ግላኮማ በአይን ግፊት መጨመር የሚመጣ በጣም ከባድ የአይን በሽታ ሲሆን ይህም የዓይንን ኮርኒያ እና ሬቲና እንዲነቀል ያደርጋል በዚህም ምክንያት ሙሉ ወይም ከፊል ዓይነ ስውርነት ይከሰታል። በተለወጠው የተማሪው ቀለም ይገለጻል. በአረንጓዴ ቀለም ምክንያት በሽታው "አረንጓዴ ካታራክት" ተብሎም ይጠራል. ግላኮማ የተወለደ (በማህፀን ውስጥ ወይም በዘር የሚተላለፍ) ፣ ወጣት (ወጣት) እና ሁለተኛ ደረጃ ሊሆን ይችላል። እንደ hydrophthalmos (የአይን ጠብታ) ተለይቷል. በልጆች ላይ የግላኮማ ምልክቶች እና መንስኤዎች በቅርበት የተያያዙ ናቸው. ከዚህ በታች የተዘረዘሩት የበሽታው ምልክቶች ወላጆች በልጃቸው ላይ ያለውን በሽታ በራሳቸው እንዲያውቁ ይረዳቸዋል።
የትውልድ በሽታ መንስኤዎች
በህፃናት ላይ የሚከሰት ግላኮማ በ80% ከሚሆኑት ጉዳዮች በጂን ሚውቴሽን የሚመጣ ሲሆን በ20% ደግሞ በመጀመሪያዎቹ 3 ወራት በእርግዝና ወቅት በሚከሰት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በዋነኛነት፡
- STI (በጾታዊ ግንኙነት የሚተላለፉ ኢንፌክሽኖች)፤
- የአንጀትን ጨምሮ የተለያዩ መርዞች፤
- የአልኮል አላግባብ መጠቀም፣ ማጨስድብልቆች፤
- የሬዲዮአክቲቭ ዳራ በመኖሪያ ቦታዎች ተቀይሯል፤
- የቫይታሚን እጥረት፣በዋነኛነት ሬቲኖል። በተመጣጠነ ምግብ እጥረት ምክንያት ሊሆን ይችላል፤
- የፅንስ ሃይፖክሲያ (የኦክስጅን እጥረት)።
የተገኘ በሽታ መንስኤዎች
በልጆች ላይ የተገኘ የግላኮማ መንስኤዎች፡
- የደም ግፊት እና የዓይን ግፊት መጨመር፤
- የዋና የሰውነት ስርዓቶችን ተግባር መጣስ (ኢንዶክሪን ፣ የልብና የደም ቧንቧ እና የነርቭ) ፤
- በዘር የሚተላለፍ የአይን በሽታ፤
- የአይን ጉዳት።
ምልክቶች
ግላኮማ ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የመጣ የዓይን ሕመም ሲሆን በአይን ውስጥ ግፊት መጨመር እና የእይታ እይታን ይቀንሳል። በልጆች ላይ, ይህ የፓቶሎጂ የትውልድ መንስኤ ሊሆን ይችላል. እንዲሁም በሽታው በአይን አወቃቀሩ የአናቶሚክ ባህሪያት ምክንያት ሊከሰት ይችላል. የዓይን ሐኪሞች የሚከተሉትን በልጆች ላይ የግላኮማ ምልክቶችን ይለያሉ፡
- በዐይን ኳስ መጠን ጨምር።
- የብርሃን ፍራቻ ምልክቶች እና በብሩህ ብርሃን የሚበሩ ክፍሎች በልጁ መገኘት፣የኮርኒያ እና እብጠቱ መበከል።
- ይህ ክስተት በሽታው በጀመረበት የመጀመሪያ ደረጃ ላይ አይታይም ነገርግን በግላኮማ እድገት ከፍተኛ አጥፊ ለውጦች ሊታዩ ይችላሉ።
- የክሊኒካዊ ምልክቶች መገለጫ እና ክብደታቸው እንደ በሽታው ደረጃ እና ቅርፅ ይወሰናል።
የዚህ በሽታ አደጋ የበሽታው መገለጫዎች ፈጣን እድገት እና በልጅ ላይ የዓይነ ስውርነት የመጋለጥ እድላቸው ላይ ነው። ስለዚህ, ወላጆች ለህክምና እና በልዩ ባለሙያ በየዓመቱ መመርመር አለባቸውየልጁን የእይታ ተግባራት መቆጣጠር።
በህጻናት ላይ የአይን ህክምና ባለሙያዎች በተለምዶ የተወለዱ፣ ሁለተኛ ደረጃ ጨቅላ እና ታዳጊ የሆኑ የግላኮማ ዓይነቶችን ይለያሉ። ስለእነሱ ተጨማሪ ዝርዝሮች በኋላ ላይ ይብራራሉ።
የተወለደ ግላኮማ
በሽታው ብዙውን ጊዜ አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ላይ ይታወቃል። የዓይን ሐኪሞች እንደሚሉት ከሆነ የዚህ ዓይነቱ ግላኮማ ዋነኛ መንስኤ በትክክል በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ ነው. ነገር ግን ከወሊድ ጊዜ ያነሰ አስፈላጊ የአይን ጉዳት እንዲሁም በማህፀን ውስጥ በፅንሱ ላይ የሚደርስ ጉዳት ሊኖር ይችላል።
በልጆች ላይ ከሚፈጠር የግላኮማ በሽታ ጋር, ፎቶው በአንቀጹ ውስጥ ተሰጥቷል, ፅንሱ በነፍሰ ጡር ሴት ተላላፊ በሽታ ምክንያት እንዲሁም በእሱ ላይ ቀስቅሴዎች በሚያደርጉት እርምጃ ምክንያት ሊጎዳ ይችላል.: አንዳንድ አደገኛ መድሃኒቶችን መውሰድ, መመረዝ, የአደገኛ ዕፅ ሱሰኝነት, አልኮል, ማጨስ, በተለይም በእርግዝና መጀመሪያ ላይ, የልጁ የእይታ አካላት ሲቀመጡ.
ሁለተኛ ደረጃ ግላኮማ
የዚህ ቅጽ እድገት የሚከሰተው በተላላፊ ቁስለት ፣ በአሰቃቂ ሁኔታ ፣ በአይን ማዮፒያ እና በሌሎች የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ላይ ካሉ በሽታዎች ዳራ አንጻር ነው። በእርግዝና ወቅት በፅንሱ ውስጥ, ጉዳት ሊደርስ ይችላል ወይም በአይን ውስጥ የእሳት ማጥፊያ ሂደት ሊከሰት ይችላል. ልጅ በሚወልዱበት ወቅት በዐይን መዋቅር የፊት አንግል ላይ የሚደርስ ጉዳት ብዙውን ጊዜ የፈሳሹን ፍሰት ይቀንሳል ነገርግን አሁንም ጎልቶ ይታያል ይህም የግላኮማ መልክ እንዲፈጠር ያደርጋል።
አቃፊ
የሚያቃጥል ግላኮማ የሚከሰተው የፊተኛው አይን ኮሮይድ ውስጥ እብጠት በመኖሩ ነው።በሌንስ ካፕሱል እና ከዓይኑ ዛጎል ጀርባ መካከል የሚፈጠረው ማጣበቂያ በተማሪው ጠርዝ አካባቢ ክብ የሆነ ኢንፌክሽን ሊፈጥር ይችላል። ይህ በአይን ውስጥ ግፊት እንዲጨምር ያደርጋል።
የጨቅላ ግላኮማ
የዚህ አይነት ግላኮማ ከልደት እስከ 3 አመት ባለው ህጻናት ላይ ይከሰታል። የመልክቱ ምክንያቶች የበሽታው የመጀመሪያ እድገት ምክንያቶች አይለያዩም. በአይን ግፊት መጨመር ምክንያት በኮርኒያ እና በአይን ስክሌራ ውስጥ ያለው ኮላጅን ሊዘረጋ ስለሚችል ምልክቶቹ የተጎዱ አይኖች መጨመር ናቸው። ኮርኒያ ደመናማ እና ቀጭን ሊሆን ይችላል፣ እና ህጻኑ የፎቶፊብያ እና የውሃ ዓይኖች ሊያጋጥመው ይችላል።
የወጣቶች ግላኮማ
ይህ ዓይነቱ ግላኮማ አብዛኛውን ጊዜ የሚከሰተው ከ3 ዓመት በላይ በሆኑ ህጻናት ላይ ነው። እሱ በዋነኝነት የሚከሰተው በኮርኒያ እና በአይሪስ አንግል የፓቶሎጂ እድገት ምክንያት ነው ፣ ይህ ደግሞ በዘር የሚተላለፍ ምክንያት ሊሆን ይችላል። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች እንዲህ ዓይነቱ ግላኮማ በግልጽ የሚታዩ ምልክቶች ሳይታዩ ይከሰታል, ስለዚህ በጣም ዘግይቶ ተገኝቷል. ታዳጊ ግላኮማ ካልታከመ የኮርኒያ ደመና ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ ይሄዳል፣ ኦፕቲክ ነርቭ ይጎዳል፣ ያብጣል፣ እና ዓይነ ስውርነትም ሊዳብር ይችላል።
ህክምና
የልጆች ግላኮማ በአይን ሐኪም የሚታወቅ ሲሆን የበሽታውን ደረጃ ለመለየት ምርመራ ያዝዛል እንዲሁም መልክን ያነሳሳው ። እንዲሁም አንድ ስፔሻሊስት የእርግዝና ካርድ ሊጠይቅ ይችላል - ይህ ደግሞ ለዚህ በሽታ ቅድመ ሁኔታን ለመወሰን ይረዳል.
ይህ መሆኑ ትኩረት የሚስብ ነው።ምልክቶች ብዙውን ጊዜ በልጆች ላይ ከ conjunctivitis ጋር ይደባለቃሉ። የዓይን ግፊትን እና የኮርኒያውን መጠን መፈተሽ አስፈላጊ ነው. የዓይን ግፊት በልጁ ላይ ማደንዘዣ ከገባ በኋላ በልጁ ላይ ይለካል. በእግሮቹ መካከል ያለው የኮርኒያ ዲያሜትርም ይለካል. የኦፕቲካል ነርቭ ምርመራን ያካሂዳሉ, የኮርኒያ ሽፋን ትክክለኛነት, ግልጽነት, ንፅፅር.
የመድሃኒት እና ወግ አጥባቂ ህክምና
በአንዳንድ የዚህ የአይን በሽታ ዓይነቶች በልጆች ላይ የግላኮማ ጥንቃቄ የተሞላበት ህክምና ብቻ በቂ ላይሆን ይችላል። ብዙውን ጊዜ "Acetazolamide" በደም ውስጥ እና በአፍ ውስጥ የመድሃኒት አጠቃቀምን ያዋህዳል. እንዲሁም የሕፃናት የዓይን ሐኪም Pilocarpine እና Betaxolol ሊያዝዙ ይችላሉ. የመድኃኒቱ መጠን የሕፃኑን ዕድሜ እና ክብደት ግምት ውስጥ በማስገባት የታዘዘ ነው።
የኮንሰርቫቲቭ ቴራፒ ብቻ ለቀዶ ጥገናው ለመዘጋጀት የሚያገለግል ተጨማሪ ተጓዳኝ ዘዴ ነው፣ እንዲሁም ከተወሰነ ጊዜ በኋላ። የተረበሸ የዓይን ግፊትን መደበኛ ለማድረግ, Halothane ወይም ተመሳሳይ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ይሁን እንጂ የበሽታውን ምልክቶች ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ በቂ ውጤታማ አይደሉም. ስለዚህ ዶክተሮች ፈጣኑ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነትን ይመክራሉ ይህም ከእድሜ ጋር የተገናኘ ምንም ተቃራኒዎች የለውም።
ሚዮቲክስ የዓይንን ophthalmotonus ለመቀነስ የተነደፉ ናቸው ነገርግን በተግባር ግን በልጆች ላይ የበሽታውን ምልክቶች አይቀንሱም። በሃይድሮፕታልሞስ, ቢያንስ በትንሹ የ ophthalmotonus ቅነሳ, 1% ጥቅም ላይ ይውላል.ፒሎካርፒን. በአይን ውስጥ ያለው ፈሳሽ ምርት በ"Diakarb" ቀንሷል፣ እና "ግሊሰሮል" ውጤታማ የአስምኦቲክ ሃይፖቴንሽን ወኪል ነው።
ቀዶ ጥገና
ከላይ እንደተገለፀው የሕፃኑ ምርመራ የሚካሄደው ማደንዘዣ (ኬታላር ወይም ferrous-halothane) ከገባ በኋላ ነው. ነገር ግን እነዚህ ንጥረ ነገሮች በአይን ውስጥ ያለውን ግፊት ሊጨምሩ ስለሚችሉ ኢንቱቤሽን፣ ሱክሜቶኒየም እና ኬቲን መጠቀም አይመከርም። ግላኮማ ያለባቸው ህጻናት ከፍተኛ ትክክለኛ የሆኑ ጥቃቅን ቀዶ ጥገና መሳሪያዎችን እና ኦፕሬቲንግ ማይክሮስኮፕን በመጠቀም ቀዶ ጥገና ይደረግላቸዋል. በመሠረቱ, ግልጽ የሆነ ኮርኒያ ከታየ goniotomy ይከናወናል. ነገር ግን የኮርኒያ እንባ ካለ፣ ትራቤኩሎቶሚ ይጠቁማል።
- Yttrium-aluminum-garnet goniotomy ከቀዶ ሕክምና goniotomy ረዘም ላለ ጊዜ የዓይን ግፊትን ያድሳል። ግን ይህን መረጃ ውድቅ የሚያደርጉ ሌሎች እውነታዎችም አሉ። በመሠረቱ, ይህ ክዋኔ የሚከናወነው በሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ነው. በዚህ ሁኔታ አየር ጥቅም ላይ ይውላል - የአየር አረፋ ወደ ዓይን ክፍል ውስጥ ይጣላል, ይህም ለቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ቦታን ለመመልከት ያስችልዎታል. የ goniotomy ውጤት የዓይንን እድገትን መደበኛ ማድረግ, የችግሮች መሻሻል በመደበኛ እይታ ላይ ችግር የሚፈጥሩ ችግሮች መቋረጥ መሆን አለበት.
- Trabeculotomy በትውልድ የግላኮማ ህክምና ይከናወናል፣በተለይም የዓይኑ ጥግ የፊት ክፍል መደበኛ እይታ ካልተሰጠ።
- Endolaser፣ ሳይክሎክራዮቴራፒ እና የፍሳሽ ማስወገጃዎች መትከል ውጤታማ ናቸው። በመሠረቱ ቱቦን ይጫኑየፍሳሽ ማስወገጃ, ቀዶ ጥገና የተፈለገውን ውጤት ካላመጣ. የውኃ ማፍሰሻ ዘዴን በመጠቀም የዓይን ሐኪሙ ከመጠን በላይ ፈሳሽ እንዳይወጣ የሚከለክሉ ቅርጾችን ያስወግዳል. ይህ ዘዴ ደም በአይን ውስጥ እንዲከማች ሊያደርግ ይችላል, አንዳንዴም ወደ ኢንፌክሽን እና የዓይን ግፊትን ይቀንሳል. ነገር ግን ቀዶ ጥገናው ከፍተኛ ጥራት ባለው መልኩ ከተሰራ, የልጁ ችግሮች በፍጥነት ይጠፋሉ.
- Sinustrabeculectomy በጣም ውስብስብ በሆኑ የግላኮማ ጉዳዮች ላይ ጥቅም ላይ ይውላል፣ goniotomy ጥሩ ውጤት ካላመጣ እና በካሜራው የዓይን አንግል ላይ ከመጠን በላይ ለውጦችን ካላመጣ።
- ሌዘር ሳይክሎፎቶኮagulation ለከፍተኛ ወይም ዝቅተኛ የሙቀት መጠን በመጋለጥ የተጎዱ የዓይን አካባቢዎችን ማከም ነው። መጥፎ ቅርፆች ለብዙ ሰከንዶች ይጠነቀቃሉ እና እድገቶቹ ከቀነሱ ቀዶ ጥገናው ሊቀር ይችላል።
ያለበለዚያ ሳይክሎፎቶኮአጉላት ከ3 ወራት በኋላ ይደጋገማል። የቀዶ ጥገናው ውጤታማነት የወላጆች የዓይን ሐኪም ጉብኝት ወቅታዊነት, የክሊኒካዊ ምልክቶች የቆይታ ጊዜ, የሕክምና ዘዴዎች ትክክለኛ ምርጫ, የልጁ ዕድሜ እና የበሽታው ክብደት ላይ ተጽእኖ ያሳድራል..
ከቀዶ ጥገና በኋላ
በአንድ ልጅ ላይ ከቀዶ ጥገና በኋላ የመልሶ ማቋቋም ጊዜ ብዙውን ጊዜ ከ2-3 ሳምንታት ነው። የእይታ ተግባራትን በሚታደስበት ጊዜ ህፃኑ በቀዶ ጥገናው ፣ በተቅማጥ እና በፎቶፊብያ ቦታ ላይ ትንሽ ምቾት ሊሰማው ይችላል። ከቀዶ ጥገናው በኋላ, ወላጆች ልጆቹ ንጹህ እጆች እና ዓይኖች እንዲኖራቸው ማድረግ አለባቸው, ከተቻለ, ብዙ ሰዎች ባሉበት አቧራማ ቦታዎችን አይጎበኙ, እንዲነሱ አይፍቀዱ.ከባድ ነገሮች እንዲሁም በሐኪሙ የታዘዙትን ቪታሚኖች እና መድሃኒቶች ይሰጡታል.
መከላከል
በመጀመሪያ ለመከላከል አንድ ልጅ ለምን እና በምን ሁኔታዎች የግላኮማ በሽታ ሊይዝ እንደሚችል ማወቅ አለቦት። በሽታው በመጀመሪያ ደረጃ ላይ ከተገኘ የአካል ጉዳተኝነትን የማግኘት አደጋ ይጠፋል. ስለዚህ, ቢያንስ በዓመት አንድ ጊዜ ከልጅዎ ጋር የዓይን ሐኪም መጎብኘት ይመከራል. የዓይን ጤናን በመጠበቅ ላይ ያለው የማያጠራጥር ጥቅም የተመጣጠነ ምግብን ያመጣል እና ጤናማ ንቁ የአኗኗር ዘይቤን ይጠብቃል. በዚህ ሁኔታ በልጁ ላይ በሚታየው በሽታ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ የሚችሉ ነገሮችን ማስወገድ አስፈላጊ ነው. የነገሮችን ሁኔታ ለማሻሻል እና ማንኛውንም መጥፎ ልማዶችን አለመቀበል, አስጨናቂ ሁኔታዎችን ለመቀነስ ይረዳል.
ዶክተሩ ለመከላከያ ዓላማ ለህጻን ወይም ለታዳጊዎች የዓይን ጠብታዎችን ሊያዝዝ ይችላል። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ የመውደቅ እርምጃዎች በአይን ውስጥ ያለውን ግፊት ለመቀነስ እና የሚፈጠረውን ፈሳሽ መጠን ለመቀነስ የታለመ ነው. እንዲሁም ብዙ ባለሙያዎች በቀን የ 8 ሰዓት እንቅልፍ አጥብቀው ይመክራሉ, እና በአይን ላይ ችግር በሚፈጠርበት ጊዜ ማንኛውንም ክብደት ማንሳት በጥብቅ የተከለከለ ነው. እንደ ጥልፍ ወይም ፕላስቲን ሞዴሊንግ፣ ቴሌቪዥን ማንበብ እና መመልከት ባሉ ጥቃቅን ዝርዝሮች መስራት የአይን ድካም አነስተኛ እንዲሆን በጥሩ ብርሃን ብቻ መከናወን አለበት።
