Appendicitis (appendicitis) የ caecum ትንሽ አባሪ ፣ አባሪ ተብሎ የሚጠራ እብጠት ሂደት ነው። በላቲን "አባሪ" የሚለው ቃል "አባሪ" ማለት ሲሆን መጨረሻው "itis" ደግሞ እብጠትን ያሳያል።
በስታቲስቲክስ መሰረት፣ ከቀዶ ጥገና በሽታዎች መካከል፣ አፕንዲዳይተስ ከተዛማችነት አንፃር በግምት 89% የሚሆነውን ይይዛል እና በመጀመሪያ ደረጃ ላይ ይገኛል። ከ 18 እስከ 35 ዓመት ዕድሜ ባለው ወጣት የሥራ ዕድሜ ላይ ባሉ ሰዎች ላይ በጣም የተለመደ ነው. የዚህ በሽታ ስርጭት በሴቶች ላይ ከወንዶች በ2 እጥፍ ይበልጣል።
መመደብ
Appendicitis አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ መልክ ሊከሰት ይችላል። አጣዳፊ መልክ በሽታው ወደ ካታሮል እና አጥፊ ተብሎ የተከፋፈለ ነው, እሱም በተራው, በርካታ ቅርጾች ሊኖሩት ይችላል:
- Flegmonous፤
- Flegmonous-ulcerative;
- የኋለኛው፤
- ጋንግሪን።
ሥር የሰደደ appendicitis እንዲሁ በተለያዩ ዓይነቶች ይከፈላል ። እሱምናልባት፡
- ቀሪ፤
- ዋና-ሥር የሰደደ፤
- ተደጋጋሚ።
እነዚህ ሁሉ ሥር የሰደደ የ appendicitis ዓይነቶች የሚለዩት በአባሪ ውስጥ በሚከሰቱ ስክሌሮቲክ እና ኤትሮፊክ ሂደቶች ነው። የ granulation ቲሹ አባሪ እና lumen, በዙሪያው serous ሽፋን መካከል adhesions ምስረታ, ግድግዳዎች ውስጥ መስፋፋት ሊሆን ይችላል. በአባሪው ክፍል ውስጥ ያለው የሴሮይድ ፈሳሽ ሲከማች ፣ ሲስት ይፈጠራል።
በህፃናት እና ጎልማሶች ላይ የሚከሰት appendicitis፡መንስኤዎች፣ምልክቶች እና ህክምና
በጣም ብዙ ጊዜ በሽተኛው ለሆድ ህመም ትኩረት ይሰጣል ወዲያው ሳይሆን ከበርካታ ሰአታት ወይም ከቀናት በኋላ። ይህ የሆነበት ምክንያት በአዋቂዎች ውስጥ የ appendicitis የመጀመሪያ ምልክቶች ቀስ በቀስ እየጨመሩ እና እርግጠኛ ያልሆኑ በመሆናቸው ነው። የሕመም ስሜትን የሚያመለክት የአንድ የተወሰነ ቦታ ፍቺ ጋር ችግሮች ይነሳሉ. የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን በሚወስዱበት ጊዜ ህመሙ ሙሉ በሙሉ ሊቀንስ እና በድንገተኛ እንቅስቃሴዎች እና በጥልቅ ትንፋሽ ወይም በሳል ብቻ ሊሰማ ይችላል.
Appendicitis፡ ምልክቶች በአዋቂዎች
- ቋሚ ህመም፣ በመጀመሪያዎቹ ሰአታት ውስጥ እምብርት ውስጥ የተተረጎመ እና ከዚያ ወደ ቀኝ ይወርዳል።
- ማቅለሽለሽ እና ነጠላ ማስታወክ።
- የሰውነት ሙቀት ወደ subfebrile ጨምር።
በአዋቂዎች ላይ ተመሳሳይ የ appendicitis ምልክቶች ከታዩ ሁሉም ነገር በራሱ እንደሚፈታ ተስፋ ማድረግ የለብዎትም። ወደ አምቡላንስ መደወል ያስፈልግዎታል. ልምድ ያለው የዶክተሮች ቡድን ወዲያውኑ የሚያስፈልገው እንዲህ ያለውን አደገኛ በሽታ በቀላሉ መለየት ይችላልእንደ appendicitis ያሉ ሆስፒታሎች። በአዋቂዎች ላይ ምልክቶች, ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው, ሊደበዝዙ ይችላሉ. ዶክተሮች ከመምጣታቸው በፊት ምርመራውን ለማብራራት, እራስን መመርመር ይችላሉ.
ይህም እንደሚከተለው ነው በቀኝ በኩል ባለው የታችኛው የሆድ ክፍል ላይ በሁለት ጣቶች (መሃል እና ኢንዴክስ) አጥብቀው መጫን ያስፈልግዎታል ፣ ግን ህመም ሊሰማ አይገባም ። ከዚያም ጣቶቹ ይወገዳሉ, ህመሙም በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል. እንዲህ ዓይነቱ ፈተና አዎንታዊ ሆኖ ከተገኘ, ማለትም. ሁሉም ነገር እንደተገለጸው ይለወጣል, በተጨማሪም, ማቅለሽለሽ ሊኖር ይችላል, እና በአንዳንድ ሁኔታዎች ማስታወክ, ከዚያም ምናልባት እነዚህ በአዋቂዎች ውስጥ የመጀመሪያ ምልክቶች ናቸው appendicitis. አሁን እነሱን በበለጠ ዝርዝር እንገልፃቸው።
Symptomatics
የ appendicitis በሽታ እንዳለበት ሲታወቅ በአዋቂዎች ላይ ያሉት ምልክቶች በተወሰነ መልኩ ሊደበዝዙ ይችላሉ፣ነገር ግን አሁንም ወደሚከተለው ይወርዳሉ፡
- በመጀመሪያ በሆድ ውስጥ ህመም አለ ይህም በግልጽ ያልተተረጎመ ነው. እራሱን በእምብርት, በኤፒጂስትሪየም ወይም ሊደበዝዝ ይችላል (በሆድ ውስጥ). ህመሙ የማያቋርጥ ነው, አንዳንድ ጊዜ መኮማተር ሊሆን ይችላል. ከአንድ ሰዓት ወይም ትንሽ ተጨማሪ በኋላ በቀኝ በኩል በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ያተኩራል. ይህ የሕመም ስሜት እንቅስቃሴ ምልክት Kocher-Volchkov ይባላል. የህመም ማስታገሻ (radiation) ብዙውን ጊዜ አይታይም. ይህ ሊሆን የቻለው በአባሪው ያልተለመደ ቦታ ብቻ ነው። በዚህ ሁኔታ ህመሙ ወደ ብሽሽት ወይም ወገብ አካባቢ ሊሰራጭ ይችላል።
- የታመሙ ሰዎች ብዙውን ጊዜ የምግብ ፍላጎት የላቸውም። ይህ ምልክት አኖሬክሲያ ይባላል።
- ህመሙን ተከትሎ የማቅለሽለሽ ስሜት ይነሳል እና አንድ ነጠላ ትውከት ሊኖር ይችላል። በአዋቂዎች ውስጥ እነዚህ የ appendicitis ምልክቶች ናቸውበፔሪቶኒም መበሳጨት ምክንያት ግለሰባዊ ባህሪን ያዳብሩ።
- Subfebrile የሙቀት መጠን ሊጨምር ይችላል፣ነገር ግን ይሄ ሁልጊዜ የሚከሰት አይደለም። በአዋቂዎች ላይ እንደ ትኩሳት፣ ማስታወክ እና አኖሬክሲያ ያሉ አጣዳፊ appendicitis ምልክቶች የመርፊ ምልክት ይባላሉ።
እንዲህ ያሉ ምልክቶች በታካሚ ላይ ሲታዩ አጣዳፊ appendicitis ሊጠረጠር ይችላል። አንዳንድ ጊዜ በአዋቂዎች ውስጥ እነዚህ ዋና ዋና የ appendicitis ምልክቶች ብዙውን ጊዜ የሽንት መሽናት ፣ የሰገራ መታወክ (ተቅማጥ) ፣ ፈጣን የልብ ምት እና አልፎ አልፎ ፣ የግፊት መጨመር ጋር አብረው ይመጣሉ። ሌሎች የዚህ በሽታ ምልክቶች በአረጋውያን, ህጻናት እና ነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ እንዲሁም በ caecum ውስጥ አባሪ በማይታወቅ ቦታ ላይ ሊታዩ ይችላሉ. በአዋቂዎች ውስጥ ምን ዓይነት የ appendicitis ምልክቶች ብዙ ጊዜ ይስተዋላሉ ፣ እንመረምራለን ። አሁን ስለሴቶች እድገት ገፅታዎች እንነጋገር, እና በእርግዝና ወቅት ምን አይነት አደጋ እንደሚያስከትል እናስብ.
በሴቶች ላይ appendicitis የመመርመር ባህሪያት
የቆንጆው የሰው ልጅ ግማሽ ተወካዮች ከወንዶች ይልቅ ይህንን በሽታ በመመርመር ላይ ስህተት የመፍጠር እድላቸው ሰፊ ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት ይህ በሽታ በሚፈጠርበት ጊዜ የሚሰማቸው ስሜቶች በወር አበባቸው ወቅት ከህመም ጋር ግራ ሊጋቡ ስለሚችሉ ወይም በሴት ብልት የአካል ክፍሎች የማህፀን አካባቢ ውስጥ የእሳት ማጥፊያ ሂደት ሲከሰት የህመም ስሜት. ይህ ስህተት ከአባሪው የተለመደ ቦታ ጋር ሊከሰት ይችላል።
በህክምና ተቋም ውስጥ ያለውን የመጨረሻ ምርመራ ለማብራራት አንዲት ሴት ከቀዶ ጥገና ሀኪም በተጨማሪ በማህፀን ሐኪም ዘንድ መመርመር አለባት። ከፓቶሎጂ የ appendix እብጠት ልዩ ምልክትየማህፀን ህክምና በኋለኛው ጊዜ ማስታወክ ፣ ማቅለሽለሽ እና የሰገራ መታወክ የተለመደ አለመሆኑ ነው።
በእርግዝና ወቅት የ appendicitis ምልክቶች
በአዋቂ ሴቶች ላይ የ appendicitis ምልክቶች ከወንዶች ጋር ተመሳሳይ ናቸው። ልዩነቱ እርጉዝ ሴቶች ናቸው. እንደ አኃዛዊ መረጃ, በእርግዝና ወቅት የ appendicitis ክስተት 5% ገደማ ነው. እናት ለመሆን በዝግጅት ላይ ያለው የሰው ልጅ ቆንጆ ግማሽ ተወካይ, በዚህ በሽታ, ያልተለመደ መልክ ሊታይ ይችላል (አባሪው ሲፈናቀል).
በእርግዝና ወቅት የ appendicitis በሽታን ለይቶ ማወቅ ብዙ ጊዜ ቀላል ነው። ምልክቶቹ ከሌሎች አዋቂዎች ጋር ተመሳሳይ ናቸው. የሕመሙ ተፈጥሮ እየጠበበ ከሆነ በመጨረሻዎቹ የእርግዝና ወራት ውስጥ ችግሮች ሊፈጠሩ ይችላሉ። ታካሚዎች ፣ እንደ አንድ ደንብ ፣ እግሮቻቸው በጉልበታቸው ላይ ተጣብቀው እና እስከ ሆድ ድረስ ተስበው በጀርባው ላይ ተኝተው የግዳጅ ቦታን ይወስዳሉ ። ሕመሙ ብዙውን ጊዜ በሊንሲክ ክልል ውስጥ በቀኝ በኩል የተተረጎመ ነው, ነገር ግን በእርግዝና መጨረሻ ላይ ከፍ ያለ ሊመስል ይችላል. እንዲሁም በመጨረሻዎቹ የእርግዝና ወራት ውስጥ የ appendicitis የቀዶ ጥገና ሕክምና እና ከቀዶ ጥገናው በኋላ የማገገሚያ ጊዜ አሳሳቢነት ያስከትላል. ስለዚህ ትክክለኛ ምርመራ ማድረግ እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው።
በእርግዝና ወቅት የ appendicitis መንስኤዎች
ይህ ህመም የሚከሰተው ልጅ በሚወልዱበት ወቅት ከፍተኛ መጠን ያለው ማህፀን በ caecum ላይ ተጽዕኖ ስለሚያሳድር እና ቦታውን ስለሚቀይር ነው. እንዲሁም አባሪው በተስፋፋ ማህፀን ሊጣስ ይችላል, በዚህም ምክንያት ይረበሻል.የደም አቅርቦት. ይህ አንዳንድ ጊዜ ወደ እብጠት እና አልፎ ተርፎም የጋንግሪን ሂደትን ያመጣል. በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ የ appendicitis መንስኤም በሆርሞን ደረጃ ላይ ለውጥ ነው. ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ ሴቶች ብዙ ጊዜ የሰገራ መታወክ ያጋጥማቸዋል ይህም የሆድ ድርቀት ነው, ይህም የፓቶሎጂን ያስከትላል.
በእርግዝና ወቅት appendicitis ምን ያህል አደገኛ ነው?
በእርግጥ ማንኛውም የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት በተለይም ነፍሰጡር ሴት የሆድ ክፍል ውስጥ ሲደረግ የፅንስ መጨንገፍ ወይም ያለጊዜው መወለድን ሊያስከትል ይችላል። ነገር ግን ከዚህ በተጨማሪ በሚከተሉት ግዛቶች አደገኛ ነው፡
- የፅንስ ሃይፖክሲያ እድገት፤
- የፕላሴንታል ጠለፋ እና ያለጊዜው የፅንስ እርጅና፤
- የከፍተኛ የአንጀት መዘጋት መከሰት፤
- ከቀዶ ሕክምና በኋላ ኢንፌክሽን፤
- በወሊድ ጊዜ የማሕፀን የኮንትራት እንቅስቃሴ መጣስ፤
- በድህረ ወሊድ ወቅት የደም መፍሰስ እድገት።
በመሆኑም በአዋቂዎች ላይ ሊታዩ የሚችሉትን የ appendicitis ምልክቶች እና የበሽታው ምልክቶችን ተመልክተናል። አሁን በልጆች ላይ የዚህ በሽታ እድገት ገፅታዎች ትኩረት እንስጥ.
በትላልቅ ልጆች ላይ የappendicitis ምልክቶች
በትላልቅ ልጆች ላይ የሚታዩ ምልክቶች ከአዋቂዎች ጋር ተመሳሳይ ናቸው። እንደነዚህ ያሉ ሕመምተኞች ብዙውን ጊዜ የሰውነትን የግዳጅ ቦታ እንደሚይዙ ብቻ መጨመር ይቻላል, በዚህ ጊዜ የህመም ስሜት ይቀንሳል. በጀርባ ወይም በቀኝ በኩል ይተኛሉ. በተጨማሪም, የሙቀት መጠኑ ወደ 38 ዲግሪ እና እንዲያውም ከፍ ያለ ነው. የልብ ምት ከሰውነት ሙቀት መጨመር መለኪያዎች ጋር አይዛመድም እና በጣም ፈጣን ነው።
የአፍ ውስጥ ምሰሶ በሚመረመርበት ጊዜ እርጥብ ምላስ ይታያል, በላዩ ላይ ነጭ ሽፋን አለ. ደረቅ ምላስ መጥፎ ምልክት ነው. ይህ የበሽታውን የጋንግሪን ሂደትን እና የፔሪቶኒተስ እድገትን ሊያመለክት ይችላል. በዚህ እድሜ ውስጥ ባሉ ልጆች ላይ በዚህ በሽታ የሰገራ ማቆየት ሊከሰት ይችላል።
በትናንሽ ልጆች ላይ የ appendicitis ምልክቶች
በሕፃናት ላይ፣ በጥያቄ ውስጥ ያሉት የበሽታ ምልክቶች በሚከተሉት ሁኔታዎች ሊጠረጠሩ ይችላሉ፡
- ሕፃኑ እያለቀሰ ነው እና ምርመራ አይፈቅድም።
- ህፃኑ የቀኝ እግሩን ወደ ሆዱ ይጎትታል እና ይጠወልጋል።
- በአፐንዳይተስ የተያዙ ትንንሽ ታማሚዎች የሙቀት መጠኑ ከ38 ዲግሪ በላይ ከፍ ይላል 40 ሊደርስ ይችላል።
- Pulse ፈጣን እና ከፍ ካለ የሙቀት መጠን ጋር የሚስማማ ነው።
- የላላ፣ ተደጋጋሚ ሰገራ።
- ሽንት ህመም እና ብዙ ጊዜ ሊሆን ይችላል። በሚሸናበት ጊዜ ህፃኑ ያለቅሳል።
- ትናንሽ ልጆች በተደጋጋሚ ማስታወክ ይችላሉ።
- ህፃኑ እረፍት አጥቷል፣ ለመመገብ ፈቃደኛ አይሆንም፣ መተኛት አይችልም፣ ያለማቋረጥ ውሃ ይጠይቃል።
በአዋቂዎችና በልጆች ላይ የ appendicitis ምልክቶች ምንድ ናቸው፣አሁን እናውቃለን። የዚህ በሽታ ሊከሰቱ የሚችሉ አደገኛ ውጤቶችን አስቡበት።
የተወሳሰቡ
በአንዳንድ ሁኔታዎች የበሽታው ሂደት በሚከተሉት ሂደቶች የተወሳሰበ ነው፡
- የሆድ ዕቃ መግል የያዘ እብጠት፣ ይህም እንደ አካባቢው አፕንዲኩላር፣ subphrenic፣ interintestinal ወይም ዳግላስ ሊሆን ይችላል፤
- የዳሌ ወይም ኢሊያክ ደም መላሽ ቧንቧዎች thrombophlebitis፣ ይህበጣም ከባድ የሆነ በሽታ ሊያስከትል ይችላል - PE;
- ፔሪቶኒተስ፣ አባሪ ሲሰበር፤
- ከቀዶ ጥገና በኋላ ሰርጎ መግባት፣
- በድህረ-ቀዶ ጊዜ ውስጥ የማጣበቂያ ሂደት እድገት፣ ይህም የአንጀት መዘጋት ያስከትላል።
ህክምና
በአዋቂዎችም ሆነ በልጆች ላይ የ appendicitis እብጠት ምልክቶች ከታዩ በተቻለ ፍጥነት appendectomy ማድረጉ ይታያል ፣ ማለትም። የዚህ በሽታ ከባድ ችግሮችን ለማስወገድ አፕሊኬሽኑን ማስወገድ. ይህ ቀዶ ጥገና በድንገተኛ ሁኔታ ይከናወናል - ትክክለኛ ምርመራ ከተደረገበት ጊዜ ጀምሮ ከአንድ ሰአት ባልበለጠ ጊዜ ውስጥ።
በመጀመሪያ እርዳታ ደረጃ ላይ የአልጋ እረፍት ይመከራል። ማንኛውንም ምግብ እና መጠጥ መውሰድ በጥብቅ የተከለከለ ነው. የመጨረሻ ምርመራው እስኪገለጽ ድረስ የህመም ማስታገሻዎች፣ ላክስቲቭ እና ሌሎች መድሃኒቶችን አይውሰዱ፣ ጉንፋን ወይም ሙቀት ያድርጉ።
የ appendicitis ትክክለኛ ምርመራ ከተረጋገጠ በኋላ (በአዋቂዎችና በልጆች ላይ የሚያሳዩ ምልክቶች ከዚህ በላይ ተብራርተዋል) በሽተኛው በቀዶ ሕክምና ክፍል ውስጥ ይቀመጥና አፕንዲኬቲሞሚ ይደረጋል። ይህ ቀዶ ጥገና ላልተወሳሰበ ኮርስ የሚደረገው በላፓሮስኮፒክ ዘዴ ነው።
ከዚያ በኋላ በሽተኛው ለብዙ ሰዓታት ወደ ከፍተኛ ክትትል ክፍል ይተላለፋል፣ እዚያም በህክምና ባለሙያዎች የማያቋርጥ ቁጥጥር ስር ይገኛል። በሽተኛው በመጨረሻ ማደንዘዣ ካገገመ በኋላ ወደ የቀዶ ጥገና ክፍል ይተላለፋል. በ5ኛው ቀን ስፌት በብዛት ይወገዳል እና በሽተኛው ወደ የተመላላሽ ታካሚ ህክምና ይተላለፋል።
በዚህ በሽታ ውስብስብ አካሄድ ውስጥ በሽተኛውክሊኒኩ ውስጥ ይቀራል፣ እና ፈሳሾቹ የማይፈለጉ መዘዞች እስኪወገዱ እና አጠቃላይ ሁኔታው እስኪረጋጋ ድረስ ይዘገያል።
ትንበያ
በበሽታው ያልተወሳሰበ አካሄድ እና በጥሩ ሁኔታ በተሰራ ቀዶ ጥገና በጊዜው፣ appendicitis በህይወት ላይ ስጋት አያስከትልም። የታካሚው ሙሉ የመስራት አቅም ከ4 ሳምንታት በኋላ ይመለሳል።
በ appendicitis ውስጥ የችግሮች መንስኤዎች እንደ አንድ ደንብ ፣ ወቅታዊ ያልሆነ ሆስፒታል መተኛት እና ዘግይቶ የቀዶ ጥገና ሕክምና ናቸው። በተለይ ከባድ በሆኑ ሁኔታዎች፣ ይህ ወደ ሞት ሊያመራ ይችላል።
