የሆርተን በሽታ፡ መንስኤዎች፣ ምልክቶች፣ ምርመራ እና ህክምና

2024 ደራሲ ደራሲ: Curtis Blomfield | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 20:46

በጣም ከተለመዱት እና አደገኛ ከሆኑ የደም ቧንቧ በሽታዎች አንዱ የሆርተን በሽታ ነው። ለምን አደገኛ እንደሆነ እና እንዴት እንደሚታከም እዚህ ይገለፃል።

የበሽታ ተፈጥሮ

የሆርተን በሽታ እንደ ግዙፍ ሕዋስ ጊዜያዊ አርትራይተስ ወይም ቫስኩላይትስ ባሉ ስሞችም ይታወቃል። ይህ በሽታ ራስን የመከላከል ምድብ ነው እና በተፈጥሮ ውስጥ እብጠት ነው. ልክ እንደሌሎች የስርዓተ-ፆታ ደም መላሾች, ብዙውን ጊዜ ደም መላሽ ቧንቧዎችን, ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን እና ሌሎች ትላልቅ የደም ሥሮችን ይጎዳል. ብዙ ጊዜ ይህ በሽታ በካሮቲድ የደም ቧንቧ ሽፋን ውስጥ ይገለጻል።

ይህ ሲንድሮም የተሰየመው በዶክተር ሆርተን ነው። በሽታው በሃያኛው ክፍለ ዘመን በሠላሳዎቹ ዓመታት ውስጥ በአሜሪካ ውስጥ ተገኝቷል. አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚያሳዩት ጊዜያዊ የአርትራይተስ በሽታ በሰሜን አውሮፓ እና በስካንዲኔቪያን አገሮች ውስጥ በጣም የተለመደ ነው. እንደ ደንቡ፣ በሽታው በጡረታ ዕድሜ ላይ ያሉ ሰዎችን የሚያጠቃ ሲሆን ሴቶች ከወንዶች በእጥፍ የሚበልጥ ይታመማሉ።

ዳራ

የሆርተን በሽታ የሚከሰተው በሰዎች የመከላከል ደረጃ በመቀነሱ እንደሆነ ይታመናል። ብዙ የደም ምርመራዎች እንደሚያሳዩት ፀረ እንግዳ አካላት በቫስኩላይትስ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ጉዳት በሚደርስበት ቦታ ላይ ይሰበስባሉ. ከዚህም በላይ የዚህ በሽታ እድገቱ የተመካ ሊሆን ይችላልእንደ ሄርፒስ ፣ ሄፓታይተስ ፣ የጉንፋን በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በሰውነት ውስጥ የሚንከራተቱ ቫይረሶች በሰውነት ውስጥ መኖራቸው ። ከላይ ከተጠቀሱት ሁሉ በተጨማሪ የሳይንስ ሊቃውንት ስለ ጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ ሊኖር የሚችል ንድፈ ሃሳብ አላቸው ምክንያቱም ይህ በበሽተኞች ላይ ተመሳሳይ ጂኖች መኖራቸውን ያሳያል።

የሆርተን በሽታ፣ ምልክቶቹ በጣም የተለያየ ባህሪ ያላቸው፣ ምልክቶቹን ከብዙ ሳምንታት እስከ ብዙ ወራት ሊያሳዩ ይችላሉ። አንዳንድ ጊዜ የበሽታው እድገት ከቫይራል, ተላላፊ ወይም ካታሮል በሽታ በኋላ የተፋጠነ ነው. የበሽታው ምልክቶች በአጠቃላይ ሊከፋፈሉ ይችላሉ, የደም ሥር ጉዳት መገለጫዎች እና የእይታ ደረጃ መቀነስ. እንደ ደንቡ፣ ከመካከላቸው ቢያንስ የአንዱ መገኘት የትኛውን ሐኪም ማነጋገር እንዳለበት ይወስናል።

አጠቃላይ ምልክቶች

የሆርተን በሽታ መገለጫ የሰውነት ሙቀት መጨመር፣ተደጋጋሚ እና ከባድ ራስ ምታት፣ፈጣን ክብደት መቀነስ፣ድካም፣የእንቅልፍ መታወክ፣የመገጣጠሚያ እና የጡንቻ ህመም ነው። በጭንቅላቱ ላይ ያለውን ህመም በተመለከተ, በሁለቱም የራስ ቅሉ ክፍል ውስጥ, እና በአንድ ጊዜ በበርካታ ጊዜያት ሊከሰት ይችላል, እና እንደ አንድ ደንብ, የሚርገበገብ ባህሪ አለው. ብዙውን ጊዜ, ህመሙ በምሽት የሚከሰት እና ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ ይሄዳል. ከማይግሬን በተጨማሪ ሕመምተኞች የጭንቅላት መደንዘዝ፣ ሲናገሩ ወይም ሲመገቡ ህመም እና ፊት ላይ ምቾት ማጣት ሊሰማቸው ይችላል። በጡንቻዎች እና በመገጣጠሚያዎች ላይ የሚደርሰው ህመም በትከሻዎች ወይም ወገብ አካባቢ, እንደ አንድ ደንብ, አካባቢያዊ ነው. የመገጣጠሚያ ህመም ተፈጥሮ ከአርትራይተስ ጋር ተመሳሳይ ነው።

የደም ቧንቧ ጉዳት

በሆርተን በሽታ ውስጥ ያሉ መርከቦች ተጋላጭ ናቸው።ማተም. አብዛኛውን ጊዜ ኖድሎች ይመስላሉ, ህመም እና ለመንካት ሞቃት. በተመሳሳይ ጊዜ, በእንደዚህ አይነት መርከቦች ውስጥ የልብ ምት እና የደም እንቅስቃሴ መኖሩን የሚያሳዩ ምልክቶች አይታዩም. በጭንቅላቱ ላይ, ማህተሞች እና እብጠት መኖራቸውም ይቻላል. ከዚህም በላይ ብዙውን ጊዜ ከደም ወሳጅ ቧንቧዎች አጠገብ ያሉ የቆዳ ቦታዎች ቀለማቸውን ወደ ቀይ-ቡርጊዲ ይለውጣሉ. ኤድማ በሆርተን ሲንድሮም ሊከሰት ይችላል።

በዉስጥ ካሮቲድ የደም ቧንቧ አካባቢ የሚከሰት በሽታ በተለይ አደገኛ ነዉ። ይህ የሆነበት ምክንያት ውጫዊ ምልክቶችን መለየት አስቸጋሪ ስለሆነ ነው. የዚህ የበሽታው ሂደት ውስብስቦችም በአንድ ትልቅ መርከብ ላይ የሚደርሰው ከፍተኛ ጉዳት በጊዜ ካልታወቀ እንደ ስትሮክ እና ደም መፍሰስ የመሳሰሉ አሉታዊ መዘዞችን ያስከትላል።

የወደቀ ራዕይ

ሌላው በሆርተን በሽታ እድገት ላይ በጣም የሚሠቃየው አካል ዓይን ነው። የደም ቧንቧ በሽታ መገለጥ ብዙውን ጊዜ ከከፍተኛ ግፊት ፣ ከህመም ፣ ከፍያር እና ከሌሎች የእይታ ልዩነቶች ጋር ይዛመዳል። ይህ በዋነኛነት በዚህ ቦታ ትክክለኛ የደም ዝውውር አለመኖር ነው. ወቅታዊ ህክምና ሲደረግ ከበድ ያሉ መዘዞችን ማስወገድ ይቻላል፡ ያለበለዚያ በሽተኛው የዓይን ነርቭ ሙሉ በሙሉ እየመነመነ እና በቀጣይም ዓይነ ስውር ይደርስበታል።

መመርመሪያ

ይህ በሽታ በዋነኛነት በውጫዊ ክሊኒካዊ ምርመራ እንዲሁም የፈተና ውጤቶችን በማጥናት ይታወቃል። የታካሚውን ሁኔታ ሲገመግሙ, ለነርቭ ጤንነት ልዩ ትኩረት ይሰጣል. ይህ በሽታ በጠንካራ ሁኔታ ሊታከም የሚችል መሆኑን ግምት ውስጥ ማስገባት ተገቢ ነውየእይታ ደረጃ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል, ስለዚህ የእሱ ማረጋገጫ ጠቃሚ ሚና ተሰጥቷል. ከተጎዳው መርከብ ባዮፕሲ እንደ ላብራቶሪ ምርመራ ይወሰዳል እና ለታካሚው አልትራሳውንድ ዶፕለርግራፊ ፣ ማግኔቲክ ሬዞናንስ ወይም የኮምፒዩተር ቶሞግራፊ አንጎል ይመደባል ።

የምርምር ውጤቶች

በምርመራው ወቅት በተገኘው መረጃ መሰረት አንድ ሰው የበሽታውን ደረጃ በመገምገም በሕክምና ላይ ውሳኔ መስጠት ይችላል. እንደ ደንቡ፣ ውጤቶቹ ፈተናውን እና የላብራቶሪ ምርመራዎችን ካለፉ በኋላ የተገኙ ውስብስብ መረጃዎች ናቸው።

በደም ናሙና ምክንያት በቂ ያልሆነ የደም ሴሎች መኖር, የሉኪዮትስ መጠን መጨመር እና የ erythrocyte sedimentation ማፋጠን ተመስርቷል. ከደም ሥር የተሟላ ትንታኔ ብዙውን ጊዜ በደም ውስጥ የሚገኙት የፕሮቲን ክፍልፋዮች ጥምርታ ለውጥ እና የአልበም መጠን መቀነስ ያሳያል።

ሐኪሞች ራዕይን በሚመረምሩበት ጊዜ ጥርትነቱን እና ጉድለቶች መኖራቸውን እና የዓይኑን የታችኛው ክፍል መጥፋት ለመለየት ልዩ ትኩረት ይሰጣሉ።

ባዮፕሲ እና የተጎዳው የመርከቧ ሴሉላር ቁሶች ጥናቶች በሆርተን ሲንድሮም ውስጥ በመርከቧ ውፍረት እና መዋቅር ላይ ጥሩ ለውጦችን ለመመስረት አስችለዋል። በሽታው ብዙውን ጊዜ በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ግድግዳ ላይ በሚገኙት የ granular nodules መልክ መልክ ይከሰታል. እንዲህ ዓይነቱ እድገት የመርከቧን ተግባር በራሱ ላይ ተጽዕኖ ከማድረግ በቀር: ከጊዜ በኋላ ብርሃኗ እየጠበበ እና እየጠበበ ይሄዳል.

ነገር ግን በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ወይም ደም መላሽ ቧንቧዎች ላይ እንደዚህ ያሉ ለውጦች የማይታዩባቸው አጋጣሚዎች አሉ። ይህ በሽንፈቱ ምክንያት ሊሆን ይችላልዕቃው በጣም ነጥብ ባህሪ አለው እና ሁልጊዜ ለማቋቋም ተስማሚ አይደለም. ይህ የሆነበት ምክንያት የደም ወሳጅ ቁስሉ በተፈጥሮው የተከፋፈለ በመሆኑ እና ባዮፕሲ በሚደረግበት ጊዜ ያልተነካ የደም ቧንቧ ክፍል መውሰድ ይቻላል.

በተጨማሪም ሁሉም የተገለጹት ምልክቶች በእያንዳንዱ ታካሚ አካል ባህሪያት ላይ ብቻ የተመሰረቱ ናቸው, ይህም እድሜው, የአኗኗር ዘይቤው እና ሌሎች ሁኔታዎች. ስለዚህ የአሜሪካ የሩማቶሎጂስቶች ማህበር ስታቲስቲክስን በመጥቀስ ብዙ አይነት የስነ ሕዝብ አወቃቀር ምክንያቶች በሽታውን በእጅጉ ይጎዳሉ. የታካሚውን ዕድሜ በተለይም ከ50 በላይ ከሆነ ይጨምራሉ።

በምርመራ ላይ ችግሮች

የሆርተን በሽታ ምልክቶች ሲታዩ ከተመሳሳይ በሽታዎች እንደ አርትራይተስ፣ rheumatism፣ neuralgia፣ የሊምፋቲክ ሲስተም ፓቶሎጂ፣ የስርዓተ-vasculitis በሽታ መለየት አለባቸው። ይህ በተለይ ለአረጋውያን እውነት ነው. ብዙውን ጊዜ ከሌሎች ምርመራዎች ጋር በተያያዙ የደም ሥር እና ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ የሚደረጉ ለውጦች የሆርተን ሲንድሮም (የሆርቶን ሲንድሮም) መግለጫዎች ስለሚስማሙ ኮርሱ ከሌሎች የዕድሜ ቡድኖች ሊለያይ ይችላል። በሽታው ግራ ተጋብቷል, ለምሳሌ, በአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ. ይሁን እንጂ በዚህ ጉዳይ ላይ በጭንቅላቱ ላይ ያለው ህመም ፍጹም የተለየ ተፈጥሮ ነው. በተጨማሪም, vasculitis በጣም ኃይለኛ ደረጃ erythrocyte sedimentation እና ባዮፕሲ ላይ ብቅ ያለውን የደም ሥሮች ግድግዳ ላይ ይበልጥ ግልጽ ለውጦች, ባሕርይ ነው. አንዳንድ ጊዜ እነዚህ የተቀላቀሉ ምልክቶች በሽተኛው የትኛውን ሐኪም ማየት እንዳለበት ችግር ሊፈጥር ይችላል።

ህክምና

ይህን በማስወገድ ላይበሽታው በ glucocorticoids በመጠቀም ይካሄዳል. እንደ አንድ ደንብ, በሕክምናው መጀመሪያ ላይ, ዶክተሩ በእነዚህ መድሃኒቶች ሕክምናን ያዝዛል, ይህም ለሁለት አመታት ይቀጥላል. በሽተኛው ከበሽታው ሙሉ በሙሉ ነፃ ከሆነ እና ምንም ማገገም ከሌለ ኮርሱ ይቋረጣል. የ corticosteroids አጠቃቀም በሆርተን በሽታ ላይ በጎ ተጽእኖ ይኖረዋል።

በሆርሞን መድኃኒቶች የሚደረግ ሕክምና የበሽታውን ሂደት ልዩነት ግምት ውስጥ በማስገባት በተገቢው እቅድ መሰረት ይከናወናል. በዝግታ እድገት, በሽተኛው በቀን ከ 20 እስከ 80 ሚሊ ግራም ውስጥ ፕሬኒሶሎን የያዙ ታብሌቶችን እንዲወስድ ታዝዟል. ከበሽታው ከፍተኛ እድገት ጋር, ከፍተኛ መጠን ባለው methylprednisolone የድንጋጤ ሕክምናን መጠቀም የበለጠ ጠቃሚ ነው. ከአንድ ወር ከባድ ህክምና በኋላ, የመጠን መጠን መቀነስ ይቻላል. በዚህ ሁኔታ, በየሳምንቱ የመድሃኒት መጠን ወደ ጥገና ደረጃ ይቀንሳል, ይህም በቀን ከ5-7.5 ሚሊ ግራም ነው. ከሁለት አመት ህክምና በኋላ, ድጋሜዎች ባለመኖሩ ምክንያት የሕክምና መቋረጥ ጥያቄ ሊነሳ ይችላል. ላለፉት ስድስት ወራት በሽተኛው በቀን ከ2-2.5ሚሊግራም የሆርሞን መድሀኒት የጥገና መጠን ሊወስድ ይችላል።

ነገር ግን በግሉኮርቲሲኮይድ የሚደረግ ሕክምና የሚጠበቀውን ውጤት ላይሰጥ ይችላል። በዚህ ሁኔታ በሳይቶስታቲክስ ሕክምናን ማዘዝ ጥሩ ነው. በተጨማሪም ከሆርሞን ቴራፒ በተጨማሪ ከደም መርጋት ምድብ ውስጥ ያሉ መድኃኒቶች እንዲሁም ፀረ-ሂስታሚን መድኃኒቶች ሊታዘዙ ይችላሉ።

የበሽታ ትንበያ

እንዲህ ዓይነቱ በሽታ የታካሚውን ሕይወት አደጋ ላይ እንደሚጥል ልብ ሊባል ይገባል።አብዛኛውን ጊዜ አይደለም. የበሽታው ሂደት አንዳንድ ብርቅዬ የላቁ ጉዳዮች የእይታ እክልን እስከ ዓይነ ስውርነት እንዲሁም ለስትሮክ፣ የልብ ድካም እና ኒክሮሲስ እድገት ሊያስከትሉ ይችላሉ። ይሁን እንጂ በሽታው በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ሊታከም ይችላል. በትክክለኛው የተመረጠ ህክምና ትንበያ በአብዛኛው ተስማሚ ነው. በታካሚው ህይወት ውስጥ በሚቀጥሉት ሁለት ዓመታት ውስጥ ድጋሚዎች በማይኖሩበት ጊዜ, ምናልባትም, በኋለኛው ህይወቱ ውስጥ እንደማይከሰት ይናገራሉ. በሕክምናው ወቅት ያልተለመዱ ችግሮች በበሽተኞች ላይ ለኮርቲኮይድ ሕክምና ከግል አለመቻቻል ጋር ብቻ ሊዛመዱ ይችላሉ። የተሳካ ህክምና ዋናውን ህግ አይርሱ - ዶክተር ብቻ ምርመራ ማድረግ አለበት! እንዲሁም ህክምናን የማዘዝ ልዩ መብት አለው።

የበሽታው መከሰት አንዱ ምክንያት የቫይራል ባህሪው በመሆኑ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን በመከተል ሰውነትን ማጠንከር በጣም አስፈላጊ ነው። እንዲሁም የቫስኩላይተስ በሽታ የመያዝ እድሉ በጄኔቲክ የሚወሰን መሆኑን እና እራስዎን ወደ አላስፈላጊ አደጋ እንዳያጋልጡ ማስታወስ አለብዎት።

እንዲሁም ታማሚዎች ብዙውን ጊዜ ለጥያቄው ፍላጎት አላቸው፡ በሆርተን በሽታ አካል ጉዳተኝነት ይሰጣሉ? እንደ ደንቡ ፣ በህመም ወቅት ከባድ ምቾት ማጣት ወደ እሷ ተላልፎ እንዲሰጥ ሊያደርግ ይችላል ፣ ምክንያቱም በከባድ ራስ ምታት እና በእንባ ውስጥ እራሱን የገለጠው የበሽታው ውስብስብ አካሄድ ሰራተኛው በብሩህ ብርሃን ውስጥ ጨምሮ ለረጅም ጊዜ ተግባሩን እንዲፈጽም አይፈቅድም ።