Bougienage of the cervical canal፡ መግለጫ፣ ባህሪያት እና መዘዞች

2024 ደራሲ ደራሲ: Curtis Blomfield | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 20:46

Atresia (fusion) የማኅጸን ጫፍ ቦይ ሙሉ በሙሉ ወይም ከፊል መዘጋት ሊያስከትል ይችላል ይህም የወር አበባ ፍሰት እንዳይፈታ እንቅፋት ይሆናል። የሰርቪካል ቦይ atresia አለ ፣ እና የማህፀን አካል atresia አለ። በመነሻው, የማኅጸን ጫፍ ማለፊያ መጥበብ የትውልድ እና የተገኘ ሊሆን ይችላል. ያልተሳካ ጥንቃቄ ማድረግ እና ማከም ወደ ጠባብ እና አልፎ ተርፎም የማኅጸን ጫፍን መበከል ሊያስከትል ይችላል. የባለቤትነት መጠኑን ለመመለስ ቡጊዬኔጅ ኦፍ የሰርቪካል ሰርቪካል ሰርቪስ ሰርቪካል ቦይ ወደተባለው ኦፕሬሽን ይጠቀማሉ።

የበሽታ መንስኤዎች

በአትሬሲያ መከሰት ላይ ተጽዕኖ የሚያደርጉ ምክንያቶች፡

• የሰርቪካል ቦይ እብጠት ሂደቶች።
• በበሽታ ሂደቶች የተከሰተ ጠባሳ።
• የልጆች ተላላፊ በሽታዎች (ማፍጠጥ፣ ዲፍቴሪያ)።
• Sloppy scraping።
• አደገኛ ኒዮፕላዝማዎች፣ ኢንዶሜቲሪቲስ፣ endocervicitis።
• የሚነሳበወሊድ ጊዜ ወይም ፅንስ በማስወረድ ጉዳት ወቅት።
• በኬሚካል ምክንያት የሚመጡ የቦይ ማኮሳዎች ቃጠሎዎች።
• የሰርጡ ኤሌክትሮኮagulation።
• ድንገተኛ ከእድሜ ጋር የተያያዘ atresia።

የሰርቪካል ቦይ ከደረሰ በኋላ ሁሉም ተግባራት ብዙውን ጊዜ ወደነበሩበት ይመለሳሉ።

የሰርቪክስ መዋቅር

በማኅጸን ቦይ እና በማህፀን ውስጥ ያለው ትንሽ ክፍል በግምት 1 ሴንቲ ሜትር የሆነ ክፍል isthmus ይባላል። እዚህ, በአይስሞስ ክልል ውስጥ, የውስጥ ፍራንክስ ይገኛል. የታችኛው ክፍል የማኅፀን አቅልጠው እና ኢስትሞስ የታችኛው ክፍል ተብሎ የሚጠራ ሲሆን ይህም በእርግዝና እና በወሊድ ሂደት ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታል።

የሰርቪክስ የታችኛው ክፍል ወደ ብልት ውስጥ ይወርዳል ፣የላይኛው ደግሞ ወደ ላይ ይወጣል። በ nulliparous ልጃገረዶች, እንደ አንድ ደንብ, ሾጣጣ ቅርጽ አለው. ልጅ ከወለዱ በኋላ, የማኅጸን ጫፍ እየሰፋ ይሄዳል, የሲሊንደር ቅርጽ ይይዛል, ሰርጡ ደግሞ ሲሊንደራዊ ቅርጽ አለው. ውጫዊ pharynx የማኅጸን ቦይ መክፈቻ ነው, በሴት ብልት ምርመራ ወቅት ይታያል. በሚወልዱ ታካሚዎች ውስጥ, ውጫዊው ኦውስ ክፍተት (ክፍተት) መልክ ይይዛል, ለዚህ ምክንያቱ በወሊድ ጊዜ የማኅጸን ጫፍ መቋረጥ ነው. ኑሊፓረስ ሴት ልጆች ፒን ፋሪንክስ አላቸው።

Bougienage of the cervical canal ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል። ዘዴውን በበለጠ ዝርዝር ከዚህ በታች እንገልፃለን።

መመርመሪያ

የማህፀንን ክፍተት ለመመርመር የተለያዩ ማባበያዎች ይከናወናሉ ለምሳሌ የማህፀን አቅልጠውን መመርመር፣ ማከሚያው፣ መድሀኒት ማስተዋወቅ፣ ለምርመራ ፈሳሾች፣ የማህፀን ክፍተት ኢንዶስኮፒ፣ የተለያዩ ኦፕሬሽኖች - እነዚህ ሁሉ መጠቀሚያዎች የሚከናወኑት በ የሰርቪካል ቦይ መስፋፋት. ያለ ተካሂዷልትክክለኛ ስልጠና፣ ሙያዊ ብቃት እና ብቃት፣ እንደዚህ አይነት መጠቀሚያዎች ለአሰቃቂ ቦይ ማኮስ እና በውጤቱም የቦይውን ጠባብ እና ውህደት ሊያስከትሉ ይችላሉ።

ከላይ እንደተገለፀው የሰርቪካል ቦይ atresia ከሚባሉት ምክንያቶች አንዱ የቦይ ማኮሳ እብጠት ሊሆን ይችላል - endocervicitis። ይህ በሽታ ብዙውን ጊዜ በበሽታ አምጪ ኮኪ ፣ ዘንጎች ፣ አንዳንድ ጊዜ ቫይረሶች ይከሰታል። ብዙ ጊዜ endocervicitis ከሌሎች አስጸያፊ በሽታዎች ጋር ይጣመራል (ለምሳሌ፣ ኮልፒታይተስ፣ ሳልፒንጎፎራይተስ፣ ኢንዶሜትሪቲስ)።

ታካሚዎች ከህመም ጋር የማይሄድ የ mucopurulent ፈሳሽ ቅሬታ ያሰማሉ። በምርመራው ላይ እብጠት እና የሜዲካል ማከሚያ (hyperemia) እና የተትረፈረፈ ፈሳሽ ይታያል. ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ የበሽታው ሂደት ወደ ጡንቻ ግድግዳዎች, እጢዎች እንዲስፋፋ ሊያደርግ ይችላል. በዚህ ሁኔታ፣ የማህፀን ጫፍ ቦይ ይጠቁማል።

Endocervicitis በክሊኒካዊ ምርመራ ፣ከሴት ብልት እና ከማህፀን በር ጫፍ ላይ በተደረገ የስሚር ምርመራ ላይ ተመርኩዞ ይታወቃል። በአስጊ ሁኔታ ውስጥ, አንቲባዮቲክስ እና የአካባቢያዊ ሂደቶች ለህክምና የታዘዙ ናቸው. ሥር የሰደደ መልክን ለማከም ፀረ-ባክቴሪያ መድሐኒቶችን ወደ ማህጸን ጫፍ መርፌ, ፊዚዮቴራፒ, የአካባቢ መስኖ በፕሮታርጎል መፍትሄ, የማኅጸን አንገትን በብር መፍትሄ ማከም ያስፈልጋል.

ዋና አርትሬሲያ

የመጀመሪያ ደረጃ atresia ምርመራ የሚከሰተው በመጀመሪያው የወር አበባ ወቅት ነው። የወር አበባ ደም, መውጫ መንገድ ባለማግኘቱ, በማህፀን ውስጥ ባለው ክፍተት ውስጥ ይከማቻል, ከመጠን በላይ ይሞላል እና ይለጠጣል. በተመሳሳይ ጊዜ አጠቃላይ ደህንነት በከፍተኛ ሁኔታ ይጎዳል. በበቱቦው ውስጥ ያለው የደም ስርጭት የቱቦዎቹ መግል የያዘ እብጠት ሊጀምር ይችላል።

የሰርቪካል ቦይ ቦይ በዚህ ጊዜ ካልተከናወነ ውጤቱ አስከፊ ሊሆን ይችላል።

ሁለተኛ ደረጃ አርትሬሲያ

ሁለተኛ ደረጃ atresia ለረጅም ጊዜ ላይታይ ይችላል። እና ምርመራው የሚካሄደው በሽተኛው መካንነት መመርመር ሲጀምር ነው. በቧንቧ ውስጥ የታሰረ ደም እንቅፋት ይፈጥራል፣ ይህም እንቁላል ወደ ማህፀን እንዳይገባ ያደርገዋል።

የአልትራሳውንድ፣የመመርመሪያ፣የኤምአርአይ፣ሃይስትሮሳልፒንኮስኮፒ እና ureteroscopy የአትሬሲያ ምርመራን ያብራራሉ።

የሰርቪካል ቦይ መጥበብ - ስቴኖሲስ - የወንድ የዘር ህዋስ (spermatozoa) ወደ ማህፀን ውስጥ እንዳይገባ ከፍተኛ እንቅፋት ሲሆን ይህም ወደ መሃንነት ይዳርጋል። እና ቱቦዎች በመዘጋታቸው ምክንያት, እንቁላሉ ወደ ማህፀን ውስጥ ሊገባ አይችልም, ይህ ደግሞ ማዳበሪያን የማይቻል ያደርገዋል. ስቴኖሲስ የሚጠፋው "bougienage of the cervical canal" በሚባል የማታለል እርዳታ ነው።

ሌላው የአትሬሲያ መንስኤ ኒዮፕላዝም ነው። በጣም የታወቀው አደገኛ ዕጢ adenocarcinoma ነው. የበሽታው ምልክቶች፡ የሰውነት ክብደት መቀነስ፣ የደም ማነስ ለረጅም ጊዜ ደም በመፍሰሱ ምክንያት፣ ከሆድ በታች ህመም።

በአትሬሲያ መከሰት ላይ ተጽእኖ የሚያሳድሩ ጤናማ ዕጢዎች፡- ማዮማ፣ ፋይብሮማ፣ ፖሊፕ፣ ሳይስት፣ ፋይብሮማዮማ፣ ሊዮዮማ እና ኢንዶሜሪዮሲስ። የእነዚህ በሽታዎች ምልክቶች በጣም የተለያዩ ናቸው እነዚህም በወር አበባ እና በግብረ ሥጋ ግንኙነት ወቅት ህመም, የደም ስሚር, የሽንት መጸዳዳት እና የሽንት መሽናት ናቸው.የጥሩ ጥራት ፍቺዕጢው የሚመረተው በቦይ መፋቅ ይዘት ላይ ባለው ሂስቶሎጂካል ምርመራ ነው። ምርመራ እና ህክምና የሚከናወነው በእይታ ቁጥጥር ነው።

በወሊድ ወቅት፣የመመርመሪያ ሕክምና፣የውርጃና ሌሎች የሕክምና ዘዴዎች እንዲሁም ተገቢ ያልሆነ የእርግዝና መከላከያ የማኅጸን አንገት ቦይ ጉዳቶች ሊከሰቱ ይችላሉ።ይህም ወደ አተርሲያ ሊያመራ ይችላል።

የቀዶ ጥገና ዝግጅት

ይህ የፓቶሎጂ የማኅጸን ጫፍ ሂደትን ወይም ሌዘርን መልሶ ማቋቋም በመጠቀም ሊወገድ ይችላል።

የቡጊንጅ ቀዶ ጥገና የሚከናወነው በአጠቃላይ ሰመመን ውስጥ ነው፣ለትግበራው የሚከተሉት ሙከራዎች ያስፈልጋሉ፡

• የተሟላ የደም ብዛት፤
• የኢንፌክሽን ትንተና፤
• የቂጥኝ እና የኤችአይቪ ደም;
• ኮልፖስኮፒ፤
• የሄፓታይተስ ቢ እና ሲ አንቲጂኖች፤
• coagulogram;
• የሴት ብልት እና የማህፀን በር እጥበት፤
• ECG፤
• ፍሎሮግራፊ፤
• ባክቴሪያሎጂካል ከሴት ብልት እና CC፤
• ደም ለባዮኬሚስትሪ፤
• አልትራሳውንድ፤
• የልዩ ባለሙያ ምክክር።

ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች ያለ ማደንዘዣ የማኅጸን አንገትን ቦይ ማብቀል ይቻላል። በኋላ ላይ ተጨማሪ።

ኦፕሬሽኑ እንዴት ነው?

ለቡጊኔጅ ቀዶ ጥገና በሽተኛው በሆስፒታል ውስጥ ይገኛል። ሂደቱ በግምት 30 ደቂቃዎች የሚቆይ ሲሆን በአካባቢው ወይም በአጠቃላይ ሰመመን ውስጥ ይከናወናል. ሰርጡ ሙሉ በሙሉ ሲዘጋ, ቀዶ ጥገናው በአጠቃላይ ሰመመን ውስጥ ይከናወናል, በትንሽ ጠባብ, በአካባቢው ሰመመን ውስጥ በቂ ነው.በሽተኛው በማህፀን ህክምና ወንበር ላይ, በቀዶ ጥገናው መስክ, በብልት ክፍተት, በፀረ-ተባይ መድሃኒት ይታከማል, ከዚያም lidocaine ይረጫል. ማደንዘዣ (ማደንዘዣ) ተይዟል እና የማስፋፊያ ሂደቱ ራሱ የሚጀምረው በጣም ጠባብ የሆነውን ቡጊንጅ ኖዝል መጀመሪያ በማስተዋወቅ ነው, በተከታታይ የኖዝሎች ዲያሜትር (መካከለኛ, ሰፊ) ይጨምራል. የመተላለፊያው ቀስ በቀስ መስፋፋት ለስላሳ ህክምና አስተዋጽኦ ያደርጋል።

አጠቃላይ ሰመመን ከተጠቀሙ በኋላ በሽተኛው በአንድ ቀን ውስጥ ይወጣል ፣ እና ከአካባቢው ሰመመን በኋላ - ወዲያውኑ። ስለዚህ ያለ ማደንዘዣ የማኅጸን ቦይ ቦይ ቦይንግ ይመረጣል። ግምገማዎች በተመላላሽ ታካሚ ህክምና ላይ የሚቆዩበት ጊዜ ከ7-10 ቀናት መሆኑን ያረጋግጣሉ. በአካባቢው, ኤፒተልየላይዜሽን ለማፋጠን ፀረ-ብግነት እና ቁስል-ፈውስ ሻማዎች የማኅጸን ጫፍ ሙሉ በሙሉ እስኪድን ድረስ ይታዘዛሉ. አትሪሲያ ተደጋጋሚ ከሆነ ሰው ሰራሽ አሎፕላስቲክ ቦይ ተተክሏል።

ኢንፌክሽኑን ለመከላከል የሚወሰዱ እርምጃዎች እና የመተላለፊያ መንገዶችን ማጥበብ

1. አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የማህፀን እና የማህፀን በር እብጠት ህክምና።
2. የማህፀን በሽታዎችን እና እጢዎችን በወቅቱ ለመለየት እና ለማከም የህክምና ምርመራዎችን መስጠት።
3. ብቃት ያለው እና ብቁ የሆነ ህክምና፣ ጉዳትን ለማስወገድ ፅንስ ማስወረድ። በእርጋታ ማድረስ ከማህፀን በር ጫፍ ቀስ በቀስ።
4. ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የዶሽንግ አጠቃቀምን ለዚህ ዓላማ ካልሆኑ ጨካኝ መፍትሄዎች እና የኬሚካል መከላከያዎችን ለማስቀረት ገላጭ ንግግሮች።

ለከልጅነት ጀምሮ የመጀመሪያ ደረጃ ኢንፌክሽንን መከላከል ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን መከተል ፣ ስፖርቶችን መጫወት እና ተላላፊ በሽታዎችን የመያዝ እድልን ማስወገድ አለበት። በእርግዝና ወቅት በማህፀን ውስጥ ያለን ልጅ ለሚጎዱ ቴራቶጅኒክ ምክንያቶች ላለመጋለጥ ይሞክሩ።

የሰርቪካል ቦይ bougienage፡ ዋጋ

ዋጋው በክሊኒኩ እና በክልል ይወሰናል። ዝቅተኛው ዋጋ 600 ሩብልስ ነው ፣ ከፍተኛው ዋጋ 2000 ሩብልስ ነው።

Bougienage of the cervical canal፡ ግምገማዎች

ይህ የማህፀን በርን የማስፋት ዘዴ ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ውሏል። ግምገማዎች በአብዛኛው አዎንታዊ ናቸው። ሴቶች በቀላሉ ይታገሳሉ, እምብዛም ውስብስብ ነገሮችን አይሰጥም. በተለይም ማጥበብ በጣም ካልተገለጸ እና የአካባቢ ማደንዘዣ ጥቅም ላይ ከዋለ።