የተሳሳተ አቀማመጥ በጥርሶች መካከል በሚቀራረቡበት ጊዜ አለመመጣጠን ወይም አለመገጣጠም ነው። ቃሉ በኤድዋርድ አንግል የቀረበው እንደ የመዘጋት መነሻ ነው። ማላከክ (mal+occlusion=misocclusion) የሚያመለክተው ተቃራኒ ጥርሶች የሚገናኙበትን መንገድ ነው።
ምልክቶች እና ምልክቶች
መጎሳቆል የተለመደ ነው፣ ምንም እንኳን ብዙ ጊዜ በቂ ባይሆንም። እንደ የክራንዮፊሻል እክሎች አካል የሆኑት በጣም ከባድ የሆኑ ጉድለቶች ያጋጠማቸው የአካል ጉዳቱን ለማስተካከል ኦርቶዶቲክ እና አንዳንድ ጊዜ የቀዶ ጥገና ሕክምና ሊፈልጉ ይችላሉ። እርማት የጥርስ መበስበስን አደጋ ሊቀንስ እና በማንዲቡላር መገጣጠሚያ ላይ ያለውን ጫና ያስወግዳል። ኦርቶዶቲክ ጣልቃገብነት እንዲሁ ጥቅም ላይ ይውላል።
የአጥንት መዛባት ብዙውን ጊዜ የታካሚውን የፊት ቅርጽ ያዛባል። የፊት ገጽታን ውበት በእጅጉ ይጎዳሉ እና ከማኘክ ወይም የንግግር ችግሮች ጋር ሊጣመሩ ይችላሉ. አብዛኛው የአጥንት ንክሻ ሊታከም የሚችለው በኦርቶኛቲክ ቀዶ ጥገና ብቻ ነው።
መመደብ
በ sagittal ላይ በመመስረትከጥርስ እስከ መንጋጋ ሬሾ፣ በ19ኛው ክፍለ ዘመን መገባደጃ ላይ በታተመው አንግል ኦክሌሜሽን መደብ ስርዓት መሰረት መዘጋት በዋናነት በሶስት ዓይነቶች ሊከፈል ይችላል። ሌሎች ምክንያቶችም አሉ፡ ለምሳሌ፡ ጥርስ መጨናነቅ፡ ይህም በቀጥታ ወደነዚህ አይነት ጉድለቶች የማይገባ ነው።
በርካታ ደራሲያን የአንግልን ምደባ ለመተካት ሞክረዋል። ይህ ወደ ብዙ ንዑስ ዓይነቶች እና አዲስ ስርዓቶች መርቷል።
ጥልቅ ንክሻ (አይነት II ንክሻ በመባልም ይታወቃል) የላይኛው ጥርሶች ከታች ጥርሶች ላይ የሚደራረቡበት ሁኔታ ሲሆን ይህም ጠንካራ እና ለስላሳ ቲሹ ጉዳት እና ገጽታን ያስከትላል። የታችኛው አይነት ከ15-20% የአሜሪካ ህዝብ ውስጥ ተገኝቷል።
ክፍት ንክሻ - ሙሉ በሙሉ መደራረብ ባለመኖሩ እና በላይኛው እና የታችኛው ጥርሶች መካከል መጨናነቅ ተለይቶ የሚታወቅ ሁኔታ። በልጆች ላይ, ክፍት ንክሻ ለረጅም ጊዜ አውራ ጣት በመምጠጥ ሊከሰት ይችላል. ታካሚዎች ብዙ ጊዜ የመናገር እና የማኘክ ችግር ያጋጥማቸዋል።
የአንግል ክፍሎች፣ ኦርቶዶንቲክስ
ኤድዋርድ አንግል ማነስን ለመለየት የመጀመሪያው ነው። የስርዓተ-ፆታ አሠራሩን የተመሰረተው በከፍተኛው የመጀመሪያ መንጋጋ አንፃራዊ አቀማመጥ ላይ ነው። አንግል እንደሚለው፣ የ maxillary የመጀመሪያ መንጋጋ የሜሲቡካል ነጥብ ከማንዲቡላር የመጀመሪያ መንጋጋ መንጋጋ መንጋጋ ጋር መዛመድ አለበት። ሁሉም ጥርስ occlusion ያለውን መስመር ጋር መዛመድ አለበት, ይህም የኋላ ጥርስ ማዕከላዊ fossa በኩል የላይኛው ቅስት ውስጥ ለስላሳ መታጠፊያ እና የውሻ እና incisors ያለውን cingulate አጥንት, እና በታችኛው ቅስት ውስጥ - ስለታም ትንበያዎች በኩል ለስላሳ መታጠፊያ. የኋለኛው ጥርሶች እና የፊት ጥርሶች የዝርፊያ ጠርዞች. ከዚህ ማንኛቸውም ማፈንገጦች ወደ መበላሸት ዓይነቶች አመሩ። የተለያዩ ክፍሎችም ጉዳዮች አሉ።በግራ እና በቀኝ ጎኖች ላይ መበላሸት. ለካኒን እና መንጋጋ መንጋጋ ሶስት አንግል ክፍሎች አሉ።
ክፍል I
Neutrocclusion። እዚህ የመንጋጋ ጥርስ ሬሾ ተቀባይነት ያለው ወይም ለከፍተኛው የመጀመሪያ መንጋጋ እንደተገለፀው ነገር ግን ሌሎች ጥርሶች እንደ ክፍተት፣ መጨናነቅ፣ ከመጠን በላይ ወይም ከእሳት በታች፣ ወዘተ ችግሮች አለባቸው።
ክፍል II
Distocclusion (retrognathism፣ overjet፣ overbite)።
በዚህ ሁኔታ የላይኛው የመጀመሪያ መንጋጋ የሜሲቡካካል ነጥብ የታችኛው የመጀመሪያ መንጋጋ መንጋጋ ካለው የሜሲቡካል ግሩቭ ጋር እንደማይገጣጠም ይስተዋላል። የ mesiobuccal cusp ብዙውን ጊዜ በመጀመሪያዎቹ መንጋጋ መንጋጋዎች እና በሁለተኛው ፕሪሞላር መካከል ይገኛል። ሁለት ንዑስ ዓይነቶች አሉ፡
- ክፍል 1፡ የመንጋጋ መንጋጋ ግንኙነቶች ከክፍል II ጋር አንድ ናቸው እና የፊት ጥርሶች ይወጣሉ።
- ክፍል 2: የሞላር ሬሾዎች ከክፍል II ጋር አንድ ናቸው ነገር ግን የፊተኛው ጥርሶች ወደ ኋላ ተመልሰው ወደ ኋላ ተቀርፀው የኋላ ጥርሶች ከፊት ጥርሶች ጋር ተደራርበው ይታያሉ።
ክፍል III
Mesiocclusion (ቅድመ-ግምት፣ የፊት ንክሻ፣ አሉታዊ g-force፣ underbite)። በዚህ ሁኔታ, የላይኛው መንጋጋዎች በሜሶቦካል ሰልከስ ውስጥ ሳይሆን ከኋላው ይገኛሉ. የ maxillary የመጀመሪያ መንጋጋ የሜሲቡካካል ነጥብ ከማንዲቡላር የመጀመሪያ መንጋጋ መንጋጋ (የመንጋጋ መንጋጋ መንጋጋ) የ mesiobuccal ግሩቭ በስተኋላ ይገኛል። የታችኛው የፊት ጥርሶች ከላይኛው የፊት ጥርሶች የበለጠ ጎልተው ይታያሉ. በዚህ ሁኔታ, በሽተኛው ብዙውን ጊዜ ትልቅ የታችኛው መንገጭላ ወይም አጭር ነውከፍተኛ አጥንት።
የተለዋጭ ስርዓቶች አጠቃላይ እይታ
በአንግል የውጤት አሰጣጥ ስርዓት መሰረት ጉድለቶችን የመከፋፈል ዋናው ጉዳቱ 2D axial view in the sagittal plane in occlusion ላይ ማሰቡ የመዘጋቱ ችግሮች 3D ከሆኑ ብቻ ነው። በቦታ መጥረቢያ ውስጥ ያሉ ሌሎች ልዩነቶች፣ የተግባር ጉድለቶች እና ሌሎች ከህክምና ጋር የተያያዙ ባህሪያት አይታወቁም። ሌላው ጉዳት ለዚህ ገላጭ የመደብ ስርዓት የንድፈ ሃሳባዊ ማረጋገጫ አለመኖር ነው። ከተነሱት ደካማ ነጥቦች መካከል የንክሻ ችግሮችን እድገት (ኤቲዮሎጂ) ግምት ውስጥ ያላስገባ እና ለጥርስ እና ለፊት ገጽታ መጠን ትኩረት አለመስጠቱ ነው. ስለዚህ የAngle class systemን ለማሻሻል ወይም ሙሉ በሙሉ በብቃት ለመተካት ብዙ ሙከራዎች ተደርገዋል። ነገር ግን በዋነኛነት መምራቷን የቀጠለችው በቀላልነቷ እና አጭርነቷ ነው።
የአንግል ምደባ የታወቁ ማሻሻያዎች ከማርቲን ዴቪ (1915) እና ቤኖ ሊሸር (1912፣ 1933) ጀምሮ ነው። እንዲሁም አማራጭ ምደባዎች በሲሞን (1930 ፣ የመጀመሪያው ባለ ሶስት አቅጣጫዊ ምደባ ስርዓት) ፣ ጃኮብ ኤ. ሳልዝማን (1950 ፣ በአጥንት አወቃቀሮች ላይ የተመሠረተ የምደባ ስርዓት) እና ጄምስ ኤል አከርማን እና ዊልያም ትርፍ (1969) ቀርበዋል ።
