ከዋነኞቹ የሂማቶሎጂ አመልካቾች አንዱ በደም ምርመራ ውስጥ ያለው MID ነው። ምንድን ነው? MID የተለያዩ የሉኪዮተስ ዓይነቶች ጥምርታ ማለት ነው። ይህንን አመላካች ለመወሰን ልዩ ምርመራ ማድረግ አያስፈልግዎትም, አጠቃላይ የደም ምርመራ (ሲቢሲ) ማለፍ በቂ ነው, ይህም ከጣት ይወሰዳል.
MID ምንድን ነው?
ሉኪዮተስ በአጥንት መቅኒ እና ሊምፍ ኖዶች ውስጥ የሚፈጠሩ ነጭ የደም ሴሎች ናቸው። እነዚህ የደም ክፍሎች ሰውነትን ከበሽታ በመከላከል ረገድ ትልቅ ሚና ይጫወታሉ። ሉክኮቲስቶች በተለያዩ ዓይነቶች ይከፈላሉ፡
- eosinophils፤
- ኒውትሮፊል;
- basophils፤
- lymphocytes;
- monocytes።
የኢሶኖፊል፣ ባሶፊል እና ሞኖይተስ ድብልቅ አንጻራዊ ወይም ፍፁም ይዘት MID በደም ምርመራ ውስጥ ያሳያል። ምንድን ነው? አንጻራዊው ይዘት የሚለካው ከጠቅላላው የሉኪዮትስ ብዛት መቶኛ ነው። ፍጹም አመላካች በ 1 ሊትር ደም ውስጥ በሴሎች ብዛት ይሰላል. በአሁኑ ጊዜ የMID መቶኛ በብዛት ጥቅም ላይ ይውላል። አለበለዚያ ይህ አመላካች MXD ይባላል።
እንዴት ነው የሚመረመሩት?
ለአጠቃላይ ክሊኒካዊ ትንታኔ ደም(KLA) ብዙውን ጊዜ ከጣት ይወሰዳል, አልፎ አልፎ, ናሙና ከደም ስር ይወሰዳል. የቆዳው ቦታ በፀረ-ተባይ መፍትሄ ይታከማል, ትንሽ ቀዳዳ ይሠራል እና ቁሱ በሙከራ ቱቦ ውስጥ ይሰበሰባል. እንዲህ ዓይነቱ ጥናት ልዩ ዝግጅት አያስፈልገውም. ጠዋት ላይ በባዶ ሆድ ላይ ደም መለገስ ይመረጣል. በማንኛውም ክሊኒክ ውስጥ አጠቃላይ ትንታኔ ይወሰዳል. ከMID በተጨማሪ እንዲህ ዓይነቱ ምርመራ ሌሎች ጠቃሚ የሂማቶሎጂ መረጃዎችን ያሳያል-ሄሞግሎቢን ፣ ESR ፣ ቀይ የደም ሴሎች እና ፕሌትሌትስ።
ፈተናው መቼ ነው የታዘዘው?
OAC በጣም የተለመደ ክሊኒካዊ ሙከራ ነው። ስለ አንድ በሽታ ሐኪም ሲያነጋግሩ, እንዲሁም በሕክምና ምርመራ ወቅት ለመከላከያ ዓላማዎች እንዲሄዱ ይመከራል. የሚከተሉት በሽታዎች ከተጠረጠሩ ትንታኔ ሊታዘዝ ይችላል፡
- ኢንፌክሽኖች፤
- የእብጠት ሂደቶች፤
- አለርጂ፤
- እጢዎች፤
- የደም ማነስ።
አጭር እና የተራዘመ የደም ብዛት
ባጭሩ የጥናት እትም፣ MID የግድ የሚወሰነው በደም ምርመራ ውስጥ ነው። ምንድን ነው? አንድ ሰው ምንም ዓይነት ቅሬታ ከሌለው እና KLA ለመከላከያ ዓላማ ይከናወናል, ከዚያም አጠር ያለ ትንታኔ ይከናወናል. ከMID በተጨማሪ የሚከተሉት አመልካቾች ይሰላሉ፡
- ሄሞግሎቢን፤
- ESR፤
- ፕሌትሌቶች፤
- erythrocytes;
- ጠቅላላ የነጭ የደም ሴሎች ብዛት።
በተቀነሰ KLA ልዩነቶች ከተገኙ የበለጠ ዝርዝር ጥናት ይካሄዳል። ለምሳሌ፣ የMID ደንብ በደም ምርመራ ውስጥ ካለፈ፣ መፍታት አስፈላጊ ነው።ለእያንዳንዱ ዓይነት ሕዋስ በተናጠል ማከናወን. ለዚሁ ዓላማ፣ የሉኪዮተስ ቀመርን በመወሰን ዝርዝር ምርመራ ታዝዟል።
MID ደንቦች በደም ምርመራ ውስጥ
በሙሉ የደም ብዛት ውስጥ ያለው አንጻራዊ MID ከ5-10% ነው። ይህ እንደ መደበኛ ይቆጠራል. ጥናቱ ትክክለኛ ነው, እና በውጤቶቹ ውስጥ ያሉ ስህተቶች እጅግ በጣም ጥቂት ናቸው. የነጭ የደም ሴሎች መቶኛ በራስ ሰር ይሰላል።
ፍጹም MID 0.2 - 0.8x109/ሊ መሆን አለበት። ለሴቶች እና ለወንዶች የደም ምርመራን ለመለየት የ MID ደረጃዎች ተመሳሳይ መሆናቸውን ልብ ሊባል ይገባል. በእነዚህ መረጃዎች ላይ ትንሽ መለዋወጥ የሚቻለው በሆርሞን ሚዛን መዛባት ምክንያት በወር አበባ ወቅት ብቻ ነው።
MID መዛባት
በደም ምርመራ ውስጥ ያለው የMID ትኩረት ከጨመረ ወይም ከቀነሰ ይህ ብዙውን ጊዜ የፓቶሎጂን ያሳያል። ይህ አመላካች በዘፈቀደ ምክንያቶች አይነካም, እና የዳሰሳ ጥናት ውጤቶች እምብዛም አይዛቡም. ነገር ግን በአህጽሮት KLA ብቻ ምርመራ ማድረግ አይቻልም. ስለዚህ እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ ጥናት ለሉኪዮቲክ ፎርሙላ ታዝዟል።
በደም ምርመራ ውስጥ ያለው MID ከፍ ካለ ምን ማለት ነው? እንደነዚህ ያሉት አመላካቾች እንደሚያመለክቱት ሰውነት ፓቶሎጂን መቋቋም አለበት ። እናም በዚህ ምክንያት የሉኪዮት ሴሎች በብዛት ይመረታሉ. የበሽታውን ምንነት ለመጠቆም የበለጠ ዝርዝር ትንታኔ ያስፈልጋል።
በብዙ ጊዜ በደም ምርመራ ውስጥ ያለው MID ከፍ ያለባቸው የፓቶሎጂ በሽታዎች አሉ። የዚህ አመላካች ዝቅተኛ ደረጃ በትንሹ በተደጋጋሚ ይታያል. ይህ በመጣስ ምክንያት ሊሆን ይችላልhematopoiesis, አንዳንድ መድሃኒቶችን መውሰድ, መመረዝ, የደም ማነስ, የበሽታ መከላከያ መቀነስ. በእነዚህ አጋጣሚዎች ተጨማሪ ዝርዝር ጥናት ለ eosinophils፣ basophils እና monocytes ታዝዟል።
Eosinophils
Eosinophils በአጥንት መቅኒ የሚፈጠሩ ህዋሶች ናቸው። ኢንፌክሽን ወደ ሰውነት ውስጥ ሲገባ የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ፀረ እንግዳ አካላት ያመነጫል. ውስብስብ ውስብስቦች የተፈጠሩት የውጭ ፕሮቲኖችን ከሚዋጉ ረቂቅ ተሕዋስያን እና ሴሎች አንቲጂኖች ነው። Eosinophils እነዚህን ክምችቶች ያጠፋሉ እና ደሙን ያጸዳሉ.
በሉኪዮት ቀመር ውስጥ የኢሶኖፊል መቶኛ መደበኛ ከ1 እስከ 5 በመቶ ነው። እነዚህ አሃዞች አልፈዋል ከሆነ, ከዚያም ዶክተሮች eosinophilia ማውራት. ይህ የሚከተሉትን በሽታዎች ሊያመለክት ይችላል፡
- ትል መበከል፤
- አለርጂ፤
- ወባ፤
- ብሮንካይያል አስም፤
- የአለርጂ ምንጭ ያልሆኑ የቆዳ በሽታዎች (ፔምፊገስ፣ ኤፒደርሞሊሲስ ቡሎሳ)፤
- ሩማቲክ ፓቶሎጂዎች፤
- የ myocardial infarction;
- የደም በሽታዎች፤
- አደገኛ ዕጢዎች፤
- የሳንባ ምች፤
- የኢሚውኖግሎቡሊን እጥረት፤
- የጉበት cirrhosis።
በተጨማሪም ኢኦሲኖፊሊያ መድኃኒቶችን በመውሰድ ሊነሳሳ ይችላል፡- አንቲባዮቲክስ፣ ሰልፎናሚድስ፣ ሆርሞኖች፣ ኖትሮፒክስ። ለሉኪዮቲክ ፎርሙላ በደም ምርመራ ውስጥ እንዲህ ዓይነቱ ልዩነት ምክንያቶች የተለያዩ ሊሆኑ ይችላሉ. ምርመራውን ለማጣራት ተጨማሪ ምርመራዎች ያስፈልጋሉ።
የኢኦሲኖፊል መጠን ዝቅተኛ ከሆነ ዶክተሮች ይህንን ሁኔታ ኢኦሲኖፔኒያ ይሉታል። ይህ የሚያመለክተው የሕዋስ ምርትን ነው።የሰውነት መከላከያዎች በመሟጠጡ ምክንያት የመንፈስ ጭንቀት. የሚከተሉት የኢሶኖፊል ቅነሳ ምክንያቶች ሊኖሩ ይችላሉ፡
- ከባድ ኢንፌክሽኖች፤
- ሴፕሲስ፤
- appendicitis በፔሪቶኒተስ የተወሳሰበ፤
- መርዛማ ድንጋጤ፤
- ስሜታዊ ከመጠን በላይ መጨናነቅ፤
- ቁስሎች፤
- ይቃጠላል፤
- ኦፕሬሽኖች፤
- የእንቅልፍ እጦት።
የቅርብ ጊዜ መውለድ፣ ቀዶ ጥገና እና መድሃኒት በፈተና ውጤቶች ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ።
Basophiles
በሽተኛው የአለርጂ ምላሾች ቅሬታዎች ካሉት፣የ basophils ጥናት በደም ምርመራ ውስጥ ከፍ ባለ መጠን MID ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታል። ምንድን ነው? Basophils ወደ ሰውነት ውስጥ የሚገቡ አለርጂዎችን ይዋጋል. ይህ ሂስታሚን፣ ፕሮስጋንዲን እና ሌሎች እብጠት የሚያስከትሉ ንጥረ ነገሮችን ያስወጣል።
በተለምዶ በደም ውስጥ ያለው የ basophils መጠን በአዋቂዎች ውስጥ 0.5-1% ሲሆን በልጆች ላይ 0.4-0.9% ነው.
የእነዚህ ሕዋሳት የጨመረው ይዘት ባሶፊሊያ ይባላል። ይህ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት ክስተት ነው። ብዙውን ጊዜ በአለርጂ ምላሾች እና እንደ ሉኪሚያ እና ሊምፎግራኑሎማቶሲስ ባሉ የደም በሽታ አምጪ በሽታዎች ውስጥ ይስተዋላል። እንዲሁም basophils በሚከተሉት በሽታዎች መጨመር ይቻላል፡
- የጨጓራና ትራክት በሽታዎች፤
- የስኳር በሽታ፤
- የንፋስ ወፍጮ፤
- የመጀመሪያ ደረጃ የመተንፈሻ ዕጢዎች፤
- ሃይፖታይሮዲዝም፤
- የብረት እጥረት፤
- የታይሮይድ ሆርሞኖችን፣ ኢስትሮጅንን እና ኮርቲኮስትሮይድን መውሰድ።
አንዳንድ ጊዜ basophils በትንሽ ሥር የሰደደ በሽታ በትንሹ ከፍ ሊል ይችላል።እብጠት. በሴቶች የወር አበባ መጀመሪያ ላይ እና እንቁላል በሚጥሉበት ጊዜ የእነዚህ ሴሎች መጠን በመጠኑ ይጨምራል።
በተቀነሰ MID ለ basophils የደም ምርመራ ዲኮዲንግ ውጤቱን ከወትሮው በታች ካሳየ ይህ የሉኪዮተስ አቅርቦት መሟጠጡን ያሳያል። የዚህ የትንታኔ ውጤት ምክንያቶች ሊለያዩ ይችላሉ፡
- አካላዊ እና ስሜታዊ ውጥረት፤
- የታይሮይድ ወይም አድሬናል እጢ እንቅስቃሴ መጨመር፤
- አጣዳፊ ኢንፌክሽኖች፤
- የድካም ስሜት።
በእርግዝና ወቅት ሴቶች የውሸት የምርመራ ውጤት ሊኖራቸው እንደሚችል መታወስ አለበት። ይህ የሆነበት ምክንያት በደም መጠን መጨመር ምክንያት ነው, በዚህ ምክንያት, አንጻራዊው የ basophils ቁጥር ይቀንሳል.
Monocytes
Monocytes በዋነኛነት የቫይረስ ኢንፌክሽንን የሚዋጉ የደም ሴሎች ናቸው። የውጭ ፕሮቲኖችን ብቻ ሳይሆን የሞቱ ነጭ የደም ሴሎችን እና የተበላሹ ሴሎችን ማዋሃድ ይችላሉ. በቫይረስ ኢንፌክሽኖች ውስጥ በሞኖይተስ በሚሠራው ሥራ ምክንያት በጭራሽ የማይታከም ነው። እነዚህ ሴሎች ኢንፌክሽኑን ሲዋጉ አይሞቱም።
በደም ውስጥ ያሉት የሞኖይተስ መደበኛ መቶኛ ከ3-10% ነው። በጨቅላ ህጻናት እስከ 2 ሳምንታት ድረስ, መደበኛው ከ 5 እስከ 15% እና ከ 12 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት - ከ 2 እስከ 12% ይደርሳል. ከዚህ አመልካች ማለፍ በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ተጠቅሷል፡
- የቫይረስ ኢንፌክሽኖች፤
- ትል መበከል፤
- በፈንገስ እና ፕሮቶዞዋ የሚመጡ በሽታዎች፤
- ሳንባ ነቀርሳ፤
- ቂጥኝ፤
- ብሩሴሎሲስ፤
- ራስ-ሰር በሽታ አምጪ ተህዋስያን (ስልታዊ ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ፣ ሩማቶይድ አርትራይተስ)፤
- ሞኖሳይቲክ ሉኪሚያ እና ሌሎችአደገኛ የደም በሽታዎች;
- የአጥንት መቅኒ በሽታዎች፤
- tetrachloroethane ስካር።
በልጅነት ጊዜ በጣም የተለመደው የሞኖይተስ መጨመር መንስኤ ተላላፊ mononucleosis ነው። የ Epstein-Barr ቫይረስ ወደ ሰዉነት ሲገባ የበሽታ መከላከያ ስርአቱ እንዲህ አይነት ምላሽ ይሰጣል።
ሴቶች በወር አበባቸው ወቅት የሞኖሳይት መጠን በትንሹ ወደ ከፍተኛው መደበኛ መጠን ሊጨምሩ ይችላሉ። በእርግዝና የመጀመሪያዎቹ ወራት የበሽታ መከላከያ ስርዓቱ ለፅንሱ ምላሽ ስለሚሰጥ መካከለኛ monocytosis ይቻላል ።
አንዳንድ ጊዜ ሞኖይቶች በደም ምርመራው ውስጥ MID በመቀነሱ በትንሹ አቅጣጫ ከመደበኛው ይለያያሉ። እንደዚህ ያለ መረጃ ምን ማለት ነው? Monocytopenia በሚከተለው የፓቶሎጂ ውስጥ ሊታይ ይችላል፡
- አስደንጋጭ ግዛቶች፤
- ማፍረጥ-የሚያቃጥሉ በሽታዎች፤
- የሰውነት እና የበሽታ መከላከል ስርዓት አጠቃላይ መሟጠጥ፤
- ከልክ በላይ የሆነ የሆርሞን መጠን መውሰድ፤
- የደም በሽታዎች።
ሊምፎይተስ እና ኒውትሮፊልስ
MID የደም ምርመራ የሞኖሳይትስ፣ የኢሶኖፊል እና የባሶፊል ይዘት ያሳያል። ነገር ግን, በዝርዝር ምርመራ, ለሌሎች የሉኪዮት ሴሎች ዓይነቶች ትኩረት መስጠት አለብዎት-ሊምፎይተስ እና ኒውትሮፊል.
ሊምፎይኮች የኢንፌክሽን በሽታ የመከላከል አቅምን በማሳደግ ረገድ ትልቅ ሚና ይጫወታሉ። በተለምዶ፣ ይዘታቸው ከ20 እስከ 40% ነው።
Lymphocytosis በከባድ ተላላፊ በሽታዎች እንደ ኤች አይ ቪ ፣ ደረቅ ሳል ፣ ሄፓታይተስ እና ሌሎችም ይስተዋላል። የደም በሽታዎች እና በእርሳስ፣ በአርሴኒክ፣ በካርቦን ዳይሰልፋይድ ከተመረዙ የእነዚህ ሴሎች ቁጥር ሊጨምር ይችላል።
Lymphocytopenia (የሊምፎይተስ መቀነስ) ይችላል።ከሚከተሉት በሽታዎች ጋር ይከሰታሉ፡
- የበሽታ መከላከያ ሁኔታዎች፤
- አጣዳፊ ተላላፊ በሽታዎች፤
- ሳንባ ነቀርሳ፤
- ራስን የመከላከል ሂደቶች፤
- የደም ማነስ።
Neutrophils በስታብ (መደበኛ 1-6%) እና የተከፋፈሉ (መደበኛ 47-72%) ይከፈላሉ። እነዚህ ህዋሶች የባክቴሪያ ባህሪ ስላላቸው ወደ እብጠት ቦታ ይጣደፋሉ እና ረቂቅ ህዋሳትን ያጠፋሉ ።
ከፍ ያለ የኒውትሮፊል ቆጠራ ኒውትሮፊል ሌኩኮቲስስ ይባላል። ይህ በሚከተሉት ምክንያቶች ሊሆን ይችላል፡
- ማንኛውም የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች፤
- የደም እና የአጥንት መቅኒ አደገኛ በሽታዎች፤
- የስኳር በሽታ mellitus፤
- preeclampsia እና eclampsia፤
- ከቀዶ ጥገና በኋላ በመጀመሪያዎቹ 24 ሰዓታት፤
- የደም መውሰድ።
የኒውትሮፊል ብዛት መቀነስ በሚከተሉት ሁኔታዎች ይስተዋላል፡
- አጣዳፊ የቫይረስ ኢንፌክሽኖች (ኩፍኝ፣ ኩፍኝ፣ ኩፍኝ፣ ደዌ);
- ከባድ የባክቴሪያ በሽታዎች፤
- የኬሚካል ስካር፤
- ለጨረር መጋለጥ (ራዲዮቴራፒን ጨምሮ)፤
- የደም ማነስ፤
- ከፍተኛ የሰውነት ሙቀት (ከ38.5 ዲግሪ)፤
- ሳይቶስታቲክስ፣ ፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶች፣ ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች መውሰድ፤
- የደም በሽታዎች።
MID ያልተለመደ ከሆነ ምን ማድረግ አለበት?
የMID የደም ምርመራ ከመደበኛው ልዩነት ካለ ተጨማሪ ምርመራዎችን ማድረግ ያስፈልጋል። በሽታውን በ KLA እና leukocyte ቀመር ብቻ ያግኙትየማይቻል. ሕክምናው እንደ የፓቶሎጂ ዓይነት ይወሰናል።
በተዛማች በሽታዎች ምክንያት የሚከሰት ከሆነ አንቲባዮቲክ እና ፀረ ቫይረስ መድሃኒቶች ያስፈልጋሉ። በአለርጂዎች ምክንያት የ basophils መጨመር, ፀረ-ሂስታሚኖች ታዝዘዋል. የሉኪዮትስ ስብጥር ለውጦች ከደም በሽታዎች ጋር ከተያያዙ እንደዚህ ያሉ በሽታዎች ለረጅም ጊዜ በተወሳሰቡ ዘዴዎች ይታከማሉ።
አንዳንድ ጊዜ በመተንተን ላይ ያሉ ያልተለመዱ ነገሮች ልዩ ህክምና አያስፈልጋቸውም። የደም ቅንብርን ለማሻሻል የታካሚውን የአኗኗር ዘይቤ መለወጥ በቂ ነው. ግን ይህ ሊሆን የሚችለው ከባድ በሽታዎች በማይኖርበት ጊዜ ብቻ ነው።
የደም ምርመራው ውጤት ለሀኪም መታየት አለበት። ተጨማሪ ምርመራዎችን ማዘዝ እና የሕክምና ዘዴዎችን መወሰን የሚችለው ልዩ ባለሙያተኛ ብቻ ነው።