የሂፕ መገጣጠሚያው ምን እንደሆነ ሁሉም ሰው የሚያውቀው አይደለም። የዚህ የአጽም ክፍል ስብራት ብዙ ችግሮችን ያስከትላል. ደግሞም አንድ ሰው ለተወሰነ ጊዜ የማይንቀሳቀስ ይሆናል. ብዙውን ጊዜ የሕብረ ሕዋሳትን ትክክለኛነት መጣስ ከጭኑ በታች ባለው አንገት ላይ ይከሰታል ፣ ከጭንቅላቱ በታች ፣ በሂፕ መገጣጠሚያው አቅልጠው ውስጥ ፣ እንዲሁም በ intertrochanteric አካባቢ - የጭኑ የላይኛው ክፍል። በዚህ አጋጣሚ ስብራት ሙሉ ወይም ከፊል ሊሆን ይችላል።
መመደብ
የዳሌ ስብራት እንደሚከተለው ይመደባል፡
- የጭኑ አንገት ታማኝነት መጣስ።
- የላይኛው የጭን ስብራት።
በዚህ ሁኔታ የሴት አንገቱ ቲሹዎች ትክክለኛነት መጣስ በምድቦች ይከፈላል ። ሁሉም በተቆራረጡ መስመሮች ላይ የተመሰረተ ነው፡
- ዋና የአጥንት ስብራት - የጭንቅላት ጉዳት።
- ንዑስ ካፒታል። በዚህ ሁኔታ የተሰበረው መስመር በቀጥታ ከጭኑ አጥንት ራስ ስር ያልፋል።
- ትራንስሰርቪካል፣ ወይም ትራንስሰርቪካል፣ - በጭኑ ላይ የሚደርስ ጉዳትአንገት።
- Basiscervical Fracture - የጉዳት መስመሮች ከአጥንት አካል ጋር ባለው ግንኙነት አካባቢ በአንገቱ ስር ያልፋሉ።
ቀላል እና ውስብስብ ስብራት ምደባ
ቀላል ስብራትም አሉ። እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የኋለኛው ግድግዳ ስብራት።
- የኋለኛው አምድ ስብራት።
- የፊተኛው ግድግዳ ታማኝነት መጣስ።
- የቀድሞው አምድ ስብራት።
- ስብራት ተሻጋሪ።
ተጨማሪ ውስብስብ ጉዳቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- T-fracture።
- የኋላ ዓምድ እና የጀርባ ግድግዳ ትክክለኛነት መጣስ።
- የኋለኛው ግድግዳ ስብራት እና ተገላቢጦሽ።
- የሁለቱም አምዶች ታማኝነት መጣስ።
የስብራት ምልክቶች
የሂፕ መገጣጠሚያው መጎዳቱን እንዴት ማወቅ ይቻላል? በዚህ አካባቢ የአጥንት ስብራት, እንደ አንድ ደንብ, ከባህሪ ምልክቶች ጋር አብሮ ይመጣል. ከነሱ መካከል የሚከተለውን ማጉላት ተገቢ ነው፡
- በምጥ አካባቢ ህመም። በእረፍት ጊዜ ቀላል ሊሆኑ ይችላሉ. ነገር ግን፣ የተጎዳውን እግር ለማንቀሳቀስ በሚሞከርበት ጊዜ ከባድ ህመም አለ።
- ሄማቶማ። ይህ ምልክቱ ቀደም ብሎ አይደለም፣ ምክንያቱም ከጉዳቱ ከጥቂት ቀናት በኋላ ብቻ ሊታይ ይችላል።
- እግሩ ሲሰበር የውጪው ጠርዝ በሙሉ አግድም ላይ ነው።
- የታችኛው እጅና እግር ንቁ የውስጥ ሽክርክር እጥረት። በሂፕ ስብራት አንድ ሰው የተጎዳውን እግር ማዞር እና እግሩን ወደ ውስጥ ማዞር አይችልም. በዚህ ምክንያት ነው እግሩ ያለማቋረጥ ወደ ውጭው ቦታ የሚቀረው።
- የታችኛው እጅና እግር ከ3-4 ሴንቲ ሜትር እያጠረ ነው።
- የጊርጎሎቭ ምልክት። በሚከሰትበት ጊዜ የሴት ብልት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የልብ ምት ይጨምራል. በዚህ ሁኔታ ተጎጂው እግሩን ማጠፍ እና ማጠፍ ይችላል, ነገር ግን ተረከዙ አሁንም በአግድመት ላይ ይንሸራተታል. በተጨማሪም ተጎጂው እግሩን ከፍ ባለ ቦታ ላይ ማንሳት እና መያዝ አይችልም።
ለምን ስብራት ይከሰታል
ሁሉም ሰው ከጉዳት ነፃ የሆነ እና የሂፕ መገጣጠሚያውን እንዳይነካ ማድረግ የሚችል አይደለም። በወጣቶች ላይ ስብራት ለተወሰኑ ምክንያቶች የሚከሰት እክል ነው. እነዚህ የሚከተሉትን ማካተት አለባቸው፡
- የተለያዩ በሽታዎች መኖር።
- ቁስሎች (አደጋ፣ መውደቅ)።
አረጋውያንን በተመለከተ፣ ከላይ ከተጠቀሱት ምክንያቶች በተጨማሪ፣ ከአጥንት ሕብረ ሕዋሳት ጥንካሬ መቀነስ ዳራ አንጻር የሂፕ ስብራት እና ያለመፈናቀል ሊከሰት ይችላል። ይህ ደግሞ እንደ ኦስቲዮፖሮሲስ ያሉ በሽታዎች ከሚያስከትላቸው ውጤቶች አንዱ ነው. ይህ በሽታ ብዙውን ጊዜ ማረጥ ከጀመረ በኋላ ያድጋል. ብዙ ጊዜ ኦስቲዮፖሮሲስ በእድሜ የገፉ ወንዶች ላይም ይከሰታል ነገርግን በተወሰነ ደረጃ።
የሂፕ ስብራት ብዙ ጊዜ የሚከሰተው በውድቀት ምክንያት መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል። ንጹሕ አቋሙን ለመጣስ ከሚያጋልጡ ምክንያቶች መካከል የአይን እክል፣ የነርቭ ወይም ኦንኮሎጂካል በሽታ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መቀነስ እና ያልተመጣጠነ አመጋገብ ይገኙበታል። የ 50 ዓመት እድሜ ከደረሰ በኋላ የመቁሰል አደጋ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል. በአለም ውስጥ በየዓመቱ 1.6 ሚሊዮን የሚሆኑ የቲሹ ስብራት ይከሰታሉ.ሂፕ መገጣጠሚያ።
መዘዝ
የሂፕ መገጣጠሚያው ሙሉ በሙሉ ወደነበረበት ተመልሷል? የዚህ የአጽም ክፍል ስብራት አንድን ሰው ለተወሰነ ጊዜ የማይንቀሳቀስ ከባድ ጉዳት ነው. የሕብረ ሕዋሳትን ትክክለኛነት የሚጥስ ተጎጂ ወዲያውኑ ሆስፒታል መተኛት ያስፈልገዋል. በአሰቃቂ ክፍል ውስጥ እንደዚህ አይነት ስብራት ላለባቸው ታካሚዎች የአልጋ ቁራጮች አደገኛ ናቸው. ብዙውን ጊዜ የሚፈጠሩት በቅጠሎች ላይ እና በ sacrum ውስጥ ነው. በመጀመሪያ ደረጃ፣ ይህ በቲሹ ትሮፊዝም ጥሰት ምክንያት ነው።
Thrombosis እና የረጋ ሂደቶች
ለታካሚው ጤና እና ህይወት የታችኛው ክፍል መርከቦች ቲምብሮሲስ እንዲሁም የደም ሥር መጨናነቅ ከፍተኛ ስጋት ይፈጥራሉ. ረዥም የአልጋ እረፍት ብዙውን ጊዜ የደም ዝውውር መዛባት ያስከትላል. አረጋውያን ታካሚዎች የሳንባ ምች (pulmonary embolism) ሊያጋጥማቸው ይችላል. ይህ ጥሰት ብዙውን ጊዜ ወደ ሞት ይመራል. በተጨማሪም የመተንፈስ ችግር እና የሳንባ ምች መጨናነቅ ሊከሰት ይችላል.
የረዥም ጊዜ የአልጋ እረፍት ብዙ ጊዜ የጨጓራና ትራክት ስራን እንደሚያስተጓጉል ልብ ሊባል ይገባል። ይህ የሚገለጠው የአንጀት እንቅስቃሴን በመቀነሱ ነው፣ እና እንዲሁም የሆድ ድርቀት እድገትን ያስከትላል።
እንቅስቃሴ-አልባነት ብዙውን ጊዜ ታካሚዎችን ወደ ድብርት ይመራቸዋል። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ, ከሚወዷቸው ሰዎች ድጋፍ በጣም አስፈላጊ ነው. ከላይ ከተዘረዘሩት በተጨማሪ በ acetabulum ላይ ጉዳት በደረሰባቸው ተጎጂዎች ላይ የአጥንቱ ራስ እና የሆድ ክፍል aseptic necrosis ሊከሰት ይችላል. በአንዳንድ አጋጣሚዎች coxarthrosis ያድጋል።
የመጀመሪያ እርዳታ
የመጀመሪያ እርዳታ ለሂፕ ስብራት እንዴት ይቀርባል? እንደዚህ ባሉ ጉዳቶች, ጥንቃቄ መደረግ አለበት. አሰራሩ እንደሚከተለው ነው፡
- በመጀመሪያ የሂፕ መገጣጠሚያ አጥንቶችን ታማኝነት በመጣስ ተጎጂው ተረጋግቶ በጀርባው ላይ መቀመጥ አለበት።
- ህመምን ለማስታገስ ናርኮቲክ ያልሆነ የህመም ማስታገሻ መድሃኒት ይተላለፋል። በዚህ አጋጣሚ "Analgin" ይጠቀሙ. የሕመም ማስታመም (syndrome) ከተገለጸ, ናርኮቲክ መድኃኒቶችን መጠቀም ይፈቀዳል. እነዚህ የህመም ማስታገሻዎች ወይም Ketorol ሊሆኑ ይችላሉ።
- እንዲህ አይነት ጉዳት የደረሰበት ተጎጂ ማጓጓዝ በቃሬዛ ላይ ብቻ መከናወን አለበት።
- በምንም ሁኔታ የተጎዳውን የታችኛውን እግር እግር ወደነበረበት ለመመለስ መሞከር የለብዎትም።
- የሂፕ መገጣጠሚያውን እንዳይንቀሳቀስ ለማድረግ በተጎዳው እግር ላይ ልዩ ስፕሊንት ያስፈልጋል።
ተጎጂውን በሚጓጓዝበት ጊዜ ሁኔታውን መከታተል፣ ለሙዘር እና ለቆዳው ቀለም ትኩረት መስጠት ያስፈልጋል።
ከተጨማሪ ጉዳት ምን ይደረግ
በሆስፒታል ውስጥ መታከም ያለበት የሂፕ መገጣጠሚያ አጥንት ስብራት ለስላሳ ቲሹዎች ታማኝነት ጥሰት አብሮ አብሮ የሚሄድ ከባድ ጉዳት ነው። እንደዚህ አይነት ጉዳት ምን ይደረግ?
- የደም ስሮች ከተበላሹ የደም መፍሰሱ ከታየበት ቦታ በላይ የጉብኝት ፕሮግራም መደረግ አለበት። ከሁለት ሰዓታት በኋላ, መወገድ አለበት. ከእንደዚህ ዓይነት ጋርበደረሰበት ጉዳት ተጎጂው በ 12.5% "ኤታምዚላት" እና 1% "ቪካሶል" በጡንቻ ውስጥ በመርፌ መወጋት ነው. የጉዞ ዝግጅቱ በጋዝ ማሰሪያ መሸፈን የለበትም።
- ቆዳው ከተጎዳ በአዮዲን መታከም እና ከዚያም አሴፕቲክ ማሰሪያ ይጠቀሙ።
- ተጎጂው ህመም ወይም ድህረ-አሰቃቂ ድንጋጤ ካጋጠመው አፋጣኝ የመነቃቃት ስራ መከናወን አለበት ይህም የወሳኝ ስርአቶችን መሰረታዊ ተግባራትን ለመጠበቅ ያለመ ነው።
እንዲህ ዓይነቱ ስብራት እንዴት ይታከማል
በአንዳንድ አጋጣሚዎች የሂፕ ምትክ ይከናወናል። ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ ግልጽ የሆነ የሕመም ማስታገሻ (syndrome) ስለሚታወቅ, ሐኪሙ ብዙውን ጊዜ ምቾትን ለማስታገስ በተጎዳው አካባቢ ውስጥ የአካባቢ ማደንዘዣን ያስገባል. በተጨማሪም በሽተኛው ናርኮቲክ ያልሆኑ የህመም ማስታገሻዎች እንዲሁም ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ታዝዘዋል። በዚህ ጉዳይ ላይ ያለው የሕክምና ዘዴዎች የተመካው በየትኛው ቲሹ ላይ በተጣሰበት ትክክለኛነት ላይ ነው, ትላልቅ መርከቦች, ጡንቻዎች እና ጅማቶች ተጎድተዋል.
በዳሌ መገጣጠሚያ ላይ የተሰበረ ተጎጂ ከአጥንቱ ክፍሎች ጋር ይነጻጸራል፣ከዚያም የአጽም መጎተት ይደረጋል። በዚህ ሁኔታ ውስጥ ታካሚው ከ 1 እስከ 2 ወራት ውስጥ መዋሸት አለበት. እንዲህ ዓይነቱን ሕክምና በሚያደርጉበት ጊዜ የጭነት መጠን ቀስ በቀስ ይቀንሳል. ከዚያ በኋላ በተጠቂው ላይ የፕላስተር ማሰሪያ ይሠራል. ይህ በክራንች ለመንቀሳቀስ ያስችልዎታል. የታካሚው ሞተር ሁነታ ቀስ በቀስ እየሰፋ ነው. ነገር ግን በተጎዳው የታችኛው ክፍል ላይ ማተኮር በጥብቅ የተከለከለ ነው. በመልሶ ማቋቋም ሂደት ውስጥ እንደዚህ አይነት ጉዳት ያለባቸው ታካሚዎች መታሸት እና ፊዚዮቴራፒ ታዝዘዋል. መለየትይህ የሚያሳየው ለሂፕ መገጣጠሚያ ስብራት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና ነው።
በተጎዳው አካል ላይ ሙሉ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የሚታየው ከ3 ወር በኋላ ብቻ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል። አረጋዊው በሽተኛ የአጠቃላይ ማደንዘዣን ማስተዋወቅ የማይፈቀድባቸው ምንም አይነት በሽታዎች ከሌለው, ዶክተሩ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ሊደረግ ይችላል. በእርግጥ, በአንዳንድ ሁኔታዎች, የሂፕ ፕሮስቴትስ ያስፈልጋል. በተጨማሪም ቀዶ ጥገናው የአልጋ እረፍት ጊዜን እንዲቀንሱ ያስችልዎታል, ይህም በጣም አስፈላጊ ነው.
በአንዳንድ ሁኔታዎች የሂፕ አርትራይተስ ይታዘዛል። ከቀዶ ጥገና በኋላ ማገገም በጣም ፈጣን ነው. በዚህ አካባቢ የአጥንት መተካት ከፍተኛ የቴክኖሎጂ እና ውስብስብ ቀዶ ጥገና መሆኑን ግምት ውስጥ ማስገባት ተገቢ ነው.
ከፕሮቲስቲክስ በኋላ የመልሶ ማቋቋም ሂደት
የሂፕ አርትራይተስ በደንብ ይታገሣል? ከቀዶ ጥገና በኋላ ማገገሚያ በፊዚዮቴራፒ ልምምዶች ወይም ፊዚዮቴራፒ ክፍል ውስጥ ሊከናወን ይችላል. ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከመጀመሪያው ቀን የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና የሚከናወነው በአስተማሪ ወይም በተጓዳኝ ሐኪም ጥብቅ ቁጥጥር ስር ነው. ከጥቂት ቀናት በኋላ ታካሚው በክራንች እንዲንቀሳቀስ ይፈቀድለታል. በተጨማሪም, ከቀዶ ጥገና በኋላ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ይካሄዳል. ከ arthroplasty በኋላ ታካሚዎች, እንደ ደንብ, የታዘዙ ናቸው vasoconstrictors, intravenous infusions, ዝቅተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት heparins thrombosis, analgesics እና አንቲባዮቲክ ለመከላከል. ከቀዶ ጥገናው በኋላ ታካሚው በሆስፒታል ውስጥ ቢያንስ ለ 5 ቀናት መቆየት አለበት.
ከተሃድሶ በኋላስብራት
ክፍት ወይም የተዘጋ የሂፕ መገጣጠሚያ ስብራት - ይህ ጉዳት ፣ ከዚያ በኋላ ረጅም የመልሶ ማቋቋም ጊዜ ያስፈልጋል። በዚህ ሁኔታ, ልዩ ህክምና ይካሄዳል. እሷ የተሾመችው ከመጀመሪያው የአልጋ ዕረፍት ቀናት ጀምሮ ነው። ዋናው አቅጣጫው የመጨናነቅ ሂደቶችን መከላከል እና ማስወገድ እንዲሁም ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚመጡ ችግሮችን መከላከል ነው።
ልዩ ቀበቶዎች ከታካሚው አልጋ በላይ ይገኛሉ። በእነሱ እርዳታ የሰውነትን አቀማመጥ በቀስታ መለወጥ ይችላል. ይህ የአልጋ ቁስለኞች መፈጠርን ያስወግዳል. በተጨማሪም የማገገሚያ ስፔሻሊስቱ ከታካሚው ጋር በመደበኛነት የአተነፋፈስ ልምምዶችን እና የተለያዩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን በማድረግ ሕብረ ሕዋሳትን በኦክሲጅን እንዲሞሉ እና የተጨናነቀ የሳንባ ምች እንዳይከሰት ይከላከላል።
አመጋገብ አለ
ሥነ-ምግብን በተመለከተ እንዲህ ዓይነት ጉዳት የደረሰባቸው ታማሚዎች የተለየ አመጋገብ መከተል አለባቸው ይህም ከፍተኛ የቫይታሚን እና የካልሲየም ይዘት ያላቸውን ምግቦች ያካትታል። አትክልቶች እና ፍራፍሬዎች የምግብ መፍጫ ስርዓቱን አሠራር ማሻሻል ይችላሉ, እንዲሁም የማያቋርጥ የሆድ ድርቀት እንዳይከሰት ይከላከላል. በተጨማሪም፣ እንደዚህ አይነት ጉዳት የደረሰበት ታካሚ ስለ እስፓ ህክምና መርሳት የለበትም።
