Clostridia የመደበኛ የሰው አንጀት ማይክሮ ፋይሎራ ተወካዮች ናቸው። በዋነኛነት የሚኖሩት በትልቁ አንጀት ውስጥ ነው፣ነገር ግን በአንዳንድ ሌሎች የምግብ መፍጫ ሥርዓት ክፍሎች፣ እንዲሁም በብልት ትራክት እና በቆዳ ላይ ይገኛሉ።
ክሎስትሪያ ምንድን ነው?
Clostridia ግራም-አዎንታዊ ባክቴሪያዎች ናቸው። ፕሮቲን ወደ አሚኖ አሲዶች በመከፋፈል ውስጥ የሚሳተፍ ኢንዛይም ያመነጫሉ. "Clostridia" ከግሪክ እንደ "spindle" ተተርጉሟል. ይህ ስም በመባዛታቸው ሂደት ምክንያት ነው (በዚህ ጊዜ ውስጥ ባክቴሪያዎቹ በማዕከላዊው ክፍል ውስጥ ይወድቃሉ እና ጫፎቹ ላይ ጠባብ ይሆናሉ)።
የጤናማ የአንጀት ማይክሮፋሎራ አካል የሆኑት ክሎስትሪያዲያ ቁጥር እየተለወጠ ነው። ቁጥራቸው በልጁ ዕድሜ ላይ የተመሰረተ ነው. ከአንድ አመት በታች ለሆኑ ህጻናት, ደንቡ በአንድ ግራም 1000 ቅኝ ግዛቶች, ከአንድ አመት በላይ ለሆኑ ህጻናት - መደበኛው እስከ 100,000 ይደርሳል. ይህ ሁሉ በምርመራው ወቅት ግምት ውስጥ ይገባል.
ለምን ክሎስትሪያ አደገኛ የሆኑት?
Clostridioses በሰውና በእንስሳት ላይ የሚደርሱ አጣዳፊ ተላላፊ በሽታዎች ናቸው። Clostridia እንደ pseudomembranous colitis, አንቲባዮቲክ ጋር የተያያዘ ተቅማጥ የመሳሰሉ አደገኛ በሽታዎችን ያስከትላል.botulism, ጋዝ ጋንግሪን, ቴታነስ, መርዛማ ኢንፌክሽን እና necrotizing enteritis. የባክቴሪያ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ኤ እና ቢ መርዞች በመውጣታቸው እና የአንጀት መኮማተርን የሚገታ ፕሮቲን ነው።
Pseudomembranous colitis እና ከአንቲባዮቲክ ጋር የተገናኘ ተቅማጥ ኢንፌክሽን በዋነኛነት በሆስፒታል ውስጥ ይከሰታል። ይህ የሆነበት ምክንያት ሆስፒታሉ የተለያዩ ፀረ-ባክቴሪያ እና ፀረ-ተባይ መድሃኒቶችን ስለሚጠቀም ፀረ-ተባይ መድሃኒቶችን የሚቋቋሙ ረቂቅ ተሕዋስያን እንዲፈጠሩ አስተዋጽኦ ያደርጋል. እንዲሁም አንቲባዮቲኮችን መውሰድ ክሎስትሪያዲያ እንዲታይ ወይም ቁጥራቸው እንዲጨምር አስተዋጽኦ ያደርጋል። እንደዚህ አይነት መድሃኒቶች በሚታከሙበት ጊዜ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን የአንጀት ባክቴሪያዎች ብቻ ሳይሆን ማይክሮፎፎው በቀጥታ ይጎዳል.
ክሎስትሪየም በልጁ ሰገራ ውስጥ ከተገኘ ወላጆች ማንቂያውን ማሰማት አያስፈልጋቸውም። እነዚህ ተህዋሲያን በፕሮቲን መፍረስ ውስጥ የሚሳተፉ እና ፐርስታሊሲስን የሚያነቃቁ ጤናማ የአንጀት microflora ተወካዮች እንደሆኑ መታወስ አለበት። ነገር ግን የከባድ በሽታዎችን እድገት ለማስወገድ ቁጥራቸውን መከታተል አስፈላጊ ነው, ማለትም, በየጊዜው መመርመር.
የ clostridiosis መንስኤዎች
ጂነስ ክሎስትሪዲየም ከ100 በላይ ዝርያዎችን ያጠቃልላል እነዚህም በ5 ቡድኖች የተከፋፈሉ ናቸው። አብዛኛዎቹ ለሰዎች አደገኛ አይደሉም. Clostridia በሰውም ሆነ በእንስሳት አንጀት ውስጥ ይኖራሉ። ከሰገራ ጋር ባክቴሪያዎች ወደ መሬት ውስጥ ይገባሉ, እዚያም ለረጅም ጊዜ በስፖሮሲስ መልክ ይኖራሉ, እና በውሃ ውስጥም ይገኛሉ. የ clostridiosis ምንጮች ናቸውእንስሳት እና ሰዎች።
የማስተላለፊያ ዘዴ - ሰገራ-አፍ። የኢንፌክሽኑ መንገድ ግንኙነት-ቤተሰብ (በእቃዎች ፣ አሻንጉሊቶች ፣ ልብሶች እና የአገልጋዮች እጅ) ነው ። የክሎስትሮዲያ ኢንፌክሽን በዋነኝነት የሚከሰተው በግላዊ ንፅህና ጉድለት ነው።
የአንጀት ማይክሮ ፋይሎራ ስብጥር ላይ ምን ተጽዕኖ ያሳድራል?
በአንጀት ማይክሮ ሆሎራ ላይ ተጽእኖ የሚያሳድሩ ነገሮች በውጫዊ እና ውስጣዊ ተከፍለዋል።
ውጫዊ፡
• በቋሚ መኖሪያ ቦታ የአካባቢ ሁኔታ፤
• ተደጋጋሚ ጭንቀት፤
• የአመጋገብ ተፈጥሮ (በልጅ ሰገራ ውስጥ የሚገኘው ክሎስትሪዲየም ህፃኑ ቀድሞ ወደ ሰው ሰራሽ አመጋገብ ከተዛወረ ፣ በአዋቂዎች ላይ ረጅም ዕድሜ ያላቸውን ምግቦች ሲመገቡ ክሎስትሮዲየም የመያዝ እድሉ ይጨምራል)።
• ፀረ-ባክቴሪያ፣ ሆርሞን እና የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችን መውሰድ።
የቤት ውስጥ፡
• የሰውነት መከላከያ ምላሽ ድክመት፤
• የአእምሮ ዝግመት (ድህረ ወሊድ ሃይፖክሲያ)፤
• CNS አለመብሰል፤
• ያለጊዜው፤
• አንጀትን በሆስፒታል ባክቴሪያ መበከል፤
• የእንቅልፍ መዛባት፤
• የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች፤
• አጣዳፊ የመተንፈሻ የቫይረስ ኢንፌክሽኖች።
Clostridia ምልክቶች
ከአንቲባዮቲክ ጋር የተገናኘ ተቅማጥ በ clostridia ብቻ የሚከሰት አይደለም። የበሽታው መንስኤዎችም ሳልሞኔላ, ካንዲዳ, ስቴፕሎኮከስ ኦውሬስ, ክሌብሴላ ናቸው. የዚህ ዓይነቱ ተቅማጥ የሆስፒታል ኢንፌክሽን ውጤት ነው. ነገር ግን ህጻናት ለዚህ የተጋለጡ አይደሉም.በሽታ, ከእናቶች ወተት ጋር ከፍተኛ መጠን ያለው የበሽታ መከላከያ ምክንያቶች ስለሚቀበሉ, ይህም የክሎስትሮዲየም እድገትን ይከላከላል.
አንቲባዮቲክ የተከፋፈለ ተቅማጥ ከቀላል ተቅማጥ እስከ ከባድ pseudomembranous colitis የሚደርሱ ምልክቶችን ሊያስከትል ይችላል፣ይህም ህክምና ካልተደረገለት በ30% ለሚሆኑት ገዳይ ነው።
Pseudomembranous colitis አንቲባዮቲኮች ከጀመሩ በ4-10ኛው ቀን ያድጋል። ዋና ዋና ምልክቶች፡
• በከባድ ጅምር ተለይቶ ይታወቃል፤
• የሰውነት ሙቀት ከ39.5°ሴ በላይ ከፍ ይላል፤
• እብጠት፤
• የምግብ ፍላጎት በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል፤
• ክብደት መቀነስ ይከሰታል፤
• የከባድ ስካር ምልክቶች በፍጥነት መታየት ይጀምራሉ፤
• ከባድ የሆድ ቁርጠት;
• ተደጋጋሚ ማስታወክ፤
• በህመም ጊዜ ህመምተኛው በአንጀት ውስጥ ህመም ይሰማዋል፤
• ብዙ፣ ቀጭን፣ ውሃማ፣ አረንጓዴ ቀለም ያለው በርጩማ የበሰበሰ ሽታ፤
• ንፍጥ፣ ደም እና የፋይብሪን ክምችት ቁርጥራጭ በሰገራ ውስጥ ይገኛሉ።
Enteritis በጣም ቀላል በሽታ ሲሆን ይህም ብዙውን ጊዜ ያለችግር ያበቃል። የበሽታው ምልክቶች የተለየ ገፅታዎች የላቸውም።
Necrotic enteritis የሚገለጸው በቁስሎች መፈጠር እና የአፈር መሸርሸር የ mucous ሽፋንን ያጠፋል። ምልክቶች፡
• በትናንሽ አንጀት መጀመሪያ ላይ ሄመሬጂክ ኒክሮሲስ ያለባቸው ቦታዎች ገጽታ፤
• ቀይ የደም መፍሰስ ቦታዎች፤
• እብጠት በሚከሰትበት አካባቢ የአንጀት ጨረሮች መጥበብ አለ፤
• በሽተኛው እየተንቀጠቀጠ ነው፣ኃይለኛ ትኩሳት አለ፤
• ማስታወክ፤
• ደም አፋሳሽ ተቅማጥ።
በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ ክሎስትሪያዲያ ከባድ የበሽታውን ዓይነቶች ያስከትላሉ። በተለይም ክሎስትሮዲየም ያለጊዜው ላሉ ሕፃናት አደገኛ ነው። ምልክቶች፡
• በልጁ ሁኔታ ላይ ድንገተኛ ጉልህ የሆነ መበላሸት፤
• ፈጣን ጥልቀት የሌለው መተንፈስ፤
• እያደጉ ያሉ የመርዛማ እና ኤክሳይሲስ ምልክቶች፤
• የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አለማድረግ፤
• ሽባ ileus።
በበሽታው ሳቢያ አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ከትላልቅ ልጆች ይልቅ የአንጀት መጎዳት እና የፔሪቶኒተስ በሽታ የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው። በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች በጨቅላ ህጻናት ላይ ክሎስትሮዲያሲስ ገዳይ ነው።
የአንጀት ማይክሮ ፋይሎራ መመርመር አስፈላጊ የሚሆነው መቼ ነው?
• ለህክምና ምላሽ የማይሰጡ ረዥም የአንጀት መታወክ።
• በህጻን ሰገራ ውስጥ ክሎስትሪዲያ፣ ሰገራ ውስጥ ንፋጭ ካለ፣ ያልተፈጨ ምግብ ቁርጥራጭ ሊሆን ይችላል። ያልተስተካከለ የሰገራ ቀለም።
• የሰገራው ያልተረጋጋ ተፈጥሮ።
• ለህክምና ምላሽ የማይሰጡ የሆድ ድርቀት እና የአንጀት ኮሊክ።
• የደም ማነስ፣ ሪኬትስ።
• Atopic dermatitis ከሁለተኛ ደረጃ ኢንፌክሽን አካላት ጋር።
• ተደጋጋሚ አጣዳፊ የመተንፈሻ የቫይረስ ኢንፌክሽኖች።
• ሴፕሲስ።
የ Clostridiosis ምርመራ
የ clostridium ምርመራ በሚከተሉት ምልክቶች (የታካሚ ታሪክ) ይከሰታል፡
• ከፍተኛ የበሽታ መሻሻል ከአንቲባዮቲክ አጠቃቀም ጋር;
• በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በሽታው ቀደም ባሉት ህጻናት ላይ ያጠቃል።ዕድሜ፤
• ክሎስትሮዲያሲስ በከባድ ጅምር ይታወቃል፤
• ከፍተኛ ትኩሳት፤
• የከባድ ስካር ምልክቶች፤
• የኮልታይተስ ምልክቶች።
የላብ ምርመራዎች፡
• ክሎስትሮዲያ በልጁ ሰገራ ውስጥ በባክቴርያሎጂ ምርመራ (በምርጥ የንጥረ ነገር ሚድያ ላይ የሚገኝ ሰብል):
• ኢንዶስኮፒ መርሐግብር ተይዞለታል፤
• የ mucosal ባዮፕሲ በአንዳንድ ሁኔታዎች ይገለጻል፤
• የኮምፒውተር ቲሞግራፊ የኮሎን ግድግዳ ውፍረት እና እብጠት መኖሩን ሊወስን ይችላል።
Clostridia ሕክምና
የ clostridial infections ሕክምና ከመጀመራችን በፊት አንቲባዮቲኮችን መውሰድ ማቆም አስፈላጊ ነው።
አንድ ልጅ ክሎስትሮዲየም ካለበት ህክምና መሆን ያለበት ጤናማ የአንጀት ማይክሮፋሎራን ወደነበረበት መመለስ ነው። ለእነዚህ ዓላማዎች "Bifidumbacterin", "Lactobacterin", "Bifikol", "Hilak-forte", "Lineks" እና ሌሎች መድሃኒቶች ታዘዋል.
አብዛኞቹ የ clostridia ቡድኖች ለ"Vancomycin"፣ "Metronidazole" ስሜታዊ ናቸው። በሽታው በከፋ መልኩ በሽተኛው በሰውነት ውስጥ ያለውን ፈሳሽ ብክነት ወደነበረበት ለመመለስ የኢንፌክሽን ህክምና ይሰጠዋል ።
በሁሉም ጉዳዮች ላይ የ clostridia ሕክምና በልጆችና ጎልማሶች ላይ eubiotics, የኢንዛይም ዝግጅቶች ("Mezim-forte", "Omez", ወዘተ), ቫይታሚን (ቡድን B) እና ኢንትሮሶርቤንትስ ("ፖሊሶርብ") ያጠቃልላል. Smecta፣ “Enterosgel”፣ ወዘተ)።
የ clostridiosis መከላከል
በክሎስትሪዲየም ኢንፌክሽን እንዳይያዙ የሚረዳው ዋናው የመከላከያ እርምጃ የንፅህና አጠባበቅ እና የንፅህና አጠባበቅ ደረጃዎችን ማክበር ነው፡- አዘውትሮ የእጅ መታጠብ (ከእግር ጉዞ በኋላ፣ ምግብ ከመብላትዎ በፊት፣ የህዝብ ቦታዎችን ከጎበኙ በኋላ)፣ አትክልቶችን እና ፍራፍሬዎችን በፈላ መታጠብ እና ማቃጠል ነው። ውሃ ከመብላቱ በፊት, ረጅም የሙቀት ምርትን ማቀነባበር. በተጨማሪም, ጤናማ የአንጀት microflora እና የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓትን አሠራር በተከታታይ ማቆየት አስፈላጊ ነው. ጠቃሚ፡ አንቲባዮቲክስ መጀመር ያለበት ከሀኪም ትእዛዝ በኋላ ብቻ ነው።