የክላትስኪን እጢ የፕሮክሲማል ቢሊ ቱቦዎች ካንሰር ነው። በላይኛው ይዛወርና ቱቦዎች ውስጥ የዚህ ዓይነት ዕጢ ይፈጠራል, በጉበት መካከል lobes መካከል ይከፋፈላሉ. ክላቲስኪን እጢዎች በሁለቱም ቱቦዎች ወይም በአንደኛው ውስጥ እንዲሁም ከጉበት በሚወጡበት ጊዜ ሊፈጠሩ ይችላሉ. በሽታው እየገፋ ሲሄድ እብጠቱ ወደ ሄፓቲክ የደም ስሮች ሊሰራጭ ይችላል።
የበሽታው አጠቃላይ መረጃ
ዘመናዊ ሕክምና ብዙ ጠቃሚ መሣሪያዎችን ቢይዝም በሽታውን ለይቶ ለማወቅና ወዲያውኑ ለይቶ ለማወቅ የሚያስችል ቢሆንም፣ በጉበት እና በጣፊያ ኦንኮሎጂካል በሽታዎች ላይ ግን ብዙም ጥናት አልተደረገም። በተለይም ይህ ሁኔታ የምግብ መፍጫ አካላትን ከሄፓቲክ ውጭ ያለውን ክፍል ይመለከታል. አንዳንድ የአደጋ ቡድኖች ለ Klatskin ዕጢዎች በጣም የተጋለጡ ናቸው. የመጀመሪያው ከ 5 ዓመት በታች የሆኑ ህጻናት በጨጓራና ትራክት በሽታዎች የማይሰቃዩ ናቸው. ሁለተኛው - የ60-አመት ምልክትን ያቋረጡ፣በቢሊሪ ትራክት ስራ ላይ ከፍተኛ ችግር ያለባቸው ሰዎች።
ኦንኮሎጂያዊ በሽታዎች በተለያዩ ምክንያቶች ሊከሰቱ ይችላሉ ነገር ግን ዘመናዊው መድሃኒት የሚከተሉትን ይገልፃል: ወደ ከባቢ አየር ውስጥ በብዛት የሚለቀቁ መርዛማ ቆሻሻዎች;ውጥረት እና ሌሎች የነርቭ በሽታዎች; የአካባቢ ብክለት; መጥፎ ልማዶች. በተጨማሪም፣ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ለክላትስኪን ዕጢ መፈጠር ምክንያት ሆኖ ሊያገለግል ይችላል፡
- በዘረመል የተሻሻሉ ምግቦችን መጠቀም፤
- የአልኮል አላግባብ መጠቀም፤
- ብዙ መከላከያዎችን እና የምግብ ተጨማሪዎችን እየበላ።
በሽታው ለሶማቲክ በሽታዎች በሚሰጡ ውስብስብ ችግሮች ምክንያት ይታያል። ውሎ አድሮ የተለያየ ተፈጥሮ ያላቸው ኒዮፕላስሞች ይፈጥራሉ. ለህመም ምልክቶች ትኩረት ካልሰጡ እና በሽታው ካልጀመሩ, በፍጥነት ያድጋል እና ብዙ ምቾት ያመጣል.
የቢሊ ቱቦዎች ዕጢዎች ምደባ
- Benign: papillomas፣ lipomas፣ adenomas።
- አደገኛ፡ cholangiocellular carcinoma፣ የሐሞት የፊኛ ካንሰር፣ የቢል ቱቦ ካንሰር።
- Klatskin ዕጢ።
በአካባቢው መመደብ
- የቢሊ ቱቦዎችን ከጉበት ሹካ ጋር በመነካት።
- የአንደኛው ቱቦ ሽንፈት።
- የሁለቱም ቱቦዎች ሽንፈት።
የታካሚ ቅሬታዎች
ይህ በሽታ በሀኪሞች የሚታወቅ በጣም አልፎ አልፎ ነው። የተሳካ ህክምና በብዙ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው, ነገር ግን በጣም አስፈላጊው በሽተኛው ወደ ሐኪም የሚሄድበት ጊዜ ነው. አንድ ሰው በሰዓቱ ወደ ልዩ ባለሙያተኛ ከዞረ, በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ህክምናው ስኬታማ ነው, ነገር ግን በሽታው እየሮጠ ከሆነ, የተሳካ ውጤት በአብዛኛው አይጠበቅም. ብዙውን ጊዜ ክላቲስኪን እጢ በሂደቱ ውስጥ ተገኝቷልየምግብ መፈጨት ትራክት ሌሎች አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደዱ በሽታዎች ምክንያት ምርመራዎች።
በሌላ ሁኔታዎች ታካሚዎች ለእንደዚህ አይነት ችግር እርዳታ ለማግኘት ወደ ጋስትሮኢንተሮሎጂስት ይመጣሉ። በዚህ ጉዳይ ላይ በጣም የተለመዱት የታካሚ ቅሬታዎች፡ ናቸው።
- ክብደት በጎን፤
- የአጠቃላይ የሰውነት ድክመት እና ድካም፤
- በአፍ ውስጥ ግልጽ ያልሆነ እና ደስ የማይል ጣዕም ስሜቶች፤
- የማሳዘን።
ኦንኮሎጂ ራሱ ለመመርመር ቀላል አይደለም። እውነታው ግን የክላትስኪን እጢ - ግርዶሽ አገርጥቶትና ተብሎም ይጠራል - ከተለያዩ በሽታዎች ጋር ተመሳሳይ ምልክቶች አሉት ለምሳሌ የጉበት ወይም የቢሊየም ትራክት.
ምልክቶች
ከህመም ምልክቶች አንጻር በሽታው የሚከተሉት ባህሪያት አሉት፡
- በአጭር ጊዜ ውስጥ ጉልህ የሆነ ክብደት መቀነስ፤
- ሽንት ጠቆር ይላል፣ ሰገራ ቀለሉ፤
- ከበሽታው ንቁ አካሄድ ጋር፣ የቆዳ ማሳከክ፣ የቆዳ ሽፍታ ይታያል፤
- እጢ በማደግ ላይ ያለ የሆድ ክፍል በተለያዩ ቦታዎች ላይ ህመም ያስከትላል ይህም በሽታው በመጨረሻው ደረጃ ላይ ይታያል።
ከሄፐታይተስ ውጭ ይዛወርና ቱቦዎች ውስጥ አደገኛ ቅርጾች እንዲፈጠሩ ኤቲዮሎጂያዊ ምክንያቶች ከሞላ ጎደል የማይታወቁ ናቸው። ነገር ግን የሚከተለው ለበሽታው እድገት አጋላጭ ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል፡
- በብዙ ጊዜ ከ60 በላይ በሆኑ ሰዎች ላይ የክላትስኪን እጢ ከኮሌቲያሲስ ጋር ተያይዞ ይከሰታል።
- የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌም ትልቅ ጠቀሜታ አለው በተለይም ለአዋቂዎች ግን እርጅና አይደለም፤
- የመጀመሪያ ደረጃ ስክሌሮሲንግ ቾላንግታይትስ ከቅድመ ህመሞች መካከል ሊወሰድ ይችላል፤
- ሄፓታይተስ ቢ እና ሲ ቫይረሶች ለበሽታው በጣም የተለመዱ መንስኤዎች ናቸው።
የበሽታው መኖር እንዴት እንደሚታወቅ
የክላትስኪን እጢን ለማወቅ ብዙ ዘዴዎችን መጠቀም ይቻላል፡
- Percutaneous transhepatic cholangiography - በዚህ ሂደት ዶክተሮች የቢሊ ቱቦዎችን ሙሉ ኤክስሬይ ይወስዳሉ። ለሂደቱ, ታካሚው ከመጀመሩ 6 ሰአት በፊት መብላትና መጠጣት የተከለከለ ነው, በተመሳሳይ ጊዜ ማስታገሻዎች ይሰጠዋል. የአሰራር ሂደቱ የሚጀምረው በትክክለኛው የሆድ ክፍል ውስጥ የአካባቢ ማደንዘዣ (ማደንዘዣ) በማስተዋወቅ ነው, ከዚያም ቀጭን መርፌ በቆዳው ውስጥ ወደ ቢጫ ቱቦዎች ውስጥ ይገባል, ይህም ቀለም ወደ ውስጥ ይገባል. ከዚያም ኤክስሬይ ይወሰዳል, ይህም በቢሊየም ትራክት ውስጥ ምንም አይነት መታወክ መኖሩን ያሳያል. የመርፌ መግባቱን ትክክለኛነት ለመቆጣጠር አጠቃላይ ሂደቱ የሚከናወነው የአልትራሳውንድ ማሽን በመጠቀም ነው. ታካሚዎች ኢንፌክሽኑን ለመከላከል በፔሮሄፓቲክ ኮሌንጂዮግራም በፊት እና በኋላ አንቲባዮቲክ መድሃኒት ይሰጣቸዋል።
- Angiography። ይህ ዓይነቱ ምርመራ የታዘዘው ቱቦው በጉበት ዋና ዋና የደም ሥሮች አቅራቢያ የሚገኝ ከሆነ ነው. በ angiography እርዳታ መርከቦቹ በሚንጠባጠብ እብጠት መጎዳታቸው ይወሰናል. እንደሚከተለው ይከናወናል-ቀጭን ቱቦ ወደ inguinal ደም ወሳጅ ቧንቧው ውስጥ ይገባል, በየትኛው ልዩ ቀለም የተወጋ ሲሆን ከዚያም ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧው ውስጥ ይገባል.
- Endoscopic retrograde cholangiopancreatography በዚህ ኦንኮሎጂካል በሽታ መከሰት ላይም ጥቅም ላይ ይውላል፣ለዕጢ መዘጋት ተፈፃሚ ይሆናል። percutaneous transhepatic cholangiography በኋላ ከተወሰደ ሂደቶች ኮርስ የሚቆይበት ጊዜ በበለጠ በትክክል ለማወቅ ተከናውኗል።
- የመግነጢሳዊ ድምጽ-አመጣጣኝ ህክምና በጣም ጥሩ ከሆኑ የዕጢ ምርምር ዘዴዎች አንዱ ነው። የትርጉም ቦታውን በትክክል እንዲወስኑ እና የጉበት መርከቦችን መዋቅር በዓይነ ሕሊናዎ ይሳሉ።
- ባዮፕሲ በጣም ውጤታማው ዘዴ ነው። እሱ ብቻ ዕጢን ፣ አወቃቀሩን እና የሕብረ ሕዋሳትን ተፈጥሮ በትክክል እንዲወስኑ ያስችልዎታል። ለዚሁ ዓላማ, ከተጎዳው አካባቢ ቀዳዳ ይወሰዳል, ከዚያም በማይክሮባዮሎጂ ትንታኔ ይመረመራል. ይህ ሂደት የሚካሄደው ከፐርኩቴናዊ ትራንስሄፓቲክ ኮሌንጂዮግራፊ ጋር በጥምረት ነው።
የበሽታ ሕክምና
ቀደም ሲል እንደተገለፀው ክላቲስኪን ዕጢን መለየት በጣም ከባድ ነው። የ cholangitis ሕክምና በሽታውን ለማስወገድ የተወሰኑ እርምጃዎችን መተግበር ነው። ሕክምናው በሰዓቱ ካልተጀመረ በሽተኛው ከ4-6 ወራት ውስጥ መሞቱ የማይቀር ነው። ካንሰር ለማከም አስቸጋሪ የሆነ በሽታ ነው, እና ክላቲስኪን እጢ ተመሳሳይ ባህሪ አለው. የዚህ በሽታ ሕክምና ብዙውን ጊዜ የተጎዱትን ሕብረ ሕዋሳት ማስወገድን ያካትታል. በተመሳሳይ ጊዜ, ሙሉ በሙሉ መሆን አለበት, ማለትም, የተጎዱት ቲሹዎች በንጹህ ቲሹዎች ይወገዳሉ. ይህ የሚደረገው በተጎዳው አካባቢ ምንም እንዳይቀር ነውአደገኛ ሴሎች, አንዳንድ ጊዜ ከጉበት ጉበት ውስጥ አንዱ ይወገዳል. የ Klatskin ዕጢው, ትንበያው በጣም አስቸጋሪ ከሆነ, በጠቅላላው የአካል ክፍሎች የደም ዝውውር ስርዓት ላይ በደረሰ ጉዳት ምክንያት ሊወገድ አይችልም, ጨረሮች እና ኬሞቴራፒ ጥቅም ላይ ይውላሉ, ግን እንደ አንድ ደንብ, ውጤታማ አይደሉም.
እርዳታ የት እንደሚፈለግ
በጥያቄ ውስጥ ያለው በሽታ ለረጅም ጊዜ የሚታወቅ ቢሆንም እና ቲሹዎችን በማስወገድ ችግሩን ለመቋቋም መንገዶች ቢኖሩም ክላቲንኪን ዕጢን እንዴት ማከም እንደሚቻል ለሚለው ጥያቄ አሁንም አንድም አቀራረብ የለም። ማፍረጥ cholangitis ሕክምና በጣም በተሳካ ኦንኮሎጂ ሕክምና ልዩ ክሊኒኮች ውስጥ በእስራኤል ውስጥ ተሸክመው ነው. ለረጅም ጊዜ የዚህን ተፈጥሮ ጉበት መጎዳትን ለማከም አስፈላጊው ነገር ሁሉ ነበራቸው. እስራኤል በሕክምናው መስክ በጣም ጠንካራ የሆኑ ስፔሻሊስቶች ማጎሪያ ቦታ መሆኗ ምስጢር አይደለም ፣ ስለሆነም ለምን የክላቲስኪን እጢ እዚያም በተሳካ ሁኔታ መታከም እንዳለበት ግልፅ ነው። በእስራኤል የካንሰር ክሊኒኮች የሚሰጠው አገልግሎት ከፍተኛ ደረጃ ላይ እንደሚገኝ እዛ ህክምና ካደረጉላቸው ታማሚዎች የተሰጠ አስተያየት ያመለክታል።
