የኩዊንኬ እብጠት፡ ምልክቶች፣ የመጀመሪያ እርዳታ፣ ምርመራ እና ህክምና

2024 ደራሲ ደራሲ: Curtis Blomfield | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 20:46

Angioneurotic edema፣ በይበልጥ angioedema በመባል የሚታወቀው፣ ለሕይወት አስጊ የሆነ ከባድ አለርጂ ነው። ስለዚህ, የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች እራሳቸውን እንዴት እንደሚያሳዩ ማወቅ ያስፈልጋል. የኩዊንኬ እብጠት ሀኪሞች ከመምጣታቸው በፊት ለታካሚው ድንገተኛ እንክብካቤን ይፈልጋል።

በሽታው በቆዳው እና በተቅማጥ ልስላሴ ከፍተኛ እብጠት ይታያል። ይህ ሁኔታ በመጀመሪያ የተገለፀው በማርሴሎ ዶናቲ (1576) ነው። "angioneurotic edema" የሚለው ቃል በሄንሪክ ኩዊንኬ (1882) አስተዋወቀ, ስሙም የፓቶሎጂ ሁኔታ እስከ ዛሬ ድረስ ነው. እሱን የሚያነቃቁ ኬሚካሎች በ1964 ዓ.ም. ከዚያን ጊዜ ጀምሮ፣ ዶክተሮች የታለመ በሽታ አምጪ ህክምናን ማካሄድ ችለዋል።

የፓቶሎጂ መንስኤዎች

ስፔሻሊስቶች ወደ አለርጂ እና አስመሳይ አለርጂ የኩዊንኬ እብጠት ይከፋፈላሉ። የእነዚህ ምልክቶች ምልክቶች እና ህክምና በተወሰነ ደረጃ የተለያዩ ናቸው. የአለርጂ እብጠት ለአንድ የተወሰነ አለርጂ የሰውነት አካል ጠንካራ ምላሽ ነው።በሽታው ለበሽታ መከላከል ምላሽ በተጋለጡ ሰዎች ላይ ያድጋል።

የሐሰተኛ አለርጂ ዓይነት ኤድማ የማሟያ ሥርዓት ለሰውነት ፓቶሎጂ ነው። ለቅዝቃዜ ፣ ለሙቀት እና ለኬሚካላዊ ማነቃቂያዎች ምላሽ ለመስጠት ፈጣን ምላሽ ይወጣል። በጣም የተለመዱት የ angioedema መንስኤዎች የተወሰኑ የአለርጂ ቡድኖችን ያካትታሉ. ለቤተሰብ ኬሚካሎች እና ለክሎሪን ሳሙናዎች እና ማጽጃዎች፣ ለጌጣጌጥ መዋቢያዎች እና ለንፅህና ምርቶች፣ ለአየር ማቀዝቀዣዎች እና ለመስታወት ማጽጃዎች፣ ለተወሰኑ ተክሎች ምግብ እና የአበባ ዱቄት ምላሽ ሊፈጠር ይችላል።

ብዙውን ጊዜ በአዋቂዎች ላይ የኩዊንኬ እብጠት ምልክቶች በመድሃኒት ላይ ይታያሉ። ብዙውን ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ ምላሽ የሚከሰተው ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች፣ አንቲባዮቲክስ፣ አሴቲልሳሊሲሊክ አሲድ፣ የደም ግፊትን በሚቆጣጠሩ መድኃኒቶች ነው።

የተፈጥሮ ምክንያቶች የኩዊንኬ እብጠት እድገትን ሊያስከትሉ ይችላሉ። ምልክቶቹ በባህር ውሃ እና በፀሃይ ጨረር, በንብ እና በተርብ ንክሻዎች ይታያሉ. በጣም አደገኛው የምግብ አለርጂዎች፡ ናቸው።

• ማር፤
• ኮኮዋ፤
• የለውዝ ቅቤ፤
• ቸኮሌት፤
• ቡና፤
• ሁሉም ማለት ይቻላል የባህር ምግቦች።

በዘር የሚተላለፍ ምክንያት

የዘር ውርስ ለ angioedema መፈጠር የተለመደ ምክንያት ነው። ምልክቶች በግልጽ የሚታዩት ኢንፌክሽን ወደ ሰውነት ውስጥ ሲገባ, በአሰቃቂ ሁኔታ ወይም በጭንቀት ነው. እንዲህ ባለው የመከላከያ ምላሽ ምክንያት, basophils ይደመሰሳሉ እና ባዮሎጂያዊ ንቁ ንጥረ ነገሮች በሰውነት ውስጥ ያሉትን ሁሉንም የእሳት ማጥፊያ ክስተቶች የሚደግፉ (ሽምግልናዎች) ይለቀቃሉ. አለርጂዎች በመጀመሪያ እብጠት ያስከትላሉግንኙነት፣ ኢሚውኖግሎቡሊን ኢ ሳይለቀቅ እና የማስት ሴሎችን ማግበር።

ስለዚህ እብጠት እስከ ሦስት ዓመት ዕድሜ ባለው ሕፃናት እና ንቁ ማሟያ ሥርዓት ባላቸው ሰዎች ላይ ይከሰታል። ብዙ ጊዜ ሰውነት ለእባቦች እና ለነፍሳት ንክሻዎች በዚህ መንገድ ምላሽ ይሰጣል።

ተዘዋዋሪ ምክንያቶች

ሌሎች የኩዊንኬ እብጠት መንስኤዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡

• ፓራሲቲክ በሽታዎች ወይም helminthic infestations።
• የኢንዶሮኒክ ሲስተም ፓቶሎጂ።
• የውስጣዊ ብልቶች በሽታዎች።

የጨጓራና አንጀት ቅርጽ

እንደ አጣዳፊ የአመጋገብ ችግር የተገለጸ፣ በአለርጂ የጨጓራ በሽታ ምልክቶች ይቀጥላል። በዚህ ሁኔታ, የሆድ ግድግዳዎች በምግብ አለርጂዎች ይጠቃሉ, ባሶፊል እና ኢሶኖፊል በውስጣቸው ይከማቻሉ. በመጥፋታቸው ሂደት ውስጥ, ኃይለኛ የደም ቧንቧ መወጠር ይከሰታል, ከዚያም እብጠት ይታያል. ተመሳሳይ ምስል በአንጀት ውስጥ ይታያል. በሽተኛው በእምብርት አካባቢ ወይም በኤፒጂስትሪክ ክልል ውስጥ በሆድ ክፍል ውስጥ ባሉት የጎን ክፍሎች ውስጥ በከባድ ህመም ይሰቃያል. ማቅለሽለሽ ያዳብራል፣ ምላሱ ይንቀጠቀጣል፣ይተፋዋል፣ ሰገራው ፈሳሽ ይሆናል።

አርቲካዊ ቅጽ

ወደ የ articular ቦርሳ ውስጠኛ ሽፋን እብጠት ይመራል። የቦርሳው ውቅር ይቀየራል፣ ተንቀሳቃሽነት በከፊል ጠፍቷል።

ከ urticaria ጋር ማበጥ

ይህ ጥምረት በጣም የተለመደ እንደሆነ ይቆጠራል። በዚህ ሁኔታ, ከማበጥ በተጨማሪ, ሽፍታ ይታያል - የተለያዩ ቅርጾች እና መጠኖች አረፋዎች. በሽተኛው ከባድ የማሳከክ ወይም የማቃጠል ስሜት ያጋጥመዋል።

የበሽታ ምርመራ

የተለመደ ክሊኒካዊ ምስል (በአካል ክፍት ቦታዎች ላይ የኩዊንኬ እብጠት ምልክቶች ይገለጻል) በቀላሉ ለመመርመር ቀላል ያደርገዋል.በእይታ ምርመራ ላይ. ሁኔታው በክሊኒካዊ ምስል ውስጥ በጣም የተወሳሰበ ነው አጣዳፊ የሆድ ድርቀት ወይም ischaemic transient attack, ዶክተሩ የታወቁትን ምልክቶች ከብዙ የውስጥ አካላት በሽታዎች እና የነርቭ ስርዓት በሽታዎች ጋር ማወዳደር ሲኖርበት.

የተገኘ እና በዘር የሚተላለፍ angioedema መለየት አስቸጋሪ ነው, የፓቶሎጂ መንስኤን በመለየት. ዶክተሩ ታሪክን ይመረምራል, ለአለርጂ ምላሾች በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ መኖሩን, በዘመዶች ውስጥ የኩዊንኬ እብጠት ጉዳዮች መኖራቸውን ይወስናል. በተጨማሪም, በእብጠት ምክንያት በመታፈን ዘመዶች የሞቱ ጉዳዮች ላይ ፍላጎት አለው. ምርመራን ለመወሰን በሽተኛው ራስን በራስ የሚከላከሉ በሽታዎች እንዳለበት፣ ተቀባይ ማገጃዎችን፣ ACE ማገጃዎችን፣ ኢስትሮጅንን እየወሰደ እንደሆነ ማወቅ ያስፈልጋል።

የሊምፎፕሮሊፌራቲቭ በሽታዎች፣ ራስን በራስ የመከላከል ፓቶሎጂ፣ የC1 inhibitor ደረጃ እና እንቅስቃሴ መቀነስ የላብራቶሪ ምርመራ አለርጂ ባልሆነ የ angioedema በሽታ ሊታወቅ ይችላል። የአለርጂ ተፈጥሮ angioedema የሚወሰነው በጠቅላላው IgE ፣ የደም eosinophilia ፣ አዎንታዊ የቆዳ ምርመራዎች ደረጃ በመጨመር ነው።

በስትሮዶር አተነፋፈስ የተባባሰ የሊንክስ እብጠት ሲያጋጥም ላሪንጎኮስኮፒ ያስፈልጋል፣ሆድ ሲንድረም ሲከሰት - በቀዶ ሕክምና ሐኪም እና በመሳሪያ ጥናቶች፣ ኢንዶስኮፒክ (colonoscopy፣ laparoscopy) ጨምሮ።

በአዋቂዎች ላይ የ angioedema ምልክቶች። ፎቶ እና መግለጫ

ብዙ ጊዜ እብጠት ፊቱ ላይ ተወስኖ የአይን እና የአፍ ሽፋኑን ይይዛል። በተመሳሳይ ጊዜ በጨጓራና ትራክት ላይ ጉዳት የደረሰባቸው ሁኔታዎች, የአንጎል ሽፋን እና መገጣጠሚያዎች ተመዝግበዋል. ኤድማ ያድጋልበፍጥነት እና አስቸኳይ የሕክምና ክትትል የሚያስፈልጋቸው የድንገተኛ ሁኔታዎችን ያመለክታል. እንደ እድል ሆኖ, ይህ አደገኛ ሁኔታ በ 2% የአለርጂ ምላሾች ውስጥ ብቻ ያድጋል. ወቅታዊ ባልሆነ የሕክምና እንክብካቤ በጉሮሮ ውስጥ የሚፈጠር የኩዊንኬ እብጠት በአስፊክሲያ (መታፈን) ወደ ሞት ሊያመራ ይችላል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ደረቅ ድምፅ እና ደረቅ ሳል ናቸው።

የፊት እና የሰውነት ማበጥ

የተለያየ የኃይለኛነት ደረጃ ሊሆን ይችላል፡ በአንዳንድ ታካሚዎች ላይ ቁመናው በትንሹ ይቀየራል ነገርግን ብዙ ጊዜ ለውጦቹ በሽተኛውንም ሆነ ዘመዶቹን ያስፈራሉ። ቀደም ሲል የኩዊንኬ እብጠት እንዴት በፍጥነት እንደሚያድግ ቀደም ሲል ተጠቅሷል. በእብጠት መልክ ምልክቶች በዋነኝነት በፊት ላይ ይታያሉ, በአንዳንድ ሁኔታዎች በግለሰብ ክፍሎቹ ላይ: ከንፈር, የዐይን ሽፋኖች, የአፍንጫ ጫፍ, ጉንጭ, ጆሮዎች. ፊቱ እብጠት ይሆናል, ዓይኖቹ ወደ መሰንጠቂያዎች ይለወጣሉ እና ብዙ ውሃ ይጠጣሉ. ፈዛዛ ቆዳ። ትሞቃለች እና ትጨነቃለች። እብጠቱ በጣም ጥቅጥቅ ያለ ስለሆነ ከግፊት በኋላ ምንም ዱካዎች የሉም ማለት ይቻላል።

ወደ ላይኛው ሆድ እና ደረት፣ እስከ አንገት ድረስ ሊሰራጭ ይችላል። አንዳንድ ጊዜ እግሮች፣ ብልቶች፣ እጆች በብርቱ ያብጣሉ። እነዚህ የ Quincke edema በጣም መጥፎ ምልክቶች አይደሉም. የፓቶሎጂ የድምፅ አውታር, ለስላሳ የሊንክስ ቲሹዎች እና ወደ መተንፈሻ ቱቦ ውስጥ መውረዱን የሚያመለክቱ ምልክቶች ገዳይ ናቸው. ድምጽ ማሰማት፣ የጉሮሮ መቁሰል፣ የትንፋሽ ማጠር፣ መራራ ሳል እና ወደ ውስጥ ሲተነፍሱ የመተንፈስ ችግር አስቸኳይ የህክምና ክትትል ያስፈልጋቸዋል። አለበለዚያ በሽተኛው ሊሞት ይችላል።

የበሽታው አካሄድ በልጆች ላይ

ብዙውን ጊዜ ይህ የፓቶሎጂ ከ20 ዓመት በላይ በሆኑ ሰዎች ላይ ይከሰታል፣ ብዙ ጊዜ ያነሰ - በዕድሜ የገፉ ሰዎች። በልጆች ላይ በሽታው ብዙውን ጊዜ በዘር የሚተላለፍ እና በጣም ከባድ ሊሆን ይችላል. ብዙውን ጊዜ ከ urticaria ጋር ይደባለቃል. በልዩ የሕክምና ህትመቶች ውስጥ ብዙውን ጊዜ የኩዊንኬ እብጠት ምልክቶች ፎቶዎችን ማየት ይችላሉ. ለዶክተሮች ምርመራ ማድረግ አስቸጋሪ በመሆኑ የሕፃናት ሕክምና ውስብስብ ነው፡ ትናንሽ ትምህርት ቤት ልጆችም እንኳ በተለይ የሁለት እና የሶስት አመት ህጻናት ሁኔታቸውን ሁልጊዜ በበቂ ሁኔታ መግለጽ አይችሉም።

እንዲህ ዓይነቱ የበሽታ መከላከል ምላሽ የላሪንክስ እብጠት እና አስፊክሲያ ስለሚያስከትል ወላጆች ዶክተሮች ከመምጣታቸው በፊት የልጁን ሁኔታ በጥንቃቄ መከታተል አለባቸው። የጉሮሮ እብጠት ከአንድ ሰዓት እስከ አንድ ቀን ሊቆይ ይችላል. ህጻን የምላስ እና የላንቃ መኮትኮትን ካማረረ፣ከዚያ በኋላ ማስታወክ እና ተቅማጥ፣እንዲሁም በሆዱ ላይ ከፍተኛ የሆነ ህመም ሲከሰት እብጠቱ በጨጓራና ትራክት ላይም ይጎዳል።

ከ እብጠት ጋር ህጻናት ትኩሳት ሊኖራቸው ይችላል በመገጣጠሚያዎች ላይ ህመም ይረብሸዋል. አንዳንድ ሕፃናት በጣም ይደሰታሉ, ብዙውን ጊዜ ንቃተ ህሊናቸውን ያጣሉ. ህፃኑ በትክክል ከታወቀ እና የኩዊንኬ እብጠትን ያነሳሳው አለርጂ ከታወቀ በኋላ ወላጆች ከእሱ ጋር ግንኙነት እንዳይኖራቸው እና በቤት ውስጥ ለመርዳት ሁሉንም አስፈላጊ መድሃኒቶች በቤት ውስጥ ማግኘት አለባቸው.

የመጀመሪያ እርዳታ ለታማሚዎች

የኩዊንኬ እብጠት ምልክቶች በሚታዩበት ጊዜ ለታካሚው ወቅታዊ እርዳታ መስጠት በጣም አስፈላጊ ነው። በቤት ውስጥ የሚደረግ ሕክምና በፀረ-ሂስታሚን ይጀምራል, በመጀመሪያ ግን አስፈላጊ ነውአምቡላንስ ይደውሉ. እንደ አንድ ደንብ, አለርጂ ያለባቸው ሰዎች ሁልጊዜ አስፈላጊ የሆኑ መድሃኒቶች በእጃቸው (Zirtek, Tavegil, Suprastin) አላቸው. በቤት ውስጥ ፀረ-ሂስታሚኖች ከሌሉ, የ Quincke's edema ምልክቶች ከታዩ, በታዋቂው ናፍቲዚን ህክምና ሊጀመር ይችላል. በአፍንጫ ውስጥ ሁለት ጠብታዎችን ይጥሉ, ታካሚውን ያረጋጋሉ, መስኮቶችን ይክፈቱ: ታካሚው ንጹህ አየር ያስፈልገዋል. አንገትዎን እና ደረትዎን ከተጣበቀ ልብስ ይፍቱ።

አንድ ልጅ ከታመመ ህፃኑን በእጆችዎ ይውሰዱት። ለመረጋጋት ሞክሩ, ምክንያቱም ነርቭዎ ወደ ህጻኑ ይተላለፋል. የትኛው አለርጂ ምላሹን እንደፈጠረ ካወቁ ያስወግዱት። እብጠት በሚፈጠርበት ቦታ ላይ ቅዝቃዜ መደረግ አለበት. በሽተኛው ንቃተ ህሊናውን ካጣ ሰው ሰራሽ አተነፋፈስ ይሰጠዋል. ተደጋጋሚ እብጠት ያለባቸው ሰዎች ዘመዶች የፕሬድኒሶሎንን ውጤታማነት ጠንቅቀው ያውቃሉ እና እንደ አንድ ደንብ ፣ በተናጥል የጡንቻ መርፌን ማድረግ ይችላሉ።

አንድ ሰው ህይወቱ የተመካው ዶክተሮች ከመምጣታቸው በፊት የኩዊንኬ እብጠት ምልክቶችን ለማስወገድ በተቀናጁ እና በራስ መተማመን በሚደረጉ እርምጃዎች ላይ እንደሆነ መታወስ አለበት። ስለዚህ ውድ ጊዜ እንዳያመልጥዎ ግራ እንዳይጋቡ አስፈላጊ ነው።

የታካሚ ህክምና

የክዊንኬ እብጠትን ለማከም ተጨማሪ እርምጃዎች በሆስፒታል ውስጥ ቀጥለዋል። በአዋቂዎች ላይ የፓቶሎጂ ምልክቶች በፀረ-ሂስታሚኖች ይወገዳሉ. በተጨማሪም በደም ውስጥ ያለው የደም መፍሰስ ሕክምና ይከናወናል. የደም ዝውውሩን መጠን ይጨምራል, እንዲሁም በኩላሊት ውስጥ አለርጂዎችን በፕሮቲን ፕሮቲን ("Kontrykal"), ሳላይን, ኤፒሲሎን aminocaproic አሲድ, በ ውስጥ ውጤታማ በሆነ መንገድ ያጣራል.የውሸት አለርጂ እብጠት።

Lasix, Furosemide በደም ሥር ይሰጣሉ. ዶክተሩ አስኮሩቲንን በክትባት ህክምና መጨረሻ ላይ ሊያዝዙት ይችላሉ, ይህም የደም ቧንቧን ለመቀነስ ይረዳል. በ enterosorbents የሚደረግ ሕክምናም ይታያል (Enterosgel, Polyphepan, Polysorb, Filtrum STI). እነዚህ መድሃኒቶች የምግብ አለርጂዎችን በአንጀት ውስጥ ያስራሉ።

ለ angioedema ሕክምና የሚሆኑ መድኃኒቶች

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ የኩዊንኬ እብጠት ምልክቶችን ፎቶ አቅርበናል። የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ከታዩ በኋላ የአዋቂዎች ወይም የሕፃናት ሕክምና ወዲያውኑ መጀመር አለበት. ይህንን ለማድረግ ሁልጊዜ በቤት ውስጥ ፀረ-ሂስታሚንስ ሊኖርዎት ይገባል. እነሱ በሀኪም የታዘዙ ናቸው ነገርግን ከዚህ በታች ባለው አጣዳፊ እብጠት ወቅት ጥቅም ላይ የሚውሉ ፀረ-አለርጂ መድሃኒቶች ዝርዝር ቀርቧል።

የመጀመሪያው ትውልድ መድኃኒቶች፡

• "ዲፕራዚን"።
• "Suprastin"።
• Fenistil.
• "Hifenadine"።
• "Tavegil"።

እነዚህ መድሃኒቶች በሩብ ሰዓት ውስጥ ይሰራሉ። የኩዊንኬ እብጠትን በትክክል ያቆማሉ ፣ ግን የምላሽ ጊዜን ያራዝማሉ ፣ ስለሆነም ለአሽከርካሪዎች የተከለከሉ እና እንቅልፍን ያስከትላሉ። በሂስተሚን ኤች-1 ተቀባይ ላይ ተጽእኖ ያሳድራል።

የሁለተኛው ትውልድ ፀረ-ሂስታሚኖች ሂስታሚን ወደ ደም ውስጥ የሚገባውን ማስት ሴሎችን ያረጋጋሉ። "Ketotifen" የመተንፈሻ አካላትን spasm ያስወግዳል. ለ ብሮንካይያል አስም ከ angioedema ወይም broncho-obstructive diseases ጋር በማጣመር የሚመከር።

የሦስተኛው ትውልድ መድኃኒቶች የማስት ሴሎችን ግድግዳዎች ያረጋጋሉ, ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት አይቀንሱም, ሂስታሚን ተቀባይዎችን ይዘጋሉ. እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡

• ሴምፕሪክስ።
• "Loratadine"።
• Zyrtec።
• "ተርፈንአዲን"።
• Cetrin።

የመድኃኒቶች ምርጫ በሚከተሉት ምክሮች መሠረት በሐኪሙ ይከናወናል፡

1. ከአንድ አመት በታች የሆኑ ህፃናት - Fenistil.
2. ከአንድ እስከ አራት አመት - ሎራታዲን።
3. ከአምስት እስከ አስራ ሁለት - አስቴሚዞል፣ ተርፈናዲን።
4. ለነፍሰ ጡር ሴቶች - ሎራታዲን፣ ቴልፋስት።
5. ለሚያጠቡ እናቶች - "Clemastin"፣ "Pheniramine"።

የኩዊንኬ እብጠት ከመታከም ይልቅ ለመከላከል ቀላል ነው። ፓቶሎጂን ለመከላከል የቤት ውስጥ እና የምግብ አለርጂዎች መወገድ አለባቸው, ራስን መድሃኒት አይወስዱ, እና በመጀመሪያዎቹ የአለርጂ ምላሾች (urticaria, dermatitis, conjunctivitis, ወቅታዊ rhinitis, ብሮንካይተስ አስም) ምልክቶች, በአስቸኳይ የአለርጂ ባለሙያ ያነጋግሩ.