በተለያዩ አሉታዊ ነገሮች ተጽእኖ ስር የልብ ህዋሶች ሞት ሂደት ሊጀምር ይችላል። በውጤቱም, በፕሮቲን እና ኮላጅን የጨመረው ይዘት ተለይተው የሚታወቁት በጠባሳ ቲሹ ይተካሉ. በሕክምና ውስጥ, ፓቶሎጂ በተለምዶ ካርዲዮስክሌሮሲስ ተብሎ ይጠራል. በልብ ላይ ያለው ጠባሳ በጤና ላይ ብቻ ሳይሆን በታካሚው ህይወት ላይም አደጋ የሚፈጥር ሁኔታ መሆኑን መረዳት አስፈላጊ ነው. በዚህ ረገድ, የመጀመሪያዎቹ የማስጠንቀቂያ ምልክቶች ሲታዩ, የልብ ሐኪም ማነጋገር አስፈላጊ ነው. ስፔሻሊስቱ በጣም ውጤታማ የሆነ የሕክምና ዘዴን በሚያዘጋጁበት ውጤት ላይ በመመርኮዝ አጠቃላይ ምርመራ ለማድረግ ሪፈራል ይሰጣል. ቴራፒ ሁለቱንም ወግ አጥባቂ እና የቀዶ ጥገና ዘዴዎችን ሊያካትት ይችላል።
Pathogenesis
በልብ ላይ ያለው ጠባሳ የሰውነት መከላከያ ምላሽ መሆኑን መረዳት ያስፈልጋል።የኔክሮቲክ ፎሲዎች በሚፈጠሩበት ጊዜ የሚከሰተው. በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች የልብ ጡንቻ ህዋሶች ሞት ከልብ ድካም በኋላ ይስተዋላል።
የሕዋስ ሞት ሂደት እንደጀመረ በዚህ አካባቢ ተያያዥ ቲሹዎች መፈጠር ይጀምራሉ። በዚህ መንገድ ሰውነት የኒክሮሲስ አካባቢ መጨመርን ለመከላከል ይሞክራል. ነገር ግን, ከልብ ድካም በኋላ በልብ ላይ ያለው ጠባሳ የአካል ክፍሎችን ተግባራት ማከናወን አይችልም. ለዚህም ነው የሴቲቭ ቲሹዎች መፈጠር ለችግሩ ጊዜያዊ መፍትሄ ብቻ ነው, ይህም ብዙውን ጊዜ ለሕይወት አስጊ የሆኑ የፓቶሎጂ እድገትን ያመጣል.
የልብ ጠባሳ ለአጣዳፊ የልብ ህመም ማነስ እና ለሞት መከሰትን የሚከላከል በሽታ መሆኑን መረዳት ያስፈልጋል። ነገር ግን የሁሉንም አይነት ውስብስቦች እድገትን ያዘገያል. ይህ የሆነበት ምክንያት የልብ ድካም ሥር የሰደደ መልክ በማግኘቱ ምክንያት ነው, ይህም በተደጋጋሚ የእረፍት ጊዜያትን በማገገም ይለዋወጣል.
Etiology
ጠባሳው ሁል ጊዜ የሚከሰተው የጡንቻ ፋይበር በሚሰበርበት አካባቢ ወይም በኒክሮሲስ አካባቢ ነው። ሰውነታችን የፋይብሪን ፕሮቲን ውህደት ይጀምራል ይህም በአጭር ጊዜ ውስጥ ጉዳቱን ይሞላል።
የልብ ጠባሳ መንስኤዎች፡
- የደም ቧንቧዎች thrombosis እና embolism። እንደ አኃዛዊ መረጃ, ከ 40 ዓመት እና ከዚያ በላይ የሆናቸው የአለም ህዝብ ግማሽ ያህሉ በፓቶሎጂ ለውጦች ይሰቃያሉ. ለምሳሌ, የጨመረው የደም መርጋት እና የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ የመጀመሪያ ደረጃ እንኳን ሳይቀር ወደ ቲምብሮሲስ ይመራዋል. የተፈጠረው የፈሳሽ ተያያዥ ቲሹ ክሎት ሉመንን በከፊል ያጥባልመርከብ. በዚህ ምክንያት የልብ ህዋሶች አስፈላጊውን ንጥረ ነገር እና ኦክሲጅን አይቀበሉም እና መሞት ይጀምራሉ. ይህ ሁኔታ ለሕይወት አስጊ ነው፣ ስለዚህ ፋይብሮቲክ ለውጦች በፍጥነት ይከሰታሉ።
- Myocarditis። በልብ ላይ ጠባሳ ከሚያስከትሉት በጣም የተለመዱ መንስኤዎች አንዱ. በአሉታዊ ሁኔታዎች (አለርጂ, ኢንፌክሽን, ወዘተ) ተጽእኖ ስር የ myocardium የጡንቻ ሕዋስ ያብጣል. በውጤቱም, መስፋፋት ያድጋል, በዚህ ምክንያት ልብ ይደክማል እና ይጎዳል. ማይክሮትራማዎች በቀጣይ በተያያዙ ቲሹ ተተክተዋል።
- Ischemic የልብ በሽታ። ይህ ቃል የሚያመለክተው በ myocardium ሥር የሰደደ የኦክስጂን ረሃብ ተለይቶ የሚታወቅ የፓቶሎጂ ሁኔታ ነው። በውጤቱም፣ የዶሮሎጂ-ዳይስትሮፊክ ለውጦች ሂደት ይጀምራል።
- የልብ ድካም። ብዙውን ጊዜ ከታየ በኋላ በልብ ላይ ጠባሳ. አደጋው አንዳንድ ጊዜ የልብ ድካም ምንም ምልክት ሳይታይበት እና ለውጦች በ ECG ላይ ብቻ በመገኘታቸው ላይ ነው።
ሐኪሞች የልብ ቁርጠት (myocardial dystrophy) እንደ የተለየ የጠባሳ መፈጠር ምክንያት ይለያሉ። ይህ የፓቶሎጂ በሽታ በልብ ውስጥ የአትሮፊክ ለውጦችን ይስተዋላል ፣ ማለትም ፣ ቲሹዎች ከሁለቱም ደካማ እና ቀጭን ናቸው ።
የ myocardial dystrophy መንስኤዎች፡
- የቫይታሚን እጥረት በሰውነት ውስጥ።
- የማግኒዚየም፣ የካልሲየም እና የፖታስየም እጥረት።
- ከመጠን በላይ ክብደት።
- ተደጋጋሚ እና ጠንካራ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ።
ሐኪሞች እንደሚናገሩት ከሆነ ቢያንስ አንድ የቅርብ ዘመድ ከልብ ድካም በኋላ በልቡ ላይ ጠባሳ ካለበት በየዓመቱ የልብ ሐኪም ዘንድ መጎብኘት እንደሚያስፈልግ ይናገራሉ።መከላከል።
የጠባሳ ዓይነቶች
በተለያዩ የፓቶሎጂ ሂደት ዳራ ላይ ከሶስቱ የፋይብሮሲስ ዓይነቶች አንዱ ሊፈጠር ይችላል፡
- ፎካል። ግልጽ የሆኑ ወሰኖች እና የተወሰነ ቦታ አለው. ለምሳሌ፣ ጠባሳው በልብ ጡንቻ የጀርባ ግድግዳ ላይ ሊሆን ይችላል።
- የተበታተነ። ሁሉንም ሕብረ ሕዋሳት ስለሚነካ ይለያያል።
- Diffus-focal። ይህ ቅጽ ድብልቅ ነው. በጠቅላላው የልብ ወለል ላይ በእኩል መጠን የተከፋፈሉ ትናንሽ የፓኦሎጂካል ፍላጎቶች በመኖራቸው ይታወቃል። አንዳንድ ጊዜ ጠባሳዎቹ አብረው ያድጋሉ።
የልብ ጠባሳ እንደዚህ አይነት በሽታ አምጪ ህክምና እንደሆነ የልብ ህክምና ባለሙያዎች ይናገራሉ። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ዶክተሮች የአካል ክፍሎችን እንዲሰራ ለማድረግ የሕክምና እቅድ ይፈጥራሉ።
ክሊኒካዊ መገለጫዎች
ምልክቶቹ እና ክብደታቸው በቀጥታ የሚወሰነው በጡንቻ ሕዋስ ላይ ጉዳት ባደረሰው በሽታ ላይ ነው። የልብ ሐኪሞች የልብ ድካም ከተነሳ በኋላ በልብ ላይ ጠባሳዎች (የተጎዳው አካል ፎቶ ከታች በሥዕላዊ መግለጫው ይታያል) ለብዙ አመታት ሊፈጠር ይችላል. ሂደቱ ብዙ ጊዜ ምንም ምልክት የለውም።
የክሊኒካዊ መገለጫዎች አለመኖራቸው ምክንያት የአካል ክፍላትን መኮማተርን ለመጠበቅ እና የመደበኛ ቲሹን መጠን በማካካስ ምክንያት ነው። ሙሉ በሙሉ መስራት ሲያቅተው የሚከተሉት ምልክቶች ይታያሉ፡
- የደረት ህመም።
- ከባድ የትንፋሽ ማጠር።
- የፊት እና የአካል ክፍሎች እብጠት።
- ጠንካራከትንሽ አካላዊ ጥረት በኋላም ቢሆን ድካም።
- የድካም ደረጃ ጨምሯል።
በጊዜ ሂደት፣ በሁለቱም የላይኛው እና የታችኛው እጅና እግር ላይ ያሉት የጣት ጫፎች ሰማያዊ ቀለም ያገኛሉ። ይህ ለከባድ የልብ ድካም ልዩ ምልክት ነው. በዚህ ደረጃ, ዶክተሮች በልብ ላይ ተጨማሪ ጉዳት እንዳይደርስ ለመከላከል እርምጃዎችን ይወስዳሉ. ብዙ ጊዜ የታካሚን ህይወት ለማዳን ብቸኛው መንገድ ቀዶ ጥገና ነው።
መመርመሪያ
የመጀመሪያዎቹ የማስጠንቀቂያ ምልክቶች ሲታዩ በተቻለ ፍጥነት የልብ ሐኪም ማነጋገር ያስፈልጋል። ስፔሻሊስቱ አናሜሲስን ይወስዳሉ፣ የአካል ምርመራ ያካሂዳሉ እና የሚከተሉትን ጥናቶች ጨምሮ አጠቃላይ ምርመራ ለማድረግ ሪፈራል ይሰጣሉ፡
- ECG።
- Dopplerography።
- EchoCG።
- Fluoroscopy።
- ኮሮነሪ angiography።
በምርመራው ውጤት መሰረት ሐኪሙ በጣም ውጤታማውን የሕክምና ዘዴ ያዘጋጃል. በከባድ ሁኔታዎች፣ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት አዋጭነትን ይገመግማል።
የመድሃኒት ህክምና
የኮንሰርቫቲቭ ቴራፒ መድሀኒቶችን መውሰድን ያካትታል እነዚህም ንቁ አካላት የልብን ስራ ለመጠበቅ ይረዳሉ። በተጨማሪም ታካሚዎች ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን መርሆዎች መከተል አለባቸው።
የመድሀኒት ምርጫ የሚከናወነው በምርመራው ውጤት መሰረት በተያዘው ሀኪም ነው። የልብ ሐኪሙ ሜታቦሊዝምን በማፋጠን የልብ ሥራን የሚያሻሽሉ መድኃኒቶችን ያዝዛልሂደቶችን እና የፈሳሽ ተያያዥ ቲሹን ስርጭት ወደነበረበት መመለስ።
ውጤታማ ዘዴ የስቴም ሴል ሕክምና ነው። በሰውነት ውስጥ ጥቅም ላይ በሚውሉበት ዳራ ላይ, የተጎዱ ሕብረ ሕዋሳትን ወደነበሩበት ለመመለስ ተፈጥሯዊ ሂደቶች ተጀምረዋል. የካርዲዮቦብላስት (የተወሰነ ሴሉላር ኤለመንት) ከገባ በኋላ ብዙም ሳይቆይ ይታያሉ. በሕክምናው ዳራ ላይ, የሰውነት አካል ንክኪነት ይመለሳል እና የደም ዝውውር ይሻሻላል. በተጨማሪም የአተሮስክለሮቲክ ፕላኮች ይሟሟቸዋል, የመርከቧ ግድግዳዎች ይጠናከራሉ እና ኒክሮሲስ ይከላከላሉ.
የልብ ድካም በልብ ህመም ምክንያት ከተፈጠረ አስቸኳይ የህክምና አገልግሎት ይጠቁማል ይህም የሚከተሉትን መድሃኒቶች መውሰድ ወይም በደም ሥር መስጠትን ያካትታል፡
- ቤታ-አጋጆች።
- ዳይሪቲክስ።
- ሜታቦላይትስ።
- ናይትሬትስ።
- አሴቲልሳሊሲሊክ አሲድ።
በ ECG ወቅት በልብ ላይ ጠባሳ ከተገኘ፣ መጠኑ ስለሚጨምር ለተወሰኑ ወራት ዝግጁ መሆን አለቦት። ይህ መረጃ ቀደም ሲል ህክምና ለተደረገላቸው ታካሚዎችም ጠቃሚ ነው. በደህና ሁኔታ ውስጥ በከፍተኛ ሁኔታ መበላሸቱ ወደ አምቡላንስ መደወል አስፈላጊ ነው. የአደጋ ጊዜ ቀዶ ጥገና ሊያስፈልግ ይችላል።
ራስን ማከም በጥብቅ የተከለከለ ነው። የተሳሳተ የመድኃኒት ምርጫ ገዳይ ሊሆን ይችላል።
የፍጥነት መቆጣጠሪያን በመጫን ላይ
ይህ የቀዶ ጥገና ህክምና አይነት ሲሆን በቀዶ ጥገና ሃኪሙ መሳሪያን በታካሚው ውስጥ የሚተክሉበት ሲሆን ተግባሩ መደበኛውን መጠበቅ ነው።የልብ እንቅስቃሴ እና ምት. የልብ ምት መቆጣጠሪያ መትከል ምንም ተቃራኒዎች የሉትም. በሌላ አነጋገር ክዋኔው በልጆች ላይ እንኳን ሊከናወን ይችላል።
በአጋጣሚዎች፣ መሳሪያው በሰውነት ውድቅ ነው። በአብዛኛው የሚከሰተው ከ2-8% በዕድሜ የገፉ በሽተኞች።
የለጋሽ አካል ንቅለ ተከላ
ይህ አክራሪ ቀዶ ጥገና የሚደረግለት ሌሎች ዘዴዎች የታካሚውን ህይወት ማዳን ካልቻሉ ብቻ ነው። ለጋሽ አካል ንቅለ ተከላ ከ65 ዓመት በታች ላሉ ሰዎች ብቻ ይገኛል።
Contraindications የውስጥ አካላት ከባድ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ናቸው፣ በተግባር በጣም አልፎ አልፎ ነው፣ምክንያቱም፣ለምሳሌ፣ atherosclerosis እና ischemia ሁለቱም በእገዳዎች ዝርዝር ውስጥ ይገኛሉ።
በማለፍ
የቀዶ ጥገናው ይዘት የተጎዱትን የደም ስሮች ብርሃን ማስፋት ነው። እንደ አንድ ደንብ, ይህ ዓይነቱ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ለከባድ አተሮስስክሌሮሲስ በሽታ የታዘዘ ነው. ይህ "መጥፎ" ኮሌስትሮልን ያቀፈ ንጣፎች በደም ሥሮች ግድግዳዎች ላይ የሚቀመጡበት በሽታ ነው። ሉሚንን ያጠባሉ, በዚህም ምክንያት ልብ አስፈላጊውን የኦክስጂን እና የአልሚ ምግቦች መጠን አያገኝም. ተፈጥሯዊ መዘዝ ቲሹ ኒክሮሲስ ነው።
የብርሃን ብርሃን ሙሉ በሙሉ በንጣፎች ከተዘጋ፣ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በተጎዳው ሰው ዙሪያ አዲስ መርከብ ይፈጥራል። ይህ የሕብረ ሕዋሳትን አመጋገብ እና በዚህ መሠረት የልብ ሥራን በከፍተኛ ሁኔታ እንዲያሻሽሉ ያስችልዎታል።
አኔኢሪዝም መወገድ
ይህ የተወሰነ ውጣ ውረድ ነው፣ እሱም ብዙውን ጊዜ በግራ ventricle ወይም በኋለኛው ግድግዳ አካባቢ ላይ ነው። ከተወገደ በኋላአኑኢሪዝም፣ ደሙ መቆሙን ያቆማል፣ እና የልብ ጡንቻው እንደገና አስፈላጊውን ንጥረ ነገር እና ኦክሲጅን ይቀበላል።
የጠባሳ አደጋዎች ምንድናቸው
ብዙ ታካሚዎች በልባቸው ላይ ጠባሳ ይዞ ለምን ያህል ጊዜ እንደሚኖሩ ለማወቅ ይፈልጋሉ። ትንበያው የሚወሰነው በሽታው ሥር ባለው በሽታ ላይ ብቻ ሳይሆን ለዶክተሩ በሚደረግበት ጊዜ ላይም ጭምር መሆኑን መረዳት አስፈላጊ ነው. ምንድን ነው, በልብ ላይ ጠባሳ መንስኤዎች, የፓቶሎጂን እንዴት ማከም እንደሚቻል - በሽታውን በሚመለከት ሁሉም መረጃዎች የሚቀርቡት በልብ ሐኪም በሚገቡበት ጊዜ ነው.
በጣም ጥሩ ያልሆነ ትንበያ የሚወሰደው በግራ ventricle አካባቢ ጠባሳ ከተፈጠረ ነው። ይህ አካባቢ ለታላቁ ሸክም የተጋለጠ ነው, ይህም ማለት ሽንፈቱ ሁልጊዜ የልብ ድካም እድገትን ያመጣል. በተጨማሪም ሌሎች የአካል ክፍሎች (አንጎልን ጨምሮ) ትክክለኛውን የኦክስጅን መጠን ባለማግኘት ሃይፖክሲያ መታመም ይጀምራሉ።
ለሕይወት አስጊ ሁኔታም በግራ ventricle እና ሚትራል ቫልቭ ላይ የተጠቃ ሁኔታ ነው። በዚህ ሁኔታ, ለሕይወት አስጊ የሆነ የፓቶሎጂ እድገት - aortic stenosis.
ሀኪምን በወቅቱ ማግኘት እና ሁሉንም ምክሮች በመከተል በሽተኛው በጣም ረጅም ጊዜ የመኖር እድል አለው።
መከላከል
ካርዲዮስክለሮሲስ የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) በሽታ ነው። በዚህ ረገድ ሁለቱም የመጀመሪያ እና ሁለተኛ ደረጃ መከላከል የሚከተሉትን ህጎች ማክበርን ያካትታል፡
- የተመጣጠነ አመጋገብ።
- መደበኛ ግን መጠነኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ።
- ማጨስ እና አልኮል መጠጣት አቁም።
- አስጨናቂ ሁኔታዎችን ማስወገድ።
- ተደጋጋሚ የእግር ጉዞዎች።
- የእስፓ ህክምና።
በተጨማሪም የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ለመከላከል በየዓመቱ በልብ ሐኪም ምርመራ ማድረግ ያስፈልጋል።
በመዘጋት ላይ
አንዳንድ ጊዜ፣ በምርምር ውጤቶች በመነሳት ሐኪሙ በልብ ላይ ያለውን ጠባሳ ይመረምራል። ይህ ጽንሰ-ሐሳብ ምን ማለት ነው? በልብ ላይ ያለ ጠባሳ ለ myocardial ጉዳት የሰውነት መከላከያ ምላሽ ዓይነት የሆነ የፓቶሎጂ ሁኔታ ነው። ጥቅጥቅ ያሉ ተያያዥ ቲሹዎች መፈጠር የሚቀሰቀሰው የጡንቻውን ታማኝነት መጣስ ወይም የኒክሮሲስ ቦታዎች በሚታዩበት ጊዜ ነው። ይህ ቢሆንም, የፓቶሎጂ ሕክምና ያስፈልገዋል. ጠባሳ የልብ ተግባራትን ማከናወን እንደማይችል መረዳት በጣም አስፈላጊ ነው, ይህም ማለት ፈጥኖም ሆነ ዘግይቶ የሌሎች በሽታዎች እድገትን ያመጣል. ዶክተሩ በመሳሪያዎች ምርመራ ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ የሕክምና ዘዴን ያዘጋጃል. የሕክምና ዕቅዱ ሁለቱንም ወግ አጥባቂ እና የቀዶ ጥገና ዘዴዎችን ሊያካትት ይችላል።
