ከተለመደው ለከባድ የመስማት ችግር መንስኤዎች አንዱ ኮሌስትአቶማ ነው። ይህ የተበላሸ ኤፒተልየም ቅንጣቶችን ያካተተ ኒዮፕላዝም ነው. በማደግ ላይ, የመሃከለኛውን ጆሮ ጉድጓድ ይዘጋዋል, ደስ የማይል ምልክቶችን ያስከትላል. አሰልቺ እና የሚጫን የጆሮ ህመም ፣ መፍዘዝ እና የፅንስ ፈሳሽ ሲከሰት ወዲያውኑ የ otorhinolaryngologistን ማነጋገር አለብዎት። ማን እንደሆነ እና ምን እንደሚይዝ, ሁሉም ሰው በእርግጠኝነት ያውቃል. በዛሬው መጣጥፍ ውስጥ በተጠቀሰው የፓቶሎጂ ሂደት ገፅታዎች ላይ በበለጠ ዝርዝር ውስጥ እንኖራለን።
የበሽታው ምንነት
Cholesteatoma ከኦንኮሎጂካል በሽታዎች ምድብ ውስጥ አይገባም። ለመጀመሪያ ጊዜ የተገለፀው በ 19 ኛው ክፍለ ዘመን ነው, ነገር ግን ዘመናዊ ስሙን በቅርብ ጊዜ ተቀብሏል. ብዙ ኮሌስትሮል ያለበትን ዕጢው ስብጥር ላይ ዝርዝር ጥናት ካደረጉ በኋላ ሳይንቲስቶች የሕክምና ልምምድ ውስጥ ያለውን ተዛማጅ ቃል አስተዋውቀዋል። ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ውጤታማ የሕክምና ዘዴዎችን ለማግኘት የበሽታውን ዋና መንስኤዎች ማወቅ ተችሏል.
የጆሮ Cholesteatoma ነጭ እጢ የመሰለ ውህድ በካፕሱል ውስጥ ተዘግቷል። እርስ በርስ በሚደጋገፉ የኬራቲኒዝድ ሴሎች ንብርብሮች የተሰራ ነው. መጠኖችከጥቂት ሚሊሜትር እስከ 5-7 ሴ.ሜ ይለያያል ዋና ዋናዎቹ የፕሮቲን ውህዶች, ኬራቲን, ሊፕቶይድ እና ኮሌስትሮል ናቸው. ኒዮፕላዝም በማትሪክስ ተሸፍኗል - ከአጥንት ጋር በትክክል የሚገጣጠም የግንኙነት ቲሹ ዛጎል እና አንዳንድ ጊዜ ወደ ውስጥ ያድጋል። በዚህ ሂደት ውስጥ በዙሪያው ያለው ቲሹ ይጠፋል።
የበሽታው መንስኤዎች እና የበሽታው መንስኤዎች
የጆሮ ኮሌስትአቶማ ሁለት ዓይነቶች አሉ፡
- የተወለደ፣ ወይም እውነት። የበሽታው ገጽታ በፅንሱ የፅንስ እድገት መዛባት ምክንያት ነው. አንዲት ሴት በእርግዝና ወቅት ኦቲቶክሲክ መድኃኒቶችን ከወሰደች የመከሰቱ ዕድል ይጨምራል, ለተደጋጋሚ የኤክስሬይ ተጋላጭነት ይጋለጣል. ኒዮፕላዝም አብዛኛውን ጊዜ በጊዜያዊው አጥንት ፒራሚድ ውስጥ ነው, ብዙ ጊዜ ከራስ ቅሉ የጎን ክፍሎች እና ከአራቱ የአንጎል ventricles አንዱ ነው.
- የተገዛ። በሽታው በአዋቂዎች ውስጥ ይታወቃል. ለእድገቱ የተጋለጡ ምክንያቶች ሥር የሰደደ የጆሮ እብጠት በሽታዎች (otitis media, eustachit), አሰቃቂ ጉዳቶች ናቸው.
ዘመናዊ ሕክምና የተገኘውን የፓቶሎጂ ክስተት ከሁለቱ ዘዴዎች አንዱን ያዛምዳል።
በመጀመሪያው ሁኔታ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በ eusachitis ዳራ ላይ የመስማት ችሎታ ቱቦን መጣስ ያመለክታል። በቲምፓኒክ ክፍተት ውስጥ ያለው ግፊት ይቀንሳል, እና የሽፋኑ ክፍል ቀስ በቀስ ወደ ውስጥ ይገባል. የኮሌስትሮል ክሪስታሎች, የተዳከመ ኤፒተልየል ሴሎች እና ኬራቲን እዚህ መከማቸት ይጀምራሉ. ስለዚህ የተገኘ ጆሮ ኮሌስትአቶማ ይመሰረታል።
በሁለተኛው ሁኔታ ሜካኒካዊ ጉዳት ወይም ሥር የሰደደ የ otitis media ወደ እንባ ያመራል።የጆሮ ታምቡር. በውጫዊው የመስማት ችሎታ ሥጋ እና በመካከለኛው ጆሮ መካከል መክፈቻ ይሠራል. በእሱ አማካኝነት ስኩዌመስ ኤፒተልየም ወደ ታይምፓኒክ ክፍተት ያድጋል. የተቆራኘ ቲሹ ካፕሱል የውጭ ጉዳይን ይገድባል፣ ኮሌስትአቶማ ይፈጥራል።
ክሊኒካዊ ሥዕል
በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች የመሃል ጆሮ ኮሌስትአቶማ በልዩ ምልክቶች አይገለጽም። ይህ ሁኔታ ለሁሉም ሰው የሚሆን አይደለም. አንዳንድ ሕመምተኞች በሚከተሉት ቅሬታዎች ወደ ሐኪም ይሄዳሉ፡
- በጆሮ ላይ ህመም፣በሚፈነዳ ገጸ ባህሪ የሚታወቅ፤
- በመቅደሱ ወይም በግንባር ላይ ምቾት ማጣት፤
- የመስማት ችግር፤
- ከጆሮ የሚወጣ ፈሳሽ ከቆሻሻ መግል ጋር መገኘት፣ ደስ የማይል ሽታ፣
- ማቅለሽለሽ እና ከባድ ማዞር።
በትንሽ መጠን እብጠቱ በእይታ ሊመረመር አይችልም። አንድ ትልቅ ጅምላ በውጫዊ የመስማት ቦይ በኩል የሚጎርፍ ነጭ ጥምጥም ያለ እብጠት ይመስላል።
በሁለተኛ ደረጃ የባክቴሪያ ኢንፌክሽን ሲከሰት ክሊኒካዊ ምስሉ በመመረዝ ምልክቶች ይሟላል። ታካሚዎች ስለ ሙቀት መጨመር, ድካም, ድክመት እና የምግብ ፍላጎት ማጣት ቅሬታ ያሰማሉ. በተጎዳው ጆሮ አካባቢ የሚወጋ ህመም ሊኖር ይችላል።
የሚከሰቱ ችግሮች
የበሽታውን ምልክቶች ችላ ካሉ እና ህክምናውን ካዘገዩ ወደ ውስብስብ ችግሮች ይመራሉ። ከነሱ መካከል የሚከተሉት በጣም የተለመዱ ተብለው ይታወቃሉ፡
- የላብራቶሪ ፊስቱላ፣በሙሉ የታጀበየመስማት ችግር።
- የፊት ነርቭ ፓሬሲስ።
- Sigmoid sinus thrombosis።
- አሴፕቲክ ገትር በሽታ።
- ሜኒንጎኢንሰፍላይትስ።
- ኮማ።
- ሴሬብራል እብጠት።
የኒዮፕላዝምን አደገኛነት መፍራት የለብዎትም። የጆሮው የኮሌስትቶማ ንጥረ ነገሮች ዕጢዎች አይደሉም. ከቁጥጥር ውጭ በሆነ ሁኔታ በሄማቶጅናዊው መንገድ በመላ ሰውነት መከፋፈል አይችሉም።
የፓቶሎጂ ሂደት አደገኛ የሆነው ለአንጎ እና ለነርቭ መጨረሻዎች ባለው ቅርበት ላይ ነው። በእብጠቱ የተደበቀው ሚስጥር እነዚህ መዋቅሮች ለጥቃት የተጋለጡ ናቸው. ስለዚህ ማጅራት ገትር, ሴሬብራል እብጠት እና ሌሎች ህመሞች በፍጥነት ያድጋሉ, ከሚታወቁ ምልክቶች ጋር. ጥራት ያለው የህክምና አገልግሎት በማይኖርበት ጊዜ ለሞት ሊዳርጉ ይችላሉ።
የመመርመሪያ ዘዴዎች
ኮሌስትአቶማ ከጠረጠሩ በተቻለ ፍጥነት የ otorhinolaryngologist ጋር መገናኘት አለቦት። ማን እንደሆነ እና ይህ ዶክተር ምን እንደሚታከም, ትናንሽ ልጆች እንኳን ያውቃሉ. ከአካባቢው ቴራፒስት ጋር ወደ ቀጠሮ ከሄዱ፣ እንዲሁም ለዝርዝር ምርመራ ወደ ጠባብ ስፔሻሊስት ሪፈራል ይሰጣል።
በኦቲስኮፕ አማካኝነት የጆሮ ቦይን ውጫዊ ምርመራ በማድረግ ይጀምራል። ይህንን መሳሪያ በመጠቀም የእሳት ማጥፊያ ሂደቶችን መለየት, የፓቶሎጂ ቅርጾችን መኖሩን እና በታምቡር መዋቅር ውስጥ ለውጦችን መለየት ይችላሉ. ከዚያም ታካሚው ኤክስሬይ ይሰጠዋል. ምስሎቹ ዕጢው ካለበት በግልጽ ያሳያሉ. አንድ ልምድ ያለው ዶክተር መጠኑን እና ትክክለኛ አካባቢውን መገመት ይችላል. ሆኖም፣ የተሰላ ቲሞግራፊ የበለጠ ዝርዝር ምስል ይሰጣል።
ለተጨማሪ ዘዴዎች ብዛትየዳሰሳ ጥናቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የታካሚውን የመስማት ችሎታ ለመፈተሽ፣
- የድምፅ ግንዛቤን በማስተካከል ሹካ፤
- vestibulometry - የ vestibular apparatus ተግባራት ትንተና።
የተዘረዘሩት ሂደቶች ዛሬ በማንኛውም የ otorhinolaryngology ክሊኒካዊ ማእከል ሊደረጉ ይችላሉ። አጠቃላይ ምርመራ ውጤት ላይ በመመርኮዝ, ዶክተሩ ቅድመ ምርመራውን ያረጋግጣል ወይም ውድቅ ያደርጋል, በሽታውን ለማስወገድ ምክሮችን ይሰጣል. ዛሬ, የኒዮፕላዝም ሕክምና በሁለት መንገዶች ይቻላል-ወግ አጥባቂ እና የቀዶ ጥገና. ከዚህ በታች በዝርዝር ይወያያሉ።
ወግ አጥባቂ ህክምና
በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች በሽታውን በጠባቂ ዘዴዎች ማስወገድ ይቻላል. ብዙውን ጊዜ የኤፒቲምፓኒክ ቦታን በቦሪ አሲድ ወይም ፕሮቲዮቲክ ኢንዛይሞች መፍትሄ ለማጠብ ይጠቅማሉ። ማታለያዎች በየቀኑ ለአንድ ሳምንት መደገም አለባቸው።
የመደበኛው አሰራር የታካሚውን ሁኔታ ካላሻሻለ፣በመጨረሻ ላይ መታጠፍ ያለበት ልዩ የጉድጓድ ቱቦ መጠቀም አለቦት። በሂደቱ ወቅት ዶክተሩ በጆሮ መዳፍ ውስጥ ባለው ቀዳዳ በኩል ያስገባል. በጊዜ ህክምና ከጆሮ የሚወጣ ፈሳሽ ይቆማል እና የተበላሹ ሕብረ ሕዋሳት በፍጥነት ያድሳሉ።
ቀዶ ጥገና
ወግ አጥባቂ ዘዴዎች ፓቶሎጂን ማስወገድ ሲሳናቸው፣ ኮሌስትራቶማ በቀዶ ሕክምና እንዲወገድ ይመከራል። ከሌሎች ምልክቶች መካከል ለአስቸኳይ ተግባር ሊታወቅ ይችላል፡
- Intracranial ውስብስቦች፤
- osteomyelitis፤
- የፊት ነርቭ paresis;
- ማዝ፤
- በየጊዜው የሚያቃጥሉ ፖሊፕ።
ከላይ ያለው የጆሮ ኮሌስትአቶማ በቀዶ ሕክምና ማስወገድ በሚያስፈልግበት ጊዜ በጣም የተለመዱ ጉዳዮችን ብቻ ይዘረዝራል። ክሊኒካዊውን ምስል እና የታካሚውን አጠቃላይ ጤና ግምት ውስጥ በማስገባት ክዋኔው ሁል ጊዜ በግለሰብ ደረጃ የታዘዘ ነው።
አሰራሩ ራሱ ብዙ ደረጃዎችን ያቀፈ ነው። በመጀመሪያ ሐኪሙ ዕጢውን ያስወግዳል. የኢንፌክሽኑን ሂደት እንደገና መስፋፋትን ለማስቀረት, የተጣራውን ክፍተት ያጸዳል. በአንዳንድ አጋጣሚዎች የቲምፓኒክ ሜምፕላስ ቀዶ ጥገና ንፁህነቱን ለመመለስ በተጨማሪ ታዝዟል።
ከጆሮ ኮሌስትአቶማ መወገድ በኋላ ማገገም
በማዞር ወይም በማቅለሽለሽ የቀዶ ጥገናው የሚያስከትለው መዘዝ ከታካሚው ጋር ለ7-10 ቀናት አብሮ ሊሄድ ይችላል። ቀስ በቀስ, እንደዚህ አይነት ምልክቶች ይጠፋሉ, ተጨማሪ የሕክምና እንክብካቤ ብዙውን ጊዜ አያስፈልግም. ከመውጣቱ በፊት, ዶክተሩ ከቁስሉ ላይ ያሉትን ስፌቶች ማስወገድ እና በፋሻ ማሰር አለበት. ሙሉ በሙሉ እስኪድን ድረስ በየጥቂት ቀናት እንዲቀይሩት ይመከራል. የቁስል ፈውስ ለማፋጠን አንዳንድ ጊዜ የአካል ህክምና የታዘዘ ነው።
ከተለቀቀ ከ4 ሳምንታት በኋላ የክትትል ምርመራ ያስፈልጋል። በእሱ ላይ, ዶክተሩ ብዙውን ጊዜ የታካሚውን የመስማት ችሎታ ይመረምራል. ሁለተኛ ቀዶ ጥገና የሚያስፈልግ ከሆነ, ከመጀመሪያው ከ 6 ወራት በኋላ ብቻ ሊከናወን ይችላል. አለበለዚያ የችግሮች እድገትን ማስወገድ አይቻልም።
የመከላከያ ዘዴዎች
Cholesteatoma ከኦንኮሎጂካል ህመሞች ምድብ ውስጥ አይገባም። ነገር ግን ይህ ማለት የሕክምና ዕርዳታ ለማግኘት ሳይሆን የመጀመሪያ ምልክቶቹን ችላ ማለት ይቻላል ማለት አይደለም ። ከፍተኛ ጥራት ያለው ህክምና ሁልጊዜ የችግሮች እድገትን ያስወግዳል. ይህን የፓቶሎጂ መከላከል ይቻላል?
በሽታውን መከላከል በዋናነት ጆሮ ላይ የሚደርሱ ሁሉንም የእሳት ማጥፊያ ሂደቶችን በወቅቱ ማከምን ያካትታል። ይህ በተለይ ለነፍሰ ጡር ሴቶች እና ልጆች በጣም አስፈላጊ ነው. በልጅ ውስጥ ያለው ኮሌስትታቶማ በጣም የተለመደ ክስተት ነው። እንደ አለመታደል ሆኖ እድገቱ ብዙውን ጊዜ በአካባቢው የኢንሰፍላይትስና ሃይድሮፋፋላይዝስ አብሮ ይመጣል።
በተጨማሪም በሽታውን መከላከል በሽታ የመከላከል አቅምን ማጠናከርን ያካትታል። ለዚህም የቫይታሚን ውስብስብ ነገሮችን በመደበኛነት መመገብ, በትክክል መመገብ እና ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን መምራት ያስፈልጋል. ስለ ማጠንከሪያ ሂደቶች እና ሊሆኑ ስለሚችሉ ስፖርቶች አይርሱ።
