ክሊኒካዊ የሽንት ምርመራ የግዴታ የማጣሪያ የምርመራ ዘዴዎች አንዱ ነው። የተለመደው አሰራር የሽንት አሲድነት, የተወሰነ ስበት, ቀለም, የጨው ክምችት, የግሉኮስ መጠን, እንዲሁም የፕሮቲን, ቀይ የደም ሴሎች እና ሌሎች ሴሉላር ኤለመንቶችን መኖር ወይም አለመኖርን ለመወሰን ያስችልዎታል. በፊዚዮሎጂያዊ ሁኔታዎች ምክንያት, በሽንት ውስጥ ያለው የደም ይዘት ከሚፈቀደው ደንብ ሊበልጥ ይችላል. Hematuria ራሱ ምርመራ አይደለም፣ አስደንጋጭ ምልክት የሚያመለክተው የጂዮቴሪያን ፣ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ፣ የበሽታ መከላከል እና ሌሎች የአካል ክፍሎች በሽታዎችን ብቻ ነው።
የ hematuria ምደባ
የደም መፍሰስ ምንጭ የሚገኝበት ቦታ ላይ በመመስረት የመጀመሪያ፣ ተርሚናል እና አጠቃላይ hematuria አሉ። በመጀመሪያው ሁኔታ, በፈተናው ውስጥ ያሉት ኤርትሮክሳይቶች በሽንት መጀመሪያ ላይ ይታያሉ, ማለትም በሽተኛው በሽንት ቱቦ ውስጥ ዕጢ ወይም ሜካኒካዊ ጉዳት ያጋጥመዋል. ደም በመጨረሻው የሽንት ክፍል ውስጥ ብቻ ከሆነ, urolithiasis, acute ወይም hemorrhagic cystitis ፊት ላይ. ጠቅላላ hematuria የሚከሰተው በላይኛው ላይ በሚደርስ ጉዳት ነውየሽንት ቱቦ (የኩላሊት ፓረንቺማ ፣ ካሊሴስ እና ዳሌ ፣ ureter)።
Hematuria የ glomerular አመጣጥ ወደ erythrocytes ቅርፅ ለውጥ ያመራል፡ ቅርጻቸው፣ አወቃቀራቸው፣ መጠናቸው ይረበሻል። በደም መፍሰስ ምክንያት ቀይ አካላት በ glomerular capillaries ውስጥ ባለው የከርሰ ምድር ሽፋን መልክ መሰናክልን ማሸነፍ ካለባቸው አካንቶይቶች ተገኝተዋል። በድህረ ግሎሜርላር erythrocyturia ፣ በሽንት ምርመራ ውስጥ ያለው ደም ምንም ለውጥ የለውም ፣ ምክንያቱም የተበላሹ መርከቦች ከ glomerular ማጣሪያ በኋላ ይገኛሉ።
ፊዚዮሎጂያዊ መደበኛ
በፍትሃዊነት ፣ በጤናማ ጎልማሳ ወይም ልጅ ሽንት ውስጥ ፣ አንዳንድ ጊዜ ቀይ የደም ሴሎች በትንሽ መጠን እንደሚገኙ እናስተውላለን። በመደበኛነት, ይዘታቸው በአጉሊ መነጽር እይታ መስክ ከ1-5 ሴሎች መብለጥ የለበትም. በእርግዝና ወቅት ማይክሮሄማቱሪያ የሚከሰተው በወደፊቷ እናት አካል ውስጥ በተፈጥሮ ለውጦች ምክንያት ነው እና ስለ ከባድ በሽታዎች ብዙም አያስጠነቅቅም። በሌላ በኩል ማክሮሄማቱሪያ ከመነሻው ምንም ጉዳት የለውም. የተትረፈረፈ የደም ሴሎችን ወደ ሽንት መውጣቱ በሰው ህይወት ላይ ስጋት ይፈጥራል እና አስቸኳይ የምርመራ እና የህክምና እርምጃዎችን ይፈልጋል።
ክሊኒካዊ ሥዕል
Hematuria አብዛኛውን ጊዜ የበሽታው ምልክት በሆነበት ገደብ ውስጥ ይታሰባል። ብዙውን ጊዜ በሽንት ውስጥ በደም ውስጥ ያሉ ቆሻሻዎች መኖራቸው በ subfebrile ሁኔታ, በተደጋጋሚ የሽንት መሽናት, አንጀትን ባዶ ለማድረግ የውሸት ፍላጎት አብሮ ይመጣል. ከደም መርጋት ጋር የሽንት ቱቦ በመዘጋቱ ምክንያት የሽንት ዥረቱ ይዳከማል እና ቀጭን ይሆናል, በሽንት ቱቦ ውስጥ ቁርጠት እና ማቃጠል ይታያል. በወገብ አካባቢ ህመምቋሚ ወይም የማያቋርጥ ነው. ከባድ hematuria በሰውነት የደም ማነስ ምልክቶች ይታያል፡ ድክመት፣ የቆዳ መገረም፣ ጫጫታ ወይም የጆሮ ድምጽ ማዞር፣ መፍዘዝ።
የመመርመሪያ እርምጃዎች
በሽንት ውስጥ ያለ የደም ምርመራ እና ህክምና የዩሮሎጂስት ሃላፊነት ነው። በማይክሮ ሄማቱሪያ ፣ ሽንት በእይታ ቀይ / ሮዝ አይቀባም ፣ ብዙውን ጊዜ በመደበኛ ምርመራ ወቅት በአጋጣሚ ተገኝቷል። ቀይ የደም ሴሎች ከፍተኛ ሲሆኑ በሽንት ውስጥ የደም መርጋት መኖሩ በአይን ይታያል። እንደ አንድ ደንብ, ከዳሰሳ ጥናት በኋላ, የታካሚውን አካላዊ ምርመራ እና የ OAM ውጤቶችን በመገምገም የችግሩ ምንጭ በየትኛው የሽንት ስርዓት አካባቢ ላይ ግልጽ ይሆናል.
ግልጽ ያልሆነ ዘዴ በሽንት ውስጥ የደም ንክኪ የሚፈጠርበት ዘዴ የሚከተለውን በመጠቀም ይገለጻል፡
- የተሟላ የደም ብዛት።
- የሽንት ባክቴሪያሎጂ ባህል።
- የኩላሊት አልትራሳውንድ።
- የኩላሊት አጠቃላይ ራዲዮግራፊ።
- ኤክሪቶሪ (የደም ሥር) urography።
- የደረጃ ንፅፅር ማይክሮስኮፒ።
- የቫስኩላር-ፕሌትሌት እና የደም መርጋት ሄሞስታሲስ ምርመራዎች።
Hematuria ከ urethrorhagia መለየት አለበት። በ urethrorhagia ፣ ከሽንት መውጣት ተግባር ውጭ ከሽንት ቱቦ ውስጥ ደም በድንገት ይወጣል። ሴቶች በወር አበባቸው ወቅት የውሸት hematuriaን እና የፊኛ ኢንዶሜሪዮሲስን ግራ እንዳያጋቡ በጣም አስፈላጊ ነው።
የ hematuria ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶች
Erythrocytes ወደ ሽንት የሚገቡት በእንቅስቃሴው መንገድ ላይ ከሚገኙት የውስጥ ወይም የውጭ የጂዮቴሪያን ብልቶች ነው። በእንደ አኃዛዊ መረጃ, ከ 45 ዓመት በኋላ እያንዳንዱ ሰከንድ ሰው የፕሮስቴት እጢ ምልክቶች ያጋጥመዋል, ነገር ግን በሽታው አልፎ አልፎ የደም ሴሎችን ወደ ሽንት ውስጥ እንዲለቁ አያደርግም. ብዙውን ጊዜ የፕሮስቴት እጢ እብጠት ወይም የፕሮስቴት አድኖማ በሽታ ከከባድ ሳይቲስታቲስ ጋር ይደባለቃል።
ሴቶች ከወንዶች ይልቅ በ hematuria የመታወቅ እድላቸው ሰፊ ነው። ይህ እውነታ በሴት ብልት የአካል ክፍሎች የአካል መዋቅር ተብራርቷል. በተለይም ሰፊው በአንጻራዊ ሁኔታ አጭር የሽንት ቱቦ እና ከሴት ብልት ጋር ያለው ቅርበት የሽንት ስርዓትን ለመበከል ምቹ ሁኔታዎችን ይፈጥራል. በድህረ-ኮይቲካል ሳይቲስታቲስ ፣ “የሆኒሙን ሲንድሮም” ተብሎም ይጠራል ፣ በሽንት ውስጥ ያለው ደም እና በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ያለው ህመም ከቅርብ ጊዜ በኋላ ይታያል። በግብረ ሥጋ ግንኙነት ወቅት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ማይክሮፋሎራ ወደ ሽንት ቱቦ ውስጥ ዘልቆ ይገባል, በጊዜ ሂደት ባክቴሪያ የፊኛ ማኮስን ያጠቃሉ.
Hematuria በሽንት ቱቦ፣ ureter ወይም የኩላሊት ሕንጻዎች ላይ በሚደርስ አሰቃቂ ጉዳት፣ የደም መፍሰስ ችግር እና እንዲሁም፡ ጋር ሊያያዝ ይችላል።
- Urolithiasis (UCD)።
- Glomerulonephritis።
- የፊኛ እብጠት፣ urethritis።
- የማህፀን በሽታዎች።
- የሽንት ብልቶች ተላላፊ ቁስሎች (የኩላሊት ቲቢ ወይም ዩሪያ፣ ስኪስቶሶሚያስ፣ አንዳንድ የአባለዘር በሽታዎች)።
- የኦንኮፓቶሎጂ መኖር።
- የደም ቧንቧ እና ራስን የመከላከል በሽታዎች።
ትል የመሰለ የደም መርጋት በሽንት ውስጥ መኖሩ የኩላሊት ካንሰርን በፅኑ ያሳያል። በሸካራው ወለል ምክንያትአደገኛ ወይም ጤናማ ኒዮፕላዝማዎች በቀላሉ "የተጠለሉትን" አካል ይጎዳሉ. ደም በልጁ ሽንት ውስጥ ከተገኘ፣ የ MPS ን የተወለዱ የአካል ጉዳቶችን መመርመር አለበት።
የውሸት አወንታዊዎች
የፈጣን የሙከራ ቁራጮች በሽንት ውስጥ ሄሞግሎቢን በመኖሩ የውሸት አወንታዊ ውጤት ያስገኛሉ፣ስለዚህ የኡሮሎጂስቶች በቤተ ሙከራ ውስጥ ያለውን መረጃ ሁለት ጊዜ መፈተሽ አጥብቀው ይመክራሉ። ኃይለኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ለደም ግፊት መጨመር አስተዋጽኦ ያደርጋል, የኩላሊት ዝውውርን ይጨምራል, በዚህም ምክንያት አነስተኛ መጠን ያለው ደም ወደ ሽንት እንዲለቀቅ ያደርጋል. ሴቶች የሽንት ናሙናቸውን በወር አበባ ፈሳሽ መበከል የለባቸውም።
በFuraadonin፣Aminophenazone፣Ibuprofen፣ ፀረ-ቲዩበርክሎዝስ መድሀኒት Rifampicin ሲታከሙ ሽንት ቀይ ወይም ብርቱካናማ ይሆናል፣እና ታካሚዎች ክስተቱን በስህተት ከ hematuria ጋር ያያይዙታል። በሴቶች ውስጥ በሽንት ውስጥ ያለው ደም የሚወሰነው ለረጅም ጊዜ የእርግዝና መከላከያዎችን ከተጠቀሙ በኋላ ነው።
የባህላዊ ሕክምና ዘዴዎች
የኤቲዮትሮፒክ ሕክምና የ hematuria ዓላማ የሽንት ቀለም መቀየርን መንስኤ ለማስወገድ ነው። ስለዚህ ራስን የመከላከል ተፈጥሮ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በክትባት መከላከያ መድሃኒቶች እና ኮርቲሲቶይዶች ይታከማሉ። በሽንት ቱቦዎች ኢንፌክሽን, አንቲባዮቲክስ በጣም አስፈላጊ ነው. በኩላሊቱ ውስጥ ያለው የድንጋይ መጠን, urethra ወይም ureter ያለ ቀዶ ጥገና ማስወገድ ላይ እንዲተማመኑ ከፈቀዱ, የተዋሃዱ ወኪሎች ጥቅም ላይ ይውላሉ, የሚሟሟ እና አዳዲስ ድንጋዮች እንዳይፈጠሩ ይከላከላል.ሂደቱ በፀረ-ኤስፓስሞዲክስ ወይም በሙቀት ሂደቶች (የሙቀት ማሞቂያ, ሙቅ መታጠቢያ) አመቻችቷል.
ከባድ የደም መፍሰስ በሚከሰትበት ጊዜ ፀረ-ሄሞረጂክ እና ብረት የያዙ መድኃኒቶች ታዝዘዋል፡
- "ቪካሶል"።
- "ዲሲኖን"።
- አሚኖካፕሮይክ አሲድ።
- "Ferroplex"።
- "Sorbifer Durules"።
አስፈላጊ ከሆነ አሪፍ የሆነ የአሚኖካፕሮይክ አሲድ መፍትሄ በካቴቴራይዜሽን ወደ ፊኛ ጎድጓዳ ውስጥ ይፈስሳል። ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ በሽተኛው ደም መውሰድ ያስፈልገዋል ስለዚህ በሆስፒታል ውስጥ ከባድ hematuria ማከም ጥሩ ነው.
ቀዶ ጥገና
Urolithiasis የኩላሊት ጠጠር መጠን መጨመር እና የሽንት ቱቦ መዘጋት እስኪፈጠር ድረስ ምንም ምልክት አይታይበትም። Urological pathology hematuria እና አጣዳፊ ሕመም በታችኛው ጀርባ (የኩላሊት ኮቲክ) ውስጥ አብሮ ይመጣል. urolithiasis በመድኃኒት መፈወስ ካልተቻለ፣ የአልትራሳውንድ ድንጋይ መፍጨት ወይም የቀዶ ጥገና ሕክምናን ይጠቀማሉ። ደም በሽንት ውስጥ በሚታይበት ጊዜ የፕሮስቴት እጢ (hyperplasia) ከፍተኛ የደም ግፊት (transurethral resection) ይከናወናል. በኩላሊት ውስጥ ያሉ ትናንሽ ኒዮፕላዝማዎች የውስጥ ብልትን በመጠበቅ በጤናማ ቲሹ ውስጥ ይወገዳሉ።
የምግብ ባህሪዎች
ባህሪ የሌለው የሽንት ቀለም ሁል ጊዜ ስለ ከባድ በሽታ አያስጠነቅቅም። አመጋገቢው በአትክልቶች ፣ ፍራፍሬዎች ወይም የቤሪ ፍሬዎች ከተሸፈነ ቀለም (ቢች ፣ ጥቁር እንጆሪ ፣ ሩባርብ ፣ ቀይ በርበሬ ፣ ወዘተ.)ወዘተ)፣ ሽንት ለጊዜው ቀይ ቀለም ይኖረዋል። በተመሳሳይ ጊዜ, ከመደበኛው ሌላ ምንም ልዩነቶች ሊኖሩ አይገባም, ለምሳሌ እንደ ደመናማ ዝቃጭ, አረፋ ወይም የሚጣፍጥ ሽታ. በምግብ ኢንዱስትሪው እድገት ፣ ተፈጥሯዊ ወይም ሰው ሰራሽ ቀለሞች በምርቶች ላይ በብዛት መጨመር ጀመሩ ፣ ይህም ለሽንት ጭማቂ ፣ ልዩ ያልሆነ ቀለም ይሰጣሉ።
ነጠላ የሆነ አመጋገብ ለ hematuria እድገትን ይረዳል። የ urolithiasis አመጋገብ በተሻሻለ የመጠጥ ስርዓት ላይ የተመሰረተ ነው. በቀን 1.5-2 ሊትር ውሃ የሽንት መፍሰስን ያፋጥናል, በዚህም ከሰውነት ውስጥ የጨው መውጣትን ያበረታታል እና በሽንት ውስጥ ክሪስታሎች እንዳይፈጠሩ ይከላከላል. የኩላሊት ተግባር ካልተዳከመ የበሬ ጉበት ፣ ጥጃ ሥጋ ፣ ዶሮ እና ድርጭት እንቁላል ፣ የደረቁ እንጉዳዮች ፣ የባህር አረም ፣ ኮኮዋ በየቀኑ ምናሌ ውስጥ ያካትቱ ። ብረት ከእንስሳት ተዋጽኦዎች በተሻለ ሁኔታ ይጠጣል።
አጠቃላይ ምክሮች
በወንዶች ውስጥ በሽንት ውስጥ ያለው ደም ብዙ ጊዜ የሚከሰተው በድካም ስፖርታዊ እንቅስቃሴ፣ ጥንካሬ ወይም በአሰቃቂ ስፖርቶች ነው። በዚህ ሁኔታ, ጥሩ እረፍት ህይወትን ወደነበረበት መመለስ ብቻ ሳይሆን የሽንት ቀለሙን ወደ ቢጫ ስፔክትረም ይመለሳል. የድህረ-ኮይቲካል ሳይቲስታቲስን በመከልከል የወሊድ መከላከያን ማስወገድ ይችላሉ, ያለ ኮንዶም ኮንዶም ይጠቀሙ. ለአየር ሁኔታ ተገቢውን ልብስ ይለብሱ እና መሰረታዊ የግል ንፅህናን ይለማመዱ። ጤናማ ባልሆነ የአኗኗር ዘይቤ ዳራ ላይ የታወቁ የ hematuria ጉዳዮች አሉ። መጥፎ ልማዶችን መተው - አልኮል አላግባብ መጠቀም እና ማጨስ የሰውነትን በሽታ የመከላከል አቅምን ያዳክማሉ።
የህክምና ዘዴዎች ለ hematuria በቀጥታእንደ በሽታው ተፈጥሮ ይወሰናል. ተገቢው ህክምና አለመኖር በኩላሊት ሚስጥራዊ-የማስወጣት ተግባር, የታካሚው አጠቃላይ ደህንነት ላይ ጥሩ ውጤት አይኖረውም, እንዲሁም የብረት እጥረት የደም ማነስ እድገትን ያመጣል. በሽንት ውስጥ ያለውን ደም ለመመርመር የኦርጋኖሌቲክ ዘዴ የራሱ ችግሮች አሉት, ስለዚህ የሕክምና ተቋምን ለመጎብኘት መዘግየት የለብዎትም. ጤናማ ይሁኑ!
