ሩቤላ የሩቤላ በሽታ፡ ምልክቶች፣ ህክምና፣ መዘዞች እና መከላከል

2024 ደራሲ ደራሲ: Curtis Blomfield | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 20:46

በቫይረስ ኤቲዮሎጂ ከተለመዱት ኢንፌክሽኖች አንዱ ኩፍኝ ነው። ይህ በሽታ ብዙውን ጊዜ ቀላል ነው, አልፎ አልፎ ከችግሮች ጋር አብሮ ይመጣል. በሌላ በኩል ነፍሰ ጡር ሴት መበከሉ በማኅፀንዋ ልጅ ጤና ላይ ከፍተኛ ስጋት ይፈጥራል። በአንዳንድ ሁኔታዎች በሽታው በፅንሱ ላይ የተዛባ እና የማህፀን ውስጥ ሞት ያስከትላል።

የበሽታው መግለጫ

ሩቤላ በቫይረስ ኤቲዮሎጂ የሚመጣ ኢንፌክሽን ሲሆን ይህም በቆዳው ላይ ሽፍታ መታየት እና መጠነኛ ስካር ነው። ለመጀመሪያ ጊዜ በሽታው በ 1740 በ F. Hoffmann ሙሉ በሙሉ ተገልጿል. ከ140 ዓመታት በኋላ ብቻ፣ ፓቶሎጂን ወደ ተለየ የአፍንጫሎጂ ቡድን ለመለየት በአንድ ድምፅ ተወሰነ።

ዛሬ የበሽታው ስርጭት በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል። ለህዝቡ የክትባት ፖሊሲ ምስጋና ይግባውና እንዲህ ዓይነት ውጤቶች ተገኝተዋል. ይህ ቢሆንም, በየዓመቱ ወደ 100 ሺህ የሚጠጉ አዳዲስ የኢንፌክሽን ጉዳዮች ይመዘገባሉ. በየ 3-4 ዓመቱየክስተቱ መጠን ከፍ ይላል ከዚያም ይቀንሳል።

የበሽታው ምንጮች እና የመተላለፊያ መንገዶች

ሩቤላ የቫይረስ etiology በሽታ ነው። ብዙውን ጊዜ በልጆች ላይ ይመረመራል. የምክንያት ወኪሉ ቴራቶጅኒክ እንቅስቃሴ ያለው አር ኤን ኤ ጂኖሚክ ቫይረስ ነው። በሰው አካል ውስጥ ብቻ መኖሩ ምቹ ነው. በውጫዊው አካባቢ, በቂ ያልሆነ እርጥበት ወይም የግፊት ለውጦች ምክንያት, በአልትራቫዮሌት ጨረር ተጽእኖ በፍጥነት ይሞታል. በዝቅተኛ የሙቀት መጠን፣ ቫይረሱ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ሲሆን የመባዛት አቅሙን ይዞ ሊቆይ ይችላል።

የኢንፌክሽኑ ምንጭ ብዙውን ጊዜ ከባድ (አልፎ አልፎ የማይሰረዙ) የኩፍኝ ምልክቶች ያለበት ሰው ነው። ሽፍታው ከመከሰቱ አንድ ሳምንት በፊት እና የሩቢ ቫይረስ ወደ ውጫዊ አካባቢ ከተለቀቀ በኋላ ለአምስት ቀናት ያህል. በኤፒዲሚዮሎጂያዊ አገላለጾች ውስጥ, የበሽታው ተለዋዋጭ ልዩነት ያላቸው ልጆች በጣም አደገኛ እንደሆኑ ይቆጠራሉ. በዚህ ሁኔታ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ለብዙ ወራት ከሰገራ, ከምራቅ ወይም ከሽንት ጋር ወደ ውጫዊ አካባቢ ይገባል. ለኢንፌክሽን ተስማሚ ሁኔታዎች የተደራጁ ቡድኖች (መዋዕለ ሕፃናት, ትምህርት ቤት) ናቸው. ስለዚህ የሩቤላ በሽታ መያዙ ከተረጋገጠ በኋላ ታካሚዎች ወዲያውኑ ይገለላሉ::

ኢንፌክሽኑ እንዴት ይተላለፋል? በጠቅላላው የበሽታው ስርጭት ሁለት መንገዶች አሉ - አየር ወለድ እና ትራንስፕላሴንት. የዚህ በሽታ እድገት ዘዴ ሙሉ በሙሉ አልተረዳም. የሩቤላ ቫይረስ በሰው አካል ውስጥ በመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ በተቀባው የሜዲካል ማከሚያ በኩል ይገባል. ከዚያም በቆዳ ሕዋሳት ላይ እና በሊንፍ ኖዶች ውስጥ በማስቀመጥ እንቅስቃሴውን ይጀምራል. ሰውነት የተወሰኑ ፀረ እንግዳ አካላትን በመፍጠር ወኪሎችን በማስተዋወቅ ምላሽ ይሰጣል.በህመም ጊዜ በደም ውስጥ ያለው መጠን በየጊዜው እየጨመረ ነው. ካገገመ በኋላ አንድ ሰው ከዚህ ቫይረስ እስከ ህይወቱ ድረስ መከላከል ይችላል።

ሩቤላ ምን ይመስላል?

የክትባቱ ጊዜ የሚቆይበት ጊዜ 15 ቀናት አካባቢ ነው። ከዚህ በኋላ ያለው የካታሮል ጊዜ 3 ቀናት ነው. ወጣት ታካሚዎች, በላይኛው የመተንፈሻ አካል ውስጥ mucous ሽፋን ወርሶታል ምልክቶች በጣም አልፎ አልፎ ናቸው. አዋቂዎች ብዙውን ጊዜ ስለ ፎቶፎቢያ, ከባድ ራስ ምታት, የአፍንጫ ፍሳሽ, ሳል እና የምግብ ፍላጎት ማጣት ቅሬታ ያሰማሉ. በሕመም የመጀመሪያ ቀን 90% ታካሚዎች በማሳከክ ዳራ ላይ ሽፍታ ይከሰታሉ. ከቆዳው ወለል በላይ የሚወጡ ትክክለኛ ቅርፅ ያላቸው ትናንሽ ሮዝ ነጠብጣቦች ይመስላሉ ።

የሩቤላ ሽፍታ መጀመሪያ ላይ በፊት፣ ከጆሮ ጀርባ እና አንገት ላይ ይታያል። በቀን ውስጥ, በፍጥነት ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ይሰራጫል. exanthema በሶል እና መዳፍ ላይ ፈጽሞ እንደማይታይ ልብ ሊባል ይገባል. አንዳንድ ጊዜ ነጠላ ነጠብጣቦች በአፍ የሚወጣው ምሰሶ ላይ ይገኛሉ. በ 30% ከሚሆኑት በሽታዎች ውስጥ ሽፍታዎች አይገኙም, ይህም የምርመራውን ውጤት በእጅጉ ያወሳስበዋል. ከሌሎች የዚህ በሽታ ምልክቶች መካከል ትንሽ የሙቀት መጨመር ሊታወቅ ይችላል. አልፎ አልፎ፣ ሕመምተኞች የጡንቻ ሕመም፣ የምግብ መፍጫ ሥርዓት መቋረጥ ቅሬታ ያሰማሉ።

የሩቤላ ዓይነቶች

በኢንፌክሽኑ መንገድ ላይ በመመስረት የዚህ በሽታ ሁለት ዓይነቶችን መለየት የተለመደ ነው-

• የተገኘ ኩፍኝ ይህ የበሽታው ቅርጽ በሰውነት ውስጥ ብዙ ሽፍቶች አሉት, ነገር ግን ያልተለመደ ክሊኒካዊ ምስል ሊኖረው ይችላል. በ 30% ከሚሆኑት ምልክቶችአይገኙም, ይህም ምርመራን ያወሳስበዋል እና ለበሽታው መስፋፋት አስተዋፅኦ ያደርጋል. በሽታው ብዙውን ጊዜ ቀለል ባለ መልኩ ይቀጥላል, የተበከሉት በቤት ውስጥ ይታከማሉ. ሆስፒታል መተኛት የሚገለፀው በችግር ጊዜ ብቻ ነው።
• የተወለደ የኩፍኝ በሽታ። ይህ በጣም አደገኛ የሆነ የበሽታው ዓይነት ነው. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, ውስብስብ በሆነ ኮርስ ይገለጻል. ከሚያስከትላቸው መዘዞች መካከል አንድ ሰው የማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት, የመስማት እና የማየት አካላት መጣስ ልብ ሊባል ይችላል.

ከላይ ከተገለጹት እውነታዎች አንጻር አንድ ጉልህ አስተያየት መስጠት ያስፈልጋል። በአዋቂዎች ላይ የሩቤላ በሽታ በጣም አልፎ አልፎ ነው. አብዛኛዎቹ ሰዎች በልጅነት ጊዜ ይህንን በሽታ ያጋጥሟቸዋል, ውጤቱም የበሽታ መከላከያ በቀሪው ሕይወታቸው ይቆያል. በአሁኑ ጊዜ 85% የሚሆኑ ሴቶች የመውለድ እድሜ ላይ ሲደርሱ ከዚህ ኢንፌክሽን ይከላከላሉ።

የታካሚ የህክምና ምርመራ

ምርመራውን ማረጋገጥ ብዙ ጊዜ ቀላል ነው። መጀመሪያ ላይ ሐኪሙ የአካል ምርመራን ያካሂዳል እና ለተወሰኑ ምልክቶች ትኩረት ይሰጣል (የኩፍኝ በሽታ ትንሽ ከፍ ያለ ምን እንደሚመስል አስቀድመን ገልፀናል). የሚቀጥለው የፈተና ደረጃ የላብራቶሪ ምርመራ ነው፡

• የተጠናቀቀ የደም ብዛት።
• የኢሚውኖግሎቡሊን መጠን ግምገማ።
• የአፍንጫ ንፍጥ የሴሮሎጂ ምርመራ።

ከኩፍኝ፣ ከኢንትሮቫይረስ ኢንፌክሽን፣ ከቀይ ትኩሳት ጋር ልዩ ምርመራ ማድረግ ግዴታ ነው።

የህክምና መሰረታዊ መርሆች

የኩፍኝ በሽታ ያለበት ሰው ድንገተኛ ሁኔታ አያስፈልገውምሆስፒታል መተኛት. በዚህ በሽታ ላይ ልዩ መድሃኒቶች አልተዘጋጁም, ምልክታዊ ሕክምና ብቻ ጥቅም ላይ ይውላል. ለታካሚው የአልጋ ዕረፍትን በጥብቅ መከተል, በትክክል መብላት እና ብዙ ውሃ መጠጣት አስፈላጊ ነው. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የሩቤላ ሽፍታ ለጥቂት ቀናት ብቻ ይቆያል. ካገገመ በኋላ የተገኘው የበሽታ መከላከያ ለህይወት ይጠበቃል. አንዳንድ ጊዜ በሽታው ይመለሳል. ባለሙያዎች ይህንን ክስተት በሽታ የመከላከል ስርዓት ግለሰባዊ ባህሪያት ያብራራሉ።

ችግር ሲፈጠር ብቻ በሆስፒታል ውስጥ የሚደረግ ሕክምና ይታያል። ታካሚዎች የበሽታ መከላከያ ህክምና ("Interferon", "Viferon") ታዘዋል. የሴሬብራል እብጠት እድገትን ለመከላከል, ሄሞስታቲክስ, ዲዩሪቲክስ እና ኮርቲሲቶይዶች ጥቅም ላይ ይውላሉ. በመመቻቸት ደረጃ፣ ታካሚዎች የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ተግባራትን ለማሻሻል ኖትሮፒክ መድኃኒቶችን እንዲወስዱ ይመከራሉ።

ሩቤላ ምን ያህል አደገኛ ነው?

የዚህ በሽታ ውስብስቦች እጅግ በጣም ጥቂት ናቸው። እንደ አንድ ደንብ, የባክቴሪያ ኢንፌክሽን ከተቀላቀለ ይታያሉ. በዚህ ጉዳይ ላይ ሩቤላ በሁለተኛ ደረጃ የሳንባ ምች, ቶንሲሊየስ ወይም otitis media የተወሳሰበ ነው. በአዋቂዎች ታካሚዎች, የ CNS ጉዳቶች አይገለሉም. ይህ በሽታ ልጅ በሚወልዱበት ወቅት በሴቶች ላይ ከፍተኛ ስጋት ይፈጥራል. ይህ በኋላ በጽሁፉ ውስጥ ይብራራል።

እርግዝና እና ኩፍኝ

ይህ በሽታ ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ የሚያስከትላቸው መዘዞች በጤናው ላይ ተጽእኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ። ቫይረሱ ወደ ፅንሱ ውስጥ ወደ ፅንሱ ውስጥ በመግባት በማህፀን ውስጥ እና በፀጉሮዎች (capillaries) ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. ከዚያም በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወደ ሁሉም የሕፃኑ አካላት ይሰራጫል, እዚያም ይጀምራልበፍጥነት ማባዛት. በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ በብዛት ከሚታዩት የኩፍኝ በሽታ ችግሮች መካከል በማህፀን ውስጥ በማህፀን ውስጥ ያለ ፅንስ ሞት ፣የሞት ልደት እና ድንገተኛ ፅንስ ማስወረድ ይገኙበታል።

ሕፃኑ ገና ከተወለደ በጊዜ ሂደት የሚከተሉትን ችግሮች ሊያጋጥመው ይችላል፡

• የልብ ጉድለቶች፤
• exanthema፤
• ከክብደት በታች፤
• ጃንዲስ፤
• myocarditis፤
• ኢንሰፍላይትስ፤
• የአእምሮ ዝግመት፤
• ዳይስትሮፊ።

እንዲህ አይነት ውስብስቦች በ30% ከሚሆኑት ጉዳዮች ህጻን ያለጊዜው ይሞታሉ። በህይወት የመጀመሪያ አመት ውስጥ 70% የሚሆኑት ህፃናት ይሞታሉ. የበሽታው የተለዩ ምልክቶች በጉርምስና ወቅት ብቻ እንዲሰማቸው ያደርጋሉ. እነዚህም ራስን የመከላከል ታይሮዳይተስ፣ የስኳር በሽታ እና የእድገት ሆርሞን እጥረት ናቸው። በበሽታው በተያዘው ልጅ ደም ውስጥ, የኩፍኝ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ለብዙ አመታት ንቁ ሆነው ሊቆዩ ይችላሉ. ዘመናዊ ሕክምና ለዚህ በሽታ የተለየ ሕክምና ሊሰጥ አይችልም።

በሽታ መከላከል

የኢንፌክሽን ምንጭ ውስጥ ያሉ አጠቃላይ የመከላከያ እርምጃዎች ውጤታማ አይደሉም። የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ከመታየታቸው በፊት በሰውነት ውስጥ ቫይረስ መኖሩን ለመወሰን ፈጽሞ የማይቻል ነው. ነገር ግን፣ የታመመ ሰው ሽፍታው ከታየበት ጊዜ ጀምሮ ለ5-7 ቀናት ይገለላል።

ልዩ መከላከል በአንድ ጊዜ በሶስት በሽታዎች ላይ ክትባትን ያሳያል፡ ኩፍኝ፣ ኩፍኝ፣ ደዌ። በ 6 ዓመት ውስጥ ክትባት ለሁለተኛ ጊዜ ይከናወናል, እና የመጀመሪያው - በአንድ አመት እድሜ ላይ. ለክትባት ከሚሰጡ ተቃራኒዎች መካከል የሚከተሉት ይገኙበታል፡

• አደገኛኒዮፕላዝም;
• እርግዝና፤
• ለክትባቱ አሉታዊ ምላሽ፤
• የተላላፊ etiology በሽታዎችን ማባባስ።

የኩፍኝ መከላከያ ክትባት ከሌሎች አስገዳጅ ክትባቶች (ደረቅ ሳል፣ ሄፓታይተስ ቢ፣ ፖሊዮ፣ ዲፍቴሪያ እና ቴታነስ) ጋር ሊጣመር ይችላል። በአንድ መርፌ ውስጥ የተለያዩ መድሃኒቶችን መቀላቀል የተከለከለ ነው. በተጨማሪም መርፌዎችን በተለያዩ ቦታዎች ላይ ማስገባት ይመረጣል. ብቸኛው ልዩነት ውስብስብ (ኩፍኝ-ኩፍኝ-mumps) ክትባት ነው. በ 6 ዓመቱ ለብዙ ልጆች እንደገና ይደረጋል. እንዲህ ዓይነቱ ድጋሚ ክትባት በአንድ ጊዜ ለሦስት በሽታዎች የመከላከል አቅምን ለማዳበር አስተዋፅኦ ያደርጋል. ከእሱ በኋላ የቆዳው እብጠት እና ትንሽ መቅላት ሊታይ ይችላል. ከሰውነት ውስጥ የሚመጡ አሉታዊ ግብረመልሶች የሊንፍ ኖዶች መጨመር, ማቅለሽለሽ, የአፍንጫ ፍሳሽ, አጠቃላይ የአካል ማጣት ናቸው. በጉርምስና ወቅት, ከክትባት በኋላ, የአርትራይተስ እና ፖሊኒዩራይተስ እድገት አይገለሉም, ይህም በመጨረሻ በራሳቸው ይጠፋሉ.