Diamniotic dichorionic twins በእነዚህ ቀናት ብዙም የተለመደ አይደለም። አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚያመለክቱት ብዙውን ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ ብዙ እርግዝና ከ 35 እስከ 39 ዓመት ዕድሜ ላይ ባሉ ሴቶች ላይ ይከሰታል. የእንደዚህ አይነት ማዳበሪያ ምክንያቶች በሰውነት ውስጥ የሆርሞን መዛባት, በሴቶች በሽታዎች ሕክምና ውስጥ የሆርሞን ማነቃቂያዎችን ጨምሮ. እንደነዚህ ያሉት መንትዮች የተወለዱት በ 30% ከሚሆኑት ብዙ እርግዝናዎች ውስጥ ነው. የመንትዮች ድግግሞሽ ከነጠላ እርግዝና ብዛት ጋር የሚዛመድ ከሆነ በየ100 መደበኛ ልደቶች ከ4-5 ዲያምኒዮቲክ ዳይቾሪዮኒክ መንትዮች ይኖራሉ።
ዲያምኒዮቲክ ዲቾሪዮኒክ መንታ ምንድነው?
በመድሀኒት ውስጥ አራት አይነት መንትዮች ይለያሉ እነዚህም በሁለት የመፀነስ ዘዴዎች ብቻ ይከሰታሉ፡
- ሁለት እንቁላሎች በአንድ ጊዜ ሲራቡ ወይም እስከ አንድ ሳምንት ባለው ጊዜ ውስጥ በሁለት የተለያዩ የወንድ የዘር ፍሬዎች (spermatozoa)። እያንዳንዱህጻኑ በተለየ የአሞኒቲክ ከረጢት ውስጥ ነው እና የራሱ የእንግዴ ቦታ አለው. ይህ እርግዝና diamniotic dichorionic twins ይባላል. ልጆች የተለያየ ጾታ እና መልክ ሊኖራቸው ይችላል።
- እንቁላል ከተፀነሰ በኋላ ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ወደ ሁለት ሙሉ ክፍሎች ሲከፈል። ክፍፍሉ ከ2-3 ቀናት ውስጥ ከተከሰተ፣ እያንዳንዱ ፅንስ የተለየ የአሞኒቲክ ቦርሳ እና የራሱ የእንግዴ ቦታ ሊኖረው ይችላል። ክፍፍሉ የተከሰተው በኋለኛው ጊዜ ከሆነ፣ ሁለቱም ቾሪዮን እና አምኒዮን በሕፃናት ላይ የተለመዱ ይሆናሉ። ቾሪዮን ብቻ ወይም የአሞኒቲክ ከረጢት ብቻ የተለመደ ሊሆን ይችላል። እንዲህ ዓይነቱ እርግዝና monochorionic twins (diamniotic ወይም monoamniotic) ይባላል. ልጆች አንድ አይነት የክሮሞሶም ስብስብ እና ተመሳሳይ መልክ እና ጾታ አላቸው።
Dichorionic diamniotic twins በሳምንት
መንትያዎችን በሃርድዌር ማወቅ የሚቻለው ከ5-6ኛው የእርግዝና ሳምንት ብቻ ነው። አንድ የማህፀን ሐኪም በምርመራው ወቅት ሁለት ሕፃናት መኖራቸውን ሊጠራጠር የሚችለው ከ9-10 ኛው ሳምንት ብቻ ነው. በዚህ ጊዜ ብቻ ማህፀኑ በከፍተኛ ሁኔታ ማደግ ይጀምራል እና በጊዜ ውስጥ ካለው መጠን ጋር አይዛመድም. ከመንትዮች ጋር እርግዝና ብዙውን ጊዜ ቀደም ብሎ መርዛማሲስ (ቶክሲኮሲስ) ጋር አብሮ ይመጣል. ከአንድ ነጠላ እርግዝና በጣም የከፋ ነው, በኋላ ላይ ተመልሶ ሊመጣ ይችላል. እንዲህ ዓይነቱ እርግዝና ለእናቶች እና ለልጆች ከ monochorionic የበለጠ ጥሩ ነው. diamniotic dichorionic መንትዮች ከሳምንት በሳምንት እንዴት እንደሚያድጉ አስቡ።
የመጀመሪያ ሶስት ወር
- 1-4 ሳምንታት ከአንድ ነጠላ እርግዝና አይለይም ብቸኛው ነገር ቶክሲኮሲስ መቻሉ ነው።ማዳበሪያ ከገባ ከአንድ ሳምንት በኋላ ይታያል።
- 5-8 ሳምንታት፡ እያንዳንዱ ህጻን በ8ኛው ሳምንት መጨረሻ 2 ሴንቲ ሜትር ያህል ይረዝማል። አካላት ሙሉ በሙሉ ተፈጥረዋል. ጣቶች ተገለጡ, ግን አሁንም ሽፋን አላቸው. እምብርት ተፈጠረ, የእንግዴ እፅዋት አሁንም በማደግ ላይ ናቸው. እማማ ቶክሲኮሲስ አለባት. ይህ ለፅንስ መጨንገፍ በጣም አደገኛው ጊዜ ነው።
- 9-12 ሳምንታት፡ የአልትራሳውንድ ጊዜ። ምርመራው ሴትየዋ ዲያሚዮቲክ ዲቾሪዮኒክ መንትዮች እንዳሏት ያረጋግጣል። በአራስ ሕፃናት ውስጥ ጥርሶች ተዘርግተዋል, በቃሉ መጨረሻ ላይ የጾታ ብልቶች ይፈጠራሉ. ህፃናቱ ቀድሞውኑ 6 ሴ.ሜ ርዝመት አላቸው እና ከ6-9 ግራም ይመዝናሉ በ12ኛው ሳምንት መጨረሻ የፅንስ መጨንገፍ እድሉ ይቀንሳል።
ሁለተኛ ሶስት ወር
- 13-16 ሳምንታት፡ የነፍሰ ጡር ሴት ሆድ በእይታ ከአንድ ነጠላ እርግዝና ከ2-2 ሳምንታት ይረዝማል፡ ቀድሞውንም በግልጽ ይታያል። ታዳጊዎች በንቃት ይንቀሳቀሳሉ፣ ፊታቸውን ያፍሳሉ፣ ጣቶቻቸውን ይጠባሉ፣ ብዙ ይተኛሉ፣ በሰዓት አንድ ጊዜ ይነቃሉ።
- 17-20 ሳምንታት፡ ህጻናት በእግራቸው እና በእጃቸው በደንብ ይገፋሉ፣ ቁመታቸው 25 ሴ.ሜ አካባቢ እና እያንዳንዳቸው 300 ግራም ይመዝናሉ። አንጀቶቹ ቀድሞውኑ በልጆች ላይ ሙሉ በሙሉ ይሰራሉ \u200b\u200bልጆች እራሳቸውን ችለው ወደ amniotic ፈሳሹ ይጎርፋሉ ፣ ይህም ተሻሽሏል ። በቀን ውስጥ ብዙ ጊዜ. ፖሊhydramnios ሊከሰት ይችላል።
- 21-24 ሳምንታት፡ ሳንባዎች መብሰል ይጀምራሉ። ነፍሰ ጡር ሴት የጀርባ ህመም እና እግሮቿ ሊያብጡ ይችላሉ. ልጆች እያንዳንዳቸው 600 ግራም ይመዝናሉ, በዚህ ጊዜ ውስጥ አልትራሳውንድ ይከናወናል, ጾታውን ለመወሰን, የተወለዱ ጉድለቶች መኖራቸውን ወይም አለመኖራቸውን ይመረምራሉ, ዲኮሪዮኒክ ዲአምኒዮቲክ መንትዮች በፎቶው ላይ በግልጽ ይታያሉ.
ሦስተኛ ወር አጋማሽ
- 25-28ሳምንታት: ልጆች ስብ ይሰበስባሉ, የነርቭ ሥርዓት, ራዕይ እና የመስማት, እና vestibular ዕቃ ይጠቀማሉ. በእማማ ውስጥ የማሕፀን የታችኛው ክፍል ከ pubis በ 30 ሴ.ሜ ከፍ ይላል.
- 29-32 ሳምንታት፡ ህጻናት ወደ 37 ሴ.ሜ ቁመት እና ከ1.3-1.6 ኪሎ ግራም ይመዝናሉ። በዚህ ጊዜ ውስጥ የአልትራሳውንድ ምርመራ ይደረጋል, ይህም የልጆችን ልደት ዝግጁነት ለመወሰን, በ chorion እና omnion ውስጥ ያሉ ልዩነቶችን ለመለየት, የጉልበት እንቅስቃሴን ለመተንበይ እና ለማቀድ ያስችላል.
- 33-36 ሳምንታት፡ ህፃናት 2 ኪሎ ግራም ይመዝናሉ እና የልብ ምት በደቂቃ ወደ 120 ቢት ይደርሳል። የአንድ ልጅ ጭንቅላት ወደ ታች ይወርዳል, ሁለተኛው ደግሞ ብዙውን ጊዜ በብሬክ አቀራረብ ውስጥ ነው. በ36 ሳምንታት አንዲት ሴት በማንኛውም ጊዜ ልትወልድ ትችላለች።
- 37-40 ሳምንታት፡ ህጻናት ለመወለድ ሙሉ ለሙሉ ዝግጁ ናቸው፣በቁመታቸው እና ክብደታቸው ከነጠላ እኩዮቻቸው ወደ ኋላ ቀርተዋል። ብዙውን ጊዜ, ህጻናት በ 37-38 ኛው ሳምንት ውስጥ ይታያሉ. ልጅ ከመውለዱ በፊት እርግዝናን ለመጠበቅ የታቀደ ከፍተኛ ዕድል አለ. በዚህ ወቅት የእናትየው ክብደት ከ15-17 ኪ.ግ ይጨምራል።
ሴት በራሷ መንታ መውለድ ትችላለች?
አንዲት ሴት ዳይቾሪዮኒክ ዲያምኒዮቲክ መንታ ካላት፣ መውለድ በተፈጥሮም ሆነ በታቀደ ቄሳሪያን ሊከሰት ይችላል። ሁሉም ነገር በእርግዝና ሂደት እና በተያያዙ ችግሮች ላይ የተመሰረተ ነው. አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ዘግይቶ መርዛማሲስ ፣ ፕሪኤክላምፕሲያ ፣ ከባድ የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች እና ሌሎች የሚያባብሱ ችግሮች ካላት ፣ የቄሳሪያን ክፍል ከፍተኛ ዕድል አለ ። ቄሳሪያን ክፍል የሚከናወነው በሁለቱም ሕፃናት ተዘዋዋሪ ወይም ከዳሌው እይታ ጋር ነው። ውሳኔው የሚወሰነው በበርካታ የአልትራሳውንድ ውጤቶች እና የኮርሱ ምልከታዎች ላይ በመመርኮዝ በሀኪሞች ነውእርግዝና. ለተፈጥሮ ልጅ መውለድ በጣም ጥሩው ሁኔታ የሁለቱም ልጆች የጭንቅላት አቀራረብ ነው, የአንደኛው ጭንቅላት እና የሁለተኛው እግር አቀራረብም ተቀባይነት አለው. በሌሎች ሁኔታዎች፣ ቄሳሪያን የመሆን እድሉ ከፍተኛ ነው።
Twins እና Ultrasound
dichorionic diamniotic twins ከተጠረጠሩ የአልትራሳውንድ ፎቶ ይህንን እውነታ ከ5-6 ሳምንታት ብቻ ያረጋግጣል። በኋለኞቹ ደረጃዎች (32-36 ሳምንታት), አንድ ልጅ በሃርድዌር ውስጥ "ማጣት" ይችላሉ. ምክንያቱም አንድ ሕፃን በአልትራሳውንድ ወቅት ሁለተኛውን ስለሚደራረብ እና የኋለኛው ደግሞ ለመሳሪያው የማይታይ ይሆናል. ከመንታ ልጆች ጋር እርግዝና ብዙ ጊዜ የአልትራሳውንድ ምርመራዎችን ይጠይቃል ምክንያቱም በሕፃናት ላይ የፓቶሎጂ እና ውስብስብ ችግሮች የመፍጠር አደጋ. የዳሰሳ ጥናቱ የሚከተሉትን እንዲያዘጋጁ ይፈቅድልዎታል፡
- መንትያ ዚጎሲቲ አይነት፤
- የልጆች አዋጭነት፤
- የወደፊት የሰራተኛ አስተዳደር፤
- የህፃናት ፓቶሎጂ ወይም ከመካከላቸው አንዱ፤
- በእያንዳንዳቸው ውስጥ የ polyhydramnios ወይም oligohydramnios መኖር፤
- የባዮሜትሪክ መለኪያዎች፣የእድገት ደረጃ፣የእርግዝና ዕድሜን ማክበር፤
- ከፅንሱ ውስጥ አንዱን በማንኛውም ጊዜ መጥፋት ሁለተኛውን ልጅ በተመቻቸ ሁኔታ ለማዳን ያስችላል።
የመንታ ልጆች አደጋ
Dichorionic diamniotic መንትዮች ከሞኖዚጎቲክ መንትዮች በተሻለ ሁኔታ ያድጋሉ። ይህ የሆነበት ምክንያት ህፃናት የተለዩ በመሆናቸው ነውamniotic sacs እና placenta, እርስ በርሳቸው ነጻ ናቸው. ይሁን እንጂ እነዚህ ሕፃናትም አደጋ ላይ ናቸው. ከመካከላቸው አንዱ የፍራፍሬው ቅዝቃዜ ነው. ስለዚህ ጉዳይ መጨነቅ የለብዎትም. የመጥፋት ሁኔታው በሁለተኛው ወር እና ከዚያ በኋላ ከተከሰተ, የሞተው ፅንስ ተጨምሯል, ይህ ደግሞ ምጥ ለደረሰባት ሴት እና ለሁለተኛው ልጅ አደገኛ አይደለም. ሁለተኛው አደጋ የ polyhydramnios እድል ነው በእንግዴታ መካከል ባለው shunt በኩል ደም ወደ አንዱ ሕፃናት ይበልጥ አጥብቆ ስለሚወጣ ነው, ለዚህም ነው ህፃኑ ብዙ ጊዜ የሚሸናበት እና ፖሊhydramnios ቀስ በቀስ ይፈጠራል. በዚህ ረገድ, ልጆች በክብደት ውስጥ ሊለያዩ ይችላሉ. ከ 32 ኛው ሳምንት ጀምሮ, ህጻናት ከቁመታቸው እና ከክብደታቸው ወደ ኋላ መሄድ ይጀምራሉ. ለህፃናት, ይህ አደገኛ አይደለም, ይህ እውነታ በምንም መልኩ የአዕምሮ እና የአካል እድገትን አይጎዳውም. መዘግየት በማህፀን ውስጥ የሚቀረው ትንሽ ቦታ በመኖሩ ምክንያት ነው. ከተወለዱ በኋላ ህፃናት በክብደት እና በቁመታቸው ከእኩዮቻቸው ጋር በፍጥነት ይገናኛሉ።
