“ኤክሪቶሪ urography” የሚለው ቃል የመመርመሪያ ዘዴን የሚያመለክት ሲሆን በዚህ ጊዜ ሐኪሙ የሽንት ስርዓት አካላትን በዓይነ ሕሊና ለመመልከት እና ሥራቸውን ለመገምገም እድሉን ያገኛል. የስልቱ ይዘት የንፅፅር ወኪልን ወደ ሰው አካል ማስተዋወቅ ሲሆን ከዚያ በኋላ ስፔሻሊስቱ ተከታታይ ራጅዎችን ይወስዳሉ.
በተገኙት ምስሎች በመታገዝ በእድገታቸው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የፓቶሎጂ ሂደቶችን መለየት, በጣም ውጤታማውን የሕክምና ዘዴ ማዘጋጀት እና ከዚያም ውጤታማነቱን መገምገም ይቻላል. ሌላው የጥናቱ ስም "የደም ሥር ውስጥ urography" ነው።
የዘዴው ፍሬ ነገር
በመደበኛ ኤክስ ሬይ የፊኛ፣የቧንቧ እና የዳሌው አሠራር ማየት እና መገምገም አይቻልም። ለዚህም ነው የንፅፅር ወኪል በታካሚው አካል ውስጥ የተጨመረው. ከደም ፍሰቱ ጋር, በመጀመሪያ ወደ ኩላሊት መርከቦች ውስጥ ይገባል, ከዚያም ወደ ግሎሜሩሊ ካፒላሪስ ውስጥ ይገባል. ቀጣዩ ደረጃ የራዲዮፓክ ንጥረ ነገርን በሽንት ውስጥ ማጣራት ነው. ከሽንት ጋር አንድ ላይወደ ዳሌ እና የኩላሊት ካሊሲስ ውስጥ ይገባል. የመጨረሻው እርምጃ ወደ ፊኛ ማዘዋወር ነው፣ እሱም በተፈጥሮው ወደ ውጭ ይወጣል።
በአካል ውስጥ መንቀሳቀስ፣ የንፅፅር ወኪሉ፣ እንደነገሩ፣ ከውስጥ ያበራዋል። በዚህ ጊዜ ዶክተሩ በተከታታይ ጊዜያት ተከታታይ ራጅ ይወስዳል።
በምስሎቹ ላይ በንፅፅር ወኪል የተሞሉት መዋቅሮች ነጭ ናቸው። ለዚህም ምስጋና ይግባውና ዶክተሩ የአካል ክፍሎችን በዓይነ ሕሊና ማየት እና በውስጣቸው ያሉትን ጥቃቅን የፓቶሎጂ ለውጦች መለየት ይችላል.
አመላካቾች
የደም ሥር (excretory) urography በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ የታዘዘ ነው፡
- የ ureterን የችኮላ መጠን መገምገም በሚያስፈልግበት ጊዜ። በጥናቱ ሂደት የሽንት ወደ ውጭ እንዳይወጣ የሚከለክሉ ድንጋዮችን መለየት ይቻላል።
- የሽንት ቧንቧን ትክክለኛነት ለማረጋገጥ። ይህ ብዙውን ጊዜ ከቀዶ ጥገና ወይም ጉዳት በኋላ ያስፈልጋል።
- በአካል ክፍሎች እድገት ላይ ያልተለመዱ ነገሮችን ለመመርመር ዓላማ።
- የ hematuria መንስኤ መቼ እንደሚታወቅ።
በተጨማሪም በታካሚው ውስጥ የሽንት ቱቦ ተላላፊ በሽታ አምጪ ተህዋስያን በተደጋጋሚ ከተከሰቱ ፣ ዕጢው ሂደት ከተጠራጠረ እና እንዲሁም አንድ ሰው በወገብ አካባቢ የማያቋርጥ ህመም ካለበት ፣ excretory urography ይመከራል።
ምን ያሳያል
ጥናቱን በማካሄድ ሂደት ዶክተሩ የሽንት አካላትን ተግባር ደረጃ ለመገምገም እድሉን ያገኛል።ስርዓቶች. በተጨማሪም በተፈጥሮ የተወለዱ እድገቶች መኖራቸው ተረጋግጧል ወይም አይካተቱም, ካልኩሊዎች, ሳይስቶች እና እጢዎች ተገኝተዋል.
እንዲሁም ኤክስሬይሪሪዩሮግራፊ የሳንባ ነቀርሳን፣ ሀይድሮኔፍሮሲስን፣ ፕሮስቴት አድኖማንን መለየት ይችላል።
የዝግጅት ባህሪያት
ከጥናቱ በፊት ለተወሰነ ጊዜ የተወሰኑ ህጎችን መከተል ያስፈልግዎታል። ውጤቶቹ በተቻለ መጠን አስተማማኝ እና መረጃ ሰጭ እንዲሆኑ ለኤክስሬቶሪ urography ዝግጅት አስፈላጊ ነው. በተጨማሪም ሁሉንም ምክሮች መከተል ከሂደቱ በኋላ የችግሮች ስጋትን ይቀንሳል።
የኩላሊት ፣ የፊኛ እና የቱቦ ቱቦዎችን ለማስወጣት ዝግጅት በሽተኛው የሚከተሉትን እርምጃዎች እንዲያጠናቅቅ ይፈልጋል፡
- ከጥናቱ 3 ቀናት ቀደም ብሎ በአመጋገብዎ ላይ ማስተካከያ ማድረግ ያስፈልግዎታል። ከምናሌው ውስጥ ምርቶችን ማግለል ያስፈልግዎታል, አጠቃቀሙ ከመጠን በላይ የጋዝ መፈጠርን ያመጣል. እነዚህም፦ ጥራጥሬዎች፣ አጃው ዳቦ፣ ትኩስ አትክልትና ፍራፍሬ፣ ጣፋጮች እና መጋገሪያዎች፣ ወተት፣ መንፈሶች።
- በሽተኛው የጋዝ መፈጠርን የመጨመር አዝማሚያ ካለው ከሂደቱ 3 ቀናት ቀደም ብሎ የነቃ ከሰል መውሰድ አለበት። ለመድኃኒቱ በሚሰጠው መመሪያ ውስጥ የተመለከተውን የመድኃኒት መጠን መከተል አስፈላጊ ነው።
- በቀን ውስጥ ፈሳሽ መውሰድን ለመገደብ (ግን ላለማጥፋት) ይመከራል። የመጨረሻው ምግብ ከመውጣቱ 8 ሰአታት በፊት መሆን አለበት.
- በሽተኛው በአንጀት እንቅስቃሴ ላይ ችግር ካጋጠመው ከአንድ ቀን በፊት የንጽህና ማከሚያን መስጠት አስፈላጊ ነው, መጠኑ ትንሽ መሆን አለበት. ሂደትበጥናቱ ቀን ጠዋት ላይ ማድረግ ይቻላል. በተጨማሪም ወደ መኝታ ከመሄድዎ በፊት ላክስቲቭ ለምሳሌ ፎርትራንስ ወይም ዱፋላክ መውሰድ ይፈቀድለታል።
- የኩላሊት እና ሌሎች የሽንት ስርአተ አካላት የሽንት ስርዓት ከመውጣቱ በፊት ማንኛውንም ምግብ መብላት የተከለከለ ነው። በረሃብ ምክንያት የከፋ ስሜት ከተሰማዎት እስከ 200 ሚሊር ደካማ ሻይ ያለ ስኳር መጠጣት ይችላሉ።
- ለአንዳንድ ታካሚዎች ስለ መጪው አሰራር ሀሳቦች የስነ ልቦና ምቾት ማጣት ያስከትላሉ። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ ለስላሳ ማስታገሻ መድሃኒት መውሰድ ይመረጣል. እንደ አንድ ደንብ, ዶክተሮች ከዕፅዋት የተቀመሙ ዝግጅቶችን ያዝዛሉ, ለምሳሌ, Persen ወይም Novo-Passit.
- የማንኛውም መድሃኒት አወሳሰድን በተመለከተ ለስፔሻሊስቱ አስቀድሞ ማሳወቅ ያስፈልጋል። በተጨማሪም, የአለርጂ ምላሾች ዝንባሌ ካለ, ስለዚህ ስለዚህ ጉዳይ ማሳወቅ አለበት. ከጥናቱ በፊት ወዲያውኑ ድንገተኛ ችግሮችን ለማስወገድ በቢሮ ውስጥ ገንዘብ ካለ ከሐኪሙ ጋር ማረጋገጥ አለብዎት።
በአውጪው የሽንት ምርመራ ወቅት በሽተኛው የብረት ጌጣጌጥ ማድረግ የለበትም። ለመመቻቸት ጨርሶ እንዳይለብሱ ይመከራል።
አልጎሪዝም ለማካሄድ
በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች የምርመራ ሂደቱ መደበኛ ነው። ይሁን እንጂ አንዳንድ ጊዜ ሐኪሙ በእሱ ላይ ማስተካከያዎችን ሊያደርግ ይችላል. እንደ እያንዳንዱ ተመራማሪ ግለሰባዊ ባህሪያት ይወሰናል።
አሰራሩ በበርካታ ደረጃዎች ይከናወናል፡
- በሽተኛውን ለገላጭ urography በማዘጋጀት ላይ። ሰውዬው ፊኛቸውን ባዶ ማድረግ አለባቸው. ፊት ለፊትየብረት ዕቃዎችን ለማስወገድ ያስፈልገዋል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, በሽተኛው ወደ የሕክምና ቀሚስ ለመለወጥ ይቀርባል. ከዚያ በኋላ ሰውዬው በኤክስሬይ ክፍል ላይ ባለው ሶፋ ላይ ይቀመጣል. ከዚያ ዶክተሩ መደበኛ ፓኖራሚክ ኤክስሬይ ይወስዳል።
- በአካል ንፅፅር ወኪል ማግኘት። መጀመሪያ ላይ ታካሚው የ 1 ሚሊ ሜትር የሙከራ መጠን ይሰጠዋል. ይህ ፍላጎት በአንዳንድ ሁኔታዎች አሉታዊ ምላሾች ሊከሰቱ ስለሚችሉ የሰውነትን ምላሽ መከታተል አስፈላጊ በመሆኑ ነው. የፈተናውን መጠን ከወሰዱ በኋላ እስከ 10 ደቂቃዎች ድረስ ይጠብቁ. ከዚህ ጊዜ በኋላ ምንም የጎንዮሽ ጉዳቶች ካልተከሰቱ, ዶክተሩ በቀጥታ ወደ ሂደቱ ይቀጥላል.
- በሽተኛው በአግድም አቀማመጥ ላይ ነው። በጥናቱ ውስጥ ለመንቀሳቀስ አይመከሩም. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ብዙ ጥይቶች ከታካሚው ጋር በቆመበት ቦታ ይወሰዳሉ. እንደ ደንቡ፣ ይህ የኩላሊት መራባትን ለማረጋገጥ ወይም ለማስወገድ አስፈላጊ ነው።
- የዋናው የንፅፅር ወኪል መጠን አስተዳደር። ሂደቱ ብዙ ደቂቃዎችን ይወስዳል (ቢያንስ 3). መጠኑ በሐኪሙ ይሰላል, በታካሚው የሰውነት ክብደት ላይ የተመሰረተ ነው. መድሃኒቱን በሚወስዱበት ጊዜ ታካሚው ትንሽ ሊጎዳ ይችላል. በአፍ ውስጥ የብረት ጣዕም ከታየ ፣ ትኩሳት ፣ ማዞር ፣ ማቅለሽለሽ ፣የተለመደ ነው።
- ተኩስ በማግኘት ላይ። ዶክተሩ በየጊዜው ብዙ ምስሎችን ይወስዳል. የመጀመሪያው - በ 5-7 ደቂቃዎች ውስጥ, ንጥረ ነገሩ ወደ የኩላሊት ጎድጓዳ ውስጥ ሲገባ. ሁለተኛው እና ሦስተኛው ጥይቶች በ 15 እና 25 ደቂቃዎች ውስጥ ይወሰዳሉ. በአንዳንድ ሁኔታዎች, እንዲዘገይ ማድረግ አስፈላጊ ነውስዕሎች (ጥናቱ ከተጀመረ ከ 1 ሰዓት ገደማ በኋላ). በሐኪሙ ውሳኔ የምስሎች ብዛት ሊጨምር ይችላል።
- የመጨረሻው እርምጃ ፊኛውን ባዶ ማድረግ ነው። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የሽንት ቀለም ይለወጣል. ሕመምተኛው ስለዚህ ጉዳይ መጨነቅ አያስፈልገውም. የቀለም ለውጥ በሽንት ውስጥ የንፅፅር ወኪል መኖሩን ያሳያል።
የሂደቱ ቆይታ ከ30 ደቂቃ እስከ 1 ሰአት ሊሆን ይችላል። ከተጠናቀቀ በኋላ ታካሚው የዕለት ተዕለት ተግባራቸውን ማከናወን ይጀምራል. በዚህ ቀን ለአረንጓዴ ሻይ, ጭማቂዎች እና ከመጠጥ ውስጥ ወተት ቅድሚያ መስጠት ይመረጣል. የእነሱ አጠቃቀም የሬዲዮፓክ ንጥረ ነገርን ከሰውነት የማስወገድ ሂደቱን ያፋጥነዋል።
ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች
ከመድኃኒቱ አስተዳደር ጋር ተያይዞ የተለያዩ የጎንዮሽ ጉዳቶች መከሰት። ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች፡
- የአለርጂ ምላሽ እራሱን እንደ መጠነኛ ሽፍታ ወይም አናፍላቲክ ድንጋጤ ሊገለጽ ይችላል።
- አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት።
- ለስላሳ ቲሹ ሰርጎ መግባት። የንፅፅር ሚዲያው ሙሉ በሙሉ ወደ ደም ስር ካልደረሰ ሊከሰት ይችላል።
የኤክስ ሬይ ክፍሉ የማይፈለጉ ሂደቶችን ለማስቆም የሚረዱ ሁሉም አስፈላጊ መድሃኒቶች አሉት።
Contraindications
እንደማንኛውም የመሳሪያ ጥናት፣ ንፅፅር ያለው ኤክስሬይ በአተገባበሩ ላይ በርካታ ገደቦች አሉት። ለገላጣ uroግራፊ ዋና ተቃርኖዎች፡
- የሽንት ቧንቧ መዘጋት።
- የሆድ ቁርጠት አኑኢሪዜም፣ መገኘትበዚህ ዞን ኒዮፕላዝማዎች።
- በሆድ ውስጥ የድንገተኛ ተፈጥሮ ህመም ስሜቶች።
- በቅርብ ጊዜ የሆድ ውስጥ ቀዶ ጥገና ተደረገ።
- የኩላሊት ንቅለ ተከላ።
- የአዮዲን አለርጂ።
- በከፋ ሁኔታ ውስጥ ያሉ ተላላፊ በሽታዎች።
- የስኳር በሽታ mellitus።
- የተዳከመ የደም ዝውውር እና የመርጋት ሂደት።
- ሳንባ ነቀርሳ።
- አጣዳፊ glomerulonephritis።
- ሃይፐርታይሮዲዝም።
- ሴፕሲስ።
ጥናቱ በድንጋጤ ውስጥ ላሉት ወይም ብዙ ደም ላጡ ሰዎችም አይገኝም።
በህፃናት ላይ የመተግበር ባህሪዎች
የህፃናት አሰራር ሂደት መደበኛ ነው። ነገር ግን, በተጨማሪ, ህጻናት የፀረ-ሂስታሚኖችን ቅድመ-መውሰድ ይታያሉ. ሊከሰቱ የሚችሉ አደጋዎችን ለመቀነስ በዶክተሩ የንፅፅር ምርጫ የበለጠ በጥንቃቄ ይከናወናል. በልጆች ላይ የአሰራር ሂደቱ የሚቆይበት ጊዜ ያነሰ ነው. ይህ የሆነበት ምክንያት እንዲዋሹ ማድረግ ፈጽሞ የማይቻል በመሆኑ ነው።
የት መማር
Excretory urography በሁለቱም የበጀት ሕክምና ተቋም እና በግል ክሊኒክ ውስጥ ሊከናወን ይችላል። በመጀመሪያው ጉዳይ ላይ በመጀመሪያ ከቴራፒስት ሪፈራል ማግኘት አለብዎት. በሁለተኛው ውስጥ ለተመረጠው ተቋም መዝገብ ቤት ይደውሉ እና በጣም ተስማሚ የሆነውን ቀን ይምረጡ።
ወጪ
በሞስኮ ውስጥ የጥናት ዝቅተኛው ዋጋ 2,500 ሩብልስ ነው። በአንዳንድ ክሊኒኮች ዋጋው ብዙ እጥፍ ከፍ ያለ ሲሆን 10,000 ሩብልስ ይደርሳል. ዋጋ በቀጥታበተጠቀሰው የንፅፅር ወኪል ይወሰናል።
በመዘጋት ላይ
“ኤክስሪቶሪ urography” የሚለው ቃል ከኤክስሬይ ጋር የተያያዘ የምርመራ ዘዴን ያመለክታል። ይህ የኩላሊት, የፊኛ እና ቱቦዎች podozrenyy pathologies ለ የታዘዘ ነው. ሂደቱ በአንፃራዊነት ደህንነቱ የተጠበቀ ነው. የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከሰቱት በተለዩ ጉዳዮች ነው, እንደ አንድ ደንብ, መልካቸው ከንፅፅር ወኪል መግቢያ ጋር የተያያዘ ነው.
