በአሁኑ ጊዜ የዘመናዊው ህብረተሰብ በአንድ ጊዜ በተለያዩ ወረርሽኞች ስጋት ላይ ወድቋል፣ይህም ወደ ወረርሽኙ ሊቀየር ይችላል። እነዚህ እንደ ኤች አይ ቪ, ሄፓታይተስ ቢ እና ሲ ያሉ በሽታዎች እና, በእርግጥ, የሳንባ ነቀርሳ ናቸው. ከፍተኛ የሞት መጠን እና የአካል ጉዳተኝነት መዘዞች አንድ ሰው በሽታውን ለመዋጋት እድሉን አይተዉም, እናም የምርመራው ውጤት በታካሚዎቹ ራሳቸው, በሐኪሙ ላይ እምነት መጣል እና የመታከም ፍላጎታቸው ላይ የተመሰረተ እንደሆነ ከተሰጠን በኋላ, እኛ ለመናገር. በዋህነት፣ ደስ የማይል ምስል።
ፍቺ
የበሽታው የሳምባ ምች ከሳንባ ነቀርሳ እድገት ዓይነቶች አንዱ ነው። በ coccal flora ምክንያት ከሚመጣው ተራ የሳንባ ምች የበለጠ አደገኛ ነው. እና በተለመደው የሳምባ ፓረንቺማ ምትክ የቼዝ ስብስቦችን በመፍጠር በሳንባ ውስጥ በኒክሮቲክ ሂደቶች የበላይነት ይታወቃል. በጊዜ ሂደት, ሊሲስ (ሊሲስ) ይደርስባቸዋል, እና ትላልቅ ክፍተቶች በቦታቸው ይቀራሉ. በመቀጠልም ጠባሳ ሊሆኑ ይችላሉ, ይህም የሳንባ አየርን ይቀንሳል እና, በዚህ መሰረት, የሚመጣውን የኦክስጂን መጠን ይቀንሳል, ወይም ደግሞ ያስፋፉ, የኦርጋን ፓረንቺማ ወደ ዳር ይደርሳል. ይህ ሂደት የጋዝ ልውውጥን አሉታዊ በሆነ መልኩ ይነካል እና ወደ ውጫዊ hypoxia እድገት ይመራል።
መመደብ
የተበላሸ ቲሹ አካባቢ ላይ በመመስረት፣የተያዘው የሳምባ ምች በሦስት ንዑስ ዓይነቶች ይከፈላል፡
- ሎባርናያ። ሙሉውን ድርሻ ሙሉ በሙሉ የሚይዝ ገለልተኛ ቅጽ። የተበላሹ እና የኒክሮቲክ ቲሹዎች መጠን ትልቅ ስለሆነ, ከባድ የስካር ምልክት በታካሚዎች ላይ ይበዛል. በዚህ ምክንያት ሳንባ ይቀልጣል እና ጉድጓዶች ይፈጠራሉ።
- ሎቡላር ቅጽ፣ ወይም ሎቡላይተስ። ይህ ቀደም ሲል የነበረው የሳንባ ነቀርሳ ችግር ነው. ከቀዳሚው በተለየ ብዙ ሎቦችን ስለሚጎዳ በቲሹ መበስበስ ምርቶች ላይ ከፍተኛ መመረዝን ያስከትላል።
- Acinous። እንደ ሚሊያሪ (ልቅ) የሳንባ ነቀርሳ በሽታ እንደ ውስብስብነት ይቆጠራል. ምንም እንኳን አሲነስ የሳንባ ትንሹ ክፍል ቢሆንም በሽታውን ለመቋቋም እጅግ በጣም ከባድ ነው ፣ ምክንያቱም ብዙውን ጊዜ ነጠላ አካባቢዎች አይጎዱም ፣ ግን አጠቃላይ የአካል ክፍል parenchyma።
ኤፒዲሚዮሎጂ
ከላይ እንደተገለፀው የሳንባ ነቀርሳ በመሳሰሉት በሽታዎች ውስብስብ ነው እንደ የሳንባ ምች. የበሽታው ታሪክ ከአንድ መቶ አመት በላይ ነው, እና በዚህ ጊዜ ውስጥ ሰዎች ህክምናን ማምጣት አልቻሉም. በአሁኑ ጊዜ ታካሚዎች የሚወስዱት አንቲባዮቲኮች ከአሥር እስከ ሃያ ዓመታት ውስጥ አግባብነት የሌላቸው ይሆናሉ, ምክንያቱም በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ይህን ኬሚካላዊ ተጽእኖ ለመቋቋም ጊዜ አለው.
በሽታው በፍጥነት ያድጋል፣የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ከበሽታው በኋላ በትክክል በፍጥነት ይታያሉ። በባክቴሪያ የሚመረቱ መርዛማዎች በሽታ የመከላከል ስርዓትን አሉታዊ በሆነ መልኩ ይነካሉ, ያዳክማሉ. ለጉዳይ የሳምባ ምች ዋና ተጠቂዎች ማህበራዊ ናቸውየተቸገሩ ሰዎች. እና በመሠረታዊ የንጽህና እጦት, የተመጣጠነ ምግብ እጥረት እና የኑሮ ሁኔታዎች ብቻ ሳይሆን ዋናውን የፓቶሎጂን ለማከም ፈቃደኛ ባለመሆናቸውም ጭምር.
የበሽታ ልማት
የማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝስ በሳንባ ውስጥ በፍጥነት መከፋፈል እና ማደግ ምክንያት አጠቃላይ እና አካባቢያዊ የበሽታ መከላከያዎችን ታፍኗል። ረቂቅ ተሕዋስያን በሴሉላር በሽታ የመከላከል ስርዓት ላይ መርዛማ ተፅእኖ ያላቸውን ኢንዛይሞች ያመነጫሉ, ይህም የአፖፕቶሲስን ሂደት (የታቀደ የሕዋስ ሞት) ያስነሳል. ስለዚህ, የተወሰኑ ወሳኝ የባክቴሪያዎች ስብስብ ከተከማቸ በኋላ, የሰው አካል የመከላከያ ዘዴዎች መበላሸት ይጀምራሉ. እና በውስጣዊ የአካል ክፍሎች ውስጥ ያለው በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በከፍተኛ ሁኔታ መስፋፋት እና የመድኃኒት መርዛማነት የጉበት ተግባር እንዲቀንስ ፣ አድሬናል እጢዎች ፣ የልብ ጡንቻ ዲስትሮፊ እና የነርቭ ሥርዓት ላይ ጉዳት ያስከትላል።
በአካባቢው የበሽታ መከላከል መቀነስ ዳራ ላይ የኒክሮቲክ ሂደቶች በሳንባ parenchyma ውስጥ ይስተዋላሉ። ቀስ በቀስ በሰውነት ኢንዛይሞች ይሟሟቸዋል እና ዋሻዎች (ዋሻዎች) በቦታቸው ይታያሉ።
ምልክቶች
የበሽታው የሳምባ ምች ክሊኒካዊ አካሄድ በርካታ ሁኔታዎች ሊኖሩት ይችላል፡
- የሳንባ ምች፣ ማለትም ከጥንታዊ የሳምባ ምች ጋር ተመሳሳይ - ከፍተኛ ትኩሳት (እስከ አርባ ዲግሪ)፣ ብርድ ብርድ ማለት፣ እርጥብ ሳል፣ የደረት ሕመም፣ ከፍተኛ የትንፋሽ ማጠር።
- ኢንፍሉዌንዛ የሚመስሉ - ካታርሻል ክስተቶች (የአፍንጫ ንፍጥ፣ የላስቲክ ቁርጠት፣ የላሪንክስ እብጠት) ከመመረዝ በላይ ያሸንፋሉ። ትንሽ ትኩሳት አለ፣ ሳል ሊኖር ይችላል።
- ሴፕሲስ - በጣም ከፍተኛ ሙቀት (እስከ አርባ ወይም አርባ አንድ ዲግሪ)፣ ስካር፣ ማይግሬን፣ ሳል የለም።
መጀመሪያ ላይ ምንም አስደንጋጭ ምልክቶች የሉም። ቀላል ደረቅ ሳል, በምሽት የሙቀት መጠን መጨመር, የምግብ ፍላጎት ማጣት. ሳል ከደረቅ ወደ እርጥብ እስኪቀየር ድረስ እና አረንጓዴ አረንጓዴ አክታ ብቅ እስኪል ድረስ ለረጅም ጊዜ ሊቆዩ ይችላሉ. በዚህ ጊዜ, የሙቀት መጠኑ ቀድሞውኑ እየቀነሰ ነው, እና የመተንፈስ ችግር, በተቃራኒው እየጨመረ ነው. ዶክተሩ በሽተኛው የሳንባ ምች በሽታ እንዳለበት ሊጠራጠር ይችላል. ምልክቶቹ ልዩ አይደሉም ነገር ግን ከፈተናዎች እና የህይወት ታሪክ ጋር በማጣመር የምርመራው ውጤት ግልጽ ይሆናል።
መመርመሪያ
የበሽታውን አናምኔሲስ እና የህይወት ታሪክን ከመሰብሰብ በተጨማሪ ሐኪሙ ሰውየውን በጥንቃቄ መመርመር አለበት፣ ከተቻለም የሊምፍ ኖዶቹን መዳፍ፣ አተነፋፈስን ማዳመጥ አለበት። ነገር ግን ግምቶቹ ትክክል መሆናቸውን ለማረጋገጥ ዶክተሩ በሽተኛውን ወደ ላቦራቶሪ እና መሳሪያዊ ጥናቶች ይልካል፡
- የደረት ኤክስሬይ። የፊዚዮሎጂስቶች እንደ የሳንባ ምች ያሉ እንደዚህ ባለ በሽታ ውስጥ የባህሪ ምልክቶችን አግኝተዋል። ከላይ የቀረበው የሳንባ ፎቶ የተለያዩ የኦርጋን ቲሹ ውህደት እንዲመለከቱ ያስችልዎታል።
- የማንቱ ሙከራ፣ ወይም Diaskintest። ቀላል እና በአንጻራዊነት ፈጣን መንገድ የቲቢ በሽታ መከላከያ መኖሩን ለማወቅ. ነገር ግን ለበሽታው እድገት መቶ በመቶ ዋስትና አይሰጥም, እና ሁለቱም የውሸት አዎንታዊ እና የውሸት አሉታዊ ሊሆኑ ይችላሉ.
- የአክታ ማይክሮስኮፒ። በሽተኛው ከሶስት ቀናት በፊት አክታን እንዲሰበስብ ይጠየቃልየጸዳ ማሰሮ. ከዚያም ወደ ላቦራቶሪ ይወሰዳል, ለባክቴሪያዎች እድገት አስፈላጊ የሆኑ ብዙ ንጥረ ነገሮችን የያዘ ልዩ የሎዌንስታይን-ጄንሴን መካከለኛ ክፍል ውስጥ ይቀመጣል. እና ከሳምንት በኋላ ብቻ አንድ ሰው የኮቺን ዘንግ ማድመቁ ወይም አለማሳየቱ ይታወቃል።
- ክሊኒካዊ ምርመራ ለማድረግ መደበኛ ምርመራዎችን ማካሄድ ግዴታ ነው፡- የተሟላ የደም ብዛት፣ ሽንት፣ የደም ባዮኬሚስትሪ፣ የደም ስኳር፣ ሰገራ ለእንቁላል ትል።
ልዩ ምርመራ
በመጀመሪያ ደረጃ ሐኪሙ በሽተኛው በትክክል የታመመ የሳምባ ምች እንዳለበት ማረጋገጥ አለበት። በዚህ ጉዳይ ላይ ልዩነት ያለው ምርመራ እኛ ከምናስበው የፓቶሎጂ ጋር በጣም ተመሳሳይ የሆኑ በሽታዎችን ለማስወገድ ይረዳል. እና በመጀመሪያው ረድፍ ውስጥ የተለመደው ክሩፕስ ወይም ፕሌዩሮፕኒሞኒያ ይሆናል. የእነሱ ልዩነት በኔክሮቲክ ስብስቦች ተፈጥሮ እና በበሽታ አምጪ ተህዋሲያን ውስጥ ብቻ ይሆናል. የተቀሩት መለኪያዎች ተመሳሳይ ናቸው።
ሁለተኛው አስተያየት የ pulmonary infarction ሊሆን ይችላል። ነገር ግን እንዲህ ዓይነቱን ሁኔታ ለማስቀረት አንጎግራም ማድረግ በቂ ነው. በተጨማሪም በሽተኛው በአሰቃቂ ሁኔታ ወይም በአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ወይም በአየር እና / ወይም ቅባት መፍትሄዎች ወደ ደም ውስጥ የመግባት ታሪክ ሊኖረው ይገባል.
ከሦስተኛው በሽታ ጋር ሊወዳደር የሚገባው የሳምባ ጋንግሪን ነው። በዚህ የፓቶሎጂ እድገት ሂደት ውስጥ ትኩሳት, ከባድ ስካር አለ, ነገር ግን ሳል እና አክታ አይኖርም.
ህክምና
የበሽታው የሳምባ ምች ከታወቀ በኋላ ህክምናወዲያውኑ ይጀምሩ. ሰውዬው ወደ ልዩ የቲቢ ሆስፒታል ይዛወራል, እዚያም ተስማሚ የአልጋ እረፍት እና አመጋገብን መከታተል ይቻላል.
በመጀመሪያ ሐኪሙ የመርዛማ ድንጋጤም ይሁን የመተንፈሻ አካላት አጣዳፊ ሁኔታን ያክማል። ለዚህም በሽተኛው የሶርበንቶች እና ዲዩሪቲስ (ዲዩቲክቲክስ) መርፌዎች ይሰጣቸዋል እና ፕላዝማፌሬሲስ (ፕላዝማፌሬሲስ) ይከናወናል. ከዚያም አንቲባዮቲክ, ፀረ-ሃይፖክሰንት, ፀረ-coagulants, ሆርሞኖች, interferon ወደ ጨዋታ ውስጥ ሲገቡ, ንቁ ሕክምና ተራ ይመጣል. ልዩ ህክምና ለማይኮባክቲሪየም ሳንባ ነቀርሳ ተብሎ የተነደፈ የአንቲባዮቲክ መድሃኒቶችን መጠቀም ነው።
ትንበያ
የበሽታው የሳንባ ምች ለማከም በጣም ከባድ ነው፣ስለዚህ በህይወት እና በጤና ላይ የሚያስከትለው መዘዝ የማይቀለበስ ይሆናል። ሳንባን ሙሉ በሙሉ ማጥፋት ይቻላል ይህም ወደ መተንፈሻ አካላት ውድቀት ይመራዋል።
የፋቲሺያሎጂስቶች ለሚታወቁት የኮች ባሲለስ በሽታ ላለባቸው ሰዎች የሚሰጡት ምክሮች በሽታውን መጀመር የለብዎትም በሚል ነው። ህክምናውን በሰዓቱ መጀመር እና ማጠናቀቅ አስፈላጊ ነው, ነገር ግን በታካሚዎች ዝቅተኛ ማህበራዊነት እና እንዲሁም የኑሮ ሁኔታቸው ምክንያት, የሳንባ ምች የሳንባ ምች በተደጋጋሚ የሳንባ ነቀርሳ ችግር ሆኖ ይቆያል. ይህ በአሁኑ ጊዜ ዶክተሮች ሊቋቋሙት የማይችሉት ወረርሽኝ ነው።
