ብዙ አይነት የቆዳ ነቀርሳዎች አሉ። ከነዚህም አንዱ የቦወን በሽታ ሲሆን በአሜሪካ የቆዳ ህክምና ባለሙያ የተገለፀውና በስሙ የተሰየመው።
ፓቶሎጂ በአንድ ቦታ ላይ የሚገኝ እና ወደ ዳር የማደግ ዝንባሌ ያለው ስኩዌመስ ሴል ካርሲኖማ ነው። የበሽታው እምቅ መጠን ብዙ ሴንቲሜትር ሊደርስ ይችላል. ካርሲኖማዎች ምንም ህመም የሌለባቸው እና ንጣፎች ወይም ቅርፊቶች ሊፈጠሩ ይችላሉ።
የዚህ የፓቶሎጂ አካባቢያዊነት
የቦዌን በሽታ (የኒዮፕላዝማዎች ፎቶዎች በአንቀጹ ውስጥ ቀርበዋል) በመጀመሪያ በቆዳው የላይኛው ሽፋን ላይ ማለትም በ epidermis ውስጥ አካባቢያዊ ነው. በአደገኛ ሴሎች መበስበስ ዳራ ላይ ይከሰታል, ማለትም keratinocytes. እንዲህ ዓይነቱ የቆዳ በሽታ የካንሰር በሽታ አምጪ እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል። እንዲያውም አንዳንድ ባለሙያዎች እንደ ካንሰር የመጀመሪያ ደረጃ ብለው ይጠሩታል።
የመታየት ምክንያቶች
የቦወን በሽታ የሚከሰትበት ትክክለኛ ምክንያቶች እስካሁን አልተረጋገጡም። ይሁን እንጂ የሴል መበስበስ ሂደት እንደሚነካው በእርግጠኝነት ይታወቃልለፀሐይ ብርሃን መጋለጥ. እርጅናም የአደጋ መንስኤ ነው። ብዙውን ጊዜ በሽታው በሽታ የመከላከል ስርዓትን የሚያዳክሙ መድሃኒቶችን በሚወስዱ ሰዎች ላይ እንደ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች, ሳይቶስታቲክስ እና ግሉኮርቲሲኮይድስ ያሉ ሰዎች ይገለጻል.
በሂዩማን ፓፒሎማ ቫይረስ በተያዙ ታማሚዎች ላይ በተለይም ዓይነት 16 የፓቶሎጂ የመፈጠር እድላቸው ይጨምራል። በተጨማሪም, ከሌሎች የአደጋ መንስኤዎች መካከል, ለአርሴኒክ ለረጅም ጊዜ መጋለጥ ይጠቀሳሉ. ሃይድሮካርቦኖች እና የሰናፍጭ ጋዝ እንዲሁ ለቦወን በሽታ እድገት ሚና ይጫወታሉ (ከሴቶች በበለጠ በወንዶች ውስጥ)።
በላይኛው የቆዳ ሴሎች ላይ የማይመቹ ውጫዊ ተጽእኖዎች የሜታብሊክ ሂደቶችን ያበላሻሉ፣ ይህም ሞታቸውን ያፋጥናል። የተገኙት አዳዲስ ሴሎች በጄኔቲክ ደረጃ ይለወጣሉ, ይህም በመጨረሻ ተግባራቸውን እና አወቃቀራቸውን መጣስ ያስከትላል. በመጀመሪያ ፣ መካከለኛው ፣ እሾህ ያለው የ epidermis ሽፋን በችግሩ ስር ይወድቃል ፣ ሴሎቹ ይለወጣሉ እና ባልተለመደ ሁኔታ ይከፋፈላሉ።
ኒዮፕላዝም መሃከለኛውን የቆዳ ሽፋን እና የቆዳውን ክፍል በሚለየው ገለፈት እስካልተላለፈ ድረስ በኤፒተልየም ውስጥ አንድ ቦታ ላይ እንደ ካርሲኖማ ተወስኗል። በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያለው Metastasis አይካተትም ፣ ምንም እንኳን ምስረታው እንደ አደገኛ ቢቆጠርም።
የቦወን በሽታ ምልክቶች
የበሽታው ውጫዊ መገለጫዎች ፎቶ በኋላ በጽሁፉ ውስጥ ቀርቧል። የበሽታው ዋና ምልክት በቆዳው ላይ ቀይ-ቡናማ ነጠብጣቦች ናቸው, ከመሃል ወደ አካባቢው ያድጋሉ. ነጥቦቹ ግልጽ የሆኑ ድንበሮች እና ከፍ ያለ የዓመታዊ ጠርዞች አላቸው. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ፎሲዎች ይመስላሉየቆዳ ቆዳ ቦታዎች. ቅርጾቹ ጠፍጣፋ, ከፍ ያሉ ጠርዞች, ሞላላ ወይም ክብ ቅርጽ ያላቸው መደበኛ ንድፎች ናቸው. አንዳንድ ጊዜ እነዚህ የቆዳ ቁስሎች ማሳከክ ሊያስከትሉ ይችላሉ, ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ ህመም የላቸውም. ወደፊት፣ ichor ወይም pus ከነሱ ተለይተው መታየት ሊጀምሩ ይችላሉ፣ እና ቅርፊቶችም ሊፈጠሩ ይችላሉ። የበሽታው ትኩረት በጥራጥሬ እና ያልተስተካከለ ገጽ ላይ ትናንሽ እድገቶች ጎልተው ይታያሉ።
በሴቶች ላይ ያለው የቦወን በሽታ በተሰነጠቀ ቆዳ ወይም ከፍተኛ ቀለም ያለው የዋርቲ እድገት ሊመስል ይችላል። ብዙውን ጊዜ የበሽታው ትኩረት አንድ ነው ነገር ግን በ 15% ታካሚዎች ውስጥ ብዙ አከባቢዎች አሉ.
በሽታው ሲያድግ
ህመሙ እየገፋ ሲሄድ ቁስሎች እና የአፈር መሸርሸር ይከሰታሉ ይህም ቀስ በቀስ ይድናል እና ጠባሳ በመጠን መጠኑ እየጨመረ እና እየጨመረ የሚሄደውን የቆዳ ገጽታ ይጎዳል።
ብዙውን ጊዜ የቦዌን በሽታ ምልክቶች ክፍት በሆኑ የቆዳ ቦታዎች ላይ ይታያሉ፣ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ የፓቶሎጂ በዘንባባ፣እግሮች እና ብልቶች ላይ አካባቢያዊነት ይታያል። በተጨማሪም በሽታው በአፍ የሚከሰት ምሰሶ ውስጥ የተተረጎመ ነው, እናም በዚህ ሁኔታ በእርግጠኝነት የቅድመ ካንሰር ሁኔታን ያመለክታል, ምክንያቱም ከፍተኛ የመጥፎ እድል አለ. ከንፈር እና ድድ ሊጎዱ ይችላሉ።
መመርመሪያ
ሐኪሙ በታካሚው ውስጥ የቦዌን በሽታን ከጠረጠረ የበሽታውን ውጫዊ ምልክቶች መኖራቸውን ማወቅ እና አናሜሲስን በጥንቃቄ መሰብሰብ ያስፈልጋል ። የፓቶሎጂ ከብዙ የዶሮሎጂ በሽታዎች ጋር ተመሳሳይ ስለሆነ የተለየ ምርመራ ማካሄድ አስፈላጊ ነው.ምልክቶች. አንዳንድ ጊዜ ሕመምተኞች በቆዳው ላይ የተፈጠሩት ነጠብጣቦች ምቾት ስለማይፈጥሩ ወዲያውኑ ችግሩን አያስተውሉም. በዚህ ምክንያት የታካሚውን በጥንቃቄ መመርመር በምርመራው ውስጥ እንደ አስፈላጊ እርምጃ ይቆጠራል።
በተጨማሪም፣ የተጎዳው ቲሹ ቁራጭ ለባዮፕሲ ይወሰዳል። ይህ ጥናት ሌሎች የምርመራ አማራጮችን ያስወግዳል እና በሴቶች እና በወንዶች ላይ የቦዌን በሽታን ያረጋግጣል (ፎቶው የፓቶሎጂ ምን እንደሚመስል ያሳያል). ባዮፕሲ ከሌለ የጉዳቱን ስጋት በትክክል ለማወቅ እና የሕክምና ዘዴዎችን መምረጥ አይቻልም።
ትኩረትን ወደ የሚስበው
የተበላሸ ቲሹን ሲመረምር ስፔሻሊስቱ ለሚከተሉት ምልክቶች ትኩረት ይሰጣሉ፡
- አካንቶሲስ በተራዘሙ እና በወፍራም እድገቶች።
- የቆዳ ላይ ላዩን keratinization።
- ፓራኬቶሲስ የትኩረት አይነት።
- የተዘበራረቁ የአከርካሪ ሕዋሳት።
- ትልቅ ደማቅ ቀለም ያላቸው ኒውክሊየሮች እና አቲፒያ።
- ሴሉላር ቫኩዮላይዜሽን።
- ሚቶቲክ አሃዞች።
በሽታው ወደ ነቀርሳ ደረጃ ሲሸጋገር የሚከተሉት ለውጦች ይከሰታሉ፡
- የባሳል መያዣ መጥፋት።
- በሴሎች ቅርፅ ላይ ከፍተኛ ለውጥ በአካንቶሊሲስ ወደ ቆዳ ውስጥ ጠልቆ በመግባት።
የቦወን በሽታ ሕክምና
እስካሁን ለፓቶሎጂ ምንም ዓይነት መደበኛ የሕክምና ዘዴ አልተገኘም። ቴራፒ በተናጥል የተመረጠ ነው, እንደ በሽታው ቦታ, የታካሚው ዕድሜ, የቁስሎች ብዛት እና መጠን, የሰዎች ጤና ሁኔታ እና ሌሎች አመልካቾች. ብዙ ጊዜየሕክምና ዘዴዎች ይጣመራሉ።
በቦወን በሽታ የተያዙ ታካሚዎች የተለያዩ ህክምናዎች ይቀርባሉ፡
- Cryotherapy።
- ኬሞቴራፒ።
- የፎቶዳይናሚክስ ሕክምና።
- ኤሌክትሮ መፍረስ።
- የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት።
አንድን ታካሚ የትኛው ዘዴ እንደሚረዳ መገመት በጣም ከባድ ነው፣ ምንም እንኳን ሁሉም ከላይ የተጠቀሱት ሂደቶች በራሳቸው ውጤታማ ናቸው። በዚህ ምክንያት ለእያንዳንዱ ታካሚ የግለሰብ ሕክምና ፕሮግራም ተዘጋጅቷል።
በአንዳንድ ሁኔታዎች ስፔሻሊስቱ ለሚጠበቁ ስልቶች ምርጫ ያደርጋል። ይህ የሚከሰተው በሽተኛው አረጋዊ ከሆነ ወይም በሽታው በፀሐይ መጋለጥ ሊጠለሉ በሚችሉ ቦታዎች ላይ በእግሮቹ ላይ የተተረጎመ ከሆነ ነው. ሕመምተኛው አዘውትሮ ልዩ ባለሙያተኛን እንዲጎበኝ ይመከራል, እና በመጀመሪያዎቹ የትምህርቱ እድገት ምልክቶች, የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ይከናወናል.
የህክምና ዘዴዎች መግለጫ
ከላይ እንደተገለፀው ለቦወን በሽታ በርካታ ህክምናዎች አሉ። አንዳንዶቹ ከታች ተዘርዝረዋል።
- የኬሞቴራፒ መድሐኒቶች ዕጢ ሴሎችን ለማጥፋት ያገለግላሉ። እነዚህም Imiquimod እና 5-fluorouracil ያካትታሉ. በሳምንት ውስጥ, ተመሳሳይ ንቁ ንጥረ ነገሮች ያላቸው ቅባቶች በቀን ሁለት ጊዜ በቆዳው ላይ በተጎዱ አካባቢዎች ላይ ይተገበራሉ, ከዚያም ለብዙ ቀናት እረፍት ይደረጋል, እና የሕክምናው ሂደት ይደገማል. በዚህ መንገድ እስከ 6 የሚደርሱ የህክምና ኮርሶች ይከናወናሉ።
- የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት። ይህ በጣም ውጤታማው ህክምና ነውአደገኛ የኒዮፕላዝም ሴሎች ወደ ውስጥ ስለማይገቡ እና በቆዳው ላይ በጣም ጥልቀት ውስጥ ሳይገቡ ስለሚገኙ. ቀዶ ጥገናው የሚካሄደው በአካባቢው ሰመመን ነው።
- መቀነስ። ተጨማሪ ኤሌክትሮኮካጎን ያለው ማከሚያ ነው. የተጎዱ ቲሹዎች በልዩ መሣሪያ ይጣላሉ, ከዚያም የበሽታው ትኩረት ይጠነቀቃል. በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ በርካታ ክፍለ ጊዜዎች አስፈላጊ ናቸው።
- Cryotherapy። ይህ በትንሹ ወራሪ የሆነ የሕክምና ዘዴ ነው, እሱም በቁስሉ ዙሪያ ባሉ ጤናማ ቲሹዎች ላይ ትንሽ ተጽእኖ ይኖረዋል. ከህክምናው በኋላ, ህብረ ህዋሳቱ ይቀዘቅዛሉ እና ቅርፊት ይሠራሉ, ከጥቂት ሳምንታት በኋላ ይጠፋል. ዘዴው በመነሻ ደረጃ ላይ ላለ ነጠላ ቅርጾች ተስማሚ ነው።
- የፎቶ ህክምና። ለትላልቅ የቆዳ አካባቢዎች ጥቅም ላይ ይውላል. የአሰራር ሂደቱ በተጎዱት ሴሎች ውስጥ የሚከማች እና ለብርሃን ጨረር የሚያጋልጥ ልዩ ክሬም በመተግበር ላይ ነው ። ከክሬም ውስጥ የፎቶሰንሲታይዘርን የወሰዱ ሴሎች ይሞታሉ. ክሬሙ የጨረር አሠራር ከመጀመሩ ከ4-6 ሰአታት በፊት ይተገበራል. ለመፈወስ ብዙ ክፍለ ጊዜዎችን ይፈልጋል።
- የጨረር ሕክምና። ቀደም ሲል ይህ ዘዴ በሰፊው ጥቅም ላይ ውሏል, ዛሬ ግን አስተማማኝ ዘዴዎች ይመረጣል. ከጨረር ሕክምና በኋላ, በደንብ ያልበቀሉ የቆዳ ቁስሎች ይፈጠራሉ. እንደ ደንቡ ይህ ዘዴ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት የማይቻል ከሆነ ጥቅም ላይ ይውላል።
- የሌዘር ሕክምና። ይህ ዘዴ በሰፊው ጥቅም ላይ አይውልም. ቢሆንም አሳይቷል።አንዳንድ አዎንታዊ ውጤቶች. የዚህን ዘዴ ውጤታማነት ለመገምገም ብዙ ጥናቶች ያስፈልጋሉ።
የቦወን በሽታ ሕክምናን ተመልክተናል። ትንበያውን በሚቀጥለው ክፍል እንመለከታለን።
የዚህ በሽታ ትንበያ
በዚህ በሽታ, በተለይም ወቅታዊ ህክምና በሚደረግበት ሁኔታ, ተስማሚ ትንበያ ይሰጣል. የበሽታው ትኩረት በሚወገድበት ጊዜ ታካሚው ሙሉ በሙሉ ጤናማ እንደሆነ ሊቆጠር ይችላል. በቆዳ ላይ ያለው ትምህርት ወደ ወራሪ ካንሰር የመጋለጥ እድሉ ከ3-5% ይደርሳል።
በብልት አካባቢ ወይም በ Keyr's erythroplasia አካባቢ ከአካባቢያዊነት ጋር በተያያዘ እንዲህ ያለ ዳግም የመወለድ እድል ወደ 10% ይጨምራል። አንዳንድ የሳይንስ ሊቃውንት ግን ወደ ካንሰር መለወጥ በ 80% ከሚሆኑት ጉዳዮች ላይ እንደሚገኙ ያምናሉ. እነዚህ ልዩነቶች የአየር ሁኔታን ልዩነት፣ ለፀሀይ ብርሀን የመጋለጥ ጥንካሬ እና በተለያዩ ሀገራት የበሽታውን መለየት ያመለክታሉ።
የምርመራው ውጤት በትክክል ሲታወቅ ምርጡ አማራጭ ኒዮፕላዝምን በህክምና ወይም በቀዶ ሕክምና ማስወገድ ነው። ይህ የታካሚውን ደህንነት ይጠብቃል እና የካንሰር ስጋትን ይቀንሳል።
የለውጡን መጀመሪያ እንዴት ማወቅ ይቻላል?
የቦወን በሽታ ወደ ካንሰር የመቀየሩን መጀመሪያ ለማወቅ የሚያስችሉዎት በርካታ ምልክቶች አሉ፡
- የደም መፍሰስ።
- በተጎዳው አካባቢ እብጠት መፈጠር።
- ቁስል።
- ያበጡ ሊምፍ ኖዶች።
- የቆዳ መጠበቂያ።
- የተጎዳው የቆዳ ቀለም ለውጥ።
ከላይ ያሉት ምልክቶች መታየት አስፈላጊነቱን ያሳያልሜታስታሲስ ከመከሰቱ እና የካንሰር ሕዋሳት በሰውነት ውስጥ መስፋፋት ከመጀመራቸው በፊት አስቸኳይ ዶክተር ያማክሩ።
መከላከል
በተሳካ ሁኔታ የተፈወሱ ህሙማን ለፀሀይ መጋለጥ፣ ሰፊ ኮፍያ ማድረግ፣የፀሀይ መከላከያ መጠቀም እና ረጅም እጅጌ እና ሱሪ እንዲለብሱ ይመከራሉ። በልዩ ባለሙያዎች የታዘዙ ወቅታዊ ህክምና እና የመከላከያ እርምጃዎች ተደጋጋሚ ጉዳቶችን ይቀንሳሉ ።
