በቀኝ በኩል ህመምን ማየት ከጀመርክ በአፍህ ውስጥ የመራራነት ጣዕም ታየ ብዙ ጊዜ ያለምክንያት መታመም ትጀምራለህ ይህ ደግሞ በጉበት ላይ ያሉ ችግሮች የመሆኑ እድሉ ከፍተኛ ነው። ነገር ግን በቡና ቦታ ላይ መገመት አይጀምሩ እና የማስታወቂያ መድሃኒቶችን ይውሰዱ. ልዩ ባለሙያተኛን ማማከር እና የጉበት ምርመራ ማድረግ የተሻለ ነው. የፈተና፣ የአልትራሳውንድ፣ ሲቲ፣ ኤምአርአይ፣ ራዲዮሶቶፕ ስካን ወይም ባዮፕሲ ከመረመረ በኋላ ብቻ ትክክለኛው ህክምና ሊታዘዝ ይችላል።
CBC
በተለምዶ የጉበት ምርመራ የመጀመሪያው እርምጃ ፈተና ነው። በመጀመሪያ ደረጃ, ዶክተሮች ሁልጊዜ አጠቃላይ የደም ምርመራን ያዝዛሉ. ይህ የተለየ ችግርን የማይያመለክት በጣም ቀላሉ ጥናት ነው, ነገር ግን የአካል ክፍሎችን እብጠት መኖሩን ለማወቅ ያስችላል. እና የፕሌትሌትስ መጠን መቀነስ ከታወቀ የጉበት ሴሎች ስራ ስለሚስተጓጎል የቫይረስ ሄፓታይተስ እንገምታለን።
ባዮኬሚስትሪ
ከደም ሥር የሚወጣ ደም መለገስ አለቦት፣ይህም የጉበት ኢንዛይሞችን (አስፓርት አሚኖትራንስፌሬሴን እና አላኒን አሚኖትራንስፈራዝ) ይወስናል። ይህ ትንታኔ ልዩ ሴሉላር ኢንዛይሞች ከጉበት ወደ ደም ውስጥ እንዲገቡ የሚፈቅዱ የተበላሹ የሴል ሽፋኖችን ለመዳኘት ያስችልዎታል.የእነዚህ ኢንዛይሞች መደበኛነት ከ 41 U / l ALT ያነሰ ነው. ከመጠን በላይ ከሆነ, ይህ ምናልባት የተለያዩ ቅርጾች ሄፓታይተስ ምልክት ሊሆን ይችላል. ይህ ትንታኔ የደም ባዮኬሚስትሪ ይባላል. የ ALT, AST ሬሾን ለመወሰን, የአልካላይን ፎስፌትተስን ለመለየት እና የ Bilirubin መጠንን ለመወሰን, የጋማ-ግሉታሚል ማስተላለፊያ (ጂጂቲፒ) መጠንን ለመገምገም ያስችልዎታል. ከ40 በላይ አመላካቾች የሚወሰኑት በመተንተን ነው።
አልትራሳውንድ
በጉበት ምርመራ ውስጥ አስፈላጊው እርምጃ አልትራሳውንድ ነው። የአልትራሳውንድ ምርመራዎች የጉበት እና የሆድ ድርቀት መጠን ለመወሰን ያስችልዎታል. ዘዴው እንደ ሄፕታይተስ, ሁሉም የፓንቻይተስ ዓይነቶች, cirrhosis የመሳሰሉ የተበታተኑ ለውጦችን ያሳያል. ስለዚህ ፣ ለምሳሌ ፣ በሄፕታይተስ ፣ የስብ ህዋሳት ነጠብጣቦች በሰውነት ውስጥ ይታያሉ። ሄፕታይተስ እና ስብ የተለያየ እፍጋት አላቸው, ይህ ማለት የአልትራሳውንድ ምስል በቀለማት ያሸበረቀ ይሆናል. እናም በሽታው እየገፋ ሲሄድ የጉበት ሴሎች በሴንት ቲሹ መተካት ይጀምራሉ, እና አልትራሳውንድ የፋይብሮሲስ ምልክቶች ይታያሉ.
የትኩረት ለውጦችን በተመለከተ፣ በጉበት ላይ የሚደረግ የአልትራሳውንድ ምርመራ የሰውነት መጠጋጋት የጨመረባቸውን ቦታዎች በግልጽ ያሳያል፣ እነዚህም ሄማኒዮማ፣ አድኖማ፣ የካንሰር እጢ metastases፣ calcifications ሊሆኑ ይችላሉ። እንዲሁም ዘዴው የቦታዎችን የተቀነሰ echogenicity በትክክል እንዲወስኑ ያስችልዎታል ይህም sarcoma, lymphoma, abcess ወይም hematoma መኖሩን ሊያመለክት ይችላል.
የተገኘውን መረጃ ካጠና በኋላ ዶክተሩ ትክክለኛ ምርመራ ማድረግ አይችልም ነገርግን ያልተቀበሉ አማራጮችን ሳያካትት ጉበትን ለተጨማሪ ምርመራ አቅጣጫውን ይወስናል።
ለታካሚ እንዲህ ዓይነቱ ጥናት ሙሉ በሙሉ ነው።ያለ ህመም ። ነገር ግን የሆድ መነፋትን ሳይጨምር ትንሽ ዝግጅት ያስፈልጋል።
የኮምፒዩተራይዝድ ስክንቲግራፊ እና አይዞቶፕ ቅኝት
ጉበትን የመመርመር ዘመናዊ ዘዴዎች የሬዲዮኢሶቶፕ ቅኝት ወይም በቅርብ ጊዜ በኮምፕዩተራይዝድ የተደረገ የአካል ክፍል ስካንቲግራፊ፣ ጉበትን፣ ሐሞትን እና ቱቦዎችን ያጠቃልላል። የመጀመሪያው ዘዴ ከ 60 ዎቹ መጀመሪያ ጀምሮ በሕክምና ልምምድ ውስጥ በንቃት ጥቅም ላይ የዋለ እና በተወሰነ ደረጃ ጠቀሜታውን አጥቷል. ሁለተኛው ዘዴ በአንጻራዊ ሁኔታ በቅርብ ጊዜ ታየ እና ቀድሞውኑ በምርመራ ባለሙያዎች ዘንድ ተወዳጅነት አግኝቷል. ጥናቱ የአካል ክፍሎችን የመሥራት ደረጃን ለመገምገም, መጠኑን ለመወሰን, ኒዮፕላስሞችን ለመለየት እና ሥር የሰደደ ሂደቶችን መኖሩን ለማረጋገጥ ያስችላል.
Scintigraphy የሚከናወነው በሬዲዮአክቲቭ ቴክኒቲየም 99 ምልክት በሆነው ኮሎይድል ሰልፈር (ወይም ሌላ ኦርጋኒክ ቁስ) በመጠቀም ነው። ራዲዮአክቲቭ ኢሶቶፕ ለታካሚው በደም ሥር ወይም በመተንፈስ ይተላለፋል። ከዚያም ጋማ ካሜራን በመጠቀም ጨረሩ ተይዟል፣ ተለውጦ ወደ ኮምፒውተር ይተላለፋል። ምስሉ ተደራራቢ እና ባለቀለም ነው። ምርመራው እስከ 30 ደቂቃ ድረስ ይወስዳል, ይህም ዶክተሩ የአካል ክፍሎችን ስራ እንዲቆጣጠር እና ስለ በሽታ አምጪ በሽታዎች መረጃን እንዲያገኝ ያስችለዋል.
የኢሶቶፕ ቅኝት ለ30-40 ደቂቃዎችም ይከናወናል፣ነገር ግን በሽተኛው ሙሉ በሙሉ እንዳይንቀሳቀስ ይፈልጋል። ጠፍጣፋ ምስል በስክሪኑ ላይ ሳይሆን በወረቀት ላይ ይታያል። እነዚህ ባለቀለም የተቆራረጡ መስመሮች ናቸው።
ሁለቱም የምርምር ዘዴዎች በባዶ ሆድ ይከናወናሉ። ሌላ ልዩ ስልጠና አያስፈልግም።
ሲቲ እና MRI
ሌሎች ሁለት ዘመናዊ አሉ፣ ግን ብዙ ናቸው።ጉበትን ለመመርመር ውድ ዘዴ - የኮምፒዩተር እና ማግኔቲክ ድምጽ ማጉያ ምስል. ሲቲ ኤክስሬይ በመጠቀም ይከናወናል. በሂደቱ ምክንያት እስከ አስራ ሁለት ምስሎች (አግድም ክፍሎች) ይገኛሉ, ይህም የቁስሎችን ቦታ እና መጠን ለመወሰን ያስችላል. በተጨማሪም, ዶክተሩ የችግሩን ሁኔታ ለመገምገም እና በዙሪያው ያሉትን ሕብረ ሕዋሳት እንዴት እንደነካው ለመረዳት እድሉን ያገኛል. ሲቲ ለተጠረጠሩ ጃንዲስ፣ ሳይስት፣ ጉበት ጉዳት፣ ደም መፍሰስ፣ ሄማቶማስ፣ ሲርሆሲስ እና እጢዎች ይታዘዛል።
MRI በጣም ትክክለኛው የጉበት እና ሌሎች የአካል ክፍሎችን የመመርመሪያ ዘዴ ተደርጎ መወሰድ አለበት። መግነጢሳዊ ድምጽ-አመጣጣኝ ምስል በተቻለ መጠን በጣም ትንሽ መጠን እንኳን ኒዮፕላዝማዎችን ያሳያል። በተመሳሳይ ጊዜ በሂደቱ ውስጥ ዕጢን መመርመር ብቻ ሳይሆን ተፈጥሮውን መወሰን ፣ metastases መለየት ፣ የደም ቧንቧ patency መገምገም ፣ የተበታተኑ ለውጦችን መለየት ፣ የሳይሮሲስን ደረጃ መወሰን እና ሌሎችንም ማወቅ ይቻላል ። ምርመራው የሚካሄደው በዋሻው ዓይነት ልዩ መሣሪያ ውስጥ ነው. ሂደቱ 30 ደቂቃ ወይም ከዚያ በላይ ይወስዳል።
መመርመሪያ በንፅፅርም ሆነ ያለ ንፅፅር ሊደረግ ይችላል። ዘዴው ለታካሚዎች ፍጹም ደህና ነው, ነገር ግን የብረት ነገሮችን መቆጣጠር ያስፈልገዋል. ሁሉም ነገር መወገድ አለበት: ጌጣጌጥ, የመስሚያ መርጃዎች እና ተንቀሳቃሽ የጥርስ ሳሙናዎች. ኤምአርአይ የቁርጭምጭሚት ቁስሎች፣ የብረት ስቴፕሎች ወይም ፒን እና የልብ ምት መቆጣጠሪያ በሚኖርበት ጊዜ የሚቻለው ከሐኪም ጋር ተጨማሪ ምክክር ከተደረገ በኋላ ነው።
ባዮፕሲ
ባዮፕሲ መንስኤውን ለማወቅ እድል ይሰጣልበሽታ, ደረጃ እና የአካል ጉዳት ደረጃ. ሕያው የሆነ ቲሹ ለመተንተን ይወሰዳል፣ እሱም ለሂስቶሎጂካል (ቲሹ)፣ ለሳይቶሎጂ (ሴሉላር) ወይም ለባክቴሪያሎጂ ምርመራ ይላካል።
ብዙ አይነት የጉበት ባዮፕሲ አለ፡
- መበሳት፤
- መምጠጥ ከአልትራሳውንድ ቁጥጥር ጋር፤
- ተለዋዋጭ፤
- ላፓሮስኮፒክ።
የታቀደ የጉበት ባዮፕሲ ዝግጅት ከ7 ቀናት በፊት ይጀምራል። ሕመምተኛው ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶችን ለመውሰድ እምቢ ማለት አለበት እና ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶችን ስለመውሰድ ያስጠነቅቃል። ለ 5 ቀናት የጋዝ መፈጠርን የሚጨምሩ ምግቦች ከአመጋገብ ይገለላሉ. ለ 3 ቀናት የ "Espumizan" መቀበል ይጀምራል. ሂደቱ በባዶ ሆድ ነው የሚከናወነው።
በሽተኛው ሊገነዘበው የሚገባው ዋናው ነገር ህመም እና ደስ የማይል ምልክቶች ከተከሰቱ ወደ ሐኪም ጉብኝቱን ማዘግየት የማይቻል መሆኑን ነው. በጉበት ላይ ምርመራ ማካሄድ አስፈላጊ ነው. የት መጀመር እንዳለበት, የሚከታተለው ሐኪም ስለ ኦርጋኑ ሁኔታ የተሟላ መረጃ ስለሚያስፈልገው መወሰን አለበት. ያስታውሱ፣ አብዛኛዎቹ ችግሮች በጊዜው እርዳታ ሊድኑ ይችላሉ።
