ መጠን) ለማወቅ አስፈላጊ ነው።
- የጨጓራ የኤክስሬይ ንፅፅር ምርመራ።
- Irrigoscopy (የኮሎን መዘጋት ከተጠረጠረ)።
- Laparoscopy (ለመመርመር አስቸጋሪ በሆኑ ሁኔታዎች)።
የታመሙትን እንዴት መርዳት እንደሚቻል
ለአጣዳፊ የሆድ ድርቀት የመጀመሪያ እርዳታ የታካሚው አፋጣኝ ሆስፒታል መተኛት ነው። ሆስፒታል ሲገባ፣ በሽተኛው በቀዶ ሕክምና ክፍል ውስጥ ወዲያውኑ መታወቅ አለበት።
የመድሀኒት ተጽእኖ በታካሚው ሁኔታ ላይ
የ"አጣዳፊ ሆድ" ሲንድሮም የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን አያካትትም። ይህ ሁለቱንም ናርኮቲክ እና ናርኮቲክ ያልሆኑ የሕመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን ይመለከታል, ይህም ክሊኒካዊውን ምስል ቅባት ብቻ ሳይሆን በሽተኛውን ለመመርመር አስቸጋሪ ያደርገዋል. በተጨማሪም መድሃኒቶች የታካሚውን ሁኔታ ሊያበላሹት, የቀዶ ጥገናውን ጊዜ እንዲዘገዩ እና የኦዲዲ የአከርካሪ አጥንት መወጠርን ሊያስከትሉ ይችላሉ. እንዲሁም ኖትሮፒክ፣ ሳይኮትሮፒክ፣ ላክስቲቭስ፣ አንቲባዮቲኮች እና ማጽጃ enemas መጠቀም አይፈቀድም።
ህክምና
ሁሉም ነገር ወደ አጣዳፊ የሆድ ሕመም (syndrome) የሚያመለክት ከሆነ ሕክምናው የሚከተሉትን ደረጃዎች ያካትታል። ዶክተሩ ፀረ-ኤስፓምሞዲክስን መጠቀም ይቻላል - 2 ሚሊር "ኖ-ሽፒ" ወይም 1 ሚሊር "Atropine" በጡንቻ ወይም በደም ውስጥ መፍትሄ. የዚህ በሽታ ሕክምናው ነውየቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት, ይህም የሚቻለው የሰውነት እንቅስቃሴ ዋና ዋና አመልካቾች መረጋጋት በኋላ ብቻ ነው. በታካሚው ሁኔታ ላይ በመመርኮዝ ለቀዶ ጥገና ዝግጅት የተወሰነ ጊዜ ሊወስድ ይችላል. ደም በመፍሰሱ, በአንጀት ውስጥ መዘጋት, በአስደንጋጭ ሁኔታ ውስጥ የገባው ታካሚ ለቀዶ ጥገና መዘጋጀት ያለበት የሜታብሊክ በሽታዎችን ካስወገደ በኋላ ብቻ ነው. የሜታቦሊክ መዛባቶች (የቢሲሲ መጠን መቀነስ፣ የውሃ-ጨው ሚዛን መጓደል፣ የሰውነት ድርቀት፣ አስፈላጊ የአካል ክፍሎች ስራ መቋረጥ፣ የአሲድ-መሰረታዊ ሁኔታ ችግር) የግድ በከባድ ሁኔታ ውስጥ በገቡ ታካሚዎች ላይ ይከሰታሉ።
ለቀዶ ጥገና የዝግጅት ጊዜ በታካሚው ሁኔታ ላይ የተመሰረተ ነው. በድንገተኛ ክፍል ውስጥ, ታካሚዎች ይዘቱን ለመሳብ በሆድ ውስጥ ምርመራ ማድረግ አለባቸው. ከዚያም ከጨጓራ (gastroscopy) በፊት የሆድ ዕቃን መታጠብ እና በሽተኛው ከእሱ ጋር ካጋጠመው የደም መፍሰስን መቆጣጠር. ሊከሰቱ የሚችሉ ጉዳቶችን ለመለየት ካቴተር ወደ ፊኛ ውስጥ ገብቷል እና ከሁሉም በላይ ደግሞ በደም ምትክ በሚሰጥ ሕክምና ወቅት በሰዓት ውስጥ የሚወጣውን የሽንት መጠን ለመቆጣጠር።
የደም ሥር መድኃኒቶችን፣ ፕላዝማ ወይም ቀይ የደም ሴሎችን መስጠት አስፈላጊ ከሆነ፣ የደም መፍሰስን በፍጥነት ለመሙላት፣ የአሲድ-ቤዝ ሁኔታን፣ የፈሳሽ እና የኤሌክትሮላይት መታወክን መደበኛ ለማድረግ እና ማዕከላዊ የደም ሥር ግፊትን ለመወሰን ካቴተር ወደ ንዑስ ክላቪያን ጅማት ውስጥ መግባት አለበት።.
የኢንፍሉሽን ሕክምና ለዚህ በሽታ ይጠቁማል፡
- የግሉኮስ መፍትሄ አስተዳደር።
- የኤሌክትሮላይት መፍትሄ መግቢያ።
- የፕላዝማ ምትክ መፍትሄ መግቢያ።
- የ"አልቡሚን" መፍትሄ መግቢያ።
- መግቢያአስፈላጊ ከሆነ ደም።
- የፕላዝማ መርፌ።
- የአንቲባዮቲኮች አስተዳደር ለተጠረጠሩ የአንጀት መዘጋት ወይም የአካል ክፍል መበሳት።
የቀድሞው ህክምና ተጀምሯል፣የጣልቃ ገብነት ውጤቱ የበለጠ ምቹ ነው። ለቀዶ ጥገና ዝግጅት የሚደረገው ከትክክለኛው ቀዶ ጥገና ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ነው።
አጣዳፊ የሆድ ህመም እና ልጆች
በሕጻናት ላይ የህመም ማስታገሻ (Pain syndrome) የተለያዩ በሽታዎች ምልክት ሊሆን ይችላል። ብዙውን ጊዜ ይህ የ mucous membrane, peritoneum, እና በልጆች ላይ አጣዳፊ የሆድ ሕመም (syndrome) አይደለም. በልጆች ላይ የዚህ በሽታ ምልክቶች ከአዋቂዎች ጋር ተመሳሳይ ናቸው. ምንጩ በሆድ ክፍል ውስጥ የሚገኝ አካል ብቻ ሳይሆንሊሆን ይችላል።
በህፃናት ላይ የሆድ ህመም መንስኤዎች፡
- Dysbacteriosis።
- የኢሶፈገስ እብጠት።
- Colitis።
- Enteritis።
- Enterocolitis።
- Gastroduodenitis።
- Duodenitis።
- Gastritis።
- የጨጓራ ቁስለት።
- Reflux esophagitis።
- Ulcerative colitis።
- የሆድ ድርቀት።
- Pancreatitis.
- Cholecystitis።
- ሄፓታይተስ።
- Worms፣ Giardia፣ roundworms።
- Biliary dyskinesia።
- የአንጀት ኢንፌክሽን።
- ARVI።
- ኩፍኝ
- የዶሮ በሽታ።
- Cystitis።
- Pyelonephritis።
- Urolithiasis።
በማንኛውም ሁኔታ ሲንድረም ካለ - በሆድ ውስጥ አጣዳፊ ሕመም, ከላይ ከተጠቀሱት በሽታዎች ምልክቶች አንዱ ቢሆንም, ይህ እርዳታ ለመፈለግ የመጀመሪያው "ደወል" ነው.አንድ ሰው በበቂ ሁኔታ የተማረ እና ባህል ካለው, ከዚያም በአስቸኳይ ደረጃ ላይ የቀዶ ጥገና በሽታ ምልክቶችን መለየት ይችላል ተብሎ ይታመናል. ብዙውን ጊዜ ይህ አይደለም. እንደ አኃዛዊ መረጃ, በከባድ ደረጃ ላይ የ appendicitis ከባድ ችግር መንስኤ በሽተኛው የበሽታውን የመጀመሪያ ምልክቶች ችላ ማለቱ ነው. የሕመም ማስታመም (syndrome) ያልተጠበቀ አለመኖር ለደስታ ምክንያት አይደለም, ምክንያቱም የተቃጠለ አንጀት ግድግዳ መሰባበርን ሊያመለክት ይችላል. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, በሽተኛው ዘግይቶ ሲወለድ, የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ውጤቱ እንደ ሐኪሙ ክህሎት እና ከቀዶ ጥገና በኋላ እንክብካቤ ይወሰናል.
አጣዳፊ የሆድ ሕመም በተለይ ለወላጆች በጣም የሚያስፈራ በሽታ ነው። ስለዚህ, በጣም መጥፎውን ከመጠራጠርዎ በፊት, በድንገተኛ ደረጃ ላይ ያለው appendicitis ወይም የ caecum አባሪ ኢንፍላማቶሪ ሂደት በልጆች ላይ ህመም የሚያስከትል የተለመደ ምክንያት መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል. በትናንሽ ልጆች ውስጥ አጣዳፊ appendicitis, የህመም ማስታገሻ (syndrome) ቀላል መሆኑን ማወቅ አስፈላጊ ነው. ነገር ግን ህፃኑ ደካማ ነው, ጥሩ እንቅልፍ አይተኛም, ባለጌ ነው. ብዙም ሳይቆይ ፈሳሽ ሰገራ ይታያል, በውስጡም ንፍጥ ይገኛል. በዚህ ምልክት ምክንያት appendicitis ከመመረዝ ወይም ከአንጀት ኢንፌክሽን ጋር ይደባለቃል።
አፔንዲክትን ከመመረዝ ወይም ከአንጀት ኢንፌክሽን እንዴት መለየት ይቻላል? በ appendicitis ላይ ያለው ህመም የላይኛው ክፍል ወይም እምብርት አጠገብ ነው, ነገር ግን በትክክለኛው ኢሊያክ ክልል ውስጥ አይደለም (አባሪው የሚገኝበት ቦታ). በትናንሽ ልጆች ውስጥ አባሪው በፊኛ ፊኛ አቅራቢያ በሚገኝ ፊኛ ውስጥ የሚገኝበት ጊዜ አለ። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ, ይወቁተራ appendicitis ሊደረግ የሚችለው ሰፊ ልምድ ባለው የቀዶ ጥገና ሐኪም ብቻ ነው። ሌሎች ተጓዳኝ ምልክቶች (ማስታወክ፣ ማቅለሽለሽ እና ትኩሳት) በአንዳንድ ሁኔታዎች ላይፈጠሩ ይችላሉ። በከባድ የጋንግሪን አፕንዲዳይተስ በሽታ ነጭ የደም ሴሎች ላይጨመሩ እና በሆድ ክፍል ውስጥ ያለው የጡንቻ ውጥረት ላይኖር ይችላል.
የህጻናት ራስን ማከም ተቀባይነት እንደሌለው ማወቅ አስፈላጊ ነው። አንድ ሰው በህመም ሲንድረም መቀለድ እና ሳያስብ ለህፃናት የፋርማሲዩቲካል ዝግጅቶችን መስጠት ብቻ ሳይሆን ቀልዶች በቀላል ጉንፋን መጥፎ ናቸው። ማደንዘዣ፣ የሆድ ዕቃን ማጠብ፣ sorbents ወይም ሌሎች ለምግብ መመረዝ፣ ለመመረዝ ወይም ለአንጀት መዘጋት የሚታዘዙ መድኃኒቶችን መውሰድ አጣዳፊ appendicitis ወይም ሊከሰት የሚችለውን አጣዳፊ የሆድ ሕመም (syndrome) ብቻ ሊያባብሰው ይችላል። ወዲያውኑ አምቡላንስ መጥራት ተገቢ ነው, ከመድረሱ በፊት, ምስሉን አያደበዝዙ እና ዶክተሮችን "በሐሰት መንገድ" አይምሯቸው. ህፃኑ ውሃ ወይም ምግብ ሊሰጠው አይገባም. አምቡላንስ በሚዘገይበት ጊዜ, እና ህጻኑ እየባሰ ሲሄድ, ለተጨማሪ እርምጃዎች ምክር እንዲሰጥ ዶክተርን መደወል ይችላሉ. እንዲሁም እቤት ውስጥ ትራንስፖርት ካለህ ልጁን ወደ ሆስፒታል ድንገተኛ ክፍል መውሰድ ትችላለህ።
