Spirometry የተነደፈው የሰውን የሳንባ ሁኔታ ለመገምገም ነው። የአሰራር ሂደቱ በርካታ ክሊኒካዊ ዓላማዎች አሉት, ይህም ግምገማ, ትምህርታዊ እና ምርመራን ያካትታል. ይህ ጥናት የታዘዘው የተለያየ አመጣጥ ያላቸው የሳንባ በሽታዎችን ለመለየት, የታካሚውን ሁኔታ ለመቆጣጠር እና የሕክምናውን የሕክምና ውጤታማነት ለመገምገም ነው. በተጨማሪም, አንድ ሰው ትክክለኛውን የአተነፋፈስ ዘዴን ለማስተማር spirometry ይከናወናል. የዚህ ዓይነቱ ምርምር ወሰን በጣም ሰፊ ነው. በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ስለ ስፒሮሜትሪ, አመላካቾች, ተቃራኒዎች እና የአጠቃቀም ባህሪያትን እንመለከታለን.
FEV1 መደበኛው ምንድን ነው፣ በዚህ ጽሁፍ ውስጥ እንመለከታለን።
አመላካቾች
የሰው የመተንፈሻ አካላት ሶስት ዋና ዋና ነገሮችን ያቀፈ ነው፡
- አየር ወደ ሳንባዎች እንዲገባ የሚፈቅዱ የአየር መንገዶች።
- የጋዝ ልውውጥን የሚያበረታታ የሳንባ ቲሹ።
- ደረት፣ በመሠረቱ መጭመቂያ።
ከእነዚህ ንጥረ ነገሮች ቢያንስ በአንዱ ስራ ላይ አለመሳካት የሳንባዎችን ስራ ያዳክማል።ስፒሮሜትሪ የአተነፋፈስ መለኪያዎችን ለመገምገም ፣ ያሉትን የመተንፈሻ አካላት በሽታ አምጪ በሽታዎችን ለመመርመር ፣ የበሽታውን ክብደት ለመለየት እና የታዘዘው ሕክምና ውጤታማ መሆኑን ለመረዳት ያስችላል።
የሳንባ መጠን መደበኛነት ለብዙዎች ትኩረት ይሰጣል።
የስፒሮሜትሪ አመላካቾች፡ ናቸው።
- መደበኛ የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች።
- ሥር የሰደደ ሳል፣ የትንፋሽ ማጠር።
- ከሌሎች የአየር መተላለፊያ ምርመራዎች በተጨማሪ የ pulmonary pathologies ምርመራ።
- በሰውነት ውስጥ ባሉ የጋዝ ልውውጥ ሂደቶች ውስጥ የውድቀት መንስኤዎችን ይፈልጉ።
- በሳንባ እና ብሮንካይተስ ህክምና የታዘዘ ህክምና ስጋት ግምገማ።
- የዚህ የፓቶሎጂ ከባድ ምልክቶች በሌሉበት የአየር መንገዱ መዘጋት ምልክቶችን መለየት (በሚያጨሱ በሽተኞች)።
- የአንድ ሰው አካላዊ ሁኔታ አጠቃላይ ባህሪያት። ከፍተኛው የሳንባ አየር ማናፈሻ መጠን ምን ያህል ነው፣ ከዚህ በታች ያስቡ።
- ለቀዶ ጥገና እና ለሳንባ ምርመራዎች ዝግጅት።
- ሥር የሰደደ የሳንባ ምች በሽታዎች የመጀመሪያ ደረጃዎች ምርመራ ፣የእድገት ክትትል እና ተጨማሪ ትንበያዎች ግምገማ።
- በሳንባ ነቀርሳ ፣ ብሮንካይተስ አስም ፣ ብሮንካይተስ ፣ ወዘተ በመተንፈሻ አካላት ላይ የሚደርሰውን ጉዳት መጠን መወሰን።
- የገደብ ምርመራዎች።
- የአለርጂ ምላሾች (በተለይ የአስም ተፈጥሮ ያላቸው)።
ከላይ ያሉት ሁሉም ጉዳዮች ስፒሮሜትሪ ለመሾም ምክንያት ናቸው። የዚህ ዓይነቱ ምርምር በጣም የተስፋፋ አይደለም.ብዙ ሰዎች ስለ እሱ ብቻ አያውቁም። ይሁን እንጂ እንደ አለርጂ, ፐልሞኖሎጂ እና ካርዲዮሎጂ ባሉ የሕክምና መስኮች በጣም ታዋቂ ነው. ከስፒሮሜትሪ ጋር በመሆን በሽተኛው ወደ ዳይናሞሜትሪ ሊመራ ይችላል, ይህም የሳንባ ጡንቻዎችን ጥንካሬ ይወስናል. ከፍተኛ ጊዜ የሚያልፍበት ፍሰት እዚህም ተገኝቷል።
የስፒሮሜትሪ ዋና እሴት፣ በሌላ መልኩ ደግሞ የውጭ መተንፈሻ ወይም የመተንፈሻ ተግባር ተግባር ጥናት ተብሎ የሚጠራው ሥር የሰደደ የሳንባ በሽታ እና አስም በሽታን ለይቶ ለማወቅ ነው። በሽተኛው ከላይ ከተጠቀሱት የፓቶሎጂ በሽታዎች ውስጥ አንዱ ካለበት ባለሙያዎች የሳንባ አየር ማናፈሻ ምርመራን በመደበኛነት እንዲወስዱ ይመክራሉ። ይህ ተያያዥ ችግሮች እንዳይከሰቱ ይረዳል።
የመደበኛ የስፒሮሜትሪ እሴቶች ሠንጠረዥ ከዚህ በታች ይታያል።
አጠቃላይ መረጃ
የመተንፈሻ አካላት ጥናት የሚከናወነው ስፒሮሜትር በመጠቀም ነው። ይህ በተግባራዊ ምርመራ ወቅት የሳንባ መለኪያዎችን ማንበብ የሚችል ልዩ መሣሪያ ነው. በተጨማሪም የመተንፈሻ ተግባርን ሊያነቃቃ ይችላል. ይህ በተለይ በሳንባ ላይ ቀዶ ጥገና ለተደረገላቸው እና አንዳንድ የመተንፈሻ አካላት ችግር ላለባቸው ታካሚዎች እውነት ነው::
የስፒሮሜትሪ ዓይነቶች
Spirometers በብዙ ዓይነቶች ይመጣሉ፡ ጨምሮ፡
- ኮምፒውተር። ከአልትራሳውንድ ዳሳሾች ጋር የታጠቁ። በጣም ንጽህና ያለው spirometer ተብሎ ይጠራል. ቢያንስ የውስጥ ዝርዝሮችን ስለያዘ ከፍተኛ የአመላካቾች ትክክለኛነት አለው።
- Pletysmograph። ይህ የተመረመረው በሽተኛ የሚገኝበት ልዩ ክፍል ነው, እና ልዩ ዳሳሾች ጠቋሚዎችን ያስተላልፋሉ. የዚህ አይነት spirometerበአሁኑ ጊዜ በጣም ትክክለኛ እንደሆነ ይቆጠራል።
- ውሃ። እጅግ በጣም ትክክለኛ በሆኑ spirometers ላይ አይተገበርም፣ ነገር ግን የመለኪያ ክልሉ በጣም ሰፊ ነው።
- ደረቅ ሜካኒካል። መሣሪያው በጣም ትንሽ ነው, በታካሚው በማንኛውም ቦታ ላይ መረጃን ማንበብ ይችላል. ክልሉ ትንሽ ነው።
- አበረታች ወይም አነቃቂ።
የአሰራር ዘዴዎች እንዲሁ የተለያዩ ናቸው። በእረፍት ጊዜ መተንፈስ ሊመረመር ይችላል, ወይም በግዳጅ መውጣት ይገመገማል, እንዲሁም በተቻለ መጠን የሳንባ አየር ማናፈሻን ይገመገማል. የሳንባ መጠን መደበኛነት በአማካይ ይገለጻል. እንደ ተለዋዋጭ ስፒሮሜትሪ የመሰለ ነገር አለ, እሱም በእረፍት ጊዜ እና ወዲያውኑ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከተደረገ በኋላ የሳንባዎችን አሠራር ያሳያል. Spirometry ከመድኃኒት ምላሽ ምርመራ ጋር አንዳንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል፡
- ከመድኃኒቶች ጋር መሞከር - ብሮንካዲለተሮች፣ ለምሳሌ "ቬንቶሊን"፣ "ሳልቡታሞል"፣ "ቤሮዱል"፣ ወዘተ የመሳሰሉት መድኃኒቶች በብሮንካይተስ ላይ የተስፋፉ ተጽእኖ ስላላቸው በድብቅ መልክ ስፓስምን ለማወቅ ይረዳሉ። ስለዚህ የምርመራው ትክክለኛነት ይጨምራል እናም የሕክምናው ውጤታማነት ይገመገማል. የመስተጓጎል የሳንባ በሽታ በፍሰት መጠን ዑደት ላይ ለውጥ እንደሚያመጣ መረዳት በጣም አስፈላጊ ነው።
- የኤክስፐርት ቀስቃሽ ሙከራ። የአስም በሽታ ምርመራን ለማጣራት ይከናወናል. እንዲህ ዓይነቱ ምርመራ hyperreactivity እና በብሮንቶ ውስጥ ብቅ spasm ያሳያል. ምርመራው የሚከናወነው በስፔሮሜትሪ ጊዜ በታካሚው ወደ ውስጥ በሚተነፍስ ሜታኮሊን በመጠቀም ነው። በ spirometry ሠንጠረዥ ውስጥ, መደበኛ እሴቶች በጣም ይጠቁማሉበዝርዝር።
የሳንባ ስርጭት ተግባር ላይ ተጨማሪ ጥናት
ዘመናዊ የስፒሮሜትሪ መሳሪያዎች የሳንባ ስርጭት ተግባር ላይ ተጨማሪ ጥናትን ይፈቅዳሉ። ይህ የክሊኒካዊ ምርመራ ዘዴዎችን ይመለከታል. ጥናቱ ኦክስጅን ወደ ደም ውስጥ የሚገባውን የጥራት ባህሪያት እና በአተነፋፈስ እና በአተነፋፈስ ጊዜ የሚወጣውን ካርቦን ዳይኦክሳይድን በመገምገም ያካትታል. ስርጭቱ ከቀነሰ ይህ በመተንፈሻ አካላት ተግባር ላይ ከባድ የፓቶሎጂ ምልክት ነው።
በስፔሮሜትሪ መስክ ብሮንሆስፒሮሜትሪ የሚባል ሌላ ጠቃሚ ጥናት አለ። ይህ ምርመራ የሚካሄደው ብሮንኮስኮፕ በመጠቀም ሲሆን የሳንባዎችን እና የውጭ አተነፋፈስን በተናጠል እንዲገመግሙ ያስችልዎታል. ለ ብሮንሆስፒሮሜትሪ, ማደንዘዣ መሰጠት አለበት. ምርመራው የወሳኝ አቅምን፣ የሳንባን ደቂቃ መጠን፣ የአተነፋፈስ መጠን፣ ወዘተ ለማስላት ይረዳል።
ዝግጅት እና ትግበራ
በጣም ትክክለኛ የፈተና ውጤቶችን ለማግኘት በተለይም የተመላላሽ ታካሚን መሰረት በማድረግ ለስፔሮሜትሪ በትክክል ማዘጋጀት አስፈላጊ ነው። የግዳጅ የማስወጫ መጠን ጥናት በጠዋት በባዶ ሆድ ላይ, ወይም በሌላ ጊዜ, ነገር ግን ምግብን ከመዝለል ሁኔታ ጋር ይካሄዳል. ይህ የማይቻል ከሆነ ከሂደቱ ጥቂት ሰዓታት በፊት ዝቅተኛ ቅባት ያለው ነገር መብላት ይመከራል።
ምክሮች
ሌሎችም ለ spirometry ለመዘጋጀት ምክሮች አሉ እነሱም፡
- ከሂደትዎ በፊት ማጨስን ያቁሙ።
- የቶኒክ መጠጦችን አይጠጡከምርመራው አንድ ቀን በፊት።
- ከስፒሮሜትሪ በፊት አልኮል መጠጣትም የተከለከለ ነው።
- አንዳንድ ጊዜ የተወሰኑ መድሃኒቶችን መውሰድ ማቆም ሊኖርብዎ ይችላል።
- በአሰራር ሂደት ውስጥ ያሉ ልብሶች እንቅስቃሴን እንዳያደናቅፉ እና የመተንፈስን ጣልቃ መግባት የለባቸውም።
- ከሂደቱ በፊት ሐኪሙ የታካሚውን ቁመት እና ክብደት መለካት አለበት ምክንያቱም እነዚህ አመልካቾች የጥናቱ ውጤት ለመገምገም አስፈላጊ ናቸው.
- አሰራሩን ከመጀመርዎ በፊት ለ15 ደቂቃ ያህል እረፍት ላይ መሆን አለብዎት ስለዚህ አስቀድመው መምጣት አለብዎት። መተንፈስ የተረጋጋ መሆን አለበት።
Spirometry የሚከናወነው የተመላላሽ ታካሚ ነው። የተለያዩ ዘዴዎች እና የምርምር ዓይነቶች የተለያዩ የድርጊት ቅደም ተከተሎችን ያካትታሉ. በምርመራው ወቅት የእርምጃዎች ስልተ ቀመር በታካሚው ዕድሜ እና አጠቃላይ ጤና ላይም ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል። በልጅ ውስጥ ስፒሮሜትሪ ስለመምራት እየተነጋገርን ከሆነ, ምቹ ሁኔታዎችን መፍጠር ህጻኑ ፍራቻ እና ደስታን እንዳያገኝ እንደ ቅድመ ሁኔታ ይቆጠራል. አለበለዚያ ንባቦቹ ሊደበዝዙ ይችላሉ።
መደበኛ ሁኔታዎች
የስፒሮሜትሪ መደበኛ ሁኔታዎች፡
በሽተኛው ስለ ቁመቱ እና ክብደቱ መረጃ ከሌለው ሐኪሙ አስፈላጊውን መለኪያዎችን ይወስዳል። የአሰራር ሂደቱን ከመጀመርዎ በፊት በመሳሪያው ላይ ልዩ ሊጣል የሚችል አፍ መፍቻ ይደረጋል።
የታካሚ መረጃን ወደ spirometer ፕሮግራሙ ያስገቡ።
ሐኪሙ በጥናቱ ወቅት እንዴት መተንፈስ እንደሚቻል፣ በተቻለ መጠን እንዴት እንደሚተነፍሱ ያብራራል። የታካሚው ቦታ ጠፍጣፋ ጀርባ እና ትንሽ ከፍ ያለ ጭንቅላት ያለው መሆን አለበት. አንዳንዴስፒሮሜትሪ በአግድም ወይም በቆመበት ቦታ ይከናወናል, ይህም በፕሮግራሙ ውስጥ የተመዘገበው አስገዳጅ ነው. አፍንጫው በልዩ የልብስ ስፒን ተጣብቋል። የታካሚው አፍ በአፍ መፍቻው ዙሪያ በትክክል መቀመጥ አለበት፣ አለበለዚያ ንባቦች በጣም ዝቅተኛ ሊሆኑ ይችላሉ።
ጥናቱ የሚጀምረው በተረጋጋ እና በመተንፈስ ደረጃ ነው። ሐኪሙ ባቀረበው ጥያቄ ጥልቅ ትንፋሽ ወስዶ በከፍተኛ ጥረት ይወጣል. በመቀጠልም በተረጋጋ አተነፋፈስ ወቅት የአየር ፍጥነቱ ይጣራል. ሙሉውን ምስል ለማግኘት፣ የትንፋሽ ዑደቱ ብዙ ጊዜ ይደገማል።
የሂደቱ ቆይታ ከ15 ደቂቃ ያልበለጠ።
አመላካቾች እና FEV1 መደበኛ
ስፒሮሜትሪ የተወሰኑ ደንቦች ባሏቸው ብዙ አመላካቾች ላይ መረጃን ይሰጣል። የጥናቱ ውጤት ትርጓሜ በመተንፈሻ አካላት ውስጥ የስነ-ሕመም ምልክቶችን ለይቶ ለማወቅ እና ትክክለኛውን ህክምና ለማዘዝ ያስችላል. የ spirometry ዋና አመልካቾች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- ተመኘ። ይህ በሚተነፍሰው እና በሚተነፍስ አየር መካከል ባለው ልዩነት ከሚሰላው የሳንባ ወሳኝ አቅም የበለጠ አይደለም ። ትክክለኛው አኃዝ ይህ ነው። ከFEV1 በተጨማሪ ሌሎች ጠቋሚዎች አሉ።
- FZhEL። ትክክለኛው የሳንባ አቅም. በተጨማሪም በሚተነፍሰው እና በሚተነፍሰው አየር መካከል ባለው ልዩነት ይወሰናል, ሆኖም ግን, በዚህ ሁኔታ ውስጥ ማስወጣት የግድ መሆን አለበት. ደንቡ ከ70-80% WISH ነው።
- ROVD። ይህ አነቃቂው የመጠባበቂያ መጠን ነው። ከመደበኛ እስትንፋስ በኋላ በሽተኛው ሊተነፍሰው የሚችለውን የአየር መጠን ይወስናል። መደበኛ 1፣ 2-1፣ 5 ሊትር
- ROvyd ጊዜው ያለፈበት የመጠባበቂያ መጠን. ይህ ከመደበኛ ትንፋሽ በኋላ የሚተነፍሰው አየር መጠን ነው። መደበኛው 1.0-1.5 ሊትር ነው።
- OELወይም አጠቃላይ የሳንባ አቅም. በተለምዶ ይህ 5-7 ሊትር ነው።
- FEV መደበኛ 1. የተለቀቀው አየር መጠን በመጀመሪያ ሰከንድ ውስጥ በከፍተኛው አስገዳጅነት። ደንቡ ከ70% በላይ FVC ነው።
- የቲፍኖ መረጃ ጠቋሚ። በመተንፈሻ አካላት ውስጥ ያለውን የትንፋሽ ጥራትን ለመወሰን የተነደፈ. መደበኛ 75%
- PIC። የተተነፈሰ የአየር መጠን. ደንቡ ከ80% በላይ FEV1 ነው።
- MOS። ፈጣን የድምጽ መጠን ፍጥነት. ይህ አየር የሚወጣበት ፍጥነት ነው. ከ75% በላይ እንደ መደበኛ ይቆጠራል።
- RR ወይም የመተንፈሻ መጠን። ደንቡ በደቂቃ ከ10-20 የአተነፋፈስ እንቅስቃሴዎች ነው።
በህጻናት ላይ የተወሰኑ የ spirometry ባህሪያት አሉ። የመጀመሪያው እድሜ ነው, ህጻኑ ከአምስት አመት በታች መሆን የለበትም. ይህ ገደብ በለጋ እድሜው ህፃኑ በትክክል መተንፈስ ስለማይችል, አፈፃፀሙን ይቀንሳል. ከዘጠኝ ዓመቱ ጀምሮ አንድ ልጅ እንደ ትልቅ ሰው ሊመረመር ይችላል. ይህ እድሜ ከመድረሱ በፊት, አሻንጉሊቶችን እና ወዳጃዊ ህክምናን በመጠቀም ለህፃኑ ምቹ ሁኔታን መፍጠር አስፈላጊ ነው. በዚህ ምክንያት በትናንሽ ልጆች ውስጥ ስፒሮሜትሪ በልዩ የሕፃናት ሕክምና ማእከላት መከናወን አለበት ።
ከሂደቱ በፊት ለልጁ እንዴት እንደሚተነፍሱ እና እንደሚተነፍሱ ማስረዳት አስፈላጊ ነው። አንዳንድ ጊዜ ስዕሎች እና ፎቶዎች ለማብራራት ጥቅም ላይ ይውላሉ. ስፔሻሊስቱ የሕፃኑ ከንፈሮች በአፍ መፍቻው ዙሪያ በትክክል እንዲገጣጠሙ በጥንቃቄ መከታተል አለባቸው።
የተገኘውን ውጤት በመለየት ላይ
በ spirometry ጊዜ የተገኙ አመላካቾች፣ጾታን, ክብደትን እና እድሜን ግምት ውስጥ በማስገባት ከተለመደው ጋር ሲነጻጸር. የዳሰሳ ጥናቱ መደምደሚያ ጠቋሚዎች ትርጓሜ ያለው ግራፍ ነው. የተገኘውን ውጤት ማብራሪያ በተከታተለው ሀኪም ሊሰጥ ይችላል።
የሚከተለው ውሂብ የተመሰጠረ ነው፡
- የተነፈሰው የአየር መጠን ሚሊ ሊትር።
- ከከፍተኛ ትንፋሽ በኋላ ጊዜው ያለፈበት መጠን።
- የሚያልፍ ጋዝ መጠን።
- በሚተነፍሰው እና በሚወጣ የአየር መጠን መካከል ያለው ልዩነት።
- የሚያልፍበት እና አነቃቂ ፍጥነት።
- በግዳጅ የወጣ የአየር መጠን።
የአሰራሩ ገፅታዎች
በአዋቂዎች ላይ ስፒሮሜትሪ በበርካታ ስፔሻሊስቶች ሊከናወን ይችላል ይህም የ ፑልሞኖሎጂስት ነርስ ወይም የተግባር ምርመራ ባለሙያን ጨምሮ። በልጅነት ጊዜ ሂደቱ የሚከናወነው በሕፃናት ሐኪም ነው. በተጨማሪም በቤት ውስጥ በጣም ቀላል የሆነውን ምርመራ እንዲያደርጉ የሚያስችልዎ የታመቁ ስፒሞሜትሮች አሉ. ይህ አስም ያለባቸው ሰዎች ሊሆኑ የሚችሉ ጥቃቶችን መቆጣጠር ለሚያስፈልጋቸው ሰዎች እውነት ነው።
Spirometry ደህንነቱ የተጠበቀ ሂደት ነው እና ያለ ገደብ እንዲጠቀሙበት ይፈቅድልዎታል። የጎንዮሽ ጉዳቶች በሂደቱ ወቅት ትንሽ የማዞር ስሜት ያካትታሉ፣ ነገር ግን ይህ ክስተት ከጥቂት ደቂቃዎች በኋላ ይጠፋል።
ነገር ግን በግዳጅ ወደ ውስጥ መተንፈስ እና ወደ ውስጥ መውጣት በሆድ ውስጥ እና በሆድ ውስጥ ግፊት ላይ ተጽእኖ ስለሚያሳድር የሆድ ውስጥ ቀዶ ጥገና ፣ myocardial infarction ፣ stroke ፣ pulmonary hemorrhage ፣ pneumothorax ፣ የደም ግፊት እና ደካማ የደም መርጋት በኋላ አሰራሩ አይመከርም። እድሜ ከ 75 በላይዓመታትም ተቃርኖ ናቸው።
የFEV1 መደበኛ እና ሌሎች አመልካቾችን ተመልክተናል።
