የቂጥኝ በሽታ በ20ኛው ክፍለ ዘመን በጣም ተስፋፍቶ ከነበሩት እና አስከፊ በሽታዎች አንዱ ነው። ለተወሰነ ጊዜ በሽታው ለብዙ ሰዎች ሞት ምክንያት ሆኗል. በሩሲያ ውስጥ ሁሉም አውራጃዎች በኢንፌክሽኑ ተሠቃይተዋል, እና በሠራዊቱ ውስጥ እያንዳንዱ አምስተኛ ወታደር በቫይረሱ ተይዟል. ይህ በዋነኛነት በግብረ ሥጋ ወይም በማህፀን ውስጥ የሚተላለፍ ጥንታዊ በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፍ በሽታ ነው። ነገር ግን በግላዊ ንፅህና እቃዎች, ንክሻዎች, ደም በሚወስዱበት ጊዜ መበከል ይቻላል. በሽታው በድብቅ መልክ ለብዙ አሥርተ ዓመታት ሊቀጥል ይችላል፣ ቀስ በቀስ ከአንዱ ደረጃ ወደ ሌላው እየተሸጋገረ፣ በምልክቶቹ እና በውጫዊ መገለጫዎቹ ያስደነግጣል።
Pathogen
ቻንክረ፣ የሊምፋቲክ መርከቦች እብጠት፣ ቂጥኝ roseola (ስፖትድ ቂጥኝ)፣ ፓፑልስ፣ ኖዱልስ እና ፐስቱልስ የአንደኛና ሁለተኛ ደረጃ ቂጥኝ ውጫዊ መገለጫዎች ጥቂቶቹ ናቸው። ግን እውነተኛው ጥፋተኛበቆዳ, በውስጣዊ የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ላይ የሚደርሰው ጉዳት spirochete - pale treponema (Treponema pallidum) ነው. ረቂቅ ተሕዋስያን በ 1905 ብቻ ተገኝቷል. የተራዘመ የሰውነት እና የፋይብሪል ቅርጽ አለው, በዚህም ምክንያት የሽብልቅ እንቅስቃሴዎችን ማድረግ ይችላል. ይኸውም በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በነፃነት ወደ ውስጥ በመግባት በሴሉላር መጋጠሚያዎች ውስጥ ዘልቆ በመግባት የውስጥ አካላትን፣ የደም ሥሮችን እና የሰውን ሕብረ ሕዋሳትን ሊጎዳ ይችላል።
ሁለተኛ ደረጃ ቂጥኝ
በሽታው ሦስት ደረጃዎች አሉት። የመጀመሪያ ደረጃ ቂጥኝ በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ወደ ሰውነት ቀስ በቀስ በማስተዋወቅ ይታወቃል። የ treponema መግቢያ ላይ, ጠንካራ ቻንከር ይፈጠራል - የሚያሠቃይ ቁስለት. ከ6-10 ሳምንታት በኋላ ከበሽታው በኋላ, የሰውነት ስርአተ-ቁስለት ይከሰታል. ሁሉም የውስጥ አካላት ይሰቃያሉ (አጥንት, ነርቭ, የሊንፋቲክ ሲስተም, የመስማት እና ራዕይን ጨምሮ). በዚህ ጊዜ ውስጥ በሰውነት ላይ አስጸያፊ ሽፍታ የታየበት ሲሆን ከእነዚህም ውስጥ አንዱ ቂጥኝ roseola ነው። በቆዳው ሽፍታ የተሸፈነው የታካሚዎች ፎቶዎች ደስ የማይል ይመስላል. ሽፍታው የሚከሰተው ረቂቅ ተሕዋስያን በከፊል በበሽታ የመከላከል ስርአት ሴሎች ሲወድሙ እና ኢንዶቶክሲን ስለሚለቀቁ የአንጎፓራሊቲክ ባህሪያት ያለው አደገኛ መርዝ ነው. ይህ የቂጥኝ ምልክት በሁለተኛው ክፍለ ጊዜ ውስጥ ከሚገኙት 80% ጉዳዮች ውስጥ ይገኛል።
ሰውነታችን በሽታ አምጪ ተህዋስያንን በጥቂቱ ማዳከም ስለሚችል በሽታው ወደ ድብቅ (ድብቅ) ደረጃ ይደርሳል። ሽፍታው ለጥቂት ጊዜ ይጠፋል, ብዙም ሳይቆይ እንደገና ይታያል. ረቂቅ ተሕዋስያን መራባት የተከለከለ ነው, ነገር ግን የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓትን ማዳከም ያስከትላልያገረሸዋል። ይህ የሆነበት ምክንያት የበሽታ መከላከያ ስርዓቱ ብቻ በሽታውን ሙሉ በሙሉ ማሸነፍ ስለማይችል ነው. በተጨማሪም, የሰው አካል የሙቀት መጠን ለማይክሮቦች ህይወት ተስማሚ ነው. የሁለተኛው ጊዜ ከ 2 እስከ 4 ዓመታት ሊቆይ ይችላል, በማዕበል ውስጥ ይፈስሳል እና አዲስ ክሊኒካዊ ምልክቶች ይታያል.
ከየትኞቹ የቆዳ በሽታዎች ጋር ሊምታታ ይችላል?
Syphilitic roseola በሮዝ ሽፍታ ከሚታወቁ የቆዳ በሽታዎች ጋር ተመሳሳይ ነው፡
- Toxic dermatitis እንደ መድኃኒት፣ ምግብ፣ የቤተሰብ ኬሚካሎች ምላሽ። በአለርጂ ቦታዎች መካከል ያለው ልዩነት የመዋሃድ፣ የማሳከክ፣ የመዋሃድ አዝማሚያ መኖሩ ነው።
- Pityriasis rosea የተመጣጠነ ክብ ነጠብጣቦች ሆኖ ይታያል። ይህ ምንም አይነት ህክምና ሳይደረግለት በራሱ የሚፈታ ጥሩ የቫይረስ የቆዳ ጉዳት ነው። በዚህ ሁኔታ, ሁልጊዜ የእናቶች ንጣፍ (እስከ 1 ሴንቲ ሜትር ዲያሜትር) አለ, እሱም በመጀመሪያ ተገኝቷል እና ትልቅ መጠን አለው. የተቀሩት ንጥረ ነገሮች ቀስ በቀስ ይታያሉ፣ ቅርጻቸው እና መጠናቸው ሊለያዩ እና ሊለያዩ ይችላሉ።
- የቆዳ ማርቲንግ ፍፁም ጤነኛ በሆኑ ሰዎች ላይ ለሃይፖሰርሚያ ምላሽ በመስጠት ሊከሰት ይችላል። የተስፋፉ ካፊላሪዎች በቀላሉ በቆዳው ውስጥ ያበራሉ, የእብነበረድ ቀለም ይሰጡታል. የቂጥኝ roseola አንጀትን ከታጠበ በኋላ የበለጠ ብሩህ ይሆናል፣ እና የእብነበረድ ንድፍ በተቃራኒው ይጠፋል።
- Pityriasis versicolor patches እንዲሁ ሮዝ ናቸው፣ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ የካፌ-አው-ላይት ጥላ ይለብሳሉ። እነሱ በጀርባ, በደረት እናብዙውን ጊዜ በሰውነት የላይኛው ግማሽ ላይ. እነሱ የሚመነጩት ከፀጉር ህመሞች አፍ ነው፣ ጠንከር ያለ ብልጭታ፣ ከቂጥኝ ምልክቶች በተለየ።
- የጉርምስና ቅማል መኖሩ በጠፍጣፋ ነጠብጣቦች ንክሻ ይገለጻል። በግራጫ-ቫዮሌት ቀለም ቦታዎች መሃል, ሁልጊዜ ትንሽ ነጥብ ማየት ይችላሉ. የእግር አሻራዎች ሲጫኑ አይጠፉም።
- ከኩፍኝ በሽታ ጋር ሽፍታ በሰውነት ላይ ብቻ ሳይሆን ፊት ላይም ይታያል። ከአንጀት በላይ ትንሽ ይወጣል, pharynx ይመታል እና በሶስተኛው ቀን ይጠፋል. የሰውነት ሙቀት ከፍ ይላል፣ conjunctivitis ይከሰታል፣ ሊምፍ ኖዶች ይጨምራሉ።
- የኩፍኝ በሽታም ከፍተኛ ትኩሳት፣የዐይን ሽፋሽፍቶች ማበጥ፣የላይኛው የመተንፈሻ አካላት ሽፋን እብጠት፣የመተንፈስ ችግር እና የዓይን ንክኪነት ይጠቀሳል። ሽፍታው ትልቅ ነው፣ለመግባባት የተጋለጠ፣ ነጭ ነጠብጣቦች በአፍ እና በድድ የ mucous ሽፋን ላይ ይታያሉ።
- ፈጣን እና ታይፎይድ ትኩሳት በከባድ የሰውነት መመረዝ፣ ትኩሳት እና ድክመት ይከሰታል። ነጠብጣቦችን በአዮዲን አልኮሆል ከቀባው እነሱ ይበልጥ ጨለማ ይሆናሉ።
Syphilitic roseola: ልዩነት ምርመራ
ቂጥኝ የሚያመጣው ሮዝላ ከሌሎች የነጠብጣብ ሽፍታ ዓይነቶች መለየት አለባት። እንዲሁም ከነፍሳት ንክሻዎች, አለርጂዎች, ተላላፊ በሽታዎች (ሄርፒስ, ጨብጥ). የሌሎች ሽፍቶች መንስኤዎች ሙሉ ለሙሉ የተለያዩ ናቸው, እንደ የመገለጥ, ገጽታ, አጠቃላይ ምልክቶች እና የሕክምና ዘዴዎች.
የላብራቶሪ ዘዴዎችን በመጠቀም ሽፍታው ቂጥኝ የሆነ ሮዝዮላ መሆኑን ማወቅ ይቻላል።ልዩነት ምርመራው የሚካሄደው በሴሮሎጂካል የደም ምርመራዎች ላይ በመመርኮዝ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን አንቲጂኖችን እና ፀረ እንግዳ አካላትን በመለየት ነው. 100% ውጤት በ RIF ትንተና ይሰጣል. ይህንን ለማድረግ በበሽታ አምጪ ተህዋስያን እና በልዩ ሴረም የተበከለው ጥንቸል ደም በታካሚው ደም ውስጥ ለምርምር ተጨምሯል ። በፍሎረሰንት ማይክሮስኮፕ ውስጥ ሲታዩ, በሰውነት ውስጥ የ treponema መኖር ነጸብራቅ - ፍሎረሰንት መኖሩን ያረጋግጣል. የኢንፌክሽን አለመኖር በቢጫ አረንጓዴ ፍካት ይታያል።
አስደሳች እውነታ፡ አንድ በሽተኛ ከ3 እስከ 5 ሚሊር ኒኮቲኒክ አሲድ (0.5% መፍትሄ) በደም ስር ከተወጋ ቦታዎቹ የበለጠ ብሩህ ይሆናሉ። በተጨማሪም ለምርመራው ትልቅ ጠቀሜታ የሁለተኛ ደረጃ ቂጥኝ ምልክቶች ሌሎች ምልክቶች መኖራቸው ነው. እንዲሁም በአንደኛ ደረጃ ቂጥኝ ደረጃ ላይ የሃርድ ቻንከር መፈጠር።
ሌሎች የበሽታ ምልክቶች
Syphilitic roseola እንደ ክብ ሮዝ ወይም ቀይ ነጠብጣቦች ይታያል። የሁለተኛ ደረጃ ቂጥኝ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- ትንሽ-የትኩረት ወይም የተበታተነ alopecia (በ20% ታካሚዎች የሚከሰት እና በህክምናው መጀመሪያ ይጠፋል)፤
- “የቬኑስ የአንገት ሀብል” በአንገቱ ላይ፣ አልፎ አልፎ በትከሻዎች፣ እጅና እግር እና የታችኛው ጀርባ ላይ፤
- ፓፑላር ቂጥኝ፤
- pustular ቂጥኝ፤
- የድምጽ ገመድ ጉዳት እና የተዳከመ ድምጽ።
የሽፍታ ምልክቶች
Syphilitic roseola፣ ፎቶዎቻቸው በኢንተርኔት ላይ በብዛት የቀረቡ ሲሆን በተወሰኑ ምልክቶች ይታወቃሉ፡
- የነጠላ ነጠብጣቦች መጠን እስከ 1 ሴ.ሜ፤
- ሽፍታዎች ግልጽ አይደሉምኮንቱር፤
- የቦታው ገጽ ለስላሳ፣ ያልተመጣጠነ ነው፤
- መግለጫዎች የተጠጋጉ እና ያልተመጣጠኑ ናቸው፤
- ምንም ንጥረ ነገሮች አልተዋሃዱም፤
- ቦታዎች ከቆዳ ደረጃ በላይ አይወጡም፤
- በዳርቻው ላይ አያድግም፤
- ሲጫኑ ትንሽ የጥላ ማብራት ይቻላል፣ ግን ለረጅም ጊዜ አይደለም፤
- ምንም ህመም፣ ልጣጭ እና ማሳከክ የለም።
ለረጅም ጊዜ የሚቆየው roseola ቢጫ-ቡናማ ቀለም ሊኖረው ይችላል። በራሳቸው, ሽፍታዎች ጎጂ አይደሉም እና አደጋ አያስከትሉም. ሆኖም፣ ለአካል አስቸኳይ እርዳታ እንደሚያስፈልገው የሚጠቁሙ ምልክቶች ናቸው።
Syphilitic roseola፡ ሽፍታዎቹ አካባቢያዊነት
የእጅና እግር እና የላተራ የሰውነት ክፍል (ደረት፣ ሆድ) ለቦታዎች ተመራጭ ቦታ ተደርገው ይወሰዳሉ። በእግሮቹ እጥፋት ላይ ሊሆን ይችላል, የእግሮቹን የላይኛው ክፍል ይነካል. Roseola በእግር, እጅ እና ፊት ላይ እምብዛም አይከሰትም. ሽፍታው ስርጭት የተዘበራረቀ እና የተትረፈረፈ ነው. ቀስ በቀስ ይታያል, ለ 8-10 ቀናት የመጨረሻው እድገት ላይ ይደርሳል. ቂጥኝ ሮሶላ እንደ ነጥቦቹ ገጽታ ላይ በመመስረት ዝርያዎች አሉት።
የቂጥኝ roseola ዓይነቶች
የሚከተሉት የሮሶላ ዓይነቶች አሉ፡
- ትኩስ (ለመጀመሪያ ጊዜ ይታያል)፣ በጣም የበዛው ደማቅ ቀለም ሽፍታ፤
- urticaria፣ ወይም edematous (ከ urticaria ጋር ተመሳሳይ)፤
- አንኩላር ቂጥኝ ሮሶላ በቀለበት ወይም በግማሽ ቀለበት፣ አርከስ እና የአበባ ጉንጉኖች መልክ ነጠብጣቦች ተለይተው ይታወቃሉ፤
- ከተደጋጋሚ ወይም ከተዋሃደ roseola ጋር፣ የነጥቦቹ መጠን ብዙ ጊዜ ነው።ትልቅ፣ እና ቀለሙ የበለጠ ኃይለኛ ነው፣ ግን ቁጥራቸው ያነሰ ነው።
በጣም አልፎ አልፎ ታካሚዎች ከላሜላር ሚዛኖች የተሸፈነ እና እንዲሁም ከቆዳው በላይ የሚወጣ ስኬላ ሮሶላ ያጋጥማቸዋል።
Erythematous ቂጥኝ የቶንሲል በሽታ ብዙውን ጊዜ በ mucous ሽፋን ላይ ይወጣል። ድብልቅ ቀይ ቀለም ያለው ጥቁር ቀይ ቀለም, አንዳንድ ጊዜ ሰማያዊ ቀለም ያለው, በፍራንክስ ላይ ይታያል. የእነሱ ቅርጽ ከጤናማ የ mucous ገለፈት አንጀት ላይ በደንብ ይገድባል። ሕመምተኛው ህመም አይሰማውም, ትኩሳት አይሰማውም, አጠቃላይ ሁኔታው በተግባር አይረበሽም.
ህክምና
የሽፍታ ተፈጥሮ ቂጥኝ እንደሆነ ከተጠራጠሩ በተቻለ ፍጥነት ዶክተር ማየት ያስፈልጋል። ምርመራው የሚከናወነው በቆዳ ህክምና ባለሙያ ወይም በቬኔሬሎጂስት ነው።
ሽፍታው ከጥቂት ቀናት በኋላ (አንዳንድ ጊዜ ወራቶች) በድንገት ይጠፋል፣ ቀስ በቀስ ጥላውን ይቀይራል። በመቀጠልም በቆዳው ላይ ምንም ምልክቶች አይቀሩም. መታከም ያለባቸው ሽፍቶች አይደሉም, ነገር ግን መንስኤዎቻቸው. እንደ እድል ሆኖ, የቂጥኝ በሽታ መንስኤ አንቲባዮቲክን ለመቋቋም ገና ያልዳበረ ብርቅዬ ረቂቅ ተሕዋስያን ነው. በተለመደው ፔኒሲሊን (ሶዲየም ጨው) የሚታከመው ቂጥኝ ሮሶላ ለመባባስ የተጋለጠ ነው። ቀድሞውኑ የመጀመሪያውን የጡንቻ መወጋት ከገባ በኋላ ሽፍታው የበለፀገ ቀይ ቀለም ያገኛል. ሕመምተኛው ትኩሳት ሊኖረው ይችላል. ከዚህም በላይ ቀደም ሲል ባልነበሩባቸው የሰውነት ክፍሎች ላይ ነጠብጣቦች ይፈጠራሉ. እንደ ውስብስብ ሕክምና አካል, እንዲሁም ከበርካታ አሥርተ ዓመታት በፊት, የአርሴኒክ ውህዶች (ኖቫርሴኖል, ሚአርሴኖል) በደም ውስጥ የሚገቡ ውስጠቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ. የአዮዲን ጨው እና ሌሎች ረዳት ዝግጅቶች መፍትሄዎችም ጥቅም ላይ ይውላሉ. ሕክምናየግድ የሚከናወነው በማይቆሙ ሁኔታዎች ውስጥ ነው፣ ይህም የታካሚውን ጤና በቋሚነት እንዲከታተሉ ያስችልዎታል።
የህክምና ባህሪያት
ህክምናው በኮርሶች መከናወን አለበት፣ ከእረፍት ጋር ተለዋጭ እና ረጅም። የበሽታውን ክሊኒካዊ ገፅታዎች ከግምት ውስጥ በማስገባት የሕክምናው ዘዴ በተናጥል ይመረጣል. ሽፍታውን ለማስወገድ በሜርኩሪ ቅባት ቅባት, በጨው መፍትሄዎች መታጠብ, እንዲሁም የተሟላ ንጽህና የቆዳ እንክብካቤ ታዝዘዋል.
የማገገም ትንበያ
የቂጥኝ በሽታ በጤናማ እና ጠንካራ አካል ባላቸው ወጣቶች ላይ በተሳካ ሁኔታ ይታከማል። በልጆችና በአረጋውያን ላይ አወንታዊ ውጤትን ለመተንበይ ሁልጊዜ አስቸጋሪ ነው. በታሪክ ውስጥ ከባድ የልብ ጉዳት, የስኳር በሽታ mellitus, የኩላሊት በሽታ, የጉበት በሽታ, ሪኬትስ ካለበት የታካሚው ሁኔታ ሊባባስ ይችላል. በተጨማሪም በሽተኛው አልኮል መጠጣት ማቆም እና በህክምና ወቅት ማጨስን መገደብ ይኖርበታል።
የበሽታው መዘዝ
የቂጥኝ roseola በሽታው አሳሳቢ ደረጃ ላይ በደረሰበት ወቅት የሚከሰት ሽፍታ መሆኑን መረዳት ያስፈልጋል። ሕክምናው በዚህ ደረጃ ካልተጀመረ ይህ ወደማይመለስ መዘዞች፣በአንጎልና በአከርካሪ አጥንት፣ በደም ዝውውር ሥርዓትና በሌሎች የውስጥ አካላት ላይ የማይቀለበስ ጉዳት ያስከትላል። ቂጥኝ በተቀላጠፈ እና በማይታወቅ ሁኔታ ወደ ሦስተኛው ደረጃ ይሸጋገራል ፣ ይህም ለህክምና ፈጽሞ የማይመች ነው። በ 40% ታካሚዎች ውስጥ በሚከሰት የሶስተኛ ደረጃ ቂጥኝ በሽታ, የሰውነትን አስፈላጊ ተግባራት ለመጠበቅ እና ሁኔታውን ለማረጋጋት ብቻ ይቻላል. ልክ እንደ ብዙ የአባለዘር በሽታዎች,ቂጥኝ ብዙ ጊዜ የአካል ጉዳት ወይም ሞት ያስከትላል።
መከላከል
ቂጥኝ ከባድ በሽታ ሲሆን በመጀመሪያ ደረጃ ብቻ ሊታከም ይችላል። አንድ ሽፍታ - ቂጥኝ roseola - ስልታዊ ወርሶታል ይመሰክራል, ቴራፒ ያነሰ እና ያነሰ ውጤታማ በየቀኑ. የመከላከያ እርምጃዎች መግለጫ ለሁሉም አይነት በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ ኢንፌክሽኖች መደበኛ ነው። በመጀመሪያ ደረጃ ሴሰኝነትን, ተራ ወሲባዊ ግንኙነቶችን ማስወገድ አለብዎት. የእርግዝና መከላከያ መከላከያ ዘዴ አሁንም ዋናው የጥንቃቄ ዘዴ ነው. አንድ ሰው ኮንዶም በመጠቀም ራሱን ከበሽታ ብቻ ሳይሆን የግብረ-ሥጋ ጓደኛውን ሊፈጠር ከሚችለው ኢንፌክሽን ይጠብቃል. ለነገሩ ሁሉም ሰው ሙሉ በሙሉ ጤነኛ ስለመሆኑ 100% እርግጠኛ አይደለም አንዳንድ በሽታዎች ምንም ምልክት ሳይታይባቸው ረጅም የመታቀፊያ ጊዜ ስላላቸው።
