የኩሽንግ በሽታ የኢንዶሮኒክ ሲስተም በሽታ ሲሆን በሃይፖታላሚክ-ፒቱታሪ ሲስተም ላይ በደረሰ ጉዳት እና በአድሬናል ኮርቴክስ ACTH ሆርሞን መመረት ምክንያት የሚከሰት በሽታ ነው። ይህ የፓቶሎጂ በ multisymptomaticity ተለይቶ ይታወቃል. ብዙውን ጊዜ በሽታው በሴቶች ላይ ያድጋል. ከመጠን ያለፈ ውፍረት፣ ደም ወሳጅ የደም ግፊት፣ የስኳር በሽታ mellitus እና ሌሎች በርካታ መገለጫዎች በኢትሴንኮ-ኩሽንግ በሽታ በሚሰቃዩ ታማሚዎች ላይ በምርመራ ይታወቃሉ።
የዚህን በሽታ ግምት ለማረጋገጥ በሽተኛው ተከታታይ ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራዎች፣የሆርሞን ምርመራዎች፣የአከርካሪ እና የደረት ራጅ፣የፒቱታሪ እና አድሬናል እጢ ሲቲዎች ተከታታይ ምርመራዎችን ማድረግ ይኖርበታል። ፓቶሎጂ በመድሃኒት፣ በጨረር እና በቀዶ ጥገና ይታከማል።
ይህ በሽታ ምንድን ነው
በህክምና ውስጥ ሁለት ፅንሰ-ሀሳቦች አሉ-በሽታ እና የኢትሴንኮ-ኩሽንግ ሲንድሮም። በሁለተኛው ጉዳይ ላይ ስለ hypercortisolism የመጀመሪያ ደረጃ መገለጫዎች እየተነጋገርን ነው. እናበሽታ፣ እና ኢትሴንኮ-ኩሺንግ ሲንድረም ተመሳሳይ ምልክታቸው ውስብስብ ነው፣ነገር ግን በተመሳሳይ ጊዜ መነሻው የተለየ ተፈጥሮ አላቸው።
የሲንድሮም እድገት በሰው ልጅ ሆርሞን መጨመር ላይ የተመሰረተ ነው - ግሉኮኮርቲሲስትሮይድ በአድሬናል ኮርቴክስ ሃይፐርፕላስቲክ እጢዎች ምክንያት የሚከሰት። በመሠረቱ, በኤንዶሮኒክ ሲስተም ሥራ ላይ እንዲህ ዓይነቱ ውድቀት የሚከሰተው ኮርቲሲቶሮማ, ግሉኮስትሮማ, አዶኖካርሲኖማ እየጨመረ በመምጣቱ ነው. የኢሴንጎ-ኩሺንግ ሲንድሮም መንስኤው hypercortisolism ሊሆን ይችላል ፣ ይህም ሰው ሰራሽ ስቴሮይድ ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል። አልፎ አልፎ, የዚህ የፓቶሎጂ እድገት ቅድመ ሁኔታዎች የእንቁላል, የሳንባ, የፓንጀሮ, የአንጀት እና የታይሮይድ ዕጢዎች ነቀርሳዎች ናቸው. ከእነዚህ አደገኛ ሂደቶች ዳራ አንፃር፣ ኤክቶፒክ ACTH ሲንድረም ተመሳሳይ ክሊኒካዊ መገለጫዎች አሉት።
ከሲንድሮም በተለየ የኩሺንግ በሽታ መነሻው በሃይፖታላሚክ-ፒቱታሪ ሲስተም ደረጃ ሲሆን አድሬናል እጢዎች እና ሌሎች የኢንዶሮኒክ ሲስተም እጢዎች በኋለኞቹ ደረጃዎች ላይ ከተወሰደ ሂደት ጋር ይሳተፋሉ። በሽታው በወንዶች ላይ ብዙ ጊዜ በፍትሃዊ ጾታ ውስጥ ይከሰታል, ብዙውን ጊዜ በሽታው በወሊድ ዕድሜ ላይ ያሉ ሴቶችን ይጎዳል. የበሽታው አካሄድ በከባድ የኒውሮኢንዶክራይን መዛባቶች ተለይቶ የሚታወቅ ሲሆን ከእነዚህም መካከል የሜታቦሊክ መዛባቶች ፣ የነርቭ ምልክቶች ፣ የልብና የደም ቧንቧ ፣ የምግብ መፍጫ እና የምግብ መፍጫ ስርዓቶች ብልሽቶች።
አስቀያሚ ምክንያቶች
የኩሽንግ በሽታ መንስኤዎች ፒቱታሪ አድኖማ በሚፈጠርበት ጊዜ ነው።ከመጠን በላይ የ adrenocorticotropic ሆርሞን. በዚህ የአንጎል እጢ ላይ ዕጢ በሚከሰትበት ጊዜ ታካሚዎች አዶኖካርሲኖማ, ማይክሮ- ወይም ማክሮአዴኖማ አላቸው. ብዙውን ጊዜ እነዚህ ኒዮፕላዝማዎች መከሰታቸው ካለፉት ኢንፌክሽኖች መዘዝ እና በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት (ኢንሰፍላይትስ, arachnoiditis, ማጅራት ገትር), craniocerebral trauma, እና ስካር ላይ ጉዳት ጋር የተያያዘ ነው. በህክምና ልምምዶች በሴቶች ላይ የኩሽንግ በሽታ በእርግዝና፣ በወሊድ፣ በማረጥ ሳቢያ በሚከሰቱ የሆርሞን መዛባት ዳራ ላይ የተፈጠረባቸው አጋጣሚዎች ነበሩ።
Pathogenesis
የኢትሴንኮ-ኩሺንግ ፓቶሎጂ እድገት ዘዴ ሃይፖታላሚክ-ፒቱታሪ-አድሬናል ግንኙነትን መጣስ ነው ፣በዚህም ምክንያት ብዙ ACT የሆርሞን ሆርሞን ይፈጠራል። በምላሹ፣ የዚህ ንጥረ ነገር ውህደት በሰውነት ውስጥ ላለው አጠቃላይ የአድሬናል እና ከአድሬናል ምላሽ ሕብረቁምፊዎች እንደ ማብራሪያ ሆኖ ያገለግላል፡
- በአድሬናል እጢዎች ውስጥ የግሉኮኮርቲሲኮይድ እና የወንዶች ሆርሞኖች ውህደት ሲጨምር የሚኒሮኮርቲሲኮይድ መውጣቱ ግን ይቀንሳል።
- ከመጠን በላይ የሆነ የግሉኮኮርቲኮይድ መጠን ፕሮቲን-ካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ያሳድራል ይህም ወደ ተያያዥ ቲሹ መውደድ፣ ሃይፐርግላይሴሚያ እና የኢንሱሊን መቋቋምን ያስከትላል፣ ይህም የሆርሞን የስኳር በሽታን ከመፈጠሩ በፊት ነው።
- ትክክለኛ ያልሆነ የስብ ሜታቦሊዝም ለውፍረት እድገት ምቹ ሁኔታ ነው።
- ሀይፖካሌሚያ እና የደም ግፊት መቀነስ የሚኒአላዊ ኮንቲኮይድ እንቅስቃሴ ውጤቶች ናቸው።
- ሆርሞኖች በአጥንት ቲሹ ላይ የሚያሳድሩት የካታቦሊክ ተጽእኖ የካልሲየምን ሙሉ በሙሉ ወደ ውስጥ እንዳይገባ ይከላከላልየጨጓራና ትራክት ኦስቲዮፖሮሲስ ይከሰታል።
- የአንድሮጅን (የወንድ ሆርሞን) መመረት መጨመር የእንቁላል እክል እና የሴትን የመራቢያ ሥርዓት መቆራረጥ ያስከትላል።
የክብደት ደረጃዎች
የኢትሴንኮ-ኩሺንግ በሽታ በርካታ የክሊኒካዊ መንገዶች አሉ። በሽታው ሦስት ዲግሪዎች አሉት፡
- ቀላል። በሽታው ቀላል በሆኑ ምልክቶች ይታያል፡ የወር አበባ ዑደቱን ጠብቆ ማቆየት ይቻላል፡ የአጥንት በሽታ ምልክቶች ሙሉ በሙሉ አይገኙም።
- አማካኝ። የኩሺንግ በሽታ ምልክቶች ከሌሎች በሽታዎች መገለጫዎች ጋር ለመምታታት ፈጽሞ የማይቻል ነው, ነገር ግን በዚህ ደረጃ ላይ በሽታው አያድግም, የታካሚው አጠቃላይ ሁኔታ አጥጋቢ ሆኖ ይቆያል.
- ከባድ። ይህ የፓቶሎጂ አይነት በጡንቻዎች እየመነመነ፣ ሃይፖካሌሚያ፣ ደም ወሳጅ የደም ግፊት፣ የአዕምሮ መታወክ እድገት ይታወቃል።
የበሽታው ሂደትም የሚለየው በሥነ-ሕመም ለውጦች መጠን መጨመር ነው - የበሽታው ቀስ በቀስ እየጨመረ የሚሄድ እና አስከፊ የሆነ የበሽታ አይነት ይለያል። በመጀመሪያው ሁኔታ በሽታው ከ6-12 ወራት ያድጋል. ከበሽተኛው ጋር የሚከሰቱ ለውጦች በሌሎች ዘንድ ሳይስተዋል አይቀሩም. በከባድ ኮርስ ፣ የበሽታው ምልክቶች ከ3-10 ዓመታት ውስጥ በደረጃዎች ይመሰረታሉ።
መልክ እንዴት እንደሚቀየር
የኢትሴንኮ-ኩሺንግ በሽታ ምልክቶችን ማወቅ ከመድሀኒት ርቀው ላሉት እንኳን ከባድ አይሆንም። ይህንን ለማድረግ ከዚህ በሽታ ጋር ምን አይነት እክሎች እንደሚከሰቱ እና በዚህ በሽታ የተያዘ ሰው መልክ ከነሱ ጋር እንዴት እንደሚለወጥ ማወቅ ያስፈልግዎታል.
ታካሚዎች፣በዚህ በሽታ የሚሠቃዩት የኩሽኖይድ መልክ በሚባለው ተለይተው ይታወቃሉ፡በሚከተለው ይገለጻል።
- በተለመዱ ቦታዎች ላይ ልዩ የሆነ የአፕቲዝ ቲሹ ማስቀመጥ - ፊት፣ ትከሻ፣ አንገት፣ ደረት፣ ጀርባ፣ ሆድ፤
- በሽታው እየገፋ ሲሄድ ፊቱ የጨረቃ ቅርጽ ይኖረዋል፤
- በVI-VII የማኅጸን አከርካሪ አጥንት አካባቢ የሰባ ጉብታ ይሠራል፤
- ደረት እና ሆዱ በድምፅ ይጨምራሉ እና እግሮቹ በአንጻራዊ ሁኔታ ቀጭን ይቀራሉ፤
- የቆዳው ሊላጥ፣ ሊደርቅ ይችላል፣ እና የጠራ ሐምራዊ-እብነበረድ ጥለት በላዩ ላይ ይስተዋላል፤
- የመለጠጥ ምልክቶች እና ከቆዳ በታች የደም መፍሰስ በጡት እጢ፣ ትከሻ እና የታችኛው የሆድ ክፍል አካባቢ ይስተዋላል፤
- የኩሽንግ በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ብዙ ጊዜ በብጉር እና በፉሩንኩሎሲስ ይሰቃያሉ።
ሌሎች ምልክቶች እና ምልክቶች
በኢትሴንኮ-ኩሺንግ ሲንድሮም በተያዙ ሴቶች የወር አበባ ዑደት ይቋረጣል፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች የወር አበባ ሙሉ በሙሉ ይጠፋል። በተጨማሪም ፣ ከመጠን በላይ ያልተለመደ የወንድ ዘይቤ የፀጉር እድገትን ልብ ማለት አይቻልም - በሕክምና ውስጥ ይህ ክስተት “hirsutism” ተብሎ ይጠራል። እያወራን ያለነው ስለ የፊት ፀጉር፣ አንገት፣ አገጭ፣ ቤተመቅደሶች፣ ሆድ፣ ደረት እና ጭንቅላት ላይ ስላለው ከፍተኛ የፀጉር መርገፍ ነው።
በኩሺንግ በሽታ በሚሰቃዩ ወንዶች ላይ በተቃራኒው ፀጉር በሰውነት ላይ ይወድቃል, ፊት ላይ ያለው ገለባ እድገት ይቆማል. ከጊዜ በኋላ, በታካሚዎች ውስጥ, ጾታ ምንም ይሁን ምን, የወሲብ ፍላጎት ይቀንሳል, የጾታ ፍላጎት ይጠፋል. በሽታው በልጅነት ጊዜ የሚከሰት ከሆነ,የጎዶትሮፒክ ሆርሞን ፈሳሽ በመቀነሱ ምክንያት የወሲብ እድገት እና እድገት ሊዘገዩ ይችላሉ።
ካልሲየም እንደገና በመዋሃዱ እና ኦስቲዮፖሮሲስ በመፈጠሩ የአጥንት መበላሸት ይከሰታል፣ ስብራት እና የመገጣጠሚያ ህመም ሊከሰት ይችላል። ከጊዜ በኋላ tachycardia, ካርዲዮፓቲ እና ሥር የሰደደ የልብ ድካም ወደ ደም ወሳጅ የደም ግፊት መጨመር ይጨምራሉ. በዚህ ምድብ ውስጥ ያሉ ታካሚዎች በብሮንካይተስ፣ በሳንባ ምች እና በሳንባ ነቀርሳ የመጠቃት ዕድላቸው ከፍተኛ ነው።
በኢትሴንኮ-ኩሽንግ ሲንድሮም እድገት ውስጥ በምግብ መፍጫ ሥርዓት ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ችላ ማለት አይቻልም። ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ ቃር መጨመር, በ "ስቴሮይድ" peptic አልሰር እና የጨጓራና ትራክት ውስጥ የደም መፍሰስ ምክንያት epigastric ክልል ውስጥ ህመም ቅሬታ. በኩላሊት ሥራ ላይ ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች፣ የሽንት ቱቦዎች እስከ ዩሪያሚያ የሚደርሱ ጉዳቶች አይገለሉም።
የነርቭ ችግሮች
የኢትሴንኮ-ኩሽንግ ፓቶሎጂ እድገት በሽተኛው በህመም ፣ በአሚዮትሮፊክ ፣ ግንድ-ሴሬቤላር እና ፒራሚዳል ሲንድረምስ እድገት ያስፈራራል። ነገር ግን ህመሙ እና አሚዮትሮፊክ ሲንድረም ለመድኃኒት ቁጥጥር ተስማሚ ከሆኑ በስቴም-ሴሬቤላር እና ፒራሚዳል ሲንድረምስ የሚመጡ ለውጦች ሊያዙ አይችሉም, የማይመለሱ ናቸው. ሕመምተኞች ataxia፣ nystagmus እና ያልተለመደ ምላሽ የፊት እና ሃይፖግሎሳል ነርቮች ሊያጋጥማቸው ይችላል።
በኢትሴንኮ-ኩሺንግ በሽታ፣የሳይኮ-ስሜታዊ መዛባቶች ብዙ ጊዜ በኒውራስተኒክ፣ዲፕሬሲቭ፣አስቴኖ-አዳይናሚክ እና የሚጥል በሽታ (epileptiform syndromes) ላይ ይከሰታሉ። ሙሉ በሙሉ ተፈጥሯዊ ክስተት የማስታወስ እና የማሰብ ችሎታን ማሽቆልቆል, ግድየለሽነት, የመጠን መጠን መቀነስ ነው.የስሜት መለዋወጥ. አንዳንድ ሕመምተኞች ራስን የመግደል ስሜት አላቸው።
የኩሽንግ በሽታ በውሻዎች
የሚገርመው ይህ በሽታ በሰዎች ላይ እንደሚገኝ በአራት እጥፍ እንደሚገኝ ይታወቃል። የበሽታው መንስኤ ኮርቲሶል በጠቅላላው የሰውነት አካል ሥራ ላይ ተመሳሳይ ውጤት ነው። በኢትሴንኮ-ኩሺንግ ሲንድረም ውስጥ በእንስሳት ውስጥ የበሽታ መከላከያ ስርዓት ፣ የነርቭ እና የጂዮቴሪያን ስርዓት ተጎድተዋል ፣ ልብ ይሠቃያል ፣ የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት እና የውስጥ አካላት ሁኔታ እየተባባሰ ይሄዳል። በሽታው በጭራሽ በፍጥነት አይዳብርም, ስለዚህ የቤት እንስሳት ባለቤቶች በቂ ጊዜ እና ጥሩ እድል አላቸው እንስሳትን ለመርዳት እና ህይወቱን ለማራዘም. የሚከተሉት ምልክቶች ማስጠንቀቅ አለባቸው፡
- ጥማት ጨምሯል፤
- ተደጋጋሚ ሽንት፤
- የተጋነነ የምግብ ፍላጎት፤
- የኮቱ ሁኔታ መበላሸት፣ የተመጣጠነ ራሰ በራነት ገጽታ።
ሌሎች የኩሽንግ በሽታ ምልክቶችንም ማየት ይችላሉ። በውሻዎች ውስጥ, የመሽናት ፍላጎት መጨመር, የሽንት መፍሰስ ችግር ይታያል. የቤት እንስሳው ከመጠን በላይ ክብደት እየጨመረ ነው, እና የስብ ክምችቶች በዋነኛነት በአንገት, በሆድ እና በደረት ውስጥ ይካተታሉ. ከጊዜ በኋላ የተዳከሙ ጡንቻዎች የሆድ እብጠትን ሊይዙ አይችሉም, ይህም እንዲዘገይ ያደርገዋል. ውሻው እንቅስቃሴ-አልባ፣ ቸልተኛ፣ ድብታ፣ ምናልባትም ሚዛናዊ ያልሆነ ባህሪ ይሆናል። የበሽታው መንስኤ ፒቱታሪ አድኖማ ከሆነ ፣የማስተባበር ጥሰቶች አሉ።
ምርመራ እና ምርመራ
ህክምና ለመጀመር በሽተኛውን ማጉረምረም እና ዶክተር ማየት ብቻ በቂ አይደለም። ለዝግጅትምርመራ፣ የኢንዶክሪኖሎጂስት፣ ኒውሮፓቶሎጂስት፣ ጋስትሮኢንተሮሎጂስት፣ የልብ ሐኪም እና የማህፀን ሐኪም ማማከር ያስፈልጋል።
ስፔሻሊስቶች በክርክራቸው ውስጥ በባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ ውጤቶች ላይ ይመረኮዛሉ - በርካታ አመላካቾች በኩሽንግ በሽታ ላይ ዓይነተኛ ለውጦችን ያደርጋሉ። ምርመራ በደም ውስጥ የኮሌስትሮል, የክሎሪን እና የሶዲየም ይዘት መጨመር እንዳለ ለመደምደም ያስችለናል. በዚህ በሽታ ባለባቸው ታማሚዎች በደም እና በሽንት ውስጥ ያለው የስኳር መጠን ከመደበኛው ሁኔታ በእጅጉ ይበልጣል ይህም የ "ስቴሮይድ" የስኳር በሽታ mellitus እድገትን ያሳያል።
የሆርሞን የግዴታ የደም ምርመራ ይህም የኮርቲሶል፣ አድሬኖኮርቲኮትሮፒክ ሆርሞን፣ ሬኒን መጠን ለማወቅ ያስችላል። የኮርቲሶል ይዘት በታካሚው ሽንት ውስጥም ግምት ውስጥ ይገባል።
ከላብራቶሪ ምርምር ዘዴዎች በተጨማሪ በሽተኛው የሚከተሉትን ማድረግ አለበት፡
- የራስ ቅሉ ኤክስሬይ። የቱርክ ኮርቻን ለማጥናት ልዩ ትኩረት ተሰጥቷል - የፒቱታሪ ግግር መገኛ ቦታ. ማክሮአዴኖማ በኤክስሬይ ይታያል።
- የአከርካሪ አጥንት ኤክስሬይ። የኦስቲዮፖሮሲስ ምልክቶችን ለመለየት ተከናውኗል።
- ሲቲ እና የአንጎል MRI ከጋዶሊኒየም (ንፅፅር ወኪል) መግቢያ ጋር። በምርመራ ሂደቶች ወቅት ማክሮ እና ማይክሮአዴኖማዎች ተገኝተዋል።
- የአድሬናል እጢዎች አልትራሳውንድ። በኩሽንግ በሽታ, የሁለትዮሽ አካላት hyperplasia ተገኝቷል. በተመሳሳይ ጊዜ የአድሬናል እጢ መጨመር በአንድ በኩል ብቻ እንደ ግሉኮስትሮማ መፈጠር ይቆጠራል።
ህክምና እና ቀዶ ጥገና
የኢትሴንኮ-ኩሺንግ በሽታ በተዳከመ የACTH ምስጢራዊነት ዳራ ላይ ስለሚከሰት ህክምናየ endocrine በሽታዎችን ማስወገድ እና የሜታብሊክ ሂደቶችን ወደነበረበት መመለስን ያመለክታል። የሕክምናው መርሃ ግብር የመድሃኒት አጠቃቀምን, የሃይፖታላሚክ-ፒቱታሪ ክልል ራዲዮቴራፒን ያካትታል. በከባድ ሁኔታዎች፣ በጣም ውጤታማው የሕክምና አማራጭ የቀዶ ጥገና ወይም የሕክምና ጥምረት ነው።
መድኃኒቶች ለታካሚዎች የታዘዙት በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ብቻ ነው። የፒቱታሪ ተግባራትን ማገድ የመድሃኒት መጋለጥ መካከለኛ ግብ ነው. እሱን ለማግኘት እንደ Reserpine ፣ Bromocriptine ያሉ መድኃኒቶች ታዝዘዋል - የ ACTHን ምስጢር በንቃት ይገድላሉ። ማዕከላዊ እርምጃ ሆርሞኖች በተጨማሪ, የሚረዳህ ስቴሮይድ ያለውን ልምምድ አጋጆች Itsenko-ኩሽንግ በሽታ ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. ምልክታዊ ሕክምና ፕሮቲን፣ ማዕድን፣ ካርቦሃይድሬት እና ኤሌክትሮላይት ሜታቦሊዝምን ማስተካከል ግዴታ ነው።
የጨረር ህክምና ብዙ ጊዜ የሚሰጠው የፒቱታሪ ዕጢን የራጅ ማስረጃ ለሌላቸው ታካሚዎች ነው። ከህክምና ዘዴዎች አንዱ ራዲዮአክቲቭ ኢሶቶፖችን ወደ ፒቱታሪ ግራንት መትከል ነው. ከህክምናው ከጥቂት ወራት በኋላ የስርየት ጊዜ ይጀምራል, ይህም የሰውነት ክብደት መቀነስ, የደም ግፊት, የወር አበባ ዑደት መረጋጋት, የፓቶሎጂ ሂደትን መከልከል እና የአጥንት እና የጡንቻ ሕብረ ሕዋሳት መጎዳት. የፒቱታሪ ግግር (iradiation) ብዙውን ጊዜ የሆድ ድርቀት (adrenalectomy) በአንድ ወገን መወገድ ጋር ይደባለቃል።
በከባድ የኩሽንግ በሽታ ህክምናው ከሁለቱም በኩል የአድሬናል እጢችን መወገድ ነው።(bilateral adrenalectomy)፣ ይህም በግሉኮርቲኮስቴሮይድ እና በሚኒራሎኮርቲሲኮይድ አማካኝነት የዕድሜ ልክ ሕክምናን ይፈልጋል።
የበሽታው መንስኤ ጤናማ የሆነ የፒቱታሪ እጢ ከሆነ፣ endoscopic transnasal ወይም transcranial adenoma መወገድ ይከናወናል። በአንዳንድ ሁኔታዎች, የተጎዳውን የፒቱታሪ ግራንት ክፍል ለማውጣት ቀዶ ጥገና የሚከናወነው በ transsphenoidal መንገድ ነው. አድኖማ ከተወገደ በኋላ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ስርየት ይከሰታል ነገር ግን በግምት ከአምስት ታካሚዎች ውስጥ አንዱ ያገረሸዋል።
ትንበዩ ምንድነው
የኩሽንግ በሽታ ያለበት ሰው የማገገም እድልን መወሰን ቀላል አይደለም። የበሽታው ውጤት እንደ በሽታው ክብደት, በታካሚው ዕድሜ ላይ የተመሰረተ ነው. በወጣት ሕመምተኞች የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የፓቶሎጂ ወቅታዊ ሕክምናን በመጠቀም የተሟላ ማገገም አይገለልም ። የኩሺንግ በሽታ ረጅም ጊዜ በአጥንት ሕብረ ሕዋሳት ላይ የማያቋርጥ ለውጦችን ሲያደርግ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) እና የጂዮቴሪያን ሥርዓተ-ፆታ ስርዓት, የመሥራት ችሎታን አሉታዊ በሆነ መልኩ ይነካል እና ቅድመ-ግምቱን ያባብሳል, ምንም እንኳን ዋናው መንስኤ በኋላ ላይ ቢወገድም. የላቁ የዚህ በሽታ ዓይነቶች ኢንፌክሽኖች ሲጨመሩ፣ ሴፕቲክ ውስብስቦች እና የኩላሊት ውድቀት በመፈጠሩ ለሞት ያበቃል።
የኢትሴንኮ-ኩሺንግ ፓቶሎጂ ያለባቸው ታካሚዎች በመደበኛነት በኤንዶክሪኖሎጂስት ፣ በልብ ሐኪም ፣ በነርቭ ሐኪም ፣ በማህፀን ሐኪም ዘንድ መታየት አለባቸው ። የበሽታውን እድገት ለመከላከል ከመጠን በላይ አካላዊ እና ስነ-አእምሮ-ስሜታዊ ውጥረትን ማስወገድ, ተላላፊ በሽታዎችን, ስካርዎችን ማከም አስፈላጊ ነው, እና አይደለም.ውስብስብ ነገሮችን ፍቀድ. በእንደዚህ ዓይነት ምርመራ ፣ በምሽት ፈረቃ ላይ ያለው የሥራ እንቅስቃሴ ሙሉ በሙሉ አይካተትም።
