Ringer lactate ለምንድነው? ይህ መፍትሔ የኤሌክትሮላይት ሚዛንን ለማስተካከል የተነደፈ ነው. መድሃኒቱ በተመጣጣኝ መጠን ኤሌክትሮላይቶች ይዟል. የዚህ መፍትሄ ልዩነቱ በደም ውስጥ የሚገኙትን ጎጂ ንጥረ ነገሮች ትኩረትን ስለሚቀንስ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን የሚያጠፋ መሆኑ ነው።
መግለጫ
Ringer's lactate መፍትሄ ግልጽ፣ ቀለም የሌለው ወይም ቢጫዊ ፈሳሽ ይመስላል። መሳሪያው የደም ዝውውርን እጥረት ማካካሻ ነው. ለታካሚው ከተሰጠ በኋላ ድርጊቱ በግማሽ ሰዓት ውስጥ ይጀምራል, ከዚያም ከሰውነት በሽንት ይወጣል. "Ringer lactate" የኤሌክትሮላይት ሚዛን መዛባትን ያስተካክላል. ይህ መፍትሔ ከ isotonic ጋር በንብረቶቹ ውስጥ ተመሳሳይ ነው. በፖሊመር ኮንቴይነሮች ውስጥ 250, 500, 1000, 2000 ሚሊ ሊትር መፍትሄዎች ይገኛሉ.
እያንዳንዱ ኮንቴይነሮች በመመሪያው የታሸገው ግልጽ በሆነ የፕላስቲክ ከረጢት ውስጥ ነው። መድሃኒቱ ትልቅ ዝርዝር አለው የጎንዮሽ ጉዳቶች, ተቃርኖዎች, እንዲሁም እርምጃዎችከሌሎች መድሃኒቶች ጋር በሚወስዱበት ጊዜ ሊደረጉ የሚገባቸው ጥንቃቄዎች።
አመላካቾች
"Ringer lactate" በምን ጉዳዮች ላይ ነው የታዘዘው? የመጀመሪያው ምልክት የውሃ እና ኤሌክትሮላይት አለመመጣጠን ማስተካከል ነው. ይህ ሁኔታ የሚከሰተው አንድ ሰው በተቅማጥ ጊዜ ብዙ ፈሳሽ ከጠፋ, እንዲሁም በሰውነት ውስጥ በቂ ውሃ ባለመጠጣቱ ምክንያት በድርቀት ምክንያት ነው. መፍትሄው ለቀዶ ጥገና እና ከሱ በኋላ ለማገገም ለመዘጋጀት, ለአንጀት ፊስቱላዎች የታዘዘ ነው. ሌላው ማሳያ ሜታቦሊክ አሲድሲስ ነው።
የመቃወሚያዎች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች
"Ringer lactate" በመድሃኒት ማዘዣ ላይ ብቻ ጥቅም ላይ ይውላል። መከላከያዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- ከባድ የደም ግፊት፤
- የልብ ድካም፤
- የጉበት ውድቀት፤
- የሳንባ እብጠት፤
- hyperkalemia፣ hypernatremia፣ hyperchloremia፣ hypervolemia፤
- የመድሀኒት አካላት ስሜታዊነት።
የጎን ተፅዕኖዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የተለወጠ የደም ኤሌክትሮላይት ደረጃዎች፤
- ሜታቦሊክ አልካሎሲስ፤
- አለርጂዎች (ማበጥ፣ ማሳል፣ የቆዳ ማሳከክ፣ የመተንፈስ ችግር)።
እንደዚህ አይነት ችግሮች ከተከሰቱ መድሃኒቱ መቋረጥ አለበት እና ለታካሚው ተገቢውን እርዳታ ሊሰጠው ይገባል. ከመጠን በላይ መውሰድ የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሚዛንን ሊያስተጓጉል ይችላል, የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary decompensation) ያነሳሳል. በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ መፍትሄው በጥንቃቄ ጥቅም ላይ ይውላል. በሕፃናት ሕክምና ውስጥ አይተገበርም።
ቅንብር
"Ringer lactate" በርካታ ክፍሎችን ያካትታል። ምርቱ ፖታስየም ክሎራይድ, ሶዲየም ክሎራይድ, ካልሲየም ክሎራይድ እና ሶዲየም ላክቶት ይዟል. ተጨማሪው ለመወጋት የታሰበ ውሃ ነው።
መመሪያዎች
የ"Ringer lactate" አጠቃቀም መመሪያው ይህንን መሳሪያ እንዴት መጠቀም እንዳለብን ይነግራል። መፍትሄው የሚተዳደረው ነጠብጣብ, በደም ውስጥ ነው. መጠኑ የታካሚውን ሁኔታ ግምት ውስጥ በማስገባት በሐኪሙ ይመሰረታል. የሕክምናው የቆይታ ጊዜ በግለሰብ ደረጃ ነው. ከፍተኛው መጠን በታካሚው ኤሌክትሮላይት እና ፈሳሽ ፍላጎቶች ላይ የተመሰረተ ነው. የመድኃኒቱ መጠን ብዙውን ጊዜ ከ30-40 ml/kg የሰውነት ክብደት አይበልጥም።
በጥያቄ ውስጥ ካለው መፍትሄ ጋር የሚደረግ ሕክምና በሚደረግበት ጊዜ የታካሚው ሁኔታ ፣ በሰውነት ውስጥ ያለው የላክቶት ይዘት ፣ የአሲድ-ቤዝ እና የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሚዛን ቁጥጥር መደረግ አለበት። በጥንቃቄ, መድሃኒቱ ለአረጋውያን ታካሚዎች ይሰጣል, የደም ወሳጅ የደም ግፊት, የልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታዎች, ሃይፖክሲያ እና እብጠት ያለባቸው ታካሚዎችም ይስተዋላሉ. ኮርቲኮትሮፒን እና ኮርቲሲቶይዶችን ከተቀበሉ መፍትሄው በተቻለ መጠን ለታካሚዎች በጥንቃቄ ይሰጣል. መድኃኒቱ እንደ ደም ፈሳሽ ጥቅም ላይ አይውልም።
የመድሀኒቱ አናሎግ "ላክቶሶል"፣ "Ringer"፣ "Addamel N"፣ "Quintasol"፣ "Ringer-hydrocarbonate" ይገኙበታል። ከዚህ መፍትሄ ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶችን፣ ኢስትሮጅን፣ androgens፣ anabolic hormones፣ corticosteroids ከወሰዱ፣ በሰውነት ውስጥ የሶዲየም ማቆየት ሊጨምር ይችላል።
ከ cardiac glycosides ጋር ሲጣመር የመመረዝ እድልን እና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ይጨምራል።
በጥያቄ ውስጥ ያለውን መድሃኒት ከአናሎግ "ላክቶሶል" ጋር ብናነፃፅረው ለተዳከመ የደም ዝውውር ፣ፔሪቶኒተስ ፣ ድንጋጤ ፣ የአንጀት መዘጋት ፣ለከባድ ተቅማጥ ፣ለቃጠሎ የታዘዘ መሆኑን ልብ ሊባል ይችላል። ለክትባት ወይም ለመወጋት እንደ መፍትሄ ይገኛል. ይህ መድሃኒት ተጣምሮ የተለያዩ የውሃ እና ኤሌክትሮላይት ሚዛን መዛባትን ያስወግዳል, የደም ባህሪያትን ያሻሽላል, የደም ዝውውርን ያሻሽላል, ዳይሬቲክ, ፕላዝማ የሚተካ, የመርዛማ ተፅእኖ አለው.
"ኩንታሶል" እንዲሁ አናሎግ ነው። ለአንጀት ኢንፌክሽን፣ ቶክሲክ ድንጋጤ ሲንድረም፣አጣዳፊ ፐርቶኒተስ፣አሰቃቂ ድንጋጤ፣ duodenal ስተዳደሮቹ፣አሲዳሲስ እና የፈሳሽ መጠን መቀነስ ይመከራል። ለማፍሰስ እንደ መፍትሄ ይገኛል። ቀለም የሌለው ግልጽ ፈሳሽ ነው. የፕላዝማ ምትክ ወኪል ነው, የውሃ እና ኤሌክትሮላይት ሚዛንን ያድሳል, የደም ዝውውርን መደበኛ ያደርጋል. የመድሃኒቱ ጥቅሞች ትንሽ የእርግዝና መከላከያ ዝርዝር እና የጎንዮሽ ጉዳቶች አለመኖር ያካትታሉ።
ግምገማዎች
"Ringer's lactate" ብዙዎች እንደሚሉት ውጤታማ መድሃኒት በዶክተር ብቻ ሊታዘዝ ይችላል። እንደ ታካሚዎች ገለጻ, መፍትሄው ለከፍተኛ ፈሳሽነት ጥቅም ላይ ይውላል, ይህም በማስታወክ እና በተቅማጥ በሽታ ምክንያት ከከባድ መርዝ በኋላ ሊከሰት ይችላል. በተጨማሪም, ከቀዶ ጥገና በኋላ በሕክምና ልምምድ ውስጥ በንቃት ጥቅም ላይ ይውላልከፍተኛ ደም ማጣት፣ ድንጋጤ፣ ከባድ ጉዳቶች።
ነገር ግን ይህ መፍትሔ ጉዳቶቹ አሉት። ከረጅም የእርግዝና መከላከያ ዝርዝር በተጨማሪ ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት. በተጨማሪም የሪንገር ላክቶት ያለ ማዘዣ መግዛት አይቻልም።
