Interstitial cystitis የፊኛ ብግነት (inflammation of the fona) ይባላል እንጂ ከኢንፌክሽን ወይም ከአካል ጉዳት ጋር የተያያዘ አይደለም። ፓቶሎጂ በዋነኝነት የሚከሰተው በወሊድ ዕድሜ ላይ ባሉ ሴቶች ላይ ነው። በወንዶች, በአረጋውያን እና በልጆች ላይ, ይህ የሳይሲስ በሽታ በጣም አልፎ አልፎ ነው. በዚህ በሽታ, የእሳት ማጥፊያው ሂደት በሽንት ፊኛ እና በጡንቻዎች መካከል ባለው መካከለኛ (የመሃል) ቲሹ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. ብዙ የነርቭ መጋጠሚያዎች በዚህ ቦታ ላይ ያተኩራሉ, ብስጭታቸው ወደ ህመም ያመራል. የዚህ በሽታ ሌላ ስም የሚያሰቃይ ፊኛ ሲንድሮም (BPS) ነው።
የበሽታ መንስኤዎች
በአሁኑ ጊዜ የመሃል ሳይቲስታት ትክክለኛ መንስኤዎች አይታወቁም። የሚከተሉት ምክንያቶች የእሳት ማጥፊያ ሂደትን ሊያስከትሉ እንደሚችሉ ይገመታል፡
- የጂዮቴሪያን ሲስተም ተላላፊ በሽታዎች፤
- ሥር የሰደደ endometriosis፤
- የጨጓራና ትራክት በሽታዎች፤
- የማህፀን ቀዶ ጥገና፤
- የተዳከመ የበሽታ መቋቋም ስርዓት፤
- በኩላሊት በሽታዎች ምክንያት የሽንት ባዮኬሚካላዊ ውህደት ለውጥ፤
- የሆርሞን መቋረጥ፤
- የሜታቦሊክ መዛባቶች፤
- ሥር የሰደደ ውጥረት፤
- የውስጣዊ ስሜት እና የፊኛ ቃና ጥሰቶች።
በጣም እድሉ፣ የፓቶሎጂ ዋና መንስኤዎች አንዱ የበሽታ መከላከያ መቀነስ ነው። የሰውነት መከላከያው በመዳከሙ የፊኛ slyzystoy ማገጃ ተግባር እየተባባሰ ይሄዳል። ከሽንት ውስጥ የሚገኙት ንጥረ ነገሮች ወደ መሃከል ክፍተት ውስጥ ይገባሉ, ይህም የቲሹ ብስጭት እና እብጠት ያስከትላል. ለወደፊቱ, የሲካቲክ ለውጦች ይፈጠራሉ. ፊኛው የመለጠጥ ችሎታን ያጣል, በሚለጠጥበት ጊዜ እንባዎች ይታያሉ, በደም ውስጥ በደም ውስጥ እና በፕሮቲን (ፋይብሪን) የተሞሉ ናቸው. እነዚህ ቁስሎች Hunner ulcers ይባላሉ።
እንዲህ አይነት ቁስለት መኖሩ የበሽታው ዋና ምልክቶች አንዱ ነው። በዝርዝር፣ የ interstitial cystitis ዋና ምልክቶች እና ህክምና ከዚህ በታች ይብራራሉ።
ክሊኒካዊ ሥዕል
የፓቶሎጂ ዋናው ምልክት በታችኛው የሆድ ክፍል ላይ ህመም ነው። ወደ ብልት አካባቢ እና ብሽሽት, እንዲሁም ወደ ታችኛው ጀርባ እና ጭን ያበራል. በሴቶች ላይ ያለው የ interstitial cystitis ህመም በወር አበባ ጊዜ እና በግብረ ሥጋ ግንኙነት ወቅት አልኮል ከጠጡ እና ቅመም የበዛ ምግቦችን ከተመገቡ በኋላ ይጨምራል።
ሌላው የበሽታው መገለጫ ደግሞ የማስወጣት ተግባርን መጣስ ነው። ታካሚዎች በተደጋጋሚ, አንዳንድ ጊዜ የውሸት የመሽናት ፍላጎት ያሳስባቸዋል. የእነሱ ድግግሞሽ ይችላልሌሊትን ጨምሮ በቀን እስከ 100 ጊዜ ይደርሳል. ትንታኔው በሽንት እና በደም ውስጥ ያሉ ቆሻሻዎች ላይ ለውጦችን ይወስናል።
ከሽንት በኋላ ፊኛን ያልተሟላ ባዶ የመሆን ስሜት ይሰማል። የህመም ማስታገሻ (syndrome) መጠኑ የተለያየ ሊሆን ይችላል፡ ከትንሽ የማቃጠል ስሜት እስከ ከባድ ምቾት ማጣት።
የመሃል ሳይቲስታት ምልክቶች ዳራ ላይ፣ ድብርት፣ እንቅልፍ ማጣት እና መነጫነጭ ይከሰታሉ። ይህ ፓቶሎጂ በታካሚዎች የህይወት ጥራት ላይ እጅግ በጣም አሉታዊ ተፅእኖ አለው፡ የመሥራት አቅም ይረብሸዋል፣ አጠቃላይ ደህንነት ይባባሳል፣ አንዳንድ ጊዜ ወሲባዊ ህይወት በህመም ምክንያት የማይቻል ይሆናል።
በሽታው ወቅታዊ ሊሆን ይችላል፣የማባባስ ደረጃው በስርየት ሲተካ። ግን ብዙ ጊዜ ይህ ህመም በሽተኛውን ያለማቋረጥ ያስጨንቀዋል እና በጊዜ ሂደት ያድጋል።
መመርመሪያ
የኢንተርስቴሽናል ሳይቲስታቲስ ትክክለኛ ልዩነት ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው። ይህ በሽታ የፊኛ እና urethra ተላላፊ etiology እብጠት እንዲሁም ከሰውነት አካላት ዕጢዎች መለየት አለበት።
በሽታውን በከፍተኛ ትክክለኛነት ማወቅ የሚቻልባቸው አንዳንድ መገለጫዎች አሉ። በምርመራው ወቅት ተለይተው ይታወቃሉ. እነዚህ የ interstitial cystitis በሽታን ለመመርመር 3 አስፈላጊ መስፈርቶች ናቸው. እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የፊኛን አቅም መቀነስ። ይህ ምልክት በኦርጋን ውስጥ ሊቆይ የሚችለውን የሽንት መጠን ያሳያል. አቅሙ ከ 350 ሚሊ ሜትር በላይ ከሆነ, በሽተኛው በዚህ የፓቶሎጂ አይሠቃይም ብለን መደምደም እንችላለን. ነገር ግን፣ ይህ ባህሪ በጣም መረጃ ሰጪ አይደለም፣ ስለዚህ ሌሎች የዳሰሳ ጥናቶች አመልካቾች እንዲሁ ትኩረት ተሰጥቷቸዋል።
- የ glomerulations መኖር። እነዚህ በፊኛ የ mucous membrane ስር ያሉ ትናንሽ የደም መፍሰስ ናቸው።
- የሀነር ቁስለት። ብርቱካንማ ወይም ሮዝ ቁስሎች ይመስላሉ. ሁሉም ታካሚዎች እንደዚህ አይነት ጉዳቶች አሏቸው ማለት አይደለም, ብዙውን ጊዜ በኋለኛው የፓቶሎጂ ደረጃዎች ውስጥ ይስተዋላሉ.
አንድ ታካሚ በምርመራው ወቅት በፊኛ ውስጥ የደም መፍሰስ ወይም ቁስለት ካለበት የኡሮሎጂስት ባለሙያው "Intertitial cystitis" ይመረምራል.
ከታች ባለው ፎቶ ላይ በ mucosa ላይ የፓቶሎጂ ለውጦች (glomerulation) ማየት ይችላሉ።
በሽታውን ለመለየት የሚከተሉት የምርመራ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ፡
- ሀይድሮዳይስተንሽን። የአሰራር ሂደቱ ፊኛን በፈሳሽ መሙላትን ያካትታል. ይህ የሰውነትን የመለጠጥ መጠን ለመወሰን አስፈላጊ ነው. ይህ የምርመራ ዘዴ በተመሳሳይ ጊዜ የሕክምና መለኪያ ሊሆን ይችላል. ብዙ ሕመምተኞች ከሃይድሮዳይስቴሽን በኋላ የረጅም ጊዜ የጤንነት መሻሻል ያሳያሉ።
- ሳይስትስኮፒ። በጣም አስፈላጊ የሆኑትን የፓቶሎጂ ምልክቶች ለይቶ ለማወቅ የሚረዳው ይህ ጥናት ነው-glomerulations እና Hunner's ulcers. በአካባቢው ሰመመን ውስጥ ቀጭን ረዥም ቱቦ ወደ ፊኛ ክፍተት ውስጥ ይገባል. ኦፕቲካል መሳሪያ በመሳሪያው መጨረሻ ላይ ተስተካክሏል, በእሱ እርዳታ የኦርጋን mucous ሽፋን ይመረመራል.
- የፖታስየም ሙከራ። የፖታስየም ክሎራይድ መፍትሄ ወደ ፊኛ ውስጥ ይገባል. ይህ ትንታኔ የአካል ክፍሎችን የ mucous ገለፈት መከላከያ ባህሪያትን ያሳያል. በጤናማ ሰዎች ውስጥ, የተከተበው መፍትሄ ወደ መሃከል ቲሹ ውስጥ ዘልቆ አይገባም. ስለዚህ, ፈተናቸው ከማንኛውም ደስ የማይል ጋር አብሮ አይደለምስሜቶች. አንድ ሰው ከታመመ, ከዚያም የ mucous membrane የፖታስየም ክሎራይድ ወደ መካከለኛ ክፍተት ውስጥ ያልፋል. ከሆድ በታች ህመሞች እና የመሽናት ፍላጎት አሉ።
እንዲሁም ምርመራውን ለማብራራት የሽንት ምርመራዎች ታዝዘዋል፡ ለአጠቃላይ አመላካቾች እና ለ bakposev። የ interstitial cystitis ከተላላፊ መነሻ እብጠት መለየት ያስፈልጋል።
በአንዳንድ ሁኔታዎች ሳይስታስኮፒ ከቲሹ ባዮፕሲ ጋር ይደባለቃል። ነገር ግን እንዲህ አይነት አሰራር አያስፈልግም. የሚከናወነው ሐኪሙ አንድ ታካሚ ኦንኮሎጂካል ፓቶሎጂ እንዳለው ሲጠራጠር ብቻ ነው።
የመድሃኒት ህክምና
ወደ ወራሪ ዘዴዎች ሳይጠቀሙ ኢንተርስቴሽናል ሳይቲስታይን እንዴት ማከም ይቻላል? ለዚህ በሽታ ብዙ የመድሃኒት ሕክምናዎች አሉ. ፓቶሎጂው የማይሰራ ከሆነ፣ ብዙ ጊዜ ያለ ቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ማድረግ ይችላሉ።
ነገር ግን ዛሬ በዚህ የፓቶሎጂ መንስኤዎች ላይ መግባባት የለም። ስለ ኤቲዮሎጂው ንድፈ ሃሳቦች ብቻ አሉ. ስለዚህ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና አቀራረብ እንደ ሐኪም ሊለያይ ይችላል. በብዛት የሚታዘዙ መድሃኒቶች፡ ናቸው።
- "ኤልሚሮን" ይህ መድሃኒት ብዙውን ጊዜ የ interstitial cystitis ለማከም ያገለግላል። እሱ የፀረ-coagulants ክፍል ነው እና ደሙን ቀጭን ያደርገዋል። ይህ ህመምን እና እብጠትን ለመቀነስ ይረዳል. በተጨማሪም መድሃኒቱ የሜዲካል ማከሚያውን የመከላከያ ተግባር ወደነበረበት ለመመለስ ይረዳል. ከ"ኤልሚሮን" ተመሳሳይነት ያለው "ሄፓሪን" የተባለውን መድሃኒትም ይጠቀማሉ።
- ስቴሮይድ ያልሆኑ የሕመም ማስታገሻዎች እና ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች። በከባድ የህመም ማስታገሻ (syndrome) ሕመም, መድሃኒቶች የታዘዙ ናቸው"ኢቡፕሮፌን"፣ "ኢንዶሜታሲን"፣ ፓራሲታሞል ያላቸው መድኃኒቶች እብጠትን ለመቀነስ ያገለግላሉ።
- ፀረ-ጭንቀቶች። ብዙውን ጊዜ "Amitriptyline" የተባለውን መድሃኒት ያዝዙ. ማስታገሻ ብቻ ሳይሆን ትንሽ የህመም ማስታገሻ እና ፀረ-ዲዩቲክ ተጽእኖ አለው. ይህ ህመምን ለማስታገስ እና የመሽናት ፍላጎትን ይቀንሳል. እንዲሁም መድሃኒቱ የመንፈስ ጭንቀትን ለማስወገድ ይረዳል, ይህም ብዙውን ጊዜ ከበሽታው ጋር አብሮ ይመጣል.
- ዝግጅት "Urolife" በካፕሱሎች ከሃያዩሮኒክ አሲድ ጋር። ይህ ንጥረ ነገር የፊኛን ሽፋን ያጠናክራል።
- አንቲሂስታሚኖች። እብጠት እና ህመም ከመጠን በላይ ሂስታሚን ያስነሳል የሚል ግምት አለ። ስለዚህ አንዳንድ ዶክተሮች ፀረ-አለርጂ መድሃኒቶችን ያዝዛሉ-Suprastin, Tavegil, Dimedrol. ይሁን እንጂ የሳይቲስታቲስ ሂስታሚን ቲዎሪ አልተረጋገጠም።
- Cholinolytics እና "ሳይክሎፖሪን ኤ"። እነዚህ መድሃኒቶች የመሽናት ፍላጎትን ድግግሞሽ ይቀንሳሉ::
የመድሀኒት ህክምና በፊዚዮቴራፒ፣መድሀኒቶችን በቀጥታ ወደ ፊኛ ውስጥ ማስገባት (instillations)፣ ፊዚዮቴራፒ ይሟላል። እንዲሁም ታካሚዎች አመጋገብን እንዲከተሉ ይመከራሉ።
የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና፣ሳይኮቴራፒ እና አመጋገብ
በ interstitial cystitis አማካኝነት መጠነኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ይታያል። ልዩ የጂምናስቲክስ (የኬጌል መልመጃዎች) አለ, እሱም የጡን ጡንቻዎችን ለማጠናከር ያለመ ነው. ይህ የሽንት መከሰትን ለመከላከል ጥሩ መድሃኒት ነው. ታካሚዎች ቢያንስ ለ 6 ወራት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ አለባቸው, ይህ ይረዳልየፊኛ ጡንቻዎችን ድምጽ ይጨምሩ. በዚህ ምክንያት የጥሪዎች ድግግሞሽ ይቀንሳል።
የሳይኮቴራፕቲክ ሕክምናዎች የፊኛ ማሰልጠን ያካትታሉ። በፈቃደኝነት ጥረቶች, በሽተኛው በሽንት መካከል ያለውን የጊዜ ልዩነት ይጨምራል. ይህ የአካል ክፍሎችን አቅም መቀነስ ይከላከላል።
በሴቶች ላይ በሚከሰት የኢንተርስቴሽናል ሳይቲስታቲስ ህክምና የማህፀን ህክምና ማሳጅ ጥቅም ላይ ይውላል። ይህ ሂደት የሚከናወነው በዶክተር ነው. በሽተኛው ወንበር ላይ ወይም በልዩ ጠረጴዛ ላይ ይተኛል. አንድ እጅ የሴት ብልትን አካባቢ ማሸት, እና ሌላኛው - የሆድ ግድግዳ. ይህ ህክምና የደም ዝውውርን ያሻሽላል እና እብጠትን ይቀንሳል።
አመጋገብ ወሳኝ ሚና ይጫወታል። ከአመጋገብ ውስጥ ቅመም ያላቸውን ምግቦች ፣ ቸኮሌት ፣ ቡና ፣ ኮኮዋ ፣ ቲማቲም እና የሎሚ ፍራፍሬዎችን ማስወገድ ያስፈልጋል ። አልኮሆል እና ካርቦናዊ ጣፋጭ መጠጦች የተከለከሉ ናቸው። በቀን ቢያንስ 1 ሊትር ውሃ ይጠጡ።
Instillations
የአካባቢ ህክምና ከአፍ የሚወሰድ መድሃኒት ጋር አብሮ ጥቅም ላይ ይውላል። መድሃኒቶቹ በቀጥታ ወደ ፊኛ ክፍተት ውስጥ ይገባሉ. ይህ አሰራር instillation ይባላል።
የሚከተሉት መድኃኒቶች ለአስተዳደር ያገለግላሉ፡
- "Dimexide" የዚህ መድሃኒት መፍትሄ የህመም ማስታገሻ ፣ ፀረ-ብግነት እና ፀረ-ሂስታሚን ባህሪዎች አሉት።
- "Lidocaine". ይህ ንጥረ ነገር ለከባድ ህመም የሚያገለግል የአካባቢ ማደንዘዣ ነው።
- "Heparin" እና "Actovegin" (በመፍትሔ መልክ)። እነዚህ መድሃኒቶች በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ. "ሄፓሪን" አለውፀረ-ብግነት ውጤት እና mucosa ወደነበረበት ለመመለስ ይረዳል, እና Actovegin በሰውነት ውስጥ የደም ዝውውርን ያሻሽላል.
- "Urolife" በመፍትሔ መልክ። ከሃያዩሮኒክ አሲድ ጋር ያለው መድሃኒት በቀጥታ በ mucous membrane ላይ ይሠራል, ይህም ለማገገም አስተዋፅኦ ያደርጋል. ብዙ ጊዜ ክትባቶች ከ "Urolife" capsules የአፍ አስተዳደር ጋር ይደባለቃሉ።
ፊዚዮቴራፒ
ፊዚዮቴራፒ ለተሻለ አደንዛዥ እፅ ለመምጠጥ ከመርከስ ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል። ማግኔቶቴራፒ ፣ ዩኤችኤፍ ፣ የታችኛው የሆድ ክፍል የሌዘር ጨረር ክፍሎችን ይመድቡ። ከውጭ ፊዚዮቴራፒ በተጨማሪ, intracavitary magnetophoresis ጥቅም ላይ ይውላል. የመድኃኒት ንጥረነገሮች መግነጢሳዊ መስክን በመጠቀም ወደ ፊኛ ውስጥ ባለው የ mucous ሽፋን ውስጥ ይመገባሉ። በአንዳንድ ሁኔታዎች ፊኛ የኤሌክትሪክ ማነቃቂያ ክፍለ ጊዜዎችን ያካሂዱ. ይህ የኦርጋን ጡንቻዎችን ድምጽ ያሻሽላል እና የፍላጎት ድግግሞሽን ይቀንሳል።
የቀዶ ሕክምና
የቀዶ ሕክምና ጣልቃገብነቶች በጣም አልፎ አልፎ ጥቅም ላይ የሚውሉት በሽታው ለወግ አጥባቂ ሕክምና በማይሰጥበት ጊዜ ብቻ ነው።
በጣም የዋህ ዘዴ ፊኛን በሌዘር ማስተካከል ነው። ይህ በ mucosa ላይ ቁስሎችን ለማስወገድ ያስችልዎታል. ቀዶ ጥገናው በአጠቃላይ ማደንዘዣ ውስጥ ይከናወናል. ምንም አይነት ሆስፒታል መተኛት አያስፈልግም ከ1-1.5 ሰአት በሽተኛው ወደ ቤት መሄድ ይችላል።
በከባድ ሁኔታዎች የሆድ ውስጥ ስራዎች ይከናወናሉ. የተጎዳው ቦታ ተቆርጦ በአንጀት ክፍል ይተካል። አንዳንዴፊኛው ሙሉ በሙሉ መወገድ አለበት. አዲስ አካል ደግሞ ከአንጀት ይፈጠራል። ነገር ግን እንዲህ ዓይነቱ ሥር ነቀል ድርጊቶች በጣም አልፎ አልፎ መከናወን አለባቸው. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በሽታው ለህክምና እና የፊዚዮቴራፒ ሕክምናዎች ተስማሚ ነው.
መከላከል
የፓቶሎጂ መንስኤዎች እስካሁን ስለማይታወቁ ልዩ መከላከያ አልተፈጠረም። የሚከተሉት እርምጃዎች የበሽታውን አደጋ ለመቀነስ ይረዳሉ፡
- የቆሻሻ እና የመራቢያ ሥርዓት በሽታዎችን በወቅቱ ማከም፤
- ከአለርጂዎች ጋር ግንኙነትን ማስወገድ፤
- በሽታን የመከላከል አቅምን ማጠናከር፤
- አስጨናቂ ሁኔታዎችን መቀነስ፤
- የቅመም እና ጨዋማ ምግቦች አመጋገብ ላይ ገደብ፤
- መደበኛ የሕክምና ምርመራዎች።
በሕክምና እና ምርመራዎች ላይ ያሉ ግምገማዎች
በ "Amitriptyline" ፀረ-ጭንቀት መድሐኒት ስላለው ህክምና በ interstitial cystitis በሽተኞች አዎንታዊ ግብረ መልስ ማግኘት ይችላሉ. ታማሚዎች የመሽናት ፍላጎታቸው አናሳ፣የህመም ስሜት እና የተሻለ እንቅልፍ ነበራቸው።
ታካሚዎች የ"Elmiron" መድሃኒትን ውጤታማነትም ያስተውላሉ። የበሽታውን ዋና ምልክት ይነካል - የ mucous membrane የመከላከያ ተግባር መበላሸቱ. ነገር ግን, በአንዳንድ ታካሚዎች, ይህ መድሃኒት የጎንዮሽ ጉዳትን ያስከትላል - የፀጉር መርገፍ. ሰዎች ይህ መድሃኒት አመጋገብን በጥብቅ በመከተል ብቻ እንደሚረዳ ይጽፋሉ. ለነገሩ ሁሉም ከጨው እና ከቅመም ምግቦች ጋር ወደ ሰውነታችን የሚገቡ ንጥረ ነገሮች ፊኛን ያበሳጫሉ።
ታካሚዎች ስለ እሱ አዎንታዊ ግብረመልስ ይተዋሉ።የ interstitial cystitis ሕክምና በ instillations እና በፊዚዮቴራፒ። ጥሩ ውጤት የሚገኘው "Dimexide" እና "Lidocaine" ወደ ፊኛ ውስጥ ከማግኔትቶቴራፒ ጋር በማጣመር ነው. ሆኖም ህመምተኞች ማቀዝቀዝ የማይቻል መሆኑን ያስተውላሉ ፣ ምክንያቱም ይህ ወደ ሁሉም ደስ የማይል ምልክቶች እንዲመለሱ ሊያደርግ ይችላል።
ስለዚህ በሽታ ምርመራ የተለያዩ አስተያየቶች አሉ። ታካሚዎች አንዳንድ ጊዜ የ interstitial cystitis መለየት በጣም አስቸጋሪ እንደሆነ ይጽፋሉ. ግምገማዎቹ ትክክለኛ ምርመራ ከመደረጉ በፊት ሕመምተኞች ብዙ የተለያዩ ዶክተሮችን እና ምርመራዎችን ማለፍ እንዳለባቸው ያስተውላሉ. ይህ በሽታ እንደ ሌሎች የፓቶሎጂ ዓይነቶች ሊገለጽ ይችላል. በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ስልታዊ ህመም እና የሽንት መበላሸት, ሳይስቲክስኮፒ መደረግ አለበት. ብዙ ሕመምተኞች ይህንን አሰራር ይፈራሉ, ነገር ግን ፍርሃታቸው መሠረተ ቢስ ነው. በዘመናዊው መድሐኒት, ሳይስቲክስኮፒ በማደንዘዣ (ማደንዘዣ) ውስጥ ይከናወናል እና በጣም በቀላሉ ይቋቋማል. ይህ ምርመራ ብቻ የፓቶሎጂ ለውጦችን በትክክል መለየት እና ትክክለኛውን ምርመራ ማድረግ ይችላል።
