አንድ በሽተኛ የሄፐታይተስ ክሊኒካዊ ምልክቶች ካሉት ለተለያዩ የቫይረስ አይነቶች ባዮሎጂካል ፈሳሹን መመርመርን ጨምሮ ተከታታይ የምርመራ እርምጃዎችን መውሰድ ይኖርበታል። ጥናቱ ተላላፊ ወኪሎችን ለመለየት እና የእነሱን አይነት ለመወሰን ይረዳል. ለሄፐታይተስ የደም ምርመራ የበሽታው ምልክቶች ባይኖሩም በሽታው መኖሩን ያሳያል. የበሽታውን ወቅታዊ ምርመራ በመጀመሪያ የእድገት ደረጃ ላይ የፓቶሎጂን የማስቆም እድል ይጨምራል።
የበሽታው መግለጫ
ሄፓታይተስ የተለያየ መነሻ ያላቸው በጉበት ላይ የሚደርሱ በሽታዎችን ያመለክታል። ሁሉም የህመም ዓይነቶች በቫይራል እና በቫይረስ የተከፋፈሉ ናቸው. የኋለኛው ደግሞ የጨረር, ራስን የመከላከል እና የፓቶሎጂ ሂደት መርዛማ ዝርያዎችን ያጠቃልላል. የቫይረስ ሄፓታይተስ ተላላፊ አይነት በሽታ ነው።
በሽታ ሊፈስ ይችላል።በከባድ, ሥር የሰደደ እና የተበታተነ ቅርጽ, ቁስሉ ወደ ሙሉ አካል ሲሰራጭ. ሁሉም ሄፓታይተስ ያለባቸው ታካሚዎች የደም ምርመራ ይደረግላቸዋል።
ለመተንተን በመዘጋጀት ላይ
የዝግጅት እርምጃዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- ጠዋት በባዶ ሆድ ደም መለገስ። ከባዮሜትሪ ናሙና በፊት ያለው የመጨረሻው ምግብ ቢያንስ ከ 8 ሰዓታት በፊት መከናወን አለበት።
- በቀንም ሆነ በማታ ደም መውሰድ ይቻላል። በዚህ ሁኔታ ጥናቱ ከመጀመሩ አምስት ሰአት በፊት ምግብ መብላት አይመከርም።
- መብላት ብቻ ሳይሆን ቡና፣ ሻይ፣ ጭማቂዎችን ጨምሮ መጠጣትም ይችላሉ። ያለ ጋዝ አንድ ብርጭቆ ውሃ ብቻ ነው የሚፈቀደው።
- ከጥናቱ በፊት ለሁለት ቀናት ያህል የተጠበሱ እና የሰባ ምግቦችን አለማካተት እንዲሁም አልኮል መጠጣት ማቆም አለቦት።
- ደም ከመስጠትዎ በፊት አንድ ሰአት አያጨሱ።
- ከአልትራሳውንድ፣ ኤክስሬይ እና ሌሎች የመሳሪያ ጥናቶች በኋላ ለመተንተን ባዮሎጂካል ፈሳሽ መውሰድ አይመከርም። የፊዚዮቴራፒ እና ማሸትም እንደዚሁ ነው።
- ደም ከመለገስዎ በፊት ባለው ቀን መድሃኒቶችን መውሰድ የለቦትም እንዲሁም ደረጃ መውጣት እና መሮጥን ጨምሮ ከፍተኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ አለቦት። ስሜታዊ ከመጠን በላይ መጨመር የተከለከለ ነው።
- መድሀኒቶችን ማቆም ካልተቻለ ሐኪሙ ስለእነሱ ሁሉ ማሳወቅ አለበት።
- ባዮማቴሪያሉን ከመውሰዱ በፊት ቢያንስ ለ15 ደቂቃ ሙሉ በሙሉ እረፍት በሆነ ሁኔታ ውስጥ መሆን ያስፈልጋል።
ታማሚዎች በጠዋት ደም እንዲለግሱ ይመከራሉ ምክንያቱም ንባቡ ቀኑን ሙሉ ስለሚለዋወጥ ውጤቱን ሊያዛባ ይችላልምርምር።
መቼ ነው ደም ለገሱ?
የሄፐታይተስ ኤ የደም ምርመራ በመጀመሪያዎቹ የፓቶሎጂ ምልክቶች ላይ ታዝዟል። የዚህ ቫይረስ ፀረ እንግዳ አካላት ከፍተኛ ትኩረት ከበሽታው በኋላ በ 30 ቀናት ውስጥ ይደርሳል. በተጨማሪም፣ በአንድ አመት ጊዜ ውስጥ፣ መደበኛ ውጤት እስኪመጣ ድረስ ደረጃቸው ይቀንሳል።
በቫይረሱ ተይዟል ከተባለ ከስድስት ሳምንት ባልበለጠ ጊዜ ውስጥ ሄፓታይተስ ሲን ለመመርመር ይመከራል።
የደም ናሙና
በህክምና ቢሮ ውስጥ ለሄፐታይተስ የደም ምርመራ ለማድረግ በጣም ጥሩው መንገድ። ምንም እንኳን በአንዳንድ ሁኔታዎች በቤት ውስጥ ቁሳቁሶችን ለመሰብሰብ አገልግሎት ይሰጣል. በሂደቱ ውስጥ, ሊጣሉ የሚችሉ የጸዳ መሳሪያዎች እና ቁሳቁሶች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ባዮሎጂያዊ ፈሳሽ ከደም ስር በሚወስዱበት ጊዜ ስፔሻሊስቶች የሚከተለውን የእርምጃዎች ስልተ ቀመር ያከብራሉ፡
- በመርከቧ ውስጥ ያለውን የደም ዝውውር ለማስቆም፣በፊት ክንድ አካባቢ ለታካሚው የህክምና ጉብኝት ይደረጋል። ይህ የክርን ክርክሮችን በደም እንዲሞሉ ይፈቅድልዎታል፣ ደም መላሽ ቧንቧዎች ያብባሉ እና በመርፌ ለመምታት ቀላል ይሆናሉ።
- በታሰበው ቦታ ላይ ያለው ቆዳ በፀረ-ተባይ መድሃኒት ይታከማል፣ ብዙ ጊዜ አልኮል በጥጥ ሱፍ ወይም በፋሻ።
- መርፌ የተገጠመለት የደም ሥር ውስጥ ቀዳዳ ውስጥ ይገባል። አንዳንድ ጊዜ ደም ወዲያውኑ በልዩ ኮንቴይነሮች ወይም የሙከራ ቱቦዎች ውስጥ ይሰበሰባል።
- መርፌው ወደ ደም ስር ውስጥ ሲገባ ቱሪኬቱ ይወገዳል።
- በቂ ደም ለምርመራ ከተወሰደ፣የህክምና መሳሪያው ያለችግር ከክንዱ ለስላሳ ቲሹዎች ይወጣል።
- ወደ መርፌ ቦታከአልኮል ጋር በትንሹ የተረጨ የጥጥ መጥረጊያ ይደረጋል።
- የ hematoma መፈጠርን ለማስቀረት እና በተፈጠረው ቁስሉ ላይ የሚፈሰውን ደም በፍጥነት ለማስቆም መርፌው ወደሚገኝበት ቦታ ላይ ያለውን እብጠት በመጫን ክንድዎን በክርንዎ ላይ በማጠፍ እና ለጥቂት ጊዜ ያቆዩት።
አስተማማኝ እና ህመም የሌለው አሰራር
በአንድ ልምድ ባለው የጤና አጠባበቅ ባለሙያ ደም ሲወሰድ በሽተኛው ከሂደቱ በኋላም ሆነ በኋላ ህመም አይሰማውም። በተጨማሪም፣ ሙሉ በሙሉ ደህንነቱ የተጠበቀ ማጭበርበር ነው።
አንድ ሰው መርፌን የሚፈራ ከሆነ ወይም የደም እይታን የማይታገስ ከሆነ አንድ ስፔሻሊስት ሁል ጊዜ የአሞኒያ ብልቃጥ በእጁ አለ። በሽተኛው ንቃተ ህሊናውን ሲያጣ በአሞኒያ የተጨመቀ የጥጥ ሱፍ ይሰጡታል።
ለምርመራ የሚሰበሰበው ደም ከታካሚው ከተወሰደ ከሁለት ሰአት ባልበለጠ ጊዜ ውስጥ ወደ ላቦራቶሪ መድረስ አለበት።
የሄፕታይተስ የደም ምርመራ ውጤት ምን ሊሆን ይችላል?
የትንታኔ ግልባጭ
የደም ምርመራው ውጤት አሉታዊ ከሆነ ይህ የሚያሳየው በሰው አካል ውስጥ የቫይረሱ ፀረ እንግዳ አካላት አለመኖሩን ነው። ይሁን እንጂ የባዮሜትሪ አንድ ነጠላ ትንተና ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ ተላላፊ ኢንፌክሽን መኖሩን ሙሉ በሙሉ ማስወገድ አይቻልም. ይህ የሆነበት ምክንያት ለእያንዳንዱ ሰው የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓትን መቋቋም እና እንዲሁም በሄፐታይተስ የሚመጡትን ጨምሮ ለብዙ ተላላፊ በሽታዎች ረጅም የመታቀፊያ ጊዜ በመሆኑ ነው.
ለዚህ በሽታ ፀረ እንግዳ አካላት የተደረገ የደም ምርመራ ተደጋጋሚ አሉታዊ ውጤት ብቻ በሽታው አለመኖሩን ያረጋግጣል። ብዙ ለማግኘትአስተማማኝ ውጤቶች፣ ሁለቱም ጥናቶች በተመሳሳይ ክሊኒክ ውስጥ እንዲደረጉ ይመከራሉ።
ውጤቶች እንደ በሽታው አይነት
የደም ምርመራ ውጤት በሄፐታይተስ አይነት ይወሰናል፡
- Hepatitis A. የ IgG ቫይረስ መኖር የመመርመሪያ ዘዴው ኢሚውኖኬሚሉሚንሰንት ይባላል። ለሄፐታይተስ የተደረገው የደም ምርመራ አዎንታዊ ከሆነ, በሽታው በኮርሱ አጣዳፊ መልክ ወይም የፓቶሎጂው ልክ እንደ ተላልፏል ብለን መደምደም እንችላለን. በተለምዶ፣ የIgG ፀረ እንግዳ አካላት መረጃ ጠቋሚ ከ1.0 ያነሰ ነው።
- ሄፓታይተስ ቢ. በበሽተኛው ደም ውስጥ የLgM ፀረ እንግዳ አካላት ከተገኙ አወንታዊ የምርመራ ውጤት ይመዘገባል። የቫይረሱ ምልክቶች እንኳን ሄፓታይተስ ቢ ሥር በሰደደ ወይም በከባድ መልክ መኖሩን ያመለክታሉ።
- ሄፓታይተስ ሲ፣ ዲ፣ ኢ እና ጂ ዋጋ ኢ ያለው በሽታ ከ A ቅጽ ጋር ተመሳሳይ ሲሆን በተለይ በእርግዝና ወቅት ለሴት ተወካዮች አደገኛ ነው። ሄፕታይተስ ዲ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ከ B ዓይነት ጋር አብሮ ይመጣል ፣ በደብዳቤ G ፣ ከ C ጋር ተመሳሳይ ነው ፣ ግን ብዙም ከባድ አይደለም እና በሰው ጤና እና ሕይወት ላይ እንደዚህ ያለ አደጋ አያስከትልም። በዚህ ሁኔታ ጥናቱ የሚከናወነው በ ኢንዛይም immunoassay ነው።
ሄፓታይተስ ሲ
ይህ የአንትሮፖኖቲክ ቫይረስ በሽታ ከወላጅ እና ከመሳሪያ ጋር የተያያዘ ኢንፌክሽን ነው። በውስጡ ዘልቆ መግባትም በተጎዳ ቆዳ እና በ mucous ሽፋን አማካኝነት ይቻላል, በጣም አደገኛው የመተላለፊያ ምክንያት ደም ነው. ብዙ ጊዜ የሚከሰተው ደም ከተሰጠ በኋላ በሄፐታይተስ መልክ ሲሆን በአንቴሪሪክ ዓይነቶች በብዛት የሚከሰት እና ለሥር የሰደደ በሽታ የተጋለጠ ነው።
ምን ማድረግየደም ምርመራ ሄፓታይተስ ሲ ካገኘ?
አዎንታዊ ውጤት ላገኙ በመጀመሪያ የሚነገረው ነገር መደናገጥ እና ተስፋ መቁረጥ አይደለም።
ለዚህ በርካታ ምክንያቶች አሉ፡
- የደም ምርመራዎች አንዳንድ ጊዜ የውሸት አዎንታዊነት ይሰጣሉ።
- Anti-HCV-ጠቅላላ በምርመራው ውጤት ከሌሎች ነገሮች መካከል ቀደም ባሉት ጊዜያት ኢንፌክሽን መኖሩን ያሳያል ይህም ማለት ራስን መፈወስ ሊከሰት ይችላል.
- ሄፓታይተስ ሲ መታከም እና መቆጣጠር የሚችል በሽታ ነው።
በቫይረሱ ከተያዙ በኋላ ባሉት 6 ሳምንታት ውስጥ ሄፓታይተስ ሲ ላለው ታካሚ የሚደረግ የደም ምርመራ አሉታዊ እንደሚሆን መታወስ አለበት ምክንያቱም ቫይረሱ በመታቀፉ ወቅት ነው። ስለዚህ, በተወሰነ ጊዜ ውስጥ ብዙ ሙከራዎችን ማካሄድ አስፈላጊ ነው. መደበኛ አመልካቾች በደም ውስጥ ፀረ እንግዳ አካላት አለመኖር ናቸው. በህክምናው ጊዜ ሁሉ እና ወዲያውኑ ካገገሙ በኋላ አወንታዊ እሴቶች ይጠበቃሉ።
ከቫይረስ-ያልሆኑ የሄፐታይተስ ዓይነቶችን ይፈልጉ
የቫይረስ ያልሆነ ሄፓታይተስ ከተጠረጠረ ለሚከተሉት አመልካቾች የደም ምርመራ ይደረጋል፡
- ቢሊሩቢን መደበኛ ዋጋዎች 5-21 μሞል / ሊ. ከፍ ያሉ ውጤቶች በጉበት ውስጥ የፓቶሎጂ ሂደት መኖሩን ያመለክታሉ።
- Fibrinogen። ይህ ፕሮቲን ከ 1.8-3.5 ግ / ሊ ውስጥ ሊሆን ይችላል. ጉበት ሲጎዳ የፋይብሪኖጅን መጠን ከመደበኛው በጣም በታች ይወድቃል።
- የአጠቃላይ በደም ሴረም ውስጥ ያለ ፕሮቲን። መደበኛ አመላካቾች ከ66-83 ግ / ሊ ይለያያሉ. ከሄፐታይተስ ዳራ አንጻር የአልበም ይዘቱ ይቀንሳል።
- የፕሮቲን አይነት ኢንዛይሞች። ደንቡ የሚወሰነው በ ALT እና AST ጠቋሚዎች ነው, ይህም እስከ 50 እና እስከ 75 ክፍሎች ድረስ መሆን አለበት. ሄፓታይተስ እነዚህን ኢንዛይሞች ወደ ያልተለመደ ውጤት ያሳድጋል።
በሽታውን መመርመር የሚካሄደው በጉበት ላይ ህመም የሚሰማቸው ሕመምተኞች እንዲሁም በአይክሮሪክ ሲንድረም በሚሰቃዩ ሰዎች ላይ ነው። ለሄፐታይተስ እና ለኤችአይቪ የደም ምርመራ ብዙ ጊዜ በተመሳሳይ ጊዜ ይከናወናል።
የኤችአይቪ እና ቂጥኝ የደም ምርመራ
ብዙ ጊዜ ከሄፐታይተስ ጋር የሚመጡ ራስ-ሰር በሽታዎች የሚታወቁት በደም ምርመራ በ polymerase chain reaction ዘዴ ወይም ኢንዛይም immunoassay በመጠቀም ነው። ሁለቱም ዘዴዎች በጣም ትክክለኛ እና መረጃ ሰጪ ናቸው።
በጣም የተለመደው ዘዴ ኢንዛይም immunoassay ነው። ይህ ጥናት በሰው ደም ሴረም ውስጥ ለተወሰኑ የፓቶሎጂ ፀረ እንግዳ አካላት መለየትን ያካትታል. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የበሽታው የመታቀፊያ ጊዜ እስከ አንድ ወር ተኩል ድረስ ነው. በእያንዳንዱ አስረኛ ታካሚ, ፓቶሎጂ ከ 3-6 ወራት በኋላ እራሱን ያሳያል, እና በአንዳንድ ሁኔታዎች በኋላ ላይ. ቫይረሱ ተገኘበት ከተባለ በኋላ በየሦስት ወሩ እንደገና ደም መለገስ ጥሩ ነው።
የሄፓታይተስ፣ ቂጥኝ እና ኤችአይቪ ሌላ የደም ምርመራ ምን ይደረጋል? ከላይ ከተጠቀሱት ዘዴዎች በተጨማሪ, ሞለኪውላዊ ዘዴ, PCR, በሕክምና ውስጥ በሰፊው ጥቅም ላይ ውሏል. ኤችአይቪ ወይም ቂጥኝ በሚመረመሩበት ጊዜ መርሆው የ polymerase chain reactionን ማጥናት ነው። ይህ ዘዴ ቀደም ብሎ ለመመርመር ብቸኛው መንገድ ነውኢንፌክሽኖች. ሴትየዋ በወሊድ ጊዜ ከተያዘች አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ላይ ጥናት ያካሂዱ. በተጨማሪም PCR በሰውነት ውስጥ ፀረ እንግዳ አካላት በማይኖሩበት ጊዜ እንኳን በክትባት ጊዜ ውስጥ በሽታ አምጪ ቫይረሶችን መለየት ይችላል. ስለሆነም ህክምናን በወቅቱ ማዘዝ እና የበሽታዎችን እድገት አደጋን መቀነስ ይቻላል.
የ PCR ምርመራ ውጤት አሉታዊ፣ አወንታዊ ወይም አጠራጣሪ ሊሆን ይችላል፣ በዚህ ጊዜ ሙከራውን ከጥቂት ጊዜ በኋላ መድገም አስፈላጊ ነው።
ልዩ ባለሙያዎች ኤችአይቪን በአንድ የደም ምርመራ ላይ ተመርኩዞ መመርመር ስህተት እንደሆነ ያምናሉ። ይህ የሆነበት ምክንያት በባዮሜትሪ ውስጥ ያሉ ጠቋሚዎች ከሥነ-ሕመም ሂደቶች ጋር ያልተያያዙ ሌሎች ምክንያቶች ሊጨምሩ ስለሚችሉ ነው. ስለዚህ, የአለርጂ ምላሽ በሰውነት ውስጥ አንቲጂኖች እንዲፈጠሩ ሊያደርግ ይችላል, ይህም በደም ምርመራ ውስጥ አወንታዊ እሴት ይሰጣል. ስለዚህ ለምርመራው ቅድመ ሁኔታ የባዮሜትሪውን እንደገና መላክ ነው።