የኦቶላሪንጎሎጂስቶች አንዳንድ ጊዜ የቲምፓኖሜትሪ ሂደትን ያዝዛሉ። የሰውን ጆሮ የመስራት ችሎታ ያሳያል. የምርመራው ውጤት ቲምፓኖግራም ነው, ይህም ዲኮዲንግ ለታካሚው የመሃከለኛ ጆሮ የፓቶሎጂ የበለጠ የተሟላ ምስል ይሰጣል.
የሰው ጆሮ መዋቅር
የሰዎች ጆሮ ውስብስብ እና አስደሳች ነው።
ውጫዊው በዐውሪክል ነው የሚወከለው፣ ቅርጹ ድምጾችን በተሻለ ሁኔታ እንዲይዙ እና የመስማት ችሎታውን ከአካባቢያዊ ተጽእኖዎች የሚከላከለው ነው። እንዲሁም የድምፅ ሞገድ ወደ ጆሮው የበለጠ የሚያስተላልፈው የጆሮ ቦይ ከታምቡር ጋር የሚያርፍ።
መሃሉ ከገለባው ጀርባ የሚገኝ ሲሆን በቲምፓኒክ ክፍተት የተወከለው የመስማት ችሎታ ኦሲክልዎች ስራቸውን የሚሰሩበት ሲሆን የድምፅ ዱላውን ወደ ውስጠኛው ጆሮ ያስተላልፋሉ። መዶሻው፣ አንቪል እና ቀስቃሽ በሰንሰለት ውስጥ ተጣብቀዋል፣ በዚያም እየበረሩ፣ ድምፁ ይጨምራል። የሜሊየስ መያዣው ከቲምፓኒክ ሽፋን ጋር ተጣብቋል, እና ከመሠረቱ ጋር ያለው ቀስቃሽ ወደ ውስጠኛው ጆሮው መስኮት ይገባል. የኋለኛው, በላብራቶሪ መልክ, በሰው ጭንቅላት ውስጥ ተደብቋል. ድምጾችን ለመለየት ብቻ ሳይሆን እንዲሁ ያገለግላልለተመጣጣኝ እና ለመንቀሳቀስ ፍጥነት ኃላፊነት ያለው vestibular አካል።
የቲምፓኖሜትሪ ፍቺ
ቲምፓኖሜትሪ በድምፅ ንዝረት ተግባር በጆሮ ውስጥ የሚፈጠረውን ግፊት የሚለካበት እና በግራፊክ የተቀዳ ሲሆን ይህም በቲምፓኖግራም ይታያል። እንዲህ ባለው ምርመራ እርዳታ ኦቶላሪንጎሎጂስቶች በቲምፓኒክ ክፍተት ውስጥ ያለው ግፊት የተለመደ መሆኑን እና እዚያም ፈሳሽ መኖሩን, የመስማት ችሎታ ኦሲክሎች በሙሉ ጥንካሬ እየተንቀሳቀሱ እንደሆነ, የቲምፓኒክ ሽፋን ተግባሩን እያከናወነ መሆኑን, አለመሆኑን መረዳት ይፈልጋሉ. ያልተነካ።
የምርመራ ምልክቶች
ብዙዎቹ አሉ፡
- የኦቲቲስ ሚዲያ። ይህ በባክቴሪያ እና በቫይራል ማይክሮ ፋይሎራ, በሃይፖሰርሚያ እና በሰውነት መከላከያዎች መቀነስ ምክንያት የሚከሰት እብጠት ነው. በዚህ ሁኔታ ውስጥ በሽተኛው በተለያየ ጥንካሬ እና የመስማት ችሎታ ላይ ጆሮ ላይ ስላለው ህመም ያሳስባል. ከጆሮ ቦይ ሊወጣ የሚችል ፈሳሽ. በጆሮ ላይ ያለው የእሳት ማጥፊያ ሂደት በጊዜው ካልታከመ ወደ ሥር የሰደደ ደረጃ ውስጥ ይገባል, እናም በሽታው አንድን ሰው ለብዙ አመታት ያስጨንቀዋል.
- በጆሮው ታምቡር ላይ ግልጽ ወይም የተጠረጠረ ጉዳት፣በሁለቱም በቀጥታ በጆሮ ቦይ ላይ በተጎዳ፣እና በተዘዋዋሪ ጭንቅላት ላይ በሚመታ ወይም በሚከሰት እብጠት ሂደት የሚከሰት።
- ፓቶሎጂ ወይም የመስማት ችሎታ ቱቦ ላይ የሚደርስ ጉዳት ይህም በመሃከለኛ ጆሮ እና በ nasopharynx መካከል ያለው ግንኙነት ነው። እብጠት ከህመም፣ መጨናነቅ እና የመስማት ችግር ጋር አብሮ ይመጣል።
- እጢዎችየተለያየ ተፈጥሮ ያላቸው (glomus, tympanal paraganglioma, hemangioma, osteoma) እና በመሃከለኛ ጆሮ ላይ የተፈጠሩ የሳይሲስ እጢዎች የመስማት ችግርን በመፍጠር ህመም እና ምቾት ያመጣሉ::
- በምንም ምክንያት በፍጥነት እየጨመረ የሚሄድ የመስማት ችግር።
- ከጆሮ ጀርባ ላይ ያሉ የሚያቃጥሉ ለውጦች፡ የቆዳ መቅላት እና ህመም፣ከጆሮ ጀርባ የሰፋ እና submandibular ሊምፍ ኖዶች፣ ትኩሳት።
- በአፍንጫ የመተንፈስ ችግር፣ማንኮራፋት፣ከመስማት ችግር ጋር ተደምሮ።
- የሰም መሰኪያዎች መኖራቸው የመስማት ችሎታን የሚያበላሹ እና ድምጽዎን የመቀየር እና የማጣመም ስሜት ይፈጥራሉ።
- የመስማት ነርቭን የሚጎዱ እብጠት እና የመበስበስ ሂደቶች።
- በህፃናት ውስጥ በ nasopharynx ውስጥ ተደጋጋሚ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች፣ አድኖይዳይተስን ጨምሮ።
የመሃከለኛ ጆሮ ሥር የሰደዱ ብግነት ሂደቶች ሕክምና የሚያስከትለውን ውጤት ለመገምገም ቲምፓኖግራምን መፍታትም ጠቃሚ ነው።
የማታለል መከላከያዎች
እንዲህ ዓይነቱ የዳሰሳ ጥናት በርካታ ገደቦች አሉት። እነኚህ ናቸው፡
- ከጆሮ የሚወጣ የበዛ ሰሪ ወይም ማፍረጥ ፈሳሽ መኖር።
- የታወቀ መቅላት እና የጆሮ ታምቡር እብጠት፣ከተኩስ ህመም ጋር።
- የውጭ አካላት (የጆሮ ማዳመጫ ምክሮች፣ ኮፍያዎች፣ ኳሶች፣ አዝራሮች፣ የጥጥ ቁርጥ ቁርጥራጭ፣ ነፍሳት፣ ወዘተ)። ከቲምፓኖሜትሪ ሂደት በፊት፣ ከ otolaryngologist መወገድ አለባቸው።
- የድምጽ ሰልፈር መሰኪያዎች። እንዲሁም አሰራሩን በአስተማማኝ እና በብቃት ለማከናወን መወገድ አለባቸው።
ማታለል የለም።አጠቃላይ ደህንነት ላይ ከባድ ጥሰቶች ሲያጋጥም ወደ ጆሮ ቦይ ውስጥ ምርመራ ሲደረግ፡- ፕሪሲኮፕ፣ የአዕምሮ እብደት ወይም ከባድ መነቃቃት፣ በቅርብ ቀናት ውስጥ የሚጥል መናድ መጨመር።
የመሃከለኛ ጆሮ ጥቃቅን ቀዶ ጥገና እና የቲምፓኒክ ሽፋን በሚደረግላቸው ታካሚዎች ላይ ጥንቃቄ መደረግ አለበት. ይህ መደረግ ያለበት የቲምፓኖግራም ትርጓሜ ለታካሚው ተጨማሪ አስተዳደር አስፈላጊ ከሆነ ብቻ ነው።
የአዋቂዎች ቴክኒክ
ለታካሚው ሁሉንም የመተጣጠፍ ደረጃዎችን ካብራራ በኋላ እና ፈቃዱን ካገኘ በኋላ የኦቲኮስኮፒ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው, ማለትም የውጭ አካላት, የሰልፈር መሰኪያዎች እና ሚስጥሮች መኖራቸውን የጆሮ ማዳመጫውን መመርመር ያስፈልጋል. ሁሉም ነገር በቅደም ተከተል ከሆነ, ከዚያም ወደ ምርመራው መቀጠል ይችላሉ. ከግል ንጽህና በስተቀር ምንም ተጨማሪ ዝግጅት ከሕመምተኛው አያስፈልግም።
የጤና ባለሙያው የአሰራር ሂደቱን የሚያከናውን ሰው ከጆሮው ቦይ መጠን ጋር የሚመጣጠን ፍንጭ የያዘ ምርመራ በታካሚው ጆሮ ውስጥ ያስገባል። መፈተሻው በጆሮ ቦይ ውስጥ ያለውን ግፊት የሚቀይር ፓምፕ የተገጠመለት, የድምፅ ማመንጫ - የድምፅ ምልክቶችን ወደ ማይክሮፎን ይልካል, ይህም የተገላቢጦሽ ድምጽ ነጸብራቅ ለመያዝ አስፈላጊ ነው. የ 220 ኸርዝ ድግግሞሽ እና የ 85 ዲቢቢ የድምፅ መጠን ያላቸው ምልክቶች በታካሚው ጆሮ ውስጥ መግባት ይጀምራሉ. የጆሮ ታምቡር ይንቀጠቀጣል, እና ማይክሮፎኑ ንዝረቱን ያነሳል. መሳሪያው እንደ ቲምፓኖግራም አይነት ለእያንዳንዱ ጆሮ ግራፍ ያዘጋጃል, በልዩ ባለሙያ ዲኮዲንግ ለማስቀመጥ ይረዳል.ምርመራ።
በህጻናት የማስኬጃ ዘዴ
ልጁን ማብራራት ያስፈልገዋል, ነገር ግን በምርመራው ጊዜ ሁሉ በማኒኪው ላይ ማሳየት የተሻለ ነው. አንድ ትንሽ ታካሚ ሊገነዘበው የሚገባው በጣም አስፈላጊው ነገር ይህ አሰራር ምንም እንኳን የውጭ ነገር ወደ ጆሮው ውስጥ ቢገባም ምንም ህመም የሌለበት እና በፍጥነት ያልፋል - 10 ደቂቃ ያህል.
ሕፃኑ በቲምፓኖሜትሪ ጊዜ ማሽከርከር፣መናገር፣እግርዎን ማወዛወዝ፣ምራቅ መዋጥ፣ማኘክ፣ማልቀስ እና መሳቅ እንደማይችሉ ሊነገራቸው ይገባል። በጠቅላላው ማጭበርበር ወቅት ህፃኑ ሳይንቀሳቀስ መቀመጥ አለበት. ወላጆች ትንንሽ ልጆችን በእጃቸው እንዲይዙ ይመከራሉ. ይህ ምርመራ፣ ከትክክለኛው አካሄድ ጋር፣ ፍፁም ደህንነቱ የተጠበቀ እና ለጨቅላ ህጻናት ጭምር የሚደረግ ነው።
እስከ አራት ወር እድሜ ያለው ምርመራ በከፍተኛ ድግግሞሽ ንባቦች ይመከራል። እንዲሁም የመንጠፊያዎቹ መጠን እንደልጁ ዕድሜ ይለያያል።
በልጆች ላይ ቲምፓኖግራምን (በተለመደው እና በሥነ-ሕመም ሂደቶች) መፍታት የሚከናወነው በተግባራዊ ምርመራ ልዩ ባለሙያተኞች ወይም በ otolaryngologists እራሳቸው ነው። ሁሉንም የምርመራ ዘዴዎች በማዘዝ እና በመገምገም ብቻ, ዶክተሩ ትክክለኛውን ህክምና ማዘዝ ይችላል.
የቲምፓኖግራም ትርጓሜ
የሂደቱ ውጤት ግራፍ ነው፣ ለእያንዳንዱ ጆሮ የተለየ። የመስማት ችሎታ አካል የተለያዩ ድግግሞሽ ድምፆችን እንዴት እንደሚመለከት, በአሁኑ ጊዜ በጆሮ ውስጥ ምን ግፊት እንደሚመዘገብ, የድምፅ ምልክቱ እንዴት እንደሚንፀባረቅ እና እንደሚስብ ያሳያል. ዘዴው ተጨባጭ ነው, ማለትም, ከታካሚው ተጨባጭ ስሜቶች ነጻ ነው. ውጤቱ የሚወሰነው በግዛቱ ላይ ብቻ ነው እናየተመረመረው ሰው የመሃል እና የውጭ ጆሮ ተግባር።
የቲምፓኖግራም ውጤቶች ብዙውን ጊዜ የሚተረጉሙት ይህንን አይነት ምርመራ ለመረዳት በሰለጠኑ በተግባራዊ የምርመራ ባለሙያ ነው። እና ከዚያም የ otolaryngologist አስፈላጊውን ህክምና ወይም ተጨማሪ ምርመራ ያዝዛል. ከቲምፓኖሜትሪ በተጨማሪ የአንድ የተወሰነ በሽታ መኖሩን ግልጽ ለማድረግ ኦዲዮሜትሪ መደረግ አለበት።
መደበኛ ቲምፓኖግራም
በተለምዶ፣ ዲኮዲንግ የአይዞሴሌስ ትሪያንግል ይመስላል፣ እሱም በግራፉ መሃል። ይህ ማለት ሁሉም ነገር በ tympanic cavity ውስጥ ካለው ግፊት ጋር በቅደም ተከተል ነው እና ከከባቢ አየር ግፊት ጋር እኩል ነው. በመካከለኛው ጆሮ ውስጥ ምንም ፈሳሽ የለም. የ tympanic membrane እና auditory ossicles በመደበኛነት ይሠራሉ. ድምፁ ከሞላ ጎደል ሙሉ በሙሉ ወደ ጆሮ መዋቅሮች ውስጥ ይተላለፋል።
የቲምፓኖግራም ዓይነቶች
እንደ ተለያዩ ደራሲዎች የቲምፓኖሜትሪ ትርጓሜ ከሶስት እስከ አስራ አምስት ባለው የግራፍ ዓይነቶች ብዛት ሊከናወን ይችላል ። ብዙ ጊዜ ሰባት አይነት ግልባጮች ጥቅም ላይ ይውላሉ።
ከላይ የተገለጸው ዓይነት ከመደበኛው ቲምፓኖግራም ጋር ይዛመዳል።
አይነት B በገበታው ላይ ቀጥ ያለ መስመር ይመስላል። በዚህም ምክንያት የቲምፓኒክ ሽፋኑ ለግፊት መለዋወጥ ምላሽ አይሰጥም, ይህም በእሱ ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ወይም በ tympanic አቅልጠው ውስጥ ፈሳሽ መኖሩን ያመለክታል. እንደዚህ አይነት ለውጦች በ otitis media ላይ ይስተዋላሉ።
አይነት ሐ በግራፊክ ከርቭ በ x-ዘንግ በኩል ወደ ግራ መቀየሩን ያሳያል። ይህ መሃከለኛውን ጆሮ ከ nasopharynx ጋር በሚያገናኘው በ Eustachian tube በኩል የአየር ንክኪነት ጥሰት ተብሎ ይተረጎማል። እንደዚህ አይነት ጥሰቶችከራሱ የመስማት ችሎታ ቱቦ እብጠት ወይም ከአፍ የሚመጣ የፓቶሎጂ (የቶንሲል በሽታ፣ መግል የያዘ እብጠት)፣ ዕጢ መፈጠር።
በገበታው ላይ ያለው ዓይነት D በጎን በኩል ስለታም ስፒል ይሰጣል ይህም ንድፉን የ"M" ፊደል ያስመስለዋል። እንዲህ ዓይነቱ ኩርባ ለቲምፓኒክ ሽፋን ጠባሳ እና መሟጠጥ የተለመደ ነው።
አይነት ኢ በቲምፓኖግራም ላይ በከፍተኛ የልብ ምት ፍጥነቶች እንደ ጥምዝ አንድ ወይም ከዚያ በላይ የተጠጋጉ ተጨማሪ ጫፎች ይታያል። ይህ የሚከሰተው ከማሊየስ ፣ ስቴፕስ እና ቁርጭምጭሚት ሰንሰለት ውስጥ ከእብጠት ፣ ከአሰቃቂ ወይም ከተበላሹ ሂደቶች ጋር ተያይዞ ብጥብጥ ሲፈጠር ነው።
አይነት ማስታወቂያ ከፍ ያለ ጫፍን ያሳያል ስለዚህም የላይኛው ከግራፊክ ምስል ወሰን በላይ ሊያልፍ ይችላል። ይህ የሆነበት ምክንያት የቲምፓኒክ ገለፈት ከፍተኛ lability በሲካትሪያል የአካል ጉዳተኞች ፣የገለባው ድምጽ መጣስ ፣በመካከለኛው ጆሮ ውስጥ ያሉ ኦሲክልሎች መሰባበር ወይም ከውልደታቸው ጀምሮ ይገኛሉ።
አይነት ከሞላ ጎደል መደበኛ ይመስላል፣ነገር ግን ስፋቱ ከአይነት A ያነሰ ነው።ይህ የሆነው በ otosclerosis፣ በጠባሳ ምክንያት የጆሮ ታምቡር መወፈር ነው።
የምርምር ጥቅሞች እና ጉዳቶች
ጥቅሞቹ፡ ናቸው።
- ተጨባጭ - የመጨረሻው መደምደሚያ የሚወሰነው በሽተኛው በሚሰማው ወይም በማይሰማው ላይ ሳይሆን በመስሚያ መርጃው ንጥረ ነገሮች አሠራር ላይ ብቻ ነው።
- ውጤታማነት - እንደ መርሃግብሩ መሰረት ብቃት ያለው ዶክተር የመጀመሪያ ደረጃ ምርመራ ማድረግ እና በህክምናው ፅንሰ-ሀሳብ ላይ መወሰን ይችላል።
- ህመም የሌለበት - ዘዴው ምቾት አይፈጥርም እና ለዚያም ቢሆን ጥቅም ላይ ሊውል ይችላልአዲስ የተወለዱ ሕፃናት።
- ፈጣን - ምርመራ ከአስር ደቂቃ ያነሰ ጊዜ ይወስዳል።
ጉዳቱ እነዚህ ናቸው፡
- ጥናቱ ሁልጊዜ መረጃ ሰጭ አይደለም፣ ምክንያቱም የከርቭ አይነት በርካታ የፓቶሎጂ ሂደቶችን ሊያመለክት ይችላል።
- የተቃርኖዎች መኖር።
- በሁሉም የህክምና ተቋማት የቲምፓኖሜትሪ መሳሪያዎች የሰው ሃይል እጥረት።