በጽሁፉ ውስጥ ለጨጓራ ቁስለት የሚደረገውን ቀዶ ጥገና እንመለከታለን።
ይህ የፓቶሎጂ የሚከሰተው በዚህ የአካል ክፍል ውስጥ ባለው የ mucous ሽፋን ለውጥ ምክንያት ነው ፣ይህም ከምግብ ጋር ቀጥተኛ ግንኙነት ያለው እና የይዘቱ ከመጠን በላይ አሲዳማ አካባቢን ለመከላከል ዋና መከላከያ ነው። የ mucous ሽፋን ጥፋት በሚከሰትበት ጊዜ የመከላከያ ተግባራቱ እየቀነሰ ይሄዳል ፣ ይህም በመጨረሻ ወደ መጨመር እና ወደ ጥልቅ የፓቶሎጂ ፍላጎቶች ይመራል ፣ ይህም እስከ የሆድ ግድግዳዎች ፍፁም ጥፋት ድረስ። ያም ማለት በዚህ መንገድ, ቀዳዳ ብቅ ይላል, ወይም በሌላ መንገድ ይህ ክስተት የተቦረቦረ የጨጓራ ቁስለት ተብሎም ይጠራል. ክዋኔዎች ይለያያሉ።
የፓቶሎጂ ሕክምና
ታዲያ ለጨጓራ ቁስለት ቀዶ ጥገና ያደርጋሉ?
የተቦረቦረ ቁስለት በቀዶ ጥገና ብቻ ይታከማል። ለቀዶ ጥገና ዝግጅት የደም ግፊትን ከማደስ ጋር የሆድ ዕቃዎችን ማስወገድን ያካትታል. በተጨማሪም የታካሚውን አካል ጥናት ያካሂዳሉተጨማሪ እርምጃዎችን ለመምረጥ።
የቀዶ ጥገና አማራጮች ለጨጓራ ቁስለት
ከዚህ ቀደም እንደተገለፀው በሆድ ውስጥ ለተፈጠረው የተቦረቦረ ቁስለት ህክምናው ጥሩ ትንበያ ሊሆን የሚችለው የቀዶ ጥገና ስራ ነው። አሁን ያሉት የወግ አጥባቂ ህክምና እርምጃዎች በተለዩ ጉዳዮች ላይ ብቻ ሞትን ለማስወገድ እንደሚያስችላቸው አጽንኦት ሊሰጠው የሚገባ ጉዳይ ነው።
ጥቅሙ ምንድነው?
የቀዶ ጥገናው ዋና ነገር የታመመውን የአካል ክፍል ከይዘቱ ውስጥ ሙሉ በሙሉ ማጽዳት ሲሆን የሆድ ክፍልን ማጽዳት እና የተቦረቦረውን ቀዳዳ ብርሃን መዝጋት ያስፈልጋል ። ክላሲክ የቀዳዳው መገጣጠም የማይቻል ከሆነ የጨጓራ ግድግዳው የተጎዳውን አካባቢ እንደገና ማሰራጨት ይከናወናል ። በዚህ ሁኔታ የሆድ ቁስሉን ለማስወገድ ከቀዶ ጥገናው በፊት የሚከተሉት መለኪያዎች ይገመገማሉ-
- በሽታው ከጀመረበት ጊዜ ጀምሮ ያለፈው ጊዜ።
- የበሽታው አመጣጥ ባህሪ ከቁስሉ መጠን እና አከባቢነት ጋር።
- የፔሪቶኒተስ አጠቃላይ ክብደት እና የተሰራጨበት ቦታ።
- የታካሚው ዕድሜ።
- በሽተኛው ተጨማሪ በሽታ አምጪ በሽታዎች አሉት።
- የሆስፒታሉ ቴክኒካል ገፅታ ከዶክተሮች የባለሙያነት ደረጃ ጋር።
በአሁኑ ጊዜ ዶክተሮች የአካል ክፍሎችን የሚጠብቅ ቀዶ ጥገና (ማለትም መዘጋት) እና ሥር ነቀል ኦፕሬሽኖች (በዚህ ጉዳይ ላይ ስለ መቆረጥ፣ የቁስል መቆረጥ እና የመሳሰሉትን እያወራን ነው)።
የተቦረቦረ ጉድጓዶችን መጎተት
የተቦረቦረ ቀዳዳ መጎተት የተለመደ የፔሪቶኒተስ በሽታ ሲኖር እና ከተዛማች በሽታዎች ወይም ከታካሚው ዕድሜ ጋር በተያያዙ ከፍተኛ የአሠራር አደጋዎች ውስጥ የታዘዘ ነው። እንዲሁም በጨጓራ ቁስለት ላይ እንዲህ አይነት ቀዶ ጥገና በወጣቶች ላይ ታሪክ ከሌለ በስተቀር ሊደረግ ይችላል.
በዚህ ጉዳይ ላይ የቀዶ ጥገናው ዘዴ በሁለት ረድፍ ስፌት በመጠቀም የቁስል መፈጠርን ጠርዞች እና ተከታይ መስፋትን ያካትታል ። በዚህ የአሠራር ዘዴ የኦርጋን ቅርፅ ከሉሚን ዲያሜትር ጋር ተጠብቆ ይቆያል. ቀዶ ጥገናው ሲጠናቀቅ ጊዜያዊ የፍሳሽ ማስወገጃዎች ተጭነዋል. ተጨማሪ ፀረ-ቁስለት ሕክምናም ታዝዟል።
የተቦረቦረ የጨጓራ ቁስለት ላይ ምን አይነት ቀዶ ጥገና ይደረጋል?
ክፍልን በማከናወን ላይ
የሆድ መለቀቅ ትልቅ የአካል ክፍልን ወደ ማጣት የሚያደርስ ቀዶ ጥገና ነው። ከተተገበረ በኋላ ታካሚው አካል ጉዳተኝነት ይሰጠዋል. ለዚህ ቀዶ ጥገና የሚጠቁሙ ምልክቶች በታካሚው ውስጥ ሥር የሰደደ ትላልቅ-ዲያሜትር ቁስለት እና አደገኛ ዕጢዎች ጥርጣሬዎች መኖራቸው ነው. ሌላው የሚጠቁመው የሕመምተኛው ዕድሜ ከስልሳ አምስት ዓመት በታች ነው, በመበስበስ ጊዜ ውስጥ ተጓዳኝ በሽታዎች ከሌለ. እንዲሁም ይህ ቀዶ ጥገና በከባድ እብጠት እድገት እና በ purulent peritonitis ዳራ ላይ ሊከናወን ይችላል።
ፔሪቶኒተስ በማይኖርበት ጊዜ የተቦረቦረው ቀዳዳ ግድግዳ ከፕሮክሲማል ቫጎቶሚ ጋር ተጣምሮ ይሰፋል። ግንድ vagotomy እና pyroplasty በመጠቀም ቁስለት ምስረታ ኤክሴሽን የጨጓራ pyloric ክፍል ውስጥ የፓቶሎጂ ሁኔታ ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል, እንዲሁም እንደ.ከደም መፍሰስ እና ስቴኖሲስ ዳራ አንጻር።
መረዳት አስፈላጊ ነው
የጨጓራ ቁስሎች የቀዶ ጥገና እጦት በሽታው ከጀመረ በኋላ በሚቀጥሉት ሳምንታት ለሞት መዳረጉ የማይቀር ነው። ነገር ግን ክዋኔው ፍጹም መትረፍን አያረጋግጥም. ከቀዶ ጥገና በኋላ ለሞት የሚዳርገው የህክምና አሀዛዊ መረጃ እንደሚያሳየው ከስድስት ሰአት በኋላ ከአራት በመቶ የማይበልጡ ታካሚዎች ለቀው የሚሄዱት እና ከአንድ ቀን በኋላ ከአርባ የማይበልጡ ናቸው።
የሌዘር ህክምና፡ እንዴት ነው የሚሰራው?
በአሁኑ ጊዜ ለተቦረቦረ ቁስለት የጨጓራ ሌዘር ሕክምና የሚደረገው በዚህ መንገድ ነው፡
- የላስቲክ ቱቦ በታካሚው አፍ ውስጥ ይገባል፣ይህም በተለመደው የምርመራ ፋይብሮጋስትሮስኮፒ ነው።
- በመቀጠል ሐኪሙ በእይታ ምልከታ ቁስሉን በሌዘር ጨረር ያስጠነቅቃል።
ከጨረር የጨጓራ ቁስለት ቀዶ ጥገና የሚፈለገውን ውጤት ለማግኘት አሰራሩ ከሰባት እስከ አስር ጊዜ መደገም አለበት። ይህ ለታካሚው በጣም ደስ የማይል ነው. ነገር ግን እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና ከወግ አጥባቂ የሕክምና ዘዴዎች ጋር ሲወዳደር በጣም ውጤታማ ነው, ሆኖም ግን, ከቀዶ ጥገና ስራዎች በእጅጉ ያነሰ ነው.
የተቦረቦረ የጨጓራ ቁስለት አመጋገብ ጠቃሚ ነው። ከዚህ በታች ተጨማሪ።
የመዘዝ እና ትንበያ
የተቦረቦረ የጨጓራ ቁስሎች ወቅታዊ የቀዶ ጥገና ሕክምና አለማግኘት እንደ ደንቡ፣ ቀዳዳው ከቆረጠ በኋላ ባሉት ሰባት ቀናት ውስጥ በዘጠና ዘጠኝ በመቶው ውስጥ ለታካሚዎች ሞት ይመራል። የቀዶ ጥገናዘዴው ይህንን አሃዝ ከአምስት እስከ ስምንት በመቶ ለመቀነስ ያስችላል። ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ሁለት ሰዓታት ውስጥ የታካሚዎች አጠቃላይ ሕልውና ወደ አንድ መቶ በመቶ የሚጠጋ መሆኑን አጽንኦት መስጠት ጠቃሚ ነው ፣ ግን በሚያሳዝን ሁኔታ ፣ ይህ አሃዝ በሚቀጥለው ቀን በሦስተኛው ቀንሷል።
የቀዶ ጥገናው ስኬት ምንም ይሁን ምን እና ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚመጡ ችግሮች ባይኖሩም የታካሚው የህይወት ጥራት በየጊዜው በበሽታው ይጎዳል። በመጀመሪያ ደረጃ, በታካሚው ግለሰብ ባህሪያት ላይ የሚመረኮዝ በአመጋገብ ባለሙያ የታዘዘውን በጣም ጥብቅ ምናሌን መከተል ያስፈልግዎታል.
የእንዲህ ዓይነቱ አመጋገብ መሰረት ሁል ጊዜ በቀላሉ በቀላሉ ሊዋሃዱ የሚችሉ ምግቦች እና ጥሬ አትክልቶች አነስተኛ ይዘት ያላቸው እና የተጠበሰ፣ ቅመም፣ ጨዋማ፣ ጨዋማ የሆኑ ምግቦችን እና አልኮልንም እንዲሁ የማይካተቱ ይሆናሉ። ከሌሎች ነገሮች በተጨማሪ የጨጓራ ቁስለት ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የሚሄድ ሲሆን ይህም የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና አስፈላጊነትን ያስከትላል።
ከቀዶ ጥገና በኋላ የአመጋገብ መርሆዎች
የጨጓራ ቁስለት ላይ ከቀዶ ጥገና በኋላ ባሉት ስድስት ወራት ውስጥ የተጣራ ምግብ የአመጋገብ መሰረት ይሆናል። የታካሚው የማገገም ጊዜ በቀጥታ በአመጋገብ ላይ ባለው ጥብቅ ክትትል ላይ የተመሰረተ ነው. የምግብ መፍጫ አካላትን ከመጠን በላይ ለጭንቀት ላለማጋለጥ, አመጋገቢው ቀስ በቀስ መስፋፋት, ስብስቡን እና የማብሰያ ዘዴዎችን መቀየር አለበት. አመጋገቢው የሚተዋወቀው በደረጃ ነው፡
- ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባሉት ሰባት ቀናት ውስጥ ለታካሚው የሚሰጠው ማዕድን ብቻ ነው።ውሃ ከደካማ ከተጠበሰ ሻይ እና ከተጠበሰ ሾርባዎች ጋር። በዚህ ጊዜ የምግብ መፍጫ ሥርዓት ማይክሮፋሎራ ማለት ይቻላል ተደምስሷል ምክንያቱም ማንኛውም ምግብ, እንኳን ንጹህ, ውስብስብ ሊያስከትል ይችላል. ስለዚህ ምግቡ እንኳን አይፈጭም።
- በሁለተኛው ሳምንት ቀድሞውንም የተጣራ ምግቦች ወደ ዕለታዊው ምናሌው ውስጥ ይገባሉ ከተወሰነ ወተት ጋር በውሃ ውስጥ የተቀቀለ የእህል አይነት። ከጥራጥሬ የተቀቀሉ የተጣራ ሾርባዎችም ተካትተዋል።
- በሦስተኛው እና አራተኛው ሳምንት ውስጥ በሽተኛው የተለመደው ንጹህ አመጋገብ ይታዘዛል። ከስስ እህሎች እና ከተጠበሰ ሾርባዎች በተጨማሪ በምናሌው ውስጥ በጣም የተከተፉ አትክልቶችን እና ስጋን ያካትታል።
- ከስድስት ወር በኋላ ሜኑ ያልተፈጨ ምግብ ይሟላል፣ነገር ግን ምግቡ አሁንም ገለልተኛ መሆን አለበት ማለትም ከኬሚካላዊ እይታ ምንም አይነት ቅመማ ቅመም፣ስኳር እና ጨው ሳይይዝ።
ከቀዶ ጥገና በኋላ የተቦረቦረ የጨጓራ ቁስለት አመጋገብ በጥብቅ መከበር አለበት።
የመብላት ህጎች
ከቀዶ ጥገናው በኋላ በሽተኛው የሚከተሉትን ህጎች ማክበር አለበት፡
- ጠንካራ ምግብ ለሁለት ወራት ያህል ከምግብ ውስጥ መወገድ አለበት። ትንሽ ቁራጭ እንኳን ወደ ሆድ ዕቃው ውስጥ ሊገባ ይችላል, እና እሱን ለማስወገድ ሌላ ቀዶ ጥገና አስፈላጊ ይሆናል, ምክንያቱም በዚህ ጉዳይ ላይ ምርመራ እንኳን አይረዳም.
- ጥሩ ምግብ ፈጣን ካርቦሃይድሬትስ፣ኮሌስትሮል፣ቅመማ ቅመም፣ትልቅ ቁርጥራጭ እና ካርሲኖጂንስ የሌለው ነው። ይኸውም በምግብ መፍጨት ወቅት የዲሽው ንጥረ ነገር የምግብ መፍጫ አካላት ከመጠን ያለፈ ኢንዛይም እንዲመነጭ ማድረግ የለባቸውም።
- የአንድ አገልግሎት መጠን የቡጢ መጠን መሆን አለበት። አትብዙ ሆኖ ከተገኘ፣ ሆድ በቀላሉ ስራውን መቋቋም አይችልም፣ ይህ ደግሞ ሊያገረሽ ይችላል።
- ምግብ ሁል ጊዜ በተመሳሳይ ጊዜ መወሰድ አለበት። ለዚህም ምስጋና ይግባውና ሆዱ በተወሰነ ጊዜ ውስጥ የምግብ መፈጨት ኢንዛይሞችን ለማምረት ይለመዳል. በተጨማሪም, በምግብ መካከል ያለውን ተመሳሳይ ልዩነት ማክበር በጣም አስፈላጊ ነው. በእነዚህ መካከል ያለው ከፍተኛው የጊዜ ክፍተት ሦስት ሰዓት መሆን አለበት. ያነሰ ከሆነ, የአካል ክፍሎች ያለፈውን ክፍል ለመቋቋም ጊዜ ላይኖራቸው ይችላል. የበለጠ ሆኖ ከተገኘ, ከዚያም ራስን መፈጨት ሊከሰት ይችላል. እውነታው ግን ጨጓራ ለረጅም ጊዜ የምግብ እጥረት ካለበት ዳራ አንጻር አሁንም የሆድ ዕቃውን የሚበላሹ የምግብ መፈጨት ኢንዛይሞችን ያመነጫል።
- በእንፋሎት ብቻ ነው የሚቀርበው እና ከቀዶ ጥገና በኋላ ባሉት ሁለት ወራት ውስጥ ምግቦች መጋገር ይቻላል? የእነዚህ ጥያቄዎች መልስ የማይፈለግ ነው. ከቀዶ ጥገናው በኋላ በመጀመሪያው ወር ውስጥ ምግብ መጋገር እንኳን አይመከርም. ጥሬ ፍራፍሬዎችና አትክልቶች እንዲሁ ቢያንስ ለአንድ ወይም ለሁለት ወራት መተው አለባቸው።
የጨጓራ ቁስለት ቀዶ ጥገና ከተደረገለት በኋላ ምን እንደሚመገብ ሁሉም ሰው አያውቅም።
የምርት ዝርዝር
የተጸዳው አመጋገብ በመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ ይስተዋላል እና ለማገገም በሚጋለጥበት ጊዜ ለስድስት ወራት ያህል በጥብቅ መከተል አስፈላጊ ነው ። በውሃ የተቀቀሉ ምግቦችን ብቻ ከቀጭን የእህል እህሎች እና ስስ ሾርባዎች ጋር መብላት ይፈቀድለታል። ሁሉም ንጥረ ነገሮች በብሌንደር ውስጥ ከማገልገልዎ በፊት ወይም እንደ ንፁህ ሆነው ያገለግላሉ. በማገገሚያ ወቅት የታካሚው ምናሌ በፕሮቲን ምግቦች መያዙ በጣም አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም በእንደዚህ ያሉ ውስጥአሚኖ አሲዶች ለሰው አካል እንደ ዋና የግንባታ ቁሳቁስ ሆነው ያገለግላሉ። የተፈቀዱ ምርቶች፡ ናቸው
- ንፁህ የአትክልት ሾርባዎች ከጎመን ሾርባ በስተቀር ለመፈጨት ብዙ ጊዜ ስለሚወስድ። እንዲሁም ጥራጥሬዎችን በሩዝ ፣ በባክሆት ፣ በሜላ ፣ በእንቁ ገብስ እና በመሳሰሉት ወደ ሾርባዎች ማከል ይችላሉ ።
- እንደ ዶሮ፣ ቱርክ፣ ዓሳ፣ ወዘተ ያሉ ስስ የስጋ ሾርባዎችን መብላት።
- የተከተፈ ዘንበል ያለ ስጋን በፓትቲ፣በስጋ ቦልሶች እና በተፈጨ ድንች መልክ መብላት።
- ለምግብ እና ለስላሳ የተቀቀለ እንቁላል ከ የእንፋሎት ኦሜሌቶች ጋር።
- አሲዳማ ያልሆነ እና ዝቅተኛ ቅባት ያለው ወተት፣ጎምዛዛ ክሬም እና ክሬም ይጠቀሙ የኋለኛው ግን በቀን ከአስር ግራም አይበልጥም። አሲዳማ ያልሆነ kefir ከተጠበሰ የተጋገረ ወተት፣ መለስተኛ አይብ እና አሲዳማ ካልሆነ የጎጆ ጥብስ ጋር ጠቃሚ ይሆናል።
- በጣም ጤናማ እና ከስንዴ ዱቄት የተጋገረ የደረቀ ዳቦ።
- ፑዲንግ፣ቺዝ ኬኮች፣ ሰነፍ ዱባዎች እና ድስቶችን ተጠቀም፣ነገር ግን ከስኳር ይልቅ ማር በእነዚህ ምርቶች ላይ ጨምር።
- የተቀቀለ አትክልቶችን በአበባ ጎመን፣ ካሮት፣ ዞቻቺኒ፣ ዱባ፣ ኤግፕላንት እና ድንች መልክ።
- በውሃ ላይ እህል ያለው ምግብ ከሴሞሊና፣ ከሩዝ፣ ከኦትሜል እና ከባክ ስንዴ።
ጣፋጮች
ከጣፋጭ ምግቦች እንደነዚህ አይነት ታካሚዎች ፑዲንግ እና ካሴሮል ከተቀቀሉ የእህል እህሎች እንዲበሉ ይፈቀድላቸዋል (ነገር ግን ከስኳር ይልቅ ማር መጨመር አለባቸው). እንዲሁም የተለያዩ ማኩስ, የፍራፍሬ ጄሊ እንደ ጣፋጭ ምግቦች ተስማሚ ናቸው. እውነት ነው, እንዲህ ያሉ ምግቦች ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከሁለት ወራት በፊት ሊበሉ ይችላሉ. ከየመጠጥ ምርጫ ለደካማ ሻይ መሰጠት አለበት. ጨው እና ማንኛውንም ቅመማ ቅመሞች ሙሉ በሙሉ መተው አስፈላጊ ነው. እንዲሁም መጋገሪያ ፣ ፒክቸል ፣ ኦፍፋል እና ማሪናዳዎችን አለመቀበል አለቦት። ማጨስ ፣ ቅመም ፣ የተጠበሰ እና ቅመም የበዛባቸው ምግቦች እንዲሁም መከላከያዎችን መጠቀም በጥብቅ የተከለከሉ ናቸው።
የኦፕሬሽን ዓይነቶችን እና ለጨጓራ ቁስለት አመጋገብን ተመልክተናል።
