የጥርሶች መዘጋት የታችኛው እና የላይኛው ረድፍ ጥርስ መዘጋት ነው (መዘጋት)። ብዙ የጥርስ ሐኪሞች መጨናነቅን እና መግለፅን የመወሰን ዘዴን ይከራከራሉ. አንዳንዶች በእንቅስቃሴው ወቅት የእያንዳንዱ ረድፍ ጥርሶች እርስ በእርስ መገናኘታቸው እና መዘጋቱ በእረፍት ጊዜ ብቻ ተመሳሳይ ነው ብለው ያምናሉ። በተመሳሳይ ጊዜ በጥርስ መካከል ያለውን ግንኙነት የሚወስኑት ዋና ዋና ነገሮች ናቸው-በጡንቻዎች ፣ በመገጣጠሚያዎች እና በጥርሶች ላይ ያለው ጭነት ። የጥርስ ጥርስ ትክክለኛ መዘጋት በአንድ ሰው ውስጥ ትክክለኛ ንክሻ ይፈጠራል, ይህም በማንዲቡላር መገጣጠሚያዎች እና ጥርሶች ላይ ያለውን ጭነት በእጅጉ ይቀንሳል. ፓቶሎጂ ከተፈጠረ, የዘውድ, የፔሮዶንቲየም ፈጣን መጥፋት እና እንዲሁም የፊት ቅርጽ ለውጥ ይጀምራል.
የመዘጋት ማወቂያ
የጥርሶች መጨናነቅ ነው በአፍ ውስጥ ላሉ ትክክለኛ ቦታ ተጠያቂው። በዚህ ስርአት መደበኛ ስራ ላይ ውስብስብ የማስቲክ ጡንቻዎች ስራ፣ ጊዜያዊ መገጣጠሚያዎች እና ዘውዶች በአፍ ውስጥ ይከናወናሉ።
Stable occlusion በበርካታ የኋለኛ መንጋጋ መንጋጋ መንጋጋ ንክኪዎች አማካኝነት ሊገኝ ይችላል። በ ውስጥ የጥርስ ጥርስ ትክክለኛ ቦታየአፍ ውስጥ ምሰሶው እንደ አስፈላጊ ነገር ይቆጠራል, ያለዚያ የፔሮዶንታል ቲሹዎች በፍጥነት ይጎዳሉ እና የማኘክ ሸክሙ በስህተት ይሰራጫል.
የበሽታ ምልክቶች
የጥርሶች መጨናነቅን መጣስ ምግብን በማኘክ ሂደት ላይ ችግርን ያስከትላል፣ይህም ህመም፣ማይግሬን እና ቴምሞንዲቡላር መገጣጠሚያዎች ላይ ጠቅ በማድረግ አብሮ ይመጣል።
አላግባብ በመዘጋቱ ምክንያት የጥርስ ዘውድ ላይ ንቁ የሆነ መቧጨር እና መጥፋት ይከሰታል። የጥርስ ሕመምን የሚያስከትሉት እነዚህ ሂደቶች ናቸው፡ የፔሮዶንታል በሽታ፣ gingivitis፣ stomatitis፣ መፍታት፣ ጥርስ ቶሎ መጥፋት።
መዘጋቱ በጣም ጠንካራ በሚሆንበት ጊዜ በታችኛው መንጋጋ ላይ የሚገኙት ኢንሳይሶሮች በአፍ ውስጥ ያለውን የ mucous ገለፈት እንዲሁም ለስላሳ ምላጭ ይጎዳሉ። በዚህ በሽታ የተያዘ ሰው ጠንካራ ምግብ ማኘክ ይከብዳል፣የመተንፈስና የመተንፈስ ችግር አለበት።
በውጫዊ ምርመራ ላይ እንዴት ይታያል?
በመዘጋት ላይ ያሉ ችግሮች የፊት ገጽታዎችን እና አጠቃላይ ቅርጹን ወደ ለውጥ ያመራል። እንደ መጣሱ አይነት, አገጩ መጠኑ ይቀንሳል ወይም ወደ ፊት ይሄዳል. የታችኛው እና የላይኛው ከንፈሮች ባህሪይ አለመመጣጠን ልብ ይበሉ።
በእይታ ፍተሻ፣የጥርሶች ረድፎች እርስ በርስ በተዛመደ የተሳሳተ አቀማመጥ፣የዲያስማስ መኖር፣እንዲሁም የጥርሶች መጨናነቅ በቀላሉ ያስተውላሉ።
መንጋጋ በማይነቃነቅበት ቅጽበት በጥርሶች ማኘክ መካከል ከ3 እስከ 4 ሚሊ ሜትር የሆነ ክፍተት አለ ይህ በሌላ መልኩ ኢንተርኦክኩላሳል ቦታ ይባላል። ከእድገቱ ጋርየፓቶሎጂ ሂደት, እንዲህ ያለው ርቀት መቀነስ ይጀምራል, ወይም, በተቃራኒው, ይጨምራል, ይህም ወደ ጉድለት ያመራል.
ዋና የመዘጋት ዓይነቶች
ስፔሻሊስቶች ተለዋዋጭ እና የማይለዋወጥ ጥሰትን ይለያሉ። በተለዋዋጭ መጨናነቅ ፣ መንጋጋ በሚንቀሳቀስበት ጊዜ በጥርስ ረድፎች መካከል ስላለው መስተጋብር ልዩ ትኩረት ይሰጣል ፣ የማይለዋወጥ መዘጋት - በተጨናነቀ ሁኔታ ውስጥ ዘውዶች የመዝጊያ ተፈጥሮ።
በምላሹ፣ የማይንቀሳቀስ አይነት መዘጋት ወደ ፓኦሎጂካል የፊት፣ ማዕከላዊ እና ላተራል ይከፋፈላል። የጥርስ መዘጋት ዓይነቶች ዝርዝር መግለጫ፡
- መሃል። እንዲህ ያለ ጥሰት ጋር መንጋጋ ቦታ ከፍተኛው intertubercular ነው, በላይኛው ዘውዶች አንድ ሦስተኛ በታችኛው መደራረብ, ላተራል መንጋጋ መንጋጋ-የሳንባ ነቀርሳ ግንኙነት አላቸው. ውጫዊ ምልክቶችን በሚያስቡበት ጊዜ ምንም ልዩ ለውጦች ሊታዩ አይችሉም።
- የቀድሞ መዘጋት። የታችኛው መንገጭላ ወደ ፊት በጠንካራ ሁኔታ ይፈናቀላል, ኢንሴክሽኑ ቡት ይሠራሉ, የማስቲክ ጥርሶች አይዘጉም, በመካከላቸው እንደ ራምብስ ተመሳሳይ ክፍተቶች ይታያሉ. ውጫዊ ምልክቶችን በሚያስቡበት ጊዜ ትንሽ የአገጩ እና የታችኛው ከንፈር ወደ ፊት መውጣት እንዲሁም በሰው ውስጥ "የተናደደ" የፊት መግለጫን ልብ ይበሉ።
- የጎን ጥርስ መጨናነቅ መንጋጋ ወደ አንድ አቅጣጫ መፈናቀል ነው፣ አብዛኛው የማኘክ ሸክም በአንድ የውሻ ውሻ ላይ ብቻ ይወርዳል ወይም መንጋጋ በተፈናቀለበት በኩል ባለው የጥርሶች መፋቂያ ላይ ነው። ውጫዊ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው፡ አገጩ ወደ ጎን ይቀየራል፣ የፊት መሃከለኛ መስመር ከፊት ኢንክሶርስ መካከል ካለው ክፍተት ጋር ይዛመዳል።
- ርቀት። ጥሰት በዚህ ቅጽ ጋር, ወደፊት የታችኛው መንጋጋ ጠንካራ መፈናቀል, እና የላይኛው premolars የታችኛው buccal tubercles ጋር መደራረብ ነው. የታካሚውን ፊት በሚመረምርበት ጊዜ አንድ ሰው በጠንካራ ሁኔታ የላቀ አገጭን እና እንዲሁም "የተጨናነቀ" የፊት አይነትን መለየት ይችላል።
- የጥልቅ የቁርጥማት መጨናነቅ። በዚህ ሁኔታ, የላይኛው መንገጭላ መፋቂያዎች የታችኛውን ክፍል ከ 1/3 በላይ ይሸፍናሉ, በሽተኛው የመቁረጥ-ቲዩበርክሎዝ ግንኙነት የለውም. ውጫዊ ምልክቶችን በሚመለከቱበት ጊዜ, አንድ ሰው የአገጩን ትንሽ መጠን, ትልቅ የታችኛው ከንፈር, እንዲሁም ኃይለኛ ጎልቶ የሚታይ አፍንጫ (በሌላ አነጋገር "የወፍ" ፊት) ማየት ይችላል.
የልማት ምክንያቶች ምንድን ናቸው?
የጥርስ መጨናነቅ በሰዎች ውስጥ ሊገኝ ወይም ሊወለድ ይችላል። የተወለደ ህጻን በማህፀን ውስጥ ባለው የዕድገት ደረጃ ላይ ተዘርግቷል, የተገኘው ደግሞ በሕይወት ዘመኑ ሁሉ ያድጋል።
በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች የመንከስ ችግሮች በጉርምስና ዕድሜ ላይ በሚገኙ ወጣቶች ላይ የወተት ጥርሶች ወደ ቋሚ ጥርሶች በሚቀየሩበት ጊዜ ይስተዋላል።
የንክሻ ችግሮች በሚከተሉት አሉታዊ ሁኔታዎች ሊነኩ ይችላሉ፡
- ቅድመ-ዝንባሌ በጄኔቲክ ደረጃ፤
- በመንጋጋ መፈጠር የተወለዱ ያልተለመዱ ችግሮች፣የመውለድ ጉዳት፤
- በልጅነት ጊዜ አውራ ጣት የመምጠጥ መጥፎ ልማድ ወይም በጣም ዘግይቶ መጥረግን አለመቀበል፤
- ከመደበኛው ጋር የማይዛመድ የምላስ መጠን መጨመር - ማክሮሮግሎሲያ፤
- የጥርስ የመውጣት ጊዜ ከመደበኛው በጣም የተለየ ነው፤
- የወተት መንጋጋ መጥፋትካሪስ፤
- የጊዜአማንዲቡላር መገጣጠሚያዎች መፈጠር ላይ ችግሮች፤
- የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት በሽታዎች እድገት፤
- መደበኛ ያልሆነ የአፍንጫ መተንፈስ በተለይም በምሽት፤
- በማኘክ የፊት ጡንቻዎች ውስጥ ያለው የእሳት ማጥፊያ ሂደት መጀመሪያ።
መዘጋትም በጊዜያዊ እና በቋሚ የተከፋፈለ ነው። በወሊድ ጊዜ የሕፃኑ መንጋጋ በሩቅ ቦታ ላይ ነው።
እስከ ሶስት አመት እድሜው ድረስ የልጁ የአጥንት መዋቅር በፍጥነት ያድጋል, እና የወተት ጥርሶች እንደ የሰውነት አቀማመጦች ይሻሻላሉ. የጥርስ መሃከለኛ መዘጋት ያለው ትክክለኛ ንክሻ እንዲፈጠር ተጠያቂ የሆኑት እነዚህ ሂደቶች ናቸው።
የመመርመሪያ እርምጃዎችን በማከናወን ላይ
የኦርቶዶንቲስት እና የጥርስ ሀኪሙ የዚህ አይነት መታወክ ምርመራን ያካሂዳሉ። ስፔሻሊስቱ የእይታ ምርመራን ያካሂዳሉ እና የጥርስ መዘጋት ጥሰት ክብደትን ይወስናል ፣ ከአልጀንት ጅምላ መንጋጋዎችን ያስወጣል።
በተጨማሪም፣ የተጠናቀቀው የመንጋጋው አካል የፓቶሎጂ መኖርን ለማረጋገጥ ተጨማሪ ምርመራዎችን ያደርጋል፣ እና የ interocclusal ክፍተት መጠንም ይለካል። አንዳንድ ሕመምተኞች በተጨማሪ በአንድ ጊዜ occlusiogram፣ orthopantomography፣ electromyography and teleroentgenography በብዙ ትንበያዎች ታዘዋል።
የ TRH ውጤቶችን ከተቀበለ በኋላ አንድ ባለሙያ የአጥንትን አወቃቀሮች እና ለስላሳ ቲሹዎች ሁኔታን ይገመግማል, ይህም ተጨማሪ ድርጊቶችን ለመወሰን እና የአጥንት ህክምና እርምጃዎችን ለማዘጋጀት ይረዳል.
በከፊል መቅረት ጊዜ የመሃል መዘጋትን መወሰንጥርሶች
የማዕከላዊ መዘጋት ምርመራ በአፍ ውስጥ ጥርሶች ከፊል ወይም ሙሉ ለሙሉ ለሌለባቸው የሰው ሰራሽ አካላት በጣም አስፈላጊ ነው። በምርመራ እርምጃዎች ወቅት ልዩ ትኩረት የሚሰጠው የፊት ለፊት የታችኛው ክፍል ከፍታ ላይ ነው. ያልተሟላ አድንሺያ ከሆነ ፣ ተቃዋሚ ጥርሶች ያሉበት ቦታ ግምት ውስጥ ይገባል ፣ ከሌሉ ፣ ከዚያ መንጋጋዎቹ mesiodistal ሬሾ የሚወሰነው በሰም መሰረቶችን በመጠቀም ነው።
የማዕከላዊ መዘጋትን የመመርመሪያ ዘዴዎች፡
- ጥርስ ከፊል በሌለበት ማዕከላዊ መዘጋትን ለመወሰን ተግባራዊ ዘዴ። በሂደቱ ወቅት በሽተኛው ጭንቅላቱን ወደ የጥርስ ህክምና ወንበር ጀርባ ይወረውር እና ሐኪሙ ጣቶቹን በታችኛው ረድፍ ጥርሶች ላይ በማድረግ በሽተኛው በምላሱ ምላጭ እንዲነካ እና መዋጥ ይጀምራል ። እንደዚህ አይነት እንቅስቃሴዎች በሚደረጉበት ጊዜ የታችኛው መንገጭላ ያለፈቃድ ወደ ፊት ማራዘም እና የአክላጅ ንጣፎች መገጣጠም።
- ጥርስ ከፊል መጥፋት በሚከሰትበት ጊዜ ማዕከላዊ መዘጋትን ለመለየት የሚረዳው መሣሪያ የሚከናወነው በልዩ መሣሪያ በመጠቀም ነው። የታችኛው መንገጭላ ሁሉንም እንቅስቃሴዎች በትክክል ለመወሰን ይረዳል።
በመዘጋት ውስጥ ጥርሶች ሙሉ በሙሉ አለመኖር
የማዕከላዊ መዘጋትን መመርመር የሚከናወነው በተቃራኒው መርህ መሰረት ነው - የታችኛው ፊት ቁመት ይወሰናል. ጥርሶች በሌሉበት ማዕከላዊ መዘጋትን የሚወስኑባቸው ብዙ መንገዶች አሉ፡
- አናቶሚካል፤
- ተግባራዊ-ፊዚዮሎጂ፤
- አናቶሚካል እና ፊዚዮሎጂ፤
- አንትሮፖሜትሪክ።
አናቶሚካል እና አንትሮፖሜትሪክ ዘዴዎች የተወሰኑ የፊት መገለጫ መስመሮችን መጠን በዝርዝር በማጥናት ላይ የተመሰረቱ ናቸው። አናቶሚካል እና ፊዚዮሎጂ የምርምር ዘዴ - የታችኛው መንጋጋ ማረፊያ ቁመትን መለየት።
የውጭ ምርመራ በሚያደርግበት ጊዜ የጥርስ ሀኪሙ በአፍንጫ እና በአገጭ ክንፎች ስር ያሉትን ነጥቦች ይወስናል ከዚያም በመካከላቸው ያለውን ርቀት ይለካል።
ከዛ በኋላ የሰም ሮለቶች በአፍ ውስጥ ስለሚገቡ በሽተኛው መንጋጋውን ዘግቶ እንዲከፍት ይጠየቃል - ይህም ርቀቱን ለማወቅ ይረዳል። በተለመደው ንክሻ ውስጥ ጠቋሚው ከእረፍት ጊዜ ከ 2-3 ሚሊ ሜትር በላይ መሆን የለበትም. ማንኛውም ችግሮች ካሉ ሐኪሙ በፊቱ የታችኛው ክፍል ላይ ለውጦችን ይጭናል።
ህክምናው እንዴት ነው?
ማሎክሌሽን በልዩ ኦርቶዶቲክ መዋቅሮች ሊስተካከል ይችላል። በመዘጋቱ ላይ መጠነኛ ችግሮች ካሉ የጥርስ ሀኪሙ የፊት መታሸትን እና ተንቀሳቃሽ የሲሊኮን ትሪዎችን እንዲጠቀሙ ያዝዛል ፣ ይህም በታካሚው ግለሰብ መለኪያዎች የተፈጠሩ ናቸው ።
የንክሻ ማስተካከያ መሳሪያዎች ቀኑን ሙሉ ጥቅም ላይ ይውላሉ፣በመተኛት ጊዜ እና በምግብ ላይ ይወገዳሉ።
በልጆች ላይ የጥርስ መጨናነቅን ለማከም ልዩ የፊት ማስክዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ። ትላልቅ ልጆች የቬስቲቡላር ፕላስቲኮች, የባይኒን ካፓ ታዝዘዋል. እንደ አመላካቾች፣ ፍሬንከል፣ ክላሚት እና አንድሬሰን-ጎይፕል አክቲቪተሮች ጥቅም ላይ ይውላሉ።
የብሬስ ሲስተም
ቅንፎች የጥርስ መበስበስን ለማስተካከል የተፈጠሩ ተንቀሳቃሽ ያልሆኑ orthodontic መሳሪያዎች ናቸው። መሳሪያእያንዳንዱ ጥርስ በተወሰነ ቦታ ላይ ተስተካክሏል, እና በማያያዣ ቅንፍ አማካኝነት የእድገቱን አቅጣጫ ያስተካክላል, ይህም ጥሩ ንክሻ ለመፍጠር ይረዳል.
ቅንፎች በቬስትቡላር እና በዘውዶች ፊት ላይ እንዲሁም ቋንቋዊ፣ ከምላስ አጠገብ ሊቀመጡ ይችላሉ።
ቅንፍ-ሲስተሞች ከብረት፣ ሴራሚክስ፣ ፕላስቲክ ወይም ጥምር የተሰሩ ናቸው። ስርዓቱን የሚለብስበት ጊዜ በቀጥታ እንደ ጥሰቱ ክብደት, በታካሚው ዕድሜ እና ሁሉንም የልዩ ባለሙያዎችን ምክሮች በመከተል ይወሰናል.
ኦርቶዶቲክ ዕቃዎች
ንክሱን ወደነበረበት ለመመለስ፣አክቲቪተር መሳሪያዎችም ጥቅም ላይ ይውላሉ። ዲዛይኑ ሁለት የመሠረት ሰሌዳዎችን ያካትታል፣ እነዚህም ወደ ሞኖብሎክ ከቅስቶች፣ ቅንፎች እና የተለያዩ ቀለበቶች ጋር የተገናኙ ናቸው።
በዚህ ንድፍ አማካኝነት የታችኛው ጥርስ ትክክለኛ ቦታ ይመለሳል, የትንሽ መንጋጋ እድገት ይበረታታል እና ጥልቅ ንክሻ ይወገዳል. በዚህ ሁኔታ፣ ጥርሶች ወደተወሰነ አቅጣጫ የሚሄዱ ገደላማ ወይም ኮርፐስ መፈናቀል ይከሰታል።
በመሥራት ላይ
በመንጋጋ እድገት ላይ እና ሌሎች ዘዴዎች ምንም አዎንታዊ ውጤት በማይሰጡበት ጊዜ የቀዶ ጥገና እርምጃዎች ከተወለዱ ያልተለመዱ ችግሮች ጋር ይከናወናሉ ። ቀዶ ጥገናው በአጠቃላይ ማደንዘዣ ውስጥ በሆስፒታል ውስጥ ይከናወናል።
አጥንቶቹ በተወሰነ ቦታ ላይ ተጣብቀው በብረት ዊንች ተስተካክለው ለብዙ ሳምንታት ልዩ ስፕሊን ይቀመጡባቸዋል። በሽተኛው ለረጅም ጊዜ የማስተካከያ መሳሪያ ከለበሰ በኋላ።
