የትከሻ መጋጠሚያ ቡርሲስ የድጋፍ ሰጪ መሣሪያ በሽታ አምጪ ፓቶሎጂ ነው፣ እሱም በሲኖቪያል ቡርሳ ላይ በሚደርስ ጉዳት ይታወቃል። የ cartilage ቲሹን የሚመግብ፣ በውስጡ ያለውን መደበኛ ሜታቦሊዝምን የሚያረጋግጥ የሚቀባ ፈሳሽ ይዟል።
የፓቶሎጂ እድገት መንስኤዎች
የትከሻ ቦርሲስ በውስጥም ሆነ በውጫዊ አሉታዊ ምክንያቶች ይከሰታል። የሚከተሉት የበሽታው እድገት መንስኤዎች ተለይተው ይታወቃሉ-
- የመገጣጠሚያው ከመጠን ያለፈ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ።
- በትከሻ ላይ ስብራት፣መምታት፣መበታተን፣ ስብራት ወይም ሌላ ጉዳት።
- ሥር የሰደደ አርትራይተስ።
- የሲኖቪያል ቡርሳ ኢንፌክሽን።
- በመርዝ ወይም በአልኮል ከባድ የሰውነት መመረዝ።
- የሜታብሊካዊ ሂደቶች ላይ ችግሮች።
- የአለርጂ ምላሾች።
- የሰውነት ራስ-ሰር ምላሾች፡- ሩማቲዝም፣ ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ እና ሌሎች ተያያዥ ቲሹ ቁስሎች።
የትከሻ ቡርሲስ ከ50 በላይ በሆኑ ወንዶች ላይ በብዛት ይከሰታል።
የበሽታ ምደባ
የትከሻ መገጣጠሚያ ቦርሲስ ሕክምና መጀመር ያለበት መንስኤው ከተረጋገጠ በኋላ እና የመገጣጠሚያው ቁስሉ ከተገለጸ በኋላ ብቻ ነው። ፓቶሎጂን እንደ ፍሰቱ አይነት እንደሚከተለው መመደብ ይችላሉ፡
- ቅመም። በጣም በፍጥነት ያድጋል, እና ምልክቶቹ እራሳቸውን በግልፅ ያሳያሉ. በውስጡ ከመጠን በላይ ፈሳሽ ስለሚከማች መገጣጠሚያው ያብጣል. የተጎዳው አካባቢ ምን ያህል እንደሚጨምር የሚወስነው ይህ አመልካች ነው።
- Subacute። እዚህ ምቾት አለ, የእሳት ማጥፊያ ሂደት ይከሰታል. ሆኖም ምልክቶቹ ከባድ አይደሉም።
- ሥር የሰደደ። የፓቶሎጂ ሂደቱ በፀጥታ, በማይታይ ሁኔታ ይቀጥላል. የበሽታው ምልክቶች በጣም ግልጽ አይደሉም. አልፎ አልፎ፣ በሽታው እየባሰ ይሄዳል።
የትከሻ መገጣጠሚያ ቡርሲስ እንዲሁ በሲኖቪያል ፈሳሽ ስብጥር ሊከፋፈል ይችላል፡
- የደም መፍሰስ። ፈሳሹ በቀይ የደም ሴሎች ተሞልቷል።
- ፋይበር። በመገጣጠሚያው ውስጥ በጣም ብዙ ፋይብሪን ፋይበር አለ።
- Serous። ትንሽ መጠን ያለው ደም በፈሳሹ ውስጥ ይገኛል።
- ማፍረጥ። እዚህ, በሲኖቪያል ሽፋን ውስጥ ፐስ ይሠራል. የዚህ ዓይነቱ ፓቶሎጂ በጣም አደገኛ ነው. ወቅታዊ ባልሆነ ህክምና የንፁህ ማፍረጥ ድብልቅ የአጥንት ሕብረ ሕዋስ መፍታት ይጀምራል, የእሳት ማጥፊያው ሂደት የበለጠ ኃይለኛ ይሆናል.
የበሽታው ሌላ ምደባ አለ - በተፈጠረው ምክንያት፡
- Subdeltoid ትከሻ bursitis። በአንድ ነጠላ ሜካኒካል ሥራ ወይም ምክንያት ይነሳልጠንካራ አካላዊ እንቅስቃሴ. ፓቶሎጂን የሚቀሰቅሰው ሌላው ምክንያት በመገጣጠሚያው ጀርባ ላይ የሚደርስ ጉዳት ነው. በሽታው በእብጠት፣ በህመም፣ ክንድ ወደ ላይ ከፍ ማድረግ ባለመቻሉ ይታወቃል።
- ረጋ ያለ የትከሻ ቡርሲስ። የእሱ ውስብስብነት በመገጣጠሚያው ውስጥ የጨው ክምችት ነው. የዚህ የፓቶሎጂ ምልክቶች ጎልተው ይታያሉ ፣ በእንቅስቃሴው የበለጠ ይጠናከራሉ። በሽተኛው የተጎዳውን የሲኖቪያል ቦርሳ እራሱ ሊሰማው ይችላል. በውስጡ ያለው ፈሳሽ በጣም በፍጥነት መፈጠር ይጀምራል, በዚህ ምክንያት የጨው ክምችት ይከሰታል.
- Subacromial bursitis የትከሻ መገጣጠሚያ። የዚህ ዓይነቱ የፓቶሎጂ እድገት ዋነኛው ምክንያት በተጠቀሰው ቦታ ላይ ጉዳት ነው. በስፖርት ውስጥ ለሚሳተፉ ወይም በምርት ውስጥ ለሚሰሩ ሰዎች የበለጠ የተለመደ ነው. በዚህ አጋጣሚ የሱባክሮሚል ቦርሳ መበላሸት ይከሰታል።
ትክክለኛ ምርመራ ከተረጋገጠ በኋላ ብቻ የትከሻ ቡርሲስ ሕክምና ሊጀመር ይችላል።
Symptomatics
በመጀመሪያ ደረጃ በሽታውን ለማወቅ በጣም ከባድ ነው። ትንሽ እብጠት ብቻ ማየት ይችላሉ ፣ የ articulation በትንሹ የተጠጋጋ ኮንቱር። የጡንቻዎች መጨመር አለ, የህመም ማስታገሻ (syndrome) አለ. በተጨማሪም፣ ሌሎች የትከሻ ቡርሲስ ምልክቶች አሉ፡
- እጅን ለማንቀሳቀስ አስቸጋሪ ነው።
- የአንቀጹን ቅርፅ በመቀየር ላይ።
- የእጅ ስሜትን ማጣት፣እንዲሁም የፊት ክንድ መደንዘዝ።
በተጨማሪም አንድ ሰው የሰውነት መጎሳቆል እና ደካማነት፣ በተጎዳው ላይ የቆዳ ቀለም ለውጥ ያሳያልቦታዎች (ቀይ). በሽተኛው የአጠቃላይ ወይም የአካባቢውን የሰውነት ሙቀት ሊለውጥ ይችላል።
በሽታው የሚታወቀው በሽተኛው የሕመሙ ምልክቶችን በከፊል ብቻ በማሳየት ነው። ሙሉው ስብስብ እምብዛም አይታይም።
የበሽታ ምርመራ
የቡርሲስ የትከሻ መገጣጠሚያ (ይህ ችግር ያጋጠማቸው ሰዎች ፎቶ በአንቀጹ ውስጥ ሊታይ ይችላል) መታከም ያለበት በሽተኛው የተለየ ምርመራ ካደረገ በኋላ ብቻ ነው። የሚከተሉትን ሂደቶች ያካትታል፡
- የአካላዊ ምርመራ። የቀዶ ጥገና ሀኪሙ ወይም የአሰቃቂው ባለሙያው የተጎዳውን አካባቢ መርምሮ ይሰማዋል፣ የታካሚውን ቅሬታዎች እና ምልክቶች ያስተካክላል።
- ኤክስሬይ። በበርካታ ትንበያዎች ውስጥ መደረግ አለበት. በሥዕሉ ላይ የአጥንትን ቅርጽ ያሳያል።
- የሲኖቪያል ፈሳሽ መቅበጥ። ይህ በትንሹ ወራሪ ሂደት ነው, ይህም ምርመራውን ግልጽ ለማድረግ, የቦርሳውን ይዘት ይወስኑ.
- ሲቲ ወይም MRI። በነዚህ ቴክኒኮች እገዛ ጠንካራ ብቻ ሳይሆን ለስላሳ ቲሹዎችም በንብርብሮች መመርመር ይቻላል, የፓቶሎጂ እድገት መንስኤ, የታመቁ ክፍሎች ውፍረት. በኤምአርአይ እርዳታ ከመጠን ያለፈ የሲኖቪያል ፈሳሽ መቶኛ ማወቅ ይችላሉ።
- አልትራሳውንድ።
በተጨማሪም በሽተኛው የአባለዘር በሽታ ባለሙያ፣ የሩማቶሎጂስት፣ የአጥንት ህክምና ባለሙያ፣ የቀዶ ጥገና ሀኪም እና የፍቲሺያሎጂ ባለሙያ ማማከር ይኖርበታል። እንዲሁም ሌሎች ስፔሻሊስቶችን መመርመር አስፈላጊ ሊሆን ይችላል, ይህም አንድ ሰው የፓቶሎጂ እድገትን መንስኤ በትክክል ለመወሰን ይረዳል.
የተወሳሰቡ
የትከሻ ቡርሲስ ምልክቶች በጊዜ ካልታወቁ እና ህክምናው በእድገቱ የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ካልተጀመረ ታካሚው የሚከተሉትን ችግሮች ሊያጋጥመው ይችላል፡
- ኦስቲኦሜይላይተስ።
- የመገጣጠሚያው አርትራይተስ።
- የሆድ ድርቀት ወይም phlegmon። እነዚህ ፓቶሎጂዎች የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ያስፈልጋቸዋል. የማፍረጥ ይዘቱ ካልተወገደ የጠንካራ ቲሹዎች መቅለጥ በቅርቡ ይጀምራል።
- ኢንፌክሽኑን ወደ ሌሎች የአጽም ክፍሎች መስፋፋት፣የበሽታው ሂደት አጠቃላይነት።
እነዚህ ውስብስቦች ከታችኛው በሽታ ይልቅ ለማከም ከባድ ናቸው።
የመድሃኒት ሕክምና
የትከሻ ቦርሲስን ከማከምዎ በፊት መሰረታዊ የሕክምና መርሆችን መማር ያስፈልግዎታል። ሁሉን አቀፍ መሆን አለበት, የበሽታውን እድገት መንስኤ ማስወገድ, እንዲሁም ተጨማሪ እድገትን ለመከላከል አስፈላጊ ነው. በተጨማሪም ከመጠን በላይ መወዛወዝን ማስወገድ, የትከሻ መገጣጠሚያውን የእንቅስቃሴ መጠን ለማስፋት አስፈላጊ ነው. ከህክምናው ደረጃዎች አንዱ መድሃኒቶችን መውሰድ ነው. ሕመምተኛው የሚከተሉትን መድኃኒቶች ታዝዟል፡
- NSAIDs፡ኢቡፕሮፌን፣ዲክሎፍኖክ። ሁለቱም ጽላቶች እና ቅባቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ. እንዲህ ዓይነቱ ውስብስብ መተግበሪያ የእሳት ማጥፊያ ሂደቱን በፍጥነት እንዲያስወግዱ ያስችልዎታል።
- አንቲባዮቲክስ፡- Amoxiclav፣ Azithromycin፣ Doxycycline። የቀረበው የመድኃኒት ዓይነት ጥቅም ላይ የሚውለው የባክቴሪያ ኢንፌክሽን እብጠትን ከተቀላቀለ ብቻ ነው።
- ሆርሞናዊ መድሀኒቶች፡ሀይድሮኮርቲሶን፣ፕሬድኒሶሎን። የቀረቡት መድሃኒቶች በጣም አስቸጋሪ በሆኑ ጉዳዮች ላይ የህመም ማስታገሻ (syndrome) ማስወገድ በማይቻልበት ጊዜ እና የቃጠሎውን መጠን ለመቀነስ በማይቻልበት ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ. Corticosteroids አብዛኛውን ጊዜ እንደ ውስጠ-ቁርጥ (intra-articular) ጥቅም ላይ ይውላሉመርፌዎች. ብዙውን ጊዜ ወደዚህ የሕክምና ዘዴ መጠቀሙ ዋጋ የለውም።
- የማሞቂያ ቅባቶች: "Finalgon", "Fitobene". በተጨማሪም፣ በትከሻ መገጣጠሚያው ላይ የሚስተካከለው ማሰሪያ ይደረጋል።
- ማደንዘዣ፡ ኖቮኬይን፣ ሊዶኬይን። ልዩ መፍትሄዎች እንዲሁም የ articulation cavityን ለማጽዳት ጥቅም ላይ ይውላሉ።
ሁሉም መድሃኒቶች የሚታዘዙት በተጓዳኝ ሀኪም ነው። የመተግበሪያቸው እቅድ ሊለያይ ይችላል።
የፊዚዮቴራፒ ሕክምናዎች
አጣዳፊ ምልክቶችን ካስወገዱ በኋላ የመገጣጠሚያውን ሁኔታ ለማሻሻል የፊዚዮቴራፒ ሂደቶች ይከናወናሉ. በቡርሲስ ፣ ኤሌክትሮፊዮራይዝስ ከዲሜክሳይድ ፣ ከአልትራሳውንድ ማሞቂያ ፣ ማግኔቲክ ቴራፒ ጠቃሚ ይሆናል (የቲሹን አመጋገብ ያሻሽላል ፣ የሜታብሊክ ሂደቶችን ያንቀሳቅሳል)።
እንዲሁም በሽተኛው ብዙ ጊዜ UHF፣ amplipulse፣ phonophoresis ይታዘዛል። አኩፓንቸር ጡንቻዎችን ለማዝናናት ይረዳል፣ እንዲሁም የእሳት ማጥፊያ ሂደቱን ያስወግዳል፣ ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ያጠናክራል እና እብጠትን ያስወግዳል።
የማሳጅ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና
ልዩ የማሳጅ ሂደቶች የሚከናወኑት ተባብሶ ከተወገደ በኋላ ነው። ስነ-ጥበብን ለማዳበር የሚከተሉት ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ-ለስላሳ መምታት, የላይኛውን እግሮች, ደረትን እና ትከሻዎችን በማንከባለል. ማሳጅ ልምድ ባለው ልዩ ባለሙያተኛ መከናወን አለበት።
የፊዚዮቴራፒ ልምምዶችን በተመለከተ፣ በቤት ውስጥ እንዲህ ያለ የትከሻ መገጣጠሚያ ቡርሲስ ህክምና ያለችግር ይከናወናል። የእንቅስቃሴዎች ውስብስብነት ለእያንዳንዱ በሽተኛ በተናጠል የተሰራ ነው. በመጀመሪያ መልመጃዎቹ የሚከናወኑት አስተማሪ ባለበት ነው።
ውስብስቡን በትንሹ ጭነት መጀመር ያስፈልጋል።በተጨማሪም, ይጨምራል, እና የእንቅስቃሴው መጠን ይስፋፋል. ለአካላዊ እንቅስቃሴ ምስጋና ይግባውና የፓቶሎጂ ተጨማሪ እድገትን እና የመገጣጠሚያውን መጥፋት መከላከል ይቻላል.
የሕዝብ ሕክምና
በቤት ውስጥ የትከሻ ቦርሲስ በባህላዊ መድኃኒት ይታከማል። እያንዳንዱ ታካሚ ትክክለኛውን የመድሃኒት ማዘዣ ማግኘት አለበት. እንዲሁም የበሰለ የምግብ አዘገጃጀቶችን ከሌሎች ጋር በማጣመር ሊለወጥ ይችላል. የሚከተሉት መሳሪያዎች ጠቃሚ ይሆናሉ፡
- የበርዶክ ስር ማፍሰሻ። ለማብሰያ, 20 ግራም ተክሉን ያስፈልጋል እና በአንድ ብርጭቆ በሚፈላ ውሃ ይቅቡት. ለማፍሰስ 20 ደቂቃዎችን ይወስዳል. ፈሳሹ ከቀዘቀዘ በኋላ ማጣራት አለበት. መረቅ በ compresses መልክ ይተግብሩ. በፈሳሽ እርጥብ የተሸፈነ ጨርቅ በመገጣጠሚያው ላይ ይተገብራል እና ሙቅ በሆነ ጨርቅ ይሸፍናል. መጭመቂያውን ለ1-2 ሰአታት መቋቋም አስፈላጊ ነው።
- ትኩስ የጎመን ቅጠል። በቅድሚያ መፍጨት ያስፈልገዋል. በተጨማሪ, በተጎዳው አካባቢ ላይ ይተገበራል እና ተስተካክሏል. እንዲህ ዓይነቱ መጭመቅ ሌሊቱን ሙሉ ሊሠራ ይችላል. ለእሱ ምስጋና ይግባውና ህመሙ በፍጥነት ያልፋል እና የህመም መጠኑ ይቀንሳል።
- የተልባ ዘሮች። መሞቅ, በጨርቅ መጠቅለል እና በመገጣጠሚያው ላይ መጫን ያስፈልጋቸዋል. መጭመቂያው ተስተካክሎ በብርድ ልብስ ተሸፍኗል።
- Kalanchoe ቅጠሎች። መሰባበር፣ መጋጠሚያው ላይ መተግበር እና መጠቅለል አለባቸው።
- የሞቀው የካምፎር ዘይት መጭመቂያ በደንብ ይረዳል።
የሕዝብ የምግብ አዘገጃጀቶችን ከባህላዊው እቅድ ተነጥሎ መጠቀም አይቻልም። ተጨማሪ ሕክምና ናቸው።
ቀዶ ጥገና
የባህላዊ ህክምና ካልረዳ አንድ ሰው የቀዶ ህክምና ታዝዟል። ይለያያል፡
- ከመጠን ያለፈ ፈሳሽ ማስወገድ፣እንዲሁም ቡርሳን በፀረ-ተባይ መፍትሄ ማጠብ።
- የማፍረጥ ይዘቶችን ማስወገድ።
- የሲኖቪያል ከረጢቱን በፈሳሽ ምትክ መክፈት።
- የሲኖቪየም ሙሉ ክፍል።
ቀዶ ጥገናው የሚከናወነው በአጠቃላይ ሰመመን ውስጥ ነው። ከሂደቱ በኋላ ሰውየው ማገገሚያ ያስፈልገዋል. ከቀዶ ጥገናው በኋላ በማግስቱ በጂምናስቲክ እና በማሳጅ ይጀምራል።
አመጋገብ
በተለይ የፓቶሎጂው ኦስሲፊየር ተፈጥሮ ከሆነ ማለትም ካልካሪየስ ቡርሲስ (calcareous bursitis) ከሆነ አመጋገብን ማስተካከል ያስፈልጋል። ምናሌው በካልሲየም የበለፀጉ ምርቶችን ማካተት አለበት: የጎጆ ጥብስ, አይብ, kefir እና እርጎ. የጨው መጠንዎን መገደብ አስፈላጊ ነው. ምግብ ከተበስል በኋላ ብቻ ጨው መጨመር አስፈላጊ ነው. ማንኛውም ሰው ከ 1 tsp በላይ መብላት የለበትም. ጨው በቀን።
አመጋገቡ በቂ መጠን ያለው ፋይበር እና ጄልቲን ማካተት አለበት። የ cartilaginous ቲሹን ላለማበላሸት, በሽተኛው ጄሊ, ጄሊ, እንዲሁም ጄሊ የተዘጋጁ ምግቦችን መጠቀም ያስፈልገዋል.
መከላከል
የዚህን ችግር እድገት ለመከላከል የሚከተሉትን የባለሙያዎች ምክሮች መከተል ያስፈልጋል፡
- በትከሻ መገጣጠሚያ ላይ ጉዳት እንዳይደርስ በተቻለ መጠን ይሞክሩ።
- በስፖርት ስልጠና ወይም ጠንክሮ በሚሰራበት ወቅት የመከላከያ ማሰሪያ መልበስ ያስፈልጋል።
- ትንሽ ቁስሎች ወይም ጭረቶች ካሉ ወዲያውኑ መታከም አለባቸውአንቲሴፕቲክ የእሳት ማጥፊያ ሂደቱን እድገት ለመከላከል።
- ተላላፊ በሽታዎችን በወቅቱ ማከም።
- በመገጣጠሚያው ላይ ጠንካራ የሜካኒካዊ ጭንቀትን ይገድቡ።
- ጠዋት እና ማታ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ፣የተመጣጠነ አመጋገብን ይከተሉ እና መጥፎ ልማዶችን ይተዉ።
Bursitis በሲኖቪያል ቡርሳ ላይ የሚከሰት ውስብስብ እብጠት ሲሆን ይህም ያለ ህክምና ጣልቃ ገብነት ወደ ከባድ ችግር እስከ አካል ጉዳተኝነት ሊመራ ይችላል። በመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ላይ ከስፔሻሊስቶች እርዳታ መጠየቅ አስፈላጊ ነው. ራስን ማከም አይመከርም።
