አናቶሚ እና ፊዚዮሎጂ ለአእምሮ (የአከርካሪ እና አንጎል) ሽፋን ጠቃሚ ሚና ይመድባሉ። የመላው የሰው አካል አሠራር በእነሱ ላይ የተመሰረተ ስለሆነ ለባህሪያቸው፣ አወቃቀራቸው እና ተግባራቸው ልዩ ትኩረት ተሰጥቷል።
ማኒንግስ ምንድን ነው?
ሜዱላ የአከርካሪ አጥንትንም ሆነ አንጎልን የሚከብ membranous connective tissue structure ነው። ሊሆን ይችላል፡
- ጠንካራ፤
- ሸረሪት፤
- ለስላሳ ወይም የደም ሥር።
እነዚህ ዝርያዎች እያንዳንዳቸው በአንጎል ውስጥ እና በአከርካሪ አጥንት ውስጥ ይገኛሉ እና አንድ ነጠላ ሙሉ ናቸው ከአንዱ አንጎል ወደ ሌላው ይሸጋገራሉ.
በመቀጠል ስለ ዱራ ማተር እናወራለን።
አንጎል የሚሸፍነው የገለባ አናቶሚ
የአንጎሉ ዱራማተር ጥቅጥቅ ያለ ወጥነት ያለው ሲሆን ይህም ከራስ ቅሉ ውስጠኛው ገጽ ስር የሚገኝ ነው። በ ቅስት ክልል ውስጥ ያለው ውፍረት 0.7 1 ሚሜ ከ ይለያያል, እና cranial አጥንቶች ግርጌ ላይ - 0.1 0.5 ወደ ሚሜ ከ. ባሉበት ቦታዎችክፍት ቦታዎች ፣ የደም ቧንቧ ቧንቧዎች ፣ ፕሮቲኖች እና ስፌቶች አሉ ፣ እንዲሁም ከራስ ቅሉ ስር ከአጥንት ጋር ይዋሃዳል ፣ እና በሌሎች አካባቢዎች ከራስ ቅሉ አጥንት ጋር ያለው ግንኙነት የበለጠ የላላ ነው።
በፓቶሎጂ እድገት ሂደት ውስጥ የተገለጸውን ሽፋን ከ cranial አጥንቶች ውስጥ መለየት ሊከሰት ይችላል ፣ በዚህም ምክንያት በመካከላቸው ክፍተት ይፈጠራል ፣ እሱም epidural space ይባላል። በሚገኝባቸው ቦታዎች, የራስ ቅሉ አጥንቶች ትክክለኛነት ከተጣሰ, የ epidural hematomas መፈጠር ይከሰታል.
የአእምሯችን የዱራ ማተር ግድግዳዎች ከውስጥ ከውጪ ለስላሳ ናቸው። እዚያም ከሱ በታች ካለው arachnoid ገለፈት ጋር በቀላሉ ይገናኛል multilayer ክምችት የተወሰኑ ሕዋሳት, ብርቅዬ soedynytelnoy ቲሹ ክር, tonkye sosudystaya ግንዶች እና ነርቮች, እንዲሁም pachyon granulations arachnoid ሽፋን. በተለምዶ፣ በእነዚህ ሁለት ዛጎሎች መካከል ምንም ቦታ ወይም ክፍተት የለም።
በአንዳንድ ቦታዎች ዱራማተር ሊለያይ ስለሚችል ሁለት ሉሆች ሊፈጠሩ ይችላሉ። በመካከላቸው ቀስ በቀስ የደም ሥር (venous sinuses) እና የሶስትዮሽ ክፍተት (trigeminal cavity) - የሶስትዮሽ ኖድ የሚገኝበት ቦታ አለ።
ከሀርድ ሼል የሚራዘሙ ሂደቶች
በአንጎል አፈጣጠር መካከል 4 ዋና ዋና ሂደቶች ከጠንካራ ዛጎል ይወጣሉ። እነዚህ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
የማጭድ አንጎል። ቦታው በሄሚስፈርስ መካከል የሚገኘው የሳጊትታል አውሮፕላን ነው. የፊተኛው ክፍል በተለይ ወደዚህ አውሮፕላን ውስጥ ይገባል. ኮክኮምብ በሚገኝበት ቦታ, የሚገኝበት ቦታበኤትሞይድ አጥንት ላይ, የዚህ ሂደት መጀመሪያ ነው. ተጨማሪ በውስጡ ሾጣጣ ጠርዝ የላቀ sagittal ሳይን ላይ በሚገኘው ፉሮው ወደ ላተራል የጎድን አጥንት ላይ ይጣበቃል. ይህ የማጅራት ገትር ሂደት ወደ occipital protuberance ይደርሳል ከዚያም ወደ ውጫዊው ገጽ ያልፋል ይህም ሴሬብል ጅማትን ይፈጥራል።
- የሴሬቤል ማጭድ። የሚመነጨው ከውስጣዊው የ occipital protuberance ላይ ነው እና ጠርሙሱን በኦሲፒት ውስጥ ባለው ትልቅ ፎረም የኋላ ጠርዝ ላይ ይከተላል. እዚያም ወደ ዱራማተር ወደ ሁለት እጥፋቶች ያልፋል, ተግባሩ የኋላውን ክፍት መገደብ ነው. ሴሬብል ፋልክስ የሚገኘው በሴሬብል ንፍቀ ክበብ መካከል ያለው የኋላ ደረጃው በሚገኝበት አካባቢ ነው።
- የሴሬቤላር ድብደባ። ይህ የአንጎል ከባድ ሼል ሂደት ጊዜያዊ አጥንቶች መካከል ጠርዝ መካከል, የኋላ cranial ወለል ያለውን fossa ላይ ዘርግቶ, እንዲሁም እንደ occipital አጥንት transverse sinuses ላይ በሚገኘው ጎድጎድ. ሴሬቤልን ከኦክሲፒታል ሎብሎች ይለያል. የ cerebellum ድንኳን መካከለኛው ክፍል ወደ ላይ የተጎተተ አግድም ሳህን ይመስላል። ከፊት ለፊት ያለው የነፃው ጠርዝ ሾጣጣ ገጽታ አለው, አንድ ኖት ይፈጥራል, ይህም ክፍቱን ይገድባል. ይህ የአንጎል ግንድ የሚገኝበት ቦታ ነው።
- የኮርቻ ዳያፍራም። ይህ ሂደት ስሙን ያገኘው በቱርክ ኮርቻ ላይ ተዘርግቶ እና ጣሪያው ተብሎ የሚጠራው በመሆኑ ነው. ከኮርቻው ድያፍራም በታች ፒቱታሪ ግራንት አለ። በመሃል ላይ ፒቱታሪ ግራንት የሚይዝ ፈንገስ የሚያልፍበት ቀዳዳ አለ።
የአከርካሪ ገመድ ገትር አካል አናቶሚ
ውፍረትየአከርካሪ አጥንት ዱራማተር ከአእምሮ ያነሰ ነው. በእሱ እርዳታ የአከርካሪ አጥንት በሙሉ የሚገኝበት ቦርሳ (ዱራል) ይሠራል. ከጠንካራ ሼል የወጣ ክር ከዚህ ቦርሳ ተነስቶ ወደ ታች ይመራል፣ በመቀጠልም ከኮክሲክስ ጋር ተያይዟል።
በዱራ እና በፔሮስተየም መካከል ምንም ውህደት የለም፣ይህም የኤፒዱራል ክፍተት እንዲፈጠር ያደርጋል፣ይህም ልቅ መደበኛ ባልሆኑ የግንኙነት ቲሹዎች እና በውስጣዊ ደም መላሽ vertebral plexuses የተሞላ።
በሀርድ ሼል በመታገዝ በአከርካሪ አጥንት ስር የሚገኙ የቃጫ ሽፋኖች መፈጠር ይከናወናል።
ጠንካራ የሼል ተግባራት
የዱራማተር ዋና ተግባር አእምሮን ከሜካኒካዊ ጉዳት መከላከል ነው። የሚከተለውን ሚና ያከናውናሉ፡
- የደም ዝውውርን እና ከአንጎል መርከቦች እንዲወገዱ ያደርጋል።
- ከጥቅጥቅ አወቃቀራቸው የተነሳ አእምሮን ከውጭ ተጽእኖ ይጠብቃሉ።
ሌላው የዱራማተር ተግባር በ CSF ዝውውር (በአከርካሪ አጥንት ውስጥ) ምክንያት አስደንጋጭ ተፅዕኖ መፍጠር ነው። በአንጎል ውስጥ ደግሞ የአንጎልን አስፈላጊ ቦታዎች የሚገድቡ ሂደቶችን በመፍጠር ይሳተፋሉ።
የአንጎል ዱራ mater pathologies
የማጅራት ገትር በሽታ በሽታዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ፡ የእድገት መዛባት፣ ጉዳት፣ ከእብጠት ጋር ተያይዘው የሚመጡ በሽታዎች እና ዕጢዎች።
የእድገት እክሎች በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰቱ ሲሆን ብዙ ጊዜ የሚከሰቱት በምስረታ እና በእድገት ላይ ካሉ ለውጦች ዳራ አንጻር ነው።አንጎል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, የአንጎል ከባድ ሼል ሳይገነባ ይቆያል እና በራሱ ቅል (መስኮቶች) ውስጥ ጉድለቶች ምስረታ ይቻላል. በአከርካሪ አጥንት ውስጥ የእድገት ፓቶሎጂ የዱራማተርን አካባቢያዊ መከፋፈል ሊያስከትል ይችላል.
ክራኒዮሴሬብራል ወይም የአከርካሪ ገመድ ጉዳት ወደ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል።
በዱራማተር ውስጥ የሚከሰት እብጠት ፓቺሜኒኒጅይትስ ይባላል።
በአንጎል ሽፋን ላይ የሚያቃጥል በሽታ
ብዙውን ጊዜ በአንጎል ዱራ mater ውስጥ ያለው የእሳት ማጥፊያ ሂደት መንስኤ ኢንፌክሽን ይሆናል።
በዶክተሮች ልምምድ ውስጥ የሃይፐርትሮፊክ (basal) pachymeningitis ወይም GPM እድገት በታካሚዎች ላይ ይከሰታል. በተገለጸው መዋቅር ውስጥ የፓቶሎጂ መገለጫ ነው. ብዙ ጊዜ ይህ በሽታ በወንዶች ወይም በመካከለኛ ዕድሜ ላይ ያሉ ወንዶችን ያጠቃል።
የ basal pachymeningitis ክሊኒካዊ ምስል በሽፋን እብጠት ይወከላል። ይህ ብርቅዬ ፓቶሎጅ የሚታወቀው በአንጎል ስር የሚገኘው የዱራማተር በአካባቢው ወይም በተበታተነው ውፍረት ሲሆን አብዛኛውን ጊዜ ማጭድ ወይም ሴሬብል ጅማት በሚገኝባቸው ቦታዎች ነው።
የጂኤልኤም ራስን በራስ የመከላከል ልዩነት ከሆነ ሴሬብሮስፒናል ፈሳሹን ሲመረምር ፕሌሎኪቶሲስን፣ ከፍ ያሉ ፕሮቲኖችን እና ማይክሮቢያዊ እድገትን ያሳያል።
የአከርካሪ ገመድ የዱራ ማተር ፓቶሎጂ
ብዙ ጊዜ ውጫዊ ፓቺሚኒኒንግ (pachymeningitis) ያጋጥማል። በእድገቱ ሂደት ውስጥ እብጠት የሚከሰተው በ epidural ቲሹ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል, ከዚያ በኋላ ይስፋፋልበአከርካሪ አጥንት ጠንካራ ዛጎል ላይ ያለው እብጠት።
በሽታን መመርመር በጣም ከባድ ነው። ነገር ግን የአከርካሪ አጥንት (pachymeningitis) መከሰቱ በዱራ ማት ውስጥ ካለው እብጠት ጋር የተዛመዱ በሽታዎች ከመፈጠሩ የበለጠ ነው. ለመለየት, ከታካሚው ቅሬታዎች, አናሜሲስ, እንዲሁም የላቦራቶሪ ጥናቶች ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ እና ደም መጀመር አስፈላጊ ነው.
እጢዎች
ዱራ ማተር ለሁለቱም ለጤናማ እና ለአደገኛ ዕጢዎች እድገት ሊጋለጥ ይችላል። ስለዚህ በተገለጹት አወቃቀሮች ወይም ሂደታቸው፣ ማኒንዮማስ ሊዳብር ይችላል፣ ወደ አንጎል እያደጉ እና እየጨመቁት።
በዱራ mater ውስጥ ያሉ አደገኛ ዕጢዎች በብዛት የሚከሰቱት በሜትራስትስ (metastases) ሲሆን በዚህም ምክንያት ነጠላ ወይም ብዙ ኖዶች ይመሰረታሉ።
እንዲህ ዓይነቱ የፓቶሎጂ ምርመራ የሚካሄደው ዕጢ ህዋሶች እንዳሉ ለማወቅ ሴሬብራል ወይም ሴሬብሮስፒናል ፈሳሾችን በመመርመር ነው።
