ሃይፐርኮጉላሽን ሲንድረም የደም መርጋት መጨመርን የሚያመለክት ፓቶሎጂ ነው። በሽታው ራሱን የቻለ ወይም በተዛማች ጉድለቶች ዳራ ላይ ሊዳብር ይችላል. A ብዛኛውን ጊዜ በሽታው በደም ውስጥ የደም መፍሰስ (blood clots) የመፍጠር ዝንባሌ አብሮ ይመጣል. በተመሳሳይ ጊዜ፣ የተፈጠረው ክሎት በአወቃቀሩ ውስጥ የላላ እና የመለጠጥ ችሎታ የለውም።
አንዳንድ መረጃ
የደም መርጋት (coagulopathy) ችግሮች ፓቶሎጂካል እና ፊዚዮሎጂያዊ ሊሆኑ ይችላሉ። የሰው ደም ከበርካታ ዓይነቶች የተፈጠሩ ንጥረ ነገሮች, እንዲሁም ፈሳሽ አካል ነው. በተለመዱ ሁኔታዎች ውስጥ, የፈሳሽ ውህደት ሚዛናዊ እና የ 4: 6 የ hematocrit ratio ለፕላዝማ ሞገስ አለው. ይህ ሬሾ ወደ ተፈጠሩ ቅንጣቶች ከተቀየረ, የደም ውፍረት አለ. ይህ ክስተት በፋይብሪኖጅን እና ፕሮቲሮቢን መጠን መጨመር ምክንያት ሊሆን ይችላል።
የደም መርጋት የሰውነት ደም መፍሰስ ምላሽን የሚያመለክት አይነት ነው። በደም ሥሮች ላይ አነስተኛ ጉዳት ሲደርስ, በደም ውስጥ የደም መርጋት ይፈጠራል, ይህም በትክክል ይቆማልፈሳሽ ፍሰት ሂደት. የክሎቲንግ ኢንዴክስ ቋሚ አይደለም እና በአብዛኛው በአጠቃላይ በሰውነት ሁኔታ ላይ የተመሰረተ ነው. በሌላ አነጋገር፣ በህይወቱ በሙሉ ሊለወጥ ይችላል።
ባህሪዎች
በተለመደ ሁኔታ የደም መፍሰስ ከ3-4 ደቂቃ በኋላ ይቆማል እና ከ10-15 ደቂቃ አካባቢ የደም መርጋት ይከሰታል። ይህ ብዙ ጊዜ በፍጥነት የሚከሰት ከሆነ, hypercoagulation syndrome መኖሩን መጠራጠር ይችላሉ. በ ICD-10 መሠረት ይህ ፓቶሎጂ ኮድ D65 ተመድቧል።
ይህ በሽታ የ varicose veins፣ thrombosis፣ stroke፣ የልብ ድካም እና ሌሎች የውስጥ አካላት ላይ ጉዳት ስለሚያደርስ በጣም አደገኛ ነው ተብሎ ይታሰባል። በጣም ወፍራም ደም በመኖሩ, ሰውነት ኦክሲጅን እጥረት ያጋጥመዋል, በዚህም ምክንያት አጠቃላይ የአካል ችግር ይከሰታል እና አፈፃፀሙ እየተበላሸ ይሄዳል. በተጨማሪም፣ የደም መርጋት እድላቸው በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል።
ICD-10 ኮድ ለ hypercoagulation syndrome - D65.
መከሰት
በህክምና አመላካቾች መሰረት የዚህ በሽታ ኤፒዲሚዮሎጂ ከ100 ሺህ ሰዎች ከ5-10 ይደርሳል። በመደበኛ ቅደም ተከተል የፓቶሎጂ እድገት በከፍተኛ ደረጃ ለበሽታው የተጋለጡ ምክንያቶች ጋር የተያያዘ ነው.
ጥሰት በሰውነት ውስጥ በተገኙ እና በተወለዱ ያልተለመዱ ሁኔታዎች ዳራ ላይ ይታያል። ብዙውን ጊዜ, በትክክል በውጫዊ ሁኔታዎች ምክንያት ነው: ሁሉም አይነት በሽታዎች, ከቁጥጥር ውጭ የሆኑ ኃይለኛ መድሃኒቶችን መውሰድ, የመከታተያ ንጥረ ነገሮች እና ቫይታሚኖች እጥረት, የመጠጥ ስርዓቱን አለማክበር እና ሌሎች በርካታ ምክንያቶች.
ምክንያቶችፓቶሎጂ
ሃይፐርኮጉላሽን ሲንድረም ብዙ ጊዜ በግልጽ የሚታዩ ምልክቶች የሉትም። ብዙ ጊዜ ታካሚዎች በተደጋጋሚ ማይግሬን, አጠቃላይ ድካም, ድካም. ያማርራሉ.
ሐኪሞች በተለምዶ የበሽታውን መንስኤዎች ወደ ተወለዱ እና የተገኙ በማለት ይከፋፍሏቸዋል።
የመጨረሻው ምድብ የሚከተሉትን ያካትታል፡
- መጥፎ ልምዶች፤
- ውፍረት እና ተጨማሪ ፓውንድ፤
- ከእድሜ ጋር የተያያዙ ለውጦች፤
- እርግዝና፤
- የአፍ ውስጥ የወሊድ መከላከያ መውሰድ፤
- የሆርሞን መተኪያ ሕክምና፤
- በደም ውስጥ ያለው የኮሌስትሮል መጠን ከፍተኛ ነው፤
- የቀዶ ሕክምና ጣልቃገብነቶች፣ወይም ይልቁንስ ረጅም አልጋ ከነሱ በኋላ ያርፋል፤
- ሙሉ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማነስ፤
- ከባድ ድርቀት፤
- ከባድ የብረት መመረዝ፤
- ሃይፖሰርሚያ፤
- ማይክሮቢያዊ ወረራ፤
- የኬሚካል እና የሙቀት ቃጠሎዎች፤
- የኦሜጋ-3 ፋቲ አሲድ እጥረት።
የትውልድ መንስኤዎችን በተመለከተ፣እነዚህም ምክንያቱ ያልታወቀ የፅንስ መጨንገፍ፣የታምብሮፊሊያ የቤተሰብ ታሪክ፣ከ40 አመት በፊት ተደጋጋሚ የደም መርጋት ይገኙበታል።
ሌሎች ለልማት ቅድመ ሁኔታዎች
የሃይፐርኮጉላሽን ሲንድረም ብዙ ጊዜ በተፈጥሮ የተፈጠረ ገፀ ባህሪ አለው፣ነገር ግን ከውጫዊ ሁኔታዎች ተጽእኖ ዳራ አንፃር ሊዳብር ይችላል። የሕመሙ ገጽታ ያልተገለለባቸው በርካታ ምክንያቶች አሉ፡
- የተራዘመ ኒውሮሲስ እና ጭንቀት፤
- የደም ቧንቧ ጉዳት፤
- ኦንኮሎጂ፤
- erythremia፤
- አንቲፎስፎሊፒድሲንድሮም፤
- የዌልብራንድ በሽታ፤
- ፕላዝማ ከውጭ ንጣፎች ጋር ግንኙነት፤
- hematogenous thrombophilia፤
- አስደናቂ hemangiomas፤
- ድህረ ወሊድ እና እርግዝና፤
- የራስ-ሰር በሽታ - ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ፣ አፕላስቲክ የደም ማነስ፣ thrombocytopenic purpura፣
- አተሮስክለሮሲስ የደም ቧንቧ ቧንቧዎች፤
- ከምግብ መፍጫ ቱቦ ከፍተኛ ደም መፍሰስ፤
- የማረጥ ኢስትሮጅን አጠቃቀም፤
- የወሊድ መከላከያ ክኒን በመጠቀም፤
- synthetic heart valve and hemodialysis።
ፓቶሎጂ በአንድ ጊዜ በብዙ ምክንያቶች ሊነሳ ይችላል። የ hypercoagulable ሲንድሮም ሕክምና በአብዛኛው የተመካው በተከሰተው መንስኤዎች ላይ ነው።
አደጋ ምክንያቶች
የደም መፍሰስ ችግር የሚያስከትሉ አንዳንድ ሁኔታዎች አሉ። ፓቶሎጂ በተለያዩ ሁኔታዎች ሊቀሰቀስ ይችላል፡
- የውሃ እጥረት፣ድርቀት። ደም በግምት 85% ፈሳሽ ሲሆን ፕላዝማ ደግሞ 90% ነው. እነዚህን አመልካቾች መቀነስ አመክንዮአዊ ውፍረትን ያካትታል. በሞቃት ወቅቶች የመጠጥ ስርዓት ልዩ ትኩረት መስጠት ያስፈልጋል. በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት የውሃ ማጠራቀሚያዎችን መሙላት በጣም አስፈላጊ ነው.
- ፌርሜንቶፓቲ ከምግብ ኢንዛይሞች እጥረት ወይም ከተግባራቸው ጥሰት ጋር ተያይዞ የሚከሰት በሽታ ነው። ይህ ሁኔታ ምግቡ ሙሉ በሙሉ እንዳይሰበር ስለሚያደርግ ያልተቀነባበሩ ቆሻሻዎች ወደ ደም ውስጥ እንዲገቡ በማድረግ ምግቡ እንዲወፍር ያደርጋል።
- ጤናማ ያልሆነ ምግብ። ብዙ ምግቦች በምግብ መፍጫ ሥርዓት ውስጥ ከፕሮቲን ጋር ውህዶች የሚፈጥሩ ልዩ ፕሮቲን መከላከያዎችን ይይዛሉ. ይህ በምግብ መፍጨት እና ፕሮቲኖችን በመምጠጥ ላይ ብልሽቶችን ያስከትላል። ጥሬ አሚኖ አሲዶች ወደ ደም ውስጥ ይላካሉ እና በመርጋት ውስጥ ጣልቃ ይገባሉ. ፓቶሎጂ ካርቦሃይድሬት፣ ስኳር እና fructose ከመጠን በላይ በመብላት ምክንያት ሊሆን ይችላል።
- የማዕድን እና የቫይታሚን እጥረት። ኢንዛይሞችን ለማዋሃድ በውሃ ውስጥ የሚሟሟ ቫይታሚኖች ያስፈልጋሉ። የእነሱ ጉድለት ደካማ የምግብ መፈጨትን ያነሳሳል እና በውጤቱም የደም ግፊት መጨመርን ያስከትላል።
- የጉበት መጣስ። በየቀኑ ሰውነት ከ15-20 ግራም የደም ፕሮቲኖችን ለትራንስፖርት እና ለቁጥጥር ተግባራት ኃላፊነት ያዘጋጃል. የባዮሲንተሲስ መዛባት በደም ስብጥር ላይ ያልተለመዱ ለውጦችን ያስከትላል።
ከሌሎች ነገሮች በተጨማሪ ሲንድሮም በሰውነት ውስጥ ካሉ ማንኛውም ጥገኛ ተሕዋስያን መኖር፣የስፕሊን ከፍተኛ ተግባር ወይም የደም ስሮች ላይ ከሚደርስ ጉዳት ጋር ሊያያዝ ይችላል።
የ hypercoagulation syndrome ምልክቶች
በእርግዝና ወቅት ፓቶሎጂ እራሱን በግልፅ ክሊኒካዊ ምስል ያሳያል። ነገር ግን በሌሎች ሰዎች, viscosity ጨምሯል የተወሰኑ መገለጫዎች ላይኖራቸው ይችላል. እውነት ነው, በሽታውን ለመጠራጠር እና ለመለየት የሚረዱ ብዙ ልዩነቶች አሉ. የሲንድሮም ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- ማዞር ከትንሽ ቅንጅት ማጣት ጋር፤
- ድካም፣ ድክመት፤
- የሚያም ማይግሬን፤
- የጡንቻ ድክመት፤
- ማቅለሽለሽ፣መሳት፣
- እንቅልፍ ማጣት፤
- ሥር የሰደደ ችግሮች መኖር፤
- የቆዳው ሰማያዊነት እናየ mucous membranes፣ ድርቀት ይጨምራሉ፤
- ቀዝቃዛ እግሮች፣የክብደት ስሜት እና በእግሮች ላይ ህመም፤
- የእግር እና ክንዶች የስሜት መቃወስ፣መደንዘዝ፣የሚቃጠል ስሜት፤
- በጣም ከፍተኛ ለጉንፋን ተጋላጭነት፤
- በልብ አካባቢ ህመም - መወጠር፣ arrhythmia፣ የትንፋሽ ማጠር፣
- ጭንቀት፣ ድብርት፣ ትኩረትን የሚከፋፍል መጨመር፤
- የማየት እና የመስማት መበላሸት፣የድምፅ ማነስ፣
- የሚቃጠሉ አይኖች፣መቀደድ፤
- የሄሞግሎቢን መጠን ጨምሯል፤
- ከቁስሎች፣ ቁስሎች፣ ጭረቶች ቀስ በቀስ ደም መፍሰስ፤
- የፅንስ መጨንገፍ፣ የማያቋርጥ የፅንስ መጨንገፍ፤
- በተደጋጋሚ ማዛጋት።
ሁሉም የተገለጹት ምልክቶች ጥንቃቄ የተሞላበት ምርመራ ያስፈልጋቸዋል። ከብዙ ውስብስብ የላብራቶሪ እና የመሳሪያ መሳሪያዎች ምርመራ በኋላ አንድ ስፔሻሊስት ፓቶሎጂን መለየት ይችላል።
በእርግዝና ወቅት የደም ግፊት መጨመር ሲንድሮም
በነፍሰ ጡሯ እናት ላይ ያለው የደም ውፍረት በጄኔቲክ ምክንያቶች ወይም በውጫዊ ሁኔታዎች ተጽእኖ ሊገለጽ ይችላል። በእርግዝና ወቅት ሃይፐርኮግላይዜሽን ሲንድረም ለ thrombophilia ፣ ከመጠን ያለፈ ውፍረት ፣ የደም ቧንቧ ቃና ችግር ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማጣት ፣ ድርቀት ፣ ጭንቀት ፣ ከመጠን በላይ ማሞቅ ወይም ሃይፖሰርሚያ።
እንዲህ ያሉ ምክንያቶች መኖራቸው የግድ ከባድ እርግዝናን አያመለክትም። የሴቷ አካል ባነሰ መጠን ከተለያዩ ችግሮች ጋር ለመታገል ቀላል ይሆንለታል እና ሲንድሮም የመከሰቱ አጋጣሚ ይቀንሳል።
ኮድ ለነፍሰ ጡር ሴቶች hypercoagulation syndrome በ ICD-10 - D65 መሠረት።
የደም viscosity መጨመር ሊያስከትል ይችላል።ለተለያዩ ችግሮች፡
- የዘገየ የፅንስ እድገት፤
- preeclampsia፤
- የማህፀን ውስጥ የፅንስ ሞት፤
- regressive እርግዝና፤
- በማንኛውም ጊዜ ይቋረጣል፤
- የቦታ ቁርጠት፣ ያልተለመደ ደም መፍሰስ፣
- በወሊድ ጊዜ የደም መፍሰስ፤
- የፕላዝማ እጥረት።
እንደዚህ አይነት መዘዝን ለመከላከል እርግዝናዎን በትክክል ማቀድ ያስፈልግዎታል። የ hypercoagulability ምልክት ካለ, ከመፀነሱ በፊት እንኳን መከላከያ መውሰድ አስፈላጊ ነው. በጥቃቅን ለውጦች እንኳን, ሙሉ በሙሉ መውለድ እና መደበኛ ልጅ መወለድ ሊሆን ይችላል. በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ በሚከሰት ከባድ የደም መፍሰስ (hypercoagulation syndrome) ነፍሰ ጡር እናት ልዩ ህክምና ታገኛለች።
መመርመሪያ
ይህ በሽታ ከተጠረጠረ ስፔሻሊስቱ አናማኔሲስን መውሰድ፣ የታካሚውን የሕመም ምልክቶች እና ቅሬታዎች ምንነት፣ የፅንስ መጨንገፍ እና የዘረመል መንስኤዎችን መገምገም አለባቸው። ከዚያም የጨመረው የደም viscosity ለማወቅ የላብራቶሪ ምርመራዎች ይከናወናሉ፡
- የተፈጠሩትን ንጥረ ነገሮች ብዛት ለማወቅ አጠቃላይ የደም ምርመራ፣የሂሞግሎቢን ትኩረት፣
- coagulogram ስለ ሄሞሲስ ሲስተም ሁኔታ፣የደም መርጋት ደረጃ፣የደም መፍሰስ ጊዜ የሚቆይበትን ሁኔታ መረጃ ለማግኘት፣
- የመርጋት መንገዶችን ውጤታማነት ለመገምገም የነቃ thromboplastin ጊዜ።
የውስጣዊ ብልቶችን እና የደም ቧንቧዎችን ሁኔታ ለመወሰን ተጨማሪ መሳሪያዊ የሃይፐርኮግላይዜሽን ሲንድሮም ምርመራ ይካሄዳል፡
- ዶፕለር አልትራሳውንድ፤
- MRI፣ አልትራሳውንድ፤
- phlebography።
ከሌሎች ነገሮች በተጨማሪ ሐኪሙ ይህንን ፓቶሎጂ ከ DIC ፣ hemolytic uremic disease እና አደገኛ ዕጢዎች መለየት አለበት።
የነፍሰ ጡር ሴቶች ሕክምና
በእርግዝና ወቅት በሄሞስታሲስ ሲስተም ውስጥ ከባድ መዛባት ሲያጋጥም አንዲት ሴት የደም መርጋት መድኃኒቶችን ታዝዛለች-ፍራግሚን ፣ ሄፓሪን ፣ ዋርፋሪን። መድሃኒቶቹ በቆዳው ስር ይጣላሉ, የሕክምናው ሂደት 10 ቀናት ያህል ይወስዳል. ከህክምና በኋላ ሄሞስታሶግራም ግዴታ ነው።
በተጨማሪም፣ አንቲፕሌትሌት ወኪሎች ሊታዘዙ ይችላሉ፡- Cardiomagnyl፣ Thrombo ACC፣ acetylsalicylic acid።
አመጋገብን መከተልም አስፈላጊ ነው። በእርግዝና ወቅት የደም ንክኪነትን ለመቀነስ በቫይታሚን ኢ የበለፀጉ ምግቦችን መመገብ ተገቢ ነው ። ሳህኖች የተቀቀለ ፣ የተጋገሩ ወይም በእንፋሎት ውስጥ መሆን አለባቸው ። አመጋገቢው በአትክልት፣ በወተት ተዋጽኦዎች፣ በአሳ እና በስጋ የበለፀገ መሆን አለበት።
ነገር ግን ጣፋጮችን፣ ኮመጠጠ፣ የታሸጉ፣ የሰባ ምግቦችን፣ muffins፣ soda፣ ድንች እና አልኮል መተው አለቦት።
የመድሃኒት ሕክምና
በከፍተኛ የደም መርጋት ወቅት የደም መርጋትን ለመከላከል እና ደሙን ለማጥበብ መድሃኒቶች ያስፈልጋሉ። ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች የታዘዙ ናቸው፡
- አንቲፕላሌት ወኪሎች - "Trombo ACC"፣ "Acetylsalicylic acid", "Cardiomagnyl"፤
- ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች - "ሄፓሪን"፣ "ዋርፋሪን"፣"Fragmin"፤
- fibrinolytics - Forelizin፣ Thromboflux፣ Streptaza፤
- ቫይታሚን ሲ፣ ኢ እና ፒ፤
- አንቲስፓስሞዲክስ - "Papaverine", "No-shpa", "Spazmalgon"፤
- ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች - "Indomethacin"፣ "ኢቡክሊን"፤
- እየተዘዋወረ መድኃኒቶች - "Kurantil", "Pentoxifylline";
- የባክቴሪያ ኢንፌክሽን ከተገኘ አንቲባዮቲክስ ታዝዘዋል - ጎርዶክክስ፣ ሴፋዞሊን፣ አዚትሮሚሲን፣ ኮንትሪካል፤
- ስቴሮይድ ሆርሞኖች ለራስ-ሰር በሽታዎች ያስፈልጋሉ - Dexamethasone, Prednisolone.
አንድ ታካሚ ፓራኔኦፕላስቲክ ሃይፐርኮጉላሽን ሲንድረም ካለበት - በአደገኛ ዕጢዎች ዳራ ላይ የተከሰተ የፓቶሎጂ ቀዶ ጥገና ይደረጋል. በአስቸጋሪ ሁኔታዎች ውስጥ, ክሪስታሎይድ እና ኮሎይድ መፍትሄዎችን ማስተዋወቅ, ለጋሽ ደም መሰጠት ሊታወቅ ይችላል.
