እርጉዝ ባልሆኑ ታካሚዎች ላይ ያለው ከፍተኛ የ hCG በጣም አሳሳቢ ምልክት ነው። ብዙውን ጊዜ ይህ ፈጣን ሕክምና የሚያስፈልጋቸው ኦንኮሎጂያዊ በሽታዎች መኖራቸውን ያሳያል. ይህ ሆርሞን በብዛት የሚመረተው በእርግዝና ወቅት ብቻ ነው. አንዲት ሴት እርጉዝ ካልሆነ hCG ለምን ይነሳል? ከመደበኛው የተለየ ልዩነት በየትኞቹ በሽታዎች ሥር ነው? እነዚህን ጉዳዮች በአንቀጹ ውስጥ እንመለከታለን።
ይህ ምንድን ነው
hCG (Human Chorionic Gonadotropin) በእርግዝና ወቅት ብቻ በከፍተኛ መጠን የሚመረተው ሆርሞን ነው። የሚመረተው በ chorion ሕዋሳት ነው - የፅንስ ሽፋን ፣ ከዚያ በኋላ የእንግዴ እፅዋት የተፈጠረው። የ hCG ምርት ከተፀነሰ ከአንድ ሳምንት በኋላ ይጀምራል. Chorionic gonadotropin ለወትሮው የፅንስ እድገት እና ስኬታማ እርግዝና አስፈላጊ ነው።
በተለምዶ፣ እርጉዝ ባልሆኑ በሽተኞች hCG የለም ማለት ይቻላል።የሚመረተው ይህ ሆርሞን በዋነኝነት በፅንሱ ሽፋን ውስጥ ስለሚፈጠር ነው። Chorionic gonadotropin በፒቱታሪ ግራንት ሊመረት ይችላል ነገርግን መጠኑ እጅግ በጣም ትንሽ ነው።
የሆርሞን መጠን እንዴት እንደሚወሰን
የ hCG ደረጃን ለማወቅ ለዚህ ሆርሞን የደም ምርመራ መውሰድ ያስፈልግዎታል። ባዮሜትሪ ለምርመራ የሚወሰደው በእጁ ላይ ካለው የደም ሥር ደም ነው. የ chorionic gonadotropin ይዘት የሚወሰነው በኢንዛይም የበሽታ መከላከያ ዘዴ ነው። የፈተና ውጤቶች ብዙውን ጊዜ በሚቀጥለው ቀን ይገኛሉ።
ለመተንተን በመዘጋጀት ላይ
የትንታኔው መረጃ አስተማማኝ እንዲሆን ታካሚው የሚከተሉትን የዝግጅት ደንቦች መከተል አለበት፡
- ከ8-10 ሰአታት በፊት መብላት ያቁሙ።
- ከምርመራው 6 ሰአት በፊት ውሃ መጠጣት አይመከርም።
- ከ1.5-2 ሰአታት በፊት ማጨስ ማቆም አለቦት።
- ከጥናቱ በፊት ለሁለት ቀናት ያህል የአልኮል መጠጦችን ከመውሰድ መቆጠብ አለብዎት።
እርጉዝ ባልሆኑ ታካሚዎች ላይ ያለው የኤችሲጂ መጠን በሆርሞን አወሳሰድ ሊጎዳ እንደሚችል ማስታወስ ጠቃሚ ነው። ስለዚህ, ከመተንተን 2 ቀናት በፊት, እንደዚህ አይነት መድሃኒቶችን መጠቀም ማቆም አለብዎት. የሕክምናውን ሂደት ለማቋረጥ የማይቻል ከሆነ, ስለወሰዱት መድሃኒቶች ሁሉ ለሐኪሙ ማሳወቅ አስፈላጊ ነው.
የተለመደ አፈጻጸም
የ hCG መደበኛ ባልሆኑ ነፍሰ ጡር ሴቶች ከ 0 እስከ 5 mU / ml እንደሆነ ይታሰባል። የሆርሞን ማጎሪያው ከተጠቀሱት ዋጋዎች በላይ ከሆነ ይህ ምናልባት የአደገኛ በሽታዎች ምልክት ሊሆን ይችላል. ይሁን እንጂ በሽተኛው ለጥናቱ ለመዘጋጀት ደንቦችን ከጣሰ የውሸት የፈተና ውጤቶችን ማስወገድ አይቻልም. ስለ ትክክለኛነት ሲጠራጠሩየትንታኔ ውሂብ፣ ናሙናውን እንደገና ለመውሰድ ይመከራል።
ለ hCG ዝቅተኛ ገደብ የለም። አንዲት ሴት እርጉዝ ካልሆነ, ይህ ሆርሞን ከእርሷ ሙሉ በሙሉ ላይኖር ይችላል. የ chorionic gonadotropin ዜሮ አመላካች በዚህ ጉዳይ ላይ የፓቶሎጂን አያመለክትም። የሆርሞን መጠን መጨመር ብቻ ከመደበኛው እንደ መዛባት ይቆጠራል።
ነገር ግን፣ በእርግዝና ወቅት፣ የ hCG መቀነስ በጣም አደገኛ ምልክት ነው። ይህ ሆርሞን ለመደበኛ የእንግዴ እፅዋት እና ለፅንሱ እድገት አስፈላጊ ነው።
የጨመረበት ምክንያት
እርጉዝ ባልሆኑ በሽተኞች hCG ለምን ከፍ ይላል? የሰው ልጅ የ chorionic gonadotropin ደረጃ በሆርሞን መድሐኒቶች, እንዲሁም በቅርብ ጊዜ ፅንስ ማስወረድ ወይም የፅንስ መጨንገፍ ሊጎዳ ይችላል. የሆርሞን መጠን መጨመር ሊቀለበስ ስለሚችል እንደነዚህ ያሉት ምክንያቶች በሽታ አምጪ አይደሉም።
ነገር ግን ብዙ ጊዜ ከፍተኛ የ hCG ክምችት አደገኛ በሽታዎችን ያሳያል፡
- አደገኛ ዕጢዎች፤
- በአረፋ መንሸራተት፤
- chorioncarcinoma።
በመቀጠል የቾሪዮኒክ ሆርሞን መጨመር ሊያስከትሉ የሚችሉትን ምክንያቶች በዝርዝር እንመለከታለን።
መድሀኒት
የ HCG እርጉዝ ባልሆኑ ታካሚዎች ላይ በመድሃኒት ምክንያት ከፍ ሊል ይችላል። የሰው ቾሪዮኒክ gonadotropin የያዙ የሆርሞን ዝግጅቶችን በመጠቀም በሕክምናው ወቅት የውሸት የፈተና ውጤቶች ብዙውን ጊዜ ይታወቃሉ። እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- "Choryogonin"።
- "ፕሮፋዚ"።
- "ሆራጎን"።
- "የተስተካከለ"።
- "Chorionic Gonadotropin"።
እነዚህ መድሃኒቶች በብዛት የሚሰጡት በመርፌ ነው። የወር አበባ መታወክን፣ መካንነትን፣ እና ለ IVF ዝግጅትን ለማከም ያገለግላሉ።
በዚህም ምክንያት ዶክተሮች ትንታኔው ከመደረጉ ጥቂት ቀናት በፊት ሆርሞኖችን መጠቀም እንዲያቆሙ ይመክራሉ። ይሁን እንጂ እነዚህ መድሃኒቶች ብዙውን ጊዜ በልዩ እቅድ መሰረት የታዘዙ ናቸው, እና የሕክምናው ሂደት ሊቋረጥ አይችልም. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች የሆርሞን ቴራፒ ካለቀ በኋላ ፈተናውን ማለፍ አስፈላጊ ነው. እንደዚህ አይነት መድሃኒቶችን ከመውሰድ አንጻር ሲታይ ጥናቱ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች የማያስተማምን ውጤት ይሰጣል።
ዛሬ አንዳንድ ሴቶች የጡንቻን ብዛትን ለመገንባት የ hCG ዝግጅቶችን ይጠቀማሉ። ይህ ደግሞ የውሸት የምርመራ ውጤቶችን ሊያስከትል ይችላል. ዶክተሮች የሆርሞን መድኃኒቶችን ለስፖርት ዓላማዎች መጠቀምን በጥብቅ ይከለክላሉ. ይህ ከባድ የኢንዶሮኒክ በሽታዎችን እና የዕጢዎችን እድገት እንኳን ሊያመጣ ይችላል።
ውርጃ
ከእርጉዝ ሴቶች ላይ ያለው የኤች.ሲ.ጂ. ይህ የሆነበት ምክንያት በፅንሱ ሽፋን የሚመረተው ሆርሞን እርግዝናው ከተቋረጠ በኋላ በታካሚው ደም ውስጥ በመቆየቱ ነው። አፈፃፀሙ ወዲያውኑ ወደ መደበኛው አይመለስም።
ከውርጃ በኋላ የ hCG ደረጃዎች በጣም በቀስታ ወደ መደበኛው ይመለሳሉ። ሰው ሰራሽ እርግዝና መቋረጥ ለሰውነት ትልቅ ጭንቀት ነው. በመጀመሪያዎቹ 5-7 ቀናት ውስጥ የሆርሞኑ ትኩረት ሊጨምር ይችላል. ከዚያም የ chorionic gonadotropin አመልካቾች ቀስ በቀስ መቀነስ ይጀምራሉ. የ hCG ደረጃ ሙሉ በሙሉ መደበኛ የሚሆነው ፅንስ ካስወገደ ከ5-6 ሳምንታት ብቻ ነው።
ከሳምንት በኋላ የሚሆኑ ጊዜያት አሉ።ሰው ሰራሽ እርግዝና መቋረጥ, የሆርሞን መጠን መጨመር ይቀጥላል. ይህ በጣም አሳሳቢ ምልክት ነው። የ chorion ቅንጣቶች በማህፀን ውስጥ ባለው ክፍተት ውስጥ እንደሚቆዩ ሊያመለክት ይችላል. በዚህ ሁኔታ በሽተኛው የ endometrium ማከሚያ ማድረግ ይኖርበታል።
የቀድሞ የፅንስ መጨንገፍ ከተከሰተ፣ የ hCG ትኩረት ለአንድ ሳምንት ከፍ ይላል። ከዚያም የሆርሞኑ ደረጃ ሙሉ በሙሉ የተለመደ ነው. ድንገተኛ ፅንስ ማስወረድ የተከሰተው በሁለተኛው ወይም በሦስተኛው ወር ውስጥ ከሆነ ፣ ከዚያ የማገገሚያው ጊዜ 1 ወር አካባቢ ይወስዳል።
አደገኛ ዕጢዎች
አደገኛ ኒዮፕላዝማዎች እርጉዝ ባልሆኑ ታካሚዎች ላይ ለከፍተኛ የ hCG መንስኤ ሊሆኑ ይችላሉ። ይህ ሆርሞን ዕጢ ምልክት ነው. በጀርም ሴል እጢዎች ውስጥ የ chorionic gonadotropin መጠን መጨመር ይታያል. እነዚህ ኒዮፕላዝማዎች በኦቭየርስ ወይም በ mediastinum ውስጥ የተተረጎሙ ናቸው. በቅድመ ወሊድ ጊዜ ውስጥ ከተቀመጡት ከዋና ህዋሶች የተፈጠሩ ናቸው።
HCG እርጉዝ ባልሆኑ ታካሚዎች ላይ በሚከተሉት የአካል ክፍሎች ውስጥ ባሉ አደገኛ ዕጢዎችም ሊጨምር ይችላል፡
- ፊንጢጣ እና ትልቅ አንጀት፤
- ኩላሊት፤
- ሳንባ፤
- ማህፀን።
የሰው የ chorionic gonadotropin መጠን መጨመር ሁልጊዜ የአደገኛ ኒዮፕላዝማ ምልክት አይደለም። ነገር ግን በሽተኛው ለቲሞር ማርከሮች መሞከር እና ተከታታይ የመሳሪያ ምርመራዎች ማድረግ ይኖርበታል።
Molar mole እና choriocarcinoma
እነዚህ በሽታዎች ባልተለመደ የእርግዝና ሂደት ምክንያት ሊፈጠሩ ይችላሉ። ሆኖም ከእነዚህ ጋርየፓቶሎጂ, ፅንሱ በማህፀን ውስጥ አይፈጠርም, ነገር ግን አደገኛ ዕጢዎች ከ chorion ሕዋሳት የተሠሩ ናቸው. ስለዚህ ሴቶች ምንም አይነት የእርግዝና ምልክት አይሰማቸውም።
የሃይዳቲዲፎርም ሞል መንስኤ በማዳበሪያ ሂደት ውስጥ የክሮሞሶም ውድቀት ነው። የወንድ ዘር (spermatozoon) እና እንቁላል ከተዋሃዱ በኋላ, ቾሪዮኒክ ቪሊ ማደግ ይጀምራል እና ፈሳሽ ወደ ቬሶሴሎች ይለወጣል. ፅንሱ አያድግም ወይም ወዲያውኑ ይሞታል. በፓቶሎጂ ከመጠን በላይ ያደጉ የ chorion ቅንጣቶች የ hCG መጠን ይጨምራሉ።
ይህ አደገኛ የፓቶሎጂ ከከፍተኛ የማህፀን ደም መፍሰስ ጋር አብሮ ይመጣል። ከብልት ትራክት ውስጥ የቬሶሴል ቅልቅል ያላቸው ፈሳሾች አሉ. ሕመምተኛው ድንገተኛ ቀዶ ጥገና ያስፈልገዋል. ነገር ግን፣ እርጉዝ ባልሆኑ ሴቶች ላይ ያለው የ hCG መጠን ሞል ከተወገደ በኋላም ቢሆን ከፍ ሊል ይችላል።
Chorioncarcinoma ከፅንሱ ሽፋን ሴሎች የተፈጠረ አደገኛ ኒዮፕላዝም ነው። በዚህ ሁኔታ በማህፀን ውስጥ ያለው ፅንስ አይዳብርም ወይም አይሞትም. እብጠቱ ከመራቢያ አካላት በላይ ሊያድግ እና ወደ ሳንባዎች ሊለወጥ ይችላል. ሴሎቿ ያለማቋረጥ hCG ሆርሞን ያመነጫሉ።
ታካሚው ለተለመደው ህክምና ምላሽ የማይሰጥ የሆድ ህመም እና ነጠብጣብ ቅሬታ ያሰማል። በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ቾሪዮካርሲኖማ በፀረ-ቲሞር ኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ወግ አጥባቂ ሕክምና ይደረግለታል።
የማስተካከያ ዘዴዎች
እርጉዝ ባልሆኑ ሴቶች ከፍ ባለ hCG ምን ይደረግ? ምን ዓይነት የሆርሞን ደረጃ ሊሆኑ የሚችሉ የፓቶሎጂ ምልክቶችን ያሳያል? ከ 5 በላይ የ chorionic gonadotropin አመልካቾች ጋርmU/ml ሕመምተኛው ተጨማሪ ምርመራ ማድረግ ያስፈልገዋል. አንዲት ሴት በቅርብ ጊዜ ፅንስ ካላስወረደች ወይም ካላስወገደች እና ሆርሞናዊ መድሐኒቶችን ካልወሰደች ምናልባት ምናልባት መንስኤዎቹ ከበሽታዎች ጋር የተያያዙ ናቸው።
በሽተኛው በእርግጠኝነት የአልፋ-ፌቶፕሮቲን ምርመራ ማድረግ አለበት። በዚህ ዕጢ ምልክት ላይ የተደረገ ጥናት አደገኛ ኒዮፕላስሞች መኖራቸውን ለማረጋገጥ ወይም ውድቅ ለማድረግ ይረዳል። ሊከሰት የሚችል እርግዝናን, እንዲሁም የሃይድዲዲፎርም ሞል ወይም ቾሪዮካርሲኖማ ለማስወገድ አጠቃላይ የማህፀን ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው. ሐኪሙ የመራቢያ አካላትን MRI ወይም አልትራሳውንድ ሊያዝዝ ይችላል።
የ hCG ደረጃን የሚቀንሱ ልዩ መድሃኒቶች የሉም። የሆርሞኑ ትኩረት መደበኛ የሚሆነው የጨመረው ምክንያት ከተወገደ በኋላ ብቻ ነው።
የ chorionic gonadotropinን ይዘት ለማስተካከል የሚረዱ ዘዴዎች በተለመደው መዛባት መንስኤ ላይ ይወሰናሉ፡
- መድሀኒት ሲወስዱ። የሆርሞን መድኃኒቶች ያለ ሐኪም ማዘዣ ከተወሰዱ ከቁጥጥር ውጭ የሆነ አጠቃቀማቸውን መተው አስፈላጊ ነው. በሽተኛው በ hCG መድሀኒት እየታከመ ከሆነ፣ ህክምናውን ካቆመ በኋላ የሰው ቾሪዮኒክ gonadotropin ይዘት በራሱ ወደ መደበኛው ይመለሳል።
- ከውርጃ ወይም የፅንስ መጨንገፍ በኋላ። በዚህ ሁኔታ, ልዩ ህክምና የታዘዘ አይደለም. ሰውነት ሲያገግም የ HCG ደረጃዎች ወደ መደበኛ ሁኔታ ይመለሳሉ. የሆርሞኑ መጠን ለረዥም ጊዜ ከፍ ያለ ከሆነ, የ chorion ቅሪቶችን ለማስወገድ የማህፀን ክፍልን ማከም አስፈላጊ ነው.
- ለአደገኛ ዕጢዎች። ዘዴ ምርጫሕክምናው በኒዮፕላዝም መጠን እና በሜታስታሲስ ስጋት ላይ የተመሰረተ ነው. በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች, ኬሞቴራፒ እና ጨረሮች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ከባድ በሆኑ ሁኔታዎች ዕጢዎች በቀዶ ጥገና ይወገዳሉ።
- ሀይዳቲዲፎርም ሲንሳፈፍ። ሕመምተኛው አስቸኳይ ቀዶ ጥገና ያስፈልገዋል. ሐኪሙ የማኅጸን የሆድ ክፍልን ማከም እና አረፋዎቹን ያስወግዳል. አስፈላጊ ከሆነ የኬሞቴራፒ ኮርስ ታዝዟል. ለ 1.5 ዓመታት አንዲት ሴት በማህፀን ሐኪም እና በአንኮሎጂስት ቁጥጥር ስር መሆን አለባት።
- ከቾሪዮኒክ ካርሲኖማ ጋር። ታካሚዎች በሳይቶስታቲክስ ወይም በጨረር ሕክምና አማካኝነት የሕክምና ኮርስ ታዘዋል. ከባድ በሆኑ ሁኔታዎች ማህፀንን ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ይደረጋል።
እርግዝና በሌለበት ጊዜ የ hCG ሆርሞን መጠን መጨመር በጣም አደገኛ ምልክት መሆኑን ማስታወስ ጠቃሚ ነው። ይህ በጭራሽ መጀመር የሌለባቸውን ከባድ በሽታ አምጪ በሽታዎች ሊያመለክት ይችላል።