የአለርጂ (አናፊላቲክ) ምላሽ መከሰት የሚከሰተው በውጫዊ ወኪሎች ነው ፣ እና ሂደቱ ወዲያውኑ በከፍተኛ ሁኔታ የመነካካት ባሕርይ ነው። እንደ አንድ ደንብ, የሰውነት ምላሽ በቆዳ, የመተንፈሻ እና የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ተግባራት ለሕይወት አስጊ የሆነ የፓቶሎጂ ሁኔታ ሊታወቅ ይችላል. ከመጀመሪያው አንቲጂን ጋር ከተገናኘ በኋላ, ለታለመላቸው ዓላማ የተለየ የ IgE ፀረ እንግዳ አካላት ማምረት ይጀምራል. በሰውነት ውስጥ የበሽታ መከላከያ ሂደቶችን ተጠያቂ ከሆኑ ሴሎች ጋር ይዋሃዳሉ, እና ለአንቲጂን ግንዛቤ ይከሰታል.
የአለርጂ ምላሾች እንዴት ይታያሉ?
የሚቀጥለው የአለርጂ መከሰት ባዮአክቲቭ ንጥረ ነገሮችን በተለይም ሂስታሚን በሽታ የመከላከል አቅምን ከሚቆጣጠሩ ሴሎች እንዲለቁ ያደርጋል።
ከፓኦሎሎጂካል ኬሚካላዊ ሂደቶች ወደ ኢ-ተፈጥሮአዊ ፊዚዮሎጂ በተሸጋገረበት ወቅት ለውጦች በዋናነት በደም ስሮች፣ በሊምፍ ኖዶች፣ ለስላሳ ብሮንካይያል ጡንቻዎች ይንፀባረቃሉ ይህም ለሚከተሉት ሲንድረም እድገት እና የመጀመሪያ መገለጫዎች አስተዋጽኦ ያደርጋል፡
- በቫስኩላር ቃና መቀነስ፤
- በድንገት መቀነስለስላሳ የጡንቻ ሕብረ ሕዋሳት፣ ብሮንካይ፣ ማህፀን፤
- የደም መፍሰስ ችግሮች፤
- የደም ቧንቧዎች እብጠት እና እብጠት።
ሐኪሞች ብዙ ጊዜ pseudo-allergic ብለው ከሚጠሩት አናፊላክቶይድ ምላሽ ከአለርጂ በተቃራኒ የIgE ፀረ እንግዳ አካላት በ basophils መካከለኛ አይደሉም። የምላሽ ሂደቶች መገለጥ ተመሳሳይነት ቢኖረውም, ሁለቱም መገለጫዎች የሰውነት ከመጠን በላይ የመነካካት አጠቃላይ ምላሽ ናቸው.
የመድሀኒት አለርጂዎች አናፊላክቶይድ ምላሽን የሚያስከትሉ
የአናፊላክቶይድ ምላሽ ሂስታሚን መለቀቅ ነው፣ ብዙ ጊዜ የሚያበሳጭ ነገር ጋር ሲገናኝ። Pseudoallergens በአሁኑ ጊዜ በጣም ሰፊ ክልልን ይወክላል። አያዎ (ፓራዶክስ)፣ ይህ የሰውነት ምላሽ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው አለርጂን የሚያቆሙ መድኃኒቶችን በሚወስዱበት ወቅት ነው።
የጡንቻን ዘና የሚያደርጉ መድኃኒቶችን፣ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን፣ ማደንዘዣዎችን፣ ኦፒዮይድስን፣ የአካባቢን ሕመም መድኃኒቶችን፣ ክትባቶችን፣ ሆርሞን ቴራፒን፣ ኤትሮፒን እና ቢ ቪታሚኖችን ከተሰጠ በኋላ ወዲያውኑ የአናፊላቲክ እና አናፊላክቶይድ ምላሾች በጣም የተለመዱ ናቸው። ቆዳን, የአባለዘር በሽታዎችን ለመለየት ዓላማዎች. ለላቴክስ ምርቶች አለርጂዎች ጨምረዋል።
በላይዶኬይን ላይ የሚደርሰው አናፊላክቶይድ ምላሽ እንደ የተለመደ ክስተት ነው የሚወሰደው ምክንያቱም መድሃኒቱ ብዙ ጊዜ በአካባቢው ሰመመን ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል, ነገር ግን ውስብስብ ኬሚካላዊ ውህደቱ በ ውስጥ እንኳን የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል.ጤናማ አካል፣ ለዚህም ለመድኃኒቱ አካላት አለርጂ የተለመደ አይደለም።
የመድሃኒት ያልሆኑ ቁጣዎች
ከአደንዛዥ እፅ ውጭ ለሆኑ አነቃቂዎች ሰውነታችን የሚሰጠውን ምላሽ ከግምት ውስጥ የምናስገባ ከሆነ ምግብ እዚህ ጋር በዋናነት “ችግር” ሊሆን ይችላል፡
- እንጆሪ፤
- የስጋ ዝርያዎች፤
- ማር፤
- ለውዝ፤
- እንጉዳይ፤
- የአንዳንድ ዝርያዎች ዓሳ፤
- እንቁላል፤
- ሲትረስ።
የአናፊላክቶይድ ምላሽ በነፍሳት ወይም በመርዛማ የእንስሳት ተወካይ ሲነከስ ሊከሰት ይችላል። ያለማቋረጥ መድሃኒት ያልሆኑ አለርጂ ምልክቶች የሚያጋጥሟቸው ታካሚዎች በአጠቃላይ ማደንዘዣ ውስጥ ቀዶ ጥገና ከተደረገላቸው ለአናፊላክሲስ የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው።
የአናፊላክሲስ ምደባ
ከዚህ ነው የአለርጂ ምላሾች ምደባ የሚመጣው። የመጀመሪያው እገዳ በ IgE መካከለኛ ፣ በ IgG መካከለኛ እና በ IgE እና በአካል ብቃት እንቅስቃሴ የተከፋፈሉ የአናፊላቲክ ምላሾች ዓይነቶችን ያጠቃልላል። አናፊላክቶይድ የውሸት-አለርጂ ምላሾች የሚስተናገዱት በቀላል ሸምጋዮች መለቀቅ ነው፣ከዚያም በመድሃኒት፣በምግብ እና በአካላዊ ሁኔታዎች ተቆጥተው መባል አለባቸው።
በ mastocytosis ውስጥ ያለው የአናፊላክቶይድ ምላሽ የተለየ ምድብ ነው። በበሽታ ተከላካይ ውስብስቦች መካከለኛ፣ በክትባት መከላከያ ሴራ ሲሰጥ እና በሳይቶቶክሲክ ፀረ እንግዳ አካላት፣ በራዲዮፓክ ወኪሎች የታገዘ ኢሚውኖግሎቡሊን ድምር።
አናፊላክሲስ እድገት እንዴት ነው?
ሞርፊን እና ብዙ ባርቢቹሬትስ፣ ጡንቻን የሚያዝናኑ፣ ፔቲዲን ማስት ሴሎች ላይ ሊሰሩ ይችላሉ፣ ይህም ሂስታሚን እንዲለቀቅ ያደርጋል። በዚህ ሁኔታ, ክሊኒካዊው ምስል በመድሃኒት መጠን እና ወደ ንቁ ንጥረ ነገሮች አካል ውስጥ የመግባት መጠን ይወሰናል. ልምምድ እንደሚያሳየው ምላሹ በዋነኛነት ጤናማ፣ በቆዳ ላይ ለሚታዩ መገለጫዎች ብቻ የተገደበ ነው።
የአናፊላክቶይድ ምላሽ (ICD 10 ለዚህ የፓቶሎጂ ሲንድረም የተመደበ) ለቀጣይ እድገት በማይታወቅ ሁኔታ እና ምናልባትም ስለ አንቲጂኖች ሰውነት ቀደም ሲል ስለ አለርጂ ምላሾች መረጃ ሙሉ በሙሉ አለመኖር ይታወቃል። አናፊላክሲስ የሚያስከትለው መዘዝ ለጤና እና ለሕይወት አደገኛ ስለሆነ የችግሮቹን ሂደት በወቅቱ መለየት እና ተገቢውን እርምጃ መውሰድ አስፈላጊ ነው. የአናፊላቲክ ወይም የውሸት አለርጂ ማነቃቂያ ዘዴ ምንም ይሁን ምን ምልክቶች በከፍተኛ ሁኔታ ሊለያዩ ይችላሉ። ግለሰባዊ ባህሪን በመልበስ፣ መገለጫዎቹ ከትንሽ የደም ግፊት ዝላይ እና የቆዳ ሽፍታ ወደ ከባድ ብሮንካይተስ እና የልብና የደም ህክምና ሥርዓት ሥራ ውድቀት ሊደርሱ ይችላሉ።
በዚህ ደረጃ፣ የውሸት አለርጂዎች በሰውነት ላይ የሚያሳድሩትን አንድ ተጨማሪ ልዩነት ማወቅ ቀላል ነው። ይህ በእንዲህ እንዳለ፣ ምልክቶቹ በተናጥል ሊታወቁ ወይም በተለያዩ ውህዶች ሊታዩ የሚችሉ የአናፊላክቶይድ ምላሽ ከዚህ ያነሰ አደገኛ አይደለም።
የአናፊላክቶይድ ምላሽ ምልክቶች
በነቃ ታካሚ ላይ የአለርጂ ምላሽ ምልክቶች፡
- ማዞር፤
- አጠቃላይ ድክመትኦርጋኒዝም;
- የልብ ምት (tachycardia፣ arrhythmia) መጣስ፤
- የደም ግፊትን መቀነስ፤
- የመተንፈስ ችግር፣ የአስም በሽታ፣ ብሮንሆስፓስም እና ሎሪንጎስፓስም፣ የሳንባ እና የላንቃ እብጠት፤
- የሚያቃጥል ቆዳ፣የሚያሳክክ ሽፍታ፣የቁርጥማት በሽታ፣የአንጀት ውስጥ ሃይፐርሚያ፣የኩዊንኬ እብጠት፣
- የአንጀት ቁርጠት፣ ማቅለሽለሽ፣ ተቅማጥ፣ ማስታወክ፤
- ምንም ምት የለም፤
- የልብና የደም ዝውውር ውድቀት፤
- ቀስ ይበሉ እና ልብን ያቁሙ።
ከአናፊላክቶይድ ምላሽ በኋላ ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች
ትልቁ ስጋት በድንጋጤ የተሞላ፣ ከብሮንካይተስ ጋር ተደምሮ ነው። ከተወሰነ ጊዜ በኋላ (ከ 30 ሰከንድ እስከ ግማሽ ሰዓት, አንዳንድ ጊዜ ከ2-3 ሰአታት) ወደ ሰውነት ውስጥ የገባው አንቲጂን በሰውነት ውስጥ ለበሽታው የአለርጂ ሂደቶች እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋል. በብዙ መልኩ፣ የምላሹ ሂደት የሚወሰነው በአነቃቂው (በአፍ ወይም በወላጅ) ውስጥ ዘልቆ በሚገባበት ሁኔታ ላይ ነው።
የፈጣን እድገት ብዙውን ጊዜ ለሞት ይዳርጋል፣ ድንገተኛ አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ውድቀት ያስከትላል፣የፐርፊንሽን ግፊት ወሳኝ ጠብታ፣ይህም ከፍተኛ የደም ዝውውር ውድቀት፣የሴሬብራል እብጠት ወይም የደም መፍሰስ፣የግንድ ተግባራት መጓደል፣የደም ቧንቧ ቧንቧ ችግር ያስከትላል።
ከድንጋጤው በኋላ በሁለተኛው ቀን ለሕይወት አስጊነቱ እና ለማገገም በአለርጂ ምላሾች ምክንያት የሚመጡ ተጓዳኝ በሽታዎች መሻሻል ላይ ነው። ከጥቂት ሳምንታት በኋላ እንኳን የችግሮች ዕድሉ ከፍተኛ ነው። ብዙውን ጊዜ, ከአናፊላቲክ ድንጋጤ በኋላ, ዶክተሮች እንደዚህ አይነት ጉድለቶችን እናበሽታዎች፡
- የሳንባ ምች፤
- vasculitis፤
- የኩላሊት እና የጉበት አለመሳካት፣ ሄፓታይተስ፣ ግሎሜሩሎኔphritis፣
- epidermal necrolysis;
- myocarditis፤
- አርትራይተስ።
እንደዚህ አይነት መዘዞች በሁለቱም አናፊላቲክ እና አናፊላክቶይድ ምላሾች ሊያስፈራሩ ይችላሉ። ከእነዚህ በሽታ አምጪ በሽታዎች የሚለየው አናፍላቲክ ድንጋጤ የኋለኛው ቅድመ ግንዛቤን የሚፈልግ እና በመጀመሪያ ከአለርጂ ንጥረ ነገር ጋር መገናኘት አለመቻሉ ነው።
አናፊላክሲስ ሕክምና
በምርመራው መሰረት የአደጋ ጊዜ ሕክምናን በትክክል ለማዘጋጀት አናማኔሲስ ብቻ ይረዳል፣ ስለዚህ እሱን መሰብሰብ እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው።
የአለርጂ ምልክቶች ማለትም ክሊኒካዊው ምስል ፈጣን ውሳኔ ለማድረግም ትልቅ ሚና ይጫወታሉ። ይሁን እንጂ ለጥያቄው በጣም አስተማማኝ እና የተሟላ መልስ ሊገኝ የሚችለው የአለርጂ ባለሙያዎች እና የበሽታ መከላከያ ባለሙያዎች የላብራቶሪ ጥናት ካደረጉ በኋላ ብቻ ነው. በተመሳሳይ ጊዜ በታካሚው ከባድ ሁኔታ ላይ በመመስረት, በመጀመሪያ ደረጃ, ድንገተኛ የሕክምና እርዳታ ሊደረግለት ይገባል, እና የልብ ወይም የመተንፈሻ አካላት መዘጋት, እንደገና መመለስ.
የሰውነት አለርጂ ምላሽ ዋና መንስኤዎችን በማወቅ ደረጃ ላይ የሀኪሞች ተግባር ዝርዝር ልዩነት ምርመራ ማድረግ ነው። ይህ ዓይነቱ ምርመራ ሂስተሚን ከመውጣቱ ጋር ያልተያያዙ ተፅዕኖዎችን ለማስቀረት የተነደፈ ነው።
ተመሳሳይ የሰውነት ምላሽ ለሌሎች አለርጂ ያልሆኑ ምክንያቶች
ብዙ ጊዜanaphylactic እና anafilaktoid ምላሽ (ምን እንደሆነ እና ለምን pathologies አደገኛ ናቸው, ይህ በጣም ጉዳት እንኳ በጣም የተጋለጡ ሰዎች ማወቅ አስፈላጊ ነው, በመጀመሪያ በጨረፍታ, rhinitis መልክ አለርጂ መገለጫዎች) የሚችሉ ሌሎች ምክንያቶች ጋር ተመሳሳይ ናቸው. ብሮንካይተስን ያስከትላል፣ ሃይፖቴንሽን፡
- ማደንዘዣ ከመጠን በላይ መውሰድ፤
- በአየር መግባቱ ወይም በአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ እድገት ምክንያት thromboembolism;
- ከባድ የጨጓራ ምኞት ሲንድሮም፤
- የ myocardial infarction፣ pericardial tamponade፣
- ሴፕቲክ ድንጋጤ፤
- የሳንባ እብጠት እና ሌሎች ከአለርጂ ጋር ያልተያያዙ ምልክቶች።
የድንገተኛ ህክምና አቅርቦት ለሁለቱም አናፍላቲክ እና አናፊላክቶይድ ምላሾች በተግባራዊ መልኩ የህመም ማስታገሻ ድንጋጤን ለማስወገድ እና ለማከም ከተደረጉት የእርምጃዎች ስብስብ አይለይም።
አስቸኳይ የድርጊት ትእዛዝ
ከአለርጂ እድገት ጋር የዶክተሮች ብቃት እና በተቻለ ፍጥነት እርዳታ መስጠት ለስኬታማ ህክምና ቁልፉ ነው።
የቅርብ አይነት አናፊላክሲስን ለማስቆም ዋናዎቹ እርምጃዎች የበርካታ ደረጃዎች የግዴታ ማለፍ ናቸው፡
- ያልተረጋገጠ ነገር ግን አደገኛ ሊሆን የሚችል አንቲጂን ማስተዋወቅ መቆም አለበት።
- አናፊላቲክ ወይም አናፊላክቶይድ ምላሽ (በጽሁፉ ውስጥ ያሉት ፎቶዎች በጣም የተለመዱትን የፓቶሎጂ ምልክቶች እና ምልክቶች በግልፅ ያሳያሉ) በማደንዘዣ ጊዜ ወይም በቀዶ ጥገና ወቅት የሚፈጠረውን ፈጣን መታገድ ያስፈልገዋል። መሆን አለበትየአለርጂን ማስተዋወቅ እውነታ የጥራት ማረጋገጫ. በከፍተኛ የደም ግፊት ወደ ታች በመዝለል የማደንዘዣ አቅርቦትን ማቋረጥ አስፈላጊ ነው. ብሮንቶስፓስም በሚከሰትበት ጊዜ፣ የመተንፈስ ማደንዘዣዎች ግዴታ ናቸው።
- የአየር ማናፈሻ እና የአየር መተንፈሻ አካላት የታካሚው ሁኔታ በከፍተኛ ደረጃ ባልከፋበት ደረጃ ላይም ቢሆን መረጋገጥ አለበት። የመተንፈሻ ቱቦው በራሱ በሰውነት የሚሰጠው ተንከባካቢ መሆኑ ሙሉ በሙሉ ግልጽ እስኪሆን ድረስ ሳንባዎች ያለማቋረጥ ወደ ውስጥ መግባት አለባቸው።
- አናፊላክቶይድ ምላሽ፣ የደም ሥር አድሬናሊን የሚያስፈልገው ህክምና ብሮንሆስፓስም ከተወገደ ከበርካታ ሰዓታት በኋላም ቢሆን ለታካሚ አደገኛ ነው። ይህ ንጥረ ነገር ማስት ሴሎች መረጋጋት ላይ አዎንታዊ ተጽእኖ ያለው በመሆኑ, የደም ሥሮች ውስጥ endothelium ያለውን permeability በመቀነስ, anaphylaxis ያለውን ህክምና ውስጥ እጅግ በጣም አስፈላጊ ስለሆነ, ተደጋጋሚ አስተዳደር ጋር አድሬናሊን ያለውን መጠን መጨመር ይቻላል..
- አስቸኳይ የመልሶ ማቋቋም በሚያስፈልግበት ጊዜ በሰውነት ውስጥ የሚዘዋወረውን ፈሳሽ መጠን መጨመርም አስፈላጊ ነው። ለዚህም ዶክተሮች ጉልህ የሆነ ዲያሜትር ያለው ካቴተር በደም ውስጥ ያስገባሉ (የሚጠቀሙት ደም መላሾች ሁልጊዜ ማዕከላዊ ላይሆኑ ይችላሉ - የሚያገኙበት ጊዜ የታካሚውን ሁኔታ ይቃወማል) እና በርካታ ሊትር ክሪስታሎይድ ያፈሳሉ።
- የአናፊላክቶይድ ምላሽን የሚያስከትሉ አለርጂዎችን መለየት የማይቻል ከሆነ ከታካሚው ጋር በሚገናኙበት ወቅት ላቲክስ ነገሮች አጠቃቀም ትኩረት መስጠት ተገቢ ነው። የቀዶ ጥገና ጓንቶች ፣ በ latex caps የተሳሉ መድኃኒቶችብልቃጦች፣ የሽንት ካቴቴሮች - ይህ ሁሉ አናፊላክሲስን ያስነሳል።
ከአስቸኳይ ህክምና በኋላ የአናፊላክቶይድ ምላሽ (እንዲሁም anaphylactic reaction) የፓቶሎጂ ዳግም እንዳይከሰት ረጅም የህክምና ኮርስ ያስፈልገዋል። የዶክተሮች መመሪያዎችን ችላ ማለት የአለርጂዎችን መጠን የመጨመር እድልን ይጨምራል።
የክትትል ሕክምና
ለ ብሮንሆስፓስም ሕክምና ከሚሰጠው የመድኃኒት መርሃ ግብር መካከል "ሳልብቶሞል" የተባለውን መድኃኒት ጠቃሚ ሚና ይጫወታል። ከተቻለ በተጨማሪ በ isoproterenol ወይም orciprenaline ወደ መተንፈስ ይጠቀማሉ። የአናፊላክቶይድ ምላሽ ክሊኒካዊ ስርአታዊ መገለጫ ሲሆን ምልክቶቹ ውስብስብ ሊሆኑ ስለሚችሉ ግሉኮርቲሲኮይድ (ለምሳሌ Dexamethasone, Hydrocortisone) መጠቀም አስፈላጊ ነው, ይህም የካርዲዮቫስኩላር ውድቀትን ሂደት ይከላከላል.
በተለምዶ፣ የአናፊላቲክ ድንጋጤ እፎይታ ከረጅም ጊዜ የዶክተሮች ንቃት ጋር አብሮ ይመጣል። እውነታው ግን ዘግይተው የሚከሰቱ ችግሮች መገንባት ሁልጊዜም ሊከናወኑ ይችላሉ, ስለዚህ, በማንኛውም የሕመምተኛው ሁኔታ ከባድነት, ሆስፒታል መተኛት የማያሻማ ውሳኔ ነው. ዶክተሮች የተወሰኑ ፀረ እንግዳ አካላትን ለመለየት መጪውን የቆዳ ምርመራ የግዴታ እንደሆነ አድርገው ይቆጥሩታል።
የአናፍላቲክ እና አናፊላክቶይድ ምላሾች መከላከል
ታሪክን በደንብ መውሰድ ተደጋጋሚ አናፊላክሲስን ለመከላከል እና ለመከላከል ምርጡ እርምጃ ነው። ሁሉንም ሰብስቦስለ በሽታው ሂደት አስፈላጊ መረጃ በሽተኛውን ከተጋላጭ ቡድን መለየት እና በተደጋጋሚ አናፊላክቶይድ ምላሽ ምን እንደሚያስፈራራ ማወቅ ይቻላል. ይህ ምን ማለት ነው?
እያንዳንዱ ተከታይ ጥቃት የበለጠ ከባድ ሊሆን ስለሚችል፣ታካሚዎች በማደንዘዣም ሆነ በፅኑ እንክብካቤ ወቅት በጥንቃቄ የተመረጡ መድኃኒቶችን ይፈልጋሉ። ደም ከመውሰዱ በፊት ለአናፊላክሲስ የተጋለጡ ሰዎች ከተወሰኑ የደም ምርቶች ጋር ተኳሃኝነትን ለማረጋገጥ ይፈተናሉ።
የላቲክስ ምርቶች አለርጂ መኖሩ እንደዚህ ያሉ ምርቶችን ሳይጠቀሙ የተለያዩ ማጭበርበሮችን ወደፊት ይወስናል።
