በግሪክ "fibrinolysis" የሚለው ቃል "መበስበስ" ወይም "መሟሟት" ማለት ነው። ይህ የደም መፍሰስ (blood clots) እና ቲምብሮቢ (thrombi) የመከፋፈል ሂደት (የሆምሞስታሲስ) አካል የሆነው እና ከመርጋት ጋር አብሮ ይመጣል. ለአንድ ሰው, ይህ የሰውነት ተፈጥሯዊ የመከላከያ ምላሽ ነው. ቲምብሮሲስን ይከላከላል እና ከከባድ ደም መፍሰስ በኋላ የሕዋስ ማገገምን ያበረታታል. Fibrinolysis inhibitors የሄሞስታቲክ ተጽእኖ ያላቸው የመድኃኒቶች ቡድን ናቸው።
ይህ ምንድን ነው
Fibrinolysis አጋቾቹ በተለያዩ የታካሚ በሽታዎች ውስጥ የደም መፍሰስ ያቆማሉ። በቀዶ ጥገና ወቅት እና በኋላ በንቃት ጥቅም ላይ ይውላል. በፋይብሪኖሊሲስ ሂደት እርዳታ የደም ንክኪዎች ይሟሟሉ, የደም መፍሰስ ይሰብራሉ, የደም ሥሮች መዘጋት ይከላከላል. ፋይብሪኖሊሲስ የደም መፍሰስ ካለቀ በኋላ የደም ሥሮችን ወደነበሩበት ለመመለስ ይረዳል.ሂደቱ በውስጣዊ እና ውጫዊ አሠራር መሰረት ይከናወናል. በመጀመሪያው ሁኔታ, የፕላዝማ አክቲቬተሮች, ኤርትሮክቴስ, ፕሌትሌትስ እና ሉኪዮትስ እንደገና መወለድ ተጠያቂ ናቸው. ለውስጣዊ አሠራር ምስጋና ይግባውና መርከቦቹ በደም መርጋት ወቅት ከተፈጠረው ፋይብሪን ይጸዳሉ. በሁለተኛው ጉዳይ ላይ የቲሹ አክቲቪስቶች በማገገም ሂደት ውስጥ ይሳተፋሉ. እነዚህም ፕላዝማኖጅን እና urokinase ያካትታሉ።
በሰውነት ውስጥ ፋይብሪኖሊሲስ እና የደም መርጋት ሂደቶች አንድ ላይ ናቸው። አንድ ሰው ንቁ የሆነ ርኅራኄ ያለው የነርቭ ሥርዓት ካለው, አድሬናሊን እና ኖሬፒንፊን ወደ ደም ውስጥ ይገባሉ, ማለትም, ፋይብሪኖሊሲስን የሚያነቃቁ ውጫዊ እና ውስጣዊ ዘዴዎች ይነሳሉ. የፓራሲምፓቲቲክ የነርቭ ስርዓት ድምጽ ከጨመረ, የደም መርጋት ያፋጥናል. በጤናማ ሰው ውስጥ, በ coagulability እና fibrinolysis, በፈሳሽ ፈሳሽ መካከል ሚዛን አለ. ይህ ግንኙነት ከተሰበረ የደም መርጋት ወይም እንደ ሄሞፊሊያ ያሉ አደገኛ በሽታዎች ይከሰታሉ. Fibrinolysis inhibitor መድሐኒቶች በሁለቱ ሂደቶች መካከል ያለው ሚዛን ከተረበሸ የደም መርጋትን ለማፍረስ እና ሰውነታቸውን ለመርዳት የተነደፉ ናቸው. እነዚህን ንጥረ ነገሮች መጠቀም የሚፈቀደው በተጠባባቂው ሐኪም አስተያየት ብቻ ነው።
ንብረቶች
Fibrinolysis አጋቾቹ የደም መሳሳትን ሂደት ይከለክላሉ። የአሲድ እና የፕላስሚኖጅን-አክቲቭ ኢንዛይም እንዳይፈጠር ይከላከላሉ. ማገጃዎች በተለያዩ የፓቶሎጂ ሁኔታዎች, እንዲሁም በቀዶ ጥገና ወቅት የደም መፍሰስን ለማስቆም የተነደፉ ናቸው. በፋይብሪኖሊሲስ ሂደት ውስጥ የፕሮቲዮቲክ ፕሮቲኖች ይሳተፋሉ, ይህም የደም መፍሰስን ይከለክላል, ነገር ግን የደም መፍሰስን ያሻሽላል. ፕላስሚንበ fibrinolysis ውስጥ ዋና አነቃቂ እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል። በተቃራኒው ፋይብሪን ያበላሻል. አጋቾች የፕላዝማኖጅንን እንቅስቃሴ ይቀንሳሉ።
እንዴት እንደሚሰሩ
Fibrinolysis አጋቾች ሄሞስታቲክስ ናቸው። ፋይብሪኖሊሲስን የመከልከል ችሎታ አላቸው, የፕላዝማን እና የፕላስሚኖጅን አነቃቂዎችን ተግባር ያግዳሉ. አጋቾች ቡድን aminocaproic አሲድ እና aprotinin ያካትታሉ. መድሃኒቶቹ ፕላዝማኖጅንን ያግዳሉ, የተፈጠሩት ክሎቶች እንዲወድቁ አይፍቀዱ. አሚኖካፕሮክ አሲድ የፕላስሚን መጠን ይጨምራል, የ urokinase ፈሳሽን ይከላከላል. የደም መፍሰስ ከተፈጠረ, አሲዱ የ fibrinogen ደረጃን መደበኛ ያደርገዋል. ንጥረ ነገሩ በፍጥነት በጨጓራና ትራክት ውስጥ ይጣላል. አሲዱ ከተወሰደ በኋላ ባሉት ሁለት ሰዓታት ውስጥ በደም ውስጥ ያለው ከፍተኛ መጠን ይደርሳል. መድሃኒቱ በአፍ ከተወሰደ በግምት ስልሳ በመቶው በኩላሊት ከሰውነት ይወጣል። የ fibrinolysis አጋቾቹ አሠራር ቀላል ነው-ሄሞስታቲክስ ፕላዝማኖጅንን ያግዳል, የደም ክፍፍልን ሂደት ይከለክላል. በስነ-ህመም ሁኔታዎች, ከፍተኛ ፋይብሪኖሊሲስ ከባድ, አንዳንዴም ለሞት የሚዳርግ ደም መፍሰስ ያስከትላል. በውስጣዊ የአካል ክፍሎች ጉዳቶች ምክንያት ይነሳሉ, ከመጠን በላይ የደም መርጋት. አጋቾቹ አንድ ጠቃሚ ተግባር ያከናውናሉ፡ የደም ማጣትን በፍጥነት ያቆማሉ።
የአጠቃቀም ምልክቶች
Fibrinolysis አጋቾቹ መቼ ነው የታዘዙት? የእነዚህ መድሃኒቶች አጠቃቀም ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው፡
- ከደም ከፍተኛ ፋይብሪኖሊቲክ እንቅስቃሴ ጋር ተያይዞ ከፍተኛ ደም መፍሰስ።
- ከቀዶ ጥገና በኋላ ደም መጥፋት (የሳንባ፣ ታይሮይድ እና የጣፊያ ቀዶ ጥገና፣ ፕሮስቴት ማስወገድ)
- የፕላሴንት መበጥበጥ። የሞተ ፅንስ በማህፀን ውስጥ ለረጅም ጊዜ መኖር።
- Cirrhosis of የጉበት፣ የኩላሊት በሽታ።
- Pancreatitis.
- የሆድ እና duodenal ulcer።
- ሴፕሲስ።
አጋቾች እንደ ታብሌቶች ወይም በደም ሥር ይወሰዳሉ።
Contraindications
የአምበን መርፌ እና ሌሎች አጋቾችን አጠቃቀም መመሪያ እንዲሁም በሐኪሙ የታዘዘውን መጠን በጥብቅ መከተል ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን እና ሌሎች ችግሮችን ለማስወገድ ይረዳል ። እያንዳንዱ መድሃኒት የራሱ ባህሪያት እንዳለው ልብ ሊባል ይገባል. ለምሳሌ, aminocaproic አሲድ ለሰው ልጆች መርዛማ አይደለም. መጠኑ አነስተኛ ከሆነ, በሽተኛው ምንም አይነት አሉታዊ ምልክቶችን አያስተውልም. በእርግዝና ወቅት ለ embolism እና thrombosis ፣ የኩላሊት እና የጉበት ተግባር ላለባቸው በሽተኞች ፣ አጋቾችን ማዘዝ የተከለከለ ነው ። ጥንቃቄ fibrinolysis መድሃኒት ሴሬብራል ዝውውር, የልብና የደም በሽታዎችን የፓቶሎጂ ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል. በሕክምና ጊዜ ሁሉ የታካሚውን ሁኔታ መከታተል እና በደም ውስጥ ያለውን የፋይብሪንጅን ይዘት ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው.
የአሚኖካፕሮይክ አሲድ መፍትሄ ልክ እንደሌሎች አጋቾች መድሃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት። በሽተኛው በተለመደው መጠን የታዘዘ ከሆነ እንዲሁም የኩላሊት ሥራን በመጣስ ይታያሉ. መከላከያዎችን መውሰድ የጎንዮሽ ጉዳቶች የአለርጂ ምላሾች, እብጠትየመተንፈሻ አካላት, የቆዳ ሽፍታ, የአፍንጫ መታፈን, የጆሮ መደወል, የዓይን ማቃጠል እና መቅላት, ማቅለሽለሽ, ተቅማጥ, የደም ግፊት መለዋወጥ, ማዞር, ድክመት, የልብ ምት መዛባት. በተመሳሳይ ጊዜ አፕሮቲኒን እና aminocaproic አሲድ መውሰድ አይችሉም። ይህም የደም መርጋት መፈጠርን ያስከትላል።
የመድኃኒት ዝርዝር
መድሃኒቶች ደም በሚፈሱበት ጊዜ በተያዘው ሀኪም የታዘዙ ሲሆን ለመከላከል ከቀዶ ጥገና በኋላ ብዙ የቲሹ ፋይብሪኖሊሲስ አክቲቪስቶች ባሉባቸው የአካል ክፍሎች ላይ የሚሰሩ ስራዎችን ጨምሮ። ለምሳሌ, aminocaproic አሲድ በቀን በአስራ አምስት ግራም ውስጥ በአፍ ይወሰዳል, መጠኑን ይከፋፍላል. የ 100 ሚሊር 5% መፍትሄ በ dropwise ውስጥ ይገባል. መጠኑ በተናጥል ተዘጋጅቷል. በአጋቾች የሚሰጠው ሕክምና ከስድስት ቀን እስከ አራት ሳምንታት ነው።
የፋይብሪኖሊሲስ አጋቾች ምደባ በፋርማሲሎጂካል እርምጃ ላይ የተመሰረተ ነው። እያንዳንዱ መድሃኒት የራሱ አለው. የዚህ ቡድን ንጥረ ነገሮች ፋይብሪኖሊቲክስን ይቃወማሉ. መከላከያዎች የደም መፍሰስን ያቆማሉ እና ፋይብሪን ያረጋጋሉ. የእነዚህ መድሃኒቶች ቡድን ትራኔክሳኖይክ እና አሚኖካፕሮይክ አሲዶች, ፓራሚኖሜቲልቤንዞይክ አሲድ ያካትታል. አፕሮቲኒን ትራይፕሲን እና ፕላዝማን ተፈጥሯዊ መከላከያ ነው። ለእነሱ ምስጋና ይግባውና በደም ውስጥ እና በቲሹዎች ውስጥ ያለው የፕሮቲን መጠን ይቀንሳል, በቆሽት ውስጥ ያለው እብጠት ይቀንሳል. እነዚህ መድሃኒቶች በቀዶ ጥገና, በአሰቃቂ ሁኔታ, በወሊድ ጊዜ እና በቲምቦሊቲክ ህክምና ለሚመጡ ችግሮች ለሚከሰቱ የደም መፍሰስ ይመከራሉ. የ fibrinolysis መድሐኒቶች "Amben" ያካትታሉ."ጎርዶክስ"፣ "ኮንትሪካል 10000"፣ "አፕሮቴክስ"፣ "ኤረስ"፣ "ጉምቢክስ"፣ "ኢንጊትሪል"፣ "ፓምባ"፣ "ሬስቲካም"፣ "ትራኔክም", "ኤክሲሲል", "ትራስኮላን" እና ሌሎችም።
አሚኖካፕሮይክ አሲድ
እንደሌሎች አጋቾች ለደም መፍሰስ እና ለውስጣዊ ብልቶች በሽታዎች ያገለግላል። መድሃኒቱ በክሪስታል ዱቄት መልክ ይገኛል. ጣዕም, ሽታ እና ቀለም የለውም, በውሃ ውስጥ በደንብ ይቀልጣል. ከመጠን በላይ ስሜታዊነት, በእርግዝና ወቅት አይጠቀሙ. በርካታ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት።
አፕሮቲኒን
Broad spectrum inhibitor። ለከባድ የደም መፍሰስ ፣ ለፓንታሮተስ ፣ ከቀዶ ጥገና በኋላ ፣ ለአሰቃቂ የደም መፍሰስ ፣ ለ angioedema ፣ ከተቃጠለ በኋላ ድንጋጤ ፣ ጉዳቶች ፣ ስካር ፣ embolismን ለመከላከል ፣ እንደ ተጨማሪ ሕክምና የታዘዘ ነው። የአምበን መርፌ አጠቃቀም መመሪያው ለደም መፍሰስ (ድህረ ቀዶ ጥገና, ማህፀን, የጨጓራና ትራክት, የአፍንጫ), ሉኪሚያ, ሴስሲስ. እንደሚታዘዙ ይናገራሉ.
Tranexam
ይህ ፕላዝማኖጅንን ወደ ፕላዝማን የሚቀይር ሄሞስታቲክ መድኃኒት ነው። እብጠትን እና አለርጂዎችን የሚያስከትሉ ኪኒን እንዲፈጠር አይፈቅድም. በፓቶሎጂ ውስጥ የደም መፍሰስን ያቆማል ፣ እንደ ማደንዘዣ ይሠራል። በተሻሻለው ፋይብሪኖሊሲስ ዳራ ፣ በአደገኛ ዕጢዎች ፣ እብጠት ሂደቶች ፣ አለርጂዎች ላይ የደም መፍሰስ አደጋ ላይ የታዘዘ ነው።በሽታዎች. መጠኑ በተናጥል ተዘጋጅቷል. መድሃኒቱ የልብና የደም ሥር (cardiovascular), የምግብ መፍጫ (digestive), የደም መርጋት (coagulation) ስርዓቶች, እንዲሁም በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ ተቃራኒዎች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት. በሽተኛው ለመድኃኒቱ ስብጥር ከፍተኛ ስሜታዊነት ካለው አይጠቀሙ።
