Myeloproliferative በሽታዎች፣መንስኤዎች፣ምልክቶች፣የምርመራው ውጤት ከዚህ በታች የሚብራራባቸው ሁኔታዎች ቡድን በ መቅኒ ውስጥ ፕሌትሌትስ፣ሌኪዮትስ ወይም erythrocytes ምርት እንዲጨምር የሚያደርጉ ሁኔታዎች ናቸው። በአጠቃላይ ስድስት የፓቶሎጂ ዓይነቶች አሉ።
አጠቃላይ መረጃ
የአጥንት መቅኒ በመደበኛነት ግንድ (ያልበሰሉ) ሴሎችን ይፈጥራል። ከጥቂት ጊዜ በኋላ ይበስላሉ, ሙሉ በሙሉ ይሞላሉ. አንድ ግንድ ሴል ለሁለት አይነት ንጥረ ነገሮች መፈጠር ምንጭ ሊሆን ይችላል፡ የሊምፎይድ እና ማይሎይድ ተከታታይ ሴሎች። ያልበሰሉ ሴሎች የሉኪዮትስ መፈጠር ቁሳቁስ ናቸው. ከማይሎይድ ተከታታይ አካላት የተፈጠሩት፡
- Erythrocytes። ኦክስጅንን እና ሌሎች ንጥረ ነገሮችን ወደ የአካል ክፍሎች እና ቲሹዎች ያጓጉዛሉ።
- ሉኪዮተስ። እነዚህ ንጥረ ነገሮች ተላላፊ እና ሌሎች በሽታዎችን የመቋቋም ሃላፊነት አለባቸው።
- ፕሌትሌትስ። እነዚህ ሴሎች የደም መፍሰስን ይከላከላሉ እና የረጋ ደም ይፈጥራሉ።
ወደ erythrocytes፣ ሉኪዮተስ ከመቀየሩ በፊትወይም የፕሌትሌት ሴል ሴሎች ብዙ ደረጃዎችን ማለፍ አለባቸው. ማይሎፕሮሊፌራቲቭ በሽታ ካለበት, ከዚያም 1 ወይም ከዚያ በላይ ዓይነት የተፈጠሩ ሕዋሳት ከትልቅ የመነሻ ቁሳቁስ ይመሰረታሉ. ብዙ ጊዜ፣ የደም ንጥረ ነገሮች ከመጠን በላይ ስለሚጨምሩ የፓቶሎጂ ቀስ በቀስ እየተሻሻለ ይሄዳል።
መመደብ
የማይሎፕሮሊፌራቲክ በሽታ ሊኖረው የሚችለው በቀይ የደም ሴሎች፣ ፕሌትሌትስ ወይም ነጭ የደም ሴሎች ብዛት ላይ ነው። በአንዳንድ ሁኔታዎች በሰውነት ውስጥ ከአንድ በላይ የሆኑ ንጥረ ነገሮች በብዛት ይገኛሉ። በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወደሚከተለው ይከፈላሉ፡
- ሥር የሰደደ የኒውትሮፊል ሉኪሚያ።
- Polycythemia vera።
- ሥር የሰደደ myelogenous leukemia።
- አስፈላጊው thrombocytopenia።
- Idiopathic (ሥር የሰደደ) myelofibrosis።
- ኢኦሲኖፊሊክ ሉኪሚያ።
የበሽታ በሽታዎች ደረጃዎች
ሥር የሰደደ የማይሎፕሮሊፌራቲቭ በሽታ ወደ አጣዳፊ ሉኪሚያ ሊለወጥ ይችላል። ይህ ሁኔታ ነጭ የደም ሴሎች ከመጠን በላይ በመሆናቸው ይታወቃል. ሥር የሰደደ myeloproliferative በሽታ የተለየ የዝግጅት ንድፍ የለውም። የሕክምና እርምጃዎች እንደ የፓቶሎጂ ዓይነት ይወሰናል. ከማስተላለፊያ መንገዶች አንፃር፣ ማይሎፕሮሊፌራቲቭ በሽታ ከሶስት መንገዶች በአንዱ ሊዳብር ይችላል፡
- ወደ ሌሎች ቲሹዎች በማደግ ላይ። በተመሳሳይ ጊዜ አደገኛው ኒዮፕላዝም ወደ አካባቢያቸው ጤናማ ክፍሎች ይሰራጫል, ይጎዳቸዋል.
- በሊምፎኒክ መንገድ። Myeloproliferative በሽታ የሊምፋቲክ ሥርዓት እና ወረራ ይችላሉመርከቦች ወደ ሌሎች ቲሹዎች እና የአካል ክፍሎች የሚተላለፉ።
- Hematogenous መንገድ። አደገኛ የኒዮፕላዝም ሴሎች ቲሹዎችን እና የአካል ክፍሎችን የሚመገቡትን ካፊላሪዎች እና ደም መላሾችን ይወርራሉ።
የእጢ ሕዋሳት ሲሰራጭ አዲስ (ሁለተኛ) ኒዮፕላዝም ሊፈጠር ይችላል። ይህ ሂደት ሜታስታሲስ ይባላል. ሁለተኛ ደረጃ, እንዲሁም የመጀመሪያ ደረጃ ኒዮፕላዝማዎች, እንደ አንድ አደገኛ ዕጢዎች ይመደባሉ. ለምሳሌ የሉኪሚክ ሴሎች ወደ አንጎል መስፋፋት አለ. ዕጢው ንጥረ ነገሮች በውስጡ ይገኛሉ. እነሱ የሚያዩት ሉኪሚያ ነው እንጂ የአንጎል ካንሰር አይደለም።
የፓቶሎጂ ምልክቶች
የማይሎፕሮሊፌራቲቭ በሽታ እራሱን እንዴት ያሳያል? የፓቶሎጂ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው፡
- የክብደት መቀነስ፣አኖሬክሲያ።
- ድካም።
- በጨጓራ ውስጥ ምቾት ማጣት እና ከምግብ ጋር በፍጥነት የመርካት ስሜት። የኋለኛው በሰፋ ስፕሊን (splenomegaly) ተቆጥቷል።
- የደም መፍሰስ፣ቁስል ወይም የደም መፍሰስ ቅድመ ሁኔታ።
- የንቃተ ህሊና ጥሰት።
- የመገጣጠሚያ ህመም፣በ gouty arthritis የሚከሰት እብጠት።
- Tinnitus።
- በሆድ እና በግራ ትከሻ ላይ በግራ የላይኛው ሩብ ላይ ህመም በተቅማጥ ወይም በአክቱ መጎዳት።
ፈተና
Myeloproliferative የደም በሽታ በቤተ ሙከራ ሙከራዎች ላይ ተመርኩዞ ተገኝቷል። ጥናቱ የሚከተሉትን ያጠቃልላልክስተቶች፡
- የታካሚው ምርመራ። በዚህ ሁኔታ ስፔሻሊስቱ አጠቃላይ ሁኔታን ይወስናሉ, የፓቶሎጂ ምልክቶች (እብጠት, ለምሳሌ) እንዲሁም በጤናማ ሰው ላይ የማይታዩ ምልክቶችን ያሳያል. በተጨማሪም ዶክተሩ በሽተኛውን ስለ አኗኗሩ፣ ስለቀደሙት በሽታዎች፣ ስለ መጥፎ ልማዶች፣ ስለታዘዘው ሕክምና ይጠይቃቸዋል።
-
የተዘረጋ UAC። ለመወሰን የደም ናሙና ይከናወናል፡
- የፕሌትሌትስ እና ኤሪትሮክሳይት ብዛት፤
- የሌኪዮትስ ጥምርታ እና ብዛት፤
- የሄሞግሎቢን መጠን፤- በerythrocytes የተያዘ መጠን።
- የምኞት እና የአጥንት መቅኒ ባዮፕሲ። በሂደቱ ውስጥ ባዶ የሆነ ወፍራም መርፌ በደረት አጥንት ወይም ኢሊየም ውስጥ ይገባል. እነዚህ መጠቀሚያዎች የአጥንት መቅኒ እና ቲሹ እንዲሁም የደም ናሙናዎችን እንዲወስዱ ያስችሉዎታል። ቁሱ በአጉሊ መነጽር የሚመረመረው በውስጡ የፓኦሎጂካል ንጥረነገሮች መኖራቸውን ለማረጋገጥ ነው።
- የሳይቶጄኔቲክ ትንታኔ። ይህ አሰራር በክሮሞሶም ውስጥ ለውጦችን እንድታገኝ ይፈቅድልሃል።
ሥር የሰደደ የማየሎፕሮላይፍሬቲቭ በሽታ ሕክምና
ዛሬ፣ ፓቶሎጂን ለማከም በርካታ መንገዶች አሉ። አንድ ወይም ሌላ አማራጭ እንደ በሽተኛው ሁኔታ እና ከማይሎፕሮሊፌር በሽታ ጋር ተያይዞ በሚመጣው መግለጫ ላይ ተመርኩዞ ይመረጣል. ሕክምና መደበኛ ሊታዘዝ ይችላል - በተግባር ወይም በሙከራ የተረጋገጠ። ሁለተኛው አማራጭ የተለያዩ አዳዲስ መሳሪያዎችን በመጠቀም የሚደረግ ጥናት ነው።
Plebotomy
ይህ አሰራር ደምን ከደም ስር መውሰድን ያካትታል። ከዚያም ቁሱ ይላካልባዮኬሚካል ወይም አጠቃላይ ትንታኔ. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ፍሎቦቶሚ ማዮሎፕሮሊፌራቲቭ በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች ይገለጻል. በዚህ ጉዳይ ላይ የሚደረግ ሕክምና የቀይ የደም ሴሎችን ቁጥር ለመቀነስ ያለመ ነው።
ፕሌትሌት አፌሬሲስ
ይህ ዘዴ ከቀዳሚው ጋር ተመሳሳይ ነው። ልዩነቱ በልዩ መሳሪያዎች እርዳታ ከመጠን በላይ ፕሌትሌቶች ይወገዳሉ. በሽተኛው በሴፕተሩ ውስጥ የሚያልፍ ደም ይወስዳል. ፕሌትሌቶችን ያግዳል. "የጸዳው" ደም ወደ በሽተኛው ይመለሳል።
መተላለፍ
ይህ አሰራር ደም መውሰድ ነው። በዚህ ሁኔታ አንድ አካል በሌላ ይተካል. በተለይም በሽተኛው ከተበላሹ እና ከተበላሹ ህዋሶች ይልቅ ሉኪዮትስ ፣ erythrocytes እና ፕሌትሌትስ ደም ይሰጣል።
ኬሞቴራፒ
ይህ ዘዴ የሳይቶቶክሲክ መድኃኒቶችን መጠቀምን ያካትታል። ድርጊታቸው የዕጢ ህዋሶችን ለማጥፋት ወይም የኒዮፕላዝምን እድገት ለመቀነስ ያለመ ነው። በአፍ ፣ በደም ውስጥ ወይም በጡንቻዎች ውስጥ ያሉ መድኃኒቶች ፣ ንቁ ክፍሎቻቸው ወደ ስልታዊ የደም ዝውውር ውስጥ ዘልቀው ይገባሉ ፣ ከተወሰደ ንጥረ ነገሮችን ያጠፋሉ ። እንዲህ ዓይነቱ ኬሞቴራፒ ስልታዊ ተብሎ ይጠራል. የክልል ቴክኒክ የገንዘብ ድጋፍ ወደ የአከርካሪ ቦይ፣ተጎዳው አካል ወይም የሰውነት ክፍተት በቀጥታ ማስገባት ነው።
የጨረር ሕክምና
ህክምና የሚከናወነው ኤክስሬይ ወይም ሌላ ከፍተኛ ድግግሞሽ ጨረር በመጠቀም ነው። የጨረር ህክምና ፍፁም እንድትሆን ይፈቅድልሃልዕጢ ሴሎችን ማስወገድ እና የኒዮፕላስሞች እድገትን መቀነስ. በተግባር, የዚህ ሕክምና ሁለት ዓይነቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ውጫዊ የጨረር ሕክምና በታካሚው አጠገብ ከሚገኝ መሣሪያ መጋለጥ ነው. ከውስጥ ዘዴ ጋር መርፌዎች, ካቴተሮች, ቱቦዎች በሬዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገሮች የተሞሉ ናቸው, ከዚያም በቀጥታ ወደ እብጠቱ ወይም በአቅራቢያው በሚገኙ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ይገባሉ. የትኛው ዘዴ በልዩ ባለሙያ ጥቅም ላይ የሚውለው በሂደቱ አደገኛነት መጠን ላይ ነው. በማይሎፕሮሊፌራቲቭ ደም በሽታ የተያዙ ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ ወደ ስፕሊን አካባቢ ይለቃሉ።
ኬሞቴራፒ ከሴል ንቅለ ተከላ ጋር
ይህ የሕክምና ዘዴ ከፍተኛ መጠን ያላቸውን መድሃኒቶች መጠቀም እና በፀረ-ቲሞር ተጽእኖ የተጎዱትን ሴሎች በአዲስ መተካት ያካትታል. ያልበሰሉ ንጥረ ነገሮች ከለጋሽ ወይም ከታካሚው እራሱ የተገኙ እና በረዶ ይሆናሉ. የኬሞቴራፒ ሕክምናው ካለቀ በኋላ የተከማቸ ቁሳቁስ ወደ ሰውነት ውስጥ ይገባል. አዲስ የተዋወቁት ህዋሶች ማደግ ጀመሩ እና አዲስ የደም ንጥረ ነገሮችን መፈጠር ማግበር ይጀምራሉ።
የመልሶ ማግኛ ጊዜ
ከህክምናው በኋላ በሽተኛው ዶክተሩን በየጊዜው መጎብኘት ይኖርበታል። የሕክምናውን ውጤታማነት ለመገምገም ከቀጠሮው በፊት ቀደም ሲል ጥቅም ላይ የዋሉ በርካታ ሂደቶችን ማከናወን አስፈላጊ ሊሆን ይችላል. በተገኘው ውጤት መሠረት የሕክምናውን ሂደት ለመቀጠል, ለማጠናቀቅ ወይም ለመለወጥ ውሳኔ ተወስኗል. አንዳንድ ምርመራዎች የሕክምናው ኮርስ ከተጠናቀቀ በኋላም ቢሆን በመደበኛነት ሊደገሙ ይገባል. እንዲገመግሙ ያስችሉዎታልየጣልቃ ገብነት ውጤታማነት እና ተደጋጋሚነት በጊዜው መለየት።
