ለአብዛኛዎቹ ሰዎች ስለ ራቢስ ቫይረስ የሚያውቁት ሁሉ የሚያበቃው የጠፋ ውሻ ቢነክሰው በሆድ ውስጥ አርባ መርፌ እንደሚወጋ ነው። እውነት ነው? ይህ የቫይረስ ኢንፌክሽን ምን ያህል አደገኛ ነው, እና ይህን በሽታ ለመቋቋም ዘመናዊ ዘዴዎች ምንድ ናቸው? በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ለእነዚህ ጥያቄዎች መልስ እንሰጣለን. እና የእብድ ውሻ ቫይረስ በውጫዊ አካባቢ ያለው የመቋቋም አቅም አነስተኛ ቢሆንም ስርጭቱ አደገኛ እና በብዙ አጋጣሚዎች ለሞት ሊዳርግ ይችላል።
በችግሩ አጣዳፊነት
የእብድ ውሻ ቫይረስ በአካባቢው ለምን ያህል ጊዜ ይኖራል እና እንዴት ወደ ሰው አካል ይገባል? በተለያዩ ሀገራት የሚገኙ የሰው እና የእንስሳት ጤና አጠባበቅ ድርጅቶችን ያካተተ United Against Rabies ("United Against Rabies") አለም አቀፍ አጋርነት አለ። በዚህ ማህበር መርሃ ግብር መሰረት እ.ኤ.አ. በ 2030 በእብድ ውሻ በሽታ የሚሞቱትን ሰዎች ቁጥር ለማጥፋት ታቅዶ በአለማችን አመታዊ መጠኑ በአስር የሚቆጠር ነው።በሺዎች የሚቆጠሩ ሰዎች. ከ40% በላይ የሚሆኑት ከ15 አመት በታች የሆኑ ህጻናት ናቸው።
ከአሥራ አምስት ሚሊዮን በላይ ሰዎች ከተነከሱ በኋላ በየዓመቱ ይከተባሉ።
በሽታው በሁሉም የፕላኔታችን አህጉራት ላይ ይከሰታል። ብቸኛው ልዩነት አንታርክቲካ ነው።
በሰዎች ውስጥ ከሚገኙት የእብድ ውሻ ቫይረስ ጉዳዮች እስከ 99% የሚደርሱ የኢንፌክሽኑ ምንጮች ውሾች ናቸው።
የቤት እንስሳትን መከተብ እና ንክሻን መከላከል ይህንን ኢንፌክሽን በመዋጋት ረገድ ውጤታማ ዘዴዎች ናቸው። የነከስ ቁስሉን ወዲያውኑ በሳሙና መታጠብ እና በቀጣይ ክትባት የሰውን ህይወት ሊታደግ ይችላል።
ክትባት አለመስጠት የተረጋገጠ ሞት ነው።
ታሪካዊ ዳራ
በሩሲያ ባዮሎጂስት ዲሚትሪ ኢኦሲፍቪች ኢቫኖቭስኪ (1892) ቫይረሶች ከመገኘታቸው ከረጅም ጊዜ በፊት ሰዎች ይህንን በሽታ ያውቁ ነበር። ሀይድሮፎቢያ ወይም ሀይድሮፎቢያ ተብሎ ይጠራ ነበር። አሁን ይህንን ኢንፌክሽን ራቢስ ብለን እንጠራዋለን። የበሽታው መጠቀስ በጥንታዊ ማስረጃዎች - የጥንቷ ግብፅ ፓፒሪ ፣ የግሪክ እና የሮማ መዛግብት ፣ በመጽሐፍ ቅዱስ ውስጥ ይገኛል ። በእብድ እንስሳ የተነደፈ ሰው ተፈርዶበታል, ምንም መንገድ ሊያድነው አይችልም. የመጀመሪያው የእብድ ውሻ በሽታ ክትባት በ1885 በታላቁ ባዮሎጂስት ሉዊስ ፓስተር ተፈለሰፈ። እና የመጀመሪያው የዳነው እረኛው በታመመ ውሻ የተነከሰው ነው። ከዚያን ጊዜ ጀምሮ የእብድ ውሻ ቫይረስ እና ከበሽታው ጋር ተያይዘው የሚመጡ በሽታዎች በሰዎች ላይ የሞት ፍርድ መሆን አቆሙ።
የበሽታ አምጪ ተህዋሲያን አጭር መግለጫ
የእብድ ውሻ ቫይረስ አር ኤን-የያዘው ቡድን ነው። የሊሳቫይረስ ዝርያ በቤተሰብ ውስጥ ተካትቷልRhabdoviride እና ቫይረሱ የተፈጥሮ ማጠራቀሚያ የሆኑ ከተለያዩ እንስሳት የተገለሉ ስድስት ዝርያዎች አሉት (ውሾች ፣ ድመቶች ፣ የውሻ ቤተሰብ የዱር እንስሳት ፣ የሌሊት ወፎች ፣ ብዙ ጊዜ ላሞች እና ፈረሶች ፣ ወፎች)። በሰዎች ላይ ያለው የእብድ ውሻ ቫይረስ የሞተ መጨረሻ ቅርንጫፍ ነው። ለአንድ ሰው ወቅታዊ የሕክምና አገልግሎት በማይኖርበት ጊዜ ይህ ኢንፌክሽን ገዳይ ውጤት ያስከትላል።
ስንት የእብድ ውሻ ቫይረስ አለ? ማይክሮባዮሎጂስቶች ሁለት የቫይረሱ ዓይነቶችን ይለያሉ - የዱር ፣ በተፈጥሮ ውስጥ የሚዘዋወር ፣ እና የተዳከመ ፣ በቤተ ሙከራ ውስጥ የተዋሃደ። የመጀመሪያው አደገኛ እና በሰዎች ላይ በሽታ ያመጣል. ሁለተኛው ዓይነት የእብድ ውሻ በሽታ በሽታ አምጪ አይደለም. ለመጀመሪያ ጊዜ የተገኘው በሉዊ ፓስተር በ 1885 በሽታ አምጪ ተህዋስያንን በጥንቸል አእምሮ ውስጥ በማለፍ ነው።
ማይክሮባዮሎጂ ኦፍ ራቢስ ቫይረስ
የዚህ በሽታ መንስኤ የሆነው ማይክሶቫይረስ ሪቦኑክሊክ ኮምፕሌክስ - ነጠላ-ክር የሆነ አር ኤን ኤ እና ኑክሊዮፕሮቲን የያዙ ናቸው። መጠኑ ከ 90 እስከ 200 ናኖሜትር ነው, እና ቅርጹ ከጠመንጃ ጥይት ጋር ተመሳሳይ ነው. ቫይረሱ በፕሮቲን ዛጎል የተሸፈነው የሊፕቶፕሮቲኖች (ካፕሲድ) በማካተት ነው. በእብድ ቫይረስ ወደ ህዋሶች በኤንዶሳይትስ ከገባ በኋላ በሴሉ ሳይቶፕላዝም ውስጥ በዘር የሚተላለፍ ቁስን በመድገም የኔግሪ አካላትን (በግኝታቸው አደልሲ ነግሪ የተሰየሙ) በመፍጠር የኢንፌክሽኑ ሂስቶሎጂያዊ አመልካች ናቸው።
መቋቋም እና በሽታ አምጪነት
የተገለፀው የእብድ ውሻ ቫይረስ ለ2 ደቂቃ ሲቀቅል ይሞታል፣በአሲድ እና በአልካላይስ ይወድማል፣ለአብዛኞቹ ሞቅ ያለ ደም ያላቸው እንስሳት በሽታ አምጪ ነው። በውጫዊው አካባቢ ስሜታዊ ነውአልትራቫዮሌት እና ቀጥተኛ የፀሐይ ብርሃን. በሊሶል፣ ካርቦሊክ አሲድ እና ክሎራሚን በፍጥነት ይንቀሳቀሳል።
በሊዮፊላይዜሽን ሁኔታ፣ የእብድ ውሻ በሽታ አምጪነት ለበርካታ አመታት ይቆያል። በደረቁ ጊዜ በውጫዊ አካባቢ ውስጥ ያለው መረጋጋት በጥቂት ቀናት ውስጥ ወደ ማይነቃነቅ ይመራል. የዚህ በሽታ አምጪ ሰው የሞተ መጨረሻ አገናኝ ነው።
ውሾች እንዴት ይታመማሉ
"የእብድ ውሻ ቫይረስ በውጫዊ አካባቢ ውስጥ ለምን ያህል ጊዜ ይኖራል" ለሚለው ጥያቄ መልሱ አሻሚ እና በብዙ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው. በውሻዎች ውስጥ ያለው የመታቀፊያ ጊዜ ከ 14 ቀናት እስከ ሶስት ወር ይደርሳል. በምራቅ ውስጥ ቫይረሱ የመጀመሪያዎቹ ክሊኒካዊ ምልክቶች ከመጀመሩ ከ 8-10 ቀናት በፊት ይታያል. እናም በዚህ ጊዜ ውስጥ እንስሳው ቀድሞውኑ አደገኛ ነው. ውሾች ጠበኛ፣ ሽባ፣ የሚያገረሽ እና የሚያስወርዱ የበሽታው ዓይነቶች አሏቸው።
የበሽታው አስጨናቂ ሁኔታ በሶስት ደረጃዎች ሲያልፍ እና ከ6 እስከ 11 ቀናት የሚቆይ ይሆናል። በመነሻ ደረጃ እንስሳው ከሰዎች ይደበቃል, ወይም ንቁ እና ሰዎችን ይንከባከባል. በሁለተኛው ደረጃ, ጠብ አጫሪነት ይታያል, እንስሳው ሊነክሰው የሚችለውን ሁሉ ይወርዳል. በዚህ ሁኔታ, የመንጋጋው እንቅስቃሴዎች በጣም ጠንካራ ከመሆናቸው የተነሳ ጥርስን አልፎ ተርፎም የእንስሳትን መንጋጋ ሊጎዱ ይችላሉ. የጉሮሮው ሽባ የበዛ ጩኸት እና ምራቅ ያስከትላል። ከዚያም የመጨረሻው ደረጃ ይመጣል - እንስሳው ተኝቷል, ሽባነት እያደገ ወደ ኮማ እና ሞት ይመራዋል.
ሽባው ከ 2 እስከ 4 ቀናት ይቆያል, ጠበኛ ባህሪ አይታይም, ተራማጅ ሽባ ያድጋል, ይህም ወደ ሞት ይመራል. የመመለሻ ቅጹ በተለመደው ለውጥ ተለይቶ ይታወቃልክሊኒካዊ ምልክቶች. የበሽታው ፅንስ ማስወረድ ፣ ከተለመዱ ምልክቶች በኋላ ማገገም ይከሰታል።
በውሻ ላይ የሚከሰተውን የእብድ ውሻ በሽታ መከላከል - ክትባቶች። የመጀመሪያው በለጋ እድሜ (እስከ ስድስት ወር) ይከናወናል, ከዚያም ክትባቶች በየዓመቱ ይከናወናሉ. የቤት እንስሳትን መከተብ በ 98% ከሚሆኑት በሽታዎች ይከላከላል. በእንስሳት ላይ የእብድ ውሻ በሽታ መድኃኒት የለም. የተበከሉ ሰዎች ወድመዋል፣ ይህ ደግሞ ሰዎች በሚቀመጡበት ጊዜ በበሽታው የመጠቃት ዕድላቸው ከፍ ያለ ነው።
ያለ ክትባት የትም
በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ ሁሉም የቤት ውስጥ ውሾች እና ድመቶች በፀረ-አራቢ ሴረም አስገዳጅ የመከላከያ ክትባት ይከተላሉ። የክትባት ምልክቶች በእንስሳቱ የእንስሳት ፓስፖርት ውስጥ ገብተው በእንስሳት ህክምና ተቋም ማህተም የተመሰከረላቸው ናቸው. ያልተከተቡ ውሾች በመከላከያ, በአደን, በማራባት አይጠቀሙም. ማጓጓዝ እና በኤግዚቢሽኖች ላይ መሳተፍ የተከለከለ ነው ። በእንስሳት ሕክምና ተቋማት ውስጥ, የሀገር ውስጥ እና የውጭ ክትባቶች, ሞኖቫኪኖች እና ባለብዙ-ድርጊት ክትባቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ. የቤት ውስጥ መድኃኒቶች የእንስሳት ክትባት ከክፍያ ነፃ ነው።
በነገራችን ላይ የእብድ ውሻ ቫይረስ ቅዝቃዜን እና አንቲባዮቲኮችን የመቋቋም አቅም ተረጋግጧል።
ኢንፌክሽኑ እንዴት እንደሚከሰት
አንድ ሰው በተጎዳ ቆዳ ላይ ወይም የታመሙ እንስሳት በሚፈጠር ምራቅ በመንከስ በእብድ በሽታ ሊያዙ ይችላሉ። የበሽታው ክብደት እና የእድገት መጠን የሚወሰነው በተነካካው ቦታ ላይ ነው, በጭንቅላቱ ላይ ንክሻዎች በተለይ አደገኛ ናቸው. አንድ ሰው በአንድ ሰው መበከል በቲዎሪ ደረጃ ይቻላል, ግን አልተረጋገጠም. የአየር አየር ወደ ውስጥ መተንፈስ ከቫይረሱ በጣም አልፎ አልፎ ወደ በሽታ ይመራል ፣ ልክ እንደ የተበከሉ የአካል ክፍሎች መተካት። ጥሬ ሥጋ ወይም ሌላ የእንስሳት ቲሹ በመብላቱ በኩል ያለው ኢንፌክሽን አልተረጋገጠም።
በሽታ አምጪ ተህዋስያን
በቆዳ ጉዳት ከገባ በኋላ የእብድ ውሻ ቫይረስ በፍጥነት በነርቭ ግንዶች ወደ ማዕከላዊ ነርቭ ሲስተም ይሰራጫል። ከዚያም, በተመሳሳይ መንገድ, ወደ ዳርቻው ይመለሳል እና መላውን የነርቭ ስርዓት ይነካል, ወደ ምራቅ እጢ ውስጥ ይገባል. በነርቭ ቲሹ ውስጥ የቫይረሱ መራባት እብጠት, የደም መፍሰስ, መበላሸት እና የነርቭ ሴሎች ኒክሮሲስ ያስከትላል. የሜዱላ ኦልሎንታታ በጣም የተጠቃ ነው፣ ነገር ግን ጥፋቱ ሴሬብራል ኮርቴክስ፣ ሴሬብለም፣ መሃከለኛ አንጎል፣ ባሳል ኒውክሊየስ እና የአንጎል ድልድይ ላይም ተጽዕኖ ያሳድራል። ራቢስ ኖድሎች በተጎዱት አካባቢዎች ዙሪያ ይታያሉ እና በሴሎች ሳይቶፕላዝም ውስጥ - ኔግሪ አካላት - ቫይረሱ በሚከማችበት ክፍል ውስጥ ይጨምራሉ።
የበሽታው ምልክቶች
Latent (incubation) ጊዜ ከአንድ እስከ ሶስት ወር የሚቆይ ሲሆን ቫይረሱ በገባበት ቦታ እና መጠኑ ይወሰናል። የመታቀፉን ጊዜ ወደ 1 ሳምንት እና ወደ 1 ዓመት የሚጨምርባቸው ሁኔታዎች ታይተዋል። የመጀመሪያዎቹ የኢንፌክሽን ምልክቶች ትኩሳት እና ህመም, ንክሻ በሚፈጠርበት ቦታ ላይ መወዛወዝ እና መንቀጥቀጥ ናቸው. የቫይረሱ ስርጭት በነርቭ ሲስተም ወደ አንጎል እና የአከርካሪ ገመድ እብጠት ይመራዋል ይህም ለሞት ያበቃል።
የበሽታው ደረጃዎች
በሰዎች ላይ በሽታው በሦስት ደረጃዎች ያልፋል፡
- ዲፕሬሲቭ ራቢስ - ንክሻ ቦታው ያብጣል፣ምክንያት የሌለው ፍርሃት፣ ጭንቀት ይታያል፣የመንፈስ ጭንቀት. አንድ ሰው ይነሳል, የምግብ ፍላጎት ይቀንሳል, እንቅልፍ ይረበሻል, ቅዠቶች በህልም ይታያሉ. ደረጃው ከ1 እስከ 3 ቀናት ይቆያል።
- ኃይለኛ የእብድ ውሻ በሽታ - አንድ ሰው ከፍተኛ እንቅስቃሴን ያሳያል, ሃይድሮፊብያ ይታያል (የውሃ ፍራቻ እና ድምጾቹ እንኳን) እና ኤሮፎቢያ (ንጹህ አየር ፍርሃት). መናድ ከጥቃት፣ ከአስፈሪ ሁኔታዎች ጋር ቅዠቶች ይታጀባሉ። የልብ ምት ሰሪዎችን እና የመተንፈሻ ማዕከሎችን በማቆም ሞት በፍጥነት (በርካታ ቀናት) ሊከሰት ይችላል።
- ፓራላይቲክ ራቢስ - ረዘም ያለ ጊዜ ይወስዳል። መንቀጥቀጥ እና መናድ ይጠፋሉ. ንክሻ ከደረሰበት ቦታ ጀምሮ በጡንቻዎች ቀስ በቀስ ሽባ ማስያዝ። ይህ ከ5 እስከ 8 ቀናት ውስጥ ወደ ኮማ እና ሞት ይመራል።
የበሽታው ሂደት ትንበያ ሁል ጊዜ የማይመች ነው። በእብድ ውሻ በሽታ እንደገና የተያዙ ጉዳዮችም አሉ።
የበሽታ ምርመራ
በሽታውን የመመርመር ዘመናዊ ዘዴዎች የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ከታዩ በኋላ ኢንፌክሽኑን ያሳያሉ - ሃይድሮፊብያ እና ኤሮፎቢያ። በሰው ውስጥ Vivo እና ድህረ-ሟች ምርመራ የሚከናወነው ቫይረሱን እራሱን ፣ አንቲጂኖችን ፣ በአንጎል ውስጥ የቫይረስ ኒውክሊክ አሲዶችን ፣ ቆዳን እና ፈሳሾችን (ሽንት ፣ ምራቅ) በመለየት ነው ። ከቅርብ ጊዜዎቹ ቴክኒኮች አንዱ የቫይረስ አንቲጂኖችን ከዓይን ኳስ ውጨኛ ዛጎል በህትመት ውስጥ ማግኘት ነው።
አሁንም ከተነከሱ
ከድህረ ተጋላጭነት በኋላ የሚደረግ ሕክምና ወይም ፕሮፊላክሲስ (PEP) ለተጎጂው አፋጣኝ እርዳታ ይጀምራል ይህም ቫይረሱ ወደ ማዕከላዊው ነርቭ መግባትን በእጅጉ ይቀንሳል።ስርዓት. የሚከተሉትን ያካትታል፡
- ከነከሱ በኋላ ቁስሉን በተቻለ ፍጥነት በሳሙና እና በውሃ በማጠብ።
- የWHO ደረጃን በሚያሟላ ክትባት የተከተቡ።
- የፀረ ራቢስ ኢሚውኖግሎቡሊን አስተዳደር ከተገቢው አመልካቾች ጋር።
ከተጋለጡ በኋላ ውጤታማ የሆነ መከላከያ የእብድ ውሻ በሽታ ምልክቶችን እና ሞትን ይከላከላል።
የክትባት ምልክቶች
የክትባት መከላከያ ወዲያውኑ የታዘዘው በሚከተለው ጊዜ ነው፡
- ንክሻ፣ ጭረት፣ ምራቅ በተጋለጠው ቆዳ ላይ እና በተቅማጥ በሽታ ከተጠረጠረ ወይም ከማይታወቅ እንስሳ ጋር ንክኪ ሲፈጠር።
- በታመሙ ወይም አጠራጣሪ እንስሳት ምራቅ በተበከሉ ነገሮች ሲጎዳ።
- በተቀደደ፣ በተጠለፈ ወይም በቀጭኑ ልብሶች ንክከሱ።
- በጤነኛ እንስሳ ሲነከስ ወይም ምራቅ ከወጣ በ10 ቀናት ውስጥ ከታመመ፣ሞተ ወይም ከጠፋ።
- በዱር አይጦች ሲነከሱ።
ክትባት በማይፈለግበት ጊዜ
የRabies ክትባቶች መሰጠት የለባቸውም፡
- ንክሻው ወፍራም የተደረደሩ ልብሶችን ካላበላሸ።
- በአእዋፍ ባልሆኑ አዳኞች ሲጎዳ።
- በቤት ውስጥ ባሉ አይጦች ሲነከስ፣ ባለፉት ሁለት ዓመታት ውስጥ የእብድ ውሻ በሽታ በአካባቢው ካልተከሰተ።
- የተነከሰው እንስሳ በ10 ቀናት ውስጥ ጤናማ ሆኖ ከቀጠለ።
በርግጥ አርባ ምት?
የዘመናዊው ፀረ ራቢስ ክትባት በጡንቻ ውስጥ አምስት ጊዜ ይሰጣል - በበሽታው በተያዘበት ቀን በ 3 ኛ ፣ 7 ኛ ፣ 14 ፣ 28 ኛ ቀን። የሚመከር እና 6 መርፌዎችከበሽታው ከ 90 ቀናት በኋላ. እነዚህ ክትባቶች የሚከናወኑት በተመላላሽ ታካሚ እና በማይንቀሳቀስ ሁኔታ ነው. ከባድ ጉዳት የደረሰባቸው ተጎጂዎች ብቻ, የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ወይም የአለርጂ በሽታ ያለባቸው ሰዎች, እርጉዝ ሴቶች እና በተደጋጋሚ ክትባት የሚወስዱ ሰዎች ሆስፒታል ገብተዋል. በተመሳሳይ ጊዜ ከፀረ-ራሽኒስ ጋር, ሌሎች ክትባቶችን መጠቀም አይመከርም. የተመላላሽ ታካሚ ክትባቶችን በተመለከተ የሕመም ፈቃድ መስጠት አልተሰጠም. በክትባቱ ጊዜ እና ከዚያ በኋላ ለስድስት ወራት የአልኮል መጠጦችን ከመውሰድ, ሀይፖሰርሚያን ወይም ከመጠን በላይ ማሞቅን እና ከመጠን በላይ ስራን ላለማድረግ ይመከራል.
የክትባት ገበያው ምንድነው
በሩሲያ ገበያ ውስጥ ሁለት የቤት ውስጥ የእብድ ውሻ ክትባቶች አሉ - CAV ወይም Rabivak-Vnukovo-32 (የባህላዊ የእብድ ውሻ በሽታ መከላከያ ክትባት) እና KoKAV (የተጠራቀመ የእብድ ውሻ በሽታ ክትባት)። በፈረንሣይ የተመረተ የቬሮራብ ክትባት እና በጀርመን የሚመረተው ራቢፑር አለ። ያልተነቃቁ የእብድ ውሻ ቫይረሶችን ይይዛሉ። የፈረንሳይ ክትባት "Imogam Rage" ኢሚውኖግሎቡሊን ነው. ልክ እንደ አንድ ልክ መጠን ከክትባቱ ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ይሰጣል እና በበሽታ ለተጠረጠሩ እና ከባድ የንክሻ ጉዳት ላለባቸው ሰዎች የታሰበ ነው።
ፕሮፊላቲክ ክትባት
ዛሬ መድሃኒት ከእንስሳ ጋር ከመገናኘት በፊት የእብድ ውሻ በሽታን ለመከላከል ክትባቶችን ይሰጣል። በእብድ ውሻ በሽታ የመያዝ እድላቸው ከፍ ባለ ሁኔታ ጋር በተያያዙ አንዳንድ ተግባራት ላይ ለተሰማሩ ሰዎች የታሰቡ ናቸው። እነዚህ ከቀጥታ ራቢስ ቫይረሶች ጋር የሚሰሩ የእነዚያ የላቦራቶሪዎች ሰራተኞች፣ ግንኙነት ያላቸው ባለሙያዎች ናቸው።ይህን በሽታ አምጪ ተህዋስያን ተሸክመው (የሰርከስ እና የእንስሳት መካነ አራዊት ሰራተኞች፣ ጌም ጠባቂዎች እና አዳኞች፣ ሳይኖሎጂስቶች)።
እንዲህ ዓይነቱ ክትባት እንዲሁ በበሽታው የተጠቁ ራቅ ያሉ አካባቢዎችን ለመጎብኘት ለሚፈልጉ ሰዎች፣ ስፔሊዮቶሪስቶች፣ ተራራ ገዳዮች፣ አዳኞች ይመከራል። የእብድ ውሻ በሽታ መከላከያ ክትባቱ ውስን በሆነባቸው ራቅ ባሉ አካባቢዎች የሚኖሩ ጎልማሶችን እና ህጻናትን እንዲሁም ለዚህ በሽታ የማይመች ኤፒዲሚዮሎጂ ባለባቸው አካባቢዎችን የሚጎበኝ ማንኛውም ሰው መከተብ ተገቢ ነው።
