ኦስቲኦሜይላይትስ በአጥንት እና አካባቢው ለስላሳ ቲሹዎች የሚያመጣ በሽታ ሲሆን ይህም የሚከሰተው በፒዮጂን ባክቴሪያ ሽንፈት ምክንያት ነው። ስለ በሽታው ያለውን መረጃ ጠለቅ ብለን እንመርምር. እንደ ሥር የሰደደ ኦስቲኦሜይላይትስ የመሳሰሉ እንዲህ ላለው የበሽታው ዓይነት ልዩ ትኩረት ይሰጣል. ስለ መልክው መንስኤዎች፣ የምርመራ ዘዴዎች እና የሕክምና ዘዴዎች እንማራለን ።
ኦስቲኦሜይላይትስ፡ የበሽታ ምደባ
በተለያዩ ምክንያቶች ላይ በመመስረት የበሽታው በርካታ ምድቦች አሉ። እንደ በሽታው መከሰት ሁኔታው ሁኔታው እንደሚከተለው ሊሆን ይችላል:
- ዋና (hematogenous);
- ሁለተኛ (ከአሰቃቂ ሁኔታ በኋላ);
- odontogenic።
Hematogenous osteomyelitis የሚከሰተው ረቂቅ ተህዋሲያን በደም ወደ አጥንት ቲሹ ውስጥ በሚገቡ ማፍረጥ ቁስሎች፣ በቆዳ ላይ ያሉ ብስቶች ወይም የውስጣዊ ብልቶች ቀስቃሽ ፍላጐቶች ምክንያት ነው። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ይህ ዓይነቱ በሽታ በልጆች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. Hematogenous osteomyelitis በድንገት ይጀምራል እና በመጀመሪያዎቹ ቀናት በሰውነት ውስጥ የመመረዝ ምልክቶች ይታያሉ-ከፍተኛ ትኩሳት, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ,አጠቃላይ ድክመት, ራስ ምታት. ከተወሰነ ጊዜ በኋላ (እስከ ሁለት ቀናት) የተጎዳው አካል እብጠት ይታያል ይህም ከከባድ ህመም ጋር አብሮ ይመጣል።
ከድህረ-አስደንጋጭ ኦስቲኦሜይላይትስ ከአጥንት ቀዶ ጥገና፣ ከተከፈተ ስብራት ወይም ከተኩስ ቁስል በኋላ ሊከሰት ይችላል። ይህ የሚከሰተው እንደ የቀዶ ጥገና ሕክምና አለመኖር ወይም ተገቢ ያልሆነ ምግባር ፣ ትልቅ ሄማቶማ ወይም የውጭ አካላት ባሉበት አስተዋፅዖ ሁኔታዎች ውስጥ ነው ። ሁሉም በተለመደው የፈውስ ሂደት ውስጥ ጣልቃ ስለሚገቡ የባክቴሪያዎችን እድገት ያበረታታሉ።
የ odontogenic osteomyelitis ወደ የተለየ ቡድን ማዞር የተለመደ ነው። በ maxillofacial ክልል ውስጥ የእሳት ማጥፊያ ሂደት ነው. Odontogenic osteomyelitis በፔሮዶንታል እና በጥርስ ቲሹዎች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል, ስለዚህ በሽታው ከጥርስ ሕክምና ጋር በቅርበት ይዛመዳል. የዚህ ዓይነቱ ህመም ራስ ምታት, ትኩሳት እና የሰውነት አጠቃላይ ድክመት አብሮ ይመጣል. ከእድገቱ ጋር በመዋጥ ላይ ችግር ሊኖር ይችላል, መጥፎ የአፍ ጠረን, የ mucous ገለፈት ማበጥ, ምላስ ላይ ፕላስ.
የምንመረምረው የሚከተሉት የ osteomyelitis ዓይነቶች እንደ ኮርሱ አይነት ይወሰናል፡
- ቅመም፤
- ሥር የሰደደ።
እንደ ደንቡ ህክምናው የሚጀምረው በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ነው። ነገር ግን በቂ ህክምና በማይኖርበት ጊዜ አጣዳፊ osteomyelitis ሥር የሰደደ ይሆናል።
የሚከተሉት የበሽታው ዓይነቶች ብዙም ያልተለመዱ ናቸው፡
- የኦሊ ሲንድሮም፤
- Brody's abcess;
- የጋር በሽታ።
ስለዚህ ስለ osteomyelitis አጠቃላይ መረጃ ጋር ተዋወቅን። ሥር የሰደደ መልክውን በቅርበት ለመመልከት ጊዜው አሁን ነው።
የበሽታ መንስኤዎች
የስር የሰደደ የአጥንት osteomyelitis መንስኤዎችን ለማግኘት ረጅም ፍለጋ ማድረግ አያስፈልግም። ቀደም ሲል በሽታው በአጣዳፊ መልክ ተገቢ ያልሆነ ህክምና በመደረጉ ምክንያት እንደሚከሰት ቀደም ሲል ተጠቅሷል።
በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ሥር የሰደደ ኦስቲኦሜይላይትስ በሽታ መንስኤው ስቴፕሎኮከስ ኦውሬስ ነው። ምንም እንኳን የበሽታው ገጽታ በፕሴዶሞናስ ኤሩጊኖሳ ፣ ፈንገስ ፣ ፕሮቲየስ ፣ ኢ. ኮላይ ሊበሳጭ የሚችልባቸው ሁኔታዎች ቢኖሩም ።
ስለዚህ ሥር የሰደደ የአጥንት osteomyelitis ዋና መንስኤዎች፡
- የበሽታው መንስኤ የሆነውን ዘግይቶ መለየት፤
- የበሽታው አጣዳፊ ቅርፅ ተገቢ ያልሆነ ህክምና፤
- የተላላፊ በሽታ ምንጭ በጊዜው መለየት።
የበሽታ ምልክቶች
ሥር የሰደደ የአጥንት osteomyelitis በሽታ የሚዳብርበት መንገድ በዋነኝነት የሚወሰነው በኮርሱ ተፈጥሮ፣ አካባቢ እና እብጠት ሂደት ላይ ነው። በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች ኢንፌክሽኑ ከተጠቂው ቀጥሎ ያሉትን ሕብረ ሕዋሳትም ይጎዳል።
ሥር የሰደደ osteomyelitis በሚከተለው ይገለጻል፡
- የቆዳ መፋቅ፤
- የምግብ ፍላጎት ማጣት፤
- የእንቅልፍ መዛባት፤
- የግድየለሽ እና ግድየለሽነት መታየት።
በተጨማሪም በሽታው በሚዳብርበት ወቅት ብዙ ጊዜ ፊስቱላዎች (purulent fistulas) ይታያሉ። ለአጎራባች ቲሹዎች ሲጋለጡ፣ የሆድ ድርቀት፣ phlegmon አይካተትም።
ከሆነሥር የሰደደ osteomyelitis የታችኛው መንገጭላ ጎድቷል፣ የሊምፍ ኖዶች መጨመር ሊኖር ይችላል።
ከዚህ ሁሉ በተጨማሪ በሽታው በአጠቃላይ የጤንነት ሁኔታ መበላሸት, በተጎዳው የሰውነት ክፍል አካባቢ የመመረዝ ምልክቶች እና የሚያሰቃዩ ስሜቶች: ትከሻ ወይም ጭን አጥንት, አከርካሪ, እና የመሳሰሉት።
የበሽታ ምርመራ
ሥር የሰደደ ኦስቲኦሜይላይተስን ለመለየት የአሰቃቂ ሐኪም፣ የቀዶ ጥገና ሐኪም፣ የአጥንት ሐኪም ማነጋገር ይችላሉ። ምርመራው በርካታ እንቅስቃሴዎችን ያካትታል።
በሽተኛው ሊታዘዝ ይችላል፡
- ጥያቄ፣ ፍተሻ፣ palpation።
- ኤክስሬይ። ኤክስሬይ በሽታው ከጀመረ ከአንድ ሳምንት በኋላ በአጥንት ላይ መዋቅራዊ ለውጦችን ያሳያል።
- ባዮኬሚካላዊ እና የተሟላ የደም ብዛት የኤሪትሮክሳይት ደለል መጠን እና በሽታ አምጪ ወኪል መኖር ወይም አለመኖሩን ለማወቅ።
- ከቁስል ፣ከፊስቱላ እና ከአጥንት መቅኒ የሚወጡ የሳይቶሎጂ እና የባክቴሪያ ምርመራዎች።
- የተጎዳው አካባቢ አልትራሳውንድ። የፈሳሽ ክምችትን መለየት ያስፈልጋል።
- Angiography። የሚካሄደው የደም አቅርቦት ችግር ያለባቸውን ቦታዎች ለመለየት ነው።
- መግነጢሳዊ ድምጽ እና የኮምፒውተር ቲሞግራፊ። የሚካሄደው ስለ የፓቶሎጂ ለውጦች መጠን፣ አካባቢ፣ ስርጭት እና ተፈጥሮ መረጃ ለማግኘት ነው።
- የሬዲዮኑክሊድ ጥናቶች በሽታውን በጊዜ ለማወቅ፣አስከፊነቱ እና የእሳት ማጥፊያ ሂደቶችን ተፈጥሮ ለማወቅ አስፈላጊ ናቸው።
የውጭ ምርመራ ብቻ ሳይሆን ይመከራልኤክስሬይ ይውሰዱ፣ ነገር ግን ከፍተኛ ምርመራ ለማድረግ ጊዜ ያግኙ፣ ምክንያቱም በዚህ ሁኔታ ውስጥ ብቻ በጣም ጥሩውን የሕክምና አማራጭ መምረጥ ስለሚቻል።
ልዩ ምርመራ
በምልክቶቹ ውስጥ ሥር የሰደደ የአጥንት osteomyelitis ከሌሎች በሽታዎች ጋር ተመሳሳይ ሊሆን ይችላል። ለዚህም ነው ልዩነት ምርመራ ከፍተኛ ጠቀሜታ ያለው. ትክክለኛውን ምርመራ ለማድረግ እና ውጤታማ ህክምና ለማዘዝ ይረዳል።
የ osteomyelitis አካሄድ ከሚከተሉት ጋር ተመሳሳይ ሊሆን ይችላል፡
- በአጥንት ላይ የኒዮፕላዝሞች መታየት፤
- የአጥንት ነቀርሳ በሽታ፤
- osteochondropathy;
- ፋይብሮስ ኦስቲኦዲስፕላሲያ።
የመድሃኒት ህክምና
የበሽታው አጣዳፊ ቅርፅ ሕክምና የአካባቢ ዝግጅቶችን መጠቀምን ያጠቃልላል፡- sorbent፣ ፀረ-ብግነት ቅባቶች፣ ፕሮቲዮቲክ ኢንዛይሞች እና አንቲባዮቲኮች።
አሰቃቂ ቁስሎች እና አጠቃላይ የአጥንት osteomyelitis አይነት ብዙ አይነት ህክምና ይፈልጋሉ፡
- ከጨው፣ "Rheopolyglucin" እና ሌሎች ንጥረ ነገሮች ጋር መርዝ መርዝ፤
- ፀረ-ባክቴሪያ በአጥንት-ትሮፒክ አንቲባዮቲክስ ወይም ልዩ ዝግጅቶችን በመጠቀም በሽታ አምጪ ተህዋስያን ሲታወቅ;
- በሽታን የመከላከል አቅም ያለው ልዩ የስታፊሎኮካል ቶክሳይድ ሴራ፣ አውቶቫኪን በማስተዋወቅ።
የቀዶ ሕክምና
የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት አስፈላጊነት የሚከሰተው ብዙ ቁጥር ባለበት ነው።በጊዜ ሂደት የማይፈቱ sequesters. ይህ የፊስቱላ መፈጠርን ወይም በታካሚው ላይ ከባድ የኩላሊት በሽታ መኖሩን ሊያካትት ይችላል።
ሥር የሰደደ ኦስቲኦሜይላይትስ (osteomyelitis) ከሆነ፣ የቀዶ ጥገና ሕክምና ብዙ አስገዳጅ ሂደቶችን ያጠቃልላል፡
- የማይሆኑ ቲሹዎችን ማስወገድ፤
- ቁስሉን በፀረ-ነፍሳት እና በፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ማከም፤
- የለስላሳ እና የአጥንት ሕብረ ሕዋሳት ፕላስቲ፤
- የቁስል ፍሳሽ፤
- ካቴተር ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧ በመትከል ከቁስሉ ቀጥሎ ይገኛል። አንቲባዮቲክን በእሱ በኩል ለማስተዋወቅ ይህ አስፈላጊ ነው።
ፊዚዮቴራፒ
የኦስቲኦሜይላይትስ በሽታ ህክምና እና አካላዊ ሁኔታዎችን ይፈልጋል። ዋና ግባቸው እብጠትን ማስወገድ ፣የማገገም ሂደቶችን ማግበር ፣የሴኪውተሮችን አፈጣጠር ማፋጠን ፣ሰውነት ለባክቴሪያ ያለውን ስሜት መቀነስ እና በሽታ የመከላከል አቅምን ማነቃቃት ነው።
የእብጠት ሂደትን እንቅስቃሴ ለመቀነስ በሽተኛው ሊታዘዝ ይችላል፡
- የኢንፍራሬድ ሌዘር ሕክምና፤
- UHF ሕክምና፤
- የerythemal መጠን የአልትራቫዮሌት ጨረር፤
- UHF ሕክምና።
ከላይ ያሉት ሂደቶች የሚከናወኑት ከአንቲባዮቲክ ሕክምና ጋር በማጣመር እና የፊስቱላ (pus) መውጫ መንገዶች ካሉ ነው።
የቲሹ ጥገና ሂደቶችን ለማፋጠን ጥቅም ላይ ይውላል፡
- የአልትራሳውንድ ህክምና፤
- electrophoresis ማለት የቪታሚኖችን እና ንጥረ ነገሮችን ሜታቦሊዝምን ያሻሽላል፤
- ፔሎይድ ሕክምና፤
- ከፍተኛ ድግግሞሽ ማግኔቶቴራፒ፤
- paraffin እና ozocerite መተግበሪያዎች።
በስር የሰደደ ኦስቲኦሜይላይትስ ሥርየት፣ካልሲየም ክሎራይድ ኤሌክትሮፊዮራይዝስ ይከናወናል። በተጎዳው አካባቢ ያሉትን መርከቦች ለማስፋት ኤሌክትሮፊዮራይዝ ኦቭ ቫሶዲለተሮችን መጠቀም ይቻላል
በግንኙነት ቲሹ ውስጥ የሜታብሊክ ሂደቶችን ለማሻሻል፣ ያስፈልግዎታል፡
- የአልትራሳውንድ ህክምና፤
- transcutaneous የኤሌክትሪክ ማነቃቂያ፤
- ራዶን እና ሃይድሮጂን ሰልፋይድ መታጠቢያዎች፤
ሥር የሰደደ ኦስቲኦሜይላይትስ በሚባልበት ደረጃ ላይ ፔሎቴራፒ እና ዝቅተኛ ድግግሞሽ ሕክምና የደም መርጋት ሥርዓትን እንቅስቃሴ ለመቀነስ ጥቅም ላይ ይውላሉ።
የበሽታን የመከላከል ስርዓትን ለማግበር በሽተኛው ይታዘዛል፡
- ሄሊዮቴራፒ፤
- የክትባት መከላከያን የሚነኩ መድኃኒቶች ኤሌክትሮፎረሲስ፤
- ከፍተኛ-ድግግሞሽ ማግኔቶቴራፒ በቲሞስ አካባቢ፤
- የሱቤይተማል መጠን የአልትራቫዮሌት ጨረር፤
- የሌዘር ደም irradiation።
መርዛማ ነገሮችን ለማስወገድ በሽተኛው በቀን 3 ጊዜ የሶዲየም ክሎራይድ ሃይድሮካርቦኔት ማዕድን ውሃ መጠጣት አለበት ("Essentuki No. 4", "Borjomi" እና የመሳሰሉት)።
የኦክስጅንን አቅርቦት ለተጎዱ ሕብረ ሕዋሳት አቅርቦት ለማሻሻል የኦክስጂን ባሮቴራፒ ወይም የኦዞን መታጠቢያዎችን መጠቀም ይቻላል።
የፊዚዮቴራፒ መከላከያዎች
በአካላዊ ምክንያቶች የሚደረግ ሕክምና ብዙ ጥቅሞችን የሚያስገኝ ቢሆንም በጥብቅ የተከለከለባቸው በርካታ ሁኔታዎች አሉ። እነዚህ በሽተኛው ያለበትን ሁኔታ ያካትታሉ፡
- ከፍተኛ የሰውነት ሙቀት፤
- ሴፕቲኮፒሚያ፤
- የታወቀ ስካር፤
- በሌለበት ማበጥየፑስ ፍሰት።
የበሽታው ሥር የሰደደ መልክ ውጤቶች
ሥር የሰደደ የአጥንት osteomyelitis በርካታ ከባድ እና ለሕይወት አስጊ የሆኑ ውጤቶችን ሊያስከትል ይችላል። በሽታው ወደ ፋይበርስ ዲስፕላሲያ ሊያመራ ይችላል, እሱም በተራው, ዕጢዎች እንዲታዩ ሊያደርግ ይችላል. በዚህ ሁኔታ የአጥንት ሕብረ ሕዋስ ጠባሳ ይሆናል, እና መግል ከሱ በላይ መስፋፋት ይጀምራል. በዚህ ወቅት ደም መመረዝ ይቻላል ይህም ለሞት ይዳርጋል።
የበሽታው ወቅታዊ ህክምና ሄማቶጀንስ ኦስቲኦሜይላይትስ እንዲታይ ያደርጋል። እሱ በትላልቅ ሴኪውተሮች መልክ እና ሰፊ የማፍረጥ ሂደት ተለይቶ ይታወቃል። ይህ ሁሉ ከውስጥ አካላት ወደ ሜታስታሲስ ጋር አብሮ ይመጣል።
ከሁሉም በተጨማሪ ኦስቲኦሜይላይትስ በአጥንት ላይ ብቻ ሳይሆን በሌሎች የአካል ክፍሎች ማለትም ጉበት፣ ኩላሊት፣ ኤንዶሮኒክ ሲስተም ላይ ጉዳት እንደሚያደርስ ልብ ሊባል ይገባል። ወቅታዊ ህክምና አለማግኘት ለኩላሊት ስራ ማቆም እና የታካሚውን ሞት ያስከትላል።
የመከላከያ እርምጃዎች ለከባድ osteomyelitis
እንደ ኦስቲኦሜይላይትስ ስላለው በሽታ ተምረናል። ምደባ, ምልክቶች እና ሊሆኑ የሚችሉ ሕክምናዎች በአንቀጹ ውስጥ ተብራርተዋል. አንድ ተጨማሪ አስፈላጊ ጉዳይ ለማስታወስ ይቀራል. በሽታን ለማስወገድ የሚረዱ መንገዶች አሉ?
ሥር የሰደደ የአጥንት osteomyelitis በሽታን መከላከል የአጣዳፊ ቅርጽ ወቅታዊ ሕክምና ነው። በሽታው ሊከሰት በሚችል የመጀመሪያ ምልክቶች ላይ, ብቃት ያለው እርዳታ ማግኘት ያስፈልግዎታል. ከሁሉም በላይ, እንደምታውቁት, ህይወትዎን በሙሉ ከእሱ ጋር ከማሳለፍ ይልቅ ችግር እንዳይታይ መከላከል ቀላል ነው.ተዋጉ።
